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ESTRUCTURA DEL DISEÑO CURRICULAR (SINTESIS) DIPLOMADO EN TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES Noviembre 2014 Dictado por Fundación Humana , financiado por Salud Chacao en el marco del convenio Fundación Humana-Salud Chacao (Programa PIADD) , apoyado por la Dirección de Bienestar Social de la Alcaldía de Chacao, con el aval de la Dirección de Extensión de la UCV.,Aval de la coordinación de extensión de la Facultad de Medicina de la UCV, aval de la Sociedad Venezolana de Psiquiatría (en proceso), aval de la Oficina nacional Antidrogas ONA (en proceso), aval del área Abuso de Sustancias área de Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental de la Organización Panamericana de la Salud (en proceso), aval de la Sociedad Americana de Psiquiatría de las Adicciones (en proceso), recibirá créditos de la secretaria de educación de la WPA (Asociación Mundial de Psiquiatría), aval de la APAL (Asociación Psiquiátrica Latinoamericana. Director: Dr. Pedro Delgado Machado, Médico Psiquiatra, Especialista en Adicciones (Semblanza Anexa) Coordinadora General : Dra. Xiorella Mazzarella, Médico Psiquiatra Directora del Programa PIADD Coordinador Académico : Dr Jorge Hernández Rojas, médico Psiquiatra, Presidente Salud Chacao Coordinador de Campo: Psicólogo Clínico Luz Marlene Sayago 1. DENOMINACIÓN : DIPLOMADO EN TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES a. Nivel I: Monitor Terapéutico. b. Nivel II: Promotor Social en captación y reinserción del adicto c. Nivel III : Terapeuta especializado en adicciones 2. JUSTIFICACIÓN: El consumo de drogas tanto lícitas como ilícitas es un problema de salud pública a nivel mundial, se estima que la cifra total de consumidores de drogas ilícitas a nivel global es de 200 millones de personas, lo que equivale al 5% de la población mundial entre 15 y 64 años de edad, muchos de ellos se convierten en adictos y requieren tratamiento. Venezuela no escapa al problema. La adicción está descrita científicamente como una enfermedad crónica, recurrente, recidivante, que evoluciona por crisis y generalmente hay un sufrimiento físico, emocional, familiar, económico-social. Los Trastornos Mentales y de Comportamiento debido al Consumo de Droga, constituyen la expresión conductual de las alteraciones fisiopatológicas que se producen en diversos órganos y sistemas, en especial en el sistema nervioso central, como consecuencia de la acción tóxica de las llamadas drogas. Considerando que la conducta adictiva asociada al consumo de alcohol, tabaco y otras drogas es una enfermedad como se ha descrito, se asume entonces que debe establecerse programas de tratamiento coherentes que tome en cuenta las implicaciones bio-psico-sociales de la misma Para ello es importante dar respuesta a la demanda de tratamiento en el área, que cumplan con los parámetros internacionales de organismos especialistas y disposiciones nacionales de ONA. En Venezuela existen pocas opciones de formación y adiestramiento para el tratamiento de este tipo de patología y la demanda de profesionales formados es alta. La intención de este Diplomado es hacer un aporte en este sentido aprovechando la experiencia y formación y los recursos terapéuticos de Fundación Humana con sus programas de tratamiento activos desde hace más de 15 años, y la actual coyuntura de la creación de un programa de tratamiento integral de las adicciones en el marco del convenio Fundación Humana. Salud Chacao (Programa PIADD-Techo) con el fin de formar para-profesionales, estudiantes universitarios y profesionales de la salud especializados en el Tratamiento de las Adicciones para contribuir al mejoramiento profesional en el campo. 3. OBJETIVOS : a. Objetivo General : Ofrecer a los participantes contenidos teóricos y experiencia práctica supervisada en el Tratamiento de las Adicciones que les permita un abordaje clínico integral y efectivo a sus pacientes. b. Objetivos específicos : i. Adiestrar a para-profesionales , estudiantes de psicología y psicólogos recién graduados para que se desempeñen como MONITORES (Auxiliares Terapéuticos) en Centros de Tratamientos especializados en el Tratamiento de las Adicciones ii. Adiestrar a Médicos Psiquiatras y Psicólogos Clínicos en el conocimiento del tema de las Adicciones y en la aplicación de las técnicas de diagnóstico y tratamiento Integral iii. Adiestrar a profesionales vinculados al área social en técnicas de captación y reinserción social productiva que faciliten el proceso de readaptación del paciente 4. ESTRUCTURA CURRICULAR : Contenido Teórico: 1. Unidad Bio-psico-social y adicciones. Conceptos Básicos: Drogas, Drogas que producen Dependencia, Tolerancia, Abstinencia .Tipos de Consumo. Progresión del consumo. Intoxicación aguda, crónica. Vías de administración. Abstinencia y tolerancia. Síndrome de abstinencia, privación o supresión. Abstinencia precipitada. Tolerancia aguda, invertida, cruzada o recíproca. Dependencia psicológica. Definición. Dependencia social. Definición. Criterios de drogodependencia. Estudios de prevalencia e incidencia. Facilitador: Dr. Pedro Delgado Machado, Médico Psiquiatra. Duración: 2 Horas Académicas. 2. Neurobiología de las dependencias. El cerebro y las drogas. Adicción y circuitos de aprendizaje. Circuito del Placer. Aspectos genéticos de las dependencias. Facilitador: Dr. Jorge Hernández Rojas, Médico Psiquiatra. Duración: 2 Horas Académicas. 3. Factores de Riesgo y protección (Personales Psicosociales), farmacodependiente: características Psicológicas. Concepto de co-dependencia. 2 Horas académicas. Facilitador: Lic. Luz Marlene Sayago. Psicólogo Clínico. 2 horas de duración 4. Clasificación de las drogas: Lícitas e Ilícitas. Según su acción a nivel del SNC: Estimulantes, Depresoras, Alucinógenas. . Facilitadora: Dra. Dorys Mondragón Médico Toxicólogo. 2 Horas Académicas 5. Adiestramiento clínico en estrategias de desintoxicación. Facilitadora: Dra. Carmen Rodríguez, Toxicólogo. 2 horas académicas 6. Comorbilidad en Adicciones, Patología Dual y su abordaje. Facilitador: Dr. Miguel Ángel de Lima, Médico Psiquiatra. 2 horas académicas 7. Adicción a la Nicotina. Generalidades. Síndrome de Abstinencia. Tratamiento de cesación tabáquica. Opioides: Generalidades. Tratamiento. Intoxicación Crónica. Síndrome de Abstinencia. Desintoxicaciones. Facilitadora: Dra. Dorys Mondragón, Médico Psiquiatra, Toxicólogo. 2 horas académicas 8. Cocaína: Generalidades. Patrones de uso. Intoxicación aguda, Crónica. Dependencia. Síndrome de abstinencia. Desintoxicación. Anfetaminas: Intoxicación aguda, Crónica. Dependencia. Síndrome de abstinencia. Desintoxicación. Dra. Carmen Rodríguez, Médico Toxicólogo. 2 horas académicas 9. Cannabis: Generalidades. Intoxicación aguda. Intoxicación crónica. Síndrome de Abstinencia. Desintoxicación. Alucinógenos: Intoxicación Aguda, crónica, Síndrome de abstinencia, desintoxicación. Facilitadora: Dra. Dorys Mondragón, Medico Toxicólogo. 2 Horas académicas 10. Alcohol: Generalidades. Intoxicación aguda. Intoxicación crónica. Síndrome de Abstinencia. Desintoxicación. Benzodiacepinas: Generalidades. Intoxicación aguda. Intoxicación crónica. Síndrome de Abstinencia. Desintoxicación. Facilitador : Carmen Rodríguez, Médico Toxicólogo, 2 horas 11. Adicciones y dependencias comportamentales: Juego Patológico, Ciber-adicciones. Generalidades Prevalencia , Incidencia. Tratamiento. Facilitador: Dr. Cesar Sánchez Bello, Médico Psiquiatra 2 Horas académicas 12. Modelo Trans teórico del Comportamiento de Prochaska y Di Clemente. Consideraciones teóricas e implicaciones prácticas. Facilitador: Dra. Xiorella Mazzarella, Médico Psiquiatra. 2 horas académicas 13. Instrumentos para el Diagnóstico Clínico: ICD10, DSMV, MINI, ASI, Cuestionario TDAH. Dr. Jorge Hernández Rojas, Médico Psiquiatra. 2 horas 14. Tratamiento de las adicciones: Modalidades de tratamiento. Tipos de tratamiento. Tratamiento basado en evidencia. Ambulatorio. Residencial. Comunidad terapéutica. Hospital día. Hospital noche. Desintoxicación. Facilitador: Dr. Pedro Delgado, Médico Psiquiatra. 2 horas académicas 15. Neurofeedback y adicciones. Facilitador: Dr. Pedro Delgado, Médico Psiquiatra. 2 horas académicas 16. Terapia Cognitivo Conductual. Prevención de recaídas. Facilitadora: Dra. Xiorella Mazzarella, Médico Psiquiatra, Msc Hernán De Oliveira, Psicólogo. 2 horas académicas. 17. Tratamientos Psicofarmacológicos en adicciones. Dr.Edgar Alexis Ocanto , Médico Psiquiatra, Dr Ivan Montoya, Médico Psiquiatra 18. Incentivos Motivacionales. Teoría y práctica para un programa de modificación de conducta. Facilitadora: Dra. Belkys Uribe, Psicólogo Clínico. 2 Horas académicas 19. Entrevistas Motivacionales. Teoría y Práctica. Facilitadora: Dra. Elvia Amesty, Psicólogo Clínico. 2 Horas académicas 20. Incentivos Motivacionales. Teoría y Práctica. Diseño d un programa de Incentivos Motivacionales. Fundamentos teóricos y prácticos. Facilitadora : Lic . Belkis Leal , Psicólogo Clínico 21. Manejo clínico de los grupos terapéuticos en un programa de rehabilitación. Facilitadora: Dra.: Yajaira Brito, Psicóloga Clínico, Dra. Virginia Calderón , Psicólogo Clínico. 2 horas de duración 22. Metodología de Investigación en Adicciones. Facilitador: Dr.: Ángel Tovar Médico Psiquiatra, Dr. Trino Baptista Médico Psiquiatra, 2 horas de duración 23. Nível II Promotor Social 24. Aspectos conceptuales y teóricos de la intervención social comunitaria. Intervención social y exclusión. Facilitadora: Claudia Sánchez Lic. En Ciencias Políticas, 2 horas académicas 25. Técnicas de investigación Social. Estrategias metodológicas, investigación-acción participativa, diagnóstico participativo. Facilitadora: Vilma Rigoris Antropóloga. 2 horas académicas 26. Comunidad y vulnerabilidad social. Tipos de vulnerabilidad social y sus efectos en la comunidad. Violencia social y naturalización de la violencia. Problemas de convivencia comunitaria, desarticulación y desmovilización social. Facilitadora Dra. Gloria Perdomo. 2 horas académicas 27. Participación social comunitaria. Organización comunitaria. Liderazgo social. Redes comunitarias .Tecnología de la información y redes sociales como apoyo al trabajo comunitario. Facilitadora: Lic. Beatriz Reggio. 2 horas académicas 28. La psicología grupal y comunitaria. Las relaciones entre lo clínico y lo social. De la salud mental en la comunidad a la salud comunitaria. Hacia el cambio paradigmático redefinición de la salud. Facilitadora: Maritza Montero. 2 horas académicas 29. Habilidades psicosociales para la intervención comunitaria. Abordaje comunitario y adicciones: técnicas de abordaje, captación y motivación. Abordaje de familias con miembros con adicciones. Facilitadora: Psicóloga Clínica Luz Sayago. 2 horas académicas 30. Personas en situación de calle. Caracterización de la situación de calle. Técnicas de abordaje. Estrategias para la motivación al cambio. Sensibilización y concientización de la comunidad y su rol en la intervención de las personas en situación de calle. Facilitador: Edgar Sánchez. 2 horas académicas 31. Mediación social comunitaria. Prevención social. Factores de riesgo y protección social y familiar. Facilitadora: Psicóloga Clínica Luz Sayago. 2 horas académicas 32. Intervención Familiar. Enfoque de familia en las políticas sociales. La organización de las familias y su proyecto de bienestar. Estructura familiar. Ciclo de vida de la familia. Las respuestas de las familias frente a las crisis. Facilitadora: Médico Psiquiatra Nancy Montero. 2 horas académicas 33. La reinserción social. Desarrollo de capacidades y habilidades personales específicas. El valor del adiestramiento para el trabajo. Readaptación familiar. Grupos de apoyo comunitarios. Seguimiento. 2 horas académicas CONTENIDO PRACTICO: Los participantes en el diplomado tendrán una dedicación a las actividades prácticas de treinta (30) horas semanales más la rotación de guardias nocturnas y de fin de semana según la programación que resulte. Además recibirán supervisión clínica de casos semanal y actividades de experiencia clínica durante el año de duración se su diplomado supervisados por profesionales de experiencia que trabajan en la red terapéutica que ha sido montada bajo el convenio Fundación Humana- Salud Chacao y el apoyo de los profesionales que trabajan en la Dirección de Bienestar Social que se encargan del proceso de captación y reinserción social. La red consta de un componente de captación de paciente en calle y comunidades, una unidad de desintoxicación ambulatoria y Residencial, un componente de Hospital Día, un programa de rehabilitación residencial, un programa de tratamiento y seguimiento ambulatorio y un programa de reinserción social Habrá un grupo designado de supervisores clínicos con experiencia, uno para los participante que serán escogidos dentro de los profesionales que hacen práctica en los diferentes niveles del Programa PIADD y profesionales externos dedicados a tal fin. 5. DIRIGIDO A : a. Para el Nivel I de Monitores : Para-profesionales y re-educados en adicciones Estudiantes de Psicología del último año , Psicólogos recién egresados (hasta dos años de graduados) b. Para el Nivel II Promotor social: Trabajadores sociales, trabajadores ocupacionales, sociólogos, antropólogos, Psicólogos Sociales c. Para el Nivel III de Terapeutas : Médicos con Post Grado de Psiquiatría, Psicólogos Clínicos 6. PERFIL DE INGRESO DE LOS PARTICIPANTES: a. Profesionales con credenciales y experiencia que los acrediten para el nivel de formación que van a emprender. Habrá un proceso de selección por entrevista y revisión de credenciales. Se creará un comité de selección 7. DURACION DEL DIPLOMADO : a. Nivel I : Monitor : 20 seminarios en adiestramiento teórico, 1 año de duración en adiestramiento práctico supervisado b. Nivel II: Promotor social. 20 seminarios de adiestramiento teórico, 1 año de duración de adiestramiento práctico c. Nivel III : Terapeuta : 40 seminarios en adiestramiento teórico, 1 año de duración en adiestramiento práctico supervisado 8. MODALIDAD DE ESTUDIO : Diplomado Teórico-Práctico a. Clases Presenciales o Seminarios Web b. Pasantía Clínica : Rotación por programas y actividades de trabajo c. Se estima el comienzo del Diplomado para el 18 de Febrero del 2015 con duración hasta la misma fecha del 2016 9. METODOLOGIA PEDAGOGICA : Clases, seminarios, experiencia clínica de trabajo, Reuniones clínicas , Presentación de casos, Implementación de programas, trabajo de campo, investigación-acción 10. FORMA DE EVALUACIÓN : a. Evaluación continua durante la pasantía, b. presentación de casos, c. preparación de seminarios d. Evaluaciones escritas 11. CUPO : a. Nivel I : ( Monitores ) : máximo 6 participantes b. Nivel II (Promotor social): Máximo 6 participantes c. Nivel II (Terapeuta) : máximo 12 participantes ( seis psiquiatras, seis psicólogos Clínicos) d. La selección de participantes se hará en la sede la Dirección de Extensión de la UCV. Se nombrará un Comité de Selección que revisará credenciales y entrevistará a los aspirantes. El proceso de selección se hará en la semana del 9 al 13 de Febrero en día y hora que se participara a los aspirantes 12. BIBLIOGRAFÍA : Cada especialista fijará la bibliografía correspondiente al contenido de su temario teórico o práctico 13. PROGRAMA DE PASANTÍAS : Pasantía Práctica Centro : (dedicación : Cinco turnos semanales (mañana o tarde, de seis horas de duración), reunión clínica semanal de hora y media de duración, Supervisiones clínicas semanales de una hora de duración, participación activa en las actividades terapéuticas programadas, guardias nocturnas de 12 horas y de fin de semana de 24 horas según cronograma a elaborar. Pasantía Práctica en campo (Promotor Social): Trabajo de campo en comunidad. Dedicación de cinco turnos de seis horas en la tarde o noche. Reuniones de equipo una por semana de dos horas de duración. Supervisiones en campo tres semanales de una hora de duración Rotaciones Prácticas (Programa PIADD): Según cronograma a elaborar Pasantía de veinte semanas por Programa Residencial/Hospital día Para el Nivel I y III Pasantía de veinte semanas por Programa Ambulatorio para el nivel I y III Pasantía de diez semanas por Programa de desintoxicación y Neurofeedback Pasantía de 50 semanas por programa de Promotor social para el Nivel II 14. IMPLEMENTACION PROGRAMA TEORICO : Contenido Teórico dictado en Clases y Seminarios una vez por semana 15. SEDE DEL DIPLOMADO : a. La sede de las actividades de pasantía, de actividades prácticas y supervisiones clínicas de los Niveles I y III serán en la sede de PIADD, Centro Techo, Callejón Los Angeles, Chacao, Caracas b. La sede de las actividades promoción y participación social, supervisión del nivel II serán en Campo en el Municipio Chacao y las reuniones en la sede de PIADD c. La sede de los seminarios será en la sede de Salud Chacao en la Urbanización Bello Campo en Chacao, Caracas 16. FINANCIAMIENTO: El Financiamiento de los participantes será en la modalidad forma de Beca sueldo financiado por Salud Chacao bajo el convenio Fundación Humana- Salud Chacao para los Niveles I y II y por la Dirección de Bienestar Social para el Nivel II bajo el mismo convenio. El financiamiento de los docentes correrá a cargo de los mismos entes. 17. CERTIFICACION: Será expedida por la Dirección de Extensión Universitaria de la UCV con el aval de las instituciones mencionadas (Fundación Humana, Salud Chacao, Dirección de Bienestar Social Alcaldía de Chacao). 18. EVALUACION: Se realizará un proceso de evaluación continua con asignaciones y trabajos y exigirá un mínimo de cumplimiento de actividades necesarias para recibir acreditación. 19. ASISTENCIA: Se exigirá el 85% de asistencia a las actividades prácticas y teóricas para recibir la acreditación. ANEXO SEMBLANZA DEL DR. PEDRO DELGADO MACHADO Médico Psiquiatra El Dr Pedro Delgado Machado es médico graduado en la Universidad Central de Venezuela en 1971 con Postgrado de Psiquiatría de la misma universidad. Se desempeñó como Profesor de la Facultad de Medicina en la Cátedra de Psiquiatría del Hospital Universitario de caracas de Universidad Central de Venezuela, por 29 años donde realizó labores de docencia e investigación en el pregrado de Medicina y el Post Grado de Psiquiatría. Fue Coordinador del Postgrado de Psiquiatría del Hospital Universitario de Caracas durante 5 años. Realizó un Fellowship en Abuso de Sustancias en Johns Hopkins University. Fue Profesor invitado del Departamento de Psicología en la Universidad de Evansville para dictar una cátedra sobre Uso y Abuso de drogas, Indiana en EEUU. Ha sido en tres oportunidades Coordinador de la Sección de Abuso de Drogas y juego patológico de la Sociedad Venezolana de Psiquiatría en dos oportunidades, actualmente mimbro asesor de la misma. Desde hace quince años escribe una columna semanal sobre temas de salud mental denominada “Humanamente” en el diario “El Universal” de alcance nacional en Venezuela. En el año 2001 se le otorgo el Premio de Medicina "Luis Razzetti" de la Federación Médica Venezolana en conjunto con varios autores por la publicación de un libro sobre educación psiquiátrica para médicos en coautoría. Ha trabajado en consulta privada como psiquiatra durante 40 años, ejerciendo la especialidad en prevención y tratamiento de las adicciones. Es Presidente de Fundación Humana una organización sin fines de lucro que se dedica a desarrollar programas de tratamiento y prevención en salud mental (especialmente prevención de adicciones) y dirige la unidad de Trastornos Adictivos de la Fundación desde hace diez años. Es Docente para América latina de la técnica terapéutica denominada Neurofeedback (Biofeedback Electroencefalográfico), y tiene certificación internacional de Biofeedback Certification International Alliance(BCIA). Coordinó por seis años el programa de prevención de uso de sustancias prohibidas de las academias de los equipos de ligas mayores de beisbol (MLB) de los EEUU establecidas en Venezuela. En el año 2004 cumplió con todos los requisitos académicos y presentó trabajo de investigación para obtener el título de Doctor en Ciencias Médicas de la Universidad del Zulia en Venezuela. Ex presidente (Custodio “A” no alcohólico) de Alcohólicos Anónimos de Venezuela. Director de Residencia Humana un programa residencial para pacientes psiquiátricos que funciona dese hace 15 años.. Miembro de la Sociedad venezolana de Psiquiatría,de la Asociación Psiquiátrica de América Latina (APAL) de la American Psychiatric Association, de la American Academy of Addiction Psychiatry. Actualmente Miembro Internacional de la Junta Directiva de la International Soceity for Neurofeedback and Research la organización más extendida en el mundo (casi 700 miembros de múltiples países).