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El biopotencial del corazón es el cambio de potencial de voltaje de la membrana
producido por el intercambio de iones. Existen 5 fases: La fase 0 es la fase de
despolarización rápida, cuando los canales de sodio se abren y el influjo de iones de
sodio positivo ayuda a despolarizar la célula; la fase 1 comienza cuando los canales de
sodio comienzan a desactivarse y el flujo de sodio se desacelera mientras la célula
pierde potasio; la fase 2 es la meseta del potencial de acción, los canales de calcio se
abren y empieza el levantamiento del potencial de acción, revirtiendo el potencial de la
membrana; la fase 3 es la repolarización rápida, los canales de sodio se abren, y los
iones de potasio fluyen desde la célula y esta se repolariza; y en la fase 4 las células
vuelve al potencial de descanso. (Vease Figura VI)
Figura VI
El electrocardiograma (EKG) registra la actividad eléctrica del corazón y presenta una
representación gráfica de la contracción cardíaca. Esta actividad es generada por un
pequeño grupo de células conocido como nodo sinusal, siendo este el principal
marcapasos del corazón por su capacidad de producir un mayor número de
despolarizaciones por minuto. El estímulo se propaga por todo el miocardio auricular
produciendo su contracción. Posteriormente este estímulo alcanza la unión
auriculoventricular, que está formada por tejido automático (nodo de Aschoff- y por
tejido de conducción (haz de His). Luego surgen dos ramas, la izquierda y la derecha,
por donde el estímulo eléctrico se distribuye por ambos ventrículos a través del sistema
de Purkinje. La desporalización de la aurícula produce la onda P, la desporalización de
los ventrículos produce el complejo QRS, la reporalización de los ventrículos produce la
onda T, y la onda U se produce debido a la reporalización de la reporalización del
sistema de Purkinge. (Véase figura VII)
Figura VII
Se emplean pequeños discos metálicos (electrodos) que captan, amplifican y registran
sobre un papel milimetrado las señales del latido del corazón. Este examen ofrece dos
tipos de información: el impulso del corazón, el tiempo de transmisión de este impulso y
sus posibles irregularidades, lo que permite deducir si hay alteraciones en el músculo
cardíaco y sus cavidades, como lesiones del miocardio, infarto, arritmias, e insuficiencia
cardiacas. (Véase figura VIII)
Figura VIII
Cardiac Conducting System (2009). Clinical Anatomy. Jan 22 (1) p. 99-113.
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www.enfermedadesdelcorazon.about.com
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