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POVISA CREA LA PRIMERA UNIDAD DE
DISFAGIA DE GALICIA
Las alteraciones en la capacidad de deglución provocan reingresos
hospitalarios y graves alteraciones en la salud de los pacientes
Solo en Estados Unidos, el coste sanitario de la disfagia se estima en unos 459
millones de dólares anuales
En la nueva unidad, de carácter multidisciplinar, están involucrados los
servicios de Rehabilitación, Otorrinolaringología y Nutrición
Martes, 15 de marzo de 2016.- Povisa se ha convertido en el primer
hospital de Galicia, y uno de los primeros de España, en crear una unidad de
Disfagia.
La disfagia orofaríngea no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma
asociado a varias enfermedades que consiste en la dificultad para tragar producida
por la alteración anatómica o funcional de las estructuras que intervienen en la
deglución, pudiendo causar malnutrición, deshidratación y neumonía, y
aumentando de forma considerable la morbimortalidad.
La nueva unidad tiene carácter multidisciplinar e involucra a los servicios
de Rehabilitación, Otorrinolaringología y Nutrición. Su objetivo es minimizar las
complicaciones asociadas a la disfagia, detectando a aquellos pacientes
susceptibles de padecerla, estudiándolos y estableciendo qué tipo de alimentación
debe administrárseles. Para ello, se ha puesto en marcha un protocolo, único en
España, que lleva un año implantándose en pacientes con ictus, y que clasifica a los
pacientes en tres grupos, los que no pueden tomar una dieta normal por grave
riesgo de aspiración, los que pueden tomar solo dietas adaptadas y mediantes
maniobras posturales específicas y los que pueden comenzar a tomar una dieta
normal.
Estos pacientes son supervisados por una logopeda, quien fija un programa
específico de ejercicios diarios que mejoran los movimientos de la boca, la lengua y
la faringe. Además, el servicio de Nutrición está elaborando dietas específicas que
permitirán trabajar con alimentos seguros, es decir, con texturas y tamaños
adaptados a los pacientes que todavía no pueden tomar una dieta normal.
También, con colaboración del personal de enfermería y la ayuda de material
multimedia disponible en las terminales de las camas, se forma a las familias y a las
personas que estarán a cargo de los pacientes una vez hayan abandonado el
hospital, para que contribuyan a su correcta alimentación y eviten complicaciones
en la salud –normalmente neumonías, provocadas por la aspiración de alimentos
en las vías aéreas- asociadas a la incorrecta deglución.
Graves consecuencias
La disfagia es una de las causas más infradiagnosticadas de reingresos
hospitalarios. Según los últimos estudios publicados en Estados Unidos, solo en ese
país el coste sanitario de las neumonías asociadas a la disfagia, en pacientes con
ictus, ronda los 459 millones de dólares anuales. Además, tiene un efecto
devastador sobre la salud del paciente y puede llegar a causar su muerte. De hecho,
el 51% de las muertes del ictus, en los primeros treinta días, se atribuye a
neumonías por aspiración provocadas por disfagia.
Se trata, por otro lado, de un síntoma bastante común, asociado a diversos
tipos de cánceres y a enfermedades neurológicas, ya que aparece en el 65% de los
ictus agudos, el 61% de los traumatismos cranoencefálicos, el 89% de los enfermos
de Alzheimer, el 82% de los de Parkinson y acaba apareciendo en el 100% de los
enfermos de ELA. También es muy habitual la disfagia asociada a la edad, ya que el
envejecimiento modifica a veces el funcionamiento fisiológico y los mecanismos
neurales que controlan la función deglutoria.
Además del impacto en la salud del paciente y en el coste sanitario, la
disfagia tiene una enorme repercusión en la vida social del que la padece. Un
estudio reciente sobre 360 pacientes con disfagia de 4 países europeos, entre ellos
España, reveló que, pese a que el 84% de ellos consideraba la comida en compañía
como una experiencia placentera, solo el 45% se atrevía a hacerlo, mientras el
resto prefería comer en soledad por miedo a la disfagia y el 41% reconocía pasar
miedo y ansiedad cuando se veía obligado a comer junto a otras personas.
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