Download Resumen Hirsutismo e Hiperandrogenismo - medicina

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Transcript
Bernilo
HSJD
Hirsutismo-HiperAndrogenismo
Hirsutismo
En las mujeres se define como la presencia de pelos gruesos, oscuros
distribuidos con un patrón masculino.
Medicamentos que pueden provocar Hirsutismo o Hiperandrogenismo
Hirsutismo
Esteroides anabólicos
Danazol
Metoclopramida
Metildopa
Fenotiazinas
Progestinas
Testosterona
Hipertricosis
Aumento generalizado del lanugo
(suave, ligeramente pigmentado)
asociado con medicamentos o
malignidades.
Hipertricosis
Ciclosporina
Diazoxida
Hidrocostisona
Minoxidil
Penicilamina
Fenitoínas
Estreptomicina
Fisiopatología del hirsutismo
Los andrógenos juegan un papel muy importante en la distribución y el tipo de pelo. Dentro del folículo piloso la
testosterona es convertida por la enzima 5 alfa reductasa a DiHidroTestosterona. La DHT es más efectiva en convertir el
vello corto y suave en pelo terminal grueso. Esta conversión (5alfa reductasa) es irreversible y sólo los vellos que se
encuentran en las áreas que son sensitivas a andrógenos tendrán esta transformación. Debido a esto, en las mujeres que
tienen SOP el vello predomina en el labio superior, barbilla, patillas, pecho y la línea alba.
Efectos de los Andrógenos en la Unidad Pilosebácea
En algunas zonas con
pelo los andrógenos
estimulan la glándula
sebácea y el
incremento en el sebo
lleva al acné. En otras
áreas los folículos
pilosos responden al
estímulo androgénico y
son convertidos a
folículos terminales,
llevando a hirsutismo.
Bajo la influencia de
andrógenos los pelos
terminales que no eran
previamente
dependientes de
andrógenos revierten a
la forma vellosa con
resultados de calvicie.
El diagnóstico de SOP suele ser un diagnóstico de exclusión.
(Premature Ovarian Failure)
(Congenital Adrenal Hyperplasia)
Biosíntesis/ Producción de
Andrógenos
DHT