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PATOLOGIAS LABORALES DOCENTES
Síndrome del túnel carpiano y de De Quervain
Por ser enfermedades profesionales vamos a describir
someramente el síndrome del Túnel carpiano y la Enfermedad de
De Quervain, ambas relacionadas con movimientos repetidos al
trabajar sobre el teclado y la superficie de la mesa.
SÍNDROME DEL TUNEL CARPIANO
El síndrome del túnel carpiano es una patología específica que
afecta a la muñeca y la mano, y puede estar causado por la
repetición de un mismo movimiento bajo ciertas circunstancias o
por otros factores físicos. Se trata de un desorden en el nervio que
ocurre cuando éste recibe demasiada presión a través de los
ligamentos carpianos de la muñeca. Los síntomas más frecuentes
son el adormecimiento, hormigueo y el dolor en los dedos. El
nervio mediano proporciona sensibilidad en el lado de la palma de
la mano que corresponde al pulgar, así como a los dedos pulgar,
índice, medio y la parte del anular con cara hacia pulgar. También
proporciona movimiento a una parte de la mano.
El nervio entra en la mano entre los huesos de la muñeca
(llamados huesos carpianos) y una membrana fuerte que mantiene
unidos a estos huesos (el ligamento carpiano transverso). Este
espacio es llamado también túnel carpiano y debido a que el
trayecto es rígido, la inflamación de cualquiera de los tejidos de
esta zona puede causar compresión en el nervio (a este fenómeno
también se le denomina atrapamiento del nervio).
Son muchos los factores que intervienen en su origen, como el
desgaste y desgarro de los músculos y tendones por dislocaciones
o fracturas de la muñeca; artritis; movimientos repetitivos, y
retención de líquidos durante el embarazo. Todos estos trastornos
pueden afectar al nervio que pasa por el espacio del túnel
carpiano.
Síndrome del túnel carpiano. Localización de la alteración sobre el nervio mediano.
Fuente: health.yahoo.com/images/ health/dc/10/1081.jpg
Reflexión
¿Los teclados de los ordenadores pueden causar este síndrome?
Los teclados, por sí solos, no son la causa única del síndrome. No
obstante, los movimientos repetitivos de cualquier tipo,
especialmente aquellos que requieren esfuerzo o permanecer
durante mucho tiempo en la misma posición, pueden favorecer su
desarrollo (profesores de música, de educación física etc.). La
razón última de la asociación entre esta patología y los teclados de
ordenador no ha sido comprobada definitivamente en varios
estudios recientes.
ENFERMEDAD DE DE QUERVAIN.
Esta tendinitis se genera por irritación e inflamación de los
tendones que se encuentran en el borde del pulgar hasta la
muñeca. La irritación causa que el revestimiento del
compartimiento de alrededor de los tendones se inflame,
cambiando así su forma; esto hace difícil a los tendones moverse
como debieran. La inflamación puede causar dolor y sensibilidad
en el borde del pulgar de la muñeca, que usualmente se manifiesta
al tratar de hacer un puño, agarrando objetos o rotando la
muñeca.
Fuente: © 1997 by the University of Washington
El síntoma central es dolor sobre el lado del pulgar de la
muñeca. Este puede aparecer gradualmente o en forma brusca. Se
siente en la muñeca pero puede irradiarse hacia el antebrazo.
Normalmente el dolor empeora con el uso de la mano y el pulgar,
especialmente al tomar objetos con fuerza o al girar la muñeca. Es
posible evidenciar inflamación sobre el lado del pulgar de la
muñeca, también puede haber un quiste en esta zona.
Ocasionalmente puede ocurrir que el pulgar se engancha al
moverlo.
Debido al dolor e inflamación, durante actividades como hacer
una pinza, puede haber dificultad en mover el pulgar y la muñeca.
La irritación del nervio que está encima de la vaina tendinosa,
puede causar adormecimiento en la parte de atrás del dedo pulgar
e índice
Depresión
“Depresión viene del latín “depressio” (hundimiento). El
paciente se siente hundido con un peso sobre su existencia. Es un
trastorno afectivo que varía desde: bajas transitorias del estado de
ánimo que son características de la vida misma, hasta el síndrome
clínico, de gravedad y duración importante con signos y síntomas
asociados, marcadamente distintos a la normalidad”.
Transtorno depresivo mayor
No todos experimentan la depresión de la misma manera, los
síntomas varían según las personas. La depresión puede ser
calificada como leve, moderada o grave dependiendo de la
cantidad y gravedad de sus síntomas.
Síntomas de la Depresión
·
Estado de ánimo triste, ansioso o "vacío" en forma
persistente.
·
Sentimientos de desesperanza y pesimismo.
·
Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo.
·
Pérdida de interés o placer en pasatiempos y actividades
que antes se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual.
·
Disminución de energía, fatiga, agotamiento, sensación de
estar "en cámara lenta."
·
Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones.
·
Insomnio, despertarse más temprano o dormir más de la
cuenta.
·
Pérdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer
más de la cuenta y aumento de peso.
·
Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio.
·
Inquietud, irritabilidad.
·
Síntomas físicos persistentes que no responden al
tratamiento médico, como dolores de cabeza, trastornos digestivos
y otros dolores crónicos.
Trastorno distímico
Las características asociadas al trastorno distímico son
parecidas a las de un episodio depresivo mayor. Es un tipo de
depresión menos grave, incluye síntomas crónicos (a largo plazo)
que no incapacitan tanto, pero sin embargo interfieren con el
funcionamiento y el bienestar de la persona. La característica
esencial de este trastorno es un estado de ánimo crónicamente
depresivo que está presente la mayor parte del día de la mayoría
de los días durante al menos 2 años. Muchas personas con distimia
también pueden padecer de episodios depresivos severos en algún
momento de su vida.
Varios estudios sugieren que los síntomas más frecuentemente
encontrados en el trastorno distímico son:
Síntomas de la Distimia
·
sentimientos de incompetencia
·
pérdida generalizada de interés o placer
·
aislamiento social
·
sentimientos de culpa o tristeza referente al pasado
·
sentimientos subjetivos de irritabilidad o ira excesiva
·
descenso de la actividad, la eficiencia y la productividad
Trastorno afectivo bipolar
El trastorno afectivo bipolar produce cambios del ánimo
patológicos de manía (fases de ánimo elevado con exaltación
emocional) a depresión, con una tendencia a recurrir y a
desaparecer espontáneamente. Tanto los episodios maníacos como
los depresivos pueden predominar y producir algunos cambios en
el estado de ánimo, o los patrones de cambios del estado de ánimo
pueden ser cíclicos, comenzando a menudo con una manía que
termina en una depresión profunda. A algunas personas se las
denomina cicladores rápidos porque su ánimo puede cambiar
varias veces en un día. Otros presentan lo que se llama "estados
mixtos", donde los pensamientos depresivos pueden aparecer en
un episodio de manía o viceversa.
Causas de la Depresión
No existe una sola causa para la depresión. La depresión puede
estar causada por uno o varios factores. Algunas personas tienen
mayor probabilidad de tener depresión que otras. Hay diferentes
razones que intentan explicar esta predisposición: Herencia,
factores bioquímicos cerebrales, situaciones estresantes,
estacionalidad, determinado tipo de personalidad, enfermedades
etc.
Las depresiones de origen laboral significarían que en el
desarrollo de la enfermedad existe una fuerte referencia a
situaciones que generan estrés en la actividad profesional, aunque
nunca se da esta circunstancia en forma absolutamente aislada de
las demás causas.