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Documento 6
REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
Factores que aumentan la presión
sanguínea.
Incremento en el volumen de sangre
circulante.
Aumento de constricción en los vasos
sanguíneos.
Aumento de la ingesta de agua.
Retención de orina.
Factores que disminuyen la presión
sanguínea.
Disminución del volumen sanguíneo.
Vasodilatación.
Menor ingesta de agua.
Eliminación de agua por la orina.
La adecuada regulación de la presión arterial es un proceso complejo que implica
muchos factores y depende de dos tipos de control.
Control nervioso.
Control endocrino.
Proceso que tiende a lograr una
Proceso caracterizado por un ajuste más
adaptación a la perturbación en forma
lento, que funciona a largo plazo.
muy rápida.
MECANISMOS NERVIOSOS DEL CONTROL DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
El CONTROL NERVIOSO actúa sobre el corazón y los vasos.
Hay 2 centros nerviosos ubicados en el bulbo raquídeo.
Área cardioinhibidora.
Centro vasomotor.
Responsable del tono
Responsable del tono simpático.
parasimpático
El área cardioinhibidora actúa
El control nervioso afecta en el corazón a dos
sobre el corazón.
tipos de receptores: a y b.
Disminuye el volumen/minuto y Aumenta el volumen/minuto y aumenta la
disminuye la presión arterial.
presión arterial.
El sistema parasimpático no
El sistema simpático tiene en los vasos
inerva los vasos.
sanguíneos receptores tipo a y una minoría de
receptores b.
ACCIÓN SIMPÁTICA:
a) sobre los vasos sanguíneos
Cuando se estimula un receptor a se
Cuando se estimula un receptor b hay
produce una vasoconstricción.
vasodilatación.
El sistema simpático aumenta la presión arterial porque en los vasos sanguíneos hay
más receptores a.
En los vasos siempre hay un determinado tono simpático.
Los receptores a incrementan el tono
Si disminuye el tono simpático hay
simpático y provocan vasoconstricción.
vasodilatación.
La regulación depende del tono que se
libera.
b) sobre la médula adrenal
Inerva a la médula adrenal desde donde las neuronas postsinápticas liberan adrenalina y
noradrenalina en el torrente sanguíneo que aumentan la presión arterial.
BARORECEPTORES
El receptor de control de la presión arterial es un baroreceptor (detecta cambios de
presión).
Se encuentran en la aorta y la carótida.
Un baroreceptor es una estructura que tiene capacidad de detectar los cambios de
presión arterial.
Es un sistema de funcionamiento rápido.
ACIÓN DE LOS BARORRECEPTORES
Si aumenta la presión arterial media,
Si disminuye la presión arterial media,
aumenta la frecuencia de descarga de disminuye la frecuencia de descarga de
impulsos nerviosos de los
impulsos nerviosos de los baroreceptores.
baroreceptores.
El baroreceptor saca vías nerviosas
El baroreceptor saca vías nerviosas
aferentes hacia el centro vasomotor.
aferentes hacia el área cardioinhibidora.
Se activa el centro vasomotor.
Se activa el área cardioinhibidora.
Cuando aumentan los impulsos vías
Cuando disminuyen los impulsos vías
neuronales, activan el área
neuronales activan al centro vasomotor.
cardioinhibidora.
QUIMIORRECEPTORES
Son sensibles a O2y CO2.
Se encuentran relacionados al sistema respiratorio.
Si disminuye el O2 se activa el centro vasomotor que incrementar la actividad del
corazón y se aumenta el volumen/minuto.
En el Sistema Nervioso Central hay áreas nerviosas de la corteza cerebral, el sistema
límbico y zonas del hipotálamo que actúan tanto sobre área cardioinhibidora como en el
centro vasomotor y su accionar es distinto al del sistema vegetativo.
MECANISMOS ENDOCRINOS DEL CONTROL DE LA PRESIÓN
ARTERIAL
Disminución de la presión arterial
La neurohipófisis
libera:
Hormona antidiurética
(ADH o vasopresina).
El riñón libera:
Las glándulas suprarrenales
liberan:
Renina, que produce efecto
junto a la angiotensina.
Aldosterona.
Producen un incremento de la presión arterial.
Cuando sobrepasa el nivel adecuado
Se libera factor natriurético auricular, que
El riñón produce más orina, así disminuye
es producido a nivel de la aurícula.
el nivel del líquido extracelular.
Ambos procesos disminuyen la presión arterial.
EFECTO DEL AUMENTO DEL SODIO (Na+) EN EL PLASMA SANGUÍNEO
Aumenta la presión osmótica
ingesta de agua 

la volemia.
El hipotálamo produce sensación de sed La mayor
  SUBE LA PRESIÓN ARTERIAL   Aumenta
Un efecto adicional de la vasopresina es provocar vasoconstricción, lo que
contribuye a aumentar la presión arterial.
El hipotálamo activa la neurohipófisis, le hace liberar ADH (vasopresina), cuyo
efecto aumenta la reabsorción del riñón, por tanto aumenta la volemia.
SISTEMA RENINA – ANGIOTENSINA - ALDOSTERONA
Cuando disminuye la presión arterial baroreceptores renales detectan la
hipotensión y el riñón libera renina que transforma la angiotensina en
angiotensina I.
Una enzima convertidor transforma la angiotensina I en angiotensina II, ésta
aumenta la volemia y la presión arterial al provocar:
a) vasoconstricción.
b) descenso en la filtración en el riñón.
c) liberación de aldosterona que aumenta reabsorción
renal de agua y Na+.
FACTOR NATRIURÉTICO
Cuando aumenta la presión arterial, a nivel de las aurículas del corazón, se nota
una distensión, las aurículas son órganos endocrinos y se produce el factor
natriurético auricular (FNA).
Al aumentar la presión arterial, las aurículas liberan FNA, que produce
vasodilatación, eliminación de Na+ por parte del riñón y, por tanto, eliminación de
agua (disminuye la volemia) y provoca una disminución de la presión arterial.
El FNA es un inhibidor de la renina-angiotensina-aldosterona y la vasopresina.
Inhibe todas las acciones que implican aumento en la presión
arterial.
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