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AUTORIZACION PARA EL PROYECTO MOSTROS AFECHANTES Fecha: ___________________ Yo, ___________________________ mayor de edad, identificado(a) con la cédula de ciudadanía o DNI. No. ____________ de ____________, correo electrónico ___________________________, teléfono ____________, en mi calidad de representante legal/tutor/acudiente de ___________________________, edad ____________identificado (a) con R.C / T.I / DNI No. ____________ y en uso de mis plenas facultades, autorizo irrevocablemente a RTVC, HierroAnimación y Piaggiodematei, para que use lo siguiente, del menor en cuestión: Nombre Imagen Retrato fotográfico Ilustración (nes) Frases Derechos de autor Para los exclusivos efectos de emitir, publicar, divulgar y promocionar en cualquier lugar del mundo, el programa/contenido MOSTROS AFECHANTES (o como en el futuro se denomine) realizado para para Radio Televisión Nacional de Colombia - RTVC - y sus medios (Canal Señal Colombia, Señal Radio Colombia, Señal Radiónica, Señal Memoria y Señal Institucional y sus páginas web), (MEDIOS EDUCATIVOS Y CULTURALES DEL ESTADO) por las casas productoras Hierro animación y Piaggiodematei; o para las campañas publicitarias, anuncios, reportajes, publirreportajes o asuntos similares que llegare a adelantar alguna de las marcas o unidades misionales de RTVC mencionadas anteriormente. Tal utilización, podrá realizarse mediante la divulgación a través de su reproducción, emisión y transmisión en diferido por el Canal Señal Colombia, o por las unidades misionales de RTVC, sus páginas web y sus redes sociales, así como su comunicación, emisión y divulgación pública, a través de los medios existentes, o por inventarse, incluidos medios impresos, electrónicos digitales, ópticos, de acceso remoto, de datos y en la red de internet y sus plataformas. Lo anterior incluye medios específicos del programa MOSTROS AFECHANTES, promociones e informativos que el canal Señal Colombia y sus unidades misionales y los coproductores Hierro animación y Piaggiodematei estimen convenientes. Esta autorización se extiende a los permisos o licencias de emisión que Señal Colombia o sus coproductores otorguen sobre el programa a otros canales públicos, regionales o nacionales, así como para la utilización de sus videos y obras musicales exclusivamente para fines promocionales. Manifiesto que esta autorización la otorgo a título gratuito, en consecuencia, no recibiré ningún tipo de compensación, bonificación o pago de ninguna naturaleza. Reconozco además que no tengo ninguna expectativa sobre los eventuales efectos económicos de la divulgación, o sobre el tipo de campaña publicitaria que pueda realizar el canal Señal Colombia (EDUCATIVO Y CULTURAL DEL ESTADO) o las unidades misionales de RTVC y los coproductores Hierro animación y Piaggiodematei. La no aparición en alguno de esos formatos de la entrevista realizada no da lugar a ningún reclamo por parte del entrevistado o sus representantes. Declaro que conozco los propósitos de RTVC y del canal Señal Colombia referentes a promocionar valores educativos y culturales, hecho por el cual, en las emisiones de la programación, no habrá uso indebido del material autorizado, ni distinto al educativo y cultural descrito. La vigencia de autorización corresponde al término establecido en la Ley 23 de 1982, durante el cual RTVC y los coproductores Hierro animación y Piaggiodematei son titulares de los derechos sobre los programas a emitir. Atentamente, ______________________________ C.C.
