Download Autorización de Instituciones Científicas Nacionales

AUTORIZACIÓN DE INSTITUCIONES CIENTÍFICAS NACIONALES
DEPOSITARIAS DE MATERIAL BIOLÓGICO
(TRÁMITE GRATUITO)
REQUISITOS:
Solicitud con carácter de declaración jurada dirigida a la autoridad competente, según
formato, conteniendo información sobre las condiciones técnicas que posee para
custodiar el material biológico de flora silvestre depositado.
(*) Considerar las autorizaciones de colecta otorgadas fuera y dentro de ANPs, así como las
muestras procedentes de donaciones, intercambios, etc., desde las más antiguas hasta las
más recientes.
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FORMATO DE SOLICITUD
Solicito:
Autorización de Institución Científica
Nacional Depositaria de Material
Biológico
Señor:
(Nombre del Funcionario)
Director General de Gestión Sostenible del Patrimonio
Forestal y de Fauna Silvestre
Servicio Nacional Forestal y de Fauna Silvestre-SERFOR
Presente.Yo,…………......................................................................................................(Nombres
y
Apellidos)
identificado
con
DNI/Pasaporte
Nº.............................................,
de
nacionalidad........................................................, como (indicar cargo/condición en la
institución)………………………………………, en representación de la (Nombre de la personería
jurídica*)…………………………..…………………………………...................................................
……………………………………………………………………………...…………, con domicilio legal
en........................................................................................Distrito........................................,
Provincia.................................,
Departamento
de..........................................................,
Teléfono............................., Celular.............................E-mail............................................., ante
usted respetuosamente expongo:
Que, de conformidad con lo dispuesto en el artículo 156° del Reglamento para la Gestión
Forestal, aprobado por Decreto Supremo N° 018-2015-MINAGRI, solicito se me otorgue la
Autorización como Institución Científica Nacional Depositaria de Material Biológico.
Por lo expuesto, agradeceré a usted acceder a lo solicitado.
Lima,...................................................
...........................................................
Firma
De conformidad con el Art. 20° de la Ley 27444 numeral 20.1.2 el administrado podrá autorizar de manera
expresa que adicional a la notificación personal se le notifique mediante telefax, correo electrónico y
cualquier otro medio que permita comprobar fehacientemente su acuse de recibo y quien lo recibe.
Tel/Cel:………………………………
E-mail: ………………………………
Se adjunta (colocar check)
 Listado de especímenes que conforman la colección o Declaración Jurada.
 información sobre las condiciones técnicas que posee para custodiar el material biológico de flora silvestre
depositado
(*) De corresponder, indicar la Resolución o acta de creación, así como la designación del cargo
actual. Adjuntar copia simple.
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FORMATO
LISTA DE ESPECÍMENES QUE CONFORMAN LA COLECCIÓN BIOLÓGICA
Código de
Ingreso/Registro
ORDEN
FAMILIA
GÉNERO/
ESPECIE
TIPO DE MUESTRA
(HERBORIZADA,
FLORES EN
ALCOHOL, HOJAS,
TEJIDOS, etc.)
CONSTANCIA DE
DEPÓSITO (*)
PROCEDENCIA (Aut.
de colecta, donaciones,
intercambios, otros)
LUGAR DE
PROCEDENCIA
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