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Transcript
2* Presentación de Trabajos
del Equipo de Salud del Hospital Sbarra
“Intercambio de experiencias y saberes”
La Plata, 12 de Agosto 2011
Síndrome de Noonan, a propósito de un caso.
Autores: Dr. Laplace G, Dra Ferrero Pardi L., Dr. Berridi R, Dr. Goñi I., Dra Fernández Cordero M.,
Dra. Luna M.C., Dra López R.
Servicio de Internación- Unidad de Residencia
Introducción:
El síndrome de Noonan aparece en uno de cada 1.000-2.500 recién nacidos, tiene un carácter
autosómico dominante y se caracteriza por presentar talla baja proporcionada, hipertelorismo, fisuras
palpebrales antimongoloides, orejas de implantación baja y rotadas, implantación baja del pelo, cubitus
valgus, defectos cardíacos congénitos (especialmente estenosis valvular pulmonar y miocardiopatía
hipertrófica), deformidades torácicas y vertebrales, retraso mental leve, alteraciones hematológicas,
retraso puberal y criptorquidia en varones. El gen responsable (PTPN11) ha sido recientemente
identificado, y explica entre el 30 y el 50 % de los casos diagnosticados por la clínica. Fue descrito por
primera vez en 1963 por Noonan y Ehmke.
Objetivos:
Tomar conocimiento de la prevalencia de esta patología, determinar un diagnóstico temprano para una
intervención oportuna.
Población:
Lactante de 3 meses de vida que consulta por falta de progreso ponderal, retraso global y riesgo social.
Dentro del plan de estudios por las características clínicas, interviene el Servicio de Genética quien
interpreta el cuadro como Síndrome de Noonan.
Material y métodos:
Se realizaron estudios de rutina al ingreso y se generaron estrategias para mejorar el estado nutricional.
No se realizaron estudios genéticos ya que el Servicio de Genética (HNLP) no lo consideró necesario
porque la clínica era determinante.
Resultado:
Arribar al diagnóstico clínico del Síndrome de Noonan.
Conclusiones:
A pesar de tratarse de una patología de baja incidencia, lo trascendente de un diagnóstico oportuno
radica en mejorar la morbilidad y realizar el consejo genético a la pareja. En otro orden, no debemos
olvidar que somos un centro de formación médica y tomar conocimiento que estas patologías forman
parte de la Clínica pediátrica.
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