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INDICADORES BÁSICOS DE SALUD DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013.- FUENTE: DEPARTAMENTO CENTRAL DE ESTADÍSTICA-DIRECCION GENERAL DE SISTEMAS DE INFORMACION-MINISTERIO DE SALUD CORDOBA.- CORDOBA. 2014 AUTORIDADES PROVINCIALES GOBERNADOR Dr. DE LA SOTA. JOSE MANUEL MINISTRO DE SALUD Dr. FORTUNA, FRANCISCO JOSE SECRETARIA DE PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD Dra. MIRAVET. MARCELA DEPARTAMENTO CENTRAL DE ESTADISTICAS TCA. RODRÍGUEZ SILVIA DEL VALLE FUENTE DEPARTAMENTO CENTRAL DE ESTADÍSTICA-SECRETARIA DE PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD-MINISTERIO DE SALUD 2 3 PREFACIO: La presente publicación ha sido elaborada por el Departamento de Estadística dependiente de la Secretaría de Prevención y Promoción de Salud, con el objeto programático de poner en conocimiento el estado de Salud de la Provincia en General y de sus Departamentos en particular difundiendo toda la información posible. Este documento contiene indicadores básicos seleccionados, con información actualizada al último año disponible 2012 sobre datos estadísticos: Vitales, Generales, Demográficos, socio-económicos, de recursos, acceso y cobertura; de mortalidad y de salud materno infantil, producción Hospitalaria, se acompaña en cada tabla la interpretación de la misma, como así también sus definiciones. La Estadística en su análisis y comportamiento de la población, dado en números, es una herramienta que sirve al propósito del Gobernante para acertar en sus acciones y decisiones políticas. Este período presentado ha sido elocuente dado que los formadores de Políticas de Salud han acertado en consultar la realidad en base a los datos que recogen sus efectores en toda la Provincia y desde el Ministerio de Salud lo oportuno de su política de proveer en forma continua la capacitación y equipos para tal fin. Nos es grato desde este Departamento de Estadística, corroborar que lo que a través del tiempo se viene construyendo se afianza desde este gobierno constituyendo un incentivo que da fuerza a los RRHH que hacen de este trabajo su medio de vida. Córdoba, año 2014 4 CONTENIDO DE TABLAS. SEGÚN INDICADORES DE NATALIDAD Y MORTALIDAD POR DEPARTAMENTO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Pagina CUADRO PRINCIPAL 1: INDICADORES BÁSICOS 8 TABLAS DE NACIDOS VIVOS TABLA 1 : NACIDOS VIVOS SEGÚN EDAD DE LA MADRE. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 9 TABLA 2 : NACIDOS VIVOS SEGÚN NIVEL INSTRUCCIÓN DE LA MADRE. DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 10 TABLA 3 : NACIDOS VIVOS SEGÚN PESO AL NACER. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE MADRE. 11 TABLA 4 : NACIDOS VIVOS SEGUN TIEMPO DE GESTACIÓN. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 12 TABLA 5 : NACIDOS VIVOS SEGÚN SITUACIÓN CONYUGAL DE LA MADRE. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 13 TABLA 6 : NACIDOS VIVOS SEGÚN SEXO. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 14 TABLA 7: NACIDOS VIVOS SEGÚN TIPO DE PARTO POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA 15 TABLA 8 : NACIDOS VIVOS SEGÚN LUGAR DE OCURRENCIA. POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE. 16 TABLAS DE MORTALIDAD TABLA 9 : TASA BRUTA DE MORTALIDAD POR SEXO. SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA 17 TABLA 10: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 18 TABLA 10.1.10.2.: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA SEGÚN SEXO 19 - 31 TABLA 11: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL . 32 TABLA 12: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POSTNEONATAL 33 TABLA 13: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL 34 5 TABLA 14: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ 35 TABLA 15: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL TARDIA 36 TABLA 16: TASA MORTALIDAD DE 1 a 4 AÑOS DE EDAD SEGÚN SEXO POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA 37 TABLA 17: TASA MORTALIDAD MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD SEGÚN SEXO POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA 38 TABLA 18: MORTALIDAD INFANTIL POR PESO AL NACER SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Y SUS PORCENTAJES 39 TABLA 19: MORTALIDAD INFANTIL POR EDAD GESTACIONAL SEGÚN DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Y SUS PORCENTAJES 40 TABLA 20: MORTALIDAD INFANTIL POR EDAD DE LA MADRE DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 41 TABLA 21: TASA DE MORTALIDAD MATERNA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 42 TABLAS DE MATRIMONIO TABLA 22: MATRIMONIOS SEGÚN MES Y DEPARTAMENTO DE OCURRENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 43 TABLA 23: MATRIMONIOS SEGÚN EDAD DE LOS CONTRAYENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 44 TABLA 24: MATRIMONIOS SEGÚN ESTADO CIVIL ANTERIOR DE LOS CONTRAYENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 45 TABLA 25: MATRIMONIO SEGÚN SEXO DE LOS CONTRAYENTES (ley 26618 Matrimonio Igualitario) DE LA PROVINCIA DE CORDOBA 46 TABLAS HOSPITALARIAS TABLA 26 PRODUCCON E INDICADORES HOSPITALARIOS POR ESTABLECIMEINTOS INTERIOR Y POR NIVEL DE ATENCIÓN Y NIVEL DE REFERENCIA ANEXOS 6 47-49 7 POBLACIÓN. NACIDOS VIVOS. MATRIMONIO. DEFUNCIONES Y TASAS POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA AÑO 2013 DEFUNCION GENERAL DPTO DE RESIDENCIA Calamuchita Poblacion Nac. Vivos TASA MENOR DE 1AÑO Matrimonio Total Gral Mayor de 1 año 404 393 Materna Natalidad Nupcial Def. Natalidad 490Nupcial FETAL SubNeo. Post. total Mortalidad MORTALIDAD ESPECIFICAS Mortalidad Infantil Mortalidad Mortalidad Razon SubGral Materna Neo. Post. Fetal Total 61.678 744 124 11 11 5 12,0 2,0 6,6 0,0 15,2 15,2 0,0 6,9 Capital 1.378.064 23.572 4533 10.689 10.458 4 231 149 82 159 17,2 3,3 7,8 0,4 9,8 6,3 3,5 6,7 Colon 246.842 4.271 650 1.533 1.501 1 32 25 7 22 17,8 2,6 6,2 0,7 7,5 5,9 1,6 5,2 Cruz del Eje 61.112 997 100 490 482 8 6 2 7 16,5 1,6 8,0 0,0 8,0 6,0 2,0 7,0 Gral Roca Gral San Martin Ischilin 39.093 497 88 256 252 4 4 5 12,9 2,3 6,5 0,0 8,0 8,0 0,0 10,0 134.562 2.349 1.283 1.268 15 9 6 20 17,9 3,5 9,5 0,0 6,3 3,8 2,5 8,4 33.910 550 66 319 311 8 5 3 7 16,4 1,9 9,4 0,0 14,5 9,1 5,4 12,7 63.891 944 162 484 470 14 11 3 4 14,9 2,5 7,6 0,0 14,8 11,7 3,2 4,2 1.370 304 1.086 1.077 9 7 2 5 12,3 0,0 6,6 5,1 1,5 3,6 55 9 43 1 1 0,0 17,9 17,9 0,0 0,0 0 --- --- 32,3 Juarez Celman Marcos Juarez Minas 112.662 5.874 465 44 Pocho 5.315 31 1 29 29 Pte R S Peña 39.109 549 90 363 360 Punilla 176.166 2.843 456 1.806 Rio Cuarto 266.872 4.107 766 Rio Primero 50.459 860 Rio Seco 14.044 Rio Segundo 106.530 9,7 2,7 1,5 9,6 7,5 0,2 5,5 0,0 --- 3 2 1 5 14,2 2,3 9,3 2,8 5,5 3,6 1,8 9,1 1.781 25 16 9 27 16,3 2,6 10,3 0,0 8,8 5,6 3,2 9,5 2.505 2.463 42 27 15 37 15,5 2,9 9,4 0,0 10,3 6,6 3,7 9,0 97 343 333 10 9 1 4 17,2 1,9 6,8 5,8 11,7 10,5 1,2 4,7 183 19 99 96 3 3 3 13,0 1,4 7,0 0,0 16,6 16,6 0,0 16,6 1.737 305 939 923 16 10 6 8 16,4 2,9 8,8 1,1 9,2 5,8 3,5 4,6 2 3 7 14,5 3,3 5,0 11,7 1 2 1 1 5,8 San Alberto 42.293 597 78 246 241 5 1,8 5,8 0,0 8,4 San Javier 55.385 822 106 465 454 11 10 1 3 14,9 1,9 8,4 0,0 13,4 12,2 1,2 3,7 San Justo 219.621 3.247 647 2.002 1.972 30 18 12 17 15,0 2,9 9,1 0,5 9,2 5,5 3,7 5,2 Santa Maria 104.617 1.709 220 695 680 15 10 5 13 16,6 2,1 6,6 0,0 8,8 5,9 2,9 7,6 Sobremonte 5.573 61 6 59 59 0 11,3 1,1 10,6 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 Tercero Arriba 114.422 1.697 305 1.061 1.049 13 14,9 2,7 9,3 0,9 7,1 5,3 1,8 7,7 Totoral 19.806 190 24 121 121 3 9,3 1,2 6,1 0,0 0,0 0,0 0,0 16,5 Tulumba 15.264 140 25 111 108 1,6 7,3 0,0 21,3 14,2 7,1 7,1 1.554 55.676 238 1,0 2,1 9,0 3,9 5,1 9,0 9,4 6,3 3,1 7,0 Union TOTAL 109.808 3.482.972 9.884 987 1.001 28.433 27.912 1 1 12 9 3 0 3 2 1 1 9,4 1 14 6 8 14 14,2 12 522 352 170 390 16,0 2,2 2,8 9,1 8,2 En esta tabla se puede observar todos los indicadores básicos de la población de la Provincia de Córdoba en donde las estadísticas vitales proporcionan información referente a la dinámica de la población, la cual junto con la proveniente de los censos, es ampliamente utilizada para el cálculo de indicadores de gran importancia para el sector Salud. 8 TABLA 1: NACIDOS VIVOS SEGÚN EDAD DE LA MADRE POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA - AÑO 2013 Edad de la Madre Departamento de residencia de la madre Total Provincial Calamuchita Menor de 15 Total 55676 173 De 15 a 19 De 20 a 24 7501 De 25 a 29 12838 12855 De 30 a 34 De 35 a 39 13408 De 40 a 44 7080 De 45 a 49 1539 De 50 y más 62 3 217 3 97 744 1 111 161 161 188 93 27 Capital 23572 44 2767 5232 5418 5911 3325 746 29 Colón 4271 5 560 949 969 1060 577 141 9 997 10 193 267 212 176 99 12 Cruz del Eje General Roca Sin especificar 2 1 28 497 4 75 134 124 98 45 15 2 2349 7 341 562 581 551 251 53 1 2 Ischilín 550 4 104 142 122 110 57 7 2 2 Juárez Celman 944 4 147 221 248 215 86 20 Marcos Juárez 1370 4 218 299 292 327 201 28 1 General San Martín 3 1 Minas 55 15 14 10 10 5 Pocho 31 8 4 11 4 3 1 4 98 133 111 139 52 10 2 Presidente Roque Sáenz Peña 549 Punilla 2843 6 386 676 661 653 360 87 2 Río Cuarto 4107 16 480 942 1014 1063 486 100 2 Río Primero 860 4 145 218 170 178 102 27 Río Seco 12 4 16 183 2 43 50 21 44 17 4 Río Segundo 1737 13 248 414 414 409 196 32 1 10 2 San Alberto 597 4 95 158 115 124 80 19 1 1 San Javier 822 1 140 205 188 172 92 22 2 San Justo 3247 16 497 803 773 735 353 62 4 4 Santa María 1709 3 282 398 361 389 214 46 3 13 Sobremonte 61 12 16 13 16 2 2 1 15 Tercero Arriba 1697 10 209 373 425 437 186 41 Totoral 190 1 22 62 44 40 18 2 1 Tulumba 140 29 45 32 18 12 1 3 276 360 365 341 168 33 1 Unión 1554 10 -Esta tabla nos muestra los nacidos vivos relacionados con la edad de la madre al momento del nacimiento. La edad de la madre es un factor que se asocia fuertemente con el posible daño del niño (muerte o enfermedad) en las distintas jurisdicciones.- 9 TABLA 2: NACIDOS VIVOS SEGÚN NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LA MADRE. POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA – AÑO 2013 NIVELES DE INSTRUCCIÓN Departamento de residencia de la madre Total Provincial Calamuchita Secundaria y Polimodal Terciaria/Universitaria Nunca Asistió Incompleta Completa Incompleta Completa Incompleta Completa Sin especificar 55676 137 1008 7897 15278 16016 4592 10615 133 744 4 23 117 231 217 41 111 Capital 23572 86 319 2770 5858 7388 2055 4993 Colón 4271 6 56 591 1287 1120 342 869 Cruz del Eje 997 1 32 144 354 257 77 132 General Roca 497 26 84 200 122 21 44 General San Martín 2349 44 415 603 641 207 435 Ischilín 550 12 113 142 167 40 76 Juárez Celman 944 2 13 187 260 293 42 140 Marcos Juárez 1370 1 4 26 176 450 355 83 279 Minas 55 3 14 16 10 6 6 Pocho 31 1 12 7 9 1 1 103 7 Pte Roque Sáenz Peña 549 7 76 170 176 27 93 Punilla 2843 20 320 828 841 326 507 1 Río Cuarto 4107 8 138 595 1116 1019 449 768 14 Río Primero 860 8 46 186 232 193 66 129 Río Seco 183 3 94 39 29 Río Segundo 1737 33 321 478 542 103 257 San Alberto 597 15 96 208 142 76 60 3 12 6 San Javier 822 2 30 106 288 171 71 154 San Justo 3247 5 70 696 853 803 188 632 Santa María 1709 1 22 228 550 470 131 307 2 36 10 10 3 24 211 493 543 148 275 5 40 57 56 11 20 1 1 Sobremonte - Primaria Total 61 Tercero Arriba 1697 Totoral 190 Tulumba 140 Unión 1554 3 3 5 28 51 44 4 7 33 241 497 398 77 305 Esta tabla nos muestra el nivel de instrucción de la madre. en donde los hijos de madre con bajo nivel de instrucción corren con mayor riesgo de sufrir un daño (muerte. enfermedad o secuela). y un menor riesgo en los hijos de madres con alto nivel de instrucción dadas en las distintas jurisdicciones.- 10 TABLA 3: NACIDOS VIVOS SEGÚN PESO AL NACER POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA CBA – AÑO 2013 Grupos de Peso al Nacer (gr) Departamento de residencia de la madre Total Menos de 500 De 500 a 999 De 1000 a 1499 De 1500 a 1999 De 2000 a 2499 De 2500 a 2999 De 3000 a 3499 De 3500 y más Sin especificar Total Provincial 55676 4 213 381 793 2529 10211 23263 18002 280 5 3 9 26 124 310 264 3 3 127 190 362 1093 4448 9731 7472 146 Calamuchita 744 Capital 23572 Colón 4271 11 26 59 213 768 1795 1399 Cruz del Eje 997 2 6 6 46 157 435 338 General Roca 497 4 6 18 87 203 179 General San Martín 2349 8 12 41 129 415 974 766 Ischilín 550 1 4 7 28 100 233 177 Juárez Celman 944 3 5 19 36 134 413 322 12 Marcos Juárez 1370 3 8 11 47 260 588 445 8 1 3 12 21 18 Minas 55 7 4 Pocho 31 1 2 8 14 6 Pte Roque Sáenz Peña 549 1 2 9 24 123 239 151 Punilla 2843 8 18 25 114 610 1223 830 15 Río Cuarto 4107 9 23 70 180 714 1666 1409 35 Río Primero 860 1 8 21 32 143 350 305 Río Seco 183 3 29 79 65 6 Río Segundo 1737 San Alberto 597 San Javier 822 San Justo Santa María Sobremonte 61 1 1 12 29 72 361 762 492 6 1 11 23 92 237 231 2 5 2 11 39 138 339 288 3247 11 23 38 158 629 1407 981 1709 9 12 19 82 274 724 575 3 13 26 17 1 10 68 270 729 592 14 Tercero Arriba 1697 Totoral 190 Tulumba Unión 3 1 14 2 12 3 12 22 80 68 5 140 1 1 4 5 25 56 46 2 1554 3 7 21 73 255 629 566 -Esta tabla nos muestra los grupos del peso del niño al nacer. es la primera medida del niño hecha después del nacimiento. El peso debe registrarse según la precisión en la cual se considera Peso Bajo al Nacer: menos de 2500gr. Peso Muy Bajo al Nacer: menos de 1500gr y Peso Extremadamente Bajo al Nacer: Menos 1000gr.- 11 TABLA 4: NACIDOS VIVOS SEGÚN TIEMPO DE GESTACIÓN. POR DEPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA – AÑO 2013 Tiempo de Gestación ( en semanas ) Departamento de residencia de la madre Total Menor a 37 37 a 41 42 y más Sin especificar Total provincial 55676 4370 50872 119 315 Calamuchita 744 43 697 3 1 Capital 23572 2039 21312 42 179 Colón 4271 312 3954 5 Cruz del Eje 997 70 919 8 General Roca 497 24 471 2 General San Martín 2349 172 2173 4 Ischilín 550 50 495 5 Juárez Celman 944 60 861 1 Marcos Juárez 1370 76 1293 1 Minas 55 2 53 Pocho 31 6 25 Presidente Roque Sáenz Peña 549 36 513 Punilla 2843 186 2613 5 39 Río Cuarto 4107 306 3742 15 44 Río Primero 860 73 786 1 Río Seco 183 6 170 Río Segundo 1737 139 1598 San Alberto 597 45 551 7 1 San Javier 822 71 750 1 San Justo 3247 280 2956 10 Santa María 1709 136 1566 7 Sobremonte 22 1 61 4 56 Tercero Arriba 1697 109 1581 6 1 1 Totoral 190 10 163 1 16 Tulumba 140 8 127 1 4 Unión 1554 107 1447 Esta tabla nos muestra la edad gestacional expresada en semanas completas las cuales se expresan en: Pretermino: Menos de 37 semanas completas. A término: de 37 a menos de 42 semanas completas y Postérmino: de 42 semanas completas o más de gestación.La Edad Gestacional es un parámetro de fundamental importancia al nacer. ya que a partir del mismo se toman innumerables medidas atención y/o prevención del neonato.- 12 TABLA 5: NACIDOS VIVOS SEGÚN SITUACIÓN CONYUGAL DE LA MADRE POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA – AÑO 2013 La Madre Convive en Pareja Departamentos de residencia de la madre Total Sí No Sin Especificar 55676 47655 7359 662 744 659 84 1 Capital 23572 20064 3138 370 Colón 4271 3752 519 Cruz del Eje 997 743 254 General Roca 497 458 38 General San Martín 2349 1967 382 Ischilín 550 444 106 Juárez Celman 944 805 113 Marcos Juárez Total Provincial Calamuchita 1370 1191 179 Minas 55 42 13 Pocho 31 25 6 1 26 Presidente Roque Sáenz Peña 549 481 68 Punilla 2843 2497 345 1 Río Cuarto 4107 3543 415 149 Río Primero 860 738 122 Río Seco 183 92 41 Río Segundo 1737 1451 286 San Alberto 597 481 116 San Javier 822 661 161 San Justo 3247 2948 299 Santa María 1709 1435 265 9 2 Sobremonte 50 61 52 7 Tercero Arriba 1697 1491 203 3 Totoral 190 123 19 48 2 Tulumba 140 108 30 Unión 1554 1404 150 Esta tabla nos muestra si la madre convive o no en pareja al momento del nacimiento; esta variable definirá mejor el riesgo de una población materno infantil.- 13 TABLA 6: NACIDOS VIVOS SEGÚN SEXO. POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA - AÑO 2013 POBLACION DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Total Provincial NACIMIENTOS SEXO TASA DE NATALIDAD SEXO SEXO VARONES MUJERES TOTAL VARONES MUJERES TOTAL VARONES MUJERES TOTAL 1692793 1790180 3482972 28568 27108 55676 16,9 15,1 16,0 Calamuchita 30835 30842 61678 366 378 744 11,9 12,3 12,1 Capital 657549 720515 1378064 12119 11453 23572 18,4 15,9 17,1 Colón 121550 125293 246842 2224 2047 4271 18,3 16,3 17,3 Cruz del Eje 30383 30730 61112 501 496 997 16,5 16,1 16,3 General Roca 19900 19193 39093 240 257 497 12,1 13,4 12,7 General San Martín 65839 68724 134562 1228 1121 2349 18,7 16,3 17,5 Ischilín 16471 17439 33910 276 274 550 16,8 15,7 16,2 Juárez Celman 31916 31975 63891 499 445 944 15,6 13,9 14,8 Marcos Juárez 55143 57519 112662 721 649 1370 13,1 11,3 12,2 Minas 3030 2844 5874 25 30 55 8,3 10,5 9,4 Pocho Presidente Roque Sáenz Peña 2748 2567 5315 22 9 31 8,0 3,5 5,8 19389 19719 39109 281 268 549 14,5 13,6 14,0 Punilla 84261 91905 176166 1445 1398 2843 17,1 15,2 16,1 Río Cuarto 130040 136832 266872 2086 2021 4107 16,0 14,8 15,4 Río Primero 25260 25199 50459 425 435 860 16,8 17,3 17,0 Río Seco 7202 6842 14044 97 86 183 13,5 12,6 13,0 Río Segundo 52109 54421 106530 862 875 1737 16,5 16,1 16,3 San Alberto 20967 21326 42293 324 273 597 15,5 12,8 14,1 San Javier 27034 28351 55385 407 415 822 15,1 14,6 14,8 San Justo 107875 111747 219621 1662 1585 3247 15,4 14,2 14,8 Santa María 52472 52145 104617 873 836 1709 16,6 16,0 16,3 Sobremonte 2920 2653 5573 27 34 61 9,2 12,8 10,9 Tercero Arriba 55643 58778 114422 885 812 1697 15,9 13,8 14,8 Totoral 9959 9846 19806 97 93 190 9,7 9,4 9,6 Tulumba 7785 7480 15264 64 76 140 8,2 10,2 9,2 Unión 54514 55295 109808 812 742 1554 14,9 13,4 14,2 -Esta tabla nos muestra el aumento anual de la población –varones y mujeres. en un determinado año y por jurisdicción.- 14 TABLA 7: NACIDOS VIVOS SEGÚN TIPO DE PARTO POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA – AÑO 2013 Tipo de Parto Múltiple Simple Departamento de residencia de la madre Total Cantidad % Cantidad % Total Provincial 55676 54351 97,6 1325 2,4 Calamuchita 744 730 98,1 14 1,9 Capital 23572 22921 97,2 651 2,8 Colón 4271 4182 97,9 89 2,1 Cruz del Eje 997 982 98,5 15 1,5 General Roca 497 491 98,8 6 1,2 General San Martín 2349 2308 98,3 41 1,7 Ischilín 550 546 99,3 4 0,7 Juárez Celman 944 921 97,6 23 2,4 Marcos Juárez 1370 1344 98,1 26 1,9 Minas 55 54 98,2 1 1,8 Pocho Presidente Roque Sáenz Peña 31 29 93,5 2 6,5 549 525 95,6 24 4,4 Punilla 2843 2788 98,1 55 1,9 Río Cuarto 4107 3989 97,1 118 2,9 Río Primero 860 838 97,4 22 2,6 Río Seco 183 183 100,0 Río Segundo 1737 1711 98,5 26 1,5 San Alberto 597 595 99,7 2 0,3 San Javier 822 798 97,1 24 2,9 San Justo 3247 3196 98,4 51 1,6 Santa María 1709 1660 97,1 49 2,9 Sobremonte 61 59 96,7 2 3,3 Tercero Arriba 1697 1665 98,1 32 1,9 Totoral 190 186 97,9 4 2,1 Tulumba 140 140 100,0 Unión 1554 1510 97,2 0,0 0,0 44 2,8 Esta tabla nos muestra la cantidad y porcentajes de partos simples del cual nace un niño y partos múltiples cuando naciera más de un niño vivo de un mismo parto.- 15 TABLA 8: NACIDOS VIVOS SEGÚN LUGAR DE OCURRENCIA POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA MADRE DE LA PROVINCIA DE CBA – AÑO 2013 Lugar de Ocurrencia Departamento de residencia de la madre Total provincial Calamuchita Establecimiento de Salud Total Subtotal Público Privado Domicilio particular Otro lugar Otra provincia 55676 55441 24650 30791 211 10 14 744 717 410 307 26 1 Capital 23572 23512 9986 13526 53 5 2 Colón 4271 4242 1901 2341 26 1 2 Cruz del Eje 997 983 651 332 14 General Roca 497 496 224 272 General San Martín 2349 2347 893 1454 Ischilín 550 548 338 210 Juárez Celman 944 942 314 628 Marcos Juárez 1 2 2 1 1 1370 1370 642 728 Minas 55 55 34 21 Pocho Presidente Roque Sáenz Peña 31 31 22 9 549 548 258 290 Punilla 2843 2781 1527 1254 61 Río Cuarto 4107 4105 1705 2400 2 Río Primero 860 860 469 391 Río Seco 183 183 134 49 Río Segundo 1737 1736 673 1063 San Alberto 597 593 391 202 4 9 1 8 1 1 1 1 San Javier 822 812 494 318 San Justo 3247 3247 1245 2002 Santa María 1709 1700 878 822 Sobremonte 61 61 36 25 Tercero Arriba 1697 1693 580 1113 3 1 Totoral 190 187 84 103 1 2 Tulumba 140 140 101 39 Unión 1554 1552 660 892 1 1 Esta tabla nos muestra los nacimientos ocurridos dentro de los distintos niveles institucionales en las distintas jurisdicciones. Desde el punto de vista estrictamente sanitario. son importantes porque permiten evaluar las condiciones de riesgo en que ha acaecido el parto.- 16 TABLA 9: TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR SEXO Y POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA – AÑO 2013 TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR SEXO Y POR DPTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA – AÑO 2013 POBLACION DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA SEXO MASCULINO FEMENINO DEFUNCION GENERAL TOTAL SEXO MASCULINO FEMENINO TASA BRUTA DE MORTALIDAD TOTAL SEXO MASCULINO FEMENINO TOTAL Calamuchita 30.835 30.842 61.678 222 182 404 7,2 5,9 6,6 Capital 657.549 720.515 1.378.064 5245 5444 10689 8,0 7,6 7,8 731 1533 6,6 5,8 6,2 Colón 121.550 125.293 246.842 802 Cruz del Eje 30.383 30.730 61.112 254 236 490 8,4 7,7 8,0 General Roca 19.900 19.193 39.093 132 124 256 6,6 6,5 6,5 595 1283 10,4 8,7 9,5 General San Martín 65.839 68.724 134.562 688 Ischilín 16.471 17.439 33.910 170 149 319 10,3 8,5 9,4 Juárez Celman 31.916 31.975 63.891 255 229 484 8,0 7,2 7,6 548 1086 9,8 9,5 9,6 Marcos Juárez 55.143 57.519 112.662 539 Minas 3.030 2.844 5.874 27 17 44 8,9 6,0 7,5 Pocho 2.748 2.567 5.315 16 13 29 5,8 5,1 5,5 39.109 196 167 363 10,1 8,5 9,3 944 1806 10,2 10,3 10,3 Pte R Sáenz Peña 19.389 19.719 Punilla 84.261 91.905 176.166 862 Río Cuarto 130.040 136.832 266.872 1301 1204 2505 10,0 8,8 9,4 50.459 193 150 343 7,6 6,0 6,8 33 99 9,2 4,8 7,0 Río Primero 25.260 25.199 Río Seco 7.202 6.842 14.044 66 Río Segundo 52.109 54.421 106.530 496 443 939 9,5 8,1 8,8 San Alberto 20.967 21.326 42.293 152 94 246 7,2 4,4 5,8 220 465 9,1 7,8 8,4 9,1 San Javier 27.034 28.351 55.385 245 San Justo 107.875 111.747 219.621 1031 971 2002 9,6 8,7 Santa María 52.472 52.145 104.617 380 315 695 7,2 6,0 6,6 21 59 13,0 7,9 10,6 Sobremonte 2.920 2.653 5.573 38 Tercero Arriba 55.643 58.778 114.422 554 507 1061 10,0 8,6 9,3 Totoral 9.959 9.846 19.806 72 49 121 7,2 5,0 6,1 59 52 111 7,6 7,0 7,3 Tulumba 7.785 7.480 15.264 Unión 54.514 55.295 109.808 525 476 1001 9,6 8,6 9,1 3.482.972 14520 13914 28433 8,6 7,8 8,2 TOTAL 1.692.793 1.790.180 Esta Tasa bruta de Mortalidad relaciona todas las muertes acaecidas en una población dada con la población total. midiendo así la disminución de la misma a causa de las muertes. (es decir mide el riesgo de morir de una población). 17 TABLA 10: 10 PRIMERAS CAUSA DE DEFUNCION MAYOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA – AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSA DE MORTALIDAD DE LA PROVINCIA DE CORDOBA --AÑO 2013-PCIA DE RESIDENCIA PROVINCIA CORDOBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION SEXO MASCULINO FEMENINO TOTAL J18 Neumonia, no especificada 1004 1070 2074 I50 Insuficiencia cardíaca 850 1163 2013 I47 Taquicardia paroxística 819 952 1771 I21 Infarto agudo del miocardio 822 734 1556 I49 Otras arritmias cardíacas 454 530 984 C34 Cancer de pulmón 561 243 804 I64 303 377 680 242 384 C50 Accidente cerebrovascular SAI Enfermedad cardíaca hipertensiva Tumor maligno de las mamas 6 581 587 C18 Tumor maligno del colon 327 247 574 14223 13689 27912 308 332 640 280 316 596 I11 626 CAUSA MAL DEFINIDA R57 R99 Causa desconocida de mortalidad -En esta tabla se observa las 10 primeras causas de muerte de la provincia. donde constituye una de las herramientas más útiles para el conocimiento de los problemas de Salud de una población y orientación de los distintos programas.- 18 -Las siguientes tablas ( tablas 10.1. 10.2 . etc.) reflejan las 10 primeras causas de mortalidad por departamento de residencia y sexo de la provincia de Córdoba.TABLA 10.1. 10.2. etc: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO RESIDENCIA CALAMUCHITA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Insuficiencia cardiaca 13 21 34 I21 Infarto agudo del miocardio 16 8 24 J18 Neumonia 13 11 24 I47 Taquicardia paroxistica 8 3 11 C34 Cancer de Pulmón 7 3 10 I64 Accidente cerebrovascular 5 5 10 J44 Enfermedad obstructiva cronica 6 3 9 X59 Accidente, exposicion a factores no especificados 7 2 9 C18 C50 Tumor maligno del colon 4 4 8 8 8 217 176 393 Choque cardiogénico 9 12 21 Causa desconocida de mortalidad 6 4 10 Tumor malingo de la mama TOTAL DPTO CALAMUCHITA CAUSA MALDEFINIDA R57 R99 DEPARTAMENTO RESIDENCIA CAPITAL CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I47 Taquicardia paroxistica 530 675 1205 J18 Neumonia 434 481 915 I21 Infarto agudo del miocardio 324 377 701 I50 Insuficiencia cardiaca 272 410 682 I49 Otras arritmias cardíacas 243 284 527 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 108 193 301 C34 Cancer de Pulmón 174 93 267 C50 Tumor malingo de la mama 2 246 248 C18 Tumor maligno del colon 96 102 198 E14 Diabetes Mellitus TOTAL DPTO CAPITAL 98 80 178 5116 5342 10458 193 110 303 CAUSA MALDEFINIDA R09 Paro cardiorespiratorio 19 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO RESIDENCIA COLON CAUSA CIE-10 DESCRIPCION CRUZ DEL EJE Masculino Femenino Total J18 Neumonia 62 71 133 I50 Insuficiencia cardiaca 53 66 119 I21 Infarto agudo del miocardio 53 33 86 I47 Taquicardia paroxistica 34 44 78 I49 Otras arritmias cardíacas 33 37 70 C50 Tumor malingo de la mama 41 41 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 17 22 39 I64 Accidente cerebrovascular 13 22 35 C18 Tumor maligno del colon 18 13 31 C34 Cancer de Pulmón 23 784 8 717 31 1501 TOTAL DPTO COLON DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Sexo CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Insuficiencia cardiaca 33 22 55 C18 Tumor maligno del colon 8 8 16 E14 Diabetes Mellitus 8 7 15 I21 Infarto agudo del miocardio 4 11 15 I64 Accidente cerebrovascular 8 6 14 J18 Neumonia 7 6 13 C34 Cancer de Pulmón 10 2 12 I47 Taquicardia paroxistica 9 3 12 N19 Insuficiencia renal 6 6 12 C22 Tumor maligno del higado 6 5 11 247 235 482 R57 R99 Choque cardiogénico 8 6 13 9 21 15 TOTAL DPTO CRUZ DEL EJE Causa desconocida de mortalidad 20 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA GENERAL ROCA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I21 Infarto agudo del miocardio 13 9 22 I50 Insuficiencia cardiaca 4 10 14 C18 Tumor maligno del colon 6 6 12 I64 Accidente cerebrovascular 6 5 11 G30 Enfermedad de Alzheimer 2 7 9 C50 Tumor malingo de la mama 8 8 J18 Neumonia 4 4 8 C34 Cancer de Pulmón 6 1 7 C61 Tumor maligno de la prostata 7 C15 Tumor maligno del esófago 4 2 6 128 124 252 TOTAL DPTO GRAL ROCA 7 CAUSA MALDEFINIDA DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA GENERAL SAN MARTIN R99 Causa desconocida de mortalidad 8 10 18 R57 Choque cardiogénico 5 4 9 CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total J18 Neumonía 64 64 128 I50 Insuficiencia cardiaca 34 46 80 I47 Taquicardia paroxistica 39 33 72 I21 Infarto agudo del miocardio 29 20 49 C34 Infarto agudo del miocardio 23 13 36 I64 Accidente cerebrovascular 9 20 29 E14 Diabetes Mellitus 18 9 27 A41 Otras septicemias 16 10 26 J44 Enfermedad obstructiva cronica 16 8 24 C18 Tumor maligno del colon 14 8 22 682 586 1268 TOTAL DPTO GRAL SAN MARTIN CAUSA MALDEFINIDA R57 Choque cardiogénico 62 51 113 R99 Causa desconocida de mortalidad 13 22 35 21 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA ISCHILIN CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Total Masculino Femenino 10 23 I50 Insuficiencia cardiaca 13 I47 Taquicardia paroxistica 17 2 19 J18 Neumonía 8 10 18 I21 Infarto agudo del miocardio 5 6 11 I64 Accidente cerebrovascular 5 6 11 N18 Insuficiencia renal crónica 2 7 9 N19 Insuficiencia renal 5 4 9 C25 Tumor maligno del pancreas 3 4 7 C34 Cancer de Pulmón 6 1 7 E14 Diabetes Mellitus 5 2 7 165 146 311 6 6 12 TOTAL DPTO ISCHILIN CAUSA MALDEFINIDA R99 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA JUAREZ CELMAN Causa desconocida de mortalidad CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Insuficiencia cardiaca 15 16 31 J18 Neumonía 15 11 26 I21 Infarto agudo del miocardio 15 10 25 C34 Cancer de Pulmón 18 3 21 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 6 11 17 I64 Accidente cerebrovascular 8 9 17 A41 Otras septicemias 7 3 10 C16 Tumor maligno del estomago 5 5 10 C50 Tumor malingo de la mama 10 10 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares TOTAL DPTO JUAREZ CELMAN 5 5 10 247 223 470 CAUSA MALDEFINIDA R99 Causa desconocida de mortalidad 12 14 26 R57 Choque cardiogénico 8 5 13 22 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA MARCOS JUAREZ CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Insuficiencia cardiaca 36 40 76 J18 Neumonía 29 35 64 I21 Infarto agudo del miocardio 29 29 58 I64 Accidente cerebrovascular 19 35 54 C34 Cancer de Pulmón 31 7 38 N17 Isuficiencia renal aguda 18 14 32 J44 Enfermedad obstructiva cronica 17 11 28 C50 Tumor maligno de la mama 24 24 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 7 17 24 E14 Diabetes Mellitus 9 14 23 537 541 1078 20 25 45 TOTAL DPTO MARCOS JUAREZ CAUSA MALDEFINIDA R99 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA MINAS Causa desconocida de mortalidad CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Insuficiencia cardiaca 1 2 3 C22 Tumor maligno del hígado 1 1 2 C34 Cancer de Pulmón 1 1 2 C50 2 2 I21 Tumor maligno de la mama Infarto agudo del miocardio 2 2 J15 Neumonia bacteriana NCOP 2 2 C02 Tumor maligno de otras partes y de las no especificadas de la lengua 1 1 C16 Tumor maligno del estomago 1 1 C18 Tumor maligno del colon Tumor maligno de la prostata 1 1 C61 1 TOTAL DPTO MINAS 23 27 1 16 43 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA POCHO CAUSA CIE-10 DESCRIPCION PTE ROQUE SAENZ PEÑA Femenino Total I21 Infarto agudo del miocardio 3 1 4 I47 Taquicardia paroxistica 1 2 3 C61 Tumor maligno de la prostata 2 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 1 B57 Enfermedad del chagas 1 C34 Cancer de Pulmón 1 1 C50 Tumor maligno de la mama 1 1 C53 Tumor maligno del cuello del útero 1 1 E14 Diabetes mellitus 1 F10 Trastornos mentales y del comportamiento debido al uso de alcohol 1 TOTAL DPTO POCHO DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Sexo Masculino CAUSA CIE-10 DESCRIPCION 2 1 2 1 1 1 16 13 Sexo Masculino Femenino 29 Total I50 Isuficiencia cardiaca 9 23 32 I21 Infarto agudo del miocardio 14 12 26 C34 Cancer de Pulmón 16 2 18 J18 Neumonía 7 11 18 J81 Edema pulmonar 7 9 16 J44 Enfermedad obstructiva cronica 8 4 12 C18 Tumor maligno del colon 6 5 11 7 10 C50 Enfermedad cardiaca hipertensiva Tumor maligno de la mama 3 8 8 I64 Accidente cerebrovascular I11 TOTAL DPTO PTE ROQUE S PEÑA 5 3 8 194 166 360 6 7 13 CAUSA MALDEFINIDA R99 Causa desconocida de mortalidad 24 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA PUNILLA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 64 121 185 J18 Neumonía 55 49 104 I47 Taquicardia paroxistica 40 44 84 I21 Infarto agudo del miocardio 44 37 81 I49 Otras arritmias cardíacas 26 32 58 I64 Accidente cerebrovascular 26 31 57 J44 Enfermedad obstructiva cronica 25 18 43 C34 Cancer de Pulmón 25 16 41 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 13 24 37 C18 Tumor maligno del colon 15 19 34 845 936 1781 24 58 82 R09 Choque cardiogénico Paro cardiorespiratorio 29 20 49 R99 Causa desconocida de mortalidad 26 21 47 TOTAL DPTO PUNILLA CAUSA MALDEFINIDA R57 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA RIO CUARTO CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 75 106 181 J18 Neumonía 94 83 177 A41 Otras septicemias 41 44 85 I21 Infarto agudo del miocardio 51 33 84 C34 Cancer de Pulmón 53 23 76 I64 Accidente cerebrovascular 32 41 73 J44 Enfermedad obstructiva cronica 38 28 66 C18 Tumor maligno del colon 35 22 57 C25 Tumor maligo del páncreas 26 26 52 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 22 28 50 1276 1187 2463 TOTAL DPTO RIO CUARTO CAUSA MALDEFINIDA R99 Causa desconocida de mortalidad 74 89 163 R57 Choque cardiogénico 54 39 93 25 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA RIO PRIMERO CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 13 15 28 I49 Otras arritmias cardíacas 12 13 25 J18 Neumonía 12 8 20 I21 Infarto agudo del miocardio 9 8 17 I47 Taquicardia paroxistica 7 8 15 C34 Cancer de Pulmón 6 3 9 E14 Diabetes mellitus 6 3 9 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 4 5 9 C15 Tumor maligno del esófago 6 2 8 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 3 5 8 186 147 333 3 5 8 2 5 7 TOTAL DPTO RIO PRIMERO CAUSA MALDEFINIDA R57 J96 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA RIO SECO Choque cardiogénico Isuficiencia respiratoria, no especificada CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino 5 Femenino 1 Total B57 Enfermedad del chagas J18 Neumonía 4 2 6 I21 Infarto agudo del miocardio 4 1 5 I47 Taquicardia paroxistica 3 2 5 I61 Hemorragia intraencefálica 3 1 4 I64 Accidente cerebrovascular 3 1 4 3 3 1 2 I50 Isuficiencia cardiaca C18 Tumor maligno del colon 1 C22 Tumor maligno del hígado 2 C34 Cancer de pulmón 2 TOTAL DPTO RIO SECO 6 2 2 63 33 96 14 4 18 CAUSA MALDEFINIDA R99 Causa desconocida de mortalidad 26 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA RIO SEGUNDO CAUSA CIE-10 DESCRIPCION SAN ALBERTO Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 42 40 82 J18 Neumonía 30 43 73 I47 Taquicardia paroxistica 33 38 71 I21 Infarto agudo del miocardio 30 26 56 C34 Cancer de pulmón 28 11 39 I64 Accidente cerebrovascular 14 14 28 I49 Otras arritmias cardíacas 8 19 27 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 6 15 21 C18 Tumor maligno del colon 16 4 20 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares TOTAL DPTO RIO SEGUNDO DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Sexo Masculino CAUSA CIE-10 DESCRIPCION 9 11 20 485 438 923 Sexo Masculino Femenino Total I21 Infarto agudo del miocardio 13 7 20 J18 Neumonía 11 4 15 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 5 8 13 J44 Enfermedad obstructiva cronica 7 1 8 C50 Tumor maligno de la mama 7 7 I47 Taquicardia paroxistica 4 3 7 I50 Isuficiencia cardiaca 4 3 7 I61 Hemorragia intraencefálica 4 3 7 B57 Enfermedad del chagas 4 2 6 E14 Diabetes mellitus TOTAL DPTO SAN ALBERTO 27 5 1 6 150 91 241 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA SAN JAVIER CAUSA CIE-10 DESCRIPCION SAN JUSTO Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 10 23 33 I64 Accidente cerebrovascular 15 15 30 J18 Neumonía 11 10 21 E14 Diabetes mellitus 13 7 20 I21 Infarto agudo del miocardio 12 4 16 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 8 7 15 I70 Aterosclerosis 4 8 12 J44 Enfermedad obstructiva cronica 9 3 12 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 5 5 10 B57 Enfermedad del chagas TOTAL DPTO SAN JAVIER CAUSA MALDEFINIDA DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Sexo Masculino CAUSA CIE-10 DESCRIPCION 3 6 9 240 214 454 Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 65 72 137 I21 Infarto agudo del miocardio 77 48 125 J18 Neumonía 48 64 112 C34 Cancer de pulmón 52 21 73 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 29 29 58 I64 Accidente cerebrovascular 28 26 54 E14 Diabetes mellitus 25 22 47 C18 Tumor maligno del colon 33 13 46 I47 Taquicardia paroxistica 19 26 45 C50 Tumor maligno de la mama 2 42 44 1015 957 1972 TOTAL DPTO SAN JUSTO CAUSA MALDEFINIDA R99 Causa desconocida de mortalidad 28 47 75 R57 Choque cardiogénico 24 36 60 28 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA SANTA MARIA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I49 Otras arritmias cardíacas 33 31 64 J18 Neumonía 23 17 40 I50 Isuficiencia cardiaca 18 16 34 I47 Taquicardia paroxistica 11 18 29 C34 Cancer de pulmón 15 5 20 C18 Tumor maligno del colon 12 6 18 C61 Tumor maligno de la prostata 18 I64 Accidente cerebrovascular 9 9 18 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 7 8 15 J44 Enfermedad obstructiva cronica 13 2 15 373 307 680 TOTAL DPTO SANTA MARIA 18 CAUSA MALDEFINIDA DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA SOBREMONTE R09 Paro cardiorespiratorio 18 4 22 R57 Choque cardiogénico 11 11 22 CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 4 1 5 I47 Taquicardia paroxistica 2 2 4 J18 Neumonía 2 2 4 I50 Isuficiencia cardiaca 2 1 3 I21 Infarto agudo del miocardio 2 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 2 I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular K70 enfermedad alcoholica del hígado 2 2 K92 Otras enfermedades del sistema digestivo 2 2 C15 Tumor maligno del esófago 1 1 TOTAL DPTO SOBREMONTE 29 2 2 2 38 21 2 59 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA TERCERO ARRIBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 38 53 91 J18 Neumonía 38 43 81 I49 Otras arritmias cardíacas 26 24 50 I21 Infarto agudo del miocardio 21 21 42 C50 Tumor maligno de la mama 18 18 C34 Cancer de pulmón 22 15 37 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 9 14 23 N17 Insuficiencia renal aguda 4 13 17 E14 Diabetes mellitus 8 12 20 I64 Accidente cerebrovascular 12 12 24 547 502 1049 24 20 44 17 18 35 TOTAL DPTO TERCERO ARRIBA CAUSA MALDEFINIDA R57 R99 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA TOTORAL Choque cardiogénico Causa desconocida de mortalidad CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total J18 Neumonia 6 7 13 I47 Taquicardia paroxistica 6 3 9 I21 Infarto agudo del miocardio 6 2 8 I50 Isuficiencia cardiaca 5 3 8 I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva 3 1 4 I24 Otras enfermedades isquémicas agudas del corazón 4 A41 Otras septicemias 1 2 3 B57 Enfermedad del chagas 1 2 3 C18 Tumor maligno del colon 1 2 3 C50 Tumor maligno de la mama 3 3 49 121 TOTAL DPTO TOTORAL 30 72 4 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR DPTO DE RESIDENCIA Y POR SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBAAÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA TULUMBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 4 4 8 J18 Neumonia 5 3 8 C34 Cancer de pulmón 4 1 5 C61 Tumor maligno de la próstata 4 I47 Taquicardia paroxistica 2 2 4 I64 Accidente cerebrovascular 2 2 4 N18 Insuficiencia renal crónica 2 2 4 X59 Accidente, exposicion a factores no especificados 3 1 4 C18 Tumor maligno del colon 2 1 3 C50 Tumor maligno de la mama 3 3 52 108 TOTAL DPTO TULUMBA 4 56 CAUSA MALDEFINIDA DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA UNION CAUSA CIE-10 DESCRIPCION Sexo Masculino Femenino Total I50 Isuficiencia cardiaca 26 37 63 I21 Infarto agudo del miocardio 40 22 62 J18 Neumonia 22 29 51 C34 Cancer de pulmón 30 11 41 I64 Accidente cerebrovascular 13 26 39 J44 Enfermedad obstructiva cronica 26 10 36 C18 Tumor maligno del colon 15 13 28 I67 Otras enfermedades cerebrovasculares 12 16 28 N18 Insuficiencia renal crónica 12 16 28 C50 Tumor maligno de la mama 23 23 470 987 TOTAL DPTO UNION CAUSA MALDEFINIDA 31 517 TABLA 11: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL Y SUS DISTINTOS COMPONENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA – AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO SEGÚN SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 CAUSA CIE-10 SEXO TOTAL MASCULINO FEMENINO DESCRIPCION DE CAUSA P22 P07 Q24 P36 P29 Q89 P77 Q25 P28 Dificultad respiratoria del recién nacido Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer, NCOP Otras malformaciones congénitas del corazón Sepsis bacteriana del recién nacido Trastornos cardiovasculares originados en el período perinatal Otras malformaciones congénitas, no clasificadas en otra parte Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido Malformaciones congénitas de las grandes arterias Otros problemas respiratorios del recién nacido, originados en el período perinatal Q79 Malformaciones congénitas del sistema osteomuscular, no clasificadas en otra parte 44 22 19 13 13 14 9 12 4 30 19 13 14 6 4 8 4 8 74 41 32 27 19 18 17 16 12 % 14,2 7,9 6,1 5,2 3,6 3,4 3,3 3,1 2,3 8 3 11 2,1 TOTAL GRAL 297 225 522 100,0 PORCENTAJE SEGUN SEXO 55% 45% 100% 26 12 38 CAUSA MAL DEFINIDA R09 Paro respiratorio 7,3 En esta tabla observamos las 10 primeras causas de la mortalidad infantil (menores de 1 año). donde las causas son originadas desde su nacimiento por problemas en el embarazoparto. periodo neonatal. congénitas y el medio ambiente que complican su desarrollo hasta el año de vida. 32 TABLA 12: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL POSTNEONATAL DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO POSTNEONATAL AÑO 2013 SEGÚN SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION DE CAUSA POSTNEONATAL SEXO MASCULINO FEMENINO TOTAL % Q24 Otras malformaciones congénitas del corazón 13 7 20 3,8 J21 Bronquiolitis aguda 4 3 7 1,3 Q20 Malformaciones congénitas de las cámaras cardíacas y sus conexiones 1 5 6 1,1 J18 Neumonía, organismo no especificado 2 2 4 0,8 P27 Enfermedad respiratoria crónica originada en el período perinatal 1 3 4 0,8 P77 Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido 2 2 4 0,8 P96 Otras afecciones originadas en el período perinatal 1 3 4 0,8 Q25 Malformaciones congénitas de las grandes arterias 4 4 0,8 R95 Síndrome de la muerte súbita infantil 1 3 4 0,8 W84 Obstrucción no especificada de la respiración 2 2 4 0,8 89 81 170 32,6 26 10 36 6,9 TOTAL GRAL CAUSA MAL DEFINIDA R09 Paro respiratorio Esta tabla de Mortalidad Post neonatal. nos muestra las 10 primeras causas que ocurren entre los 28 y los 365 días de vida extrauterina. forma parte de la mortalidad infantil. La mayoría de las causas de muertes de deben a problemas del medio ambiente y ello es mas frecuente cuando mas se aleje del momento del nacimiento (infecciones. trastornos respiratorios agudos. etc).- 33 TABLA 13: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL NEONATAL DE LA PROVINCIA DE CORDOBA - AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO NEONATAL AÑO 2013 SEGÚN SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION DE CAUSA NEONATAL SEXO MASCULINO FEMENINO TOTAL % 13,8 43 29 72 22 19 41 P36 Dificultad respiratoria del recién nacido Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer, no clasificados en otra parte Sepsis bacteriana del recién nacido 13 11 24 4,6 Q89 Otras malformaciones congénitas, no clasificadas en otra parte 14 4 18 3,4 P29 Trastornos cardiovasculares originados en el período perinatal 10 6 16 3,1 P77 Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido 7 6 13 2,5 Q24 Otras malformaciones congénitas del corazón 6 6 12 2,3 Q25 Malformaciones congénitas de las grandes arterias 8 4 12 2,3 P28 Otros problemas respiratorios del recién nacido, originados en el período perinatal 4 7 11 2,1 Q79 Malformaciones congénitas del sistema osteomuscular, no clasificadas en otra parte 7 3 10 1,9 208 144 352 67,4 P22 P07 TOTAL GRAL 7,9 Esta tabla nos muestra la 10 primeras causas de muerte Neonatales. la mayoría de las causas son de origen perinatal (embarazo. parto. periodo neonatal y congénitas) de 0 a 27 días de vida.- 34 TABLA 14: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ DE LA PROVINCIA DE CORDOBA – AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO NEONATAL PRECOZ AÑO 2013 SEGÚN SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION DE CAUSA NEONATAL PRECOZ Q89 P29 Q24 P28 P36 Q79 P21 Dificultad respiratoria del recién nacido Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer, no clasificados en otra parte Otras malformaciones congénitas, no clasificadas en otra parte Trastornos cardiovasculares originados en el período perinatal Otras malformaciones congénitas del corazón Otros problemas respiratorios del recién nacido, originados en el período perinatal Sepsis bacteriana del recién nacido Malformaciones congénitas del sistema osteomuscular, no clasificadas en otra parte Asfixia del nacimiento P26 Hemorragia pulmonar originada en el período perinatal P22 P07 TOTAL GRAL SEXO TOTAL MASCULINO FEMENINO 40 24 64 18 15 33 12 8 6 4 5 6 2 4 4 6 7 6 3 4 16 12 12 11 11 9 6 % 12,3 6,3 3,1 2,3 2,3 2,1 2,1 1,7 1,1 3 3 6 1,1 157 105 262 50,2 En esta tabla se observan las 10 primeras causas de muertes Neonatales Precoces (entre 0 y 6 días de vida) las causas son de origen perinatal (embarazo. parto. periodo perinatal y congénitas) 35 TABLA 15: 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD INFANTIL NEONATAL TARDIA DE LA PCIA DE CORDOBA AÑO 2013 10 PRIMERAS CAUSAS DE DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO NEONATAL TARDIA AÑO 2013 SEGÚN SEXO DE LA PROVINCIA DE CORDOBA CAUSA CIE-10 DESCRIPCION DE CAUSA NEONATAL TARDIA P07 P22 P29 P52 P26 G93 Sepsis bacteriana del recién nacido Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido Malformaciones congénitas de las grandes arterias Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer, no clasificados en otra parte Dificultad respiratoria del recién nacido Trastornos cardiovasculares originados en el período perinatal Hemorragia intracraneal no traumática del feto y del recién nacido Hemorragia pulmonar originada en el período perinatal Otros trastornos del encéfalo P23 Neumonía congénita P36 P77 Q25 SEXO TOTAL MASCULINO FEMENINO 8 6 7 5 4 3 13 10 10 2,5 1,9 1,9 4 3 2 2 1 4 5 2 2 2 2 8 8 4 4 3 2 1,5 1,5 0,8 0,8 0,6 0,4 2 0,4 39 90 17,2 2 TOTAL GRAL % 51 En esta tabla se encuentran las 10 primeras causas de Muertes Neonatales Tardías que ocurren después del 7 mo día pero antes de los 28 dias completos de vida. Las causas son de origen perinatal (embarazo. parto. periodo neonatal y congénito).- 36 TABLA 16: TASA DE MORTALIDAD DE 1 A 4 AÑOS POR SEXO Y POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CBA AÑO 2013 TASA DE MORTALIDAD DE 1 A 4 AÑOS SEGÚN SEXO, POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA POBLACION DE 1 A 4 AÑOS MORTALIDAD DE 1 A 4 AÑOS SEXO TOTAL TASA Especifica MASCULINO FEMENINO Calamuchita Capital Colón Cruz del Eje General Roca General San Martín Ischilin Juárez Celman Marcos Juárez Minas Pocho Pte Roque S Peña Punilla Río Cuarto Rio Primero Rio Seco Río Segundo San Alberto San Javier San Justo Santa María Sobremonte Tercero Arriba Totoral Tulumba Unión TOTAL GRAL 4.919 102.104 21.569 4.950 2.957 9.985 2.993 4.838 7.236 426 400 2.959 12.590 18.734 4.136 1.257 7.772 3.378 4.213 16.741 8.281 436 8.061 1.661 1.133 0 0,0 22 17 39 0,4 2 2 4 0,2 1 2 3 0,6 1 0,3 1 1 0,1 1 1 0,3 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1 1 0,3 4 4 0,3 5 0,3 1 1 0,2 1 1 0,8 0 0,0 1 0,3 1 1 0,2 1 2 3 0,2 2 1 3 0,4 0 0,0 1 0,1 0 0,0 0 0,0 3 0,4 73 0,3 1 2 3 1 1 7.913 3 261.642 43 30 Tasa de mortalidad de 1 a 4 años de edad. esta tasa nos muestra el riesgo a que están expuestos los niños comprendidos entre dicho grupo de edad por jurisdicción ..- 37 TABLA 17: MORTALIDAD DE 0 a 4 AÑOS (< a 5 años de edad) SEGÚN SEXO Y DPTO DE RESIDENCIA DE LA PCIA DE CORDOBA AÑO 2013 TASA DE MORTALIDAD DE 0 A 4 AÑOS SEGÚN SEXO, POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA NACIDOS VIVOS MORTALIDAD DE 0 A 4 AÑOS SEXO TOTAL TASA MASCULINO FEMENINO Calamuchita 744 5 6 11 14,8 Capital 23572 151 119 270 11,5 Colón 4271 20 16 36 8,4 Cruz del Eje 997 8 3 11 11,0 General Roca 497 5 0 5 10,1 General San Martín 2349 6 10 16 6,8 Ischilin 550 5 4 9 16,4 Juárez Celman 944 8 6 14 14,8 Marcos Juárez 1370 2 7 9 6,6 Minas 55 0 1 1 18,2 Pocho 31 0 0 0 0,0 Pte Roque S Peña 549 3 1 4 7,3 Punilla 2843 21 8 29 10,2 4107 27 20 47 11,4 860 8 3 11 12,8 21,9 Río Cuarto Rio Primero Rio Seco 183 4 0 4 Río Segundo 1737 11 5 16 9,2 597 3 3 6 10,1 San Alberto San Javier 822 5 7 12 14,6 San Justo 3247 17 16 33 10,2 1709 9 9 18 10,5 Santa María Sobremonte Tercero Arriba Totoral 61 0 0 0 0,0 1697 8 5 13 7,7 190 0 0 0 0,0 Tulumba 140 3 0 3 21,4 Unión 1554 11 6 17 10,9 55676 340 255 595 10,7 TOTAL GRAL Tasa de Mortalidad de 0 a 4 años de edad (< a 5). es una aproximación a la probabilidad de morir antes de cumplir 5 años de vida.- 38 TABLA 18: MORTALIDAD INFANTIL POR PESO AL NACER. SEGÚN DPTO DE RESIDENCIA DE LA PCIA DE CBA AÑO 2013 DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO SEGÚN GRUPO DE PESO AL NACER (gr) POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Calamuchita Capital Colón Cruz del Eje Gral Roca Gral San Martín Ischilín Juárez Celman Marcos Juárez Minas Pocho Pte Roque S Peña Punilla Río Cuarto Río Primero Río Seco Río Segundo San Alberto San Javier San Justo Santa María Tercero Arriba Totoral Tulumba Unión TOTAL RES CBA GRUPO PESO AL NACER DEL MENOR FALLECIDO (gr) <a 500 4 1 500 a 749 750 a 999 4 42 6 1 2 27 3 1 1 2 3 2 1 1 2 1000 a 1499 26 6 1 1 4 2 2 1 1500 a 1999 2000 a 2499 2500 a 2999 3000 a 3499 1 19 6 1 23 5 1 1 19 4 2 38 4 1 2 1 2 1 1 1 1 3 2 1 3500 a 3999 13 4000 y + 4 1 SIN ESP 16 1 1 1 1 1 2 2 3 1 1 1 1 3 3 1 1 1 1 45 46 56 75 27 3 2 1 4 4 3 2 2 2 3 2 3 2 1 1 1 1 73 65 67 2 4 2 6 3 1 1 4 6 2 1 3 1 1 5 5 1 1 5 1 4 1 1 2 2 5 2 1 6 1 5 6 2 3 6 1 4 16 1 TOTAL 11 231 32 8 4 15 8 14 9 1 0 3 1 2 1 2 1 1 3 2 2 1 2 25 42 10 3 16 5 11 30 15 12 0 3 14 55 522 1 1 1 7 Tabla de Mortalidad Infantil por Peso al Nacer. esta tabla nos muestra la relación entre el peso al nacer con el año de defunción por jurisdicción (departamento de residencia) 39 TABLA 19: MORTALIDAD INFANTIL POR EDAD GESTACIONAL. SEGÚN DPTO DE RESIDENCIA DE LA PCIA DE CBA AÑO 2013 DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO AÑO 2013 SEGÚN SEMANA DE GESTACION POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA Calamuchita Capital Colón Cruz del Eje Gral Roca Gral San Martín Ischilín Juárez Celman Marcos Juárez Minas Pocho Pte Roque S Peña Punilla Río Cuarto Río Primero Río Seco Río Segundo San Alberto San Javier San Justo Santa María Tercero Arriba Totoral Tulumba < a 37 37 a 41 8 141 22 6 1 11 5 7 6 3 68 10 1 1 4 3 5 2 1 1 12 15 4 3 11 3 6 15 10 7 42 y + SIN ESP TOTAL % 2 20 11 231 32 8 4 15 8 14 9 1 0 3 25 42 10 3 16 5 11 30 15 12 0 3 2,1 44,3 6,1 1,5 0,8 2,9 1,5 2,7 1,7 0,2 0,0 0,6 4,8 8,0 1,9 0,6 3,1 1,0 2,1 5,7 2,9 2,3 0,0 0,6 2 14 2,7 100,0 1 2 2 1 2 5 16 1 8 11 5 5 1 5 10 3 3 1 5 2 2 1 2 9 3 TOTAL RES CBA 304 154 2 62 522 % 58,2% 30,0% 0,4 11,9% 100,0% Unión Tabla Mortalidad Infantil por Edad Gestacional: Esta tabla muestra la relación entre la edad gestacional expresada en semanas del menor fallecido con el año del nacimiento por jurisdicción (dpto de residencia).- 40 TABLA 20: MORTALIDAD INFANTIL POR GRUPO DE EDAD DE LA MADRE Y POR DPO DE RESIDENCIA DE LA PCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEFUNCION MENOR DE 1 AÑO SEGÚN EDAD DE LA MADRE POR DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 GRUPO EDAD DE LA MADRE DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA TOTAL < a 20 20 a 29 30 a 39 40 Y + Calamuchita Capital Colón Cruz del Eje General Roca General San Martín Ischilín Juárez Celman Marcos Juárez Minas Pocho Pte Roque S Peña Punilla Río Cuarto Río Primero Río Seco Río Segundo San Alberto San Javier San Justo Santa María Tercero Arriba Totoral Tulumba 3 51 6 1 3 78 12 2 1 4 4 2 1 2 74 13 2 11 1 1 Unión 2 1 3 2 5 2 2 1 10 7 3 1 2 3 4 10 7 2 1 1 1 4 3 2 2 1 5 5 1 2 2 1 7 4 4 1 8 1 4 5 3 2 1 1 1 1 4 SIN ESP 1 11 231 32 8 4 15 8 14 9 1 0 3 25 42 10 3 16 5 11 30 15 12 0 3 5 14 3 17 2 3 6 1 9 3 1 4 29 1 1 1 1 10 2 5 TOTAL RES CBA 93 162 145 17 105 522 % 18% 31% 28% 3% 20% 100% Esta tabla nos muestra la Mortalidad Infantil por jurisdicción. según edad de madre. 41 TABLA 21: MORTALIDAD MATERNA Y TASA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 DEFUNCIONES MATERNAS Y TASA DE MORTALIDAD MATERNA SEGÚN GRUPOS DE CAUSAS Y EDAD POR 10000 NACIDOS VIVOS RESIDENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 TOTAL DE MUERTES < a 20 GRUPOS DE CAUSAS Y CODIGOS CIE-10 DEFUNCIONES MATERNAS DENTRO DE LOS 42 DIAS POSTERIORES A LA TERMINACION DEL EMBARAZO 40 y + TASA DE MORTALIDAD MATERNA 1 1 --- Trastornos hipertensivos, edema y proteinuria en el embarazo, parto y puerperio (O10-O16) 3 2 Hemorragia postparto (O72) 1 1 Sepsis y otras complicaciones principalmente relacionadas con el puerperio (O85-O92) 2 1 1 Total Causas Obstétricas directas 9 4 3 3 1 2 --- 3 1 2 --- 5 5 2 TOTAL DEFUNCIONES MATERNAS 12 1 30 a 39 3 Total Causas Obstétricas Indirectas 1 1 Otras afeccionesNCOP. debida a cualquier causa obstétrica que ocurre despues de 42 dias pero antes del año del parto. (O96XO97X) 3 1 Otras causas Indirectas (O98-O99),(B20-B24) 1 1 TOTAL DE MUERTES MATERNAS REGISTRADAS OTRAS PROVINCIAS 20 a 29 Embarazo terminado en aborto (O00-O07) Otras causas Indirectas (O98-O99),(B20-B24) TOTAL DE MUERTES MATERNAS POSTERIOR A LOS 42 DIAS DEL EMBARAZO, PERO ANTES DEL AÑO Grupo edad 16 (O96X-O97X) (Santiago del Estero) 1 TOTAL GRAL 17 1 7 1 ----- 7 --1 1 7 8 2,2 --- 1 ----- 1 1 1,6 1 --- La Mortalidad Materna constituye un importante problema de investigación. tanto en lo referente a la causa como a los distintos factores que influyen en la misma: la asistencia sanitaria de la madre. el saneamiento. la nutrición y las condiciones socioeconómicas generales. Esta tasa muestra el número de defunciones de mujeres debido a complicaciones durante el embarazo y el alumbramiento en un determinado año. por lo cual refleja el riesgo que corren las mujeres durante la gestación y el parto.- 42 TABLA 22: MATRIMONIOS SEGÚN MES POR DEPARTAMENTO DE OCURRENCIA DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Meses Departamentos de Ocurrencia Total Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic Total general 9884 757 1051 994 847 577 385 526 536 888 981 1373 969 Calamuchita 124 7 17 10 12 7 4 6 5 10 10 14 22 Capital 4533 311 428 489 424 271 144 209 256 420 471 664 446 Colón 650 64 68 60 49 39 21 34 34 50 53 99 79 Cruz del Eje 100 15 13 5 8 5 6 7 4 9 9 7 12 General Roca 88 6 9 4 6 8 6 3 2 7 7 17 13 General San Martín 465 45 66 33 34 23 22 20 34 45 47 52 44 Ischilín 66 10 13 6 3 4 8 4 4 6 7 1 Juárez Celman 162 10 24 17 11 12 5 13 12 11 17 22 8 Marcos Juárez 304 19 34 33 17 18 11 20 15 38 24 49 26 Minas 9 1 2 1 2 1 1 Pocho 1 1 1 Presidente Roque Saenz Peña 90 9 10 12 8 6 5 7 7 7 8 7 4 Punilla 456 29 46 63 35 27 21 22 24 31 46 61 51 Río Cuarto 766 59 95 71 60 45 37 42 43 65 73 99 77 Río Primero 97 8 9 7 8 5 4 2 1 4 16 24 9 Río Seco 19 1 2 2 1 2 5 3 1 1 Río Segundo 305 35 26 32 18 16 10 17 19 27 46 36 23 1 San Alberto 78 1 6 9 9 3 6 8 1 5 7 8 15 San Javier 106 18 9 8 9 4 4 4 6 9 11 12 12 San Justo 647 41 71 65 57 43 29 49 28 65 60 89 50 Santa María 220 28 34 20 20 7 12 17 9 21 10 24 18 Sobremonte 6 1 1 1 2 1 25 36 13 16 20 13 28 28 45 22 1 2 4 Tercero Arriba 305 20 39 Totoral 24 5 2 1 1 2 3 1 2 Tulumba 25 1 6 1 3 1 1 1 1 5 Unión 238 14 22 21 20 19 13 13 14 20 43 24 2 3 30 28 TABLA 23: MATRIMONIOS SEGÚN EDAD DE LOS CONTRAYENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Edad del Contrayente Total general 15-19 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65 y más S/E 9884 250 1590 2946 2473 1072 511 289 236 171 166 176 4 52 250 20-24 955 25-29 2533 30-34 2843 35-39 1457 40-44 629 45-49 340 50-54 302 55-59 226 60-64 163 65 y más 383 Sin Especificar Edad de la Contrayente Total 1590 2946 2473 1072 511 289 236 171 166 176 1 4 44 TABLA 24: MATRIMONIOS SEGÚN ESTADO CIVIL ANTERIOR DE LOS CONTRAYENTES DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Estado Civil Anterior del Contrayente Total Soltero Viudo Estado Civil Anterior de la Contrayente Soltera Viuda Divorciada Sin Especificar 8640 8106 95 361 78 223 103 54 64 2 Divorciado 986 591 77 310 8 Sin Especificar 35 6 2 27 9884 8806 737 115 Total Gral. 226 45 TABLA 25: MATRIMONIO SEGÚN SEXO DE LOS CONTRAYENTES LEY 26618 (Matrimonio Igualitario) DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Sexo Departamento Total General Totales 9884 LEY 26618 Masc-Fem 9832 Masc-Masc 30 Fem-Fem 22 52 Calamuchita 124 123 Capital 4533 4508 19 6 Colón 650 646 1 3 Cruz del Eje 100 100 General Roca 88 88 General San Martín 465 463 Ischilín 66 66 Juárez Celman 162 162 Marcos Juárez 304 302 9 9 Minas 1 2 2 Pocho 1 1 Presidente Roque Saenz Peña 90 90 Punilla 456 448 2 6 Río Cuarto 766 762 3 1 Río Primero 97 97 Río Seco 19 19 Río Segundo 305 304 1 San Alberto 78 75 1 San Javier 106 106 San Justo 647 647 Santa María 220 220 Sobremonte 6 6 Tercero Arriba 305 305 Totoral 24 23 Tulumba 25 24 Unión 238 238 46 2 1 1 TABLA 26: PRODUCCIÓN HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN POR ESTABLECIMIENTO PROVINCIALES DE CAPITAL DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año 2013 PRODUCCION HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS PROVINCIALES DE CAPITAL E INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año - 2013 HOSPITAL MES. DEPTO. INFOR Consultas Pacient. Camas Egresos Dias Disponible Cesa. LaboraParto reas torio Cirugia Cirugia Total Radiomayor menor cirugia logia Promed. Giro Promed. Camas camas Perman. %OCUP. Córdoba Niños Neuropsiquiátrico Rawson San Roque Misericordia Tránsito Cáceres de Allende Materno Pcial. Pediátrico Materno Neonatal Dir.Sal.Ment. Casa del Joven Atención Comunitaria Salud Mental IPAD Sureste - Florencio Diaz Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital Capital 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 0 12 12 133642 132645 19497 78763 134102 111626 74221 57299 205706 144663 4964 S/D 15187 61048 4352 9716 753 2687 4297 5908 3394 6130 1867 9976 0 0 0 46 49039 55298 36489 22144 37092 34420 19488 40010 8307 43661 0 0 0 1433 66132 86369 36489 25425 42138 55173 28343 46104 18860 69814 0 0 0 1817 0 0 0 0 0 1506 0 4276 0 4088 0 0 0 0 0 0 0 0 0 804 0 1571 0 1704 0 0 0 0 S/D S/D 113070 604237 483529 282603 419936 S/D 18480 321643 0 0 78082 9756 3989 1535 0 643 3387 716 1045 2375 736 3050 0 0 0 0 1862 2206 0 1212 1453 758 412 918 1445 3620 0 0 0 1733 5851 3741 0 1855 4840 1474 1457 3293 2181 6670 0 0 0 1733 S/D S/D S/D 16694 29364 38716 45410 3379 18109 15518 0 0 0 0 181,2 236,6 100,0 69,7 115,4 151,2 77,7 126,3 51,7 191,3 0,0 0,0 0,0 5,0 24,0 41,1 7,5 38,6 37,2 39,1 43,7 48,5 36,1 52,2 0,0 0,0 0,0 9,2 11,3 5,7 48,5 8,2 8,6 5,8 5,7 6,5 4,4 4,4 0,0 0,0 0,0 31,2 74,2 64,0 100,0 87,1 88,0 62,4 68,8 86,8 44,0 62,5 0,0 0,0 0,0 78,9 Oncologico Provincial Capital 0 S/D S/D S/D S/D S/D S/D S/D S/D S/D S/D S/D 0,0 0,0 0,0 0,0 III Nivel de Atención- 3º Nivel de Referencia 12 1173363 49126 347381 476664 9870 4079 2331336 17476 15619 33095 167190 1305,9 37,6 7,1 72,9 47 TABLA 26bis: PRODUCCIÓN HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN POR ESTABLECIMIENTO PROVINCIALES DEL INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año 2013 PRODUCCION HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS PROVINCIALES DE CAPITAL E INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año - 2013 MES. Pacient. Camas Cesa. Labora- Cirugia Cirugia Total Radio- Promed. Giro Promed. HOSPITAL DEPTO. INFOR Consultas Egresos Dias Disponible Parto reas torio mayor menor cirugia logia Camas camas Perman. %OCUP. 88,0 59,2 3,2 51,5 Vicente Aguero-Jesús María Colón 65838 5205 16550 32105 781 341 282586 1426 281 1707 31339 12 103,8 35,8 5,7 55,6 Dgo.Funes-Villa Caeiro Punilla 60441 3713 21089 37901 405 359 586528 1237 1266 2503 24860 12 J.B.Iturraspe-San Fco. San Justo Pasteur-Villa María San Martín Central- Río Cuarto Río Cuarto Dr. Illia-Alta Gracia Santa María Dr. J.A.Ceballos-Bell Ville Unión III Nivel de Atención- 2º Nivel de Referencia 79958 3779 36751 68099 706 417 100399 1054 453 1507 17460 186,6 20,3 9,7 54,0 93664 4095 16356 27255 1024 457 263654 1262 1375 2637 30578 74,7 54,8 4,0 60,0 110258 11136 47271 69716 703 411 371014 2523 1588 4111 78722 191,0 58,3 4,2 67,8 73089 3666 13968 29286 725 343 588860 848 333 1181 25159 80,2 45,7 3,8 47,7 12 97786 3924 27425 65006 444 276 106262 810 420 1230 16366 178,1 22,0 7,0 42,2 12 581034 35518 179410 329368 4788 2604 2299303 9160 5716 14876 224484 902,4 39,4 5,1 54,5 12 12 12 12 Villa Dolores San Javier 12 86056 5385 15753 34240 620 361 252685 1536 1070 2606 10071 93,8 57,4 2,9 46,0 Abel Ayerza-Marcos Juarez Marcos Juarez 12 33305 2165 19378 33565 58 251 32712 590 71 661 7821 92,0 23,5 9,0 57,7 Ramón Cárcano-Laboulaye Pte.R.S.Peña 12 37036 1578 4776 22636 257 139 58686 334 308 642 10973 62,0 25,4 3,0 21,1 Aurelio Crespo- Cruz del Eje Cruz del Eje 12 64950 4833 20314 32757 459 401 91747 495 560 1055 11899 89,7 53,9 4,2 62,0 Río Tercero Tercero Arriba 12 47078 2971 5933 15302 425 185 100861 610 1378 1988 11255 41,9 70,9 2,0 38,8 12 268425 16932 66154 138500 1819 1337 536691 3565 3387 6952 52019 379,5 44,6 3,9 47,8 II Nivel de Atención B- 1º Nivel de Referencia 48 TABLA 26bis: PRODUCCIÓN HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN POR ESTABLECIMIENTO PROVINCIALES DEL INTERIOR año 2013 PRODUCCION HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS PROVINCIALES DE CAPITAL E INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año - 2013 HOSPITAL Dr.E.Romagosa-Dean Funes DEPTO. MES. INFOR Consultas Egresos Pacient. Dias Camas Disponible Cesa. LaboraParto reas torio Cirugia mayor Cirugia menor Total cirugia Radiologia Promed. Camas Giro camas Promed. Perman. %OCUP. Ischilín 12 47877 2968 10636 19645 164 180 97983 281 176 457 14511 53,8 55,1 3,6 54,1 Río Primero 12 23594 2022 4942 13544 209 121 117612 268 56 324 9935 37,1 54,5 2,4 36,5 Tulumba 12 23321 986 1438 7300 39 0 14416 0 74 74 5314 20,0 49,3 1,5 19,7 Río Segundo 12 33546 2986 9034 14111 450 284 38923 676 457 1133 13194 38,7 77,2 3,0 64,0 Pedro Vella-Corral de Bustos Marcos Juarez 12 20611 894 4925 18615 145 87 27026 200 57 257 6047 51,0 17,5 5,5 26,5 San Antonio-La Carlota Juarez Celman 12 28380 843 3145 12775 123 24 29239 84 270 354 7369 35,0 24,1 3,7 24,6 Gral Roca 12 29453 693 1208 5790 33 28 9405 27 20 47 4566 15,9 43,7 1,7 20,9 Colon 12 51063 1264 2467 6783 202 97 36473 0 317 317 7434 18,6 68,0 2,0 36,4 Sta.Rosa Calamuchita Calamuchita 12 49296 4831 8944 15721 247 151 41826 362 2490 2852 14561 43,1 112,2 1,9 56,9 Prov. Oliva Tercero Arriba 12 23893 600 1287 11680 28 81 43912 0 154 154 6123 32,0 18,8 2,1 11,0 Materno infantil - La Calera Colon 12 52868 831 1036 3036 24 0 47864 0 103 103 21942 8,3 99,9 1,2 34,1 12 30592 957 1576 7812 73 0 S/D 0 553 553 6131 21,4 44,7 1,6 20,2 12 414494 19875 50638 136812 1737 1053 504679 1898 4727 6625 117127 374,8 53,0 2,5 37,0 Sta. Rosa Río Primero San José de la Dormida S.Vicente de PaulV.del Rosario Dr René FavaloroHuinca Renancó Dr Jose Maria UrrutiaUnquillo J. M. Bellodi - Mina San Alberto Clavero II Nivel de Atención A- 1º Nivel de Ref. 49 TABLA 26bis: PRODUCCIÓN HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE ATENCIÓN POR ESTABLECIMIENTO PROVINCIALES DEL INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año 2013 PRODUCCION HOSPITALARIA SEGÚN NIVEL DE COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS PROVINCIALES DE CAPITAL E INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA año- 2013 HOSPITAL MES. INFOR Consultas DEPTO. J.J.PuenteS.Fco.Chañar Sobremonte Cnia. Santa María Punilla H.Ancianos Elpidio González Santa María Cnia.E.Vidal AbalTercero Oliva Arriba Cnia.Alborada- Bell Unión Ville Salud Mental y Otros Espec. 12 12 12 12 Egresos Pacient. Dias 296 178 52655 1683 365 0 Camas Disponible Parto Cesa. reas Laboratorio Cirugia mayor Cirugia menor Total cirugia Radiologia Promed. Camas Giro camas Promed. Perman. %OCUP. 61715 0 0 3186 0 34 34 roto 169,1 1,0 295,8 85,3 30440 61240 0 0 95086 0 0 0 roto 167,8 1,5 83,4 49,7 95 64117 86124 0 0 0 0 0 0 0 236,0 1,0 674,9 74,4 57494 376 8199 47212 0 0 26407 0 0 0 830 129,3 5,4 21,8 17,4 0 69 63701 80383 0 0 0 0 0 0 0 220,2 0,6 923,2 79,2 12 12 59473 1083 219112 336674 0 0 124679 0 34 34 830 922,4 1,2 202,3 65,1 Totales Establecimientos Interior 12 1263953 72325 296202 604680 8344 4994 3340673 14623 13830 28453 393630 1656,7 43,7 4,1 49,0 Totales Establecimientos Capital Total General en Establ. Cap+Int+S.Mental 12 1173363 49126 347381 476664 9870 4079 2331336 17476 15619 33095 167190 1305,9 37,6 7,1 72,9 12 2496789 122534 862695 1418018 18214 9073 5796688 32099 29483 61582 561650 3885,0 31,5 7,0 60,8 PRODUCCION HOSPITALARIA de la PROVINCIA DE CAPITAL E INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO - 2013 ESTABLECIMIENTOS DE LA PROVINCIA Consultas Egresos Pacient. Dias Camas Disponible Parto Cesa. reas Laboratorio Cirugia mayor Cirugia menor Total cirugia Radiologia Promed. Camas Giro camas Promed. Perman. %OCUP. Total General en Establ. Cap+Int+S.Mental 2496789 122534 862695 1418018 18214 9073 5796688 32099 29483 61582 561650 3885,0 31,5 7,0 60,8 Total General Municipal 1982198 17045 68794 256378 865 946 681607 1786 12394 14180 162768 702,4 24,3 0,3 26,8 TOTAL GENERAL 4478987 139579 931489 1674396 6478295 33885 41877 75762 724418 4587,4 30,4 6,7 55,6 MES. INFOR 19079 10019 50 TABLA 26 bis: PRODUCCIÓN HOSPITALARIA POR ESTABLECIMIENTO MUNICIPALES DEL INTERIOR DE LA PROVINCIA DE CORDOBA AÑO 2013 Departamento Consultas Egresos Pacientes Camas Dias Disponibles Cirugias Parto Cesareas Laboratorio Radiología TOTAL Mayor Menor CIRUGÍAS Promedio Camas Disponibles Giro Promedio de de Permanencia Camas % de Ocupación Calamuchita 57112 104 276 3541 2 0 8951 1 127 128 1832 9,7 10,7 0,1 7,8 Colon Cruz del Eje Gral Roca Gral San Martin Ischilin Juarez Celman Marcos Juarez Minas Pocho 347234 38308 33830 63658 0 44049 121128 9863 1414 0 140 960 194 0 958 1929 98 0 0 501 3563 659 0 1809 4844 322 0 0 2480 18227 4642 0 10992 28270 3000 0 0 0 28 0 0 23 40 1 0 0 0 19 0 0 34 85 0 0 85010 10549 3923 15844 0 19488 73551 4205 0 0 28 52 1 0 206 197 0 0 285 3747 153 328 0 624 631 0 56 285 3775 205 329 0 830 828 0 56 25083 1985 5264 1528 0 8412 12446 495 0 0,0 6,8 49,9 12,7 0,0 30,1 77,5 8,2 0,0 0,0 20,6 19,2 15,3 0,0 31,8 24,9 11,9 0,0 0,0 0,2 0,2 0,1 0,0 0,2 0,2 0,1 0,0 0,0 20,2 19,5 14,2 0,0 16,5 17,1 10,7 0,0 29835 642 2823 10735 9 29 3406 50 314 364 2445 29,4 21,8 0,3 26,3 295549 111776 115831 0 132694 9487 15349 258797 70377 38825 54670 34684 9780 2538 712 262 0 535 0 72 5691 526 491 345 205 89 5856 2513 1013 0 1529 0 210 36226 338 672 1904 482 754 21998 16157 7838 0 7815 0 1295 72678 3153 10672 8924 1176 4550 251 24 3 0 51 0 3 388 6 4 5 0 0 247 0 0 0 74 0 0 438 0 0 0 0 0 143106 16945 20049 0 30608 0 4786 130499 59563 5554 18737 2505 278 284 5 0 0 56 0 0 864 21 0 0 0 0 2989 65 104 0 307 0 116 1690 0 274 224 161 24 3273 70 104 0 363 0 116 2554 21 274 224 161 24 35214 5943 4395 0 10419 0 651 30328 3574 3084 5055 1112 0 60,3 44,3 21,5 0,0 21,4 0,0 3,5 199,1 8,6 29,2 24,4 3,2 12,5 42,1 16,1 12,2 0,0 25,0 0,0 20,3 28,6 60,9 16,8 14,1 63,6 7,1 0,3 0,2 0,1 0,0 0,2 0,0 0,2 0,5 0,1 0,1 0,2 0,4 0,2 26,6 15,6 12,9 0,0 19,6 0,0 16,2 49,8 10,7 6,3 21,3 41,0 16,6 Pte R Saenz Peña Punilla Rio Cuarto Rio Primero Rio Seco Rio Segundo San Alberto San Javier San Justo Santa Maria Sobremonte Tercero Arriba Totoral Tulumba Union Total Municipal 87948 554 2500 18235 27 20 24050 21 175 196 3503 50,0 11,1 0,1 13,7 1982198 17045 68794 256378 865 946 681607 1786 12394 14180 162768 702,4 24,3 0,3 26,8 51 ANEXO METODOLÓGICO -DEFINICIONES. CONCEPTOS E INDICADORES UTILIZADOS NACIDOS VIVOS Es la expulsión o extracción completa del cuerpo de la madre prescindiendo de la duración del embarazo. de un producto de la concepción que después de tal separación respire o manifieste cualquier otro signo de vida tal como latido del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimiento efectivo de músculos voluntarios haya o no cortado el cordón umbilical y esté o no unida la placenta; cada producto de tal alumbramiento se considera Nacido Vivo. Esto no necesita ser mismo lugar en que aquella persona se encontraba en el momento en que ocurrió el hecho o su residencia legal. A los efectos de la tabulación. el lugar de residencia debe determinarse de la siguiente manera: lugar de residencia de la madre en el momento del alumbramiento del nacido vivo; a su vez para elaboración de los indicadores se considera nacido vivos a los ocurridos en el año de registro y en el año inmediato anterior. Las tasas de Natalidad y Mortalidad total fueron calculadas cada mil habitantes, las de Mortalidad Infantil cada mil nacidos vivos y las de Mortalidad Materna cada diez mil nacidos vivos.NATALIDAD La Tasa Bruta de Natalidad relaciona todos los nacimientos acaecidos en una población dada con la población total. Es un índice de la velocidad relativa con que aumenta la población mediante los nacimientos. Influyen sobre la natalidad factores tales como la composición por edad (cuanto es mas joven es la población mayor es la tasa de natalidad). el nivel socioeconómico (a menor nivel mayor tasa de natalidad) y la fecundidad propiamente dicha con los que se puede evaluar en forma indirecta el mayor riesgo de una población. En general las altas tasas de natalidad se acompañan de otros factores de riesgo. -ALTO RIESGO - menos de 20 años de edad. -BAJO RIESGO - entre 20 y 34 años de edad. -RIESGO INTERMEDIO – mayores de 34 años de edad. Desde el punto de vista de la atención materno infantil se define como RIESGO a la mayor probabilidad de producirse DAÑO (muerte. enfermedad y/o secuela) en el periodo de referencia (en este caso el primer año de vida). La edad materna es un factor que se asocia significativamente con la posibilidad del daño del hijo (mortalidad) durante el primer año de vida y permite identificar y cuantificar donde y de que dimensión es el riesgo a que esta sometido ese niño. La Tasa Bruta de Natalidad sola no debe usarse para comparar el nivel de fecundidad de dos poblaciones por cuanto no toma en cuenta las diferencias en la estructura de las mismas especialmente con respecto a la composición por edad de la población femenina.MORTALIDAD FETAL En 1950 la Organización Mundial de la Salud definió la Muerte Fetal como “la muerte antes de la expulsión completa de su madre de un producto de la gestación., independientemente de la duración del embarazo;... el feto no respire o muestra algún otro signo de vida...” Asimismo recomendó que la muerte fetal sea clasificada como precoz (< de 20 semanas completas de gestación desde la fecha de la ultima menstruación). Intermedia (de 20 a menos de 28 semanas). Tardía (28 semanas completas o más) o no clasificable en la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10) (Volumen 1), también se establece que el periodo perinatal se inicia en la semana 22ª de gestación (cuando el peso del feto es normalmente de 500gr) y termina cuando se completa siete días después del nacimiento. Con esta nueva conceptuación queda establecido que se consideran muertes fetales tardías o “mortinatos” aquellas que se producen a partir de la 22ª semana de gestación. La Mortalidad Fetal está altamente concentrada en el extremo inferior de la distribución de peso. Si bien la mayoría de estos casos (vivos y muertos) son partos pretérminos el peso al nacer es el camino crucial en la cadena causal fatal. A medida que el peso se aleja de un nivel óptimo de sobrevida, el riesgo de muerte aumenta en forma exponencial. En general, el pronóstico de sobrevida como feto o neonato es peor cuanto más lento sea el crecimiento. Cuanto menor sea el peso logrado a una edad gestacional dada, mayor es la probabilidad de morir. Desde el punto de vista obstétrico, las acciones para prevenir la mortalidad fetal están dirigidas solo a los factores de riesgo preconcepcionales, ya que el obstetra actúa desde el momento en el que la mujer entra al sistema de cuidados prenatales. Las muertes fetales son producidas por varios factores cuyos pesos relativos aún se ignoran, sin dudas estas serán diferentes entre los departamentos desarrollados y los menos desarrollados.- 52 MORTALIDAD MATERNA-TASA Se considera defunción Materna al fallecimiento de una mujer mientras esta embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y el sitio del embarazo, debido a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales. Los resultados son función de las dos variables (riesgo poblacional y sistema de salud) y ellos pueden ser medidor a través del daño (muerte. enfermedad y/o secuelas). La Tasa de Mortalidad Materna refleja el riesgo de morir de las mujeres durante la gestación y el parto. Para su análisis. es necesario tener presente la influencia de la calidad de los datos en el valor de estos indicadores, particularmente en la mortalidad neonatal. Esto obedece a que. Además del posible subregistro, podrían sumarse inconvenientes por la aplicación incorrecta de las definiciones de nacidos vivos y de defunción fetal. Se utiliza como denominador el número de nacidos vivos como una aproximación al número de mujeres expuestas a morir por causas relacionadas con el embarazo el parto y el puerperio. MORTALIDAD INFANTIL La Mortalidad Infantil comprende la mortalidad de menores de un año. Se llama mortalidad Neonatal a la ocurrida en el transcurso de los primeros 27 días de vida y la expresión mortalidad Post neonatal designa la ocurrida desde el fin del período neonatal hasta la edad de un año. Existen un conjunto de factores que influyen y determinan el nivel de la misma: biológicos, demográficos, socio-económicos, culturales, ambientales, de atención de la salud y geográficos. La influencia de estos factores difiere según la edad de los menores de un año. En la mortalidad neonatal prevalecen aquellos vinculados con las condiciones congénitas como con la atención de la salud (salud de la madre. control del embarazo. atención del parto y del niño durante los primeros días de vida). En la mortalidad Postneonatal tienen mayor impacto las condiciones ambientales y socio-económicas sobre la salud del niño. MORTALIDAD INFANTIL SEGÚN CRITERIO DE REDUCIBILIDAD La clasificación de las causas de muerte según “criterios de reducibilidad” tiene como objeto detectar problemas, sustentar la toma de decisiones y guiar las actividades, de forma tal que faciliten la instrumentación de medidas correctivas adecuadas. Se definen diferentes causas de muerte para el periodo Neonatal (0 a 27 días de vida) y para el periodo Postneonatal (28 a 365 días). Dos grandes grupos de causas integran esta clasificación: Reducibles (que incluye las defunciones cuyas frecuencia podría disminuirse. en función del conocimiento científico actual y por distintas acciones desarrolladas. fundamentalmente a través de los servicios de salud) y difícilmente reducibles (que incluye las defunciones que en la actualidad no son reducibles). La asignación de códigos a los distintos agrupamientos de causas de muerte según criterios de reducibilidad, ha experimentado un ajuste en el año 2000, en efecto en el mencionado año y con información del año 1999 se reasignaron 3 categorías de cuatro caracteres de la CIE-10 que correspondían a “otras causas” a algunas categorías de causas reducibles. CAUSA DE DEFUNCIÓN Son todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o que contribuyeron a ella y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjo dichas lesiones. En Salud Materno Infantil una serie de factores maternos se asocian frecuentemente con daño del niño (muerte o enfermedad). Conocerlo permite establecer medidas preventivas para el grupo que mas lo necesite (alto riesgo) y de esta forma optimizar la distribución de los recursos disponibles con los consiguientes mejores resultados al contribuir a racionalizar la atención de la salud. CAUSA BASICA DE LA DEFUNCIÓN El Sistema de Salud hace referencia no solo a la atención médica, sino también a todos los factores vinculados directa o indirectamente con problemas de la salud como vivienda, saneamiento, accesibilidad a los sistemas de atención, alimentación. etc. Su evaluación no es una tarea sencilla ya que la misma no puede ser expresada exclusivamente a través de los resultados en la medida en que estos están influenciados fuertemente por el nivel de riesgo de la población que se asiste. 53 DEFINICIONES HOSPITALARIAS ALTA: es un termino amplio que abarca todas las circunstancias en que un paciente se retira vivo del establecimiento por alguna de las siguientes razones: alta medica definitiva. alta medica transitoria. traslado a otro establecimiento y otras razones. por Ej. Retiro voluntario.. fuga. Otra forma de alta seria la defunción de un paciente. etc. ALTA MEDICA DEFINITIVA: es el egreso por autorización medica. de un paciente internado que implica la finalización del tratamiento de internación (sin indicación de reingreso por el mismo proceso o episodio) ALTA MEDICA TRANSITORIA: es el egreso por autorización medica. de un paciente internado que implica la finalización de una etapa del tratamiento de internación (con indicación de reinternación dentro de un periodo determinado para continuar con el tratamiento por el mismo proceso). TRASLADO A OTRO ESTABLECIMIENTO: es la derivación de un paciente por parte del hospital a otro establecimiento para continuar con el tratamiento de internación. No se considerara como traslado a otro Establecimiento cuando se realice por voluntad del paciente o familiar. CAMA DE HOSPITAL: es aquella instalada para el uso regular de los pacientes hospitalizados. Una cama de hospital implica recurso de personal. espacio. equipo y material para la atención del paciente. Se incluyen entre las camas de hospital. además de las de tamaño normal para adultos. las camas de niños de tamaños mas reducidos con o sin barandas –las camas de recién nacidos patólogos y las incubadoras ( si están instaladas regularmente). No se cuentan como camas de hospital ni las cunas de lactantes sanos que acompañan a la madre durante el periodo de internación de esta. Tampoco se cuenta como cama de hospital las camas de trabajo de parto. las ubicadas en los servicios generales de diagnósticos y tratamientos (por Ej. Las de metabolismo basal. de radiología. de hemoterapia. etc. ) las ocupadas por pacientes en los consultorios de emergencia mientras esperan por ser internados. las camas de médicos. y otro personal del establecimiento. las de acompañantes. ni las que están en deposito. CAPACIDAD DE CAMAS: es el número total de camas que puede ser instalada en el hospital de acuerdo con el espacio disponible. teniendo en cuenta los requisitos establecidos de superficie y. volumen. por cama. estén o no instaladas. CAMAS DE DOTACIÓN: es el número de camas asignadas al; Establecimiento por la autoridad. destinadas a la internación de pacientes. que funcionan regularmente en periodos de actividad normal. Las camas de dotación deben actualizarse periódicamente en lapsos no menores de un año. En los hospitales oficiales la dotación será propuesta por el director del establecimiento para su aprobación por el organismo del cual dependa (nacional. provincial o municipal) La dotación de camas no esta afectada por las fluctuaciones temporarias. es decir. camas que se agregan o clausuran por periodos cortos de tiempo. CAMAS DISPONIBLES: es el número de camas realmente instaladas en el hospital en condiciones de uso para la atención de pacientes internados. independientes de que estén o no ocupadas. El número de camas disponibles puede variar diariamente debido a que se agreguen camas por demanda estacional. emergencias. etc.. o que se retiren camas para reparación. desinfección. pintura del local. clausura temporaria del servicio. etc. Las camas de preaparto. posquirúrgica. de anestesia. de fisioterapia. de hemoterapia. de acompañantes. de rooming in. pulmotores y oscilantes. No son camas disponibles. Se sugiere que sean registradas como “ otras camas” o como “ camas especiales” en el resumen mensual del censo diario. independientemente de las camas disponibles. Las camas del servicio de terapia intensiva deberán ser contabilizadas como camas disponibles de este servicio. No se deberá reservar una cama en otro sector de internación para los pacientes internados en el servicio de terapia intensivo sino que deberá darse prioridad al pase de estos pacientes cuando su estado aconseje el traslado a otro sector de internación. DIA – CAMA DISPONIBLE: es el periodo de 24 hs. durante el cual una cama de hospitalización se mantiene a disposición para el uso de pacientes hospitalizados. 54 DIAGNOSTICO PRINCIPAL: es el diagnóstico – ( que con frecuencia pero no necesariamente es el responsable del inmediato envío o referencia del paciente al hospital). que describe el estado patológico más importante. o significativo del paciente en términos de su influencia sobre su salud. su atención medica y la utilización que hace del hospital. DIAGNOSTICO. OTRO: una enfermedad adicional o complicación establecida, además del diagnostico más significativo, después de haberse estudiado todos los datos acumulados durante el curso de la hospitalización. EGRESO: es la salida del establecimiento de un paciente internado. Una persona implica siempre la conclusión el periodo de internación y la desocupación de una cama de hospital, ya sea por alta, traslado a otro establecimiento o defunción. INGRESO: es la entrada de una persona al hospital como paciente internado. Todo ingreso al hospital lleva implícitamente la ocupación de una cama del hospital. No deben considerarse ingresos los recién nacidos sanos en el establecimiento, los nacidos muertos en el establecimiento, las personas que mueren mientras son trasladados al establecimiento. las personas que mueren en el consultorio de emergencia, los traslados o pases de pacientes de un sector de internación a otro dentro del hospital. DIA DE ESTADA: es el día de permanencia en el hospital de un paciente egresado, comprendido entre la fecha de ingreso y la de egreso. Para su cálculo se cuenta el día de ingreso pero no el de egreso. Alos pacientes ingresados y egresados en el mismo día se les computara un día de estada. El total de días de estada de los pacientes egresados durante un periodo determinado. se obtiene sumando los datos de los rubros 34 de los respectivos INFORMES ESTADÍSTICOS DE HOSPITALIZACIÓN (Form. 3). PACIENTE DIA: es la permanencia de un paciente hospitalizado. es decir ocupando una cama de hospital. durante el período comprendido entre las 0 y las 24 hs. de un mismo día. A diferencia delo días de estada. que se calculan los días en que permaneció internado cada paciente. aquí se suman los pacientes que han permanecido internados. en una fecha determinada. día censal. El total se obtiene sumando la columna 19. del volcado de Censo Diario. En caso de que un paciente ingrese y egrese en el mismo día. se contara un paciente día. el que se incluirá en el cálculo del rubro 19 la cantidad de la columna 20 y el total obtenido se coloca en la columna 21. De acuerdo al concepto inicial. el total de pacientes día es igual al total de camas ocupadas. PACIENTE INTERNADO: es la persona que ocupa una cama de hospital mientras recibe atenciones de diagnostico y/o tratamientos. No es paciente hospitalizado el recién nacido en el hospital. que no requiere otro servicio que los normales de un recién nacido. Tampoco se considera paciente hospitalizado al lactante que acompaña a la madre mientras esta permanece hospitalizada. Los recién nacidos. solo se contaran como pacientes hospitalizados cuando requieran cuidados especiales ( los que no son los normales de un recién nacido. por Ej. una transfusión. oxigenoterapia. etc. ) SECTOR DE INTERNACION: es la sección del hospital destinado a la hospitalización de pacientes. es decir. la que cuenta con camas de hospital. A los fines del censo diario y otros requerimientos estadísticos se define un sector de internación como el conjunto de camas dependientes de un jefe. que puede abarcar una o más salas o partes de ellas o bien un conjunto de piezas. anexas o no a una sala. 55 CONSULTORIO EXTERNO: es la parte destinada a la atención ambulatoria de pacientes y con los distintos tipos de especialidades. Paciente Ambulatorio: es la persona que utiliza los servicios de diagnósticos y/o tratamiento en un establecimiento de salud pero no ocupa una cama de hospital. Consulta Medica: es la atención brindada por un profesional en un consultorio externo. Consulta Nueva: (cuando se refiere al paciente) es la consulta brindada por el establecimiento por primera vez en un año calendario a un paciente. independientemente del diagnostico o motivo de la consulta y de que haya o no recibido consulta en años anteriores. Consulta Repetida: es la consulta medica que se brinda a un paciente durante el mismo año calendario ha recibido una o mas consultas previas en el nosocomio .independiente del diagnostico o motivo de la consulta. Consultas Ulteriores: (se refieren a diagnostico o motivo de consulta) es la consulta que se brinda a un paciente en el establecimiento por el mismo diagnostico y/o control que fue objeto en consultas anteriores independiente de la fecha del mismo. Consultas de Urgencias: estas miden el rendimiento del Servicios de Urgencias. N º de urgencias atendidas en el periodo. N º de HS medico destinadas al servicio de urgencias en el periodo. NIVELES DE ATENCIÓN Y NIVELES DE REFERENCIA La atención de la Salud de la Provincia se organiza en Tres Niveles según el riesgo de la patología y la complejidad que poseen los efectores. Los Hospitales de referencia de Área están ubicados estratégicamente por sus vías de comunicación y áreas de influencia. siendo sus objetivos la retención de la demanda de su área. y secundariamente como auxiliares a la derivación de los hospitales centrales. I Nivel de Atención: De competencia de los Gobiernos locales (Municipios. Comunas) basado en la aplicación de la estrategia de la APS. dando prioridad a la cobertura de los problemas más comunes. con énfasis en la prevención y en la promoción de la Salud y adecuada a cada realidad local. Comprende las Postas Sanitarias. dispensarios. Centro de Salud y Hospitales de I Nivel de Atención de baja complejidad. II Nivel de Atención-1er Nivel de Referencia: Los Hospitales de referencia de APS de mediana complejidad son el primer escalón de referencia del I Nivel de Atención y actúan como nivel de derivación de los efectores Municipales. El Hospital de Referencia de APS orienta su servicio dando prioridad al diagnóstico precoz y al tratamiento o derivación oportuna. debiendo contar con especialidades permanentes o periódicas. III Nivel de Atención-2º Nivel de Referencia: Los Hospitales de Referencia de Área. responsable de la alta complejidad en los sectores de Maternidad. Neonatología. Terapia Intensiva y Cirugía. es el segundo escalón de referencia del I Nivel de Atención y actúan como nivel de derivación de efectores de II Nivel. Tienen una complejidad diferencial de infraestructura. equipamiento y RRHH. que les posibilita cumplir con el rol de organizador y coordinador de su área de referencia. involucrando a todos los hospitales de 1 Nivel de referencia. III Nivel de Atención - 3 er Nivel de Referencia: Los Hospitales de referencia de especialidades son de máxima complejidad. deacuerdo a los perfiles hospitalarios. Reciben la derivación de patologías que requieren de la máxima complejidad en la atención. Los Hospitales de referencia de especialidades. tienen la máxima excelencia en infraestructura. equipamiento y RRHH para cada especialidad. Establecimientos Especiales: Son los Hospitales dedicados a la atención de Enfermedades Crónicas e Invalidantes. 56