Download Estiramientos y calidad de vida

Noelia Moreno Morales
ESQUEMA
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Introducción
Conceptos generales
Factores que condicionan la flexibilidad
La unidad miotendinosa
Concepto de Estiramiento
Efectos de los estiramientos
Modalidades de los estiramientos
Ejemplos de estiramientos (Sesión práctica)
INTRODUCCIÓN
• Justificación de la relación entre
estiramientos y calidad de vida
• La Calidad de Vida relacionada con la Salud
es el conjunto de características que definen
el bienestar y el funcionalismo de una
persona en un momento dado. La medición
de estas características debe abarcar los
ámbitos físicos, psicológicos y sociales del
individuo.
• Calidad de vida en los mayores
INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN
INTRODUCCIÓN
• Sistema respiratorio
– El pulmón no sufre cambios. Tórax disminuye la movilidad
(rigidez) > 20% inspiración
• Sistema músculo-esquelético
– Disminución de masa muscular
– Disminución de la fuerza muscular (20-40%) y velocidad de
contracción
– Disminución capacidad del esfuerzo y fatiga precoz
– Degeneración articulaciones (artrosis)
– Pérdida de masa ósea (1% por año en mujeres)
– Los tejidos elásticos (ligamentos, cápsula articular, tejido
conjuntivo, tendones, músculos, etc)
• Otros sistemas
– Disminución de la capacidad de consumo de O. disminuye la
tolerancia a la glucosa (predisposición a diabetes), aumento de
grasa corporal, > colesterol en sangre (predisposición
arteriosclerosis), etc.
INTRODUCCIÓN
CONCEPTOS GENERALES
• FLEXIBILIDAD
– Cualidad física dependiente de la movilidad art. y
elasticidad muscular
– Específica para cada individuo y región corporal
– Carácter involutivo
• ELASTICIDAD
– Capacidad para recuperar su forma original de
reposo al cesar la fuerza que lo deforma
• EXTENSIBILIDAD
– Propiedad para aumentar su longitud merced a
una fuerza externa
CONCEPTOS GENERALES
El tejido muscular posee propiedades
mecánicas de extensibilidad, pero
también de viscoelasticidad, es
decir, de elasticidad imperfecta
FACTORES QUE CONDICIONAN
LA FLEXIBILIDAD
F. MORFOLÓGICOS
• Estado capsuloligamentoso
• Estado muscular
• Fuerza de la
musculatura agonista
• Coordinación
intermuscular
• Volumen de partes
blandas y contacto
entre ellas
F. NO MORFOLÓGICOS
• Edad
• Temperatura ambiental
y corporal
• Hora del día
• Sexo
¿A QUÉ ESTRUCTURAS VA
DIRIGIDO?
UNIDAD MIOTENDINOSA
¿A QUÉ ESTRUCTURAS VA
DIRIGIDO?
UNIDAD MIOTENDINOSA:
ESTRUCTURA HETERÓGENEA
– ELEMENTOS CONTRÁCTILES: Miofilamentos de
actina y miosina (CC).
– ELEMENTOS NO CONTRÁCTILES: Capas
conjuntivas (CEP), tendones, estrías Z,
sarcoplasma (CES).
Modelo de Hill
RESERVA DE EXTENSIBILIDAD
• Los tendones (CES) son muy rígidos: Poca
extensibilidad (4-10%)
• CC inactivado muy extensible (20-50%).
Disminuye con la contracción: rigidez activa
• Capas conjuntivas (CEP) más extensibles
que los tendones, pero menos que el CC.
ESQUEMA DE LA
UNIDAD MIOTENDINOSA
TRES MUELLES COLOCADOS DE PUNTA A PUNTA,
SIENDO EL DEL MEDIO (contráctil) EL MÁS
EXTENSIBLE
CONCEPTO DE ESTIRAMIENTO
Procedimiento mecánico mediante el cual el
CC y CNC, sometidos a una fuerza
horizontal aplicada en sentido contrario a
su punto de fijación, aumentan su
longitud por encima de la de reposo
(extensibilidad)
Mantiene y mejora la flexibilidad por medio
de una acción de alargamiento y de
tracción (recorrido externo)
ESTIRAMIENTOS
MIOTENDINOSOS
 ELONGAR LOS MÚSCULOS AL MÁXIMO
Ir a la inversa de todos los movimientos
fisiológicos, ++ rotación
 ACTUAR EN TODAS LAS ARTICULACIONES
ATRAVESADAS
MONOARTICULARES
POLIARTICULARES
CARÁCTER DE LOS
ESTIRAMIENTOS
 ANALÍTICO (un solo músculo)
 GLOBAL (una cadena muscular)
Tracción Alargamiento 
Tensión reactiva interna
• 1º Alargamiento de CC
y CEP
• CES se solicitan
cuando el CC y CEP
han agotado su
alargamiento
• Si partimos de CC
contraído, la
solicitación del CES
es más rápida y eficaz
Tracción Alargamiento 
Tensión reactiva interna
- Esfuerzos poco importantes
de tracción:
Deformación Elástica temporal)
- Esfuerzos intensos de
tracción:
Deformación Plástica
(permanente)
EFECTOS DEL ESTIRAMIENTO
 Conserva la elasticidad de músculos, tendones y
tejido conjuntivo
• Fricciones internas calentamiento de
estructuras y reorientación fibras de la unidad
miotendinosa
 Mejora el esquema corporal por solicitación de
los propioceptores (HNM y OTG)
• Previene lesiones: Optimización del sentido
cinestésico y propioceptivo
• Reorientación correcta fibras colágeno en fase de
cicatrización cicatriz +sólida y funcional
EFECTOS DEL ESTIRAMIENTO
• Reduce capacidad de elongaciónmejor transmisión
de la fuerza contráctil a palancas óseas Mayor
rendimiento mecánico de la actividad muscular
 Mejora la circulación sanguínea y linfática 
eliminación toxinas
 Acelera la recuperación tras esfuerzo y retarda la
aparición de la fatiga
 Repercute en el resto de cualidades físicas 
aumento del rendimiento deportivo
MODALIDADES
EXTERNOS
Por acción externa
Modalidad
Pasiva
INTERNOS
EN TENSIÓN
ACTIVA
Por acción interna
Contracción
musculatura
antagonista
Solicitación
musculatura
agonista
En Isometría
En Excéntrico
MODALIDAD PASIVA: EXTERNA
• Estiramientos al límite
• Solverborn, Moreu, Anderson, Esnault
• Mecanismos:
1. Otra persona
2. Manualmente por el propio paciente
3. Por otros segmentos corporales del paciente
4. Acción de la gravedad
5. Instrumento
MODALIDAD PASIVA: EXTERNA
• Relajación previa del paciente
• 1º fase: Estiramiento lento y suave sensación de
tensión moderada. NO DOLOR. Mantener 10-30´´
• 2º fase: > longitud del músculo 2 o 3 cm. Mantener
10-30´´
• Repetición: 3-15 veces
• No fatiga muscular, no problemas circulatorios,
+analíticos, + elongación, + tensión interna,
+duración. No acción muscular directa
• Principio: Adaptación del reflejo miotático y reflejo de
inhibición autógena
PRINCIPIOS DE APLICACIÓN DE
ESTIRAMIENTOS ANALÍTICOS
PASIVOS
1.
Respetar la fisiología articular
2.
Respetar las amplitudes articulares. No hipersolicitar las
estructuras capsuloligamentosas
3.
Calentamiento previo
4.
Etapa preparatoria. Colocar el músculo en la posición inversa a
su acción
5.
Puesta en tensión progresiva. Continuo y lineal o en discontinuo
6.
Correcta contratoma o punto fijo
7.
Respetar los tiempos del estiramiento
8.
Respetar la regla del “no dolor”
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
MANUAL POR EL PACIENTE
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA:
MODALIDAD PASIVA:
SPRAY Y ESTIRAMIENTO
EJEMPLOS MODALIDAD PASIVA: