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Estudio Otoneurológico
¿Qué es el Estudio Otoneurológico Completo?
Es un conjunto de pruebas que ayudan a determinar si hay algún problema
con el sistema vestibular (equilibrio) del oído interno o del cerebro.
Estas pruebas ayudan a identificar si los síntomas de mareo, vértigo o
desequilibrio se deben a una causa específica que a menudo es tratable.
¿Por qué se realiza el Estudio Otoneurológico?
Si el mareo no es causado por el oído interno, podría entonces ser producido
por el cerebro, por trastornos médicos tales como la presión arterial baja, o
por problemas psicológicos como la ansiedad.
Estudios recientes han documentado que las pruebas vestibulares son más
precisas que el examen clínico en la identificación de los trastornos del oído
interno. Pruebas de la vía auditiva (audiometría, potenciales evocados
auditivos, electrococleografía y timpanometría) también se utilizan para el
mismo propósito, y con frecuencia combinadas con las pruebas vestibulares.
Las pruebas vestibulares pueden ayudar a determinar si se necesitan estudios
más costosos, como la resonancia magnética (IRM).
Recientes estudios han demostrado que las pruebas vestibulares son mucho
más precisas que los síntomas clínicos en la predicción de alteraciones en las
pruebas de neuroimagen.
El estudio otoneurológico también puede documentar objetivamente las
enfermedades vestibulares como el vértigo postural paroxístico benigno
(VPPB) y la fístula perilinfática que comúnmente se producen después de una
lesión en la cabeza; así como ototoxicidad vestibular bilateral que
normalmente es un efecto secundario de medicamentos como diuréticos,
gentamicina, etc.
Las pruebas vestibulares que componen el Estudio Otoneurológico son las
siguientes:
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Electronistagmografía (ENG)
Videonistagmografía (VNG)
Potenciales Evocados Miogénicos Vestibulares (VEMP)
Potenciales Evocados Auditivos de Tallo Cerebral (PEATC)
Electrococleografía (ECOG)
Prueba de la silla de rotación
Posturografía
Prueba de la fístula
Pruebas nuevas y emergentes
Electronistagmografía y/o Videonistagmografía (ENG o VNG)
Las pruebas de ENG/VNG se utilizan para determinar si el mareo/vértigo se
debe o no a un enfermedad del oído interno (laberinto).
Consiste en medir cuidadosamente el movimiento involuntario de los ojos
(nistagmo) mientras que el sistema del equilibrio del paciente (sistema
vestibular) se estimula de maneras diferentes.
Hay cuatro partes principales de la ENG/VNG: la prueba de calibración
(sacadas), la prueba de rastreo, el nistagmo optoquinético, las pruebas
posturales y las pruebas calóricas.