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Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey
Campus Estado de México.
Expresión Verbal en el Ámbito Profesional
Protocolo de Investigación
Resistencia Antibiótica
Víctor C. Ramírez Camacho A01376640
Luis Fernando Vázquez A01371369
1
● Índice:
Problema de investigación: ................................................................................... 2
Delimitación del tema: .......................................................................................... 2
Pregunta de investigación: .....................................................................................2
Justificación del tema............................................................................................. 2
Objetivos: ............................................................................................................... 4
Antecedentes: ......................................................................................................... 5
Marco Teórico: .......................................................................................................7
Hipótesis: .................................................................................................................8
Metodología: ...........................................................................................................8
Fuentes: .................................................................................................................. 9
2
Problema de investigación:
● El consumo de antibióticos.
Delimitación del tema:
● El consumo inadecuado de antibióticos en relación a la resistencia antibiótica.
Pregunta de investigación:
Paso 1: Estoy estudiando el fenómeno de resistencia antibiótica en microorganismos.
Paso 2: Porque quiero saber cómo este proceso se relaciona con el consumo inadecuado de
antibióticos por parte de los miembros de la sociedad.
Paso 3: Para determinar cuáles medidas se pueden tomar para mitigar o eliminar la
problemática que posee la resistencia antibiótica.
Pregunta: ¿Qué es y cómo ocurre el proceso de resistencia antibiótica y cómo es que el consumo
inadecuado e irresponsable de estos medicamentos propicia este fenómeno?
Justificación del tema
• ¿Para qué servirá esta investigación?
Para poder determinar factores que propician la resistencia antibiótica en nuestro país y evaluar
posibles alternativas a los antibióticos.
• ¿Qué aporta de nuevo esta investigación?
Un enfoque social en cuanto a elementos que exacerbasen de la resistencia antibiótica tanto
como sus consecuencias en la sociedad.
• ¿Cuáles son los beneficios que este trabajo proporcionará?
3
Determinar las prácticas de consumo inadecuado de antibióticos para poder así generar
soluciones y estrategias que mitiguen y contrarresten las implicaciones negativas del fenómeno
en cuestión.
• ¿Quiénes serán los beneficiarios y de qué modo?
Los beneficiarios se conforman por todas las personas de la sociedad ya que los antibióticos son
parte fundamental para el nivel de vida promedio en el mundo moderno.
• ¿Qué es lo que se prevé cambiar con la investigación?
La manera en la que los miembros de la sociedad utilizan los antibióticos para que desarrollen
prácticas más responsables y puedan.
• ¿Cuál es su utilidad?
Sirve como un acercamiento a la importancia que tiene la resistencia antibiótica en cuanto a las
problemáticas del mundo moderno y para generar una cultura de consumo responsable de
medicamentos antibióticos.
• ¿Ayudará a resolver algún problema o gama de problemas prácticos?
Tiene el potencial de generar conciencia en cuanto al consumo de antibióticos y la problemática
de resistencia antibiótica, con la posibilidad de incentivar el interés por la innovación de métodos
para solucionar este problema.
• ¿Permitirá llenar algún hueco de conocimiento?
No en cuanto al conocimiento científico y académico que se tiene del tema, ya que este
comprende de estudios internacionales y multidisciplinarios, pero si podrá llenar un hueco en el
conocimiento sobre el consumo adecuado de antibióticos y su impacto en cuanto a la resistencia
antibiótica de los consumidores en la sociedad.
• ¿Se podrán generalizar los resultados a principios más amplios?
Si, ya que no solo el uso irresponsable de antibióticos propicia la resistencia antibiótica, sin que
el uso de otros productos como antibacteriales.
4
• ¿Puede servir para comentar, desarrollar o apoyar una teoría?
Si, apoya la teoría de la resistencia antibiótica acelerada por factores de consumo irresponsable
de antibióticos.
Objetivos:
General:
●
Presentar una problemática crítica derivada del consumo ineficiente de medicamentos
antibióticos en México, al analizar el mecanismo de resistencia antibiótica en organismos
bacteriológicos y comparar las prácticas de consumo y accesibilidad de antibióticos en
nuestro país.
Específicos:
● Analizar y describir el proceso de resistencia antibiótica en bacterias y sus repercusiones
en cuanto a la salud humana.
● Evaluar las prácticas de consumo y accesibilidad de medicamentos antibióticos en
México para evidenciar la manera en la que estas fomentan la resistencia antibiótica.
● Determinar las implicaciones que este fenómeno presenta ante la industria
farmacoquímica y el estado de los medicamentos antibióticos como los conocemos hoy
en día.
Antecedentes:
Estado del Arte:
Nombre de la Investigación
Lugar
Año
Nombre
1
Combating multidrug-resistant
Gram-negative bacteria with
structurally nanoengineered
antimicrobial peptide
polymers
Universidad de
Melbourne,
Australia
2016
Shu J. Lam, Neil
M. O'BrienSimpson,
Namfon
Pantarat, Adrian
Sulistio, Edgar
H. H. Wong.
2
CDC Awards $14 Million to
Center of disease 2016
Einav Keet
5
Studies on Antibiotic
Resistance and Microbiome
Health
Control CDC
3
The Crisis in Antibiotic
Resistance.
Science
Magazine
1992
Neu, H.
4
Transformation of mammalian
cells to antibiotic resistance
with a bacterial gene under
control of the SV40 early
region promoter.
Journal of
Molecular and
Applied
Genetics.
1982
Southern PJ.,
Berg P.
5
Antibiotic Resistance in the
Intensive Care Unit.
American
College of
Physicians.
2001
Marin H. Kollef,
MD; Victoria J.
Fraser, MD
Universidad de
Gales, Reino
Unido.
1998
Universidad de
Tuft
Massachusetts,
Escuela de
Medicina.
2002
Universidad de
Barcelona,
Barcelona,
España
2004
The British
Medical Journal
1999
6
7
8
9
Possible Link between
Bacterial Resistance and Use
of Antibiotics and Biocides
Factors impacting on the
problem of antibiotic
resistance
Mechanisms of Resistance in
Multiple-Antibiotic-Resistant
Escherichia coli Strains of
Human, Animal, and Food
Origins
Antibiotic prescribing and
antibiotic resistance in
community practice:
A. D. Russell,
Unchalee
Tattawasart, J.Y. Maillard, J. R.
Furr
Stuart. B Levy,
Yolanda Sáenz,
Laura Briñas,
Elena
Domínguez,
Joaquim Ruiz,
Myriam
Zarazaga, Jordi
Vila, Carmen
Torres
A J Howard
6
retrospective study,
10
Origins and Evolution of
Antibiotic Resistance
University of
British
Columbia,
Canada
2012
Julian Davies,
Dorothy Davies
Estado del Conocimiento:
Fuente
Autor
Año
Editorial
País
1
Chemical Review
Walsh, C. y
Wright, G.
2005
ACS
Publications
Estados
Unidos
2
Resistencia a los antibióticos,
un problema de salud pública.
Gérvas, J.
2000
CESCA
España
3
Infección Hospitalaria o
nosocomial
Barrio
Medrano,
,J.L., y PiSunyer, T.
1992
Revista de
Enfermería
España
4
Indicadores de Infección
Nosocomial
Palomar,
M., Vaque,
J., Alvarez
Lerma, F.
et. al.
2008
Universitat Vall España
d’ Hebron
5
Neumonía Nosocomial
Rello J. et.
al.
2008
WileyInterscience
Inglaterra
6
Cambios en el control de la
infección nosocomial: nuevos
retos y competencias de la
enfermera de control de
infección.
Freixas N,
Sallés M,
García L
2009
Enfermedades
infecciosas y
Microbiología
Clínica.
España
7
El neonato frente a la
infección nosocomial.
Rodrigo
Gonzalo, d.
L.
1998
US National
Library of
Medicine
España
8
Resistencia a los
Antimicrobianos.
Valdéz,F.
2016
OMS
Estados
Unidos.
7
9
Plataformas para el
descubrimiento de
antibióticos.
Lewis K.
2013
Drug discovery
review
Inglaterra
10
Terapia con bacteriófagos, una
alternativa a los antibióticos.
Mathur
MD,
2003
US National
Library of
Medicines
India
Marco Teórico:
Para esta investigación se precisa un conocimiento relativamente extenso en cualquier
área química, biológica o médica. La problemática que reviste la resistencia por parte de las
bacterias a los antibióticos o antimicrobianos engloba un espectro de conocimiento amplio que
genera problemáticas y desafíos en la misma proporción que produce probables alternativas para
su resolución y por ende aporta mayores grados de sofisticación a su estudio.
A grandes rasgos no es posible atribuir la resistencia microbiana a los antibióticos pues
converge una considerable cantidad de factores y variables que influye directamente en la
determinación del problema. Teniendo en cuenta la finalidad práctica de esta investigación, se ha
decidido enfocarse en los posibles efectos que mantienen los hábitos de consumo de antibióticos
y la estrecha relación que esto mantiene con los mecanismos de adaptación de los organismos
unicelulares en cuestión.
Como una introducción a estos mecanismos de defensa se tiene como antecedente al
médico microbiólogo acreedor al premio nobel de medicina en 1945 Alexander Fleming.
Reconocido por sus estudios sobre la enzima denominada lisozima penicilina y sus efectos
antibióticos, así como su obtención a partir de hongos, fue uno de los pioneros en la
investigación para el desarrollo de medicamentos antibióticos, así como los efectos que el
consumo de los mismos surte en los organismos a erradicar. Fue incluso durante las etapas
prematuras en el desarrollo de estos medicamentos revolucionarios que el mismo creador de la
penicilina logró identificar de manera oportuna la resiliencia que las bacterias comenzaban a
manifestar, así como una tolerancia en incremento por parte de las mismas a los innovadores
tratamientos. Fleming advirtió que este comportamiento no se podía adjudicar a la efectividad
del medicamento sino a la resistencia natural que las bacterias lograban desarrollar en caso de
8
sobrevivir interacciones iniciales con los antibióticos lo que impedía tratamientos posteriores
siguiendo el mismo método o empleando los mismos medicamentos.
Es en función a lo anterior que esta investigación está consagrada a la identificación de
los principales factores de riesgo hacia la concepción de una bacteria “incurable”, se estudiarán
las tendencias conductuales de un sector representativo de la población y se contrastará con las
prácticas y comportamientos de otros países en cuanto a la costumbre de la automedicación y el
impacto que genera sobre los mecanismos de defensa bacterianos.
Hipótesis:
La resistencia antibiótica es la respuesta natural de los organismos unicelulares a la interacción
con medicamentos bactericidas y es consecuencia de la administración de dosis insuficientes
para la erradicación de dichos organismos en primera instancia.
Metodología:
La metodología utilizada para este protocolo de investigación consta de dos instrumentos siendo
el primero un cuestionario destinado a un público mayor a los 18 años y de sexo indistinto con el
propósito de divisar el acceso que tienen a medicamentos y sus costumbres de consumo, así
como la conciencia que disponen de las repercusiones que implica el auto medicarse. El segundo
es una entrevista diseñada con la finalidad de ser más específica para dirigirse a expertos en el
tema y así indagar en aspectos de mayor especialización para obtener una perspectiva mucho
más exhaustiva del tema en concentraciones científicas distintas.
Cuestionario:
1. ¿Cuál es tu primer punto de consulta para elegir qué medicamento consumir al
enfermarte?
2. ¿Acostumbras a auto medicarte o te has auto medicado alguna vez con antibióticos?
3. ¿Sueles atenerte a las dosis de medicamento señaladas por tu médico?
4. ¿Sueles cumplir con el tiempo de tratamiento completo como señalado por el médico?
¿De no ser así, por qué?
5. ¿Alguna vez has conseguido medicamentos que requieren receta médica sin tener esta, y
si lo has hecho, por qué motivo?
6. ¿Has notado alguna pérdida de eficiencia en cuanto a algún medicamento que
acostumbras a consumir, y de serlo así, que tipo de medicamento es?
7. Menciona alguno o algunos de los antibióticos que comúnmente consumes:
9
8. ¿Estás consciente de los daños que te pueden provocar el consumo inadecuado de estos
medicamentos?
9. ¿Qué maneras consideras que existen en las que puedes afectar a otros al consumir
antibióticos sin regulación?
10. ¿Cómo consideras que el estilo de vida actual de nuestra sociedad cambiaría si los
antibióticos dejarán de ser efectivos?
Entrevista:
1. ¿De acuerdo a su conocimiento del tema, cómo definiría usted el fenómeno de resistencia
antibiótica?
2. ¿Según algunos estudios recientes, este fenómeno se ha convertido en una problemática
crítica a nivel mundial en un tiempo relativamente corto, de acuerdo a su experiencia, qué
factores considera que hayan facilitado este fenómeno?
3. ¿Podría describir de manera concisa el mecanismo por el cual se cree una resistencia
antibiótica en organismos bacteriológicos?
4. ¿Según su experiencia y la situación actual de este problema, que podría decir sobre el
futuro de los antibióticos en cuanto a la problemática en cuestión?
5. ¿Según su opinión, qué medidas se deberían tomar por la población general para mitigar
este fenómeno?
6. ¿De acuerdo a su experiencia, considera que existe alguna alternativa viable a los
medicamentos antibióticos que no se vea afectada por la problemática en cuestión?
Personas a entrevistar:
● Doctora Ruth Ivonne Ramírez Segura. - Neurocirujano Pediatra. Universidad Nacional
Autónoma de México, Universidad Complutense de Madrid. Johnson & Johnson.
● Doctor Yamir Bandala Solano. - Químico Farmacéutico Biólogo. Universidad
Veracruzana. Doctor en ciencias químicas. Centro de Investigaciones avanzadas del
Instituto Politécnico Nacional.
Personas a aplicar el cuestionario:
● Personas de entre 18-60 años que tengan acceso a antibióticos y puedan distinguirlos de
medicamentos genéricos. Empleado por medio de internet y redes sociales.
Fuentes:
A world without antibiotics? (2011). Fhs.mcmaster.ca. Obtenido octubre 18 de 2016, de
http://fhs.mcmaster.ca/main/news/news_2011/antibiotic_resistance.html
Antibiotic Resistance. (2016). Learn.genetics.utah.edu. Obtenido octubre 18 de 2016, de
http://learn.genetics.utah.edu/content/microbiome/resistance/
10
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19 de 2016, de http://evolution.berkeley.edu/evolibrary/article/medicine_03
Walsh, C. y Wright, G. (2005). Introduction: Antibiotic Resistance. Chem. Rev. 105 (2): 391
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Palomar, M., Vaque, J., Alvarez Lerma, F., Pastor, V., Olaechea, P., & Fernández-Crehuet, J.
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11
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J, D. (1996). Origins and evolution of antibiotic resistance. Microbiología (Madrid,
España), 12(1), 9-16. Obtenido de http://europepmc.org/abstract/med/9019139
12
13
Rúbrica para la evaluación del Protocolo
Alumnos:
_______________________________________________________________________
Aspectos a evaluar
1.- Portada
Valor
asignado
3
2.- Índice
3
3.- Problema de investigación
4.- Delimitación del tema.
5.- Pasos 1, 2 y 3 para elaboración de pregunta.
Pregunta de investigación. Caso de aplicación.
6.- Objetivo general y objetivos específicos.
7.-Justificación del tema.
Responder cada pregunta por separado.
8.- Antecedentes.
Estado del arte y estado del conocimiento.
9.- Marco Teórico. Explicar en una o dos cuartillas la teoría en la
que se podrían basar para desarrollar la investigación.
10.- Hipótesis
(Es la posible respuesta a la pregunta de investigación)
11.- Metodología.
Justificar la metodología elegida, explicitar a quien se aplica,
cómo y dónde.
Incluir la hoja del diseño metodológico (firmada)
Incluir la hoja del diseño metodológico (corregida)
12.- Fuentes de consulta.
5
5
8
*El protocolo se elabora de acuerdo con las indicaciones del Manual
APA 6ª. Versión.
*Cada error ortográfico descuenta un punto.
*De acuerdo con las políticas del departamento, el límite son 5 errores
ortográficos, a partir del sexto error el protocolo vale 10/100.
Total
6
10
10
10
10
20
10
Valor
obtenido