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¿Qué es un marcapaso?
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El marcapaso es un aparato eléctrónico que se coloca
debajo de la piel, cerca del pecho, para normalizar los
latidos del corazón.
Está compuesto de 2 partes:
1.- El generador de pulsos que contiene la batería y
el “software” que regula el número de impulsos
eléctricos que el marcapaso envía al corazón.
2.-Los electrodos (o cables) que llevan los impulsos
eléctricos del generador al corazón.
¿Cómo debo prepararme a la operación para
instalarme el marcapaso?
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Antes de la Cirugía:
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Si toma Warfarina (para diluir la sangre), deje
de tomarla 1 semana antes de la operación (siga las
recomendaciones del médico). Si toma aspirina
también debe suspenderla 1 semana antes.
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Use una afeitadora eléctrica o una crema
depíladora para afeitarse y eliminar el vello del pecho
incluyendo debajo del brazo.
¿Qué precauciones debo tomar y que hago en
especial después de la cirugía para implantar el
marcapaso?
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Durante la primera semana es muy importante
mantener la herida bien limpia para evitar una
infección. Se recomienda lavarla durante el
baño diario con jabón desinfectante (Sterops,
Protex, Bactex, o similar), luego secar muy bien
con un paño limpio. Aplicar un antiséptico en
Spray (yodo o Neobol) en la herida y taparla con
gasa limpia cada día los primeros 3 días, a partir
del cuarto día se puede dejar descubierta. No
aplicar ungüentos ni pomadas en la herida. Si
nota algún enrojecimiento en los bordes o tiene
fiebre avisar al médico.
Acudir a los 8 días al médico para retirar los
hilos (sutura).
En las primeras 4 semanas no levantar más
arriba de la cabeza el brazo cercano al
marcapaso.
Durante los primeros 2 meses después del
implante hay que evitar los ejercicios y trabajos
fuertes como: lavar, planchar, limpiar, evitar
deportes como tenis, golf, natación, montar a
caballo, conducir, levantar pesas. Todas esas
actividades se podrán realizar luego de ese
periodo (en que los cables se adhieren a la parte
interna del corazón). De modo que usted podrá
hacer una vida normal.
¿Como sé que el marcapaso está funcionando
bien?
Después de la Cirugía:
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El día del implante debe de permanecer en
reposo, sin apoyarse del lado del brazo en donde se
le colocó el marcapaso. Al día siguiente luego de
retirar el vendaje y hacer la respectiva curación de la
herida, puede hacer movimientos suaves con ese
brazo como cepillarse los dientes, peinarse, comer,
vestirse, etc.
1- Debe conocer el ritmo (frecuencia cardiaca)
en que está fijado el marcapaso. Para
verificar tómese el pulso con la punta del
segundo y tercer dedo, oprima firmemente
el lugar donde se siente el pulso en la
muñeca. Dígale a la enfermera que le
enseñe como contar las pulsaciones. Llame
al médico si el pulso está 10 latidos por
debajo del ritmo que está fijado el
marcapaso.
2- Llame al médico si presenta alguno de estos
síntomas
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Dolor en el pecho
Mareos
Palpitaciones (siente que el corazón está fuera de
ritmo)
Inflamación en la piernas y tobillos
Falta de aire
Siente como si fuese a desmayarse
¿Qué precauciones debo tomar?
1- Si usa una afeitadora eléctrica no la sitúe
directamente encima del marcapaso. No descanse la
mano donde tiene la afeitadora sobre el marcapaso.
2- Manténgase alejado de plantas eléctricas,
estaciones de radar , fabricas y centros de imágenes de
resonancia magnética (MRI)
3- No trabaje en el motor de su vehículo si esta
encendido.
4- No hay problema con el uso normal de los hornos de
microondas actuales.
5- Pueden utilizar teléfonos sin cordón (inalámbricos)
que se usan en los hogares y también los teléfonos
celulares. Manténgalos en la mano opuesta de donde
tiene el marcapaso. No guardar el celular en lo bolsa de
la camisa del mismo lado del marcapaso.
6- Cosas que se deben evitar en personas con marca
paso:
 Litotripsia
 Resonancia magnética nuclear.
 Electrocauterio 20 cms alrededor del marcapaso.
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Masajes sobre el marca paso.
Terapia con aplicación de toques
eléctricos en la piel o en los músculos.
¿Quién debe saber que tengo puesto un
marcapasos?
1El médico, enfermera, personal de la
clínica, dentista, fisioterapista o quiropráctico,
cualquier de estos profesionales que lo traten
deben de estar atentos de que usted tiene un
marcapaso.
2Es sumamente importante que tenga
siempre consigo la tarjeta de identificación del
marcapaso por si se le presenta una emergencia.
3En los aeropuertos, bancos, tiendas y
demás lugares con detectores de metales, puede
requerir mostrar su carnet de portador de
marcapaso. Esta identificación es importante
que la tenga en su poder con sus documentos
personales ya que no solo le servirá en esos
lugares; también si está de viaje y tiene que
acudir a algún hospital, la información
consignada en el carnet puede ser de ayuda para
quien lo atienda. Dicho documento le será
proporcionado por el representante de la
compañía fabricante del marcapaso. Pregúntele
a su médico.
Seguimiento y control del funcionamiento
del marcapaso
Este se lleva acabo interrogando el
marcapaso desde una computadora que
se comunica con él a través de un
dispositivo especialmente diseñado
para esa función. Nos indica cómo
está la batería, los cables y demás
componentes del sistema.
Se pueden hacer ajustes en la programación
del marcapaso para adecuarlo a su estilo de
vida.
El primer control se recomienda hacerlo a los
2 meses después de colocado y luego cada 6
meses
Dra. Vivien Araya Gómez, F.H.R.S, FACC
Cardióloga- Electrofisióloga
Centro Cardiológico Integral
Tels: 2221-2921/ 2233-8755
www.centrocardiologicocr.com
San José Costa Rica
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