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COORDINACION DE ACERVOS MUSICALES
REGISTRO DE USUARIOS
El registro es valido por un ciclo escolar (semestre _____-1 y _____-2)
Datos del alumno
NOMBRE:
DIRECCION:
TELEFONO CASA Y CELULAR:
CORREO ELECTRONICO:
NUMERO DE CUENTA.
INSTRUMENTO QUE SOLICITA:
MOTIVO POR EL QUE LO SOLICITA, INDICAR DIAS Y HORARIOS.
Datos del Profesor
NOMBRE:
TELEFONO DE CASA Y CELULAR:
CORRERO ELECTRONICO:
SALON EN QUE SE REALIZA LA CLASE:
Datos del Aval
NOMBRE:
PARENTESCO:
DIRECCION:
TELEFONO CASA Y CELULAR:
CORREO ELECTRONICO:
Entregar los siguientes documentos en copia:
Alumno

Ficha de inscripción del semestre

Credencial de la Facultad, pasaporte o credencial de elector vigente

Comprobante de domicilio
Profesor

Credencial de la Facultad o credencial de elector vigente
Aval

Credencial de elector vigente

Comprobante de domicilio
Ciclo de Iniciación Musical (CIM) adicional a lo anterior

Consentimiento y responsiva por escrito del padre o tutor
Condiciones generales:
Al recibir el instrumento, el usuario deberá verificar que este en buen estado. De no ser asi deberá de
notificarlo inmediatamente al encargado.
HE LEIDO Y ACEPTO LAS CONDICIONES DE PRESTAMO
NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO
NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESOR
NOMBRE Y FIRMA DEL AVAL
*DEBIDO A LA DEMANDA DE INSTRUMENTOS SE REALIZARA EL PRESTAMO 3 DIAS A LA SEMANA DURANTE
3 HORAS MAXIMO SIN CONTAR LAS HORAS DE CLASE.