Download Diapositiva 1 - Anestesia Infantil

GRADO DE ENFERMERIA
ANATOMIA HUMANA
TEMA 2: EMBRIOLOGIA HUMANA
Dr. Reinoso-Barbero
1º semana: Fecundación: En ampolla tubárica: Óvulo (23 crom X-12 a 24 h) + espermatozoide
(23crom X ó Y 48-72h)= cigoto (46 XX o XY) nuevo ser vivo humano con caracts. genéticas
definitivas. Segmentación-Compactación: Se divide x 2 hasta llegar a 16 cels más pequeñas
=MÓRULA. Implantación: Se produce cavidad interna (Blastocele o saco vitelino 1º) que deja dos
grupos de células: 1. Masa cel. Intna o embrioblasto (dará embrión), 2. Masa cel. Extna. o
Trofoblasto (que dará placenta) se ancla a la mucosa uterina al final de la 1º semana
2ª semana: Disco bilaminar: El embrioblasto da el EPIBLASTO (sup) con CAVIDAD AMNIOTICA
y el HIPOBLASTO da mesodermo extraembrionario. El hipoblasto reviste bastocele dando cavidad
celómica coriónica que rodea al embrioblasto menos en un Pedículo de fijación y se vacuoliza
dando un saco vitelino primario. A su vez trofoblasto se div en citotrofoblasto y sincitiotrofoblasto
que forman vellosidades corionicas y conectan con flujo uterino. En día 15 cae tapón de fibrina
con implantación definitiva.
3ª semana: Disco trilaminar: El epiblasto inducido por la línea primitiva sufre un proceso de
gastrulación y da 3 capas germinales: Ectodermo (superficial), endodermo (interna que desplaza al
hipoblasto del saco vitelino) y Mesodermo (entre las dos salvo en membrana bucofaringea y
membrana cloacal). Se forma la lámina procordal que induce cambios axiales cefalocaudales.
4º-8ª semanas: Organogénesis: El ectodermo forma una placa neural que da crestas neurales y
tuboneural (con saculaciones craneales) y formará tejidos relacionados con el exterior (sistema
nervioso, piel). El mesodermo dará órganos relacionados con sostén: en forma de segmentos
simétricos o SOMITAS que incluyen dermatomas (tejido subcutáneo), esclerotomas (huesos),
miotomas. El mesodermo también forma los órganos cardiovasculares y hematológicos y los
riñones-gónadas. El endodermo que reviste el antiguo saco vitelino forma los tubos internos
(digestivo, respiratorio, vesical) y sus glándulas y queda conectado con residuo de saco vitelino por
el alantoides). El disco se pliega en sentido cefalocaudal y también lateral englobando la cavidad
amniótica a todo el embrión y quedando la cavidad coriónica (pleura, pericardio, peritoneo)
englobada dentro del cuerpo y alojando esta cavidad las vísceras endodérmicas y mesodérmicas.
9º-38 semanas: Periodo fetal: crecimiento tamaño y maduración funcional de todos los órganos.
CLASIFICACIÓN DE LA ANATOMÍA
ANATOMÍA DEL DESARROLLO
Parte de la anatomía que estudia las estructuras anatómicas y sus
cambios en función de la edad.
• PRENATAL: antes del partoONTOGENIA (38-40 semanas*)
1. Embrionaria (< 8 semanas)
1. 1ª sem: Fecundación
2. 2-3 sem: Discos germinativos
3. 4-8 sem: Organogénesis
2. Fetal (9-38 semanas)
*embriologos 38- gincólogos 40 sem
desde Fecha Última Regla (FUR)
PREPARACIÓN DE LOS GAMETOS
Reacción acrosómica: para poder ser fertilizado
1ª semana: Fase Celular
• Fecundación
• Segmentación
• Compactación: Mórula
• Inicio de Implantación
1ª semana: Fase celular
PRIMERA
SEMANA
1. Fecundación: Encuentro entre gametos
• En la ampolla tubárica
PRIMERA
SEMANA
•
•
•
•
•
Célula viva (nutre, interacciona, divide)
Biológicamente humano de 46 cromosomas
Individual (salvo gemelos monocigóticos)
Permanente (sexo, color ojos, raza…)
Pluripotente ( desarrollo ontogenético)
PRIMERA
SEMANA
3.- Compactación
PRIMERA
SEMANA
PRIMERA
SEMANA
PRIMERA
SEMANA
PRIMERA
SEMANA
4.- Implantación
2ª semana: Disco germinativo
bilaminar
• Epiblasto-Hipoblasto
• Citotrofoblasto-sincitiotrofoblasto
• Cavidades amniótica-coriónica
• Mesodermo extraembrionario-Saco vitelino
(somatopleura-visceropleura)
• Implantación definitiva
2ª semana: Disco germinativo bilaminar
Embrioblasto: se desdobla en Epiblasto-Hipoblasto
Trofoblasto: se desdobla en Citotrofoblasto-sincitiotrofoblasto
SINCITIOTROFOBLASTO
CITOTROFOBLASTO
CAVIDAD AMNIÓTICA
EPIBLASTO
HIPOBLASTTO
CAVIDAD DE BLASTOCELE
SEGUNDA
SEMANA
CAVIDAD AMNIOTICA
(dará saco amniótico)
CELOMA EXTRAEMBRIONARIO
(dará cavidades pleural y peritoneal)
SACO VITELINO
(dará tubo digestivo)
SEGUNDA
SEMANA
Pedículo de fijación
(dará el cordón umbilical)
SEGUNDA
SEMANA
Implantación definitiva
(Hemorragía de implantación en día 15)
SEGUNDA
SEMANA
3ª semana: Disco germinal
trilaminar
• Gastrulación del epiblasto
• Tres capas germinales:
– Ectodermo
– Mesodermo
– Endodermo
• Notocorda- diferenciación cefalocaudal
3ª semana: Disco germinal trilaminar
“Gastrulación” del epiblasto produce tres láminas:
-1º Ectodermo
-2º Endodermo
-3º Mesodermo “intraembrionario”
TERCERA
SEMANA
Nódulo primitivo y Línea primitiva inducen
invaginación mesodermo
TERCERA
SEMANA
• En el mesodermo intraebrionario surge una PLACA
PRECORDAL que índuce cambios céfalo-caudales
• Acaba elongándose para dar la NOTOCORDA que
induce cambios morfológico en las tres láminas
• Su resto será el NUCLEO PULPOSO de los discos
intervertebrales
TERCERA
SEMANA
TERCERA
SEMANA
• Vellosidades primarias,secundarias y
terciarisas
4ª-8ª semanas: Organogénesis
• Derivados del disco trilaminar
– Ectodermo: Tubo neural
– Mesodermo: Somitas y visceral
– Endodermo: Tubo digestivo
• Derivados del mesodermo
extraembrionario*
• Plegamientos cefalocaudal y lateral
Riñones y gónadas
Plegamiento cefalocaudal
Plegamiento lateral
Por el cordón umbilical quedan:
El condto vitelino comunicando el intestino con saco vitelino (divertículo de Meckel)
El conducto alantoideo comunicando la vejiga con la alantoides (uraco)
Embrión 4-5 semanas
9ª-38ª semanas: Desarrollo fetal
• Crecimiento de tamaño
• Remodelación corporal
• Maduración funcional prenatal
Remodelación corporal
Feto de 12 semanas
• 8 cm
• 45 gr
• Movimientos activos
Maduración funcional fetal
Fusión de cavidades coriónicas
Viabilidad de RN prematuros
Cirugía fetal:
Fetal Endoscopic Tracheal Oclusion
• AliMortalidad
del 100% al 50%.
K ett al. Outcome of CDH infants following fetoscopic tracheal occlusion influence of premature delivery. J Pediatr Surg. 2013 Sep;48(9):1831-6.