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NOTA DE PRENSA
Presentado en el XII Congreso de la Asociación Vasca de Geriatría y Gerontología
(Zahartzaroa) y VI Congreso de la Sociedad Navarra de Geriatría y Gerontología.
UN ESTUDIO EVIDENCIA QUE EL USO DE LOS CRITERIOS STOPP/START EN
RESIDENCIAS DE MAYORES PERMITE REDUCIR LA MEDICACIÓN EN MÁS
DE UN 15%

En contraste, en los pacientes de los centros de día, cuya medicación es controlada
por médicos de familia, la cantidad de fármacos se mantuvo prácticamente igual.

El estudio se ha realizado con 439 pacientes mayores en residencias y con 249
usuarios de centros de día, controlados por atención primaria.

Además, otro estudio ha permitido, gracias a la inclusión de los criterios
Stopp/Start, reducir el gasto farmacéutico anual de cada paciente mayor
psicogeriátrico de larga estancia en más de 200 euros al año.
Vitoria-Gasteiz, mayo de 2013.- La celebración del 9 al 11 de mayo, en el Palacio Europa
de Vitoria-Gasteiz del XII Congreso de la Asociación Vasca de Geriatría y Gerontología
(Zahartzaroa) y del VI Congreso de la Sociedad Navarra de Geriatría y Gerontología, ha
acogido la presentación de dos investigaciones realizadas en Euskadi que demuestran la
efectividad de los criterios Stopp/Start para la reducción de la medicación de los pacientes
mayores polimedicados y para la reducción del gasto farmacéutico de las entidades
sociosanitarias.
En concreto, el estudio se ha realizado por el Grupo Sociosanitario Igurco (Grupo IMQ) entre
2012 y 2013, con una muestra de 688 pacientes en total, de los que 249 correspondieron a
pacientes de centros de día y los 439 pacientes restantes, a mayores ingresados en centros
residenciales.
Tal y como señala el doctor Iñaki Artaza, especialista en Geriatría y Gerontología y director
asistencial de Igurco (además de presidente de Zahartzaroa), “en septiembre de 2012 se
implantaron en las residencias del grupo Igurco los criterios de prescripción Stopp/Start, no
así en los centros de día del grupo, al depender en ellos de la prescripción de los médicos de
atención primaria. Así, analizamos la evolución en el número fármacos pautados por cada
residente/usuario en el período comprendido entre octubre de 2012 y marzo de 2013”.
“De este modo”, explica el médico geriatra, “conseguimos en tan solo siete meses pasar de
una media de 6,89 fármacos por paciente mayor ingresado en residencias, a una media de
5,85 medicamentos. La reducción de un fármaco supone en este contexto la disminución de
más de un 15% de su medicación, algo muy relevante”.
Por el contrario, “en los usuarios de los centros de día —en los que la prescripción depende
de atención primaria y por lo tanto no se ha podido aplicar los criterios Stopp/Start como en
las residencias, en las que el control de la medicación la llevamos médicos geriatras—,
siendo una población funcionalmente menos dependiente que los mayores ingresados en los
centros residenciales, han mantenido pautados, sin embargo, más fármacos que los pacientes
de las residencias. Y no solo eso, sino que el nivel de prescripción se mantiene en el tiempo”.
Por este motivo, el experto aboga por “la inclusión de los criterios Stopp/Start en la práctica
clínica habitual, tanto en institución como en atención primaria de salud con el fin de reducir
la polifarmacia y el gasto farmacéutico”.
Esta investigación ha sido realizada por los profesionales de Igurco: Iñaki Artaza, Naiara
Fernández, Pilar Sorando, Miren Niño, Marta Mendieta, Rebeca Valera, Juan M. Amurrio,
José A.Gardoki y Mitxel Barruetabeña.
Reducción del gasto farmacéutico
En la misma línea, otro estudio realizado en Igurco y presentado en el marco del XII
Congreso de la Asociación Vasca de Geriatría y Gerontología (Zahartzaroa) y VI Congreso
de la Sociedad Navarra de Geriatría y Gerontología, ha permitido “reducir el gasto
farmacéutico asociado a una prescripción inadecuada, a través de la aplicación de los
criterios Stopp/Start en una muestra de pacientes ingresados en una unidad psicogeriátrica de
larga estancia”.
Tal y como pone de manifiesto la investigadora principal de este estudio, la doctora Naiara
Fernández, médica geriatra de Igurco, “gracias a la aplicación de estos criterios hemos
eliminado las prescripciones innecesarias y rebajado el promedio de fármacos administrados
a cada residente, así como sus líneas de prescripción. La revisión farmacológica, aplicando
los criterios Stopp/Start y la racionalización de la prescripción en pacientes con demencia
avanzada se ha enfocado hacia el mantenimiento del confort del paciente”.
De este modo, “hemos generado un ahorro de 17,19 euros por residente, lo que al cabo del
año se traduce en un ahorro total de 206,28 euros. Si multiplicamos esta cantidad por una
cifra media de residentes en una unidad psicogeriátrica de larga estancia, por ejemplo, de 25
personas, nos puede dar un ahorro farmacológico de 5.000 euros al año por unidad, lo que
supone una cifra muy significativa”.
Además de la mejoría de los indicadores asistenciales (reducción de polifarmacia) y de
gestión (ahorro farmacéutico), la experta ha destacado el beneficio que supone la inclusión de
los criterios Stopp/Start “para la disminución de las complicaciones relacionadas con la
administración de muchos fármacos a los pacientes mayores, tanto desde el punto de vista
asistencial (menos efectos secundarios e interacciones) como de gestión (con la reducción del
gasto indirecto asociado)”, explica la geriatra.
El estudio ha estado realizado por los profesionales de Igurco: Naiara Fernández, Eneritz
Aguirre, IratiSierra Sesumaga, Verónica Martínez, Irune Aurre e Iñaki Artaza.
Criterios STOPP/START
Los criterios STOPP/START (Screening Tool of Older Person's Prescriptions [STOPP] and
Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment [START]), mediante 87 criterios,
permiten obtener un listado de medicamentos que se deberían suspender en el tratamiento del
paciente mayor (STOPP) o iniciar (START) en función de su situación fisiopatológica.
Para más información:
Docor Comunicación: 94 423 48 25
Marcelo Curto: 661 414 696
[email protected]