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XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico
ANÁLISIS DE EXPRESIÓN DE RECEPTORES HORMONALES Y CERBB2 EN
PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA DEL HOSPITAL DE ONCOLOGÍA
CENTRO MÉDICO NACIONAL SIGLO XXI.
Karina Morales Hernández CECyT 15 Diódoro Antúnez Echegaray Instituto Politécnico
Nacional, [email protected] . Asesor Fernando Candanedo González.
Departamento de Patología, Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI,
[email protected]
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El cáncer de mama es la neoplasia maligna más común en mujeres a nivel
mundial y la segunda causa de muerte en nuestro país. El tratamiento actual se
basa en su clasificación molecular, que correlaciona con la expresión de
receptores hormonales, los cuales son evaluados por inmunohistoquímica (IHQ) y
son determinantes para la terapia. Por lo que es importante realizar un estudio en
el Hospital de Oncología Centro Médico Nacional Siglo XXI, que reúna un gran
número de pacientes con cáncer de mama agrupadas en base a la expresión de
receptores de estrógeno, progesterona y cerbB2.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio longitudinal, de cohorte histórico, de tipo retrospectivo. En el
que se incluyeron sólo mujeres mayores de 18 años, con diagnóstico de cáncer de
mama que contaron con estudio de receptores hormonales y cerbB2, y que fueron
estudiadas en el periodo de 2009 a 2011, en el Hospital de Oncología de Centro
Médico Nacional Siglo XXI del IMSS. La información clínica se obtuvo de los
expedientes electrónicos y del archivo clínico. El tipo histológico fue dado en base
a la clasificación de la OMS. El grado histológico en el caso de los carcinomas
infiltrantes se dio en base al sistema de gradificación de Scarff-Bloom y
Richardson (grado I, II y III). Por otra parte la expresión de receptores hormonales
se obtuvo de los reportes de inmunohistoquímica. Resultados: Las pacientes se
agruparon en base a la edad, expresión de receptor de estrógenos, receptor de
progesterona y cerbB2, tipo histológico, grado histológico y etapa clínica. El
estatus de los receptores hormonales y de cerbB2 en cada caso fue determinado
empleando inmunohistoquímica y utilizando anticuerpos monoclonales anti RE, y
anti RP (Dako Ltd, Dinamarca). Las pacientes se agruparon en 5 categorías: (RE+
/RP-/ cerB2-), (RE- /RP+ / cerbB2-), (RE- /RP- /cerbB2+), (RE+ /RP+ / cerbB2+) y
(RE- /RP- / cerbB2-).
CONCLUSIONES
La correlación de las características clínicas con la expresión de los receptores
hormonales en el cáncer de mama sirve para formar grupos de alto y bajo riesgo.
Separar a estos grupos en base a la expresión de receptores hormonales permite
optimizar el uso de terapia hormonal en conjunto con quimioterapia o terapia
blanco molecular (trastuzumab).
© Programa Interinstitucional para el Fortalecimiento de la Investigación y el Posgrado del
Pacífico
Agosto 2014