Download manual metodológico de indicadores médicos 2014

Instituto Mexicano del Seguro Social
Dirección de Prestaciones Médica
MANUAL METODOLÓGICO
DE INDICADORES MÉDICOS
2014
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
Dirección de Prestaciones Médicas
1BBC19E
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
CONTENIDO
I
INTRODUCCIÓN
II
MARCO NORMATIVO
III
CONSIDERACIONES GENERALES
PROCESOS DE SALUD – ENFERMEDAD EN POBLACIÓN
DERECHOHABIENTE
1.
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA DIABETES MELLITUS, EN
POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DE 20 AÑOS Y MÁS DE EDAD
DM 01
Cobertura de detección de primera vez de Diabetes mellitus en
población derechohabiente de 20 años y más de edad.
DM 02
Índice de confirmación de casos sospechosos de Diabetes
mellitus en población derechohabiente de 20 años y más de
edad.
DM 03
Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
DM 04
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 años
y más de edad, en control adecuado de glucemia en ayuno
(glucosa en ayuno, punto de corte 70-130 mg/dl).
DM 05
Porcentaje de pacientes de 20 años y más de edad, con
Diabetes mellitus tipo 2 (glucosa en ayuno, punto de corte 70 –
130 mg/dl) y cifras de tensión arterial sistólica de 100 a 130
mmHg y diastólica de 60 a 80 mmHg en Medicina Familiar.
DM 06
Tasa de hospitalización por Diabetes mellitus no controlada con
complicaciones de corto plazo en pacientes con Diabetes
mellitus.
DM 07
Índice de amputación debida a complicación por Diabetes
mellitus en pacientes de 20 años y más de edad.
DM 08
Disminución de la mortalidad por Diabetes mellitus en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
DM 09
Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus
complicaciones por cada 1,000 trabajadores asegurados, según
delegación origen.
DM 10
Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus sin registro de
seguimiento
DM 11
Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con Diabetes
mellitus en delegaciones.
DM 12
Tasa de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica
en unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de
las delegaciones.
2.
ATENCIÓN
INTEGRAL
DE
LAS
ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DE 20
AÑOS Y MÁS DE EDAD.
EH 01
Cobertura de detección de Hipertensión Arterial en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 02
Índice de confirmación de casos sospechosos de Hipertensión
Arterial en población derechohabiente de 20 años y más de
edad.
EH 03
Tasa de incidencia de Enfermedades Hipertensivas en
población derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 04
Porcentaje de pacientes de 20 años y más de edad, en
control de Hipertensión Arterial en Medicina Familiar (punto
de corte sistólica <130 mmHg y diastólica <90 mmHg).
EH 05
Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnóstico de
Enfermedad Hipertensiva con complicaciones.
EH 06
Reducción de la tasa de mortalidad por Enfermedades
Hipertensivas en población derechohabiente de 20 a 64 años
de edad.
EH 07
Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades
Hipertensivas y sus complicaciones por cada 100,000
trabajadores asegurados, según delegación origen.
EH 08
Porcentaje de pacientes con Hipertensión arterial sin registro
de seguimiento
EH 09
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
con enfermedades hipertensivas en delegaciones.
EH 10
Tasa a médicos de base actualizados en enfermedades
hipertensivas, a través de curso en línea basado en las guías
de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer
nivel de atención de las delegaciones
3.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL CÁNCER DE MAMA EN LA MUJER.
CA_Mama Cobertura de detección de primera vez de Cáncer de Mama
01
por mastografía en mujeres de 50 a 69 años de edad.
CA_Mama Porcentaje de mujeres con mastografías de detección de
02
Cáncer de Mama con resultado de BIRADS 3 a 5.
CA_Mama
Confirmación diagnóstica de Cáncer de Mama.
03
CA_Mama
Oportunidad del diagnóstico de Cáncer de Mama.
04
CA_Mama Tasa de incidencia de Cáncer de Mama en mujeres
05
derechohabientes de 25 años y más de edad.
CA_Mama
Oportunidad en el inicio del tratamiento de Cáncer de Mama.
06
CA_Mama Tasa de mortalidad por Cáncer de Mama en mujeres
07
derechohabientes de 25 años y más de edad.
CA_Mama Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer de Mama por
08
100,000 trabajadoras aseguradas, según delegación origen.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
CA_Mama
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
09
con Cáncer de Mama en la mujer en delegaciones.
4.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL CÁNCER CÉRVICO UTERIMO.
CA_CU
01
Cobertura de detección de primera vez de Cáncer Cérvico
Uterino en mujeres de 25 a 64 años de edad.
CA_CU
02
Oportunidad diagnóstica de Cáncer Cérvico Uterino.
CA_CU
03
Índice de confirmación diagnóstica de Cáncer Cérvico
Uterino.
CA_CU
04
Tasa de incidencia de cáncer de cérvico uterino en mujeres
de 25 años y más de edad.
CA_CU
05
Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en
mujeres de 25 años y más de edad.
CA_CU
06
Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cáncer in
situ, en mujeres derechohabientes de 25 años y más de edad.
CA_CU
07
Porcentaje de Egresos hospitalarios de cáncer de cérvico
uterino en mujeres de 25 años y más de edad.
CA_CU
08
Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por Cáncer
Cérvico Uterino en mujeres de 25 años y más de edad.
CA_CU
09
Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer Cérvico Uterino
por cada 100,000 trabajadoras aseguradas, según delegación
origen.
CA_CU
10
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
con Cáncer Cérvico Uterino en delegaciones
5.
ATENCIÓN MATERNA INTEGRAL.
Materna
01
Proporción de adolescentes embarazadas.
Materna
02
Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal.
Materna
03
Promedio de atenciones prenatales por embarazada.
Materna
04
Proporción de infección genitourinaria en embarazadas.
Materna
05
Proporción de preeclampsia – eclampsia.
Materna
06
Proporción de hemorragias postparto.
Materna
07
Cobertura de protección anticonceptiva postparto (incluye
transcesárea) con métodos de alta continuidad.
Materna
08
Porcentaje de disminución de cesáreas en unidades de
segundo nivel.
Materna
09
Reducción de cesáreas en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Materna
10
Proporción de complicaciones durante el parto y aborto.
Materna
11
Cobertura de protección anticonceptiva postevento obstétrico.
Materna
12
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua en temas relacionados con la atención materna en
delegaciones.
Materna
13
6.
Tasa de médicos de base actualizados en atención, a través
de curso en línea basado en las guías de práctica clínica en
unidades prioritarias de primer nivel de atención en las
delegaciones.
ATENCIÓN DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES
UNIDADES HOSPITALARIAS (2º NIVEL Y UMAE).
EN
IN_NOS
01
Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en
Unidades Médicas de Segundo Nivel y en Unidades Médicas
de Alta Especialidad.
IN_NOS
02
Tasa de Infección de Sitio Quirúrgico en las Unidades Médicas
de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
IN_NOS
03
Tasa de neumonía asociada a ventilación mecánica por 1,000
días ventilador en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20
o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
IN_NOS
04
Tasa de bacteriemia asociada a catéter venoso central por
1,000 días catéter en las Unidades Médicas de Segundo Nivel
con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
IN_NOS
05
Tasa de infección nosocomial en terapias intensivas por 1,000
días en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
IN_NOS
06
Disminución porcentual de la tasa de IN por 100 egresos (en
relación al año anterior) en Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
IN_NOS
07
Disminución porcentual de días de sobreestancia de los
pacientes con infecciones nosocomiales en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
IN_NOS
08
Disminución de la Tasa de letalidad asociada a Infección
Nosocomial en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con
20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
IN_NOS
09
7.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
con infecciones nosocomiales en delegaciones.
ATENCIÓN INTEGRAL NEONATAL.
Neonatal
01
Porcentaje de recién nacidos con tamiz neonatal (Cobertura
de TNA).
Neonatal
02
Oportunidad en el Diagnóstico de Enfermedades Metabólicas
Congénitas (EMC).
Neonatal
03
Proporción de prematurez.
Neonatal
04
Letalidad de neonatos con síndrome de dificultad respiratoria
tipo I, en unidades hospitalarias (2º nivel y UMAES).
Neonatal
05
Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades hospitalarias
(2º nivel y UMAES).
Neonatal
06
Letalidad por Infecciones Nosocomiales en niños menores de
28 días de vida en Unidades Médicas de Segundo Nivel con
20 ó más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Neonatal
07
Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos vivos.
Neonatal
08
Tasa de mortalidad por síndrome de dificultad respiratoria y
sus complicaciones por 1,000 nacidos vivos.
Neonatal
09
8.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua en temas relacionados con la atención neonatal en
delegaciones.
ATENCIÓN INTEGRAL DEL SOBREPESO Y OBESIDAD, EN
POBLACIÓN DERECHOHABIENTE DE 20 AÑOS Y MÁS DE
EDAD.
S_Ob 01
Calidad en la medición de talla corporal en adultos
S_Ob 02
Calidad en la medición de peso corporal en adultos
S_Ob 03
Cobertura en la evaluación del estado nutricional.
S_Ob 04
Prevalencia de sobrepeso en población derechohabiente de
20 años y más de edad.
S_Ob 05
Prevalencia de obesidad en derechohabientes de 20 años y
más de edad.
S_Ob 06
Prevalencia de obesidad central en derechohabientes de 20
años y más de edad.
S_Ob 07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
con sobrepeso y obesidad en delegaciones.
S_Ob 08
Tasa de médicos de base actualizados en sobrepeso y
obesidad, a través de curso en línea basado en las guías de
práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer
nivel de atención de las delegaciones.
9.
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA
AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD.
IRA 01
Cobertura de vacunación con esquema completo en niños
menores de 1 año de edad.
IRA 02
Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en
menores de 5 años de edad.
IRA 03
Incidencia de Neumonía y bronconeumonía en menores de 5
años de edad.
IRA 04
Letalidad hospitalaria por influenza en menores de 5 años de
edad.
IRA 05
Letalidad hospitalaria por neumonía y bronconeumonía en
menores de 5 años de edad.
IRA 06
Disminución de la mortalidad por neumonía y bronconeumonía
en niños menores de 5 años de edad.
IRA 07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
menores de cinco años con infección respiratoria aguda en
delegaciones.
10.
ATENCIÓN INTEGRAL DE LA ENFERMEDAD
AGUDA EN MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD.
DIARREICA
EDA 01
Cobertura de vacunación con esquema Completo de Rotavirus
en niños derechohabientes menores de un año de edad.
EDA 02
Porcentaje de niños de 6 meses con lactancia materna
exclusiva.
EDA 03
Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores
de 5 años de edad.
EDA
04
Razón de egresos hospitalarios por Enfermedad Diarreica
Aguda (EDA) en menores de 5 años de edad.
EDA
05
Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en niños
menores de 5 años de edad.
EDA
06
Disminución de la mortalidad en niños menores de 5 años de
edad por enfermedad diarreica aguda (EDA).
EDA
07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes
menores de cinco años con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones.
01.
COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA SALUD EN EL
PRIMER NIVEL.
CAISPN
01
Índice de Atención Preventiva Integrada por atención curativa.
CAISPN
02
Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS.
CAISPN
03
Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal
de Enfermería.
CAISPN
04
Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina
Familiar.
CAISPN
05
Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños
de un año de edad.
CAISPN
06
Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños
derechohabientes de un año de edad.
CAISPN
07
Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API).
CAISPN
08
Cobertura de protección anticonceptiva postaborto.
CAISPN
09
Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen
ordinario).
CAISPN
10
Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes
atendidos a través de cita previa en la consulta de medicina
familiar, en unidades de 5 y más consultorios.
CAISPN
11
Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes que
esperan menos de 30 minutos para recibir consulta de
Medicina Familiar en la modalidad de Cita Previa, en unidades
de 5 y más consultorios.
CAISPN
12
Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión
Arterial Sistémica en Medicina Familiar.
CAISPN
13
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control
adecuado de glucemia en ayuno (70 -130 mg/dl).
CAISPN
14
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 con cifras
de tensión arterial sistólica 100-130 mm/Hg y diastólica 60-80
mm/Hg en la consulta de Medicina Familiar.
CAISPN
15
Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de
atención por Medicina Familiar.
CAISPN
16
Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico.
CAISPN
17
Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de
edad, que acuden a consulta de Medicina Familiar.
CAISPN
18
Promedio de consultas de estomatología por hora
estomatólogo.
CAISPN
19
Tasa de partos por 1,000 mujeres en edad fértil.
02.
COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL A LA SALUD EN EL
SEGUNDO NIVEL.
CAISN
01
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área
de observación del servicio de urgencias en unidades de
segundo nivel.
CAISN
02
Porcentaje de ocupación en el área de observación del
servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.
CAISN
03
Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes
en unidades de segundo nivel.
CAISN
04
Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel.
CAISN
05
Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo
nivel.
CAISN
06
Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no
concertadas en unidades de segundo nivel, a los 20 días
hábiles o menos a partir de su solicitud.
CAISN
07
Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000
derechohabientes en unidades de segundo nivel.
CAISN
08
Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo
nivel.
CAISN
09
Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.
CAISN
10
Oportunidad en la programación de la consulta de
especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los
20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
CAISN
11
Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en
unidades de segundo nivel.
CAISN
12
Número de Intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades
Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
CAISN
13
Número de procedimientos endoscópicos realizados por mes
en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
CAISN
14
Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
CAISN
15
Número tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
CAISN
16
Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
CAISN
17
Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de
rehabilitación en unidades de los tres niveles de atención.
CAISN
18
Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora
médico en unidades de los tres niveles de atención.
CAISN
19
Tasa de letalidad materna hospitalaria.
CAISN
20
Razón de muerte materna hospitalaria.
CAISN
21
Tasa de Mortalidad Perinatal
03.
COORDINACIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
CVE
01
Índice de la notificación inmediata de casos nuevos
sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes.
CVE
02
Índice de oportunidad del estudio epidemiológico.
CVE
03
Índice de seguimiento epidemiológico de casos de
VIH/SIDA.
CVE
04
Índice de clasificación final de casos.
CVE
05
Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumonía.
CVE
06
Disminución porcentual de la tasa de IN por 1,000 días
estancia (en relación al año anterior) en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad
CVE
07
Tasa de infección nosocomial en cirugías limpias en Unidades
Médicas de 2° Nivel con 20 o más camas censables y en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CVE
08
Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de
casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica.
04.
COORDINACIÓN DE SALUD EN EL TRABAJO.
CST
01
Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo
por cada 100 trabajadores asegurados, según delegación
origen.
CST
02
Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000
trabajadores asegurados de empresas afiliadas, según
delegación origen.
CST
03
Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo
por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación
origen.
CST
04
Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de
trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según
delegación origen
CST
05
Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000
trabajadores asegurados, según delegación origen.
CST
06
Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
asegurados según delegación origen.
CST
07
Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
IMSS según delegación origen.
CST
08
Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio
por riesgo de trabajo por trabajador de empresas afiliadas
CST
09
Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio
por enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
CST
10
Promedio de días de incapacidad temporal con subsidio por
enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
CST
11
Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de
trabajo por trabajador IMSS.
CST
12
Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad
general por trabajador IMSS.
CST
13
Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las
empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad en
el trabajo.
CST
14
Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros
IMSS con programas preventivos de seguridad en el trabajo
CST
15
Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez
CST
16
Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la
incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo
CST
17
Porcentaje de calificación de los probables riesgos de
trabajo.
CST
18
Porcentaje de cumplimiento de la meta programática
M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo.
CST
19
Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el
Trabajo.
CST
20
Promedio de días hábiles para la resolución de los
dictámenes de invalidez.
05.
CES
01
CES 0
2
COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD.
Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en
delegaciones
Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en
delegaciones.
CES
03
Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.
CES
04
Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades
Médicas de Alta Especialidad (UMAE).
CES
05
Cumplimiento de cursos de educación continua para el
personal del área de la salud en delegaciones.
CES
06
Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua
en delegaciones.
CES
07
Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas
en delegaciones.
CES
08
Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en
delegaciones
06.
COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD.
CIS
01
Número de publicaciones científicas indizadas con factor de
impacto.
CIS
02
Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados
sobre los Temas Prioritarios de Investigación en Salud en el
IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en
Salud registrados sobre los Procesos Específicos de Atención
Médica.
CIS
03
Proporción de Investigadores IMSS que pertenecen al
Sistema Nacional de Investigadores.
CIS
04
Número de graduados de los programas de Maestría y
Doctorado.
07.
COORDINACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA
ESPECIALIDAD.
CUMAE
01
Porcentaje de ocupación en el área de observación del
servicio de admisión continua o urgencias en Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
02
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área
de observación, del servicio de admisión continua o urgencias,
en Unidades Médicas de Alta Especialidad..
CUMAE
03
Oportunidad en la programación de la consulta de
especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los
20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.
CUMAE
04
Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
05
Promedio de consultas de especialidad por consultorio en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
06
Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
CUMAE
07
Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
CUMAE
08
Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
CUMAE
09
Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
CUMAE
10
Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
11
Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas
realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los 20
días hábiles o menos a partir de su solicitud.
CUMAE
12
Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
13
Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las
auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades Médicas
de Alta Especialidad..
CUMAE
14
Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico
anterior, que presentaron y aprobaron el examen de
certificación del Consejo de su especialidad.
CUMAE
15
Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
CUMAE
16
Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un
trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
CUMAE
17
Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior
al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la Unidad
Médica de Alta Especialidad..
CUMAE
18
Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al
egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
19
Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
20
Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
21
Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas
en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE
22
Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada
10,000 pacientes atendidos en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
08.
COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN EN SALUD.
CPS
01
Oportunidad en la entrega de información.
CPS
02
Integridad de la Información.
GLOSARIO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
I. INTRODUCCIÓN
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
E
l artículo 4to de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos consagra el derecho
1
a la salud para todos los mexicanos. Particularmente la población derechohabiente del
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), es beneficiaria de “la seguridad social, cuyo
objetivo es garantizar el derecho a la salud, la asistencia médica, la protección de los medios de
subsistencia y los servicios sociales necesarios para el bienestar individual y colectivo, así como el
otorgamiento de una pensión que, en su caso y previo cumplimiento de los requisitos legales, será
garantizada por el Estado”.2
Para observar el cumplimiento a este mandato, el marco de las políticas nacionales de Planeación
Democrática vertidos en el Plan Nacional de Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud 2013-20184
3
establece objetivos, estrategias y líneas de acción que serán sometidas a seguimiento puntual, mediante
indicadores que reflejen la situación basal y logros esperados, con base en un marco conceptual que
toma en cuenta, entre otras, las premisas siguientes: “el conocimiento de los avances en salud de la
población y de sus determinantes requerirá identificar y medir el impacto de las acciones de promoción y
protección de la salud, la prevención de enfermedades como formas de mantener a una población sana,
así como el acceso efectivo a servicios médicos de calidad (incluyendo prevención secundaria) para
asegurar que la enfermedad no prospere o retrase su desarrollo”.5
El Instituto Mexicano del Seguro Social, a través de la Dirección de Prestaciones Médicas contribuye
para alcanzar los objetivos planteados por el gobierno federal, con el desarrollo de una propuesta de
evaluación y monitoreo basada en procesos de salud-enfermedad prioritarios que afectan a la población
derechohabiente. La propuesta articula los conceptos antes citados, refuerza los principios básicos del
quehacer en salud pública y considera como modelo los elementos de estructura (prevención primaria y
secundaria, diagnóstico y tratamiento) de las Normas Técnicas Nacionales vigentes (NOM), así como de
las Guías de Práctica Clínica sectoriales y de la propia institución e incluye indicadores específicos que
permitirán observar resultados para cada etapa del proceso. Cabe resaltar que este enfoque, encuentra
concordancia y sustento, en el énfasis de la evaluación y el monitoreo del continuo de eventos, como un
mecanismo para conocer el desempeño, para observar el logro en la optimización de los recursos o el
avance en las metas establecidas, para efectos de la rendición de cuentas.
1
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos.DOF. 10-02-14.
IMSS: Ley del Seguro Social. Última reforma publicada. Diario Oficial de la Federación. 16-01-2014.
Plan Nacional de Desarrollo - 2013 – 2018.
4
Programa Sectorial de Salud - 2013 – 2018.DOF 12-12-2013.
5
Lineamientos Generales para la evaluación de los programas federales de la Administración Federales. DOF-30-03-2007.
2
3
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
A mediano plazo, con las mejoras que se realicen a los sistemas de información, se incluirá otro tipo de
indicadores que también son determinantes para complementar la visión integral que se persigue.
ANTECEDENTES
El Instituto, a través de la Dirección de Prestaciones Médicas (DPM), ha implantado a lo largo del
tiempo, diversos mecanismos de evaluación y monitoreo con indicadores para el análisis del avance de
los objetivos y las metas comprometidas.
Uno de estos mecanismos es la evaluación interna de programas, proyectos e iniciativas, que ha dado
respuesta a las necesidades institucionales y a la toma de decisiones. En la evolución reciente de la
evaluación destacan tres etapas de desarrollo; la primera se ubica antes de 2008, etapa que se
caracterizó por logros importantes en la consolidación de los sistemas de información y las mediciones
obedecían a la instauración de programas específicos, por tanto resultaban heterogéneas y muy
particulares.
A partir de 2008 y hasta 2013 se realizaron importantes esfuerzos para la integración y mejora de los
sistemas de información. Para la evaluación en especial, se buscó alineación a las mediciones
sectoriales, de la SHCP, y recomendaciones de organismos gubernamentales (CONEVAL). En este
período se consolidó una evaluación con indicadores estratégicos que tomaba en cuenta, las
prioridades e interés de cada Coordinación Normativa, el principal logro de esta etapa fue el avance en
la precisión y consolidación de los criterios de construcción de los indicadores contenidos en el “Manual
Metodológico de Indicadores Médicos” (MMIM).
Esta evaluación se orientó, en gran medida, hacia la medición de la producción de servicios (número de
consultas, total de egresos, total de intervenciones quirúrgicas, etc.). Representó un hecho relevante, la
aplicación, por primera vez, de un sistema de “competencia” de reporte mensual, elaborado tanto para
Delegaciones como para Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
La evaluación habitual con indicadores estratégicos se enfoca a medir
de forma independiente los procesos o programas de cada
Coordinación Normativa.
La evaluación habitual era Vertical
CPIM
0
CPIS
13
CVE
CAM
CUM
AE
CST
CES
CIS
CPS
C.
Pol.
S.
8
20
29
8
6
3
0
0
Número de indicadores por Coordinación Normativa que se refieren a
programas o procesos propios.
Hacia finales de 2013 y ante la necesidad de mejorar la toma de decisiones informada, para la
generación y el uso efectivo de los recursos, así como para dar respuesta a los compromisos del Plan
Nacional de Desarrollo, se instruyó a la Coordinación de Planeación en Salud de la DPM a efectuar
consensos y acuerdos entre las diferentes normativas, para establecer un nuevo enfoque de la
evaluación del desempeño, considerando las recientes disposiciones sectoriales, las novedades para
medición y recomendaciones de órganos internacionales como la OCDE6-7.
Con la intervención de todas las Coordinaciones Normativas de la DPM, se diseñó un instrumento de
evaluación dirigido a evaluar prioridades, bajo las siguientes premisas:
1.-“Atención integral de la Salud” sobre situaciones de alto gasto institucional y elevado daño a la
salud en la población derechohabiente.
2.- “Población derechohabiente como eje”. Enfocada hacia la evolución del estado de salud de los
derechohabientes.
6
7
OECD (2013), ICTs and the Health Sector.: Towards Smarter Health and Wellness Models, OECD. Publishing. http://dx.doi.org/10.1787/9789264202863
GSMA.PWC. Touching lives through mobile health. Assessment of the global market opportunity. 2012.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
3.- “Orientación hacia conocer los efectos de acciones en salud”. Que se aproxime al conocimiento
de los efectos de las intervenciones en salud aplicadas, para la mejora de la calidad de la atención y
del nivel de salud de los derechohabientes.
4.- “Modelo que retome el quehacer del médico”. Basada en un modelo que retome el quehacer del
médico como líder de un grupo transdisciplinario, responsable de un grupo de familias
derechohabientes, y que facilite el monitoreo de los resultados a ese nivel.
5.- “Aplicable a los cambios organizacionales”. Un modelo que se adapte a los cambios
organizacionales que en este momento se llevan a cabo en el primero y segundo niveles de atención
de la institución.
El modelo conceptual que sirvió de base para este nuevo marco de evaluación es el utilizado por las
normas técnicas vigentes (NOM) y las guías clínicas sectoriales e institucionales, en especial al
modelo propuesto por la OCDE en recientes publicaciones.
El esquema conceptual se presenta en el diagrama siguiente:
Evaluación por Procesos de Salud-Enfermedad
Tiempo en años
desde el inicio o
Dx de la
enfermedad
1
5
10
20
Etapas del proceso
(curso clínico típico de la enfermedad)
Secuencia usual de intervenciones(acciones) en salud
Promoción
de la Salud
efectiva
Detección
oportuna
Identificación
y atención de
factores de
riesgo
Diagnóstico,
Tratamiento y
Control.
Identificación y
manejo oportuno
de complicaciones
Tratamiento de las
Complicaciones
Tempranas o Tardías.
Rehabilitación
Desenlace
del
Impacto en
Salud
Para efectuar el análisis se requiere conjuntar indicadores que midan la secuencia del mismo.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
La evaluación de desempeño para el año 2014 presenta dos enfoques en la medición, que así serán
presentados en el Manual Metodológico de Indicadores Médicos de 2014. El primero, tiene como base
la medición de indicadores de procesos de salud-enfermedad, que incorpora como innovación, además
del enfoque secuencial de cada proceso y la inclusión de indicadores de resultado, la aplicación de la
calificación por unidad médica, de tal forma que los resultados se tendrán disponibles por unidad
médica, por Delegación y nivel Nacional, de los 10 temas prioritarios. El proyecto tiene como meta
concluir el año 2018, con la medición de 30 procesos prioritarios, los primeros diez inician la medición
en el 2014.
Prioridad
Número
Indicadores
Proceso
1
Atención Integral de la Diabetes mellitus
12
2
Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas
10
3
Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer
9
4
Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
10
5
Atención Materna Integral
13
6
Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades
Hospitalarias (2º Nivel y UMAE)
9
7
Atención Integral Neonatal
9
8
Atención Integral del Sobrepeso y Obesidad
8
9
Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda en
menores de 5 años de edad.
7
10
Atención Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda en
menores de 5 años de edad.
7
Total
94
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Para este propósito, se lleva a cabo, la adecuación a los sistemas de información para obtener las
variables necesarias con las especificaciones que requiere la construcción de los indicadores (20
indicadores se refieren a detección oportuna e identificación de factores de riesgo; 21 a diagnóstico,
tratamiento y control del problema de salud; 18 relacionados con la magnitud de complicaciones
tempranas o tardías; 21 al desenlace del impacto en salud (invalidez, letalidad y mortalidad); 14 de
educación en salud, como apoyo para el desarrollo). Con ello se iniciará la explotación de un gran
número de variables incluidas en las bases de datos de los diferentes sistemas de información
involucrados (SIAIS, SISMOR, SINAC, Egresos Hospitalarios, etc).
El segundo enfoque del MMIM 2014 incluirá 104 indicadores no secuenciales que conservan el enfoque
vertical tradicional y que son de utilidad para la evaluación de los programas de responsabilidad de cada
Coordinación Normativa, o se refieren a indicadores comprometidos con instancias extrainstitucionales
del sector o de organismos fiscalizadores.
En resumen, el Manual Metodológico de Indicadores Médicos 2014 concentra en total 198 indicadores,
94 de los 10 de “Procesos de Salud - Enfermedad de la Población Derechohabiente” y 104 indicadores
tradicionales de las Coordinaciones Normativas.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
II. MARCO NORMATIVO
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
La Coordinación de Planeación en Salud, a través de la División de Información en Salud (DIS)
fundamenta actualización del Manual Metodológico de Indicadores Médicos, en apego a las siguientes
disposiciones:
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. DOF. 2014.

4º. “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud”…….
Ley General de Salud. DOF 24-04-2013. Título Primero. Disposiciones Generales.
CAPITULO UNICO
Art. 2º. El derecho a la protección de la salud, tiene las siguientes finalidades:
Fracción VI. El conocimiento para el adecuado aprovechamiento y utilización de los
servicios de salud.
Art. 3o. En los términos de esta Ley, es materia de salubridad general:
Fracción III. La coordinación, evaluación y seguimiento de los servicios de salud a los que
se refiere el Artículo 34, fracción II:
Artículo 34.- Para los efectos de esta Ley, los servicios de salud, atendiendo a los prestadores de los
mismos, se clasifican en:
II. Servicios a derechohabientes de instituciones públicas de seguridad social o los que
con sus propios recursos o por encargo del Poder Ejecutivo Federal presten las mismas
instituciones a otros grupos de usuarios.
Ley del Seguro Social. DOF. 16-01-2014. Art. 275.
“El anteproyecto de presupuesto ……. deberá contener un reporte de la Dirección General que incluya, al
menos, la siguiente información:”

“Fracción II. El presupuesto asignado por programas, señalando prioridades, objetivos,
metas y unidades responsables de su ejercicio, así como su valuación estimada por
programa, y los mecanismos e indicadores de evaluación para cada programa.”
IMSS. DPM. 2000-002-001 “Manual de Organización de la Dirección de Prestaciones Médicas”
(fecha de autorización 26-04-2013).
6. Políticas
“Fortalecerá el Sistema de Información en Salud, implementará el Sistema de Evaluación del Desempeño
del Sistema Institucional de Salud y apoyará la rendición de cuentas.”
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
8. Funciones sustantivas.
8.1. Dirección de Prestaciones Médicas

“Establecer los criterios para el desarrollo, operación y explotación del sistema de información
médica, de acuerdo con los lineamientos del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud.”

“Establecer estándares e indicadores de evaluación del desempeño institucional en materia de
prestaciones médicas, a fin de contribuir a la mejora continua de procesos y programas de trabajo
8.1.3 Unidad de Educación, Investigación y Políticas de Salud.

“Aprobar la actualización permanente de los criterios, estándares e indicadores de evaluación del
desempeño en materia de planeación, educación e investigación en salud y de las políticas de
salud, que contribuyan a la mejora continua de sus procesos y programas de trabajo.”
8.1.3.4 Coordinación de Planeación en Salud.

“Consolidar el sistema de evaluación del desempeño de las prestaciones médicas, a partir de los
sistemas de información en salud, la elaboración de indicadores, así como con la aplicación de
metodologías de los GDR y GRAA.”

“Coordinar el diseño, implantación, operación y funcionamiento de los sistemas institucionales de
información en salud; así como las bases metodológicas para la evaluación de las prestaciones
médicas y, la generación de información estadística en salud
8.1.3.4.1 División de Información en Salud.

“Fortalecer las metodologías en materia de indicadores, con fines de evaluación y planeación en
salud; así como coordinar su generación periódica para promover la toma de decisiones.

“Coordinar la incorporación de indicadores que midan los procesos médicos conforme el desarrollo de
nuevos sistemas, coadyuvando a la oportunidad y disponibilidad de información.”
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Reglamento Interior del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-08-2012.
CAPÍTULO SÉPTIMO, DE LA DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
Artículo 82. La Dirección de Prestaciones Médicas tendrá las facultades siguientes:
I. “Planear, dirigir y normar las acciones relacionadas con la prestación de servicios médicos, de
rehabilitación y de salud pública, atención a los riesgos de trabajo, educación e investigación en salud,
así como analizar sus resultados.”
XI. Establecer, operar y explotar el sistema de información médica, de acuerdo con los lineamientos
del Instituto y los del Sistema Nacional de Salud.
XVIII. “Diseñar y operar, en coordinación con los órganos, Normativos de Operación Administrativa
Desconcentrada y unidades operativas competentes, un sistema de seguimiento y evaluación de los
procesos de atención a la salud.”
Reglamento de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social. DOF 23-082012.
Artículo 48. El Instituto implementará sistemas de información, indicadores y mecanismos que permitan
evaluar la cobertura, la calidad, la oportunidad y el impacto de los programas de salud en la población
bajo su responsabilidad, así como en cada uno de sus derechohabientes. La información deberá ser
accesible a nivel de cada unidad médica, de los órganos de operación administrativa desconcentrada, y
de los órganos normativos, bajo las normas de confidencialidad y respeto a los derechos de los
pacientes. El Instituto hará públicos los resultados de sus servicios y de los sistemas de vigilancia
epidemiológica, en los términos establecidos por la Ley, la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la
Información Pública Gubernamental y demás disposiciones aplicables. La evaluación a que se refiere
este artículo se deberá realizar con base en los indicadores sectoriales.
IMSS. Dirección de Prestaciones Médicas. 2000-001-015 “Norma que establece las disposiciones
en Materia de Información en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social”. (Fecha de
autorización 27-11-2012)
8. Disposiciones.
8.1. De carácter general
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
8.1.1. “La DIS es el área normativa de la DPM responsable de la planeación, el diseño, la captación,
el procesamiento, la evaluación y presentación de la información en salud, de acuerdo a los
programas y políticas del Instituto con base en el Plan Nacional de Salud.”
8.10. Sistema de Evaluación de las Prestaciones Médicas.
8.10.1. “La DIS en conjunto con el Comité Institucional de Información en Salud (CIIS) será
responsable de establecer la factibilidad, participar en el diseño y dar seguimiento a los indicadores
con los cuales se evalúan las Delegaciones y UMAE en lo referente a los procesos y programas de
atención médica.”
8.10.2. “La DIS en conjunto con el CIIS será responsable de actualizar anualmente el Manual
Metodológico de Indicadores Médicos.”
8.10.3. “La DIS será encargada de presentar y difundir los documentos que describan el proceso
general y cada una de sus fases, así como los resultados de los indicadores utilizados para medir la
calidad del proceso en sus distintas etapas.”
8.10.4. “La DIS reunirá, procesará y posteriormente difundirá los resultados de los indicadores y de la
evaluación al CIIS y al Director de Prestaciones Medicas, previo a su publicación oficial.”
8.10.5. “Es responsabilidad de las Coordinaciones Normativas de la DPM y de las Jefaturas de
Servicios de Prestaciones Médicas efectuar el análisis de los resultados de la evaluación de las
prestaciones médicas.”
8.10.6. “Las Coordinaciones Normativas deberán analizar y retroalimentar a la DIS sobre la
modificación de procesos o actividades médicas que permitan la actualización y/o ajustes necesarios
a los indicadores para conservar su vigencia.”
IMSS: Dirección de Prestaciones Médicas. Manual de Organización de la Jefatura de Servicios de
Prestaciones Médicas. 2000 -002 -002 (Fecha de autorización 5-04-2011)
6. Políticas.
Promoverá la evaluación y mejora de la calidad de los servicios de salud en sus dimensiones de
accesibilidad y desempeño en las áreas de prevención, atención médica y rehabilitación.
Promoverá la eficiencia en la prestación de los servicios de prevención y atención a la salud, la
asignación y uso racional de los recursos, a través de procesos efectivos de evaluación, supervisión y
control sistemático.
II. MARCO NORMATIVO
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Programa Sectorial de Salud 2013 – 2018. DOF. Decreto de aprobación fecha 12-12-2013.
“Establece entonces los objetivos - estrategias y líneas de acción - a los que deberán apegarse las
diferentes instituciones de la Administración Pública Federal para materializar el derecho a la protección de
la salud y los cuales deberán ser congruentes por un lado con las metas nacionales establecidas en el
Plan Nacional de Desarrollo 2013 – 2018”
Estrategia 6.3. Fortalecer las acciones de supervisión, evaluación, control y transparencia de programas,
proyectos y procesos en materia de salud.
Líneas de acción:
6.3.2. Establecer mecanismos de monitoreo y difusión de indicadores de calidad que permitan evaluar el
desempeño de los servicios
6.3.4. Incrementar el desarrollo de herramientas de evaluación para el diseño de políticas públicas
6.3.5. Fomentar el uso de herramientas de evaluación para el diseño de políticas públicas
Programa Institucional del Instituto Mexicano del Seguro Social (PIIMSS) 2014-2018. (DOF. 28 de
abril 2014)
Estrategia 3.5 Fortalecer los mecanismos de evaluación y seguimiento de resultados para mejorar los
procesos y servicios.
Línea de Acción:

Retroalimentar los resultados de las evaluaciones para identificar y aprovechar áreas de
oportunidad.

Promover el uso de las tecnologías de la información y comunicación para mejorar los esquemas
de evaluación y de difusión de los resultados.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
III. CONSIDERACIONES GENERALES
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
III. CONSIDERACIONES GENERALES
III. CONSIDERACIONES GENERALES
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
III. CONSIDERACIONES GENERALES
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
De los apartados que integran el Manual Metodológico de Indicadores Médicos 2014.

El Manual Metodológico de Indicadores Médicos se actualiza cada año, como lo establecen las
disposiciones normativas (2000-001-015).

Una vez autorizado el manual se publica en el portal de intranet de la División de Información en
Salud (http://11.22.41.169/DIS_intranet/), donde permanece para consulta, en cualquier momento.

El Manual Metodológico de Indicadores Médicos (MMIM) versión 2014 consta de dos grandes
apartados:
o
Indicadores de Procesos de Salud-Enfermedad en Población Derechohabiente.
Serán la base para integrar la Evaluación Estratégica de la Dirección de Prestaciones Médicas.
o
Indicadores no secuenciales relacionados con programas específicos de las Coordinaciones
Normativas de la DPM.
Del apego a los criterios para la construcción de indicadores.

La construcción de los indicadores médicos incluidos en el Manual Metodológico de Indicadores
Médicos deberá llevarse a cabo, en estricto apego al objetivo del indicador, el método de cálculo, las
fuentes de información y demás características establecidas por la Coordinación Normativa
responsable, en las fichas técnicas correspondientes.

El contenido del Manual Metodológico de Indicadores Médicos y los resultados de cada indicador son
objeto de entrega o revisión por parte de organismos fiscalizadores intra y extrainstitucionales, por
tanto se deberá prestar máxima atención a la precisión y probidad de los reportes que se generan ya
que son la base de los resultados para la toma de decisiones.
De la responsabilidad de las áreas de información en la Delegación o UMAE.

Es responsabilidad de las Coordinaciones de Información y Análisis Estratégico (CIAE) y de las
Oficinas de Información Médica y Archivo Clínico (OIMAC) revisar y validar cuidadosamente los
datos de tal forma que garantice que la información está completa y es correcta antes del
envío a la División de Información en Salud.

Ante cualquier inconsistencia de los datos utilizados para la integración de indicadores, se solicitará a
la CIAE u OIMAC correspondiente la revisión y, en su caso, la corrección, justificación y
retroalimentación a la División de Información en Salud.
III. CONSIDERACIONES GENERALES
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
De la publicación de los resultados de indicadores incluidos en el Manual Metodológico de
Indicadores Médicos (MMIM).
En apego a la disposición 2000-001-015-Norma que establece las disposiciones en Materia de Información
en Salud en el Instituto Mexicano del Seguro Social y del Programa Institucional del Instituto Mexicano del
Seguro Social (PIIMSS) se deberá efectuar la difusión del Manual Metodológico de Indicadores Médicos y
del resultado de los indicadores que lo conforman, para consulta y disposición de los usuarios que lo
requieran. Por este motivo la División de Información en Salud publicará en la sección de “Evaluación de
las Prestaciones Médicas” de su portal de intranet http://11.22.41.169/DIS_intranet/ el documento y los
resultados antes mencionados, previa revisión de la Coordinación Normativa responsable y de la entrega
al Director de Prestaciones Médicas del Instituto.
Las Coordinaciones Normativas deberán enviar con oportunidad al Titular de la División de Información en
Salud los resultados de indicadores que se han comprometido a construir, ya sea porque las fuentes de
información corresponden a sistemas de información propios o porque así lo han establecido en la ficha
técnica del indicador correspondiente, para ser incluidos en el paquete de información destinado para
publicación.
Es importante hacer notar que todos los indicadores que conforman el Manual Metodológico de
Indicadores Médicos son objeto de requerimiento de organismos fiscalizadores para auditoría y deberán
permanecer publicados.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. ATENCIÓN INTEGRAL DE LA DIABETES
MELLITUS, EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE
DE 20 AÑOS Y MÁS DE EDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
L
as estimaciones más recientes en el año 2013, de la Federación Internacional de
Diabetes indican que 8.3% de los adultos (382 millones) en el mundo, tienen
diabetes y se espera que esta cifra se incremente a 592 millones para el año 2035.
Sin embargo existen 175 millones de casos no diagnosticados (46%), por lo cual un gran
número de personas con diabetes sin diagnóstico, están progresando a desarrollar
complicaciones.
La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012, estimó una proporción de adultos con
diagnóstico médico previo de diabetes de 9.2%, en México.
En el IMSS la diabetes es la primera causa de muerte a partir del año 2001, ade más d e
ubicarse entre los principales motivos de demanda de consulta de medicina familiar y
especialidades, así como de egresos hospitalarios.
En el control de este padecimiento es de suma importancia medir en forma horizontal el
proceso salud enfermedad, puesto que la información oportuna y precisa sobre la
prevención, los factores de riesgo, la aparición de las complicaciones, invalidez y muerte,
así como su distribución y sus tendencias, y como consecuencia el fortalecimiento de las
relaciones entre los niveles primario, secundario y terciario de la atención médica.
Esto es esencial para la formulación de políticas, la planificación de los programas y la
evaluación de los procesos médicos, derivado de indicadores que midan el proceso de salud
enfermedad de forma horizontal.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
DM 05- Porcentaje de pacientes
de 20 años y más de edad, con
Diabetes mellitus tipo 2 (glucosa
en ayuno, punto de corte 70 – 130
mg/dl) y cifras de tensión arterial
sistólica de 100 a 130 mmHg y
diastólica de 60 a 80 mmHg en
Medicina Familiar
DM 04- Porcentaje de pacientes
con Diabetes mellitus tipo 2 de 20
años y más de edad, en control
adecuado de glucemia en ayuno
(glucosa en ayuno, punto de corte
70-130 mg/dl)
DM 03- Tasa de incidencia de
Diabetes mellitus en población
derechohabiente de 20 años y más
de edad
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
Enfermedad Microvascular y
Cardiovascular avanzada
DM 07- Índice de
amputación debida a
complicación por
Diabetes mellitus en
pacientes de 20 años y
más de edad
DM 06- Tasa de
hospitalización por
Diabetes mellitus no
controlada con
complicaciones de
corto plazo en
pacientes con Diabetes
mellitus de 20 y más
años de edad
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas
o Tardías. Rehabilitación
Desarrollo de Complicaciones
Microvasculares
DM 12- Tasa de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a través de curso en línea basado en las guías de
práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones
DM 11- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la atención de pacientes
con Diabetes mellitus en delegaciones
CPS
CES
CST
CVE
CAISPN
Coordinación
DM 08- Disminución
porcentual de la
mortalidad por
Diabetes mellitus en
población
derechohabiente de
20 años y más
Desenlace del impacto en
salud
Enfermedad muy avanzada
- Muerte
DM 09- Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones por
cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen
DM 02- Índice de
confirmación de
casos sospechosos
de Diabetes mellitus
en población
derechohabiente de
20 años y más de
edad
DM 01- Cobertura de
detección de primera
vez de Diabetes
mellitus en población
derechohabiente de
20 años y más de
edad
Detección oportuna Identificación y atención
de factores de riesgo.
Desarrollo de
Diabetes Mellitus
DM 10- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus sin registro de seguimiento
Promoción de la
Salud
Tolerancia a la glucosa alterada y
Curso Clínico Típico
resistencia a la insulina
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Atención Integral de la Diabetes mellitus en población derechohabiente de 20 años y más
de edad
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>=33.0
Cobertura de detección de primera vez de
mellitus
en
población
DM 01 Diabetes
derechohabiente de 20 años y más de edad.
25.8 - 32.9
8
Mensual
acumulado
11
Mensual
8
Mensual
anualizado
9
Mensual
10
Mensual
11
Anual
11
Mensual
anualizado
12
Mensual
anualizado
<=25.7
Índice
de
confirmación
de
casos
sospechosos de Diabetes mellitus en
DM 02
población derechohabiente de 20 años y más
de edad.
>=15.0
14.0 14.9
<=13.9
0.1 - 400.0
Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en
DM 03 población derechohabiente de 20 años y más
de edad.
400.1 - 650.0
>= 650.1 ó Cero
Porcentaje de pacientes con Diabetes
mellitus tipo 2 de 20 años y más de edad,
DM 04 en control adecuado de glucemia en ayuno
(glucosa en ayuno, punto de corte 70-130
mg/dl).
Porcentaje de pacientes de 20 años y más
de edad, con Diabetes mellitus tipo 2
DM 05 (glucosa en ayuno, punto de corte 70 – 130
mg/dl) y cifras de tensión arterial sistólica de
100 a 130 mmHg y diastólica de 60 a 80
mmHg en Medicina Familiar.
Tasa de hospitalización por Diabetes mellitus
DM 06 no controlada con complicaciones de corto
plazo en pacientes con Diabetes mellitus.
>=30.0
25.0 - 29.9
<=24.9
>= 80.0
75.0 - 79.9
<=74.9
<= 16.0
> 16.0
<= 95.0
Índice de amputación debida a complicación
DM 07 por Diabetes mellitus en pacientes de 20 años
y más de edad.
95.1 – 115.0
>= 115.1
<= - 5.0
Disminución de la mortalidad por Diabetes
DM 08 mellitus en población derechohabiente de 20
años y más de edad.
-4.9 a Cero
Cualquier
incremento
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Tasa de incidencia de Invalidez por
Diabetes mellitus y sus complicaciones
DM 09
por cada 1,000 trabajadores asegurados,
según delegación origen.
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
<= 0.15
0.16 - 0.20
5
Anual y
Trimestral
acumulado
5
Anual
5
Trimestral
5
Cuatrimestral
>= 0.21
<= 20.0
DM 10
Porcentaje de pacientes con diabetes
mellitus sin registro de seguimiento
20.1 – 30.0
> 30.0
Porcentaje de asistentes a cursos de
educación
continua
con
temas
DM 11
relacionados a la atención de pacientes
con Diabetes mellitus en delegaciones.
Tasa de médicos de base actualizados
en Diabetes mellitus, a través de curso
en línea basado en las guías de práctica
DM 12
clínica en unidades médicas prioritarias de
primer
nivel
de
atención
de
las
delegaciones.
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
> 50
26 – 50
< 26
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 01- Cobertura de detección de primera
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
vez
de
Diabetes
mellitus
en
población
Identificar la proporción de derechohabientes de 20 años y más de edad con
alteración de la glucosa en sangre capilar para prevenir o tratar la Diabetes mellitus
oportunamente.
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad, con detección
de Diabetes mellitus de primera vez acumuladas al mes del reporte
Población de 20 años y más de edad adscritos a médico familiar menos
la prevalencia de Diabetes mellitus en población de 20 años y más de
edad (11.3% ENSANUT 2012)
X 100
Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Datos de Población emitidos por la Dirección de Incorporación y
Recaudación (DIR). (Población adscrita a médico familiar incorporada al
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud -SIAIS).
Interpretación:
El porcentaje de la población cubierta con la detección de Diabetes mellitus, a
través de glucemia capilar.
Valor de
referencia:
>= 33%
Ponderación
8 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 33.0
25.8 - 32.9
Proporción
<= 25.7
 Primera vez es la población que refiere no haberse practicado la detección de
Diabetes mellitus en los últimos tres años o que nunca en su vida se la han
realizado.
Observaciones:
 Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (ver tabla 1).
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en Primer Nivel,
donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Tabla 1
Valores de Referencia, según mes de evaluación
Indicador
DM 01 Cobertura de
detección de primera
vez de Diabetes
mellitus en población
derechohabiente de 20
años y más de edad
Mes
Valor de
referencia del
período
Enero
>= 2.8
Febrero
>= 5.5
Marzo
>= 8.3
Abril
>= 11.0
Mayo
>= 13.8
Junio
>= 16.5
Julio
>= 19.3
Agosto
>= 22.0
Septiembre
>= 24.8
Octubre
>= 27.5
Noviembre
>= 30.3
Diciembre
>= 33.0
Rangos de
semaforización
>= 2.8
2.2 - 2.7
<= 2.1
>= 5.5
4.3 - 5.4
<= 4.2
>= 8.3
6.5 - 8.2
<= 6.4
>= 11.0
8.6 - 10.9
<= 8.5
>= 13.8
10.8 - 13.7
<= 10.7
>= 16.5
12.9 - 16.4
<=12.8
>= 19.3
15.1 - 19.2
<= 15.0
>= 22.0
17.2 - 21.9
<= 17.1
>= 24.8
19.4 - 24.7
<= 19.3
>= 27.5
21.5 - 27.4
<= 21.4
>= 30.3
23.7 - 30.2
<= 23.6
>= 33.0
25.8 - 32.9
<= 25.7
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 02- Índice de confirmación de pacientes sospechosos de Diabetes mellitus en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Identificar el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más de edad sospechosos
de Diabetes mellitus, en quienes se realizó una prueba para confirmar el padecimiento.
Número de derechohabientes de 20 años y más sospechosos de
diabetes mellitus en quienes se les confirmó el padecimiento (CIE 10
E10.0 E14.9) (posterior a la detección).
X 100
Población de derechohabientes de 20 años y más con resultado
sospechoso en la detección.
Numerador y Denominador: Censos nominales de medicina familiar, registro de
Fuentes oficiales
laboratorio de glucemias. Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
para el cálculo:
(SIAIS)
Interpretación:
Es el porcentaje de derechohabientes sospechosos de diabetes mellitus, en quienes se
les confirma el padecimiento.
Valor de
referencia:
>=15.0%
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>=15.0
14.0 14.9
<=13.9
 Todo paciente sospechoso debe ser enviado a una prueba confirmatoria.
 Prueba confirmatoria o Caso confirmado de diabetes, a la persona cuyo diagnóstico se
corrobora por medio del laboratorio: Una glucemia plasmática en ayuno >=126 mg/dl;
Una glucemia plasmática casual >=200 mg/dl; o bien una glucemia >=200 mg/dl a las
dos horas después de una carga oral de 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua:
Observaciones:
 Se excluyen los casos diagnosticados únicamente por cuadro clínico.
 No es acumulado.
 Indicador que se genera, a través del SIMF/SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en Primer Nivel,
donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud
para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 03- Tasa de incidencia de Diabetes mellitus en población derechohabiente de 20 años y
más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la velocidad de ocurrencia de la Diabetes mellitus.
Número de casos nuevos de Diabetes mellitus (CIE10: E11-E14, Clave
EPI: 49) en derechohabientes de 20 años y más de edad
X 100 000
Población de derechohabientes adscritos a médico familiar de 20 años y
más de edad (a mitad de período)
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia
Epidemiológica, publicado por la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Datos de Población adscrita a médico familiar emitidos por la
Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR) (Incorporados al Sistema de
Información de Atención Integral a la Salud -SIAIS).
Interpretación:
Permite conocer la ocurrencia de la diabetes en la población derechohabiente. Una
tasa elevada indica un incremento en la aparición de nuevos casos de diabetes.
Valor de
referencia:
0.1 a 400 x 100 000 DHAMF
Ponderación
8 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
0.1 a 400.0
Tasa por 100,000
400.1 a 650.0
>= 650.1 ó Cero
 Diabetes mellitus - Códigos CIE10: E11-E14, Clave EPI: 49.
 DHAMF – Derechohabientes adscritos a Médico Familiar.
Observaciones:
 El indicador no incluye casos de Diabetes mellitus Insulinodependiente (Código
CIE10: E10, clave EPI: 127)
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 04- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 de 20 años y más de edad, en
control adecuado de glucemia en ayuno (glucosa en ayuno, punto de corte 70-130 mg/dl).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada
(70 - 130 mg/dl) que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).
Número de pacientes de 20 años y más de edad, con Diabetes mellitus
tipo 2 (CIE10: E11) subsecuentes con cifras de glucemia de 70 a 130
mg/dl en el resultado más reciente de los últimos 3 meses
X100
Total de pacientes de 20 años y más de edad, con Diabetes mellitus
tipo 2 (CIE10: E11) subsecuentes atendidos en el periodo
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar
(SIMF) / Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento
integral.
Valor de
referencia:
>=30.0%
Ponderación del indicador:
9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
>= 30.0
25.0 - 29.9
<= 24.9
 Diabetes mellitus tipo 2- Código CIE10: E11.
 Una cifra de glucosa en ayuno de 70 - 130mg/dl representa el control adecuado
de paciente con Diabetes Tipo 2.
Observaciones:
 * Incluye todos los pacientes de 20 años y más de edad atendidos en el periodo,
con o sin registro de glucemia.
 Indicador que se genera, a través del SIMF/SIAIS con los criterios y
definiciones establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en
el Primer Nivel, donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de
Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 05- Porcentaje de pacientes de 20 años y más de edad, con Diabetes mellitus tipo 2
(glucosa en ayuno, punto de corte 70 – 130 mg/dl) y cifras de tensión arterial sistólica de
100 a 130 mmHg y diastólica de 60 a 80 mmHg en Medicina Familiar.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de pacientes diabéticos con cifras de tensión arterial en control
en un periodo (mes, año).
Número de pacientes subsecuentes de 20 años y más de edad con
Diabetes mellitus tipo 2 (CIE10: E11) con cifras de tensión arterial
sistólica 100-130 mm/Hg y diastólica 60-80 mm/H X100
X 100
Total de pacientes de 20 años y más de edad, con Diabetes mellitus
tipo 2 (CIE10: E11), de 20 años y más de edad subsecuentes
atendidos en el período
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar
para el cálculo:
(SIMF)/ Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento integral.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
>= 80.0
75.0 - 79.9
<= 74.9
 Diabetes mellitus tipo 2- Códigos CIE10: E11.
 Incluye todos los pacientes de 20 años y más de edad atendidos en el periodo,
con o sin registro de glucemia.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que se genera, a través del SIMF/SIAIS con los criterios y
definiciones establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en
el Primer Nivel, donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de
Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 06- Tasa de hospitalización por Diabetes mellitus no controlada con complicaciones de
corto plazo en pacientes derechohabientes de 20 años y más de edad.
Medir la atención por complicaciones de corto plazo (Diabetes mellitus con Coma o
con Cetoacidosis, CIE 10 E10.0 a E14.0 con cuarto dígito 0 y 1) en pacientes con
Diabetes mellitus no controlada.
Objetivo del
indicador:
Egresos hospitalarios de pacientes de 20 años y más con diagnóstico
de Diabetes mellitus con complicaciones de corto plazo (Coma o con
Cetoacidosis CIE 10 E10.0 a E14.0 con cuarto dígito 0 y 1)
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 10, 000
Total de pacientes de 20 años y más de edad, con Diabetes mellitus
registrados en el Censo de Diabetes (SIAIS)
Numerador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Censo de Diabetes Mellitus. Sistema de Información de Atención
Integral a la Salud - SIAIS).
Interpretación:
La ocurrencia de complicaciones de corto plazo en Diabetes mellitus representan
eventos de alto riesgo para la vida, debida a falla en el control del paciente diabético.
Valor de
referencia:
<= 1.6
DM
Periodicidad de
evaluación:
Anual por adscripción
Rangos de
semaforización:
Dimensión del
indicador:
10,000
pacientes con
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Unidad de
medida:
Tasa por 10,000
<=1.6

Observaciones:
x
> 1.6
Indicador que genera la División de Información en Salud con base en las
definiciones establecidas por el Programa Sectorial de Salud para incluir en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 07 - Índice de amputación debida a complicación por Diabetes mellitus en pacientes de 20
años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo que tienen los pacientes con Diabetes mellitus de cursar con
complicaciones que requieran amputación de miembros inferiores.
Total de egresos hospitalarios en derechohabientes de 20 años y
más de edad, con al menos un egreso hospitalario con códigos de
Diabetes mellitus (E10-E14) en cualquiera de los diagnósticos de la
hoja de alta hospitalaria, y códigos de amputación mayor de
miembros inferiores (CIE9: 8415-8419) en el diagnóstico de
intervención quirúrgica
X 100,000
Total de pacientes con Diabetes mellitus (CIE-10 E10-E14) de 20 años
y más de edad, adscritos a Médico Familiar
Numerador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Censo de pacientes con diabetes.
Interpretación:
Las amputaciones mayores (por encima del tobillo) tienen un impacto importante
en la salud del individuo, pues ocasiona alteraciones en la calidad de vida y
costos derivados de atención, seguimiento, rehabilitación y discapacidad. Una tasa
elevada es indicativa de un control glucémico inadecuado y prolongado en la
población evaluada.
Valor de
referencia:
<= 95 amputaciones x
100,000 pacientes
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizada
Unidad de medida:
Tasa por 100,000
Rangos de
semaforización:
<= 95.0
95.1 – 115.0
>= 115.1
 Diabetes mellitus, códigos CIE10: E10 - E14. Amputación Mayor de miembros
inferiores, códigos CIE9: 8415 - 8419.
 Indicador de impacto considerado por la OCDE.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que se genera, con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, donde se recibe, valida y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 08- Disminución de la mortalidad por Diabetes mellitus en población derechohabiente de 20
años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por Diabetes mellitus en la
población derechohabiente de 20 años y más de edad, con respecto a la del año
inmediato anterior.
Tasa de mortalidad por Diabetes
mellitus (CIE 10: E10.0 - E14.9) en
población derechohabiente de 20 Menos
años y más de edad, del año a
evaluar
Tasa de mortalidad por Diabetes
mellitus (CIE 10 E10.0 - E14.9) en
población derechohabiente de 20
años y más de edad, del año
anterior
X 100
Tasa de mortalidad por Diabetes mellitus (CIE 10: E10.0 - E14.9) en población
derechohabiente de 20 años y más de edad, del año anterior
Numerador de las tasas: Informe de defunciones por Diabetes mellitus del Sistema de
Mortalidad del IMSS (SISMOR).
Fuentes oficiales
Denominador de las tasas: Datos de Población emitidos por la Dirección de
para el cálculo:
Incorporación y Recaudación (DIR). (Población adscrita a médico familiar
incorporada al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud -SIAIS).
Interpretación:
Estima en qué medida la mortalidad por Diabetes mellitus ha variado en la población
derechohabiente de 20 años y más de edad, en el último año.
Valor de
referencia:
- 5.0%
Ponderación del indicador: 12 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado por
adscripción
Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
<= -5.0



Observaciones:

Dimensión del
indicador:
- 4.9 a Cero
Proporción
Cualquier incremento
Se incluyen las muertes por Diabetes mellitus en base a las siguientes claves CIE10
E10.0 - E14.9.
El año que se tomará como basal es 2013 (último año disponible).
De enero a noviembre de 2014, se utilizará para la obtención de las tasas
anualizadas, como denominador la población a junio 2013. En el mes de diciembre se
utilizará como denominador de la tasa 2014, la población a junio 2014.
Indicador que se genera, a través de los datos proporcionados por la DIS con los
criterios y definiciones establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la
Salud en el Primer Nivel, donde se recibe, valida y envía los resultados a la División
de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico/Impacto
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 09 - Tasa de incidencia de Invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones por
cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la invalidez por Diabetes mellitus y sus complicaciones
en el periodo de tiempo de estudio en la población asegurada en el ramo de
Invalidez y Vida.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1a vez) aceptados con
diagnóstico de Diabetes mellitus y sus complicaciones, según
delegación origen acumulados al trimestre del reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores asegurados en Invalidez y Vida, al trimestre
del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnóstico CIE sea compatible
con DM y sus complicaciones (ST- 5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el
Trabajo).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“
elaborado con Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación
(DIR),
publicada
por
División
de
Información
en
Salud
(DIS)
http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Interpretación:
Identifica el comportamiento de la invalidez por Diabetes mellitus y sus
complicaciones durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el
número de trabajadores asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y
Vida.
Anual: <= 0.15
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Trimestral acumulado: Marzo <= 0.03;
Junio <=0.07; Septiembre <=0.11;
Diciembre <= 0.15
Anual y Trimestral acumulado
<= 0.15
Ponderación del
indicador:
5 puntos
Unidad de medida: Tasa por 1,000
0.16 – 0.20
>=0.21
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.

Los códigos CIE-10 que se utilizarán para Diabetes mellitus serán: E10 – E14
y H360, H280 y N083.

Del documento denominado “Población adscrita_año_mes” específicamente
de Invalidez y Vida, se obtiene el promedio al periodo. El resultado será la
población a utilizar como denominador para la construcción del indicador,
misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.

Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la
División de Información en Salud los resultados para inclusión en la Evaluación
por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 10. Porcentaje de pacientes con diabetes mellitus sin registro de seguimiento.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Medir el grado de seguimiento de los pacientes con diabetes mellitus que se realiza en
los servicios de medicina familiar, en el primer nivel de atención.
Número de pacientes registrados en el censo de diabetes que no recibieron
consulta médica en el servicio de medicina familiar en el transcurso del año
a evaluar.
X100
Total de pacientes registrados en el censo de pacientes con diabetes del
año a evaluar.
Numerador y Denominador: Censo de pacientes con diabetes. Sistema de Información
de Atención Integral de la Salud. (SIAIS).
La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que requiere atención médica continua y
educación permanente del paciente en el autocontrol del padecimiento, con el propósito
de prevenir complicaciones agudas y crónicas.
Interpretación:
La Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo
2 institucional, indica un periodo de 3 meses o más cuando el paciente se encuentre en
control y se consigan las metas terapéuticas. No obstante, el comportamiento observado,
a través de los censos de pacientes con diabetes, se presenta un alto porcentaje de
pacientes que no reciben consulta médica, y en consecuencia no se realiza un
seguimiento médico, situación identificada a través de la información registrada en el
sistema de información.
Valor de
referencia:
<=20.0
Ponderación
del indicador:
5 Puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad de
medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
<=20.0
20.1 – 30.0
>30.0
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.

El censo de pacientes con diabetes mellitus se construye a partir de dos
fuentes: la primera es la información registrada en las bases del Sistema de
Información de Medicina Familiar (SIMF) y posteriormente es transferida al
Sistema de Información de Atención Integral de la Salud (SIAIS) del año
analizado (2013), la segunda fuente es la información de los casos
identificados en años previos. A la segunda fuente se eliminan los registros de
las defunciones ocurridas y aquellas personas que han perdido la vigencia de
derechos.

Indicador que genera la División de Información en Salud para inclusión en la
Evaluación por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 11- Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Diabetes mellitus en delegaciones.
Estimar la asistencia del personal del área de la salud a los cursos de
educación continua con temas relacionados a la atención de pacientes con
Diabetes mellitus, conforme a la programación anual autorizada en delegaciones
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con Diabetes mellitus, en
un trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua
con temas relacionados a la atención de pacientes con Diabetes
mellitus, en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad
médica sede registrado en el SIPEC, de cursos de educación continua
relacionados con temas de la atención de pacientes con Diabetes mellitus, en
delegaciones: “Asistentes reales”; División de Educación Continua de la
Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el
personal del área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de
educación continua relacionados con temas de la atención de pacientes con
Diabetes mellitus, en delegaciones: Información del curso, renglón “Cupo”; División
de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes
programados en el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con Diabetes mellitus en delegaciones de la
programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
5 puntos
Unidad de medida:
Proporción
Trimestral
Periodicidad de
evaluación:
(Marzo, Junio, Septiembre y
Diciembre)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9

El reporte trimestral no es acumulativo.

Fuente de información de proceso manual y electrónico.

Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.

La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes con Diabetes mellitus de la programación anual
autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la
responsabilidad de la Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador
asista a dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.

Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal
para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie
el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad
cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación
auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los
pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso
de educación continua (EC3)".

Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la
programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad
educativa utilizada.

SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.

Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División
de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
DM 12- Tasa de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a través de curso en línea
basado en las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de
atención de las delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar el número de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a
través de curso en línea, basado en las guías de práctica clínica, adscritos a
unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones.
Número de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a través
de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, por unidad
médica prioritaria de primer nivel de atención, por delegación en un
cuatrimestre
X 100
Número de médicos de base adscritos por unidad médica prioritaria de
primer nivel de atención, por delegación en el mismo cuatrimestre
Numerador: “Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en Diabetes
mellitus, a través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica por
unidad médica prioritaria de primer nivel de atención por delegación”, emitido por el
sistema de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación
Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: Plazas ocupadas por médicos de base adscritos a unidades
médicas prioritarias de primer nivel de atención por delegación, obtenido del
Sistema Integral de Administración de Personal (SIAP); División del Sistema
Integral de Administración de Personal de la Coordinación de Sistemas de
Información.
Interpretación:
Proporción cuatrimestral de médicos de base actualizados en Diabetes mellitus, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, administrados por
la División de Innovación Educativa (DIE).
Valor de
referencia:
> 50 %
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Observaciones: 
Cuatrimestral
(Abril, Agosto y Diciembre)
> 50
Ponderación del
indicador:
5 puntos
Unidad de
medida:
Tasa (porcentaje de alumnos
aprobados por cuatrimestre)
26 - 50
< 26
Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
1. Atención Integral de la Diabetes Mellitus, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:

Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación.

Médicos actualizados: Personal médico de base que bajo los criterios de
aprobación particulares de los cursos en línea basados en las guías de práctica
clínica y publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificación aprobatoria.

Curso en línea basado en las guías de práctica clínica: Es aquel que se
desarrolla con base a las guías de práctica clínica (GPC) para la actualización
del personal de salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnología
web, en el que el alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a través
de internet, con el contenido, con el tutor y con los demás participantes del
curso, con independencia del tiempo o espacio con el propósito de establecer
criterios estandarizados para el escrutinio, diagnóstico, prevención, tratamiento y
detección oportuna y manejo de las complicaciones.

Unidad médica prioritaria: Unidad de medicina familiar (UMF) con ≥10
consultorios y con mayor cobertura de población derechohabiente en las
delegaciones.

Sistema de estadísticas: Módulo satélite incorporado a la plataforma educativa,
que permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los
cursos a distancia.

Plataforma educativa: Sistema de Gestión del Aprendizaje en línea que
permite administrar la creación y publicación de cursos, así como el acceso y
control de la participación, seguimiento y desempeño de los usuarios en las
diversas actividades educativas.

Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División
de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES
HIPERTENSIVAS EN POBLACIÓN
DERECHOHABIENTE DE 20 AÑOS Y MÁS DE EDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
D
e acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) las enfermedades crónicas
fueron la causa del 65.5% de las muertes en el mundo durante 2010 y se espera 75% en
2020.
La cardiopatía isquémica y el accidente vascular fueron responsables de 12.9 millones de
defunciones, es decir, una de cada cuatro defunciones ocurridas.
La importancia de la hipertensión arterial (HTA) radica en que constituye el principal
riesgo para la enfermedad isquémica del corazón y para el evento vascular cerebral.
La prevalencia de la HTA obtenida a nivel nacional en la ENSANUT 2012 fue de 31.5% (33.3% en
hombres y 30.8% en mujeres).
Para el IMSS, de acuerdo con datos de la ENCOPREVENIMSS 2010, el 17.9% de los
derechohabientes refirió ser hipertenso.
La evaluación periódica e integral del proceso de atención de los pacientes con enfermedad
hipertensiva y sus complicaciones, mediante indicadores estratégicos que incluyan acciones de
detección, diagnóstico, tratamiento, complicaciones, invalidez o muerte, conllevará a implementar
estrategias de mejora y acciones de vigilancia sistemática en todos los niveles, tendientes a disminuir
la morbilidad, mortalidad y carga de la enfermedad que representan.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
EH 04- Porcentaje de
pacientes de 20 años y
más de edad en control de
Hipertensión Arterial en
Medicina Familiar (punto
de corte <130 Sistólica y 90
Diastólica)
de Enfermedades
Hipertensivas en población
derechohabiente de 20 años
y más de edad
EH 03- Tasa de incidencia
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
Cifras de Tensión arterial alterada,
comorbilidad, sobrepeso u obesidad,
EH 05- Porcentaje de
egresos hospitalarios
con diagnóstico de
Enfermedad
Hipertensiva con
complicaciones Enfermedad Vascular
Cerebral (EVC) y
Enfermedad Isquémica
del Corazón (ECI)
Tratamiento de las Complicaciones
Tempranas o Tardías. Rehabilitación
Hipertensión arterial, Daño a órgano blanco
(Enf Cardiovascular, Nefropatía, Enf. Art.
Periferica, Retinopatía))
CPS
CES
CST
CVE
CAISPN
Coordinación
EH 06- Reducción
de la tasa de
mortalidad por
Enfermedades
Hipertensivas
población
derechohabiente
menor de 65 años
de edad
EH 10- Tasa de médicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a través de curso en línea basado en
las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones
EH 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la atención de
pacientes con enfermedades hipertensivas en delegaciones
EH 08- Porcentaje de pacientes con Hipertensión arterial sin registro de seguimiento
Muerte
Desenlace del impacto
en salud
EH 07- Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades Hipertensivas y sus
complicaciones por cada 1,000 trabajadores asegurados, según delegación origen
EH 02- Índice de
confirmación de
casos sospechosos
de Hipertensión
Arterial en población
de 20 años y más de
edad
EH 01- Cobertura de
detección de
Hipertensión Arterial
en población de 20
años y más de edad
Curso Clínico Típico
Estilos de vida
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Detección oportuna
Promoción de la
Identificación y atención de factores
Salud
de riesgo.
Atención Integral de Enfermedad Hipertensiva en población derechohabiente
de 20 años y más de edad
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
EH 01
Cobertura de detección de Hipertensión
Arterial en población derechohabiente de 20
años y más de edad.
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>=70.0
60.0 – 69.9
11
Mensual
acumulado
9
Mensual
11
Mensual
anualizado
15
Mensual y
mensual
acumulado
11
Mensual
anualizado
15
Mensual
anualizado
7
Anual y
Trimestral
acumulado
7
Anual
<=59.9
>=50.0
EH 02
Índice de confirmación de casos sospechosos
de Hipertensión Arterial en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
40.0 – 49.9
<=39.9
EH 03
0.1 a 800.0
Tasa de incidencia de Enfermedades
Hipertensivas en población derechohabiente 800.1 – 1,000.0
de 20 años y más de edad.
> 1,000.0 ó
Cero
EH 04
Porcentaje de pacientes de 20 años y más
de edad, en control de Hipertensión Arterial
en Medicina Familiar (punto de corte sistólica
<130 mmHg y diastólica <90 mmHg).
>=80.0
75.0 - 79.9
<=74.9
<=1.00
EH 05
Porcentaje de egresos hospitalarios con
diagnóstico de Enfermedad Hipertensiva con
complicaciones.
1.01 – 1.49
>1.50
EH 06
EH 07
Reducción de la tasa de mortalidad por
Enfermedades Hipertensivas en población
derechohabiente de 20 a 64 años de edad.
Tasa de incidencia de Invalidez por
Enfermedades
Hipertensivas
y
sus
complicaciones por cada 100,000 trabajadores
asegurados, según delegación origen.
-5.0 o más, ó
sin muertes
-4.9 a Cero
Cualquier
incremento
<= 0.82
0.83 – 1.79
>= 1.80
<= 20
EH 08
Porcentaje de pacientes con Hipertensión arterial
sin registro de seguimiento
20.1 - 30.0
> 30.0
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
N°
EH 09
EH 10
Nombre del Indicador
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes con enfermedades
hipertensivas en delegaciones.
Tasa a médicos de base actualizados en
enfermedades hipertensivas, a través de
curso en línea basado en las guías de
práctica clínica en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención de
las delegaciones
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
> 68.4
49.9 – 68.4
7
Trimestral
7
Cuatrimestral
< 49.9
> 50
26 - 50
< 26
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 01- Cobertura de detección de Hipertensión Arterial en población derechohabiente de 20
años y más de edad.
Identificar la proporción de derechohabientes de 20 años y más de edad con hipertensión
arterial de reciente inicio para establecer el tratamiento y evitar o retardar la aparición de
complicaciones como enfermedad cerebrovascular, cardiopatía isquémica y nefropatía
hipertensiva.
Objetivo del
indicador:
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad con detección de
hipertensión arterial acumulada al mes del reporte
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Población de 20 años y más de edad adscritos a médico familiar
menos la prevalencia de hipertensión arterial especifica por grupo de
edad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
para el cálculo:
Interpretación:
Permite conocer el porcentaje de la población a quienes se les realizó la detección
de Enfermedades Hipertensivas a través de esfigmomanómetro calibrado.
Valor de
referencia:
>= 70%
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
>= 70.0
60.0 – 69.9
< = 59.9

Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (ver tabla 1).

Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel, que recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Tabla 1
Valores de Referencia, según mes de evaluación
Indicador
EH 01- Cobertura de
detección de
hipertensión arterial en
población
derechohabiente de 20
años y más de edad
Mes
Valor de
referencia del
período
Enero
>= 5.8
Febrero
>= 11.7
Marzo
>= 17.5
Abril
>= 23.3
Mayo
>= 29.2
Junio
>= 35.0
Julio
>= 40.8
Agosto
>= 46.7
Septiembre
>= 52.5
Octubre
>= 58.3
Noviembre
>= 64.2
Diciembre
>= 70.0
Rangos de
semaforización
>= 5.8
5.0 – 5.7
<= 4.9
>= 11.7
10.0 – 11.6
<= 9.9
>= 17.5
15.0 – 17.4
<= 14.9
>= 23.3
20.0 – 23.2
<= 19.9
>= 29.2
25.0 – 29.1
<= 24.9
>= 35.0
30.0 – 34.9
<=29.9
>= 40.8
35.0 – 40.7
<= 34.9
>= 46.7
40.0 – 46.6
<= 39.9
>= 52.5
45.0 – 52.4
<= 44.9
>= 58.3
50.0 – 58.2
<= 49.9
>= 64.2
50.5 – 64.1
<= 54.9
>= 70.0
60.0 – 69.9
<= 59.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 02 - Índice de Confirmación de casos sospechosos de Hipertensión Arterial en población
derechohabiente de 20 años y más.
Objetivo del
indicador:
Identificar el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más sospechosos de
hipertensión arterial, en quienes se realizó una prueba para confirmar el padecimiento.
Número de derechohabientes de 20 años y más sospechosos de hipertensión
arterial en quienes se les confirmo el padecimiento. (CIE 10 I10-I15) (posterior
a la detección)
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Población de derechohabientes de 20 años y más con resultado
sospechoso en la detección
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la
Salud (SIAIS). Censos nominales de medicina familiar
Interpretación:
Es el porcentaje de derechohabientes sospechosos de Hipertensión Arterial, en
quienes se les realiza una prueba confirmatoria.
Valor de
referencia:
>= 50%
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 50.0



Observaciones:

Dimensión del
indicador:
40.0 - 49.9
<=39.9
Todo paciente sospechoso debe ser enviado con el médico familiar a confirmación
diagnóstica.
No es acumulado.
La prevalencia de Hipertensión Arterial Sistémica específica por grupo de edad es:
11.3%.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel, que recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 03 - Tasa de incidencia de Enfermedades Hipertensivas en población derechohabiente de 20 años y
más de edad.
Objetivo del
indicador:
Medir la velocidad de ocurrencia de las Enfermedades Hipertensivas.
Número de casos nuevos de Enfermedades Hipertensivas (CIE10: I10- I15)
en población de 20 años y más de edad
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100,000
Población derechohabiente adscrita a médico familiar de 20 años y más de
edad (a mitad de periodo)
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica,
publicado por la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Datos de Población adscrita a médico familiar emitidos por la Dirección
de Incorporación y Recaudación (DIR). (Población incorporada al Sistema de
Información de Atención Integral a la Salud -SIAIS).
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de detección en la ocurrencia de las
enfermedades hipertensivas en la población derechohabiente.
Valor de
referencia:
0.1 a 800 por 100,000
Ponderación
11 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual anualizada
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
0.1 a 800.0

Observaciones: 
Dimensión del
indicador:
800.1 – 1,000.0
Tasa por 100,000
> 1,000.0 ó Cero
Los casos consideran los códigos de Enfermedad Hipertensiva de la CIE10: I10-I15.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 04 - Porcentaje de pacientes de 20 años y más de edad en control de Hipertensión Arterial en
Medicina Familiar (punto de corte sistólica <130 mmHg y diastólica < 90 mmHg).
Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensión arterial con control
adecuado (sistólica menor de 130 mmHg y diastólica menor de 90 mm Hg), que
acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).
Objetivo del
indicador:
Número de pacientes subsecuentes de 20 años y más con diagnóstico de
Hipertensión Arterial con cifras de tensión arterial sistólica menor de 130 mmHg
y diastólica de menor de 90 mm Hg
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de pacientes subsecuentes de 20 años y más con Diagnóstico de
Hipertensión Arterial*
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina
(SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del
tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce
adecuada congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del
paciente.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:

75.0 - 79.9
Familiar
<= 74.9
Incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro de tensión
arterial.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud
para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 05 – Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnóstico de Enfermedad Hipertensiva con
complicaciones – Enfermedad Vascular Cerebral (EVC) y Enfermedad Isquémica del Corazón (EIC).
Identificar el porcentaje de pacientes con enfermedades hipertensivas que cursaron con
enfermedades cerebrovasculares (EVC) y/o enfermedades isquémicas del corazón
(EIC).
Objetivo del
indicador:
Total de pacientes con egreso hospitalario de 20 años y más con diagnóstico
de EH durante su estancia hospitalaria y de EVC o EIC en cualquier
diagnóstico de egreso
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de egresos hospitalarios en derechohabientes de 20 años y más
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Subsistema de Egresos hospitalarios.
Interpretación:
Permite identificar la proporción de pacientes hipertensos que cursaron con
complicaciones cerebrovasculares y/o isquémicas, lo que traduce indirectamente el
control adecuado de la hipertensión arterial en todos los niveles de atención.
Valor de
referencia:
<= 1.00
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
<= 1.00

1.01 – 1.49
> 1.50
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Áreas Médicas y
Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
(CVE).

Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar y verificar la calidad de la información con el nivel
operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
Observaciones:
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador de
información y Análisis Estratégico (CIAE).


Dimensión del
indicador:
Los Códigos CIE10 para EH: I10-I15; Códigos CIE10 para ECV: I60-I67, I69; Códigos
CIE10 para EIC: I20-I25.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 06 - Reducción de la tasa de mortalidad por Enfermedades Hipertensivas en población
derechohabiente de 20 a 64 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por Enfermedades Hipertensivas
en población derechohabiente de 20 a 64 años de edad, con respecto a la del año
inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada por
Tasa de mortalidad anualizada por
enfermedades hipertensivas (CIE10:
enfermedades hipertensivas
I10.0-I15.9) en población
Menos (CIE10: I10.0- I15.9) en población
derechohabiente de 20 a 64 años en
derechohabiente de 20 a 64 años
el periodo que se evalúa
del año anterior
X 100
Tasa de mortalidad anualizada por enfermedades hipertensivas (CIE10: I10.0I15.9) en población derechohabiente de 20 a 64 años del año anterior
Numerador de cada tasa: Informe de defunciones por enfermedades hipertensivas del
Sistema de Mortalidad del IMSS (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador de cada tasa: Población adscrita a médico familiar de 20 a 64 años a
mitad de período. Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), incorporada al
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud -SIAIS.
Interpretación:
El indicador traduce indirectamente:
 El riesgo de muerte prematura por enfermedad hipertensiva en población
derechohabiente de 20 a 64 años de edad.
 La oportunidad en la atención médica otorgada a los pacientes de esta edad con
enfermedad hipertensiva.
Valor de
referencia:
Anualizada – 5.0 ó mayor
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizada por adscripción Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
- 5.0% o más ó sin muertes

Observaciones: 
Dimensión del
indicador:
Ponderación del
indicador:
- 4.9 a cero
15 puntos
Proporción
Cualquier incremento
Se incluyen las muertes por enfermedad hipertensiva, de acuerdo a las siguientes
claves CIE 10: I10.0-I15.9.
De enero a noviembre de 2014 se utilizará para la obtención de las tasas anualizadas
como denominador la población a junio 2013. En el mes de diciembre se utilizará
como denominador de la tasa 2014, la población a junio 2014.
Impacto
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 07 - Tasa de incidencia de Invalidez por Enfermedades Hipertensivas y sus complicaciones por
cada 100,000 trabajadores asegurados, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el comportamiento de la invalidez por enfermedad hipertensiva y sus
complicaciones en el periodo de tiempo de estudio en la población asegurada en el ramo
de Invalidez y Vida.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1a vez) aceptados con
diagnóstico de enfermedad hipertensiva y sus complicaciones, según
delegación origen acumulados al trimestre del reporte.
X 100,000
Promedio de trabajadores asegurados en Invalidez y Vida, al trimestre del
reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnóstico CIE sea compatible con
enfermedad hipertensiva y sus complicaciones (ST- 5 Manual y Módulo Electrónico de
Salud en el Trabajo).
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación “elaborado con
la Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Interpretación:
Identifica el comportamiento de la invalidez por enfermedad hipertensiva y sus
complicaciones durante el periodo de tiempo especificado, en relación con el número de
trabajadores asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Valor de
referencia:
Anual: <= 0.82
Trimestral acumulado: Marzo <= 0.20; Junio
<=0.41; Septiembre <=0.61; Diciembre <=0.82
Ponderación del
indicador:
7 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa por 100,000
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
<= 0.20
<= 0.41
<= 0.61
<= 0.82
Amarillo
0.21- 0.44
0.42 - 0.89
0.62 - 1.34
0.83 - 1.79
Rojo
>= 0.45
>= 0.90
>= 1.35
>= 1.80
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
Los códigos CIE10 que se utilizarán para enfermedad hipertensiva serán: I10-I15:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Observaciones:


Dimensión del
indicador:
I10 Hipertensión esencial (primaria).
I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva.
I11.0 Enfermedad cardíaca hipertensiva con insuficiencia cardíaca (congestiva).
I11.9 Enfermedad cardíaca hipertensiva sin insuficiencia cardíaca (congestiva).
I12 Enfermedad renal hipertensiva.
I12.0 Enfermedad renal hipertensiva con insuficiencia renal.
I12.9 Enfermedad renal hipertensiva sin insuficiencia renal.
I13 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva
I13.0 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia cardíaca
(congestiva)
I13.1 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia renal
I13.2 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva con insuficiencia cardíaca y renal
(congestivas).
I13.9 Enfermedad cardiorrenal hipertensiva, no especificada
I15 Hipertensión secundaria
I15.0 Hipertensión renovascular
I15.1 Hipertensión secundaria a otros trastornos renales
I15.2 Hipertensión secundaria a trastornos endocrinos
I15.8 Otros tipos de hipertensión secundaria
I15.9 Hipertensión secundaria, no especificada
Del documento denominado “Población adscrita_año_mes” específicamente de
Invalidez y Vida se obtiene el promedio al periodo. El resultado será la población a
utilizar como denominador para la construcción del indicador, misma que estará
publicada en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo.
Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para inclusión en la Evaluación por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 08 - Porcentaje de pacientes con hipertensión arterial sin registro de seguimiento
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes
oficiales para
el cálculo:
Medir el grado de seguimiento de los pacientes con hipertensión arterial que realizan
los servicios de medicina familiar, en el primer nivel de atención.
Número de pacientes registrados en el censo de hipertensión arterial
que no recibieron consulta médica en el servicio de medicina familiar,
en el transcurso del año a evaluar.
X 100
Total de pacientes registrados en el censo de pacientes con
hipertensión arterial del año a evaluar.
Numerador y Denominador: Censo de pacientes con hipertensión arterial. Sistema de
Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
La Guía de Práctica Clínica Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el
Primer Nivel de Atención señala que los pacientes hipertensos controlados, deben ser
evaluados en un período de 3 meses o más de acuerdo a sus condiciones generales.
Interpretación:
La medición de la presión arterial sistémica debe efectuarse mensualmente, sin
embargo en pacientes con hipertensión arterial mayor a etapa I deberá ser evaluado
más frecuentemente.
La información del censo de hipertensos permite establecer un alto porcentaje de
pacientes con carencia de seguimiento, en particular de los pacientes identificados en
años previos.
Valor de
referencia:
<=20 %
Ponderación
del indicador:
5 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Anual
Unidad de
medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización
:
<=20
20.1 - 30
>30
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.

El censo de pacientes con hipertensión arterial se construye a partir de dos
fuentes: la primera es la información registrada en las bases del Sistema de
Información de Medicina Familiar (SIMF) y posteriormente es transferida al Sistema
de Información de Atención Integral de la Salud (SIAIS) del año analizado, la
segunda fuente es la información de los casos identificados en años previos. A la
segunda fuente se eliminan los registros de las defunciones ocurridas y aquellas
personas que han perdido la vigencia de derechos. Ambas fuentes de información
se unen y conforman el censo.

Indicador que genera la División de Información en Salud para inclusión en la
Evaluación por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con enfermedades hipertensivas en delegaciones
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con enfermedades
hipertensivas conforme a la programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes enfermedades hipertensivas en un
trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con enfermedades
hipertensivas en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC.
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2)” registrada en el SIPEC.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en
el mismo trimestre a los cursos de educación continúa con temas relacionados a la
atención de pacientes con enfermedad hipertensiva en delegaciones de la
programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio, septiembre
Unidad de medida:
y diciembre).
Rangos de
semaforización:


Observaciones:

Ponderación del
indicador:
> 68.4
49.9 – 68.4
7 puntos
Proporción
< 49.9
El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los participantes jubilados y externos al
IMSS.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.

La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un trimestre
reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la atención de
pacientes con enfermedad hipertensiva de la programación anual autorizada en
delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.

Observaciones:




Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un enfoque
hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados
en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua
(EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que potencialmente
pueden asistir a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo
al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
EH 10 - Tasa de médicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a través de curso en
línea basado en las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de
atención de las delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar el número de médicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, adscritos a unidades
médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones.
Número de médicos de base actualizados en enfermedades hipertensivas, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, por unidad
médica prioritaria de primer nivel de atención, por delegación en un
cuatrimestre
X 100
Número de médicos de base adscritos por unidad médica prioritaria de primer
nivel de atención, por delegación en el mismo cuatrimestre
Numerador: “Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en enfermedad
hipertensiva, a través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica por
unidad médica prioritaria de primer nivel de atención por delegación”, emitido por el
sistema de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa de
Fuentes oficiales la Coordinación de Educación en Salud.
para el cálculo:
Denominador: Plazas ocupadas por médicos de base adscritos a unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación, obtenido del Sistema Integral de
Administración de Personal (SIAP); División del Sistema Integral de Administración de
Personal de la Coordinación de Sistemas de Información.
Interpretación:
Proporción cuatrimestral de médicos de base actualizados en enfermedades
hipertensivas, a través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica,
administrados por la División de Innovación Educativa (DIE).
Valor de
referencia:
> 50 %
Ponderación del
indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Cuatrimestral (abril, agosto y
diciembre)
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:

Observaciones: 
> 50
26 – 50
7 puntos
Tasa (porcentaje de alumnos
aprobados por cuatrimestre)
< 26
Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.
Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
2. Atención Integral de las Enfermedades Hipertensivas en Población
derechohabiente de 20 años y más de edad.


Observaciones: 



Dimensión del
indicador:
Médicos actualizados: Personal médico de base que bajo los criterios de aprobación
particulares de los cursos en línea basados en las guías de práctica clínica y
publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificación aprobatoria.
Curso en línea basado en las guías de práctica clínica: Es aquel que se desarrolla
con base a las guías de práctica clínica (GPC) para la actualización del personal de
salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnología web, en el que el
alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a través de internet, con el
contenido, con el tutor y con los demás participantes del curso, con independencia del
tiempo o espacio con el propósito de establecer criterios estandarizados para el
escrutinio, diagnóstico, prevención, tratamiento y detección oportuna y manejo de las
complicaciones.
Unidad médica prioritaria: Unidad de medicina familiar (UMF) con ≥10 consultorios y
con mayor cobertura de población derechohabiente en las delegaciones.
Sistema de estadísticas: Módulo satélite incorporado a la plataforma educativa, que
permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los cursos a
distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestión del Aprendizaje en línea que permite
administrar la creación y publicación de cursos, así como el acceso y control de la
participación, seguimiento y desempeño de los usuarios en las diversas actividades
educativas.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. ATENCIÓN INTEGRAL
DEL CÁNCER DE MAMA EN LA MUJER
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la Mujer.
l cáncer de mama es la principal causa de muerte por cáncer en la población femenina
E
mundial, en la mexicana y en la derechohabiente; en el 2012 ocasionó 1,434 defunciones, con
una tasa de mortalidad de 10.0 por 100,000 mujeres derechohabientes de 25 años y más,
adscritas a médico familiar. En el 2010, fue el tercer tumor maligno que ocasionó mayor
pérdida de años de vida saludables (57,960) y la primera causa de años perdidos por muerte
prematura (40,201).
En el IMSS se cuenta con fuentes de información que ofrecen un panorama de la situación, con la
limitante de medir aislada y parcialmente el impacto de las acciones realizadas en la prevención y
control de esté cáncer, lo que no permite incidir en su comportamiento, aunado a la complejidad de su
abordaje por la fisiopatología del propio tumor y a que requiere ser abordado en los tres niveles de
atención.
Ante tal situación, se hace necesario evaluar integralmente los procesos de la atención, a través de
indicadores seleccionados estratégicamente, que permitan identificar las áreas de oportunidad en cada
uno de los procesos de la atención, desde la detección, diagnóstico, tratamiento y control; además,
sirva de base a la toma de decisiones en la implementación de estrategias que coadyuven a mejorar la
calidad de la atención de las mujeres con este tipo de cáncer teniendo como premisa la optimización
de recursos, con el objetivo de lograr la disminución de la incidencia y por lo tanto de la mortalidad.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Cambios neoplásicos. Alteraciones fenotípicas
celular y molecular-Enfermedad temprana
CA_MAma 04Oportunidad del
diagnóstico de Cáncer
de Mama
CA_MAma 02- Porcentaje de
mujeres con mastografías de
detección de Cáncer de
Mama con resultado de
BIRADS 3 a 5
CA_MAma 06Oportunidad en el inicio
del tratamiento de
Cáncer de Mama
CA_MAma 05-Tasa de
incidencia de Cáncer de
Mama en mujeres
derechohabientes de 25
años y más de edad
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o
Tardías. Rehabilitación
Infiltración ganglionar Enfermedad
metastásica
CA_MAma 08- Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer de Mama
por cada 1,000 trabajadoras aseguradas, según delegación origen
CA_MAma 03Confirmación
diagnóstica de Cáncer
de Mama
Diagnóstico, Tratamiento y Control.
Identificación y manejo oportuno de
complicaciones
CA_MAma 01- Cobertura de
detección de primera vez de
Cáncer de Mama por
mastografía en mujeres de 50
a 69 años de edad
Detección oportuna
Identificación y atención de factores de riesgo.
Invasión linfovascular - Enfermedad
localmente avanzada
CA_MAma 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en delegaciones
Promoción de la Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico Típico
Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer
CES
CST
CVE
CAISPN
Coordinación
CA_MAma 07 Tasa de
mortalidad por
Cáncer de Mama
en mujeres
derechohabientes
de 25 años y más
de edad
Desenlace del impacto en
salud
Muerte
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la Mujer.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la Mujer.
Listado de Indicadores. Medición por unidad médica.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Ponderación
Periodicidad
11
Mensual
acumulado
13
Mensual
13
Trimestral
acumulado
13
Trimestral
acumulado
11
Anual
12
Trimestral
acumulado
13
Anual
7
Trimestral
acumulado y
Anual
7
Trimestral
>= 25
CA_Mama
01
Cobertura de detección de primera vez de
Cáncer de Mama por mastografía en
mujeres de 50 a 69 años de edad.
18.9 – 24.9
<= 18.8
3-7
CA_Mama
02
Porcentaje de mujeres con mastografías de
detección de Cáncer de Mama con
resultado de BIRADS 3 a 5.
1.5 – 2.9
<= 1.4 ó >= 7.1
>= 80.0
CA_Mama
03
Confirmación diagnóstica de Cáncer de
Mama.
60.0 – 79.9
< 60.0
>= 80.0
CA_Mama
04
Oportunidad del diagnóstico de Cáncer de
Mama.
60.0 – 79.9
< 60.0
<= 12.0
CA_Mama
05
Tasa de incidencia de Cáncer de Mama en
mujeres derechohabientes de 25 años y
más de edad.
12.1 – 30.0
>=30.1
>= 80.0
CA_Mama
06
Oportunidad en el inicio del tratamiento de
Cáncer de Mama.
60.0 – 79.9
< 60.0
<= 7.0
CA_Mama
07
Tasa de mortalidad por Cáncer de Mama en
mujeres derechohabientes de 25 años y
más de edad.
7.1 – 11.0
>= 11.1
<= 6.21
CA_Mama
08
CA_Mama
09
Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer
de Mama por 100,000 trabajadoras
aseguradas, según delegación origen.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados
a la atención de pacientes con Cáncer de
Mama en la mujer en delegaciones.
6.22 – 9.59
>= 9.60
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 01 - Cobertura de detección de primera vez de Cáncer de Mama por mastografía en mujeres
de 50 a 69 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Identificar oportunamente el porcentaje de mujeres con tumores malignos de mama en
etapas tempranas y promover el diagnóstico y tratamiento oportunos.
Número de mujeres de 50 a 69 años con mastografía de detección de primera
vez acumuladas al mes de reporte
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Población de mujeres de 50 a 69 años de edad adscritas a médico familiar
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
para el cálculo:
Interpretación:
Permite identificar el porcentaje de mujeres a las que se les realizó la mastografía de
detección.
Valor de
referencia:
>= 25
Ponderación
11 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 25.0


Observaciones: 
Dimensión del
indicador:
18.9 – 24.9
Proporción
>= 18.8
Primera vez es la población femenina de 50 a 69 años que no se ha practicado la
mastografía en los últimos dos años o que nunca en su vida se la han realizado.
Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (tabla 1).
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
evaluación de desempeño por procesos médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
Tabla 1
Valores de Referencia, según mes de evaluación
Indicador
Ca_Mama- 01
Cobertura de detección
de primera vez de
Cáncer de Mama por
mastografía en
mujeres de 50 a 59
años de edad
Mes
Valor de
referencia del
período
Enero
>= 2.0
Febrero
>= 4.1
Marzo
>= 6.2
Abril
>= 8.3
Mayo
>= 10.4
Junio
>= 12.5
Julio
>= 14.5
Agosto
>= 16.6
Septiembre
>= 18.7
Octubre
>= 20.8
Noviembre
>= 22.9
Diciembre
>= 25.0
Rangos de
semaforización
>= 2.0
1.4 – 1.9
>= 1.3
>= 4.1
3.0 - 4.0
<= 2.9
>= 6.2
6.3 – 8.2
<= 6.2
>= 8.3
6.3 – 8.2
<= 6.2
>= 10.4
7.8 – 10.3
<= 7.7
>= 12.5
7.8 – 10.3
<= 7.7
>= 14.5
11.1 – 14.4
<= 11.0
>= 16.6
12.7 – 16.5
<= 12.6
>= 18.7
14.3 – 18.6
<= 14.2
>= 20.8
15.8 – 20.7
<= 15.7
>= 22.9
17.4 – 22.8
<= 17.3
>= 25.0
18.9 – 24.9
<= 18.8
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 02 - Porcentaje de mujeres con mastografías de detección de Cáncer de Mama con
resultado de BIRADS 3 a 5.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Identificar el porcentaje mujeres con resultado anormal en la mastografía de
detección.
Mujeres con resultado anormal (BIRADS 3 a 5) en la mastografía de
detección al mes del reporte.
X 100
Total de mujeres con mastografía de detección y clasificación BIRADS
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS) (Censos nominales o bases de datos de medicina preventiva, resultados de
estudios histopatológicos)
Interpretación:
Permite conocer el porcentaje de mujeres con resultado anormal (BIRADS 3 a 5) en la
mastografía de detección.
Valor de
referencia:
3 – 7%
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
3-7
1.5 – 2.9
<= 1.4 ó >= 7.1
 BIRARD1-Siglas ACR BI-RADS American College of Radiology Breast Imaging
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Reporting and Data System, mediante las cuales se establecen las categorías de
valoración para mamografía
o BIRARDS 3- Hallazgos probablemente benignos (Se sugiere seguimiento a corto
plazo).
o BIRARDS 4- Anomalía Sospechosa (Debe considerarse realizar una biopsia) o,
o BIRARDS 5- Altamente sugestiva de malignidad (Se debe tomar la acción
apropiada).
 Se excluyen las mujeres con mastografía de detección sin clasificación BIRADS.
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación Normativa quien recibe, valida y envía los resultados a la División de
Información en Salud para su inclusión en la evaluación de desempeño por procesos
médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 03 - Confirmación diagnóstica de Cáncer de Mama.
Objetivo del
indicador:
Medir el valor predictivo positivo de la mastografía de detección para el diagnóstico del
Cáncer de Mama
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Mujeres con resultado de mastografía de detección BIRADS 4, 5 y diagnóstico
histopatológico de Cáncer de Mama
X 100
Total de mujeres con resultado de BIRADS 4, 5 en la mastografía de detección
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cáncer de Mama
Interpretación:
Indicador que mide la eficiencia de la detección en la identificación temprana del Cáncer
de Mama y sus lesiones sospechosas, lo que permite ofrecer un diagnóstico más
temprano.
Valor de
referencia:
>= 80.0
Ponderación
13 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Trimestral acumulado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

Porcentaje
60.0 – 79.9
< 60.0
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Atención Integral a la
Salud en el Primer Nivel, Atención Integral a la Salud en Segundo Nivel y Coordinación
de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinación de Vigilancia Epidemiológica (CVE).

Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el nivel
operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
Observaciones:
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el
Coordinador de información y Análisis Estratégico (CIAE).


Dimensión del
indicador:
Para la construcción del Indicador, se excluyen:
o En el Numerador: Mujeres con resultados de estudios histopatológicos
control y diagnóstico previo de Cáncer de Mama.
o En el Denominador: Mujeres con resultados anormales en mastografías
control.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía
resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
de
de
los
de
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 04 - Oportunidad del diagnóstico de Cáncer de Mama.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de mastografía de detección y el
diagnóstico histopatológico de Cáncer de Mama.
Mujeres con diagnóstico histopatológico de Cáncer de Mama y antecedente de
mastografía de detección con periodo de tiempo entre ambos estudios menor a
30 días
X 100
Total de mujeres con diagnóstico de Cáncer de Mama por histopatología y
antecedente de mastografía de detección
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cáncer de Mama.
Interpretación:
Permite identificar las áreas de oportunidad en el proceso de diagnóstico que inciden en
el retraso en el mismo y por consecuencia, en el tratamiento oportuno, lo cual permitirá
establecer estrategias de mejora.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral acumulado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

Observaciones:
60.0 – 79.9
< 60.0
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Atención Integral
a la Salud en el Primer Nivel, Atención Integral a la Salud en Segundo Nivel y
Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
(CVE).
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.

Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador
de información y Análisis Estratégico (CIAE).

Para la construcción del Indicador, se incluyen:
En el Numerador:
Mujer derechohabiente que cuenta con fecha de resultado de mastografía de
detección y fecha del diagnóstico de Cáncer de Mama por estudio histopatológico.
Observaciones:
Mujer con fecha de resultado de mastografía de detección y fecha de estudio
histopatológico realizado dentro o fuera de la institución.
En el Denominador:
Mujer derechohabiente que cuenta con fecha de resultado de mastografía de
detección y fecha del diagnóstico de Cáncer de Mama por estudio histopatológico,
realizados dentro o fuera de la institución.

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médico
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 05 - Tasa de incidencia de Cáncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25 años y más
de edad.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de detección en la ocurrencia del Cáncer
de Mama en las mujeres derechohabientes de 25 años y más.
Mujeres derechohabientes de 25 años y más con diagnóstico de Cáncer de
Mama
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100,000
Población femenina de 25 años y más de edad, adscrita a médico familiar a
mitad de período.
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica.
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente Adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de detección en el diagnóstico del Cáncer
de Mama en las mujeres derechohabientes.
Valor de
referencia:
<= 12.0
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad de medida:
Tasa por 100,000
Rangos de
semaforización:
<= 12.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:

12.1 – 30.0
>= 30.1
El efecto esperado del incremento en las coberturas de detección, se traduciría de
manera inicial en un incremento de la incidencia, que con el transcurso de los años,
tendería a estabilizarse e incluso disminuir.
Para la construcción del Indicador en el Numerador: Se eliminan las mujeres
derechohabientes con cáncer de mama en las que se desconoce la edad Indicador
que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los resultados a la
División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño
por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 06 - Oportunidad en el inicio del tratamiento de Cáncer de Mama.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el tiempo transcurrido entre el diagnóstico histopatológico de Cáncer de Mama y
el inicio de tratamiento oncológico.
Mujeres con diagnóstico histopatológico de Cáncer de Mama que iniciaron
tratamiento en un periodo de tiempo menor a 21 días
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de mujeres con diagnóstico histopatológico de Cáncer de Mama
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cáncer de Mama
Interpretación:
Traduce la oportunidad del inicio de tratamiento para el control del Cáncer de Mama.
Valor de
referencia:
>= 80.0
Ponderación del
indicador:
12 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral acumulado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

60.0 – 79.9
<= 60.0
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica:
Observaciones:
Atención Integral a la Salud en Segundo Nivel y Coordinación de Unidades Médicas
de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
(CVE).
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.

Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador de
información y Análisis Estratégico (CIAE).

Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Para la construcción del indicador se incluye:
o En el Numerador- Mujeres derechohabientes que cuentan fecha del
diagnóstico de Cáncer de Mama por estudio histopatológico y fecha de inicio
de tratamiento.
o En el Denominador- Total de mujeres que cuentan diagnóstico histopatológico
de Cáncer de Mama.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 07 - Tasa de mortalidad por Cáncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25 años y
más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y atención médica en la mortalidad del
Cáncer de Mama en las mujeres derechohabientes de 25 años y más de edad.
Defunciones por Cáncer de Mama en mujeres derechohabientes de 25
años y más de edad.
X 100,000
Población derechohabiente femenina de 25 años y más adscritas a médico
familiar a mitad de período.
Numerador: Sistema de Mortalidad Institucional (SISMOR)
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente Adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR) (Incorporada al Sistema de Información de Atención
Integral a la Salud – SIAIS)
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de atención médica en la mortalidad por
Cáncer de Mama.
Valor de
referencia:
< = 7.0
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual por adscripción
Unidad de medida:
Tasa por 100,000
Rangos de
semaforización:
<= 7.0

Observaciones: 
Dimensión del
indicador:
7.1 – 11.0
>= 11.1
Para la construcción del indicador se excluyen del numerador: Defunciones de
mujeres con diagnóstico de Cáncer de Mama, reportadas en SISMOR con la clave
CIE C50 y que se ignora la edad.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para inclusión en la Evaluación por
Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_MAma 08 - Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer de Mama por cada 100,000
trabajadoras aseguradas, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la invalidez por Cáncer de Mama en el periodo de
tiempo de estudio en la población asegurada en el ramo de Invalidez y Vida.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1a vez) aceptados con
diagnóstico de Cáncer de Mama, según delegación origen
acumulados al trimestre del reporte.
X 100,000
Promedio de trabajadores aseguradas en Invalidez y Vida, al
trimestre del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnóstico CIE sea compatible
con Cáncer de Mama (ST- 5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“
elaborado con la Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación
(DIR), publicada por la División de Información en Salud (DIS)
http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Interpretación:
Identifica el comportamiento de la invalidez por Cáncer de Mama durante el
periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores
asegurados en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Valor de
referencia:
Anual: <= 6.21
Trimestral acumulado: Marzo <=1.55; Junio
<=3.10; Septiembre <=4.65; Diciembre <=6.21
Ponderación
del indicador:
7 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
<= 1.55
<= 3.10
<= 4.65
<= 6.21
Amarillo
1.56 - 2.39
3.11 - 4.79
4.66 - 7.19
6.22 - 9.59
Rojo
>= 2.40
>= 4.80
>= 7.20
>= 9.60
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.

Los códigos CIE-10 que se utilizarán para Cáncer de Mama serán: C50 con
sus variantes.
o C50 Tumor maligno de la mama
o C50.0 Tumor maligno del pezón y aréola mamaria
o C50.1 Tumor maligno de la porción central de la mama
o C50.2 Tumor maligno del cuadrante superior interno de la mama
o C50.3 Tumor maligno del cuadrante inferior interno de la mama
o C50.4 Tumor maligno del cuadrante superior externo de la mama
o C50.5 Tumor maligno del cuadrante inferior externo de la mama
o C50.6 Tumor maligno de la prolongación axilar de la mama
o C50.8 Lesión de sitios contiguos de la mama
o C50.9 Tumor maligno de la mama, parte no especificada

Del documento denominado “Población adscrita_año_mes” específicamente
de Invalidez y Vida se Obtiene el promedio al periodo. El resultado será la
población a utilizar como denominador para la construcción del indicador,
misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.

Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a
la División de Información en Salud los resultados para inclusión en la
Evaluación por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión
del indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.
CA_Mama 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con Cáncer de Mama en la
mujer en delegaciones, conforme a la programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en
delegaciones en un trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con Cáncer de Mama en la
mujer en delegaciones en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC, de cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en delegaciones: “Asistentes
reales”; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en
delegaciones, información del curso, renglón “Cupo”; División de Educación Continua de
la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en el
mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer en delegaciones, de la
programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio, septiembre y
diciembre)
Unidad de medida: Proporción
Rangos de
semaforización:
> 68.4
49.9 – 68.4
7 puntos
< 49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
3. Atención Integral del Cáncer de Mama en la mujer.




El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer de Mama en la mujer de la programación anual
autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la
responsabilidad de la Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista
a dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.
Observaciones: 




Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía los resultados a
la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. ATENCIÓN INTEGRAL
DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
E
l cáncer es una enfermedad crónica degenerativa que inicia desde su predisposición, con
factores de riesgo, inherentes o adquiridos, que con diagnóstico temprano y tratamiento
oportuno se puede detener la evolución, hacerlo curable y permitir a los enfermos una mejor
calidad de vida.
Se presenta en forma silenciosa e imperceptible, pero avanza permanente y consistentemente, por lo
que son importantes las actividades de detección temprana y las estrategias para interrumpir su
desarrollo en cualquier momento.
Es importante evaluar las necesidades y áreas de oportunidad en la paciente y el sistema de salud
para tomar acciones médico preventivas con una visión anticipatoria.
El monitoreo periódico de indicadores de desempeño, de calidad y de impacto, son necesarios para la
orientación de acciones que sean costo eficaces y costo efectivas, en cada uno de los momentos del
proceso salud-enfermedad de las pacientes con Cáncer Cérvico Uterino que redunden en mejorar la
calidad, la oportunidad en el tratamiento y la disminución de la morbilidad, las secuelas y la mortalidad,
provocadas por el padecimiento.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Alteración celular epitelial
inflamatoria inespecífica
CA_CU 06- Tasa de incidencia de
displasia cervical severa y cáncer in
situ, en mujeres derechohabientes
de 25 años y más de edad
CA_CU 05- Tasa de incidencia de
displasia cervical leve y moderada,
en mujeres de 25 años y más de
edad
CA_CU 04- Tasa de incidencia de
Cáncer de Cérvico Uterino en
mujeres de 25 años y más de edad
CA_CU 03- Índice de confirmación
diagnóstica de Cáncer Cérvico
Uterino
CA_CU 02- Oportunidad
diagnóstica de Cáncer Cérvico
Uterino
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
CA_CU 07- Porcentaje
de Egresos
hospitalarios de Cáncer
de Cérvico Uterino en
mujeres de 25 años y
más de edad
Tratamiento de las Complicaciones
Tempranas o Tardías. Rehabilitación
Complicaciones o Coomorbilidad
CA_CU 09- Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer Cérvico Uterino por cada 1,000
trabajadoras aseguradas, según delegación origen
CA_CU 01Cobertura de
detección de
primera vez de
Cáncer Cérvico
Uterino en
mujeres de 25 a
64 años de edad
Detección oportuna
Identificación y atención de
factores de riesgo.
Displasia, Cáncer in situ, Tumor maligno,
Cáncer invasor
CA_CU 10- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer Cérvico Uterino en delegaciones
Promoción de la
Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico Típico
Conducta sexual de
alto riesgo
Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CES
CST
CVE
CAISPN
Coordinación
CA_CU 08Disminución
porcentual de
la tasa de
mortalidad por
Cáncer
Cérvico
Uterino en
mujeres de 25
años y más de
edad
Desenlace del impacto en
salud
Muerte
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
Listado de Indicadores. Medición por unidad médica.
N°
Nombre del Indicador
CA_CU
01
Cobertura de detección de primera vez de
Cáncer Cérvico Uterino en mujeres de 25 a 64
años de edad.
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>= 30.0
22.8 – 29.9
9
Mensual
acumulado
13
Trimestral
acumulado
12
Trimestral
acumulado
9
Anual
12
Anual
9
Anual
9
Mensual
anualizado
11
Mensual
anualizado
<=22.7
>= 80.0
CA_CU
02
Oportunidad diagnóstica de Cáncer Cérvico
Uterino.
60.0 - 79.9
< 60.0
>= 70.0
CA_CU
03
Índice de confirmación diagnóstica de Cáncer
Cérvico Uterino.
50.0 – 69.9
< 50.0
<= 3.5
CA_CU
04
Tasa de incidencia de cáncer de cérvico uterino
en mujeres de 25 años y más de edad.
3.6 – 11.4
>= 11.5
CA_CU
05
CA_CU
06
CA_CU
07
CA_CU
08
Tasa de incidencia de displasia cervical leve y
moderada, en mujeres de 25 años y más de
edad.
Tasa de incidencia de displasia cervical severa
y cáncer in situ, en mujeres derechohabientes
de 25 años y más de edad.
Porcentaje de Egresos hospitalarios de cáncer
de cérvico uterino en mujeres de 25 años y
más de edad.
Disminución porcentual de la tasa de
mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino en
mujeres de 25 años y más de edad.
<= 45.0
45.1 – 115.0
>=115.1
< 4.0
4.1 – 13.0
>= 13.1
<= 7.5
7.5 – 10.4
>= 10.5
-4.5 o más ó sin
muertes
Cero a -4.4
Cualquier
incremento
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
Listado de Indicadores. Medición por unidad médica.
N°
CA_CU
09
CA_CU
10
Nombre del Indicador
Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer
Cérvico
Uterino por cada 100,000
trabajadoras aseguradas, según delegación
origen.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados
a la atención de pacientes con Cáncer
Cérvico Uterino en delegaciones
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
<= 1.28
1.29 – 1.89
9
Trimestral
acumulado
7
Trimestral
>= 1.90
> 64
49.9 – 68.4
<49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 01 - Cobertura de detección de primera vez de Cáncer Cérvico Uterino en mujeres de 25 a 64
años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Identificar oportunamente a las mujeres con lesiones precursoras de Cáncer invasor.
Número de mujeres de 25 a 64 años de edad con citología cervical de primera
vez acumuladas al mes del reporte
X 100
Población de mujeres de 25 a 64 años de edad adscritas a médico familiar
menos 11% (estimación de mujeres histerectomizadas, ENCOPREVENIMSS
2006)
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
para el cálculo:
Interpretación:
Permite conocer la proporción de mujeres de 25 a 64 años de edad con detección de
Cáncer Cérvico Uterino de primera vez en la vida o en los últimos tres años.
Valor de
referencia:
>= 30.0 %
Ponderación
9 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 30.0
22.8 – 29.9
Proporción
<= 22.7
 Primera vez es la población de 25 años a 64 años que no se ha practicado la detección
de Cáncer Cérvico Uterino en los últimos tres años o que nunca en su vida se la han
realizado.
 Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (Ver tabla 1).
Observaciones:
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
Tabla 1
Valores de Referencia, según mes de evaluación
Indicador
CA_CU 01 Cobertura
de detección de
primera vez de Cáncer
Cérvico Uterino en
mujeres de 25 a 64
años de edad
Mes
Valor de
referencia del
período
Enero
>= 2.5
Febrero
>= 5.0
Marzo
>= 7.5
Abril
>= 10.0
Mayo
>= 12.5
Junio
>= 15.0
Julio
>= 17.5
Agosto
>= 20.0
Septiembre
>= 22.5
Octubre
>= 25.0
Noviembre
>= 27.5
Diciembre
>= 30.0
Rangos de
semaforización
>= 2.5
1.8 – 2.4
<= 1.7
>= 5.0
3.6 – 4.9
<=3.5
>=7.5
5.7 – 7.4
<= 5.6
>=10.0
7.6 – 9.9
<= 7.5
>=12.5
9.5 – 12.4
<= 9.4
>=15.0
11.4 – 14.9
<= 11.3
>= 17.5
13.3 – 17.4
<= 13.2
>= 20.0
15.2 – 19.9
<= 15.1
>=22.5
17.1 – 22.4
<= 17.0
>=25.0
19.0 – 24.9
<= 18.9
>=27.5
20.9 – 27.4
<= 20.8
>=30.0
22.8 – 29.9
<= 22.7
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 02- Oportunidad diagnóstica de Cáncer Cérvico Uterino.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el tiempo transcurrido entre el resultado de citología cervical de detección y el
diagnóstico histopatológico de Cáncer Cérvico Uterino.
Mujeres con diagnóstico histopatológico de Cáncer Cérvico Uterino y
antecedente de citología cervical de detección, con periodo de tiempo entre
ambos estudios menor a 30 días
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de mujeres con diagnóstico de Cáncer Cérvico Uterino por
histopatología y antecedente de citología cervical de detección
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cáncer Cérvico Uterino.
Interpretación:
Permite identificar las áreas de oportunidad en el proceso de diagnóstico que inciden en
el retraso en el mismo y por consecuencia, en el tratamiento oportuno, lo cual permitirá
establecer estrategias de mejora.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Trimestral acumulado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

60.0 – 79.9
< 60.0
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Atención Integral a
la Salud en Primer Nivel, Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y
Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Observaciones:
Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador de
información y Análisis Estratégico (CIAE).

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 03- Índice de confirmación diagnóstica de Cáncer Cérvico Uterino.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el valor predictivo positivo de la citología cervical de la detección para el
diagnóstico del Cáncer Cérvico Uterino.
Mujeres con resultado citológico y diagnóstico histopatológico de Cáncer
Cérvico Uterino
X 100
Total de mujeres con diagnóstico citológico anormal de Cáncer Cérvico
Uterino
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Censo nominal de Cáncer Cérvico Uterino.
Interpretación:
Indicador que mide la eficiencia de la detección en la identificación temprana del Cáncer
Cérvico Uterino, lo que permite ofrecer un diagnóstico más temprano.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación
12 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Trimestral acumulado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 70.0
50.0 – 69.9
Proporción
< 50.0
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino

*Resultado Citológico Anormal: Microinvasor, invasor, adenocarcinoma, maligno no
especificado.

Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Atención Integral a
la Salud en el Primer Nivel y Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Responsable de generar el indicador: Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
(CVE).
Observaciones: 
Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador de
información y Análisis Estratégico (CIAE).

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía resultados
a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 04- Tasa de incidencia de cáncer de cérvico uterino en mujeres de 25 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de detección en la ocurrencia del Cáncer
Cérvico Uterino en las mujeres derechohabientes de 25 años y más.
Mujeres derechohabientes de 25 años y más con diagnóstico de Cáncer
Cérvico Uterino
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100,000
Población femenina de 25 años y más adscritas a médico familiar a mitad
de período.
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica.
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente Adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de detección en el diagnóstico del
Cáncer Cérvico Uterino en las mujeres derechohabientes.
Valor de
referencia:
<= 3.5 x 100,000
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad de medida:
Tasa por 100,000
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

Observaciones: 

Dimensión del
indicador:
75.0 - 79.9
<= 74.9
El efecto esperado del incremento en las coberturas de detección, se traduciría de
manera inicial en un incremento de la incidencia, que con el transcurso de los años,
tendería a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto también de la vacunación
contra el Virus del Papiloma Humano.
Para la construcción del indicador, en el Numerador: Se eliminan las mujeres
derechohabientes con cáncer cérvico uterino en las que se desconoce la edad.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 05- Tasa de incidencia de displasia cervical leve y moderada, en mujeres de 25 años y más
de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de detección a través del diagnóstico de
las displasias leve y moderada, en las mujeres derechohabientes de 25 años y más.
Mujeres de 25 años y más con diagnóstico de displasia cervical leve y
moderada
X
100,000
Población femenina de 25 años y más adscritas a médico familiar a mitad de
período.
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica.
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente Adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de detección en el diagnóstico oportuno de
la displasia cervical leve y moderada en las mujeres derechohabientes de 25 años y más.
Valor de
referencia:
<= 45.0 por 100,000
Ponderación
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad
de
medida:
Rangos de
semaforización:
<= 45.0
45.1 – 115.0
12 puntos
Tasa por 100,000
>= 115.1
 El efecto esperado del incremento en las coberturas de detección, se traduciría de
Observaciones:
manera inicial en un incremento de la incidencia, que con el transcurso de los años,
tendería a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto también de la vacunación
contra el Virus del Papiloma Humano.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
 Para la construcción del numerador tomar en cuenta lo siguiente:
o Se codifica de acuerdo a la Décima Revisión de la Clasificación Internacional
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
de Enfermedades (OMS-OPS): N87.0 displasia leve y N87.1 moderada, como
está establecido en la Modificación a la Norma Oficial Mexicana 014 SSA21994 para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento, control y
vigilancia epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino. Emitida el 31 de mayo
de 2007.
o Se eliminan las mujeres derechohabientes con displasia cervical leve y
moderada en las que se desconoce la edad.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 06- Tasa de incidencia de displasia cervical severa y cáncer in situ, en mujeres
derechohabientes de 25 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar el efecto de las acciones preventivas y de detección a través del diagnóstico de
la displasia cervical severa y cáncer in situ, en las mujeres derechohabientes de 25
años y más.
Mujeres derechohabientes de 25 años y más con diagnóstico de
displasia cervical severa y cáncer in situ
X 100,000
Población femenina de 25 años y más adscrita a Médico Familiar a
mitad del período.
Numerador: Informe Semanal de Casos Nuevos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica.
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente Adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
Traduce el efecto de las acciones preventivas y de detección en el diagnóstico
oportuno de la displasia cervical severa y cáncer in situ en las mujeres
derechohabientes.
Valor de
referencia:
<= 4.0%
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad de medida:
Tasa por 100,000
Rangos de
semaforización:
<= 4.0

Observaciones:
4.1 – 13.0
>= 13.1
El efecto esperado del incremento en las coberturas de detección, se traduciría de
manera inicial en un incremento de la incidencia, que con el transcurso de los años,
tendería a estabilizarse e incluso a disminuir como efecto también de la vacunación
contra el Virus del Papiloma Humano.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino

Numerador: Se codifica con fines estadísticos de acuerdo a la Décima Revisión de
la Clasificación Internacional de Enfermedades (OMS-OPS): N87.2 displasia
cervical severa y D06 cáncer in situ, como lo establece la Modificación a la Norma
Oficial Mexicana 014 SSA2-1994. Para la prevención, detección, diagnóstico,
tratamiento, control y vigilancia epidemiológica del Cáncer Cérvico Uterino, emitida
el 31 de mayo de 2007.
Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Para la construcción del numerador tomar en cuenta lo siguiente:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 07- Porcentaje de egresos hospitalarios de Cáncer Cérvico Uterino en mujeres de 25 años y
más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la proporción de mujeres derechohabientes de 25 años y más, egresadas con
diagnóstico de Cáncer Cérvico Uterino (CaCu).
Total de egresos hospitalarios por Cáncer Cérvico Uterino en mujeres
derechohabientes de 25 años y más (CIE 10 C53)
X 100
Total de egresos hospitalarios por cualquier tipo de cáncer en mujeres
derechohabientes de 25 años y más (CIE 10 C00-C97)
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas - Egresos hospitalarios.
para el cálculo:
Interpretación:
Permite identificar la proporción de mujeres hospitalizadas por Cáncer Cérvico Uterino,
del total de mujeres hospitalizadas por cáncer, lo que traduce indirectamente la
magnitud de las complicaciones por CaCu.
Valor de
referencia:
<= 7.5%
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
<= 7.5

7.6 – 10.4
> = 10.5
Nivel normativo:
Responsables del proceso de la atención médica: Coordinación de Atención Integral
en Segundo Nivel y Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.

Nivel Delegacional:
El responsable de concentrar el censo y verificar la calidad de la información con el
nivel operativo es el Coordinador de Prevención y Atención a la Salud (CPAS).
Observaciones:
El responsable de la validación y envío del censo a nivel central, es el Coordinador de
información y Análisis Estratégico (CIAE).

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 08 - Disminución porcentual de la tasa de mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino en mujeres
de 25 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por Cáncer Cérvico Uterino, en las
mujeres derechohabientes mayores de 24 años de edad del año, con respecto a las del
año inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada
por Cáncer Cérvico Uterino en
mujeres
derechohabientes
mayores de 25 años y más de
edad del periodo que se evalúa
Menos
Tasa de mortalidad anualizada
por Cáncer Cérvico Uterino en
mujeres derechohabientes de
25 años y más de edad del
mismo periodo del año anterior
X 100
Tasa de mortalidad anualizada por Cáncer Cérvico Uterino en mujeres
derechohabientes de 25 años y más de edad del mismo periodo del año
anterior
Numerador y Denominador: Informe de defunciones por Cáncer Cérvico Uterino del
Sistema de Mortalidad del IMSS (SISMOR) y Censo de población adscrita a Médico
Familiar de los años a evaluar.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
El indicador traduce indirectamente:
o
Interpretación:
o
El resultado obtenido sobre el riesgo de muerte por Cáncer Cérvico Uterino en
mujeres de 25 años y más de edad, mediante la detección oportuna de este
padecimiento.
La oportunidad de la atención médica otorgada a las pacientes de esta edad,
diagnosticadas con lesiones precursoras de Cáncer Cérvico Uterino o cáncer.
Valor de
referencia:
Anualizada -4.5% o mayor.
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizada
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
-4.5 o más ó sin muertes
cero a – 4.4
Cualquier incremento

De enero a noviembre de 2014 se utilizará para la obtención de las tasas anualizadas
como denominador la población a junio 2013. En el mes de diciembre se utilizará
como denominador de la tasa 2014, la población a junio 2014.

Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel con datos proporcionados por la División de Información en Salud y envía los
resultados para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Impacto
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 09 - Tasa de incidencia de Invalidez por Cáncer Cérvico Uterino por cada 100,000
trabajadoras aseguradas, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la invalidez por Cáncer Cérvico Uterino en el periodo de
tiempo de estudio en la población femenina asegurada en el ramo de Invalidez y
vida.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1a vez) aceptados con
diagnóstico de Cáncer Cérvico Uterino, según delegación origen
acumulados al trimestre del reporte.
X 100,000
Promedio de trabajadoras aseguradas en Invalidez y Vida, al
trimestre del reporte
Numerador: ST -5 Integrada de Invalidez cuyo diagnóstico CIE sea compatible con
Cáncer Cérvicouterino (ST- 5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado
con la Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR),
publicada
por
la
División
de
Información
en
Salud
(DIS)
http://11.22.41.169/DIS_intranet/
Identifica el comportamiento de la invalidez por Cáncer Cérvicouterino durante el
periodo de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadoras
aseguradas en el ramo de aseguramiento de Invalidez y Vida.
Anual: <= 1.28
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral acumulado: Marzo <=0.32; Junio
<=0.64; Septiembre <=0.96; Diciembre <= 1.28
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posteriores a la recepción de la base de datos
ST5 validada por la División de Información en
Salud.
Ponderación
del indicador:
Unidad de
medida:
9 puntos
Tasa por 100,000
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
<= 0.32
0.64
<= 0.96
>= 1.28
Amarillo
0.33 – 0.47
0.65 – 0.95
0.97 – 1.43
1.29 – 1.89
Rojo
>= 0.48
>= 0.96
>= 1.44
>= 1.90
 Los códigos CIE-10 que se utilizarán para Cáncer Cérvicouterino serán:
o
o
o
o
o
Observaciones:
C53 Tumor maligno del cuello del útero.
C53.0 Tumor maligno del endocérvix.
C53.1 Tumor maligno del exocérvix.
C53.8 Lesión de sitios contiguos del cuello del útero.
C53.9 Tumor maligno del cuello del útero, sin otra especificación.
 Del documento denominado “Población adscrita_año_mes” específicamente de
Invalidez y Vida se obtiene el promedio al periodo. El resultado será la población a
utilizar como denominador para la construcción del indicador, misma que estará
publicada en la página de la comunidad de Salud en el Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División
de Información en Salud los resultados para inclusión en la Evaluación por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino
CA_CU 10 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con Cáncer Cérvico Uterino en delegaciones
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con cáncer cérvicouterino, conforme a la programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con Cáncer Cérvico Uterino en un
trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con Cáncer Cérvico Uterino
en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica
sede registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal
del área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en
el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con cáncer cérvico-uterino en delegaciones de la programación
anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
7 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio,
septiembre y diciembre)
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
4. Atención Integral del Cáncer Cérvico Uterino

La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con cáncer cérvico-uterino de la programación anual
autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la
responsabilidad de la Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.-Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.-Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.

Observaciones:




Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía los resultados
a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño
por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
5. ATENCIÓN MATERNA INTEGRAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
5. Atención Materna Integral
E
l embarazo y el parto son eventos fisiológicos que en la mayoría de los casos
transcurren sin complicaciones, no obstante existen condiciones que de no
detectarse a tiempo incrementan el riesgo de enfermar o morir de la madre y
del recién nacido. De tal manera la muerte materna representa uno de los problemas
más importantes de la salud pública en el mundo, en México y en el IMSS, es un
indicador claro de injusticia social y de inequidad de género, refleja problemas estructurales,
tanto de acceso como de la calidad de la atención.
Por ello, la atención materna es un tema impostergable para el IMSS, que trabaja para
hacer eficiente el proceso de atención técnico-médica para este grupo vulnerable, en
los tres niveles de atención, mediante servicios institucionales de la mejor calidad y la
incorporación de indicadores cualitativos y cuantitativos que evalúen los avances, a fin
de lograr:
a)
Que las mujeres se embaracen en las mejores condiciones de salud y evitar
poner en riesgo su vida.
b)
Atención oportuna y periódica, en caso de embarazo, por considerar que es el
momento inicial y fundamental para el desarrollo de una gestación óptima.
c)
Que acudan a la atención obstétrica hospitalaria que comprende la atención de
las embarazadas con y sin complicaciones, así como la terminación del embarazo por la
mejor vía para evitar riesgos inmediatos, mediatos y a largo plazo para el binomio.
d)
Espaciar el intervalo intergenésico o concluir la fecundidad con métodos
anticonceptivos de alta continuidad.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Embarazo - Vigilancia Prenatal
Materna 06- Proporción
hemorragias postparto
Materna 02- Oportunidad
de inicio de la vigilancia
prenatal
Materna 04- Proporción de
Infección genitourinaria en
embarazadas
Materna 07- Cobertura de
protección anticonceptiva
postparto (incluye
transcesárea) con
métodos de alta
continuidad
Materna 05- Proporción de
preeclampsia - eclampsia
Materna 01- Proporción de
adolescentes embarazadas
Materna 03- Promedio de
atenciones prenatales por
embarazada
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
Detección oportuna
Identificación y atención de factores de riesgo.
Materna 11- Cobertura de
protección anticonceptiva
postevento obstétrico
Materna 10- Proporción de
complicaciones durante el
parto y aborto
Materna 09- Reducción de
cesáreas en unidades
médicas de alta especialidad
Materna 08- Porcentaje de
cesáreas en unidades de
segundo nivel
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o
Tardías. Rehabilitación
Atención del Embarazo complicado y / o Atención del Parto Normal o Complicado
Puerperio normal o complicado
Materna 13- Tasa de médicos de base actualizados en atención materna, a través de curso en línea
basado en las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de
las delegaciones
Materna 12- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua en temas relacionados
con la atención materna en delegaciones
Promoción de
la Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Mujer en edad
fértil
Atención Materna Integral
CUMAE
CES
CAISN
CAISPN
Coordinación
Desenlace del impacto en
salud
Desenlace del
binomio.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE
5. Atención Materna Integral
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
5. Atención Materna Integral
Listado de Indicadores. Medición por unidad médica.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Ponderación
Periodicidad
6
Mensual y
mensual
acumulado
6
Mensual y
mensual
acumulado
6
Mensual y
mensual
acumulado
12
Mensual y
mensual
acumulado
6
Mensual y
mensual
acumulado
9
Mensual y
mensual
acumulado
8
Mensual y
mensual
acumulado
11
Mensual y
mensual
acumulado
<= 12
Materna
01
Proporción
embarazadas.
de
adolescentes
12.1 – 13.0
>= 13.1
>= 60.0
Materna
02
Oportunidad de inicio de la vigilancia
prenatal.
50.1 – 59.9
<= 50.0
>= 7.0
Materna
03
Promedio de atenciones prenatales por
embarazada.
5.5 – 6.9
<= 5.4
30 - 40
Materna
04
Proporción de infección genitourinaria en
embarazadas.
25.0 - 29.9
ó 40.1 – 45.0
>=24.9 ó >=45.1
7.0 – 12.0
Materna
05
Proporción de preeclampsia – eclampsia.
5.0 – 6.9
ó 12.1 – 15.0
<= 4.9 ó > 15.1
2.5 – 7.0
Materna
06
Proporción de hemorragias postparto.
1.5 – 2.4
ó 7.1 – 8.0
<= 4.9 ó >=15.1
>= 80.0
Materna
07
Cobertura de protección anticonceptiva
postparto (incluye transcesárea) con
métodos de alta continuidad.
74.6 – 79.9
<= 1.4 ó >=8.1
Materna
08
Porcentaje de disminución de cesáreas
en unidades de segundo nivel.
% de disminución
según resultados al
cierre 2013.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
5. Atención Materna Integral
Listado de Indicadores. Medición por unidad médica.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>= 5.0
Materna
09
Reducción de cesáreas en
Médicas de Alta Especialidad.
Unidades
4.4 – 4.9
11
Mensual
acumulado
7
Mensual y
mensual
acumulado
6
Mensual
acumulado
6
Trimestral
6
Cuatrimestral
< 4.4
<= 56.58
Materna
10
Proporción de complicaciones durante el
parto y aborto.
56.59 – 61.59
>= 61.60
>= 80.0
Materna
11
Cobertura de protección
postevento obstétrico.
anticonceptiva
75.0 – 79.9
<=74.9
> 68.4
Materna
12
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua en temas relacionados
con la atención materna en delegaciones.
49.9 – 68.4
< 49.9
Materna
13
Tasa de médicos de base actualizados en
atención, a través de curso en línea basado
en las guías de práctica clínica en unidades
prioritarias de primer nivel de atención en
las delegaciones.
> 50
26 - 50
< 26
Materna 01 - Proporción de adolescentes embarazadas.
Objetivo del
indicador:
Conocer la proporción de derechohabientes adolescentes que se embarazan y tienen
mayor riesgo para la salud, la supervivencia y el desarrollo del binomio.
Número de embarazadas adolescentes (de 10-19 años de edad) que acuden
por 1a vez a la vigilancia prenatal
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de embarazadas de 1er vez en vigilancia prenatal
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Numerador y Denominador: Reporte “Actividades de vigilancia materna en medicina
familiar” (SIMF-SIAIS) MT03.
El embarazo en la adolescencia constituye un problema de salud pública para América
Latina y el resto del mundo, por el impacto negativo que genera en la salud de la
adolescente y su hijo; así como el que se produce a nivel sociocultural y psicológico con
un elevado costo a nivel personal, educacional, familiar y social.
Las adolescentes se ven forzadas a asumir un rol que las obliga a madurar abruptamente
y en la mayoría de los casos, a ser madres sin estar preparadas para ello.
Interpretación:
Desde el punto de vista biomédico el embarazo en adolescentes incrementa el riesgo
de morbilidad y mortalidad materna, perinatal y neonatal.
Una proporción mayor a la esperada representa problemas en la educación sexual de los
adolescentes y en el no uso de métodos anticonceptivos, incrementando el embarazo no
deseado y, en su caso el riesgo obstétrico y perinatal.
Valor de
referencia:
< = 12.0%
Ponderación
6 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado al
mes de reporte
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
<= 12.0


12.1 – 13.0
Proporción
>= 13.1
Se considera dentro del grupo de adolescentes a las mujeres de 10 a 19 años de edad.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 02 - Oportunidad de inicio de la vigilancia prenatal.
Identificar la proporción de mujeres que acuden a la vigilancia prenatal, en medicina
familiar, con oportunidad, es decir, inician la atención antes de las primeras 13 semanas
y 6 días de la gestación.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Consultas prenatales de primera vez, en el primer trimestre de la gestación
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Reporte “Actividades de vigilancia materna en medicina
familiar” (SIMF-SIAIS) MT03.
Interpretación:
Una proporción de 60 o más embarazadas por cada 100 que inician desde el primer
trimestre de la gestación la vigilancia prenatal, traduce eficacia en la cobertura,
penetración e impacto de la comunicación educativa dirigida a las mujeres en edad fértil
no embarazadas, desarrollada por el personal de salud en el primer nivel de atención.
Valor de
referencia:
>= 60.0%
Ponderación del
indicador:
6 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual y mensual acumulado al
mes de reporte
Unidad de medida:
Proporción
X 100
Total de consultas prenatales de primera vez
Rangos de
semaforización:
>= 60.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:

50.1 – 59.9
<= 50.0
Para la construcción del indicador se excluyen las consultas otorgadas a las
embarazadas en los servicios de atención continua en las unidades con Medicina
Familiar.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la
inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
Materna 03 - Promedio de atenciones prenatales por embarazada.
Objetivo del
indicador:
Medir la continuidad de la vigilancia prenatal, es decir, el número de atenciones
prenatales que recibe cada embarazada durante su atención en medicina familiar.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de consultas para la vigilancia prenatal
Total de consulta de primera vez para la vigilancia prenatal
Numerador: Actividades de vigilancia materna en medicina familiar (SIMF-SIAIS). MT03
más las Atenciones de la enfermera prenatal de hospitales, Data Mart Estadísticas
Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Actividades de vigilancia materna en medicina familiar (SIMF-SIAIS).
MT03.
Interpretación:
Una cifra de 7 o más atenciones prenatales por embarazada traduce eficacia en la
atención e impacto de la comunicación educativa dirigida a las embarazadas por el
personal de salud del primer nivel de atención.
El propósito es lograr que acudan en forma sistemática a la vigilancia prenatal para que
el personal de salud identifique con oportunidad factores de riesgo y/o signos y síntomas
de complicaciones.
Valor de
referencia:
>= 7.0
Ponderación
6 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual y mensual acumulado al
mes del reporte
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
7.0

Observaciones:


Dimensión del
indicador:
Promedio
5.5 – 6.9
<= 5.4
Total de consultas para la vigilancia prenatal. Incluye las consultas de vigilancia
prenatal que otorga el médico familiar y las atenciones a la embarazada que
proporcionan la enfermera especialista en medicina de familia (EMF), la enfermera
materno infantil (EMI) y la enfermera prenatal de hospitales (EPH).
Para la construcción del indicador se excluyen las consultas otorgadas a las
embarazadas en los servicios de atención continua en las unidades con Medicina
Familiar.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
Materna 04 - Proporción de infección genitourinaria en embarazadas.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Conocer el porcentaje de infecciones genitourinarias en la embarazada mediante el
interrogatorio, la exploración, el examen general de orina periódico y el exudado vaginal
durante la vigilancia prenatal en medicina familiar.
Consultas a embarazadas con diagnóstico de 1ª vez de infecciones
genitourinarias (CIE 10, códigos O23.X) durante la vigilancia prenatal
X 100
Total de consultas de primera vez con diagnóstico de embarazo normal y
complicado durante la vigilancia prenatal
Numerador y Denominador: Reporte “Atención del embarazo, puerperio y sus
complicaciones, en medicina familiar” (SIMF-SIAIS). MT01.
Una cifra menor a 30% o mayor de 40% respectivamente traduce inconsistencias en la
detección periódica de infecciones cervicovaginales y urinarias, (interrogatorio,
exploración física; control de calidad en el laboratorio), en el tratamiento de éstas y su
seguimiento; así como en la comunicación educativa dirigida a las embarazadas para el
apego al tratamiento farmacológico y no farmacológico. También, puede deberse a
inconsistencias en el registro por uso inadecuado del expediente clínico electrónico.
El propósito es identificar de forma temprana infecciones del tracto genitourinario, para
tratarlas oportunamente y prevenir: amenaza de aborto, ruptura prematura de
membranas, corioamnioitis y parto pretérmino.
Valor de
referencia:
30 – 40%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado al mes del
Unidad de medida:
reporte
Rangos de
semaforización:
Ponderación del
indicador:
30 - 40
25.0 29.9 ó 40.1 – 45.0
12 puntos
Proporción
<=24.9 ó >=45.0


Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Se considera infección genitourinaria las patologías CIE 10: categoría O23.X
(subcategorías O23.0, O23.1, O23.2, O23.3, O23.4, O23.5, O23.9).
Para la construcción del indicador se excluyen las consultas otorgadas a embarazadas
en los servicios de atención continua en las unidades de y con Medicina Familiar.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación
de Atención Integral en Segundo Nivel para inclusión en la Evaluación de Desempeño
por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Gestión
Materna 05 - Proporción de preeclampsia – eclampsia.
Objetivo del
indicador:
Conocer la proporción de embarazadas con diagnóstico de preeclampsia-eclampsia en
los hospitales de 2º y 3er nivel.
Egresos hospitalarios con diagnóstico de preeclampsia-eclampsia (CIE 10,
códigos O13, O14, O15, O16)
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de egresos hospitalarios (en el post parto y post aborto) menos los
abortos (CIE10 códigos O00 a O08)
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el
post parto y post aborto. (Infoview)
Una cifra menor de 7% traduce inconsistencias en el registro de los diagnósticos (motivo
de atención) al egreso hospitalario en el establecimiento del diagnóstico durante la
estancia hospitalaria.
Interpretación:
Una cifra mayor a 12% traduce problemas de salud en la población o acceso tardío al
servicio médico o sobre-registro del diagnóstico.
Valor de
referencia:
7.0 – 12.0 %
Ponderación del
indicador:
6 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado al mes del
reporte
Unidad de
medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
7.0 – 12.0


Observaciones:



Dimensión del
indicador:
5.0 – 6.9 ó 12.1 15.0
<= 4.9 ó >= 15.1
Se consideran diagnósticos de preeclampsia-eclampsia los códigos de la CIE10: O13,
O14, O15, O16.
Las unidades hospitalarias y las delegaciones, deben supervisar la calidad de los
registros médicos durante la estancia hospitalaria y al egreso, la proporción de
diagnósticos no especificados debe ser menor al 5%.
El antecedente de preeclampsia en el embarazo anterior, incrementa el riesgo de
repetición en la siguiente gestación de hasta el 50%.
Para la construcción del indicador excluir del denominador los abortos, capítulo XV de
la CIE10, grupo 1, códigos: O00 a O08.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 06 - Proporción de hemorragias postparto.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Conocer el número de embarazadas con diagnóstico de hemorragias obstétricas
postparto en los hospitales de 2º y 3er nivel.
Egresos hospitalarios con diagnóstico de hemorragias obstétricas postparto
(CIE 10, código O72.0, O72.1, O72.2)
X 100
Total de egresos hospitalarios (en el post parto y post aborto) menos los
abortos (código O00 a O08, grupo 1 del capítulo XV, CIE 10)
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el
post parto y post aborto. (Infoview)
para el cálculo:
Interpretación:
Una cifra menor de 2.5% traduce inconsistencias en el registro de los diagnósticos motivo
de la atención médica al egreso hospitalario o inconsistencias en el establecimiento del
diagnóstico durante la estancia hospitalaria.
Una cifra mayor a 7 % traduce problemas de salud en la población o acceso tardío al
servicio médico o sobre-registro del diagnóstico motivo de la atención.
Valor de
referencia:
2.5 – 7.0 %
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado al
mes del reporte
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
2.5 – 7.0

Observaciones:

Dimensión del
indicador:
1.5 – 2.4 ó 7.1 – 8.0
<=1.4 ó >=8.1
Las entidades consideradas como hemorragias obstétricas posparto, en la CIE 10,
corresponden a los códigos:
O72. Hemorragia del tercer periodo del parto (retención de la placenta, acretismo
placentario),
O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas (atonía uterina, hemorragia
consecutiva a la expulsión de la placenta),
O72.2 Hemorragia posparto secundaria o tardía (retención de fragmentos de la
placenta o de las membranas).
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Gestión
Materna 07 - Cobertura de protección anticonceptiva postparto (incluye transcesárea) con métodos
de alta continuidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método
anticonceptivo de alta continuidad (DIU con Cobre) o definitivo (OTB), después de la
atención de parto eutócico o distócico, vaginal o abdominal, y antes de su egreso en la
unidad hospitalaria (incluye UMFH, Hospitales de 2o nivel y UMAE).
Total de aceptantes de DIU con Cobre y de OTB como método
anticonceptivo en posparto y transcesárea
X 100
Total de partos eutócicos, distócicos vaginales y distócicos abdominales,
atendidos en la unidad hospitalaria IMSS
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Traduce el impacto de las acciones de comunicación educativa proporcionadas a las
embarazadas o puérperas por el personal de salud, con la finalidad de que acepten en
forma libre e informada un método anticonceptivo moderno acorde a sus factores de
riesgo, en el posparto o transcesárea y antes de su egreso hospitalario.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
8 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado al mes de
reporte
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>=80.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
74.6 – 79.9
<= 74.5
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en
la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 08 - Porcentaje de disminución de cesáreas en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Identificar las delegaciones con comportamiento inconsistentes en la práctica de la
intervención cesárea. Al interior de las delegaciones debe identificarse por hospital y de
acuerdo con la capacidad resolutiva.
Número de cesáreas practicadas en unidades de segundo nivel
X 100
Total de partos atendidos en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Porcentajes elevados reflejan indirectamente la calidad de la atención obstétrica, la
condición de salud de las embarazadas, inconsistencias en la supervisión del servicio,
así como en la evaluación de la capacidad resolutiva hospitalaria.
Valor de
referencia:
<= 40.0%
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado al mes del reporte
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
Resultados al cierre 2013
Verde
Amarillo
Rojo
>= 61% Deberá disminuir 10 puntos
porcentuales o más anual
>=10
1- 9.9
<= 0.9
Entre 50.1 – 60.0% deberá disminuir 6
puntos porcentuales o más
>= 6
1 – 5.9
<= 0.9
Entre 40.1 – 50.0 deberá disminuir 3
puntos porcentuales o más
>=3
1 – 2.9
<=0.9
<= 40
40.1 – 43.9
>= 44
<= 40% en 2013 deberá mantenerse o
disminuir

Los rangos de semaforización tendrán como base el comportamiento delegacional en
el periodo enero-diciembre 2013, con el propósito de que quienes tengan mayor
proporción de cesáreas realicen mayores esfuerzos.
>= 61% en 2013, disminuir 10 puntos porcentuales o más
60 a 50.1%, disminuir 6 puntos porcentuales o más
50 a 40.1%, disminuir 3 puntos porcentuales o más
<= 40%, mantenerse o disminuir
Observaciones:
Dimensión del
indicador:

Para la construcción del indicador se excluyen los partos o cesáreas que ocurren en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.

Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 09 - Reducción de cesáreas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Determinar el impacto de las acciones encaminadas a reducir la proporción de
nacimientos mediante operación cesárea en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Número de cesáreas practicadas en Unidades Médicas de Alta
Especialidad, en el periodo
Precisión del
método de
cálculo (fórmula):
X 100
Total de partos atendidos en Unidades Médicas de Alta Especialidad, en
el periodo
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Una reducción en la proporción de nacimientos mediante operación cesárea, de al
menos
5%, con respecto al mismo periodo del año anterior, traduce que se están llevando a
cabo acciones para reducir la cantidad de cesáreas innecesarias que se llevan a
cabo en las UMAE, lo que refleja una mayor concordancia clínico-diagnósticoterapéutica, y mayor apego a las Guías de Práctica Clínica y distintos lineamientos
técnicos al respecto, que se interpreta como una atención obstétrica de calidad.
Valor de
referencia:
5% menos que el porcentaje acumulado
en el mismo periodo de comparación
Ponderación
del indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de
medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
> 5.0



Observaciones:

Dimensión del
indicador:
4.4 – 4.9
< 4.4
Solo aplica para Hospitales de Gineco-Obstetricia y para el Hospital de GinecoPediatría 48 de León.
No aplica para la UMAE Hospital de Especialidades de Mérida.
Para evaluar la reducción de la proporción de cesáreas, se compara con el
mismo periodo del año anterior (ejemplo en Marzo 2014 se comparará el
porcentaje acumulado, con el porcentaje logrado en el periodo acumulado de
Enero a Marzo 2013).
Indicador que genera la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en
la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 10 - Proporción de complicaciones durante el parto y aborto.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de complicaciones que se presentaron alrededor del evento
obstétrico (aborto y parto).
Número de egresos hospitalarios con complicaciones postevento obstétrico
en unidades de segundo y tercer nivel de atención menos la categoría O80
de la CIE 10, parto único espontáneo
X 100
Total de egresos hospitalarios postevento obstétrico, atendidos en segundo y
tercer nivel de atención
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en
para el cálculo:
el post parto y post aborto.
Muestra el número de mujeres que presentan complicaciones durante la atención del
parto por cada 100 egresos hospitalarios postevento obstétrico.
Interpretación:
Un porcentaje elevado de complicaciones durante el embarazo refleja problemas
relacionados con el nivel de salud y educación de la población para el cuidado de su
salud y el uso de los servicios médicos, la calidad de la atención y la suficiencia de los
recursos disponibles para la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria.
Valor de
referencia:
<= 56.58%
Ponderación del
indicador:
7 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y acumulado al mes del
reporte
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
<= 56.58

Observaciones:
56.59 – 61.59
>= 61.60
Se consideran como complicaciones las relacionadas con la patología obstétrica, la
patología no obstétrica que complica el embarazo, el parto y el puerperio; así como
las complicaciones del trabajo de parto y el parto. Incluye todas las categorías del
capítulo XV de la CIE 10, con excepción del código O80, parto único espontáneo.

Para la construcción del indicador:

Se incluye la totalidad de los egresos hospitalarios posaborto y posparto
ocurridas en población derechohabiente, en camas censables y no censables,
en las unidades médicas de 2o y 3er nivel.

Se excluye en el numerador la categoría O80 (Parto único espontáneo) de la
CIE 10 a la totalidad de los egresos hospitalarios posaborto y posparto.

Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 11- Cobertura de protección anticonceptiva postevento obstétrico.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método
anticonceptivo, después de la atención obstétrica (parto eutócico, distócico vaginal,
distócico abdominal o complicaciones de aborto), y antes de su egreso en la unidad
hospitalaria.
Total de aceptantes de método anticonceptivo en parto eutócico, distócico
vaginal, distócico abdominal y por complicaciones de aborto
X 100
Total de partos eutócicos, distócicos vaginales, distócicos abdominales y por
complicaciones de aborto
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
para el cálculo:
Interpretación:
Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicación
educativa proporcionada a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, y que
tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un método
anticonceptivo moderno después de la atención obstétrica (parto eutócico, distócico
vaginal, distócico abdominal o complicaciones de aborto).
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del
indicador:
6 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Unidad de
medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>= 80.0
75.0 – 79.9
<= 74.9
Observaciones:
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel y
envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 12 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua en temas
relacionados a la atención materna en delegaciones
Objetivo del
indicador:
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de
educación continua con temas relacionados a la atención materna, conforme a la
programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención materna en un trimestre, por delegación
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua
con temas relacionados a la atención materna en el mismo trimestre,
por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica
sede registrado en el SIPEC.
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal
del área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados
en el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a
la atención materna en delegaciones de la programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación
6 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio, septiembre y diciembre)
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 68.4



49.9 – 68.4
Proporción
< 49.9
El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.

La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados
a la atención materna de la programación anual autorizada en delegaciones,
es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el
trabajador asista a dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación
de la Comisión Nacional Mixta de Becas.

Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal
para la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie
el progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad
cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación
auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los
pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.

Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso
de educación continua (EC3)".

Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la
programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad
educativa utilizada.

SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.

Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Observaciones:
Dimensión
del indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Materna 13 - Tasa de médicos de base actualizados en atención materna, a través de curso en
línea basado en las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de
atención de las delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar el número de médicos de base actualizados en atención materna, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, adscritos a
unidades médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones.
Número de médicos de base actualizados en atención materna, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, por
unidad médica prioritaria de primer nivel de atención, por delegación en un
cuatrimestre
X 100
Número de médicos de base adscritos por unidad médica prioritaria de
primer nivel de atención, por delegación en el mismo cuatrimestre
Numerador: “Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en atención
materna a través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica por unidad
médica prioritaria de primer nivel de atención por delegación”, emitido por el sistema
de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa de la
Fuentes oficiales Coordinación de Educación en Salud.
para el cálculo:
Denominador: Plazas ocupadas por médicos de base adscritos a unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación, obtenido del Sistema Integral de
Administración de Personal (SIAP); División del Sistema Integral de Administración de
Personal de la Coordinación de Sistemas de Información.
Interpretación:
Proporción cuatrimestral de médicos de base actualizados en atención materna, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica, administrados por la
División de Innovación Educativa (DIE).
Valor de
referencia:
> 50 %
Ponderación
6 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Cuatrimestral (abril, agosto y diciembre)
Unidad
de
medida:
Rangos de
semaforización:
> 50
26 - 50
Tasa
(porcentaje
de
alumnos aprobados por
cuatrimestre)
< 26




Observaciones:




Dimensión del
indicador:
Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.
Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación.
Médicos actualizados: personal médico de base que bajo los criterios de
aprobación particulares de los cursos en línea basados en las guías de práctica
clínica y publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificación aprobatoria.
Curso en línea basado en las guías de práctica clínica: es aquel que se
desarrolla con base a las guías de práctica clínica (GPC) para la actualización
del personal de salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnología
web, en el que el alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a
través de internet, con el contenido, con el tutor y con los demás participantes
del curso, con independencia del tiempo o espacio con el propósito de
establecer criterios estandarizados para el escrutinio, diagnóstico, prevención,
tratamiento y detección oportuna y manejo de las complicaciones.
Unidad médica prioritaria: unidad de medicina familiar (UMF) con >=10
consultorios y con mayor cobertura de población derechohabiente en las
delegaciones.
Sistema de estadísticas: Módulo satélite incorporado a la plataforma educativa,
que permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los
cursos a distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestión del Aprendizaje en línea que
permite administrar la creación y publicación de cursos, así como el acceso y
control de la participación, seguimiento y desempeño de los usuarios en las
diversas actividades educativas.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. ATENCIÓN DE LAS INFECCIONES
NOSOCOMIALES EN UNIDADES HOSPITALARIAS
(2º NIVEL Y UMAE)
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE).
L
as infecciones nosocomiales son un evento adverso asociado a la atención de la Salud, que
afectan aproximadamente a 2 millones de personas en EE.UU causando cerca de 100 000
muertes, de lo cual se deriva un costo estimado en 5 billones de dólares al año.
En México el estudio de prevalencia de infecciones nosocomiales, que se llevó a cabo en hospitales
generales pertenecientes a las principales instituciones públicas de salud, mismo que fue realizado en
el 2011 a instancia de la Secretaría de Salud, reportó una prevalencia puntual del 21%, lo cual es
prácticamente el doble de las cifras que se manejan a nivel internacional.
Ante este panorama cobra vital importancia implementar acciones enérgicas para prevenir las
infecciones nosocomiales, con la colaboración de todos los profesionales que participan de manera
directa e indirecta en la atención del paciente, incluso el propio paciente y sus familiares.
Las infecciones nosocomiales son un problema de salud pública, que requiere para su control de
acciones que conjunten los distintos programas de salud y que además, involucren a todos los
profesionales de este campo. Es así que además de un registro adecuado, se debe realizar un análisis
secuencial del proceso, e implementar una restructuración de alto impacto, que ofrezca la posibilidad
de obtener resultados favorables, tanto para los pacientes, la reducción de la morbilidad y la
mortalidad, así como, para el hospital y la Institución, con la consecuente disminución de los días de
sobre-estancia y la mejora en la calidad de la atención médica.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Condición del Paciente hospitalizado,
padecimiento y gravedad.
IN_NOS 06- Disminución porcentual de la
tasa de IN por 100 egresos (en relación al
año anterior) en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
IN_NOS-03-Tasa de neumonía
asociada a ventilación mecánica por
1,000 días ventilador en unidades
médicas de segundo nivel con 20 o
más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad
IN_NOS 07- Disminución porcentual de días de sobreestancia de los pacientes con
infecciones nosocomiales en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad
IN_NOS 05- Tasa de infección nosocomial en
terapias intensivas por 1,000 días en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o
más camas censables y Unidades Médicas de
Alta Especialidad
IN_NOS 02- Tasa de Infección de
Sitio Quirúrgico en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o
más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad
Limitar el riesgo de
infección endógena
Vigilar infecciones e
identificar y controlar
brotes
IN_NOS 04- Tasa de bacteriemia asociada
a catéter venoso central por 1,000 días
catéter en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
Protección del paciente con uso
apropiado de antimicrobianos
profilácticos, nutrición y vacunación
IN_NOS 01- Tasa de Infecciones
Nosocomiales por 1,000 días
estancia en Unidades Médicas de
Segundo Nivel y en Unidades
Médicas de Alta Especialidad
Vigilancia de riesgos: medidas preventivas
Aplicación de listas de verificación en pacientes con procedimientos invasivos.
Aplicación de la lista de cotejo en los procesos
Agua segura, sanitizaciòn adecuada
Transmisión directa o indirecta - Infección – Sintomatología focal - neumonía, peritonitis,
gastroenteritis, sepsis, choque séptico, etc.
IN _NOS 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones
Promoción de la Salud
Limitar transmisión (lavado de
manos apropiado, uso de
guantes y asepsia, aislamiento,
esterilización, desinfección y
lavado de ropa
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico Típico
CES
CVE
Coordinación
IN_NOS 08Disminución de
la Tasa de
letalidad
asociada a
Infección
Nosocomial en
las Unidades
Médicas de
Segundo Nivel
con 20 o más
camas
censables y
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
Desenlace del impacto en
salud
Muerte
Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias (2º
nivel y UMAE)
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE).
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE).
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Ponderación
Periodicidad
13
Mensual
acumulado y
Anual
9
Mensual
acumulado y
Anual
13
Mensual
acumulado y
Anual
13
Mensual
acumulado y
Anual
16
Mensual
acumulado y
Anual
10
Mensual
acumulado y
Anual
10
Mensual
acumulado y
Anual
6
Mensual
acumulado y
Anual
10
Trimestral
10.0 14.0
IN_NOS
01
Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días
estancia en Unidades Médicas de Segundo Nivel y
en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
6.0 – 9.9
<6 ó >14
IN_NOS
02
IN_NOS
03
IN_NOS
04
IN_NOS
05
IN_NOS
06
IN_NOS
07
IN_NOS
08
IN_NOS
09
Tasa de Infección de Sitio Quirúrgico en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Tasa de neumonía asociada a ventilación mecánica
por 1,000 días ventilador en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
Tasa de bacteriemia asociada a catéter venoso
central por 1,000 días catéter en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Tasa de infección nosocomial en terapias intensivas
por 1,000 días en las Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
Disminución porcentual de la tasa de IN por 100
egresos (en relación al año anterior) en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Disminución porcentual de días de sobreestancia de
los pacientes con infecciones nosocomiales en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Disminución de la Tasa de letalidad asociada a
Infección Nosocomial en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con infecciones nosocomiales
en delegaciones.
3.0 – 5.0
5.1 – 6.0
< 3.0 ó > 6.0
8.0 – 12.0
6.0 – 7.9
< 6.0 ó > 12.0
1.0 - 2.0
2.1 – 3.9
< 1.0 ó > 3.9
10.0 – 25.0
3.0 – 9.9
< 3.0 ó > 26.0
Disminución
de 10 o más
Disminución de
6.0 - 9.9
Disminución de
menos del 6.0%
Disminución
de 10 o más
Disminución de
6.0 - 9.9
Disminución de
menos del 6.0%
Disminución
de 10 o más
Disminución de
6.0 - 9.9
Disminución de
menos del 6.0%
> 68.4
49.9 – 68.4
<=49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 01 - Tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia en Unidades Médicas de
Segundo Nivel y en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Medir el riesgo de infección nosocomial durante el tiempo que permanecen
hospitalizados los pacientes, y el impacto de las acciones seguras en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 ó más camas censables y en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Total de infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 ó más camas censables y en UMAE
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 1,000
Total de días estancia en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 ó
más camas censables y en UMAE
Numerador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones Nosocomiales,
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Es un indicador de calidad de la atención médica, que se asocia con los siguientes
parámetros: sobreestancia hospitalaria, calidad de los procedimientos realizados en los
pacientes, programas de prevención y control en unidades médicas, reingresos al
hospital, re-intervenciones quirúrgicas y mortalidad secundaria.
Valor de
referencia:
10 - 14 por 1,000 días estancia
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual acumulado y anual
Unidad de medida:
Tasa por 1,000 días
Rangos de
semaforización:
10.0 – 14.0

Observaciones:

Dimensión del
indicador:
6.0 – 9.9
<6.0 ó > 14.0
Para la construcción del indicador se excluye:

En el Numerador - Infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con menos de 20 camas censables e Infecciones
nosocomiales en pacientes no derechohabientes del IMSS, de cualquier grupo
de edad y hospitalizados en cualquier servicio médico.

En el Denominador: Días de estancia en Unidades Médicas de Segundo Nivel
con menos de 20 camas censables.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 02 - Tasa de Infección de Sitio Quirúrgico en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20
o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad
Medir el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infección de sitio quirúrgico, y el
impacto de las acciones seguras, en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías realizadas en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y en UMAE
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de cirugías realizadas en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o
más camas censables y en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones
Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Un resultado mayor al valor estándar refleja fallas en prevención y control de las
infecciones postquirúrgicas; un resultado que alcanza el estándar implica una efectiva
aplicación de las medidas de prevención y control de infecciones en sitio quirúrgico.
Valor de
referencia:
Valor Nacional y Delegacionales de 3.0 a
5.0 infecciones en sitio quirúrgico en
cirugías realizadas por 100 cirugías
realizadas.
Ponderación del
indicador:
9 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual acumulado y anual.
Unidad de
medida:
Tasa por 100 cirugías
Rangos de
semaforización:
3.0 – 5.0

Observaciones: 
Dimensión del
indicador:
5.1 – 6.0
< 3.0 ó > 6.0
Para la construcción del indicador se excluye tanto del numerador como del
denominador las Unidades Médicas de Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 03 - Tasa de neumonía asociada a ventilación mecánica por 1,000 días ventilador en
unidades médicas de segundo nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Medir el riesgo de neumonía en los pacientes hospitalizados con ventilación mecánica,
en función al tiempo de exposición y el impacto de las acciones seguras, en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
Objetivo del
indicador:
Total de neumonías asociadas a ventilación mecánica en Unidades
Médicas Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y en UMAE
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 1,000
Total de días ventilador mecánico en Unidades Médicas de Segundo Nivel
con 20 o más camas censables y en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las
Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Un resultado mayor al valor estándar refleja fallas en prevención y control de las
infecciones nosocomiales; un resultado que alcanza el estándar implica una efectiva
aplicación de medidas de seguridad del paciente.
Valor de
referencia:
8.0 a 12.0 Neumonías Asociadas
a ventilación mecánica por 1,000
días ventilador
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual.
Unidad de medida:
Tasa por 1,000 días
Rangos de
semaforización:
8.0 – 12.0

Observaciones:
6.0 – 7.9
< 6.0 ó > 12.0
Este indicador forma parte del conjunto de indicadores que miden la frecuencia de
infecciones nosocomiales. De acuerdo con estudios internacionales es una de las
causas más frecuentes de infecciones nosocomiales. Los criterios para el estándar y
la semaforización consideran los hallazgos manifestados en la bibliografía consultada.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)

Para la construcción del indicador se incluye:
En el Numerador:



Derechohabientes del Instituto Mexicano de Seguro Social en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
Todos los grupos de edad.
Neumonías asociadas a ventilación mecánica en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
En el Denominador:
Derechohabientes del Instituto Mexicano de Seguro Social en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad.

Todos los grupos de edad.

Días de ventilador mecánico en Unidades Médicas de Segundo Nivel con
20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Para la construcción del indicador se excluye del numerador y denominador a las
Unidades Médicas Segundo Nivel con < de 20 camas censables.



Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 04 - Tasa de bacteriemia asociada a catéter venoso central por 1,000 días catéter en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Medir el riesgo de bacteriemia en los pacientes hospitalizados con catéter venoso
central, en función al tiempo de exposición y el impacto de las acciones seguras, en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Total de bacteriemias relacionadas a catéter en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y UMAE
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 1,000
Total de días catéter central en las Unidades Médicas de Segundo Nivel
con 20 o más camas censables y UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones
Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Un resultado mayor al valor estándar refleja fallas en prevención y control de las
bacteriemias asociadas a catéter venoso central; un resultado que alcanza el estándar
implica aplicación efectiva de medidas de prevención y control de dichas infecciones
asociadas a catéter.
Valor de
referencia:
1.0 - 2.0 bacteriemias asociadas a catéter
venoso central 1,000 días catéter
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual.
Unidad de
medida:
Tasa por 1,000
días
Rangos de
semaforización:
1.0 – 2.0

Observaciones:

Dimensión del
indicador:
2.1 – 3.9
< 1.0 ó > 3.9
Para la construcción del indicador se excluye del numerador y denominador:

Las Unidades Médicas de Segundo Nivel con < de 20 camas censables.

Los pacientes no derechohabientes del IMSS, de cualquier grupo de edad y en
cualquier servicio.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 05 Tasa de infección nosocomial en terapias intensivas por 1,000 días en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de infección nosocomial en las terapias intensivas por 1,000 días y el
impacto de las acciones de prevención y control, para contribuir a mejorar la calidad de
la atención médica y la seguridad del paciente, lo anterior, en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Medicas de Alta
Especialidad .
Total de infecciones nosocomiales en terapias intensivas en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y UMAE
X 1,000
Total de días estancia en las terapias intensivas en las Unidades Médicas
de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y UMAE
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las
para el cálculo:
Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Es un indicador de calidad de la atención médica, que se asocia con los siguientes
parámetros: sobreestancia hospitalaria en las terapias intensivas, calidad de los
procedimientos realizados en los pacientes, programas de prevención y control en
unidades médicas, re-intervenciones quirúrgicas y mortalidad secundaria.
Valor de
referencia:
10 a 26 infecciones nosocomiales
por 1,000 días paciente.
Ponderación del
indicador:
16 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual
Unidad de medida:
Tasa de infecciones
nosocomiales por 1,000
días
Rangos de
semaforización:
10.0 – 26.0
3.0 – 9.9
< 3.0 ó > 26.0
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)

Para la construcción del indicador se excluye:
Del Numerador:
Infecciones nosocomiales en Terapias Intensivas en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con < de 20 camas censables.
Infecciones nosocomiales en Terapias Intensivas en pacientes no derechohabientes
del IMSS, de cualquier grupo de edad y en cualquier servicio.
Observaciones:

Del Denominador:
Días de estancia en las Terapias Intensivas en Unidades Médicas de Segundo Nivel
con < de 20 camas censables.

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 06 Disminución porcentual de la tasa de IN por 100 egresos (en relación al año anterior) en
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el impacto de la disminución de las infecciones nosocomiales debido a las
acciones de prevención y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atención
médica y la seguridad del paciente, en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20
o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Tasa de IN por 100 egresos del
periodo evaluado en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20
o más camas censables y en
UMAE
Menos
Tasa de IN por 100 egresos del
mismo período del año previo
evaluado en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con
20 o más camas censables y
en UMAE
X 100
Tasa de IN por 100 egresos del periodo del año anterior evaluado en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y en
UMAE
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las
para el cálculo:
Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Mide el impacto de la disminución de las infecciones nosocomiales debido a las
acciones de prevención y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atención
médica y la seguridad del paciente, que se asocia con la sobreestancia hospitalaria, los
reingresos al hospital, re-intervenciones quirúrgicas y mortalidad hospitalaria.
Valor de
referencia:
Disminuir en un 10 % o más las IN
en relación al año anterior.
Ponderación del indicador: 9 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual
Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
Proporción
Disminución de
Disminución de
Disminución
10% o más
6.0% - 9.9%
de menos del 6.0%
Observaciones:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 07 - Disminución porcentual de días de sobreestancia de los pacientes con infecciones
nosocomiales en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el impacto de las acciones seguras en la calidad de la atención médica y la
seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales mediante
la disminución porcentual de la sobreestancia de los pacientes con infecciones
nosocomiales en comparación al año previo en las Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Promedio de días de sobreestancia
de los pacientes con infecciones
nosocomiales del periodo evaluado
Menos
en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y en UMAE
Promedio de días de
sobreestancia de los pacientes
con infecciones nosocomiales
del período del año anterior en
las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y en UMAE
Promedio de días de sobreestancia de los pacientes con infecciones
nosocomiales del período del año previo en las Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad
X 100
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las
para el cálculo:
Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Es un indicador de calidad de la atención médica, que al ser comparado con el año
previo determina el impacto de la calidad en los servicios de salud a través de la
sobreestancia de los pacientes con infección nosocomial.
Valor de
referencia:
Disminución de 10% o más en
relación al año anterior.
Ponderación del indicador: 10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual
Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
Proporción
Disminución de
Disminución de
Disminución
10% o más
6.0% - 9.9%
de menos del 6.0%
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
Observaciones:
 Para la construcción del indicador, se debe incluir tanto en el numerador como en
denominador:

Promedio de días de sobreestancia por Infecciones nosocomiales del
periodo evaluado en derechohabientes de cualquier grupo de edad,
hospitalizados en cualquier servicio médico del Instituto Mexicano del
Seguro Social del periodo evaluado, en las Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad

Infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados en todos los servicios
de Unidades Médicas de Segundo Nivel y en UMAE.
 Para la construcción del indicador, se debe excluir:

Promedio de días de sobreestancia del periodo evaluado por
Infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de Segundo Nivel con
menos de 20 camas censables.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN__NOS 08 Disminución de la Tasa de letalidad asociada a Infección Nosocomial en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el impacto de las acciones seguras en la calidad de la atención médica y la
seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales mediante la
disminución porcentual de la letalidad asociada a este tipo de infecciones en
comparación al año previo en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Tasa de Letalidad del periodo
evaluado en las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con
20 o más camas censables
y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
Menos
Tasa de letalidad del periodo
del año anterior en las
Unidades Médicas de Segundo
Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas
de Alta Especialidad
X 100
Tasa de Letalidad del período del año anterior en las Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las
para el cálculo:
Infecciones Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Es un indicador de calidad de la atención médica, que al ser comparado con el año
previo determina el impacto del proceso continuo de mejora en la calidad en los
servicios de salud a través de la mortalidad que se asocia a las infecciones
nosocomiales.
Valor de
referencia:
Disminución de 10% o más en
relación al año anterior.
Ponderación del indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y anual
Unidad de medida:
Proporción
Disminución de
Disminución de
Disminución
10% o más
6.0% - 9.9%
de menos del 6.0%
Rangos de
semaforización:
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)

Para la construcción del indicador, se debe excluir:
Defunciones asociadas con infección nosocomial del periodo evaluado en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con menos de 20 camas censables.
Defunciones asociadas con infección nosocomial del periodo evaluado en no
derechohabientes del IMSS.
Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)
IN_NOS 09 - Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con infecciones
nosocomiales, conforme a la programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con infecciones nosocomiales en un
trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con infecciones nosocomiales
en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en el
mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la atención
de pacientes con infecciones nosocomiales en delegaciones de la programación anual
autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral
(marzo,
septiembre y diciembre)
Rangos de
semaforización:
Ponderación del
indicador:
> 68.4
junio,
Unidad de medida:
49.9 – 68.4
< 49.9*
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
6. Atención de las Infecciones Nosocomiales en Unidades Hospitalarias
(2º Nivel y UMAE)




El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un trimestre
reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la atención de
pacientes con infecciones nosocomiales de la programación anual autorizada en
delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la
Coordinación de Educación en Salud, como son:
Los atribuibles al trabajador.
Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.
Observaciones:





Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados
en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de educación continua
(EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. ATENCIÓN INTEGRAL NEONATAL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
C
ada año mueren más de 4,000 recién nacidos en nuestra institución y muchos otros
sufren algún tipo de discapacidad física y/o neurológica de por vida, que van desde
cuadros clínicos leves hasta severos, significando un alto costo para su núcleo familiar
y la sociedad.
Los indicadores de atención integral neonatal son sensibles al grado de desarrollo de una
población y al entorno de salud de la mujer en edad fértil, durante el embarazo, parto, puerperio y
la atención del recién nacido.
Las causas más frecuentes de morbilidad y mortalidad neonatal son: prematurez, asfixia,
infecciones del periodo perinatal y malformaciones congénitas, siendo algunas de ellas
prevenibles.
La mortalidad neonatal, es responsable del 60-70% del total de las muertes en etapa infantil.
Dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, la Meta 4 establece: reducir en dos terceras
partes la mortalidad de los niños menores de 5 años entre 1990 y 2015, de ahí, la necesidad de
mejorar el proceso de atención en la etapa neonatal.
Los indicadores de atención integral neonatal permiten evaluar: los cuidados que se le otorgan al
recién nacido sano y en estado crítico, la investigación y la capacitación del personal involucrado
en la atención de este grupo etario.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas
o Tardías. Rehabilitación
Neonatal 06- Letalidad por Infecciones
Nosocomiales en Unidades de Cuidados
Intensivos Neonatales de las Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más
camas censables y Unidades Médicas de
Alta Especialidad
Neonatal 05- Letalidad de neonatos con
asfixia, en unidades hospitalarias (2º nivel y
UMAES)
Neonatal 04- Letalidad de neonatos con
síndrome de dificultad respiratoria tipo I, en
unidades hospitalarias (2º nivel y UMAES)
Neonatal 03- Proporción de prematurez
Diagnóstico, Tratamiento y Control.
Identificación y manejo oportuno de
complicaciones
Atención del parto, condición del recién nacido, reanimación, complicaciones
Neonatal 09- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención neonatal en delegaciones
Neonatal 02Oportunidad en el
Diagnóstico de
Enfermedades
Metabólicas
Congénitas (EMC)
Neonatal 01Porcentaje de recién
nacidos con tamiz
neonatal (Cobertura de
TNA)
Curso Clínico Típico
Padecimientos durante el Embarazo, parto pretérmino
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Detección oportuna
Promoción de la
Identificación y atención de factores de riesgo.
Salud
Atención Integral Neonatal
CES
CAISN
Coordinación
CAISPN
CVE
Neonatal 08Tasa de
mortalidad por
síndrome de
dificultad
respiratoria y
sus
complicaciones
por 1,000
nacidos vivos
Neonatal 07Tasa de
mortalidad
neonatal por
1,000 nacidos
vivos
Desenlace del impacto en
salud
Muerte
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Listado de Indicadores.
N°
Rangos de
Ponderación
semaforización
Nombre del Indicador
Periodicidad
>= 95.0
Neonatal Porcentaje de recién nacidos
01
neonatal (Cobertura de TNA).
con
tamiz
93.0 – 94.9
10
Mensual
10
Mensual
anualizado
10
Mensual y
anual
11
Mensual
anualizado
11
Mensual
anualizado
12
Mensual
acumulado y
anual
13
Mensual
anualizado
13
Mensual
anualizado
10
Trimestral
<= 92.9
>= 80.0
Neonatal Oportunidad
en
el
Diagnóstico
de
02
Enfermedades Metabólicas Congénitas (EMC).
60.0 – 79.9
< 60.0
<= 7.7
Neonatal
Proporción de prematurez.
03
7.8 – 8.9
>= 9.0
Letalidad de neonatos con síndrome de
Neonatal
dificultad respiratoria tipo I, en unidades
04
hospitalarias (2º nivel y UMAES).
<= 4.9
5.0 – 5.6
>= 5.7
<= 4.7
Neonatal Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades
05
hospitalarias (2º nivel y UMAES).
4.8 – 5.1
> = 5.2
Letalidad por Infecciones Nosocomiales en
niños menores de 28 días de vida en Unidades
Neonatal
Médicas de Segundo Nivel con 20 ó más
06
camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
2.0 – 7.5
7.6 – 9.0
< 2.0 ó > 9.0
<= 8.8
Neonatal Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos
07
vivos.
8.9 – 10.0
>= 10.1
Tasa de mortalidad por síndrome de dificultad
Neonatal
respiratoria y sus complicaciones por 1,000
08
nacidos vivos.
<= 1.0
1.1 – 1.3
>= 1.4
> 68.4
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
Neonatal
educación continua en temas relacionados con
09
la atención neonatal en delegaciones.
49.9 – 68.4
< 49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 01- Porcentaje de recién nacidos con tamiz neonatal (Cobertura de TNA).
Determinar el número de recién nacidos en el IMSS a quienes se les realiza la detección
de Hipotiroidismo congénito, Hiperplasia adrenal congénita, Fenilcetonuria, Deficiencia de
Biotinidasa y Galactosemia clásica.
Objetivo del
indicador:
Total de recién nacidos tamizados en el periodo evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Recién nacidos en el periodo evaluado
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del
para el cálculo:
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Su comportamiento permite conocer:
Interpretación:


Valor de
referencia:
>= 95.0 %
Ponderación del
indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de
medida:
Proporción
El resultado de la promoción de la toma de tamiz neonatal a los recién nacidos.
La proporción de recién nacidos a los que se les realizó la detección de
Enfermedades Metabólicas Congénitas, con lo que se las complicaciones y secuelas
por estos padecimientos.
Rangos de
semaforización:
>= 95.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
93.0 – 94.9
<= 92.9
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en Primer Nivel,
donde se recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para su inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 02- Oportunidad en el Diagnóstico de Enfermedades Metabólicas Congénitas (EMC).
Identificar la oportunidad en el diagnóstico de los casos probables de EMC: Hipotiroidismo
congénito (HC), Hiperplasia suprarrenal congénita (HSC), Fenilcetonuria (FCU),
Deficiencia de Biotinidasa (DB) y Galactosemia clásica (GC) detectados a través de tamiz
neonatal antes de los 30 días de vida.
Objetivo del
indicador:
Casos probables de EMC (HC,HSC, FCU, DB y GC) con diagnóstico final
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
antes de los 30 días de vida
X 100
Casos probables de EMC (HC,HSC, FCU, DB y GC) con más de 30 días de
vida a la fecha de corte.
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Numerador y Denominador: Bases de datos del Sistema de Información Especial de
Enfermedades Metabólicas Congénitas, Coordinación de Atención Integral a la Salud en el
Primer Nivel.
Interpretación:
Indica el resultado del proceso de detección y diagnóstico de las EMC (HC, HSC, FCU,
DB y GC) para prevenir secuelas y complicaciones en los niños afectados.
Valor de
referencia:
>= 80.0%
Ponderación del indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
>=80.0


60.0 – 79.9
< 60.0
Indicador que tiene como fuente primaria las bases de datos de EMC (HC,HSC, FCU,
DB y GC) que las delegaciones entregan mensualmente a la Coordinación de Atención
Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Para la construcción del indicador se incluye:
El numerador - todos los casos que tengan diagnóstico final (celda de clasificación
como: descartado, confirmado, y no confirmado), antes de los 30 días de vida.
Observaciones:
El denominador - los casos notificados como probables de EMC, con más de 30
días de vida a la fecha de corte (25 de cada mes).

Para fines de evaluación del mes de enero 2014, se informará la evaluación anualizada
(febrero 2013-enero 2014 y a partir de febrero será mensual acumulado, es decir enerofebrero y así sucesivamente).
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal

Observaciones
:

Dimensión del
indicador:
Definiciones operacionales de Caso con Diagnóstico Final.

Caso descartado de EMC: caso probable en quien la(s) pruebas diagnósticas
descartan inequívocamente HC.

Caso confirmado de EMC: caso probable en quien la (s) pruebas diagnósticas
confirman inequívocamente HC.

Caso no confirmado de EMC: Caso probable al que no se le realizan pruebas de
confirmación diagnóstica por causas ajenas a la responsabilidad de los servicios
de salud que otorgan la atención.
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel y
envía los resultados a la División de Información a la Salud para inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 03- Proporción de prematurez.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir indirectamente, el resultado de la vigilancia prenatal, en medicina familiar; de la
vigilancia y atención del trabajo de parto; así como de la educación para el autocuidado de
la salud de la embarazada y del futuro del recién nacido.
Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3er nivel del IMSS,
menores de 37 semanas, en un periodo y área geográfica determinados
X 100
Total de recién nacidos vivos en hospitales de 2º y 3er del IMSS, del mismo
periodo y área geográfica
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
para el cálculo:
Interpretación:
Una cifra alta de prematurez significa que existen deficiencias en la vigilancia prenatal; la
vigilancia y atención del trabajo de parto, así como la comunicación educativa dirigida a las
embarazadas y su familia.
Valor de
referencia:
<= 7.7%
Ponderación del
indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Anual
Unidad de medida:
Proporción
Rangos de
semaforización:
<= 7.7
7.8 – 8.9
>= 9.0
Observaciones:
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la Coordinación
de Atención Integral en Segundo Nivel para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 04- Letalidad de neonatos con síndrome de dificultad respiratoria tipo I, en unidades
hospitalarias (2º nivel y UMAES).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de morir del recién nacido, por síndrome de dificultad respiratoria tipo I y
sus complicaciones, desde el nacimiento a los 28 días de vida.
Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que se
otorga en la atención neonatal, así como con la educación de la población para utilizar
en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles.
Las defunciones de recién nacidos vivos que ocurran del nacimiento a los 28
día de vida en población derechohabiente, en hospitales de 2º nivel y en UMAE
del IMSS, por síndrome de dificultad respiratoria tipo I y sus complicaciones en
determinado periodo y área geográfica.
X 100
Egresos de recién nacidos menores de 28 días de vida que desarrollen
síndrome de dificultad respiratoria tipo I y sus complicaciones, durante su
hospitalización
Numerador: Certificados de defunción; SISMOR del menor de 28 días.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: SUI 13 Egresos hospitalarios.
Su comportamiento epidemiológico permite identificar problemas o limitaciones en el
proceso de la atención médica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud, así
como en los niveles educativos de la población para participar en el cuidado de la salud
del recién nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
Interpretación:
La tasa mayor a la nacional traduce uno o más problemas relacionados con la calidad de
atención neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la atención
de la demanda, los niveles de salud y la educación de la población para el uso de los
servicios médicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa en
el tiempo y área geográfica de que se trate:
a. El periodo o año anterior.
b. En mismo periodo o año, Nacional.
Valor de
referencia:
4.9 %
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Tasa
Rangos de
semaforización:
<= 4.9
5.0 – 5.6
>= 5.7
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Observaciones:
 Síndrome de dificultad respiratoria tipo 1- Causa básica CIE 10 P22.0, P22.8, P22.9,
P25, P26, P52.0, P52.1, P52.2, P52.3.
 Para la construcción del indicador se excluyen del numerador y del denominador, los
casos de:

Población no derechohabiente.

Defunción o Egreso por Infección Nosocomial códigos CIE 10- P36, P37, P38,
P39.

Defunción o Egreso por taquipnea transitoria del recién nacido P22.1.
 El rango semaforizado en verde corresponde a la tasa de mortalidad neonatal
nacional por síndrome de dificultad respiratoria tipo I, en el IMSS en el año 2012.
 Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 05- Letalidad de neonatos con asfixia, en unidades hospitalarias (2º nivel y UMAES).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la letalidad neonatal por asfixia y sus complicaciones, en niños menores de 28
días de vida durante su hospitalización en un período determinado y que fallecieron en
una unidad hospitalaria de segundo nivel o UMAE.
Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que
desarrollaron asfixia al nacimiento, ocurridas en unidades de segundo
nivel o UMAE
X 100
Egresos en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron asfixia al
nacimiento, ocurridas en unidades de segundo nivel o UMAE
Numerador: Certificados de defunción de niños menores de 28 días de vida. Sistema de
Mortalidad (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Interpretación:
Mide la calidad de la Atención Médica, que se asocia con la sobre estancia hospitalaria,
los reingresos al hospital, intervenciones quirúrgicas y mortalidad de los niños menores
de 28 días y mide la trascendencia que representa la asfixia y sus patologías asociadas
en términos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar factores de
riesgo e implementar actividades de prevención y control.
Valor de
referencia:
<= 4.7%
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Tasa
Rangos de
semaforización:
<= 4.7
4.8 – 5.1
>= 5.2
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Observaciones:
 Asfixia – Causa básica CIE 10 - P21.0, P21.1, P21.9, P24.0, P26.0, P26.1, P26.8,
P26.9, P29.4, P29.3, P60, P71.8, P74.4, P74.8, N17, N17.1, N17.2, N17.8, N17.9,
N18.0, P90.0, P91.0, R57.0, R57.1, I40.8, J81.0, J96.0.
 Para la construcción del indicador se excluye del numerador y denominador:

La población no derechohabiente.

Los recién nacidos menores de 28 semanas de edad gestacional (prematuros
extremos).
 El rango semaforizado en verde corresponde al porcentaje de mortalidad neonatal
nacional por asfixia, en el IMSS en el año 2012.
 Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 06- Letalidad por Infecciones Nosocomiales en niños menores de 28 días de vida en
Unidades Médicas de Segundo nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la letalidad en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron durante su
hospitalización una o más infecciones nosocomiales en un periodo determinado y
fallecieron en las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
Número de defunciones en niños menores de 28 días de vida que desarrollaron
una o más infecciones nosocomiales ocurridas en Unidades Médicas de
Segundo Nivel con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta
Especialidad
X 100
Número de niños menores de 28 días de vida que desarrollaron una o más
infecciones nosocomiales en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o
más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones
para el cálculo:
Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Mide la calidad de la atención médica que se asocia con la sobreestancia hospitalaria,
los reingresos al hospital, las reintervenciones quirúrgicas y mortalidad de los niños
menores de 28 días y mide la trascendencia que representan las infecciones
nosocomiales en términos de su capacidad para producir la muerte, permite identificar
factores de riesgo e implementar actividades de prevención y control.
Valor de
referencia:
2.0 - 7.5 defunciones debidas a infecciones
nosocomiales por cada 100 niños menores de
28 días de vida que desarrollaron una o más
infecciones nosocomiales.
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Mensual acumulado y anual
2.0 – 7.5
7.6 – 9.0
Ponderación del
indicador:
12 puntos
Unidad de
medida:
Tasa
<2.0 ó > 9.0
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal

Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Para la construcción del indicador, se excluye:

En el Numerador:
Niños mayores de 28 días de vida.
Defunciones en niños mayores de 28 días de vida que desarrollaron una o
más infecciones nosocomiales durante su hospitalización.
Pacientes que no cumplan con la definición operacional para Infección
nosocomial acorde a la NOM 045.

En el Denominador:
Niños Mayores de 28 Días de Vida.
Número de niños mayores de 28 días de vida hospitalizados en las Unidades
Médicas con 20 o más camas censables que desarrollaron una o más
infecciones nosocomiales.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 07- Tasa de mortalidad neonatal por 1,000 nacidos vivos.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de morir del recién nacido, desde el nacimiento a los 28 días de vida.
Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que se
otorga en la atención neonatal, así como con la educación de la población para utilizar
en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles.
Las defunciones de recién nacidos vivos que ocurran del nacimiento a los
28 días de vida en población derechohabiente, en unidades hospitalarias
de 2º y 3er nivel del IMSS, en determinado periodo y área geográfica
X 1000
Total de recién nacidos vivos en población derechohabiente, en unidades
hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS
Numerador: Certificados de defunción. SISMOR del menor de 28 días.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
Su comportamiento epidemiológico permite identificar problemas o limitaciones en el
proceso de la atención médica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud, así
como en los niveles educativos de la población para participar en el cuidado de la salud
del recién nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
Interpretación:
La tasa mayor a la nacional traduce uno o más problemas relacionados con la calidad
de atención neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la
atención de la demanda, los niveles de salud y la educación de la población para el uso
de los servicios médicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa
en el tiempo y área geográfica de que se trate:
a. El periodo o año anterior.
b. En mismo periodo o año, Nacional.
Valor de
referencia:
<= 8.8 por mil nacidos vivos.
Ponderación del
indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida: Tasa x 1,000
Rangos de
semaforización:
<= 8.8
8.9 – 10.0
13 puntos
>= 10.1
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal

Observaciones:
Dimensión del
indicador:

El rango semaforizado en verde corresponde a la tasa de mortalidad neonatal
nacional por síndrome de dificultad respiratoria tipo I, en el IMSS en el año 2012.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 08- Tasa de mortalidad por síndrome de dificultad respiratoria y sus complicaciones
por 1,000 nacidos vivos.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de morir del recién nacido, por síndrome de dificultad respiratoria y
sus complicaciones, desde el nacimiento a los 28 días de vida.
Sus niveles y tendencias se relacionan con la calidad de la atención hospitalaria que
se otorga en la atención neonatal, así como con la educación de la población para
utilizar en forma oportuna y racional los servicios médicos disponibles.
Las defunciones de recién nacidos vivos que ocurran del nacimiento a
los 28 días de vida en población derechohabiente, en unidades
hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS, por síndrome de dificultad
respiratoria y sus complicaciones en determinado periodo y área
geográfica
X 1,000
Total de recién nacidos vivos en población derechohabiente, en
unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS
Numerador: Certificados de defunción del menor de 28 días Sistema de Mortalidad
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
(SISMOR).
Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
Su comportamiento epidemiológico permite identificar problemas o limitaciones en el
proceso de la atención médica durante el periodo neonatal, en los niveles de salud,
así como en los niveles educativos de la población para participar en el cuidado de
la salud del recién nacido. Ello permite generar acciones de mejora.
Interpretación:
La tasa mayor a la nacional traduce uno o más problemas relacionados con la
calidad de atención neonatal, hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles
para la atención de la demanda, los niveles de salud y la educación de la población
para el uso de los servicios médicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la
tasa en el tiempo y área geográfica de que se trate:
a. El periodo o año anterior.
b. En mismo periodo o año, Nacional.
Valor de
referencia:
1.0 por mil nacidos vivos
Ponderación
del indicador:
12 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Tasa
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Rangos de
semaforización:
<= 1.0

1.1 – 1.3
>= 1.4
El rango semaforizado en verde corresponde a la tasa de mortalidad neonatal
nacional por síndrome de dificultad respiratoria tipo I, en el IMSS en el año 2012.
Indicador que se genera con los criterios y definiciones establecidos por la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel para la inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Observaciones:

Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal
Neonatal 10- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua en temas relacionados
con la atención neonatal en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención neonatal, conforme a la programación
anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención neonatal en un trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención neonatal en el mismo trimestre, por
delegación
Numerador: Informe de curso de educación continua (EC3), de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2), registrada en el SIPEC
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en el
mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención neonatal en delegaciones de la programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio, septiembre
Unidad de medida:
y diciembre).
Rangos de
semaforización:


Observaciones: 
Ponderación del
indicador:
> 68.4
49.9 – 68.4
10 puntos
Proporción
< 49.9
El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
7. Atención Integral Neonatal

La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un trimestre
reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la atención
neonatal de la programación anual autorizada en delegaciones, es dependiente de
diversos factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinación de Educación en
Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.

Observaciones:




Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
8. ATENCIÓN INTEGRAL DEL SOBREPESO
Y OBESIDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE
DE 20 AÑOS Y MÁS DE EDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
8. Atención Integral del Sobrepeso y Obesidad, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
L
a obesidad es una enfermedad sistémica, crónica progresiva y multifactorial que en su etiología
involucra alteraciones en el gasto energético, desequilibrio en el balance entre aporte y
utilización de grasas por causas diversas, desde las de carácter neuroendocrino, metabólicas,
genéticas, factores del medio ambiente y psicógenas. El sobrepeso y la obesidad son, por tanto, la
plataforma ideal para la presencia o complicación de enfermedades crónicas como la diabetes mellitus,
las enfermedades hipertensivas, cardíacas, entre otras.
Según proyecciones hasta el año 2030, realizadas por la Organización Mundial de la Salud, para
México se prevé un incremento de entre 13 y 17% de sobrepeso y obesidad en adultos que estará
asociada con incremento del costo de la atención sanitaria de entre 400 y 600 millones de dólares al
año, sin embargo también se estima que si se redujera el índice de masa corporal entre 1 y 5% en
promedio, se podría lograr un ahorro de 100 a 200 millones de dólares al año.
A este respecto, las políticas nacionales de salud tienden a incrementar esfuerzos para favorecer
hábitos saludables, detección y control oportunos con el propósito de disminuir el avance e incluso
revertir la incidencia. Según la ENSANUT 2012 el 21.0% de los adultos de 20 años o más (20.8% en
hombres y 20.1% en mujeres) se efectuó pruebas de detección de sobrepeso y obesidad en los 12
meses previos a la encuesta, los resultados son bajos considerando el gran número de personas con
obesidad o sobrepeso de nuestro país.
El reto al que nos enfrentamos es alto, requerirá de importantes esfuerzos de un equipo de salud
multidisciplinario para lograr en la población derechohabiente una mayor concientización y/o
empoderamiento de la prevención y control de enfermedades como la obesidad. Para ello, se cuenta
con diversas estrategias que contribuyen en un mejor estado de salud.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Alimentación, Hábitos y costumbres,
antecedentes familiares
S.Ob 03- Cobertura en
la evaluación del
estado nutricional
S.Ob 02- Calidad en la
medición de peso
corporal en adultos
S.Ob 01- Calidad en la
medición de talla
corporal en adultos
Detección oportuna
Identificación y atención de factores de
riesgo.
S.Ob 04- Prevalencia de
sobrepeso en población
derechohabiente de 20 años
y más de edad
S.Ob 05- Prevalencia de
obesidad en
derechohabientes de 20
años y más de edad
S.Ob 06- Prevalencia de
obesidad central en
derechohabientes de 20
años y más de edad
Diagnóstico, Tratamiento y Control.
Identificación y manejo oportuno de
complicaciones
Desarrollo de sobrepeso u obesidad
Tratamiento de las
Complicaciones
Tempranas o Tardías.
Rehabilitación
Desarrollo de Complicaciones
asociadas al sobrepeso y
obesidad
S.Ob 08- Tasa de médicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad, a
través de curso en línea basado en las guías de práctica clínica en unidades
médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones
S.Ob 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con sobrepeso y obesidad en
delegaciones
Promoción de
la Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico
Típico
CPS
CES
CAISPN
Coordinación
Desenlace del
impacto en
salud
Muerte
Atención Integral al Sobrepeso y Obesidad en Población derechohabiente de
20 años y más de edad
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
8. Atención Integral del Sobrepeso y Obesidad, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
8. Atención Integral al Sobrepeso y Obesidad, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Rangos de
Ponderación
semaforización
Nombre del Indicador
Periodicidad
<= 15.0
S_Ob 01
Calidad en la medición de talla corporal en
adultos
15.1 – 19.9
11
Anual
11
Anual
15
Mensual
acumulado
13
Mensual
15
Mensual
15
Mensual
>= 20.0
<= 15.0
S_Ob 02
Calidad en la medición de peso corporal en
adultos
15.1 – 19.9
>= 20.0
>=95.0
S_Ob 03
Cobertura en
nutricional.
la
evaluación
del
estado
75.0 – 94.9
<=74.9
<= 40.0
S_Ob 04
Prevalencia de sobrepeso en población
derechohabiente de 20 años y más de edad.
40.1 – 50.0
>=50.1
<=35.0
S_Ob 05
Prevalencia de obesidad en derechohabientes
de 20 años y más de edad.
35.1 – 40.0
>= 40.1
<=75.0
S_Ob 06
Prevalencia
de
obesidad
central
en
derechohabientes de 20 años y más de edad.
75.1 – 85.0
>= 85.1
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
8. Atención Integral al Sobrepeso y Obesidad, en Población Derechohabiente
de 20 años y más de edad.
Listado de Indicadores.
> 68
S_Ob 07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes con sobrepeso y
obesidad en delegaciones.
49.9 – 68.4
10
Trimestral
10
Cuatrimestral
< 49.9
S_Ob 08
Tasa de médicos de base actualizados en
sobrepeso y obesidad, a través de curso en
línea basado en las guías de práctica clínica en
unidades médicas prioritarias de primer nivel
de atención de las delegaciones.
> 50
26 - 50
< 26
S_Ob 01 - Calidad en la medición de talla corporal en adultos.
Objetivo del
indicador:
Medir la calidad de la medición de talla corporal que se realiza en población
derechohabente adulta del IMSS.
Conjunto de diferencias superiores o menores a 2 centímetros, observadas en la
comparacion de dos mediciónes consecutivas en derechohabientes, dentro de
un plazo no mayor a 30 días en el primer nivel de atención.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de mediciones pareadas consecutivas de talla corporal realizadas en
derechohabientes adultos dentro de un plazo no mayor a 30 días y realizadas en
los servicios de primer nivel de atención.
Numerador: mediciones de talla corporal registradas en el sistema SIAIS/SIMF, la
comparación entre ambas mediciones se realizan para la misma persona.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: mediciones pareadas de talla corporal registradas en el sistema
SIAIS/SIMF. Ambas mediciones deben haber sido realizadas en la misma persona.
Interpretación:
La magnitud de la proporción de las diferencias superiores o inferiores a 2 centímetros,
indica el grado de falta de concordancia entre dos mediciones realizadas en un lapso no
mayor a 30 días, a medida que el porcentaje es menor la concordancia es mayor y
viceversa. Una concordancia elevada indica una alta reproducibilidad en las mediciones
efectuadas a la población derechohabiente y en consecuencia alta calidad en la medición
de talla corporal.
Valor de
referencia:
<=15.0 %
Ponderación
11 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
<=15.0
>=20.0

Para evaluar la calidad se determina la reproducibilidad de la medición a través de
medir la concordancia.

Reproducibilidad: Indica hasta qué punto se obtienen los mismos valores al efectuar al
menos dos mediciones consecutivas en una misma persona.

Diferencias positivas o negativas estas ocurren al realizar mediciones que no siguen
una técnica estandarizada de medición de la talla corporal en el mismo observador o
entre observadores diferentes.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
15.1 – 19.9
Porcentaje
Calidad de la información
Tipo de indicador:
Estratégico
S.Ob 02 - Calidad en la medición de peso corporal en adultos.
Objetivo del
indicador:
Medir la calidad de la medición de peso corporal que se realiza en población
derechohabente adulta del IMSS.
Suma de las diferencias superiores o menores a 3 kilogramos, observadas
en la comparacion de dos mediciónes de peso corporal consecutivas en
derechohabientes, dentro de un plazo no mayor a 20 días en el primer nivel
de atención.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de mediciones consecutivas realizadas al mismo derechohabiente en
población de adultos entre 20 a 59 años, dentro de un plazo no mayor a 20
días y realizadas en los servicios de primer nivel de atención.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Registros de peso corporal del Sistema de Información de
Atención Integral de la Salud (SIAIS)/ Sistema de Información de Medicina Familiar.
Interpretación:
La magnitud de la proporción indica el grado de falta de concordancia entre dos
mediciones realizadas en un lapso no mayor a 20 días, a medida que el porcentaje es
menor la concordancia es mayor y viceversa. Una concordancia elevada indica una alta
reproducibilidad en las mediciones efectuadas a la población derechohabiente y en
consecuencia alta calidad en la medición de peso corporal.
Valor de
referencia:
<=15.0 %
Ponderación del
indicador:
11 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Anual
Unidad de
medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
<=15.0


Observaciones:

Dimensión del
indicador:
15.1 – 19.9
>=20.0
Para evaluar la calidad se evalua la reproducibilidad de la medición de peso corporal a
través de medir la concordancia.
Reproducibilidad: Indica hasta qué punto se obtienen valores similares al efectuar al
menos dos mediciones de peso corporal consecutivas en una misma persona, en un
periodo no mayor a 20 días.
Diferencias positivas o negativas ocurren al realizar mediciones que no siguen una
técnica estandarizada de medición del peso corporal realizada por el mismo
observador o entre observadores diferentes.
Calidad de la información
Tipo de indicador:
Estratégico
S.Ob 03- Cobertura en la evaluación del estado nutricional.
Objetivo del
indicador:
Medir el porcentaje de derechohabiente de 20 años y más de edad con medición de
peso y talla.
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad con medición de
peso y talla acumulado al mes evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de población derechohabiente adscrita a médico familiar de 20 y más
años de edad
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Su comportamiento permite conocer:
Directamente, la proporción de derechohabientes de 20 años y más que fueron medidos y
pesados en la unidad médica.
Interpretación:
Indirectamente, el número de derechohabientes de 20 años y más a quienes se les otorgo
consejería relacionada con alimentación correcta, consumo de agua simple potable y
práctica diaria de actividad física.
Valor de
referencia:
>= 95%
Ponderación
15 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual acumulado.
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
>= 95.0
75.0 – 94.9
Porcentaje
<= 74.9

La información es acumulada al mes del reporte.

Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
evaluación de desempeño por procesos médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
S.Ob 04- Prevalencia de sobrepeso en población derechohabiente de 20 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Conocer la proporción de derechohabiente de 20 años y más de edad con sobrepeso.
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad con sobrepeso en el
mes evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X100
Total de población derechohabiente de 20 años y más de edad adscrita a médico
familiar con medición de peso y talla en el mes evaluado
Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Interpretación:
Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 y más años de
edad que tienen sobrepeso.
Valor de
referencia:
<= 40.0%
Ponderación del indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
<= 40.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
40.1 – 50.0
>= 50.1
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
evaluación de desempeño por procesos médicos.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
S_Ob 05 Prevalencia de obesidad en derechohabientes de 20 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Evaluar la prevalencia de obesidad en población derechohabiente de 20 años y más de
edad.
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad con obesidad en el
mes evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de población derechohabiente de 20 años y más de edad adscrita a
médico familiar con medición de peso y talla en el mes evaluado
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Interpretación:
Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más de
edad con obesidad.
Valor de
referencia:
<= 35.0%
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
<= 35.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
35.1 – 40.0
>= 40.1
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida
y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión en la
evaluación de desempeño por procesos médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
S_Ob 06 - Prevalencia de obesidad central en derechohabientes de 20 años y más de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la prevalencia de obesidad central en población derechohabiente de 20
años y más de edad.
Número de derechohabientes de 20 años y más de edad con obesidad
central en el mes evaluado
X 100
Total de población derechohabiente de 20 años y más de edad adscrita
a médico familiar con medición de cintura
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la
Salud (SIAIS).
Interpretación:
Este indicador permite conocer el porcentaje de derechohabientes de 20 y más
años de edad con obesidad central.
Valor de
referencia:
<= 75.0%
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
<= 75.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
75.1 – 85.0
>=85.1
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel que recibe, valida y envía los resultados a la División de Información
en Salud para inclusión en la evaluación de desempeño por procesos médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
S.Ob 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con sobrepeso y obesidad en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes con sobrepeso y obesidad,
conforme a la programación anual autorizada en delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes con sobrepeso y obesidad en un
trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes con sobrepeso y obesidad en
el mismo trimestre, por delegación
Numerador: Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en sobrepeso y
obesidad a través de cursos en línea basados en las guías de práctica clínica por
unidad médica prioritaria de primer nivel de atención por delegación”, emitido por el
sistema de estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa
de la Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal
del área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC, de cursos de educación continua
relacionados con temas de la atención de pacientes con sobrepeso y obesidad:
Información del curso, renglón “Cupo”; División de Educación Continua de la
Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en
el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con sobrepeso y obesidad en delegaciones de la programación
anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio,
septiembre, y diciembre)
Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
< 68.4
49.9 – 68.4
10 puntos
Tasa (porcentaje de
alumnos aprobados por
cuatrimestre)
< 49.9







Observaciones:





Dimensión del
indicador:
El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación.
La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes con sobrepeso y obesidad de la programación anual autorizada
en delegaciones, es dependiente de diversos factores, ajenos a la responsabilidad de
la Coordinación de Educación en Salud, como son:
1.- Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.- Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
S.Ob 08 - Tasa de médicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a través de cursos en
línea basados en las guías de práctica clínica en unidades médicas prioritarias de primer nivel de
atención de las delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar el número de médicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a través
de cursos en línea basados en las guías de práctica clínica, adscritos a unidades
médicas prioritarias de primer nivel de atención de las delegaciones.
Número de médicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad, a través
de cursos en línea basados en las guías de práctica clínica, por unidad médica
prioritaria de primer nivel de atención, por delegación en un cuatrimestre
X 100
Número de médicos de base adscritos por unidad médica prioritaria de primer
nivel de atención, por delegación en el mismo cuatrimestre
Numerador: Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en sobrepeso y
obesidad a través de cursos en línea basados en las guías de práctica clínica por unidad
médica prioritaria de primer nivel de atención por delegación”, emitido por el sistema de
estadísticas de la plataforma educativa; División de Innovación Educativa de la
Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: Plazas ocupadas por médicos de base adscritos a unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación, obtenido del Sistema Integral de
Administración de Personal (SIAP); División del Sistema Integral de Administración de
Personal de la Coordinación de Sistemas de Información.
Interpretación:
Proporción cuatrimestral de médicos de base actualizados en sobrepeso y obesidad a
través de cursos en línea basados en las guías de práctica clínica, administrados por la
División de Innovación Educativa (DIE).
Valor de
referencia:
> 50 %
Ponderación del
indicador:
10 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Cuatrimestral (abril, agosto y
diciembre)
Unidad de
medida:
Tasa (porcentaje de alumnos
aprobados por cuatrimestre)
Rangos de
semaforización:
> 50
26 - 50
< 26
 Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.
 Reporte cuatrimestral de médicos de base actualizados en unidades médicas
prioritarias de primer nivel de atención por delegación.
 Médicos actualizados: personal médico de base que bajo los criterios de aprobación

Observaciones:




Dimensión del
indicador:
particulares de los cursos en línea basados en las guías de práctica clínica y
publicados en la plataforma educativa, obtuvo calificación aprobatoria.
Curso en línea basado en las guías de práctica clínica: es aquel que se desarrolla
con base a las guías de práctica clínica (GPC) para la actualización del personal de
salud mediante un entorno de aprendizaje basado en tecnología web, en el que el
alumno tiene la posibilidad de comunicarse o interactuar, a través de internet, con el
contenido, con el tutor y con los demás participantes del curso, con independencia del
tiempo o espacio con el propósito de establecer criterios estandarizados para el
escrutinio, diagnóstico, prevención, tratamiento y detección oportuna y manejo de las
complicaciones.
Unidad médica prioritaria: unidad de medicina familiar (UMF) con ≥10 consultorios y
con mayor cobertura de población derechohabiente en las delegaciones.
Sistema de estadísticas: Módulo satélite incorporado a la plataforma educativa, que
permite concentrar los resultados finales de los alumnos que participan en los cursos a
distancia.
Plataforma educativa: Sistema de Gestión del Aprendizaje en línea que permite
administrar la creación y publicación de cursos, así como el acceso y control de la
participación, seguimiento y desempeño de los usuarios en las diversas actividades
educativas.
Indicador que integra la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. ATENCIÓN INTEGRAL
DE LA INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
EN MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
Diagrama.
L
a infección aguda del sistema respiratorio representa una de las primeras causas
de atención médica en todo el mundo, tanto en la consulta ambulatoria como
en la hospitalización y se encuentran entre las primeras causas de mortalidad.
Una proporción importante de las consultas, hospitalizaciones y muertes por este tipo de
enfermedad cobran mayor impacto por su mayor frecuencia y gravedad en los pacientes
menores de 5 años de edad, representando la primera causa de consulta a los servicios
de salud.
Existen factores que inciden en el riesgo de enfermar o morir por infección respiratoria
aguda, que están íntimamente vinculados con las condiciones del cuidado infantil, (una
nutrición adecuada en calidad y cantidad, el fomento de la
lactancia
exclusivamente
materna, y el completar los esquemas de vacunación universal), además del grado de
marginación y pobreza, (que incluyen el acceso y disponibilidad a los servicios de salud),
la calidad ofrecida en las unidades médicas relacionada a las actividades de promoción a
la salud, prevención de la enfermedad y de sus complicaciones, mediante una adecuada
instrucción y supervisión de las guías de práctica clínica, así como en la identificación
y control de riesgos hospitalarios en aquellos que ameriten la hospitalización de forma
oportuna y eficiente.
Es por ello que la atención integral de la infección respiratoria aguda en este grupo de
edad, requiere ser medida de manera secuencial y permanente para evaluar el proceso
de atención y establecer medidas que garanticen disminuir la morbilidad y la mortalidad
en este grupo blanco.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IRA 01Cobertura de
vacunación con
esquema
completo en
niños menores de
1 año de edad
Detección oportuna
Identificación y atención de factores de
riesgo.
IRA 03- Incidencia de
neumonía y
bronconeumonía en
menores de 5 años
IRA 02- Incidencia de
IRA en menores de 5
años de edad
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
IRA 05- Letalidad
hospitalaria por
neumonía y
bronconeumonía en
menores de 5 años de
edad
IRA 04- Letalidad
hospitalaria por influenza
en menores de 5 años de
edad.
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o
Tardías. Rehabilitación
Cuadro catarral de vías respitatorias, tos irritativa persistente, hipertermia tiraje
intercostal, taquipnea, cianocis, decaimiento,
IRA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con infección respiratoria aguda en delegaciones
Promoción de la
Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico Típico
Hacinamiento, Estado nutricional, edad , estación del año
CES
CVE
CAISPN
Coordinación
IRA 06Disminución de
la Mortalidad
en niños
menores de 5
años por IRA
Desenlace del impacto en
salud
Curación –
Cronicidad Muerte
Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda en menores de 5 años de
edad
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>= 95.0
IRA 01
Cobertura de vacunación con esquema
completo en niños menores de 1 año de edad.
93.0 – 94.9
13
Mensual
anualizado
13
Mensual
anualizado
13
Mensual
anualizado
15
Mensual
anualizado
15
Mensual
anualizado
18
Mensual
anualizado
13
Trimestral
<= 92.9
<= 205.68
IRA 02
Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas
205.69 – 325.47
(IRA) en menores de 5 años de edad.
> 325.47
<= 1.0
IRA 03
Incidencia de Neumonía y bronconeumonía en
menores de 5 años de edad.
1.1 – 1.9
>1.9
<= 0.85
IRA 04
Letalidad hospitalaria por influenza en menores
de 5 años de edad.
0.86 - .2.0
> 2.0
<= 0.88
IRA 05
Letalidad hospitalaria por neumonía y
bronconeumonía en menores de 5 años de
edad.
0.89 – 1.68
> 1.68
Disminución mayor o
igual a 11.9
IRA 06
Disminución de la mortalidad por neumonía y
bronconeumonía en niños menores de 5 años
de edad.
Disminución menor a
11.9 a Cero ó
incremento hasta 20
Incremento
mayor a 20
IRA 07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes menores de cinco
años con infección respiratoria aguda en
delegaciones.
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 01- Cobertura de vacunación con esquema completo en niños menores de 1 año de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños menores de un
año de edad, adscritos a Médico Familiar.
Número de niños menores de un año de edad adscritos a médico familiar con
esquemas completos de vacunas
X 100
Población menor de un año de edad adscrita a médico familiar
Fuentes oficiales
Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del SIAIS.
para el cálculo:
Interpretación:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las vacunas
en población derechohabiente menor un año de edad.
Valor de
referencia:
>= 95.0%
Ponderación
13 puntos
del indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
>= 95.0
93.0 – 94.9
Porcentaje
<=92.9
 En el denominador se incluyen únicamente los niños derechohabientes menores de un
año de edad.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que se genera, a través del SIMF/SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel, que
recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para inclusión
en la Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 02- Incidencia de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de adquirir una infección respiratoria aguda en menores de 5 años
adscritos a médico familiar, con el fin de conocer la calidad de la atención, la promoción
a la salud, diagnóstico, tratamiento y control oportuno de las complicaciones.
Total de menores de 5 años atendidos en consulta externa y de urgencias
por Infección Respiratoria Aguda de primera vez (CIE- 10 J00 a J06, J20,
J21, excepto J02.0 y J03.0)
X 100
Población menor de 5 años de edad adscrita a médico familiar, censada a
mitad de año
Numerador: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE).
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población adscrita a médico familiar de los años a evaluar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
La infección respiratoria aguda es el principal diagnóstico de atención médica de primera
vez en el Instituto, y los niños menores de 5 años aportan un gran proporción; los riesgos
de enfermar en los menores de 5 años de edad se asocian principalmente con las
condiciones del cuidado infantil y del entorno, del acceso a los servicios de salud, a los
esquemas de vacunación, a la promoción y prevención de enfermedades respiratorias
altas y bajas, al apego a las guías de práctica clínica por lo que indica que por lo menos
algún eslabón en la cadena de la atención se vio quebrantado.
Valor de
referencia:
<= 205.68
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Tasa por 100
Rangos de
semaforización:
<= 205.68
205.69 – 325.47
>325.47
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
 Para la construcción del indicador se incluye: Población menor de 5 años adscrita a
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
médico de familiar (CIE- 10 J00 a J06, J20, J21, excepto J02.0 y J03.0) en las
unidades de primer y segundo nivel de atención médica; Información oportuna en el
Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE).
 Para la construcción del indicador se excluye: Diagnósticos realizados en otras
instituciones del Sistema Nacional de Salud (incluye, IMSS-Oportunidades);
Información inoportuna; Los diagnósticos de la CIE-10 J02.0 y J03.0 Indicador que
integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, para las Delegaciones y UMAE.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 03- Incidencia de neumonía y bronconeumonía en menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el riesgo de adquirir neumonía y bronconeumonía en menores de 5 años adscritos
a médico familiar, con el fin de identificar la calidad de la atención médica, actividades de
promoción a la salud, prevención y acceso a los servicios de salud, diagnóstico
sindromático oportuno, tratamiento general y específico, prevención y atención de las
complicaciones.
Total de menores de 5 años atendidos en consulta externa y de urgencias
por neumonía y bronconeumonía de primera vez (CIE- 10 J12.0 a J18.0,
excepto J.18.2)
X 100
Población derechohabiente en niños menores de 5 años de edad adscrita a
médico familiar, censada a mitad de año
Numerador: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica (SUIVE).
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica
Denominador: Población adscrita a médico familiar. Dirección de Incorporación y
Recaudación (DIR).
Interpretación:
Los riesgos de enfermar en los menores de 5 años de edad se asocian principalmente
con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los servicios de salud,
los esquemas de vacunación, la prevención de enfermedades respiratorias altas y bajas,
apego a guías de práctica clínica por lo que indica que por lo menos algún eslabón en la
cadena de atención se vio quebrantado.
Valor de
referencia:
<= 1.0
Ponderación
13 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
<= 1.0
1.1 – 1.9
Tasa por 100
> 1.9
 Indicador
Observaciones:
que integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, para las
Delegaciones y UMAE.
 Para la construcción del indicador se excluye: Diagnósticos realizados en otras
instituciones del Sistema Nacional de Salud (incluye, IMSS-Oportunidades); Información
inoportuna.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la División
de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por Procesos
Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 04- Letalidad hospitalaria por influenza en menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de morir por influenza en los niños menores de 5 años de edad, con el fin
de conocer la calidad de la atención médica, de las actividades de promoción a la salud,
acceso a los servicios de salud, vacunación específica, diagnóstico sindromático,
tratamiento general y específico, toma de muestra para confirmación diagnóstica,
prevención y atención de las complicaciones e implementación de las precauciones
estándar.
Total de defunciones asociadas por influenza en niños menores de 5 años de
edad que ocurran en las Unidades Médicas Hospitalarias registradas en el
SINOLAVE por fecha de defunción.
X 100
Total de casos sospechosos de influenza en niños menores de 5 años de
edad registrados en el SINOLAVE por fecha de notificación.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema Especial para la Vigilancia Epidemiológica en
Influenza (Plataforma SINOLAVE)
Interpretación:
Los riesgos de enfermar y morir en los menores de 5 años de edad se asocian
principalmente con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los
servicios de salud, la vacunación contra influenza estacional, la prevención de
enfermedades respiratorias altas y bajas, apego a guías de práctica clínica; aportando
información relevante para establecer líneas de acción en la vigilancia epidemiológica.
Valor de
referencia:
<= 0.85 por 100 casos sospechosos
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Tasa por 100
Rangos de
semaforización:
< =0.85
0.86 – 2.0
> 2.0
 Indicador que integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, para las
Delegaciones y UMAE.
 Para la construcción del indicador se excluyen las defunciones ocurridas fuera de los
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
establecimientos médicos del IMSS y defunciones ocurridas dentro de los
establecimientos médicos del IMSS, pero que no se hayan reportado en el SINOLAVE.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 05- Letalidad hospitalaria por neumonía y bronconeumonía en menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el riesgo que tienen los niños menores de 5 años de edad de fallecer por infección
respiratoria aguda (neumonía y bronconeumonía), a efecto de mejorar la calidad de la
atención médica en los establecimientos de salud relacionados a promoción a la salud,
vacunación, nutrición adecuada y lactancia exclusivamente materna; atención médica
con apego a guías de práctica clínica, identificación y control de riesgos hospitalarios
durante su hospitalización del año a evaluar, con respecto a las del año inmediato
anterior.
Número de defunciones ocurridas en menores de 5 años derechohabientes
del periodo que se evalúa secundarias a neumonía y bronconeumonía (J12 a
J18, excepto J18.2); incluye causa básica y contribuyentes
X 100
Total de egresos por neumonía en menores de 5 años en Unidades Médicas
Hospitalarias, incluye diagnóstico de ingreso, diagnóstico principal de egreso,
causas secundarias y complicaciones.
Numerador: Sistema de Mortalidad SISMOR (J12 a J18, excepto J18.2). División de
Información en Salud
Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. Egresos Hospitalarios. (J12-J18 excepto
J18.2)
Interpretación:
Los riesgos de enfermar y morir en los menores de 5 años de edad se asocian
principalmente con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los
servicios de salud, los esquemas de vacunación, la prevención de enfermedades
respiratorias altas y bajas, apego a guías de práctica clínica por lo que indica que por lo
menos algún eslabón en la cadena de atención se vio quebrantado.
Valor de
referencia:
< 0.88
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Tasa por 100
Rangos de
semaforización:
0.89 – 1.68
< 0.88
>1.68
 Indicador que integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, para las
Delegaciones y UMAE.
 Para la construcción del indicador se excluyen las defunciones ocurridas fuera de los
Observaciones:
establecimientos médicos del IMSS.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación de Desempeño por
Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 06- Disminución de la mortalidad por neumonía y bronconeumonía en niños menores de 5
años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por neumonía y bronconeumonía
en los niños menores de 5 años de edad, con respecto a la del año inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada
por neumonía y
bronconeumonía en los niños
menores de 5 años de edad
del periodo que se evalúa
Menos
Tasa de mortalidad
anualizada por neumonía y
bronconeumonía en los
niños menores de 5 años de
edad y del mismo periodo
del año anterior
X 100
Tasa de mortalidad anualizada por neumonía y bronconeumonía en los niños
menores de 5 años de edad del mismo periodo del año anterior
Numerador de cada tasa: Sistema de Mortalidad SISMOR (J12 a J18, excepto J18.2),
por unidad de adscripción diagnósticos de causa básica y contribuyentes.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador de cada tasa: Población adscrita a médico familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación.
Interpretación:
Los riesgos de enfermar y morir en los menores de 5 años de edad se asocian
principalmente con las condiciones del cuidado infantil y del entorno, el acceso a los
servicios de salud, los esquemas de vacunación, la prevención de enfermedades
respiratorias altas y bajas, apego a guías de práctica clínica contribuye a la vigilancia
epidemiológica en el conocimiento de los problemas de salud de la población, que nos
permiten la planificación de medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pública.
Valor de
referencia:
Disminución mayor o igual a 11.9%
Ponderación del
indicador:
18 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado por adscripción
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
Disminución mayor o
igual a 11.9
Disminución menor a
11.9 a Cero ó incremento
hasta 20
Incremento mayor de 20
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.


Observaciones:


Dimensión del
indicador:
Las Delegaciones que en los dos períodos evaluados tienen tasa cero se evaluarán
con semáforo verde.
Las Delegaciones que tienen en el período anterior evaluado cero y el actual tasa
entre 1 a 5 se evaluarán en amarillo y mayor de 6 en rojo.
Indicador que integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica para las
Delegaciones y UMAE.
Indicador que genera la División de Información en Salud con los criterios
establecidos por la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica para inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.
IRA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con infección respiratoria aguda en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años
con infección respiratoria aguda, conforme a la programación anual autorizada en
delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años con infección
respiratoria aguda en un trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años con
infección respiratoria aguda en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: Informe de curso de educación continua (EC3), de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2), registrada en el SIPEC.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en
el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con infección respiratoria aguda en
delegaciones de la programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
13 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio,
septiembre, y diciembre)
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
9. Atención Integral de la Infección Respiratoria Aguda
en menores de 5 años de edad.




El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con infección respiratoria aguda de la
programación anual autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos
factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinación de Educación en Salud,
como son:
1.-Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.-Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.
Observaciones:





Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para
la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de
la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa
utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía los resultados
a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
10. ATENCIÓN INTEGRAL
DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
EN MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
EDA 02- Porcentaje de
niños de 6 meses con
lactancia materna
exclusiva
EDA 01- Cobertura de
vacunación con
esquema completo de
Rotavirus en niños
derechohabientes
menores de un año de
edad
Detección oportuna
Identificación y atención de factores de
riesgo.
EDA 03- Incidencia de
EDA en menores de 5
años de edad
Diagnóstico, Tratamiento y Control. Identificación
y manejo oportuno de complicaciones
Síndrome diarreico o síndrome disentérico
EDA 05- Letalidad por
EDA en niños menores
de 5 años
EDA 04- Tasa de
egresos hospitalarios por
EDA en menores de 5
años
Tratamiento de las Complicaciones Tempranas o
Tardías. Rehabilitación
Deshidratación, otras complicaciones
EDA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes menores de cinco años con enfermedad diarreica aguda en delegaciones
Promoción de la
Salud
Impactos esperados de las intervenciones en salud
Curso Clínico Típico
Contaminación de alimentos, agua, trasmisión ano-boca, lactancia
materna, calidad del agua potable, estado nutricional
CES
CVE
CAISPN
Coordinación
EDA 06Disminución
de la
Mortalidad en
niños menores
de 5 años por
EDA
Desenlace del impacto en
salud
Recuperación o
Muerte
Atención Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda en menores
de 5 años de edad
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
10. Atención Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda
en menores de 5 años de edad.
Diagrama.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
IV. PROCESOS DE SALUD-ENFERMEDAD EN POBLACIÓN DERECHOHABIENTE.
10. Atención Integral de la Enfermedad Diarreica Aguda
en menores de 5 años de edad.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
EDA 01
Cobertura de vacunación con esquema
Completo
de
Rotavirus
en
niños
derechohabientes menores de un año de edad.
Rangos de
Ponderación
semaforización
Periodicidad
>=95.0
93.0 – 94.9
15
Mensual
anualizado
15
Mensual
15
Mensual
anualizado
15
Mensual
anualizado
14
Mensual
anualizado
17
Mensual
anualizado
9
Trimestral
<=92.9
>= 50.0
EDA 02
Porcentaje de niños de 6 meses con lactancia
materna exclusiva.
49.9 – 25.0
<= 24.9
<= 15.5
EDA 03
Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda
(EDA) en menores de 5 años de edad.
15.6 – 24.7
> 24.7
<= 1.74
EDA 04
Razón
de
egresos
hospitalarios
por
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en
menores de 5 años de edad.
1.75 – 2.66
> 2.66
<= 1.42
EDA 05
Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda
(EDA) en niños menores de 5 años de edad.
1.43 – 2.33
> 2.33
Disminución mayor
o igual a 10.0
EDA 06
Disminución de
Disminución de la mortalidad en niños menores
menor a 10.0 a Cero
de 5 años de edad por enfermedad diarreica ó incremento hasta
aguda (EDA).
20
Incremento mayor
de 20
EDA 07
Porcentaje de asistentes reales a cursos de
educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes menores de cinco
años con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones.
> 68.4
49.9 – 68.4
< 49.9
EDA 01- Cobertura de vacunación con esquema completo en niños menores de 1 año de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la cobertura con esquema completo con vacuna contra Rotavirus en niños
menores de un año de edad, adscritos a Médico Familiar.
Número de niños menores de un año de edad adscritos a Médico Familiar con
esquema completo de vacuna contra Rotavirus
X 100
Población menor de un año de edad adscrita a Médico Familiar
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del SIAIS.
Interpretación:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de la vacuna
contra Rotavirus en población derechohabiente menor un año de edad.
Valor de
referencia:
Anualizado >= 95.0%
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
>= 95.0
93.0 – 94.9
<=92.9
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
por la Coordinación Atención a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida y envía
los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 02- Porcentaje de niños de 6 meses con lactancia materna exclusiva.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Conocer la cobertura de niños de 6 meses de edad que mantuvieron lactancia materna
exclusiva.
Número de niños de 6 meses de edad que mantuvieron lactancia materna
exclusiva
X 100
Niños derechohabientes de 6 meses de edad
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Informe complementario de acciones preventivas del
SIAIS.
Interpretación:
Indica el resultado de la promoción y apoyo brindado a las madres para mantener la
lactancia materna exclusiva durante el tiempo necesario protector para la salud del niño
y la madre.
Valor de
referencia:
>= 50.0 %
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad
de evaluación:
Mensual
Unidad de
medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
>= 50.0
49.9 – 25.0
<=24.9
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
por la Coordinación Atención a la Salud en el Primer Nivel que recibe, valida y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 03- Incidencia de Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de adquirir una enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años
adscritos a médico familiar, con el fin de conocer la calidad de la atención, la promoción
a la salud, diagnóstico, tratamiento y control oportuno de las complicaciones.
Número total de casos de EDA en menores de 5 años de edad de los
últimos doce meses
X 100
Total de población menor de 5 años de edad adscrita a Médico Familiar
Numerador: Informe semanal de casos nuevos (SUIVE).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población Derechohabiente adscrita a Médico Familiar con corte al mes
de junio del período a evaluar. Dirección de Incorporación y Recaudación
Interpretación:
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promoción de la salud que se
realizan en el primer nivel de atención para prevenir la enfermedad diarreica aguda.
Valor de
referencia:
<= 15.5
Ponderación
15 puntos
del indicador:
Periodicidad
de evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de
medida:
Rangos de
semaforización:
15.6 – 24.7
<= 15.5
Tasa
> 24.7
 Para la construcción del indicador se excluye:
Casos de EDA. Clave CIE: A08.0.
Observaciones:
Población No derechohabiente.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 04 Razón de egresos hospitalarios por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en menores de 5
años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Mide la calidad de la atención médica en primer nivel, para evitar la hospitalización por
enfermedad diarreica aguda en la población menor de 5 años de edad a fin de
implementar oportunamente las acciones de promoción, prevención y control.
Número total de niños menores de 5 años de edad que se hospitalizaron por
EDA (Claves CIE A04, A08-A09 excepto A08.0) de los últimos doce meses
X 100
Número total de casos nuevos de EDA (Claves CIE A04, A08-A09 excepto
A08.0) en menores de 5 años de edad de los últimos doce meses
Numerador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Informe semanal de casos nuevos (SUIVE).
Interpretación:
Es un indicador que mide las acciones de promoción y prevención de la salud que se
realizan en el primer nivel de atención para prevenir la enfermedad diarreica aguda,
enfatizando los signos de alarma y apego a la hidratación oral y evitar la hospitalización
por esta causa.
Valor de
referencia:
<= 1.74
Ponderación del
indicador:
15 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Razón
Rangos de
semaforización:
1.75 – 2.66
<= 1.74
> 2.66
 Para la construcción del indicador se excluye: Casos de EDA Clave CIE: A08.0;
Población No derechohabiente.
Observaciones:
 El numerador se calcula a partir del diagnóstico de ingreso del Data Mart.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 05- Letalidad por Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en niños menores de 5 años de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de fallecer por EDA en los niños menores de 5 años de edad que se
hospitalizan en las unidades médicas de segundo y tercer nivel de atención.
Número de defunciones por causa básica de EDA (CIE-10 A04, A08-A09,
excepto A08.0) en menores de 5 años de edad de los últimos doce meses
X 100
Número total de egresos hospitalarios por EDA en menores de 5 años de
edad de los últimos doce meses
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Subsistema de Egresos Hospitalarios.
Interpretación:
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promoción y atención de la salud
que se realizan en el primer nivel, para prevenir la enfermedad diarreica aguda y evitar la
hospitalización y muerte por esta causa, así como la calidad de atención en el segundo y
tercer nivel.
Valor de
referencia:
<= 1.42 por 100 egresos hospitalarios
Ponderación del
indicador:
14 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Tasa
Rangos de
semaforización:
1.43 – 2.33
<= 1.42
> 2.33
 Para la construcción del indicador se excluye: Casos de EDA. Clave CIE: A08.0;
Población No derechohabiente.
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 06- Disminución de la mortalidad en niños menores de 5 años de edad por enfermedad diarreica
aguda (EDA).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la variación porcentual de la tasa de mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda
en los niños menores de 5 años de edad, con respecto a las del año inmediato anterior.
Tasa de mortalidad anualizada
por enfermedad diarreica aguda
(CIE-10 A04, A08-A09, excepto
A08.0) en los niños menores de 5
años de edad del periodo que se
evalúa
Menos
Tasa de mortalidad
anualizada por enfermedad
diarreica aguda (CIE-10 A04,
A08-A09, excepto A08.0) en
los niños menores de 5 años
y del mismo periodo del año
anterior
X 100
Tasa de mortalidad anualizada por enfermedad diarreica aguda (CIE-10 A04,
A08-A09, excepto A08.0) en los niños menores de 5 años del mismo periodo
del año anterior
Numerador de cada tasa: Sistema de Mortalidad (SISMOR).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador de cada tasa: Población Derechohabiente adscrita a médico familiar a
junio del periodo a evaluar. Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR).
Interpretación:
Es un indicador que mide el impacto de las acciones de promoción, prevención, tales
como lactancia exclusivamente materna, agua y alimentos inocuos, saneamiento e
higiene adecuados, nutrición adecuada y vacunación; así como la atención médica
(acceso a los servicios de salud, apego a guías de práctica clínica y uso de sales de
rehidratación oral) que realiza el IMSS para evitar las muertes por enfermedad diarreica
aguda en la población menor de cinco años de edad.
Valor de
referencia:
Disminución mayor o igual a 10.0%
Ponderación del
indicador:
17 puntos
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Unidad de medida:
Porcentaje
Rangos de
semaforización:
Disminución mayor o
igual a 10
Disminución menor a 10
a Cero ó incremento
hasta 20
Incremento mayor de 20

Observaciones:


Dimensión del
indicador:
Las Delegaciones que en los dos periodos evaluados tienen tasa de cero, se
evaluarán con semáforo verde. Las Delegaciones que tienen en el periodo anterior
evaluado tasa de cero y el actual tasa entre 1 a 5 se evaluarán en semáforo amarillo
y mayor de 6 en rojo.
Para la construcción del indicador se excluyen los casos de Enfermedad Diarreica
Aguda. Clave CIE: A08.0 y Población No derechohabiente.
Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía los
resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la Evaluación
de Desempeño por Procesos Médicos.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
EDA 07- Porcentaje de asistentes reales a cursos de educación continua con temas relacionados a
la atención de pacientes menores de cinco años con enfermedad diarreica aguda en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua con temas relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años
con enfermedad diarreica aguda, conforme a la programación anual autorizada en
delegaciones.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua con temas
relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años con
enfermedad diarreica aguda en un trimestre, por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua con
temas relacionados a la atención de pacientes menores de cinco años con
enfermedad diarreica aguda en el mismo trimestre, por delegación
Numerador: Informe de curso de educación continua (EC3), de la unidad médica sede
registrado en el SIPEC.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2), registrada en el SIPEC.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un trimestre del total de asistentes programados en
el mismo trimestre a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con enfermedad diarreica aguda en
delegaciones de la programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4%
Ponderación del
indicador:
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral (marzo, junio,
septiembre, y diciembre)
Unidad de medida:
Rangos de
semaforización:
> 68.4
49.9 – 68.4
9 puntos
Porcentaje
< 49.9




El reporte trimestral no es acumulativo.
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Para la construcción del indicador se excluyen los asistentes reales a cursos
extemporáneos y extraordinarios.
La proporción de asistentes reales del total de asistentes programados, en un
trimestre reportado, a los cursos de educación continua con temas relacionados a la
atención de pacientes menores de cinco años con enfermedad diarreica aguda de la
programación anual autorizada en delegaciones, es dependiente de diversos
factores, ajenos a la responsabilidad de la Coordinación de Educación en Salud,
como son:
1.-Los atribuibles al trabajador.
2.- Cobertura de los servicios asistenciales que permitan que el trabajador asista a
dichos cursos, sin desproteger la atención.
3.-Dictamen de beca favorable dependiente de la reglamentación de la Comisión
Nacional Mixta de Becas.
Observaciones:





Dimensión del
indicador:
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para
la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de
la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso de
educación continua (EC3)".
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la programación
anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad educativa
utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía los resultados
a la División de Información en Salud para inclusión en la Evaluación por Procesos
Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
En esta sección, se presentan los indicadores que cada Coordinación Normativa consideró pertinente
incluir para evaluar y monitorear los programas prioritarios de su responsabilidad.
En total se incluyen 104 indicadores, distribuidos de la siguiente forma:
Número
indicadores
Coordinaciones Normativas
Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel
19
Atención Integral en el Segundo Nivel
21
Vigilancia Epidemiológica
8
Salud en el Trabajo
20
Educación en Salud
8
Investigación en Salud
4
Unidades Médicas de Alta Especialidad
22
Planeación en Salud
2
Total
104
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL
A LA SALUD EN EL PRIMER NIVEL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Listado de Indicadores.
N°
Rangos de
semaforización
Nombre del Indicador
Periodicidad
<= 1:3.0
CAISPN
01
Índice de Atención Preventiva Integrada por
atención curativa.
1:3.1 – 1:3.5
Mensual
acumulado
>=1:3.6
>= 70.5
CAISPN
02
Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS.
70.4 – 65.4
Anualizado
Mensual
acumulado
<=65.3
18 – 24
CAISPN
03
Productividad de Atención Preventiva Integrada
por personal de Enfermería.
16 – 17 ó > 24
Mensual
<= 15
<= 1:2.5
CAISPN
04
Índice de Módulos de Enfermería
consultorio de Medicina Familiar.
por
1:2.6 – 1:3.0
Semestral
>=1:3.1
>= 95.0
CAISPN
05
Cobertura con esquemas completos
vacunación en niños de un año de edad.
de
93.0 – 94.9
Trimestral
anualizado
<= 92.9
>= 95.0
CAISPN
06
Cobertura con esquemas completos de
vacunación en niños derechohabientes de un
año de edad.
93.0 – 94.9
Anualizado
<= 92.9
>= 95.0
CAISPN
07
Porcentaje de Atención Preventiva Integrada
(API).
85.0 – 94.9
<=84.9
Mensual
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
>=80.0
CAISPN
08
Cobertura
de
postaborto.
protección
anticonceptiva
75.0 – 79.9
Mensual
acumulado
<= 74.9
<=7.0
CAISPN
09
Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil
(régimen ordinario).
7.1 – 8.0
Trimestral
Anualizado
>= 8.1
CAISPN
10
CAISPN
11
Porcentaje
de
consultas
otorgadas
a
derechohabientes atendidos a través de cita
previa en la consulta de medicina familiar, en
unidades de 5 y más consultorios.
Porcentaje
de
consultas
otorgadas
a
derechohabientes que esperan menos de 30
minutos para recibir consulta de Medicina
Familiar en la modalidad de Cita Previa, en
unidades de 5 y más consultorios.
>=65.0
59.9 – 64.9
Mensual y
mensual
acumulado
<=59.8
>=95.5
90.0 – 95.4
Mensual y
mensual
acumulado
<=89.9
>=80.0
CAISPN
12
Porcentaje de pacientes en control adecuado
de Hipertensión Arterial Sistémica en Medicina
Familiar.
75.0 – 79.9
Mensual y
mensual
acumulado
<= 74.9
CAISPN
13
CAISPN
14
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus
tipo 2 en control adecuado de glucemia en
ayuno (70 -130 mg/dl).
Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus
tipo 2 con cifras de tensión arterial sistólica
100-130 mm/Hg y diastólica 60-80 mm/Hg en la
consulta de Medicina Familiar.
>=30.0
25.0 – 29.9
Mensual
<=24.9
>=80.0
75.0 – 79.9
<=74.9
Mensual
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Listado de Indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
<=7.0
CAISPN
15
Porcentaje de derechohabientes referidos al
segundo nivel de atención por Medicina
Familiar.
7.1 – 8.0
Mensual y
mensual
acumulado
>=8.1
>= 4.0
CAISPN
16
Promedio de consultas de Medicina Familiar
por hora/médico.
3.2 – 3.9
Mensual y
mensual
acumulado
<= 3.1
<=30.0
CAISPN
17
Porcentaje de obesidad en la población de 20
años y más de edad, que acuden a consulta de
Medicina Familiar.
30.1 – 34.9
Mensual y
mensual
acumulado
>=35.0
>=2.0
CAISPN
18
Promedio de consultas de estomatología por
hora estomatólogo.
1.0 – 1.9
Mensual y
mensual
acumulado
<=0.9
<=52.9
CAISPN
19
Tasa de partos por 1,000 mujeres en edad
fértil.
53.0 – 59.3
>=59.4
Trimestral
anualizado
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 01- Índice de Atención Preventiva Integrada por atención curativa.
Objetivo del
indicador:
Evaluar en qué medida se incrementa la Atención Preventiva Integrada (API) en relación
con la atención curativa (consultas de Medicina Familiar).
Número de consultas de Medicina Familiar otorgadas acumuladas al mes
evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Número de atenciones preventivas integradas otorgadas acumuladas al mes
evaluado
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Interpretación:
Este indicador traduce:
o El uso de los servicios preventivos por parte de la población derechohabiente.
o La variación de la demanda de servicios preventivos en comparación con los
curativos.
o La promoción de los Programas Integrados de Salud por el equipo
multidisciplinario de salud a la población que demanda atención en el servicio de
medicina familiar
Valor de
referencia:
<= 1:3.0 o menos (una atención preventiva integrada por cada 3.0 ó menos consultas de
medicina familiar).
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
<=1:3.0


Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida
1:3.1 – 1:3.5
Razón
>=1:3.6
La información es acumulada al mes del reporte.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención quien
recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para
publicación.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 02- Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de derechohabientes que recibieron todas las acciones preventivas, de
acuerdo a su grupo de edad y sexo de manera integral en relación al total de la población
adscrita a médico familiar, en el último año.
Número de derechohabientes que recibieron Atención Preventiva Integrada
(API) en los últimos 12 meses
X 100
Total de población derechohabiente adscrita a médico familiar
Numerador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (incluida en SIAIS).
Su comportamiento permite evaluar el que se otorguen todas las acciones en salud a los
derechohabientes, de acuerdo a su grupo de edad y sexo.
Identifica a los derechohabientes que regresan el último año a recibir su Atención
Preventiva Integrada.
Valor de
referencia:
Anual >= 70.5%
Periodicidad
de evaluación:
Anualizado de periodicidad mensual
acumulado
Rangos de
semaforización:
>=70.5
Unidad de
medida:
70.4 – 65.4
Porcentaje
<=65.3
 El valor de referencia para enero de 2014 será >= 40.0%.
 Los valores de referencia del semáforo se modifican mensualmente (ver tabla 1).
 A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y
han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
Tabla 1
CAISPN 02 - Cobertura de Atención Integral PREVENIMSS
Indicador
CAISPN 02 - Cobertura
de Atención Integral
PREVENIMSS
Mes
Valor de
referencia del
período
Enero
>= 40.0
Febrero
>= 42.8
Marzo
>= 45.5
Abril
>= 48.3
Mayo
>= 51.1
Junio
>= 53.9
Julio
>= 56.6
Agosto
>= 59.4
Septiembre
>= 62.2
Octubre
>= 65.0
Noviembre
>= 67.7
Diciembre
>= 70.5
Rangos de
semaforización
>= 40.0
34.9 – 39.9
<= 34.8
>= 42.8
37.7 - 42.7
<= 37.6
>= 45.5
40.4 – 45.4
<= 43.1
>= 48.3
43.2 – 48.2
<= 43.1
>= 51.1
46.0 – 51.0
<= 45.9
>= 53.9
48.8 – 53.8
<=48.7
>= 56.6
51.5 – 56.5
<= 54.2
>= 59.4
54.3 – 59.3
<= 54.2
>= 62.2
57.1 – 62.1
<= 57.0
>= 65.0
59.9 – 64.9
<= 59.8
>= 67.7
62.6- 67.6
<= 62.5
>= 70.5
65.4 – 70.4
<= 65.3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 03- Productividad de Atención Preventiva Integrada por personal de Enfermería.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la relación entre el total de atenciones preventivas integradas (API) otorgadas en
el mes, con el total de enfermeras que realizan API en el mismo periodo.
Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) en el mes evaluado /
(días hábiles laborados en el mes / total de enfermeras)
X 100
Total de enfermeras que realizan API
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Interpretación:
Su comportamiento permite conocer el grado de eficiencia en el otorgamiento de la
atención preventiva integrada por el personal de enfermería a los derechohabientes, en
la unidad médica.
Una cifra dentro del rango establecido se reflejará en el incremento de las coberturas de
los Programas Integrados de Salud.
Valor de
referencia:
18 - 24 atenciones preventivas integradas por enfermera por día.
Periodicidad
de evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
18 - 24
Porcentaje
16 – 17 ó > 24
<=15
Observaciones:
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención quien
recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en Salud para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 04- Índice de Módulos de Enfermería por consultorio de Medicina Familiar.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir la capacidad instalada de infraestructura física para el personal de enfermería que
otorga Atención Preventiva Integrada en el primer nivel de atención.
Número de consultorios de Medicina Familiar
X 100
Número de Módulos de PREVENIMSS para Atención Preventiva Integrada
más consultorios de Materno Infantil más consultorios de Enfermeras
Especialistas en Medicina de Familia
Numerador y Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU) Institucional.
Este indicador permite determinar:
Interpretación:
Las necesidades de recursos físicos para enfermería.
La capacidad instalada para la cobertura de los Programas Integrados de Salud.
Valor de
referencia:
<= 1:2.5 (un módulo de enfermería por cada 2.5 o menos consultorios de medicina
familiar).
Periodicidad
de evaluación:
Semestral
Rangos de
semaforización:
<=1:2.5
Unidad de
medida:
Porcentaje
1:2.6 – 1:3.0
>=1:3.1
 En el denominador se deberán considerar los Módulos o Consultorios asignados a las
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
siguientes categorías que otorgan API: Auxiliar de Enfermería en Salud Pública,
Enfermeras Especialistas en Salud Pública, Materno Infantil y Medicina de Familia.
 Se debe considerar la infraestructura disponible en la unidad.
 Indicador que la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención envía a la División de Información en Salud para publicación.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 05- Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de
edad bajo responsabilidad institucional.
Número de niños de un año de edad que tienen completo su esquema de
vacunación
X 100
Población de niños de un año de edad bajo responsabilidad institucional
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información del Programa de Vacunación
(PROVAC).
Interpretación:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las
vacunas.
Valor de
referencia:
Anualizado: >= 95.0%
Periodicidad
de evaluación:
Trimestral anualizado
Rangos de
semaforización:
>=95.0
Unidad de
medida:
93.0 – 94.9
Tasa
<=92.9
 Con fundamento en los Lineamientos de Regionalización Operativa aprobados por el
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Consejo Nacional de Vacunación, en el denominador se incluyen los niños de un año
de edad derechohabientes y no derechohabientes bajo responsabilidad institucional.
 A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a
médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel de Atención y envía a la División de Información en Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 06- Cobertura con esquemas completos de vacunación en niños derechohabientes de un año
de edad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Evaluar la cobertura con esquemas completos de vacunación en niños de un año de edad,
adscritos a Médico Familiar.
Número de niños de un año de edad adscritos a Médico Familiar con esquema
completo de vacunación
X 100
Población de un año de edad adscrita a Médico Familiar
Numerador: Informe complementario de coberturas y prevalencias del Sistema de
Información de Atención Integral a la Salud, SIAIS.
Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (incorporada al SIAS).
Interpretación:
El indicador refleja tanto la cobertura como la oportunidad en la aplicación de las
vacunas en población derechohabiente de un año de edad.
Valor de
referencia:
Anualizado: >= 95.0%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado
Rangos de
semaforización:
>=95.0
Unidad de medida:
93.0 – 94.9
Tasa por 100
<=92.9
 En el denominador se incluyen únicamente los niños de un año de edad
derechohabientes.
 A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación y
han sido incorporadas al Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
 El informe complementario de coberturas y prevalencias emitirá la cobertura mensual
anualizada.
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 07- Porcentaje de Atención Preventiva Integrada (API).
Objetivo del
indicador:
Evaluar la proporción de derechohabientes que de acuerdo a edad, sexo y factores de
riesgo les realizaron todas las acciones preventivas en una sola atención.
Número de Atenciones Preventivas Integradas (API) otorgadas en el mes
evaluado
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de atenciones otorgadas por el personal de enfermería en el mes evaluado
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud
(SIAIS).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Traduce indirectamente la calidad de la atención preventiva que otorga el personal de
Enfermería a la población derechohabiente.
Interpretación:
Una cifra igual o mayor al 95% garantiza que la población derechohabiente reciba todas
las acciones preventivas de manera integrada.
Valor de
referencia:
>=95.0
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
>=95.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida:
85.0 – 94.9
Tasa
>=84.9
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención quien recibe, valida y envía los resultados a la División de Información en
Salud para publicación.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 08- Cobertura de protección anticonceptiva postaborto.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la proporción de las mujeres que egresan protegidas con un método anticonceptivo,
después de la atención por complicaciones de aborto en la unidad hospitalaria.
Aceptantes de métodos anticonceptivos en postaborto
X 100
Total de complicaciones de aborto
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Una cifra superior al 70 por ciento traduce la calidad de las acciones de comunicación
educativa proporcionada a las embarazadas o puérperas por el personal de salud, y que
tiene como finalidad que ellas acepten en forma libre, voluntaria e informada un método
anticonceptivo moderno después de la atención de la complicación del aborto y antes de
su egreso hospitalario.
Valor de
referencia:
>= 80.0 %.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
>=80.0
Unidad de medida:
75.0 – 79.9
Porcentaje
<=74.9
 La información es acumulada al mes del reporte.
 Indicador que la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Cobertura
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 09- Tasa de abortos por mil mujeres en edad fértil (régimen ordinario).
Objetivo del
indicador:
Medir las atenciones por complicaciones de aborto, relacionado con las mujeres en edad
fértil de 15 a 49 años adscritas a médico familiar.
Total de complicaciones de aborto atendidos
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 1,000
Mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar al 30 de Junio
de 2013
Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación.
Interpretación:
Una cifra superior al referente nacional traduce una mayor incidencia de complicaciones
de aborto atendidas de la población y viceversa.
Valor de
referencia:
<= 7.0 por mil mujeres en edad fértil adscritas a médico familiar.
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral anualizado, para ser reportado en los meses Unidad de
de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de 2014.
medida:
Rangos de
semaforización:
<= 7.0


Observaciones:

Dimensión del
indicador:
7.1 – 8.0
Tasa
>= 8.1
Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado.
A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a
médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación.
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer
Nivel de Atención y envía a la División de Información en Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico /Impacto
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 10- Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes atendidos a través de cita previa
en la consulta de medicina familiar, en unidades de 5 y más consultorios.
Objetivo del
indicador:
Medir el porcentaje de consultas otorgadas a derechohabiente atendidos mediante el
programa de cita previa en unidades de 5 y más consultorios.
Número de consultas a derechohabientes atendidos en la modalidad de cita
previa, en el servicio de medicina familiar en unidades de 5 y más
consultorios
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de consultas a derechohabientes atendidos en el servicio de medicina
familiar, en unidades de 5 y más consultorios
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia refleja poca difusión y aceptación del
Programa; un resultado dentro del valor traduce aceptación y cumplimiento del Programa
de Cita Previa por el derechohabiente y el equipo de salud.
Valor de
referencia:
>= 65%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
>=65.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida:
Porcentaje
59.9 – 64.9
<=59.8
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención, quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet
de la División de Información en Salud.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 11- Porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes que esperan menos de 30
minutos para recibir consulta de Medicina Familiar en la modalidad de Cita Previa, en unidades de 5
y más consultorios.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de consultas otorgadas a derechohabientes atendidos mediante Cita
Previa y que esperan menos de 30 minutos.
Número de consultas a derechohabientes, que esperan menos de 30 min.,
para ser atendidos en la consulta de medicina familiar en la modalidad de cita
previa, en unidades de 5 y más consultorios
X 100
Total de consultas a derechohabientes que fueron programados y atendidos
en la modalidad de cita previa en la consulta en Medicina Familiar en
unidades de 5 y más consultorios
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia refleja desorganización del proceso de
consulta; un resultado dentro del valor traduce supervisión del proceso, organización y
cumplimiento del programa de Cita Previa por el personal y la población
derechohabiente
Valor de
referencia:
>= 95.0%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
>=95.5
Unidad de medida:
Porcentaje
90.0 – 95.4
<=89.9
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención, quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet
de la División de Información en Salud.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 12- Porcentaje de pacientes en control adecuado de Hipertensión Arterial Sistémica en
Medicina Familiar.
Medir el porcentaje de pacientes hipertensos con cifras de tensión arterial con control
adecuado (sistólica menor de 130 mmHg y diastólica menor de 90 mm Hg), que
acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).
Objetivo del
indicador:
Número de pacientes subsecuentes con Diagnóstico de Hipertensión Arterial
Sistémica (CIE I10 – I15) con cifras de tensión arterial sistólica menor de 130
mmHg y diastólica de menor 90 mmHg
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 100
Total de pacientes subsecuentes con Diagnóstico de Hipertensión Arterial
Sistémica*
Fuentes oficiales Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF)/Sistema
para el cálculo: de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa una falta de efectividad del
tratamiento y deficiente capacidad resolutiva; un resultado igual o mayor traduce
adecuada congruencia clínico-diagnóstico-terapéutica y apego al manejo por parte del
paciente.
Valor de
referencia:
>= 80.0 %
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y mensual acumulado.
Rangos de
semaforización:
>= 80.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:

Unidad de medida:
75.0 – 79.9
Porcentaje
<= 74.9
*El Denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin
registro de presión arterial.
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención, quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet
de la División de Información en Salud.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 13- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 en control adecuado de glucemia en
ayuno (70 -130 mg/dl).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 y glucemia controlada (70 130 mg/dl) que acudieron a consulta en el periodo de medición (mes, año).
Número de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10 E11) subsecuentes
con cifras de glucemia de 70 a 130 mg/dl en el resultado más reciente de los
últimos 3 meses
X 100
Total de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 subsecuentes atendidos en el
periodo*
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina
(SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS)
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento integral.
Valor de
referencia:
>= 30.0%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
25.0 – 29.9
>= 30.0
Familiar
Porcentaje
<= 24.9
 Una cifra de glucosa en ayuno de 70 - 130mg/dl representa el control adecuado de
paciente con Diabetes Tipo 2.
 El Denominador incluye todos los pacientes atendidos en el periodo, con o sin registro
Observaciones:
de glucemia.
 Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención, quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet
de la División de Información en Salud.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 14- Porcentaje de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 con cifras de tensión arterial
sistólica 100-130 mm/Hg y diastólica 60-80 mm/Hg en la consulta de Medicina Familiar.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de pacientes diabéticos con cifras de tensión arterial en control en un
periodo (mes, año).
Número de pacientes subsecuentes con Diabetes mellitus tipo 2 (CIE-10
E11) con cifras de tensión arterial sistólica 100-130 mm/Hg y diastólica 60-80
mm/Hg
X 100
Total de pacientes con Diabetes mellitus tipo 2 subsecuentes
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina
(SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia significa inefectividad del tratamiento integral.
Valor de
referencia:
>= 80.0 %
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
>= 80.0
75.0 – 79.9
Familiar
Porcentaje
<= 74.9
Observaciones:
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención, quien
recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet de la División de
Información en Salud.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 15- Porcentaje de derechohabientes referidos al segundo nivel de atención por Medicina
Familiar.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de derechohabientes que requieren atención en un nivel con mayor
grado de especialización y recursos.
Número de derechohabientes referidos a segundo nivel de atención, por
Medicina Familiar
X 100
Total de consultas otorgadas en Medicina Familiar
Fuentes oficiales Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina
para el cálculo:
(SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Familiar
Interpretación:
Un resultado mayor al valor de referencia traduce falta de capacidad resolutiva de la
unidad y/o aumento en la prevalencia de padecimientos que requieren atención en
segundo nivel; un resultado igual o menor representa una capacidad resolutiva
adecuada y uso eficiente de los recursos en la unidad.
Valor de
referencia:
<= 7.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
<= 7.0

Unidad de medida:
Porcentaje
7.1 – 8.0
>= 8.1
Observaciones:
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones
establecidos por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de
Atención, quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet
de la División de Información en Salud.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 16- Promedio de consultas de Medicina Familiar por hora/médico.
Objetivo del
indicador:
Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del
médico familiar.
Número total de consultas otorgadas en Medicina Familiar
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de horas trabajadas por los médicos familiares
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador/Denominador: Sistema de Información de Medicina
(SIMF)/Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
El resultado igual o mayor al valor de referencia traduce una sobredemanda de la
atención médica que puede estar condicionada por baja capacidad resolutiva del
médico, deficiente organización de la consulta y/o por un incremento en el número de
derechohabientes adscritos a la Unidad de Medicina Familiar; un resultado menor
implica subutilización del servicio por el derechohabiente y/o deficiente organización del
proceso de atención y registro de la información.
Valor de
referencia:
>= 4.0
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
>= 4.0

Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Familiar
Unidad de medida:
Promedio
3.2 – 3.9
<=3.1
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención,
quien recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet de la
División de Información en Salud.
Productividad
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 17- Porcentaje de obesidad en la población de 20 años y más de edad, que acuden a consulta
de Medicina Familiar.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el porcentaje de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta
de Medicina Familiar y que tienen obesidad (Índice de masa corporal igual o mayor a
30).
Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de
medicina familiar y tienen Índice de masa corporal igual o mayor a 30
X 100
Número de derechohabientes de 20 años y más que acuden a consulta de
Medicina Familiar
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) /
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado igual o menor al valor de referencia traduce que la frecuencia de obesidad
en una población determinada es inferior a la media nacional, un resultado mayor refleja
elevada presencia de este trastorno en la población.
Valor de
referencia:
<= 30.0%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
<= 30.0
Unidad de medida:
Porcentaje
30.1 – 34.9
> 035.0
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención, quien
recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet de la División de
Información en Salud.
Productividad
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 18- Promedio de consultas de estomatología por hora estomatólogo.
Objetivo del
indicador:
Medir la productividad y la eficiencia en el aprovechamiento de la jornada laboral del
estomatólogo.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número total de consultas otorgadas en estomatología
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información de Medicina Familiar (SIMF) /
Sistema de Información de Atención Integral a la Salud (SIAIS).
Interpretación:
Un resultado menor al valor de referencia implica subutilización del servicio por el
derechohabiente y/o deficiente organización del proceso de atención y registro de la
información, un resultado igual o mayor traduce utilización óptima del servicio y de los
recursos.
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Total de horas trabajadas por estomatólogo
>= 2.0
Mensual y Mensual acumulado
>= 2.0
Unidad de medida:
Promedio
1.0 – 1.9
0.9
Indicador que se genera, a través del SIAIS con los criterios y definiciones establecidos
por la Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel de Atención, quien
recibe y valida los resultados para publicación en el portal de intranet de la División de
Información en Salud.
Productividad
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
1. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel.
CAISPN 19- Tasa de partos por 1000 mujeres en edad fértil.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir en forma indirecta el impacto de las acciones realizadas en el Programa de
Planificación Familiar, mediante el número de atenciones de partos en las unidades
hospitalarias del instituto; durante el periodo a calcular (12 meses).
Total de partos atendidos (incluye partos eutócicos y distócicos)
X 1,000
Número de mujeres en edad fértil de la población adscrita a médico familiar
del mes de junio del año inmediato anterior
Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población derechohabiente adscrita a Médico Familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación. Censo oficial del mes de junio del año inmediato anterior.
Interpretación:
El resultado es similar al de la tasa de fecundidad general de la población
derechohabiente, donde el cálculo se relaciona con el total de nacidos vivos en el
periodo analizado. Una cifra superior a la referencia nacional traduce una fecundidad
elevada de la población y viceversa. La fecundidad a su vez se relaciona con una mayor
o menor prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en la población
derechohabiente, por lo que una alta prevalencia en el uso de los mismos propicia una
fecundidad menor y favorece una tendencia descendente de este indicador.
Valor de
referencia:
<= 52.9 por 1,000 Mujeres en edad fértil adscritas a médico familia
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral anualizado, para ser reportado en los
meses de Marzo, Junio, Septiembre y Diciembre de
2014
Rangos de
semaforización:
<= 52.9
53.0 – 59.3
Unidad de
medida:
Tasa
>= 59.4
 Para el cálculo debe ser con los últimos doce meses al periodo reportado.
 A partir de junio 2011, las cifras oficiales de población derechohabiente adscrita a
Observaciones:
médico familiar son las emitidas por la Dirección de Incorporación y Recaudación.
 La Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Primer Nivel envía a la División
de Información en Salud los resultados del indicador para inclusión en la Evaluación de
Desempeño por Procesos Médicos.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. COORDINACIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL
A LA SALUD EN EL SEGUNDO NIVEL
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
Listado de indicadores.
N°
Nombre del Indicador
CAISN 01
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en
el área de observación del servicio de urgencias en
unidades de segundo nivel.
Rangos de
semaforización
Periodicidad
<= 35.0
35.1 - 45.9
Mensual y Mensual
Acumulado
>= 46.0
<= 85.0
CAISN 02
Porcentaje de ocupación en el área de observación
del servicio de urgencias en unidades de segundo
nivel.
85.1 - 89.9
Mensual y Mensual
Acumulado
>= 90.0
231 – 282.9
CAISN 03
Índice de consultas de urgencias por 1,000
derechohabientes en unidades de segundo nivel.
160 – 230.9
Anual y mensual
acumulado
<=159.9 ó >= 283
<= 4.3
CAISN 04
Promedio de días estancia en unidades de segundo
nivel.
4.4 - 5.29
Mensual y Mensual
acumulado
>= 5.3
>= 80.0%
CAISN 05
Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades
de segundo nivel.
70.0 – 79.9
Mensual y Mensual
acumulado
<= 69.9%
CAISN 06
Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas
realizadas no concertadas en unidades de segundo
nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su
solicitud.
>= 95.0%
78.1 – 94.9 %
Mensual
<= 78.0%
>= 31
CAISN 07
Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000
derechohabientes en unidades de segundo nivel.
17.7 – 30.9
Anual
<= 17.6
>=42.5
CAISN 08
Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de
segundo nivel.
38 – 42.4
<= 37.9
Mensual y Mensual
Acumulado
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
Listado de indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
<=4.10
CAISN 09
Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo
nivel.
4.11 – 4.89
Mensual
>= 4.9
>=95.0
CAISN 10
Oportunidad en la programación de la consulta de
especialidades en unidades médicas de segundo nivel, a los
20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
78.1 - 94.9
Mensual y
Mensual
acumulado
<= 78.0
1.20 – 1.70
CAISN 11
Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en
unidades de segundo nivel.
<=1.19
Mensual
>= 1.71
>=251
CAISN 12
Número de Intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades
Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
201.0 - 250.9
Mensual
≤ 200.9
CAISN 13
Número de procedimientos endoscópicos realizados por
mes en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria
(UMAA).
Varía por
grupo de
productividad
Mensual
(tabla 1)
>= 324.0
CAISN 14
Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
288.0 – 323.9
Mensual
<=287.9
>= 792
CAISN 15
Número tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
704.0 – 791.9
Mensual
<= 703.9
CAISN 16
Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes
en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria (UMAA).
Varía por
grupo de
productividad
(tabla 3)
Mensual
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
Listado de indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
1.1 – 2.0
CAISN 17
Índice de subsecuencia en la consulta de medicina
de rehabilitación en unidades de los tres niveles de
atención.
<= 1.0
Mensual
>= 2.1
>= 2.5
CAISN 18
Promedio de consultas en medicina de rehabilitación
por hora médico en unidades de los tres niveles de
atención.
1.8 - 2.4
Mensual
<= 1.7
<= 0.044
CAISN 19 Tasa de letalidad materna hospitalaria.
0.045 – 0.062
>= 0.063
Mensual y
Anual por
ocurrencia
<= 23.5
CAISN 20
Razón de muerte materna hospitalaria.
23.6 – 29.9
Anualizado
>= 30.0
<= 9.2
CAISN 21
Tasa de Mortalidad Perinatal
9.3 – 10.0
>= 10.1
Anualizado
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 01- Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación del
servicio de urgencias en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la eficiencia y efectividad de un servicio de urgencias ante la demanda de
atención de urgencia de la población. Sirve como valor referencial entre unidades
médicas similares.
Número de pacientes egresados del área de observación de los servicios
de urgencias de segundo nivel, con estancia de más de 8 horas
X 100
Total de pacientes egresados de los servicios de urgencias, en unidades
de segundo nivel
Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO)
Fuentes oficiales
Información Básica de Servicios de Urgencias {Registro diario de ingresos y
para el cálculo:
egresos (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de
urgencias}.
Interpretación:
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y
la vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios.
Valor de
referencia:
<= 35.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y
Mensual
Acumulado.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida:
35.1 – 45.9
<= 35.0
Porcentaje.
>= 46.0

No aplica en HGO, ni HGOMF.

Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y
envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 02 - Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de urgencias en unidades
de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Medir la eficiencia de un servicio de urgencias ante la demanda de atención de urgencia
de la población. Sirve como valor referencial entre unidades médicas similares.
Total de horas paciente del área de observación de los servicios de
urgencias de segundo nivel
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
X 100
Total de horas camilla en servicio de observación de urgencias, en unidades
de segundo nivel
Numerador: Registro diario de ingresos y egresos por turno (Forma 4-30-21/35/90-I y
Forma 4-30-21/35/90-E) de los servicios de urgencias y admisión continúa del Sistema de
Información Médico Operativo (SIMO).
Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU). Total de camillas autorizadas de los
servicios de observación de urgencias en servicio.
Interpretación:
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población.
Valor de
referencia:
<= 85.0 %.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual
acumulado.
Rangos de
semaforización:
85.1 – 89.9
<= 85.0

Observaciones:
Unidad de medida:
Porcentaje
>= 90.0
No aplica en HGO, ni HGOMF.
 El denominador se construye con el total de camillas autorizadas (IFU) por periodo
(mes) por 24 horas.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 03- Índice de consultas de urgencias por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo
nivel.
Objetivo del
indicador:
Determinar el comportamiento de la demanda de atención en la consulta del
servicio de urgencias.
Total de consultas de urgencias otorgadas en unidades de segundo nivel
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
X 1,000
Total de derechohabientes adscritos a medicina familiar, Censo de
Población Adscrita a Médico Familiar a Junio
Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar emitido por la
Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR)
Interpretación:
Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las
interrelaciones de procesos o niveles operativos.
Valor de
referencia:
231 – 282.9
Periodicidad de
evaluación:
Anual y mensual acumulado
Rangos de
semaforización:
231 – 282.9
Unidad de medida:
160 – 230.9
Índice
<= 159.9 ó >= 283
 El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30
de junio 2013, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 04- Promedio de días estancia en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el tiempo promedio que utiliza la unidad, para atender a los pacientes en el proceso
de hospitalización (estancia de un paciente en una cama censable, dentro de un lapso de
24 horas.
Total de días paciente en unidades de segundo nivel
Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Traduce el grado de optimización del recurso cama censable y la eficacia en la resolución
de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron hospitalización.
Valor de
referencia:
<= 4.3
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual
acumulado.
Rangos de
semaforización:
<= 4.3
Unidad de medida:
4.4 - 5.29
Promedio
>= 5.3
 *Días-paciente: períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se
encuentra ocupada, sea por el mismo o por diferentes pacientes.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 05- Porcentaje de ocupación hospitalaria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y
disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.
Total de días paciente en unidades de segundo nivel
X 100
Total de días cama* en unidades de segundo nivel
Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Total de camas censables- Inventario Físico de Unidades autorizado.
Interpretación:
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población.
Valor de
referencia:
>= 80.0
Periodicidad de
evaluación:
Mensual y Mensual
acumulado.
Rangos de
semaforización:
>= 80.0
Unidad de medida:
70.0 – 79.9
Porcentaje
<= 69.9
 *Total de días camas: el número de camas censables de la unidad por los días
calendario del mes de proceso.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 06- Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas realizadas no concertadas en unidades de
segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Establecer el tiempo de respuesta para la atención quirúrgica de las cirugías electivas
realizadas no concertadas en unidades de segundo nivel.
Total de intervenciones quirúrgicas electivas realizadas no concertadas en
unidades de segundo nivel, dentro de los 20 días hábiles a partir de la
solicitud del médico tratante
X 100
Total de solicitudes emitidas por el médico tratante para cirugía electiva no
concertada en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Formatos 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de
intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad
Quirúrgica (INDOQ), IMSS - VISTA o el SINPHOS.
Interpretación:
Traduce el acceso a los servicios (disponibilidad y oportunidad quirúrgica en segundo
nivel).
Valor de
referencia:
>= 95.0 %
Periodicidad de
evaluación:
Mensual.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Unidad de medida:
>= 95.0
78.1 – 94.9
Porcentaje
<=78.0
 En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA o el SINPHOS como fuente de
información se dejará de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad
Quirúrgica (INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo
sistema, a través del enlace correspondiente con IMSS – VISTA o el SINPHOS, toda
vez que se haga la comunicación respectiva.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 07- Índice de intervenciones quirúrgicas por 1,000 derechohabientes en unidades de segundo
nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Determinar el comportamiento de la demanda del proceso de cirugía.
Total de intervenciones quirúrgicas efectuadas en unidades de segundo
nivel
X 1000
Total de derechohabientes adscritos a médico familiar
Numerador: DataMart Estadísticas Médicas.
Denominador: Población derechohabiente adscrita a médico familiar. Dirección de
Incorporación y Recaudación (D.I.R.)
Interpretación:
Identifica la demanda del servicio en la zona médica e indirectamente problemas en las
interrelaciones de procesos o niveles operativos.
Valor de
referencia:
>= 31
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
>= 31
Tasa
17.7 – 30.9
<= 17.6
 El denominador utiliza la población derechohabiente adscrita a médico familiar al 30
de junio 2013, que emite la Dirección de Incorporación y Recaudación (D.I.R.)
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 08- Porcentaje de cirugía ambulatoria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Identificar el porcentaje de cirugía ambulatoria con respecto al total de intervenciones
quirúrgicas electivas no concertadas.
Número de cirugías ambulatorias en unidades de segundo nivel
X 100
Total de intervenciones quirúrgicas en unidades de segundo nivel
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Traduce una adecuada selección de pacientes para ser atendidos a través de este
programa.
Interpretación:
Indica que la utilización de la capacidad instalada de los quirófanos o salas de operación
es la normada por el Instituto para el indicador de quirófano por la productividad esperada
para unidades médicas de segundo nivel de atención médica.
Valor de
referencia:
>= 42.5
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Acumulado
Rangos de
semaforización:
y
>= 42.5
Mensual
Unidad de medida:
38 – 42.4
Porcentaje.
<= 37.9
 Se incluyen en el numerador y denominador todas las intervenciones quirúrgicas de
Hospitales Generales y Unidades Médicas de Atención Ambulatoria
Observaciones:
 No aplica Las siguientes unidades médicas por no contar con la infraestructura de
quirófanos funcionales: HPSMF10 POSTAL, C.C.S. MENT.1, HGSMF 13 ISLA
CEDROS, HGSMF 10 SABINAS HGO, HGZMF26 CONDESA.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 09- Tasa de mortalidad hospitalaria en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el comportamiento de la mortalidad de los pacientes atendidos en las camas
censables de hospitales de segundo nivel.
Total de egresos hospitalarios por defunción en unidades de segundo nivel
X 100
Total de egresos hospitalarios en unidades de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Traduce la capacidad de resolución de la Institución en la atención médica, relacionada a
la complejidad de los padecimientos.
Valor de
referencia:
<= 4.10
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
<= 4.10
4.11 – 4.89
Porcentaje
>= 4.90
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia \ Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 10- Oportunidad en la programación de la consulta de especialidades en unidades médicas de
segundo nivel, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Establecer el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en
unidades de segundo nivel
Número de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de
especialidades en unidades médicas de segundo nivel, con cita programada
en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del médico
tratante
X 100
Total de pacientes referidos por el médico familiar a la consulta de
especialidades en unidades médicas de segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contra referencia de
pacientes” capturado en el Sistema de Registro de la Oportunidad en la Consulta de
Especialidades (INDOCE), ó el Sistema de Información de la Consulta Externa de
Hospital (SICEH).
Interpretación:
Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).
Valor de
referencia:
>= 95.0
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
y
acumulado.
Rangos de
semaforización:
>= 95.0
Mensual
Unidad de medida:
78.1 - 94.9
Porcentaje
<= 78.0
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 11- Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en unidades de segundo nivel.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidades con base
en la subsecuencia*.
Número de consultas subsecuentes* de especialidades en unidades de
segundo nivel
Número de consultas de especialidades de primera vez en unidades de
segundo nivel
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Identifica la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en
función de estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad
analizada.
Valor de
referencia:
1.20 – 1.70
Periodicidad de
evaluación:
Mensual.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
1.20 – 1.70
Unidad de medida:
Razón
<= 1.19
>= 1.71
 *Consulta subsecuente es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a
solicitud del médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre
ellas.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 12- Número de Intervenciones quirúrgicas por mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
indicador:
Medir la productividad quirúrgica mensual en Unidades Médicas de Atención Ambulatoria.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de intervenciones quirúrgicas realizadas por mes, en la Unidad Médica de Atención
Ambulatoria
Fuentes oficiales
para el cálculo:
DataMart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Traduce la eficacia de utilización de las salas quirúrgicas en las Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria
Valor de
referencia:
≥ 251
Periodicidad de
evaluación:
Mensual.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida:
>= 251
Numérico
201.0 - 250.9
<= 200.9

La productividad considera la infraestructura y los recursos humanos de la UMAA

La productividad comprende la realizada en quirófanos

Se excluyen unidades que no cuentan con capacidad resolutiva (UMAA/HGR 2
VILLA COAPA, UMAA/HGZ 35 CD JUAREZ, UMAA 2 /HGZ 20 LA MARGARITA

Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y
envía a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 13- Número de procedimientos endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
indicador:
Identificar el nivel de productividad del Servicio de Endoscopia en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de procedimientos endoscópicos gastrointestinales, neumológicos y urológicos
realizados por mes en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria
Fuentes oficiales
para el cálculo:
DataMart Estadísticas Médicas, SIMO
Interpretación:
Mide la eficiencia de las sala de endoscopia y de procedimientos en la Unidad Médica de
Atención Ambulatoria
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluación:
Por grupo de productividad (Tabla 1)
A:>= 150;
mensual
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
B: >= 128
C: >= 90
Unidad de medida:
Numérica
A
B
C
>= 150
>= 128
>= 90
119 – 149.9
101 – 127.9
71 – 89.9
<= 118.9
<= 100.9
<= 70.9
 Los grupos de productividad consideran la infraestructura, recursos humanos y
complejidad de los estudios diagnósticos y terapéuticos, a través de la vía
endoscópica y que se realizan en salas de endoscopía y de procedimientos en cada
Unidad Médica de Atención Ambulatoria
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 13- Número de procedimientos endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria (UMAA). (Tabla 1)
UMAA por Grupos de Productividad
Grupo
A
Delegación
Clave Presupuestal
Localidad
Aguascalientes
010113UA2110
Aguascalientes (autónoma 1)
Baja California Sur
030120UA2110
La Paz (anexa a UMF 34)
Guanajuato
111712UA2151
León (autónoma 55)
Querétaro
230146UA2151
Querétaro (autónoma)
Veracruz Norte
315002UA2110
Tejería (anexa a UMF 15)
Sinaloa
260109UA2110
Culiacán (anexa a UMF 55)
Sonora
270149UA2110
Hermosillo (anexa UMF 68)
México Oriente
150605UA2151
Tlalnepantla (autónoma 199)
Michoacán
170308UA2110
Morelia (anexa a UMF 75)
Chiapas
070122252110
Tuxtla Gutiérrez (anexa a UMF 23)
Coahuila
050907UA2151
Torreón la Joya (autónoma)
Jalisco
141609UA2151
Lagos de Moreno (anexa HGZ 7)
México Oriente
155806UA2110
Coacalco (anexa UMF 198)
México Poniente
168601UA2110
Metepec (anexa a UMF 231)
Nuevo León
201715UA2151
Santo Domingo (autónoma 65)
Puebla
220120UA2151
San Alejandro (anexa HGR 36)
Yucatán
330126UA2151
Mérida (autónoma 1)
D.F Sur
38A522UA2151
Villa Coapa (anexa HGR 2)
D.F Sur
375778UA2110
Av. Toluca (anexa UMF 161
B
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 13- Número de procedimientos endoscópicos realizados por mes en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria (UMAA). (Tabla 1)
UMAA por Grupos de Productividad
Grupo
Delegación
Clave Presupuestal
Localidad
Baja California
20524092151
Mesa de Otay (anexa UMF 36)
Chihuahua
080102UA2110
Chihuahua (anexa UMF 33)
Guerrero
120215UA2110
Punta Diamante(anexa 29)
Jalisco
140113UA2110
Guadalajara (anexa 52)
México Oriente
156006UA2110
Chalco (anexa UMF 180)
Nayarit
190141UA2151
Tepic (autónoma 28)
Nuevo León
200902UA2110
San Pedro Garza García (anexa UMF 7)
Oaxaca
210201UA2151
Oaxaca (anexa HGZ 1)
Tamaulipas
290401UA2151
Reynosa (anexa HGZ 15)
Tamaulipas
291811UA2110
Nuevo Laredo (anexa UMF 76)
D.F Norte
355305UA2151
San Pedro Xalpa (anexa HGZ 48)
D.F Sur
385691UA2110
Tláhuac (anexa UMF 162)
C
Grupo
No aplica
(no cuentan con
Infraestructura)
Delegación
Clave Presupuestal
Localidad
Campeche
040138UA2151
Campeche (autónoma 14)
Chihuahua
081015UA2151
Ciudad Juárez (anexa HGZ 35)
Coahuila
52437200300
Saltillo (anexa UMF 89)
Durango
101310UA2110
Gómez Palacios (anexa UMF 53)
Puebla
220135UA2151
La Margarita (anexa HGZ 20)
Tamaulipas
291811252110
Matamoros (anexa UMF 39)
Zacatecas
340123092151
Zacatecas (anexa HGZ1)
DF Sur
375683UA2110
Cuajimalpa UMAA 42/UMF
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 14- Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
indicador:
Identificar el nivel de productividad del servicio de quimioterapia en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en la Unidad Médica de
Atención Ambulatoria
Fuentes oficiales
para el cálculo:
DataMart Estadísticas Médicas
Interpretación:
Mide la eficiencia de las estaciones de quimioterapia (sillones) en la Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria
Valor de
referencia:
>= 324
Periodicidad de
evaluación:
mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
>= 324.0
Numérico
288.0 – 323.9
<= 287.9
 La medición del indicador se realizará solo en las Unidades que cuenten con el
personal médico, insumos y equipamiento para aplicar las sesiones de quimioterapia.
Observaciones:
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria que no cuentan con Infraestructura
para quimioterapia Tabla 2.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 14- Número de sesiones de quimioterapia aplicadas por mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA) (Tabla 2)
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria que no cuentan con Infraestructura para quimioterapia
Grupo
Delegación
Clave Presupuestal
Localidad
Chiapas
070122252110
Tuxtla Gutiérrez (anexa a UMF)
Chihuahua
081015UA2151
Ciudad Juárez (anexa HGZ 35)
Guerrero
120215UA2110
Punta diamante (anexa UMF 29)
Jalisco
140113UA2110
Guadalajara (anexa UMF 29)
Puebla
220135UA2151
La Margarita (anexa HGZ 20)
Tamaulipas
2911811UA2151
Nuevo Laredo (anexa UMF 76)
D.F Norte
355305UA2151
San Pedro Xalpa (anexa HGZ48)
D.F Sur
375778UA2110
Av. Toluca (anexa UMF 161)
No aplica
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 15- Número tratamientos aplicados en inhaloterapia por mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
indicador:
Identificar el nivel de productividad en tratamientos respiratorios en las Unidades Médicas
de Atención Ambulatoria.
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de sesiones de inhaloterapia mas total de sesiones de terapia respiratoria
realizadas en un mes en la Unidad Médica de Atención Ambulatoria
Fuentes oficiales
para el cálculo:
DataMart Estadísticas Médicas
Interpretación:
Mide la eficacia de las estaciones de inhaloterapia (sillones) en las Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria.
Valor de
referencia:
>= 792
Periodicidad de
evaluación:
mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
>= 792
Numérica
704.0 – 791.9
<= 703.9
 Aplica para las Unidades que cuenten con el personal técnico e insumos para aplicar
las sesiones de inhaloterapia y terapia respiratoria. Este indicador puede requerir
adecuaciones por su comportamiento estacional
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria sin infraestructura para otorgar terapia
respiratoria:
o
Delegación Coahuila - Clave presupuestal 52437200300 - UMAA - Saltillo
(anexa a UMF 89).
o
Delegación Sonora - Clave presupuestal 270149UA2110 - UMAA - Hermosillo
(anexa a UMF 68).
o
Delegación Tamaulipas - Clave presupuestal 291811252110 - UMAA Matamoros (anexa a UMF 39).
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 16- Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes en Unidades Médicas de
Atención Ambulatoria (UMAA).
Objetivo del
indicador:
Identificar el nivel de productividad del servicio de hemodiálisis intramuros de las
Unidades Médicas de Atención Ambulatoria
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes en la Unidad Médica de Atención
Ambulatoria
Fuentes oficiales
para el cálculo:
DataMart Estadísticas Médicas
Interpretación:
Mide la eficacia de la Unidad de hemodiálisis en las Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria
Valor de
referencia:
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Valor de referencia por grupo de productividad (Tabla 3)
A: >= 864.0
B:>=≥ 540.0
mensual
C: >= 378.0
D: >= 216.0
Unidad de medida:
Numérica
A
B
C
D
>= 864.0
>= 540.0
>= 378.0
>= 216.0
768.0 – 863.9
480.0 – 539.9
336.0 – 377.9
192.0 – 215.9
<= 767.9
<= 479.9
<= 335.9
<= 191.9
 Aplica para las Unidades que cuenten con el personal e insumos para llevar a cabo
las sesiones de hemodiálisis.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 16- Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA). (Tabla 3)
UMAA por Grupos de Productividad
Grupo
A
B
C
Delegación
Clave presupuestal
UMAA
Puebla
220120UA2151
San Alejandro 1 (anexa HGR 36)
Yucatán
330126UA2151
Mérida 1 (autónoma)
D.F Sur
38A522UA2151
Villa Coapa 2 (anexa HGR 2)
Baja California
020524092151
Mesa de Otay 36 (anexa a UMF 36)
Campeche
040138UA2151
Campeche 14 (autónoma)
Durango
101310UA2110
Gómez Palacios 53 (anexa a UMF 53)
Jalisco
141609UA2151
Lagos de Morenos 1 (anexa a HGZ 7)
México Poniente
168601UA2110
Metepec 1 (anexa a UMF 231)
Nayarit
190141UA2151
Tepic 28 (autónoma)
Nuevo León
200902UA2110
San Pedro Garza García 7 (anexa a UMF 7)
Nuevo León
201715UA2151
Santo Domingo 65 (autónoma)
Oaxaca
210201UA2151
Oaxaca (anexa HGZ 1)
Tamaulipas
290401UA2151
Reynosa 15 (anexa a HGZ 15)
D.F Norte
355305UA2151
San Pedro Xalpa 48 (anexa a HGZ48)
Aguascalientes
010113UA2110
Aguascalientes 1 (autónoma)
Baja California Sur
030120UA2110
La Paz 34 (anexa a UMF 34)
Chiapas
070122252110
Tuxtla Gutiérrez 23 (anexa a UMF 23)
Chihuahua
080102UA2110
Chihuahua 68 (anexa a UMF 33)
Guanajuato
111712UA2151
León 55 (anexa a UMF 55)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 16- Número de sesiones de hemodiálisis realizadas en un mes en Unidades Médicas de Atención
Ambulatoria (UMAA). (Tabla 3)
UMAA por Grupos de Productividad
Grupo
Delegación
Clave presupuestal
UMAA
Guerrero
120215UA2110
Punta diamante 29 (anexa a UMF 29)
Jalisco
140113UA2110
Guadalajara 2 (anexa a UMF 52)
México Oriente
150605UA2151
Tlalnepantla 199 (autónoma)
México Oriente
155806UA2110
Coacalco 198 (anexa a UMF 198)
Michoacán
170308UA2110
Morelia 1 (anexa a UMF 75)
Sinaloa
260109UA2110
Culiacán (anexa a UMF 55)
Sonora
270149UA2110
Hermosillo 68 (anexa a UMF 68)
Tamaulipas
291811UA2110
Nuevo Laredo 76 (anexa a UMF 76)
Tamaulipas
291811252110
Matamoros 39 (anexa a UMF 39 )
Veracruz Norte
315002UA2110
Tejería 242 (anexa a UMF 242)
Zacatecas
340123092151
Zacatecas 56 (anexa a UMF 56)
D.F Sur
385691UA2110
Tláhuac 162 (anexa a UMF 162)
México Oriente
156006UA2110
Chalco 180 (anexa a UMF 180)
Puebla
220135UA2151
La Margarita 2 (anexa a HGZ 20)
C
D
Grupo
Delegación
Clave Presupuestal
Localidad
Coahuila
050907UA2151
Torreón 90 (autónoma)
Coahuila
052437200300
Saltillo 89 (anexa a UMF 89)
Chihuahua
081015UA2151
Ciudad Juárez 35 (anexa a HGZ 35)
Querétaro
230146UA2151
Querétaro 1 (autónoma)
D.F Sur
375683UA2110
Cuajimalpa 42 (anexa a UMF 42)
D.F Sur
375778UA2110
Av. Toluca 161( anexa a UMF 161)
No aplica
(Unidades sin
capacidad
resolutiva para
hemodiálisis)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 17- Índice de subsecuencia en la consulta de medicina de rehabilitación en unidades de los
tres niveles de atención.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el patrón de comportamiento de la consulta externa de rehabilitación con base en la
subsecuencia en los tres niveles de atención.
Número de consultas subsecuentes de rehabilitación en unidades los tres
niveles de atención
Número de consultas de rehabilitación de primera vez en unidades de los tres
niveles de atención
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Evaluar la capacidad resolutiva de los servicios de consulta de Rehabilitación, en función
de estándares de comportamiento esperado en los tres niveles de atención. El resultado
por arriba traduce una insuficiencia de recursos en las áreas de terapia y un valor por
debajo denota una sobredemanda de consultas.
Valor de
referencia:
1.1 – 2.0.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
1.1 – 2.0
<= 1.0
Número absoluto.
>= 2.1
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 18- Promedio de consultas en medicina de rehabilitación por hora médico en unidades de los
tres niveles de atención.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la productividad y eficiencia en la utilización del recurso tiempo por el personal
médico en la consulta.
Número de consultas otorgadas en rehabilitación en los tres niveles de
atención
Total de horas trabajadas por el médico de rehabilitación*
Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Registro de pacientes atendidos 4-30-6, Sistema de Información Médico
Operativo (SIMO) / SIAS.
El resultado traduce el comportamiento de la demanda de la consulta, así como el
personal médico necesario para su atención, en función de estándares de
comportamiento esperado.
Un resultado por debajo del valor identifica una disminución de la demanda, subregistro
de productividad y subutilización del personal.
Valor de
referencia:
>= 2.5 por hora médico
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
Unidad de medida:
>= 2.5
1.8 - 2.4
Promedio
<= 1.7
 *Las horas trabajadas deben incluir sólo las utilizadas en consulta externa, no
contabilizar las utilizadas en estudios de Electrodiagnóstico.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 19- Tasa de letalidad materna hospitalaria.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Calcular la gravedad de las complicaciones que se presentan durante la etapa grávidopuerperal
Número de muertes maternas hospitalarias (directas e indirectas) ocurridas
en los hospitales de segundo y tercer nivel de atención durante el
embarazo, parto y/o puerperio (hasta 42 días después del evento
obstétrico)
X 100
Total de egresos obstétricos con complicaciones atendidos en segundo y
tercer nivel de atención (menos los casos O80 parto único espontáneo CIE10)
Numerador: Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Reporte nacional de causas de egresos hospitalarios en el post parto y post
aborto.
El número de mujeres en etapa grávido-puerperal con probabilidad de morir por
complicaciones (patología obstétrica, patología no obstétrica que complica el embarazo y
complicaciones del trabajo de parto y el parto) por cada 100 egresos hospitalarios
obstétricos.
Interpretación:
La letalidad materna hospitalaria por arriba del rango esperado traduce uno o más
problemas relacionados con la calidad de la atención obstétrica ambulatoria y
hospitalaria, la suficiencia de los recursos disponibles para la atención de la demanda, el
nivel de salud y educación de la población para el uso de los servicios médicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador es necesario considerar la tasa en
el tiempo y área geográfica de que se trate:
a. El periodo o año anterior.
b. El mismo periodo o año, Nacional
Valor de
referencia:
<= 0.044
Periodicidad de
evaluación:
Por delegación de
ocurrencia, mensual y anual
Rangos de
semaforización:
<= 0.044
Unidad de medida:
0.045 – 0.062
Porcentaje.
>=0.063
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
 Para integrar la cifra de muertes maternas para el numerador, incluir la totalidad de
las defunciones directas e indirectas ocurridas en la población derechohabiente
durante el embarazo, parto y puerperio, tanto en camas censables como no
censables en las unidades médicas de 2o y 3er nivel, de cada delegación.
Observaciones:
 A diferencia de la razón de muerte materna estas defunciones no se distribuyen por
adscripción, a fin de evitar sesgos ya que lo que se mide es la gravedad de la
complicación y los recursos del hospital para su atención.
 Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
a la División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 20- Razón de muerte materna hospitalaria.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de morir por complicaciones obstétricas y/o no obstétricas que complican
el embarazo, el parto y el puerperio (42 días siguientes a la terminación del embarazo),
en mujeres derechohabientes del IMSS.
Defunciones maternas directas e indirectas, en población
derechohabiente, ocurridas en hospitales de 2º y 3er nivel, régimen
obligatorio del IMSS, durante el embarazo, el parto o puerperio
distribuidas por delegación de adscripción en determinado periodo y área
geográfica
X 100,000
Nacidos vivos, de población derechohabiente, en hospitales de 2º y 3er
nivel del IMSS del régimen obligatorio, distribuidos por delegación de
adscripción, en el mismo periodo y área geográfica
Numerador: Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna (CIEMM).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
Interpretación:
La tasa mayor a la meta traduce uno o más problemas relacionados con la calidad de
la atención obstétrica ambulatoria y hospitalaria, la suficiencia de los recursos
disponibles para la atención de la demanda, el nivel de salud y la educación de la
población para el cuidado de su salud, el uso de los servicios médicos y el apego al
tratamiento.
Los resultados deberán analizarse por periodos anuales y mayores, tomando en cuenta
que el numerador (número de muertes maternas) es muy pequeño en relación con el
denominador, lo que ocasiona grandes variaciones cuando se pretende analizar sus
cifras en lapsos menores.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa
en el tiempo y área geográfica de que se trate y con la meta:
a. En el periodo o año anterior.
b. En el mismo periodo o año, Nacional.
Valor de
referencia:
<= 23.5 x 100,000 nacidos vivos
Periodicidad de
evaluación:
Anualizada por Delegación de
adscripción al mes de reporte
Rangos de
semaforización:
<= 23.5
Unidad de medida:
23.6 – 29.9
Razón
>= 30.0
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.

El grupo técnico del Comité Institucional Central de Estudios en Mortalidad
Maternas es el responsable de la clasificación de las defunciones maternas.

Para la construcción del indicador:
Se incluyen en el numerador todas de muertes maternas clasificadas como
obstétricas directas e indirectas, ocurridas durante el embarazo, el parto, hasta los
42 días siguientes a la terminación del embarazo, en derechohabientes del IMSS,
en hospitales del régimen obligatorio de 2º y 3er nivel, tanto en camas censables
como no censables.
Se excluyen del numerador las defunciones maternas clasificadas como “No
relacionadas” y las “muertes maternas tardías” (sucedieron entre el 43avo día
posterior a la interrupción del embarazo y hasta antes del año) por el grupo técnico
del CIEMM Central en apego a los criterios de la Secretaría de Salud y de la OMS.
Observaciones:
Se distribuyen las defunciones maternas y los recién nacidos vivos por delegación
de adscripción, para evitar sesgos ya que en algunas delegaciones tienen
hospitales de concentración o de apoyo a otras delegaciones y en otras se ubican
las UMAE de ginecobstetricia y ginecopediatría.

Dimensión del
indicador:
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y
envía los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
CAISN 21 – Tasa de Mortalidad Perinatal
Objetivo del
indicador:
Medir el riesgo de morir del feto de las 28 semanas de gestación en adelante y del
recién nacido hasta los 6 días completos después del nacimiento (6 días, 23 horas y 59
minutos), corresponde a la denominada mortalidad perinatal I.
Nacidos muertos de 28
semanas o más de gestación
o de 1,000 g y más de peso
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
+
Las defunciones de recién nacidos
vivos que ocurran entre el momento
del nacimiento y los primeros 6 días,
23 horas y 59 minutos
En población derechohabiente, en unidades hospitalarias de 2º y 3er nivel del
IMSS distribuidos por delegación de adscripción en el mismo periodo y área
geográfica
X 1, 000
Total de nacimientos* en población derechohabiente, en unidades
hospitalarias de 2º y 3er nivel del IMSS distribuidos por delegación de
adscripción en el mismo periodo y área geográfica * (número total de nacidos
muertos de 28 semanas o más de gestación + los nacidos vivos)
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador: Certificados de muerte fetal y Certificados de defunción; Sistema de
Mortalidad (SISMOR).
Denominador: SUI 13 Egresos Hospitalarios.
Interpretación:
La tasa mayor a lo esperado traduce uno o más problemas relacionados con la calidad
de la vigilancia prenatal durante el embarazo, la atención obstétrica y la neonatal,
hospitalarias, la suficiencia de los recursos disponibles para la atención de la demanda,
los niveles de salud y de educación de la población para el uso de los servicios
médicos.
Para interpretar el resultado obtenido en este indicador debe contrastarse con la tasa
en el tiempo y área geográfica de que se trate:
a. El periodo o año anterior.
b. En mismo periodo o año, Nacional.
Valor de
referencia:
<= 9.2 por mil nacimientos
Periodicidad de
evaluación:
Anualizado al mes del reporte y por
Delegación de adscripción
Rangos de
semaforización:
<= 9.2
Unidad de medida:
9.3 – 10.0
Tasa x 1,000
>= 10.1
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.

Observaciones: 

Dimensión del
indicador:
La mortalidad perinatal I, incluye a los nacidos muertos de 28 semanas o más de
gestación o de 1,000 gr y más de peso + las defunciones del recién nacido vivo que
ocurran entre el momento del nacimiento y los 6 días, 23 horas y 59 minutos
(defunciones fetales de 28 semanas o más de gestación + el total de nacidos vivos).
Para la construcción del indicador se excluyen del numerador y denominador los
fetos y recién nacidos no derechohabientes al IMSS.
Indicador que genera la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel y envía
los resultados a la División de Información en Salud para su inclusión en la
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
2. Coordinación de Atención Integral a la Salud en el Segundo Nivel.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. COORDINACIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Listado de indicadores.
N°
Indicadores
Rangos de
semaforización
Periodicidad
80.0 – 100.0
CVE 01
Índice de la notificación inmediata de casos nuevos
sujetos a vigilancia epidemiológica y brotes.
60.0 - 79.9
Mensual
anualizado
< 60.0
80.0 – 100.0
CVE 02
Índice de oportunidad del estudio epidemiológico.
60.0 - 79.9
Mensual
anualizado
< 60.0
80.0 – 100.0
CVE 03
Índice de seguimiento epidemiológico de casos de
VIH/SIDA.
60.0 - 79.9
Mensual
anualizado
< 60.0
80.0 – 100.0
CVE 04
Índice de clasificación final de casos.
60.0 - 79.9
Mensual
anualizado
< 60.0
< 15
CVE 05
Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumonía.
15 - 20
> 20
Mensual
acumulado y
anual
Disminución
de 10% o más
CVE 06
Disminución porcentual de la tasa de IN por 1,000 días
estancia (en relación al año anterior) en Unidades
Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas
censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad
Disminución
6.0% a 9.9%
Mensual
acumulado y
anual
Disminución
de menos de
6.0%
2.0 - 4.0
CVE 07
Tasa de infección nosocomial en cirugías limpias en
Unidades Médicas de 2° Nivel con 20 o más camas
censables y en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
4.1 – 5.0
Mensual
acumulado y
anual
< 2.0 ó > 5.0
98.0 – 100.0
CVE 08
Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal
de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica.
80.0 – 97.9
< 79.9
Mensual
acumulado y
anual
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 01- Índice de la notificación inmediata de casos nuevos sujetos a vigilancia epidemiológica y
brotes.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el cumplimiento en la notificación inmediata en las Delegaciones y UMAE de
parálisis flácida aguda (PFA), enfermedad febril exantemática (EFE), síndrome
coqueluchoide (SCL), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infección Respiratoria Aguda Grave
(IRAG), así como de los brotes que se presentan en la comunidad, en guarderías y en las
unidades hospitalarias, que afectan o ponen en riesgo la salud de la población, con el fin de
detonar las acciones oportunas de prevención y control para limitar el daño en la población.
Se promedian los valores obtenidos de la notificación inmediata de cada padecimiento y tipo
de brote en (guarderías, hospitalales y comunidad) de acuerdo a lo siguiente:
Para PFA:
Número de casos notificados a la Jurisdicción Sanitaria dentro de las primeras
24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto con el servicio de salud
institucional, registrada en el estudio epidemiológico o sistema de notificación
en línea correspondiente; se incluyen los casos de los últimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida
X 100
Total de casos registrados en el
sistema especial de Vigilancia
Epidemiológica de los últimos doce
meses, considerando la fecha de
inicio de parálisis
+
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
El 30% de los egresos hospitalarios
(SUI-13), en menores de 15 años
de edad con los siguientes
diagnósticos de ingreso:

Síndrome
de Guillain-Barré
(CIE10,G61.0),
radiculopatias
(CIE-10,
M54.1)

Polineuropatía (CIE-10, G62.9).

Otras polineuropatías (CIE-10, G62),
mielitis transversa (CIE-10, G37.3)
Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el Sistema
de Vigilancia un 30% o más de casos en relación a los ingresos con los diagnósticos
diferenciales de PFA señalados.
Para EFE:
Número de casos notificados a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente
dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del primer contacto
con el servicio de salud institucional registrada en el estudio epidemiológico se
incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de inicio
de exantema
X 100
Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia epidemiológica
se incluyen los casos de los últimos doce meses, considerando la fecha de
inicio de exantema
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Para SCL:
Número de casos notificados a la
dentro de las primeras 24 horas, de
con el servicio de salud institucional
se incluyen los casos de los últimos
inicio del cuadro clínico
Jurisdicción Sanitaria correspondiente
acuerdo a la fecha del primer contacto
registrada en el estudio epidemiológico
doce meses, considerando la fecha de
X 100
Total de casos registrados en
el
sistema
especial
de
Vigilancia Epidemiológica de
los últimos doce meses,
considerando la fecha de inicio
cuadro clínico
+
El
10% de los egresos
hospitalarios (SUI-13) con los
siguientes
diagnósticos
de
ingreso:

Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en
todas las edades.

Bronquiolitis en menores de dos
años (CIE 10, J21)
Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el
Sistema de Vigilancia un 10% o más de casos en relación a los ingresos con los
diagnósticos diferenciales de SCL señalados.
Para ETI e IRAG:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número de casos ETI e IRAG hospitalizados notificados en el sistema
especial de influenza (SINOLAVE) dentro de las primeras 24 horas en
relación a la fecha del ingreso hospitalario, se incluyen los casos de los
últimos doce meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico
X 100
Total de casos ETI e IRAG
hospitalizados, registrados en
el sistema especial de
influenza (SINOLAVE)
+
El 20% de casos de neumonía
con diagnóstico de ingreso en el
SUI-13 (CIE-10 J12 a J18,
excepto J18.2), se incluyen los
casos de los últimos doce
meses, considerando la fecha
de inicio del cuadro clínico
Nota: No se agregará el 20% de los egresos, cuando la Delegación reporte en el Sistema de
Vigilancia un 30% o más de casos en relación a los egresos hospitalarios de neumonía.
Para brotes:
Número de brotes notificados a la Jurisdicción Sanitaria correspondiente
dentro de las primeras 24 horas, de acuerdo a la fecha del inicio del brote y
registrada en el estudio de brote
X 100
Total de brotes
epidemiológica
registrados
en
el
sistema
especial
de
vigilancia
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de
Vigilancia Epidemiológica.
Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de
Vigilancia Epidemiológica. Data Mart Estadísticas Médicas SUI 13 Egresos hospitalarios.
Interpretación:
Mide la eficacia del sistema de vigilancia epidemiológica en los tres niveles de atención
médica, en la identificación y notificación inmediata de casos o brotes, (dentro de las
primeras 24 horas de conocidos en las unidades médicas), a la Jurisdicción Sanitaria y
Delegación correspondiente, para la oportunidad del estudio y la aplicación de medidas
de prevención y control.
Valor de
referencia:
80.0 – 100.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado.
Rangos de
semaforización:
80.0 – 100.0
Unidad de medida:
Proporción.
60.0 - 79.9
< 60.0
Las Delegaciones y UMAES se evaluaran por separado
 Para la evaluación e integrar el índice:
Las Delegaciones y UMAE que reporten cero casos y brotes, serán evaluadas con
cero en el componente correspondiente, de acuerdo a los siguientes criterios:
o
Cero casos en los últimos doce meses.
o
Cero brotes en guarderías en los últimos seis meses.
o
Cero brotes hospitalarios en los últimos tres meses.
o
Para los padecimientos y casos, el logro nacional es el promedio de las 35
delegaciones.
 Para los casos:
Observaciones:
o
Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en la
cual el médico tratante establece un diagnóstico presuntivo de interés
epidemiológico y lo registra en el expediente clínico; esa fecha debe
consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea
correspondiente, bajo ese concepto.
o
La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción
sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la
generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el
caso. Entre ambas fechas no debe transcurrir más de 24 horas.
Para los casos de SCL. PFA y ETI IRAG
o
No se agregará el porcentaje de los egresos o ingresos (según corresponda),
cuando la Delegación reporte en el Sistema de Vigilancia Especial , un
número de casos, igual o mayor en relación a los mismos; con los
diagnósticos diferenciales señalados para cada sistema.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
 Para brotes:
o
Observaciones:
La fecha de inicio del brote, se considera a partir de la presencia del segundo
caso o el incremento inusual de casos en el mismo día, o ante la presencia de un
caso de cualquier padecimiento reemergente y se registra en el formato de
estudio de brote EPI-3. No incluye la investigación retrospectiva de los casos
 La fecha de notificación corresponde al día que se informa a la jurisdicción sanitaria y
este dato se registra en el formato de estudio de brote. Entre ambas fechas no debe
transcurrir más de 24 horas.
 Indicador
que integra
Delegaciones y UMAE.
la
Coordinación
de
Vigilancia
Epidemiológica,
para las
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 02- Índice de oportunidad del estudio epidemiológico.
Objetivo del
indicador:
Evaluar la oportunidad de la investigación epidemiológica de los siguientes
padecimientos: parálisis flácida aguda (PFA), enfermedad febril exantemática (EFE),
síndrome coqueluchoide (SCL), sujetos a vigilancia especial y la aplicación de las
acciones de prevención y control, a fin de limitar su transmisión y daño a la población.
Para integrar el índice se promedian los valores obtenidos de los padecimientos (PFA,
EFE, SCL), de acuerdo a lo siguiente:
Para PFA:
Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas de acuerdo a
la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada
en el estudio epidemiológico o sistema de notificación en línea
correspondiente, se incluyen los casos de los últimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de la parálisis flácida
X 100
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de casos registrados en
el
sistema
especial
de
Vigilancia Epidemiológica de
+
los últimos doce meses,
considerando la fecha de inicio
de parálisis flácida
El
30%
de
los
egresos
hospitalarios
(SUI-13),
en
menores de 15 años de edad con
los siguientes diagnósticos de
ingreso:

Síndrome de
10,G61.0).

Radiculopatias (CIE-10, M54.1).

Polineuropatía (CIE-10, G62.9).

Otras polineuropatías (CIE-10, G62),
mielitis transversa (CIE-10, G37.3)
Guillain-Barré
(CIE-
Nota: No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el
Sistema de Vigilancia un 30% o más de casos en relación a los ingresos con los
diagnósticos diferenciales de PFA señalados
Para EFE:
Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo
a la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional
registrada en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los
últimos doce meses, considerando la fecha de inicio de exantema
X 100
Total de casos registrados en el sistema especial de vigilancia
epidemiológica se incluyen los casos de los últimos doce meses,
considerando la fecha de inicio de exantema
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Para SCL:
Número de casos estudiados dentro de las primeras 48 horas, de acuerdo a
la fecha del primer contacto con el servicio de salud institucional registrada
en el estudio epidemiológico, se incluyen los casos de los últimos doce
meses, considerando la fecha de inicio del cuadro clínico
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Total de casos registrados en el
sistema especial de Vigilancia
Epidemiológica de los últimos
doce meses, considerando la
fecha de inicio cuadro clínico
+
El 10%
de los egresos
hospitalarios (SUI-13) con los
siguientes
diagnósticos
de
ingreso:

Bronquitis Aguda (CIE 10, J20) en
todas las edades.

Bronquiolitis en menores de dos
años (CIE 10, J21).
X 100
Numerador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de
Vigilancia Epidemiológica.
Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica de la Coordinación de
Vigilancia Epidemiológica y Data-Mart Estadísticas Médicas SUI-13 egresos hospitalarios.
Interpretación:
Mide la oportunidad con que se aplican las medidas de prevención y control para limitar la
transmisión de la enfermedad e identificar casos nuevos.
Valor de
referencia:
80.0 – 100.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado.
Rangos de
semaforización:
80.0 – 100.0
Unidad de medida:
60.0 - 79.9
Proporción.
< 60.0
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
 Para obtener el logro nacional del índice, así como de cada padecimiento, se
promediarán las 35 delegaciones.
 Para las Delegaciones que no estudien casos de EFE, PFA, SCL en los últimos doce
meses, su evaluación para ese padecimiento será cero.
 No se agregará el porcentaje de los egresos cuando la Delegación reporte en el
Sistema de Vigilancia, igual o mayor número de casos, en relación a los egresos con
los diagnósticos diferenciales señalados para cada sistema.
Observaciones:
 Se considera como “primer contacto con el servicio de salud” a la fecha en que el
médico tratante establece el diagnóstico de presunción y lo registra en el expediente
clínico; esa fecha debe consignarse en el estudio epidemiológico o sistema de
notificación en línea correspondiente, bajo ese concepto.
 La fecha del estudio epidemiológico corresponde al día que se informa a la
jurisdicción sanitaria, y este dato se registra en el estudio epidemiológico, o bien, la
generada en el sistema de notificación en línea en el momento de registrar el caso.
 Indicador que integra
Delegaciones y UMAE.
la
Coordinación
de
Vigilancia
Epidemiológica
para
las
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 03- Índice de seguimiento epidemiológico de casos de VIH/SIDA.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el seguimiento epidemiológico de los casos de Virus de la inmunodeficiencia
humana/Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA), para conocer el
comportamiento de la epidemia e identificar factores de riesgo.
Para integrar el índice se promedian los valores obtenidos de los padecimientos, de
acuerdo a lo siguiente:
Para VIH:
Número de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia
epidemiológica desde 1992 al mes evaluado, con seguimiento clínico
epidemiológico trimestral
X 100
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de casos de VIH vivos registrados en el sistema de vigilancia
epidemiológica desde 1992 al mes evaluado
Para SIDA:
Número de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia
epidemiológica desde 1983 al mes evaluado, con seguimiento clínico –
epidemiológico trimestral
X 100
Total de casos de SIDA vivos registrados en el sistema de vigilancia
epidemiológica desde 1983 al mes evaluado, más las defunciones
ocurridas en los últimos 3 meses (SISMOR) no registradas en el sistema
especial de vigilancia epidemiológica
Numerador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Sistema especial de Vigilancia Epidemiológica de VIH-SIDA de la
Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y las defunciones del Sistema de Mortalidad
(SISMOR).
Interpretación:
Conocer el comportamiento de la epidemia de VIH/SIDA.
Valor de
referencia:
80.0 – 100.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado.
Unidad de medida:
Proporción.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Rangos de
semaforización:
80.0 – 100.0
60.0 - 79.9
< 60.0
 Para obtener el logro nacional del índice, así como de los padecimientos, se
promediarán las 35 delegaciones.
Observaciones:
 Para realizar el seguimiento clínico epidemiológico de los casos de VIH/SIDA, es
necesario establecer coordinación con diversas áreas y revisar los registros que éstas
llevan a cabo, tal y como se muestra en la tabla 1.
 En el denominador se agregarán las defunciones por SIDA identificadas en el
SISMOR y ausentes en el sistema especial de vigilancia epidemiológica.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
Tabla 1 – Seguimiento Clínico epidemiológico de los casos de VIH/SIDA
Área
FARMACIA
CLISIDA
Seguimiento
 Casos de tratamiento ARV notificados.
 Casos en tratamiento ARV no notificados
 Casos en seguimiento.
 Casos nuevos.
 Casos no notificados.
VIGENCIA
 Seguimiento de los casos con baja en su vigencia.
EGRESOS
 Casos nuevos.
 Identificación de casos no notificados.
SISMOR
 Identificación de defunciones de casos en seguimiento.
 Identificación de defunciones de casos no notificados.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 04- Índice de clasificación final de casos.
Objetivo del
indicador:
Evaluar el proceso de vigilancia epidemiológica en la clasificación final de casos
estudiados (enfermedad febril exantemática (EFE), síndrome coqueluchoide (SCL),
tuberculosis pulmonar (TBP), enfermedad tipo influenza (ETI) e Infección Respiratoria
Aguda Grave (IRAG)) que nos permita conocer el comportamiento de las enfermedades en
tiempo, lugar y persona, para la aplicación de las medidas de prevención y control y
estimación de riesgos y casos.
Se promedian los valores obtenidos de los padecimientos de EFE, SCL, TBP, ETI e IRAG
de acuerdo a lo siguiente:
Para casos de EFE:
Total de casos nuevos de EFE que tengan clasificación final de un periodo
de doce meses, sin considerar los dos meses previos
X 100
Total de casos notificados de EFE en el sistema de vigilancia epidemiológica
correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses
previos
Para casos de SCL:
Total de casos nuevos de SCL que tengan clasificación final de un periodo
de doce meses, sin considerar los dos meses previos
X 100
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Total de casos notificados de SCL en el sistema de vigilancia epidemiológica
correspondiente de un periodo de doce meses, sin considerar los dos meses
previos
Para casos de TBP:
Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 7 meses
previos al mes de la evaluación, que tienen registro de clasificación final
X 100
Total de casos nuevos de TBP que iniciaron tratamiento primario 7 meses
previo al mes de evaluación
Para ETI e IRAG:
Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección
Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en
SINOLAVE, de un periodo doce meses, sin considerar los que ingresaron en
los últimos 45 días a la fecha de la evaluación y que tengan reportado el
motivo del egreso
Número de casos hospitalizados de Enfermedad Tipo Influenza e Infección
Respiratoria Aguda Grave con registro de ingreso a hospitalización en
SINOLAVE de un periodo de doce meses, sin considerar los que ingresaron
en los últimos 45 días a la fecha de la evaluación
X 100
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistemas especiales de Vigilancia Epidemiológica,
Plataforma del SINAVE y SINOLAVE.
Interpretación:
Nos permite conocer el comportamiento epidemiológico y la etiología de las
enfermedades para las toma de decisiones en la aplicación oportuna de medidas de
prevención y control.
Valor de
referencia:
80.0 – 100.0%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual anualizado.
Rangos de
semaforización:
80.0 – 100.0
Unidad de medida:
Proporción.
60.0 - 79.9
< 60.0
 Para obtener el logro nacional del índice, así como de los padecimientos, se
promediarán las 35 delegaciones.
 Indicador que integra
Delegaciones y UMAE.
Observaciones:
la
Coordinación
de
Vigilancia
Epidemiológica, para las
 Para los casos de SCL, se considera la variable de “clasificación” y se suman los
casos que ya tengan consignado su respectiva clasificación: Tos ferina por
laboratorio, tos ferina por asociación epidemiológica, tos ferina clínica o Síndrome
Coqueluchoide
 Para los casos de Enfermedad Febril Exantemática, se considera la variable
“Diagnóstico Final” y se suman los casos que ya tengan consignado su respectiva
clasificación; sarampión, rubeola, dengue, escarlatina, EFE, etc.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 05- Tasa de letalidad hospitalaria asociada a neumonía.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo que tienen los pacientes de fallecer por neumonía durante el tiempo que
permanecen hospitalizados para establecer actividades, a efecto de mejorar la calidad de
la atención médica en los hospitales.
Total de defunciones por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias de
segundo nivel de atención
X 100
Total de egresos por neumonía en Unidades Médicas Hospitalarias de
segundo nivel de atención
Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR). Sólo hospitales de segundo nivel, excluir
Medicina de Familia, se incluye clave CIE-10: J12-J18 exceptuando J18.2.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas. SUI 13 Egresos Hospitalarios. Sólo
hospitales de segundo nivel, excluir los servicios de Medicina de Familia, se incluye clave
CIE-10: J12-J18 exceptuando J18.2.
Interpretación:
Es un indicador para el control de la calidad de la atención médica, prevención y control
de las infecciones nosocomiales, así como identificar coberturas de vacunación en los
grupos programáticos, aporta información relevante para establecer líneas de
investigación y contribuye a la vigilancia epidemiológica en el conocimiento de los riesgos
hospitalarios los problemas de salud de la población, que nos permiten la planificación de
medidas preventivas intrahospitalarias y de Salud Pública.
Valor de
referencia:
< 15 defunciones por neumonía de cada 100 egresos hospitalarios con diagnóstico de
neumonía.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y
anual.
Rangos de
semaforización:
<15
Unidad de medida:
15 - 20
Tasa.
>20
Para obtener el logro nacional de la tasa, se promediarán las 35 delegaciones.
 Indicador que integra la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica, para las
Delegaciones.
Observaciones:
 El reporte del indicador que deberá ser emitido en números enteros, como lo marca el
valor de referencia.
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 06-. Disminución porcentual de la tasa de Infecciones Nosocomiales por 1,000 días estancia (en
relación al año anterior) en Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el impacto de las acciones seguras en la calidad de la atención médica y la
seguridad del paciente, para prevenir y reducir las infecciones nosocomiales (IN)
mediante la disminución porcentual de la estancia de los pacientes con infecciones
nosocomiales en comparación al año previo en las Unidades Médicas de Segundo Nivel
con 20 o más camas censables y Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Tasa de IN por 1,000 días estancia del periodo evaluado menos la tasa de IN
por 1,000 días estancia del mismo período del año previo evaluado en las
Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
X 100
Tasa de IN por 1,000 días estancia del periodo del año anterior evaluado en
las Unidades Médicas de Segundo Nivel con 20 o más camas censables y
Unidades Médicas de Alta Especialidad
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones
Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Mide el impacto de la disminución de las infecciones nosocomiales debido a las acciones
de prevención y control, contribuyendo a mejorar la calidad de la atención médica y la
seguridad del paciente, que se asocia con la sobrestancia hospitalaria, los reingresos al
hospital, re-intervenciones quirúrgicas y mortalidad hospitalaria.
Valor de
referencia:
Disminuir en un 10 % o más las IN en relación al año anterior.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y
anual.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Disminución de 10% o
más
Unidad de medida:
Disminución de 6.0% a
9.9%
Porcentaje
Disminución de menos
del 6.0%
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para publicación.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 07-. Tasa de infección nosocomial en cirugías limpias en Unidades Médicas de 2° Nivel con 20 o
más camas censables y en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo que tienen los pacientes de desarrollar infección nosocomial en cirugías
limpias y limpias con implante, así como medir el impacto de las acciones seguras en
Unidades Médicas de 2° Nivel con 20 o más camas censables y en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Total de infecciones de sitio quirúrgico en cirugías limpias y limpias con
implante realizadas en Unidades Médicas de 2° nivel con 20 o más camas
censables y en Unidades Medicas de Alta Especialidad
X 100
Total de cirugías limpias y limpias con implante realizadas en Unidades
Médicas de 2° nivel con 20 o más camas censables y en Unidades Medicas
de Alta Especialidad
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Vigilancia Epidemiológica para las Infecciones
Nosocomiales, Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
Interpretación:
Es un indicador de calidad de la atención médica quirúrgica, que se asocia con un
programa de prevención y control en el paciente quirúrgico.
Valor de
referencia:
2.0 – 4.0 infecciones en herida quirúrgica por cada 100 cirugías limpias y limpias con
implante
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y
anual.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
2.0 - 4.0
Unidad de medida:
4.1 – 5.0
Tasa por
limpias
y
implante.
100 cirugías
limpias
con
< de 2.0 ó > de 5.0
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y lo envía a la
División de Información en Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
3. Coordinación de Vigilancia Epidemiológica.
CVE 08- Porcentaje de cumplimiento de la notificación semanal de casos nuevos sujetos a vigilancia
epidemiológica.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Conocer la morbilidad real de los padecimientos, identificar el subregistro de casos y
facilitar su seguimiento en los sistemas especiales de vigilancia epidemiológica.
Número de semanas epidemiológicas con cumplimiento en la notificación de
casos nuevos a la Secretaría de Salud, de acuerdo a calendario
epidemiológico
X 100
Total de semanas epidemiológicas transcurridas
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE).
Interpretación:
Permite validar oportunamente los casos sujetos a vigilancia epidemiológica e identificar
brotes, para realizar el estudio epidemiológico y dar el seguimiento oportuno, así como de
implementar las acciones de prevención y control en el núcleo familiar y en la población
derechohabiente. La información epidemiológica de este indicador nos permite construir
los canales endémicos útiles para el monitoreo del comportamiento de las enfermedades.
Valor de
referencia:
>= 98.0 %.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual acumulado y
anual.
Rangos de
semaforización:
98.0 – 100.0
Unidad de medida:
80.0 – 97.9
Proporción.
< 79.9
 Las Delegaciones deben cumplir con la notificación semanal de casos nuevos del
100% de sus unidades médicas de primero, segundo y tercer nivel.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Vigilancia Epidemiológica y envía a la
División de Información en Salud los resultados para publicación.
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. COORDINACIÓN DE SALUD EN EL TRABAJO
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
Listado de indicadores.
N°
Indicadores
CST 01
Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de
trabajo por cada 100 trabajadores asegurados, según
delegación origen.
CST 02
CST 03
CST 04
Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada
1,000 trabajadores asegurados de empresas afiliadas,
según delegación origen.
Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de
trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según
delegación origen.
Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de
trabajo por cada 1,000 trabajadores asegurados, según
delegación origen
Rangos de
semaforización
<= 2.92
2.93 - 3.37
> 3.37
<= 7.00
7.01 – 7.21
> 7.21
<= 1.25
1.26 – 1.30
> 1.30
<= 0.95
0.96 – 1.16
> 1.16
<= 1.10
CST 05
Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000
trabajadores asegurados, según delegación origen.
1.11 – 1.21
> 1.21
<= 1.45
CST 06
Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
asegurados según delegación origen.
1.46-1.85
>= 1.86
<= 1.35
CST 07
Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores
IMSS según delegación origen.
1.36-1.75
>= 1.76
CST 08
CST 09
Promedio de días de incapacidad temporal con y sin
subsidio por riesgo de trabajo por trabajador de empresas
afiliadas
Promedio de días de incapacidad temporal con y sin
subsidio por enfermedad general por trabajador de
empresas afiliadas.
<= 0.92
0.93 - 1.07
> 1.07
<= 2.52
2.53 – 2.80
> 2.80
<= 2.00
CST 10
Promedio de días de incapacidad temporal con subsidio por
enfermedad general por trabajador de empresas afiliadas.
2.01 – 2.40
> 2.40
<= 0.85
CST 11
Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de
trabajo por trabajador IMSS.
0.86 – 1.00
> 1.00
<= 3.85
CST 12
Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad
general por trabajador IMSS.
3.86 – 6.00
> 6.00
Periodicidad
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
Listado de indicadores.
N°
Indicadores
CST 13
Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las
empresas afiliadas con programas preventivos de seguridad
en el trabajo.
CST 14
Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en
centros IMSS con programas preventivos de seguridad en
el trabajo
CST 15
Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la
Invalidez
CST 16
CST 17
.
Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la
incapacidad permanente y defunción por riesgo de trabajo
Porcentaje de calificación de los probables riesgos de
trabajo.
CST 18
Porcentaje de cumplimiento de la meta programática
M15202 - Calificación de enfermedades de trabajo.
CST 19
Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el
Trabajo.
Rangos de
semaforización
>= 10.0
6.7 – 9.99
< 6.7
>= 10.0
6.7 – 9.99
< 6.7
95-100
77 – 94
< 77
95-100
77 – 94
< 77
>= 75
70 – 74
< 70
>= 80
60 - 79
< 60
96 - 100
75 – 95
< 75
<= 15
Promedio de días hábiles para la resolución de los
16 – 21
CST 20
dictámenes de invalidez.
> 21
*El indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.
Periodicidad
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral*
Anual y
Trimestral*
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral
acumulado
Anual y
Trimestral*
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 01-Tasa de incidencia de accidentes y enfermedades de trabajo por cada 100 trabajadores
asegurados, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de los accidentes y las enfermedades de trabajo terminados en
el periodo de tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados en trabajadores
asegurados, según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte
X 100
Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del
reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Identifica el total de accidentes y enfermedades de trabajo terminados durante el periodo
de tiempo especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos
de trabajo.
Anual: <= 2.92.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.73; Junio <= 1.46; Septiembre <= 2.19; Diciembre <= 2.92.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes
durante los primeros cinco días hábiles posterior a la
recepción de la base de datos ST5 validada por la
División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
<= 0.73
<= 1.46
<= 2.19
<= 2.92
Amarillo
0.74 – 0.85
1.47 – 1.69
2.20 - 2.53
2.93 - 3.37
Rojo
> 0.85
> 1.69
> 2.53
> 3.37
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Incluir sólo los accidentes y enfermedades de trabajo terminados, excluyendo los
accidentes en trayecto.
 La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía los resultados a la
División de Información en Salud para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 02- Tasa de incidencia de accidentes en trayecto por cada 1,000 trabajadores asegurados de
empresas afiliadas, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de los accidentes en trayecto terminados en el periodo de
tiempo en estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de accidentes en trayecto terminados en trabajadores asegurados
según delegación origen, acumulados al trimestre del reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores asegurados en riesgo de trabajo, al trimestre del
reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Identifica el total de accidentes en trayecto terminados durante el periodo de tiempo
especificado, en relación con el número de trabajadores asegurados en riesgos de
trabajo.
Anual: <= 7.00.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 1.75; Junio <= 3.50; Septiembre <= 5.25, Diciembre <= 7.00.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 1.75
<= 3.50
<= 5.25
<= 7.00
Amarillo
1.76 - 1.81
3.51 - 3.61
5.26 – 5.41
7.01 – 7.21
Rojo
> 1.81
> 3.61
> 5.41
> 7.21
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 03- Tasa de incapacidad permanente inicial por riesgos de trabajo por cada 1,000 trabajadores
asegurados, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial en el periodo de tiempo de
estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por riesgos de
trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados
al trimestre de reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de
reporte*
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad
permanente secundaria a riesgo de trabajo.
Anual: <= 1.25
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.31; Junio - <= 0.62; Septiembre <= 0.94; Diciembre <= 1.25.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa.
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.31
<= 0.62
<= 0.94
<= 1.25
Amarillo
0.32 - 0.36
0.63 - 0.67
0.95 – 0.99
1.26 – 1.30
Rojo
> 0.36
> 0.67
> 0.99
> 1.30
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por riesgos de
trabajo; se excluirán las revaluaciones por riesgos de trabajo.
 La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 04- Tasa de incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo por cada 1,000 trabajadores
asegurados, según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la incapacidad permanente inicial por accidente de trabajo en
el periodo de tiempo de estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgos de trabajo.
Total de dictámenes de incapacidad permanente inicial por accidente de
trabajo en trabajadores asegurados según delegación origen, acumulados
al trimestre de reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre de
reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es la probabilidad de que un trabajador asegurado desarrolle una incapacidad
permanente secundaria a un accidente de trabajo.
Anual: 0.95.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo - 0.24; Junio - 0.48; Septiembre - 0.71; Diciembre - 0.95.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa.
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.24
<= 0.48
<= 0.71
<= 0.95
Amarillo
0.25 – 0.27
0.49 – 0.53
0.72 – 0.84
0.96 – 1.16
Rojo
> 0.27
> 0.53
> 0.84
> 1.16
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Sólo se incluirán las incapacidades permanentes iniciales (de 1ª. vez) por accidente
de trabajo; se excluirán las revaluaciones por accidente de trabajo.
 La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 05- Tasa de defunción por riesgo de trabajo por cada 10,000 trabajadores asegurados, según
delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de defunción por riesgo de trabajo en el periodo de tiempo de
estudio, entre los trabajadores asegurados en riesgo de trabajo.
Total de dictámenes de defunción por riesgo de trabajo en trabajadores
asegurados según delegación origen, acumulados al trimestre de reporte
X 10,000
Promedio de trabajadores asegurados en riesgos de trabajo, al trimestre
de reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es la probabilidad de que un trabajador fallezca a consecuencia de un riesgo de trabajo.
Anual: <= 1.10.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.28; Junio <= 0.50; Septiembre <= 0.83; Diciembre <= 1.10.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa.
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.28
<= 0.50
<= 0.83
<= 1.10
Amarillo
0.29 – 0.39
0.51 – 0.61
0.84 – 0.94
1.11 – 1.21
Rojo
> 0.39
> 0.61
> 0.94
> 1.21
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 La información del numerador y denominador incluye trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 06- Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores asegurados según delegación
origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre
los trabajadores asegurados en el ramo de invalidez y vida.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en
trabajadores asegurados en invalidez y vida según delegación origen,
acumulados al trimestre de reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores asegurados en invalidez y vida, al trimestre de
reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/.
Es la probabilidad de que un trabajador presente un estado de invalidez a consecuencia
de una enfermedad general.
Anual: <= 1.45
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.36; Junio <= 0.72; Septiembre <= 1.09; Diciembre <= 1.45
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa.
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.36
<= 0.72
<= 1.09
<= 1.45
Amarillo
0.37-0.46
0.73-0.91
1.10-1.39
1.46-1.85
Rojo
>= 0.47
>= 0.92
>= 1.40
>= 1.86
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez tanto de trabajadores de
empresas afiliadas y trabajadores IMSS.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la DIS los
resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 07- Tasa de incidencia de invalidez por cada 1,000 trabajadores IMSS según delegación origen.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el comportamiento de la invalidez inicial en el periodo de tiempo de estudio, entre
los trabajadores IMSS.
Total de dictámenes de invalidez iniciales (1ª. vez) aceptados en
trabajadores IMSS según delegación origen, acumulados al trimestre de
reporte
X 1,000
Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte
Numerador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo),
delegación origen.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es la probabilidad de que un trabajador IMSS presente un estado de invalidez a
consecuencia de una enfermedad general.
Anual: <= 1.35
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.34; Junio <= 0.68; Septiembre <= 1.01; Diciembre <= 1.35.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros cinco días hábiles
posterior a la recepción de la base de datos ST5
validada por la División de Información en Salud.
Unidad de
medida:
Tasa.
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.34
<= 0.68
<= 1.01
<= 1.35
Amarillo
0.35-0.44
0.69-0.88
1.02-1.31
1.36-1.75
Rojo
>= 0.45
>= 0.89
>= 1.32
>= 1.76
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Sólo se incluirán los casos iniciales de primera vez; se excluirán los casos de
revaluación.
 Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de población de
trabajadores del IMSS tanto del Régimen Ordinario como de Oportunidades.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 08- Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por riesgo de trabajo por
trabajador de empresas afiliadas.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por trabajador
de empresas afiliadas como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo
ocurridos.
Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y subsecuente)
otorgados por riesgos de trabajo en trabajadores de empresas afiliadas,
acumulados al trimestre de reporte
Promedio de trabajadores de empresas afiliadas asegurados en riesgo de trabajo,
al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas, Página de la Comunidad de
Información y Análisis de Prestaciones Económicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que
se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido
entre la población asegurada de empresas afiliadas en riesgos de trabajo.
Anual: <= 0.92.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.23; Junio <= 0.46; Septiembre <= 0.69; Diciembre <= 0.92.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros veinte días hábiles
posterior al cierre de cada periodo.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.23
<= 0.46
<= 0.69
<= 0.92
Amarillo
0.24 - 0.27
0.47 - 0.53
0.70 - 0.79
0.93 - 1.07
Rojo
> 0.27
> 0.53
> 0.79
> 1.07
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la
Coordinación de Prestaciones Económicas.
 Los trabajadores bajo seguro de riesgos de trabajo. A esta información se debe restar
el número de trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de
empresas afiliadas.
Observaciones:
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 09- Promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad general por
trabajador de empresas afiliadas.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Obtener el promedio de días de incapacidad temporal con y sin subsidio por enfermedad
general por trabajador de empresas afiliadas.
Total de días de incapacidad temporal con y sin subsidio (inicial y
subsecuente) otorgados por enfermedad general de trabajadores de empresas
afiliadas, acumulados al trimestre de reporte
Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad
general reportado al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas Página de la Comunidad de
Información y Análisis de Prestaciones Económicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que
se otorgan a la población trabajadora como consecuencia de enfermedad general,
dividido entre la población asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad.
Anual: <= 2.52.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.63; Junio <= 1.26; Septiembre <= 1.89; Diciembre <= 2.52.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros veinte días hábiles
posterior al cierre de cada periodo.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.63
<= 1.26
<= 1.89
<= 2.52
Amarillo
0.64 – 0.70
1.27 – 1.40
1.90 – 2.10
2.53 – 2.80
Rojo
> 0.70
> 1.40
> 2.10
> 2.80
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la
Coordinación de Prestaciones Económicas.
Observaciones:
 Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de
aseguramiento: 10, 13, 14, 17 y 30. A esta información se debe restar el número de
trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas
afiliadas.
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 10- Promedio de días de incapacidad temporal con subsidio por enfermedad general por
trabajador de empresas afiliadas.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Obtener el promedio de días de incapacidad temporal con subsidio por enfermedad
general por trabajador de empresas afiliadas.
Total de días de incapacidad temporal con subsidio (inicial y subsecuente)
otorgados por enfermedad general a trabajadores de empresas afiliadas,
acumulados al trimestre de reporte
Promedio de trabajadores de empresas afiliadas bajo seguro de enfermedad
general reportado al trimestre de reporte
Numerador: Reporte de Prestaciones Económicas Página de la Comunidad de
Información y Análisis de Prestaciones Económicas
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Archivo denominado “Población Adscrita por Delegación“ elaborado con la
Base de datos de la Dirección de Incorporación y Recaudación (DIR), publicada por la
División de Información en Salud (DIS) http://11.22.41.169/DIS2010/poblacion/
Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que
se otorgan y se pagan, a la población trabajadora como consecuencia de enfermedad
general, dividido entre la población asegurada en el seguro de enfermedad y maternidad.
Anual: <= 2.00.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.50; Junio <= 1.00; Septiembre <= 1.75; Diciembre <= 2.00.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros veinte días hábiles
posterior al cierre de cada periodo.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.50
<= 1.00
<= 1.75
<= 2.00
Amarillo
0.51 – 0.60
1.01 – 1.20
1.76 – 1.80
2.01 – 2.40
Rojo
> 0.60
> 1.20
> 1.80
> 2.40
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Tomar en cuenta los valores presentados en el archivo de la comunidad de la
Coordinación de Prestaciones Económicas.
Observaciones:
 Para el denominador, deben considerarse los trabajadores en las modalidades de
aseguramiento: 10, 13, 14, 17 y 30. A esta información se debe restar el número de
trabajadores del IMSS para obtener la población de trabajadores de empresas
afiliadas.
 El resultado será la población a utilizar como denominador para la construcción del
indicador, misma que estará publicada en la página de la comunidad de Salud en el
Trabajo.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 11- Promedio de días de incapacidad temporal por riesgo de trabajo por trabajador IMSS.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Obtener el promedio de días de incapacidad temporal para el trabajo por trabajador IMSS,
otorgados como consecuencia de los accidentes y enfermedades de trabajo ocurridos.
Número de días de incapacidad temporal por riesgos de trabajo en trabajadores
IMSS, acumulados al trimestre de reporte
Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Informes mensuales de días y fuerza de trabajo de la
Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en
la Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.
Interpretación:
Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que
se otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de riesgos de trabajo, dividido
entre la población trabajadora del IMSS.
Anual: <= 0.85.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros veinte días hábiles
posterior al cierre de cada periodo.
Marzo <= 0.21; Junio <= 0.43; Septiembre <= 0.64; Diciembre <= 0.85.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.21
<= 0.43
<= 0.64
<= 0.85
Amarillo
0.22 – 0.25
0.44 – 0.50
0.65 – 0.74
0.86 – 1.00
Rojo
> 0.25
> 0.50
> 0.74
> 1.00
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
Observaciones:
 Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad
por Riesgos de Trabajo y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen
Ordinario como de Oportunidades.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 12- Promedio de días de incapacidad temporal por enfermedad general por trabajador IMSS.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar el promedio de días de incapacidad temporal otorgados por enfermedad general
por trabajador IMSS.
Número de días incapacidad temporal por enfermedad general en trabajadores
IMSS, acumulados al trimestre del reporte
Promedio de trabajadores IMSS, al trimestre de reporte
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Informes mensuales de días y fuerza de trabajo de la
Coordinación de Presupuesto y Gestión del Gasto en Servicios Personales, incluidos en la
Página de la Comunidad de Información y Análisis de Prestaciones Económicas.
Interpretación:
Es el resultado de la suma del total de días de incapacidad temporal para el trabajo que se
otorgan a los trabajadores del IMSS como consecuencia de enfermedad general dividido
entre la población trabajadora del IMSS.
Anual: <= 3.85.
Valor de
referencia:
Trimestral acumulado:
Marzo <= 0.96; Junio <= 1.92; Septiembre <= 2.88; Diciembre <= 3.85.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de
reportes durante los primeros veinte días hábiles
posterior al cierre de cada periodo.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene – Dic
Verde
<= 0.96
<= 1.92
<= 2.88
<= 3.85
Amarillo
0.97 – 1.50
1.93 – 3.00
2.89 – 4.50
3.86 – 6.00
Rojo
> 1.50
> 3.00
> 4.50
> 6.00
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
Observaciones:
 Para el cálculo del indicador debe considerarse la información de días de incapacidad
por Enfermedad General y de población de trabajadores del IMSS tanto del Régimen
Ordinario como de Oportunidades.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 13- Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en las empresas afiliadas con programas
preventivos de seguridad en el trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en las
empresas afiliadas intervenidas en el año anterior por los servicios de Seguridad en el
Trabajo, durante periodo de medición.
Tasa de incidencia de accidentes
de trabajo de las empresas
afiliadas a intervenir, al trimestre
que corresponda (del año de la
Menos
medición basal)
Tasa de incidencia de
accidentes de trabajo al
periodo de medición de las
empresas intervenidas al
trimestre que corresponda
(periodo de seguimiento)
X 100
Tasa de incidencia de accidentes de trabajo de las empresas a intervenir al
trimestre que corresponda (del año de la medición basal)
Numerador: Accidentes de Trabajo (AT).
Para obtener este valor, se utilizará como fuente de información los Riesgos de Trabajo
Terminado (RTT) por delegación destino, utilizando los siguientes criterios de búsqueda:
- De la columna “tipo de incapacidad”, considerar los casos que tengan clave 2 (que
significa que es una incapacidad inicial).
- De la columna “fecha de inicio” se seleccionará el periodo a evaluar.
- De la columna “riesgo de trabajo” se considerarán los registros con clave 1 (que
significa accidentes de trabajo).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
La Base de Datos de los RTT destino de la Coordinación de Prestaciones Económicas se
encontrará en la página de la comunidad de las delegaciones de Salud en el Trabajo
previo a la solicitud del cálculo.
Denominador: Número de trabajadores.
El número de trabajadores se obtendrá de la base “Catálogo de Patrones” (archivo
perteneciente al SIDST Visual 3.0).
Se utilizarán las bases correspondientes al periodo de inicio y al periodo de medición
con el propósito de realizar una estimación objetiva y apegada a las condiciones actuales
de trabajo de cada empresa.
Interpretación:
Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes
de trabajo terminados de las empresas afiliadas que fueron intervenidas con programas
preventivos de seguridad en el trabajo.
Valor de
referencia:
>= 10%.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes
durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre
de cada periodo.
Rangos de
semaforización:
>= 10.00
6.70 – 9.99
Unidad de
medida:
Porcentaje.
< 6.70
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud los resultados para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 14- Porcentaje de disminución de accidentes de trabajo en centros IMSS con programas
preventivos de seguridad en el trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la reducción de la incidencia de los accidentes de trabajo terminados, en centros
IMSS intervenidos en el año anterior por los servicios de Seguridad en el Trabajo, durante
periodo de medición.
Tasa de incidencia de
accidentes de trabajo en
centros IMSS a intervenir, al
trimestre que corresponda (del
Tasa de incidencia de
accidentes de trabajo al periodo
de medición en centros IMSS
Menos
intervenidos al trimestre que
corresponda (periodo de
seguimiento)
año de la medición basal)
X 100
Tasa de incidencia de accidentes de trabajo en centros IMSS a intervenir al
trimestre que corresponda (del año de la medición basal)
Numerador: Accidentes de Trabajo (AT).
Los datos serán obtenidos del centro laboral IMSS en donde se estableció el programa
preventivo.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Número de trabajadores.
El número de trabajadores se obtendrá del Área de Personal del centro laboral IMSS en
donde se estableció el programa preventivo.
Interpretación:
Identifica el porcentaje de disminución o reducción de la tasa de incidencia de accidentes
de trabajo terminados en los centros IMSS que fueron intervenidos con programas
preventivos de seguridad en el trabajo.
Valor de
referencia:
>= 10%
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes
durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre
de cada periodo.
Rangos de
semaforización:
>= 10.00
6.70 – 9.99
Unidad de
medida:
Porcentaje
< 6.70
Observaciones:
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 15- Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la Invalidez.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios
de salud en el trabajo en el período del tiempo en estudio.
Número de dictámenes de invalidez autorizados en 15 días hábiles o menos
según Delegación origen, en el período de reporte
X 100
Total de dictámenes de invalidez, autorizados según Delegación Origen, en
el período de reporte
Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la
Comunidad de Salud en el Trabajo.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador: Obtener el dato “Número de dictámenes de invalidez autorizados en 15 días
o menos en el periodo de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el
Trabajo.
Denominador: Obtener el dato “Total de dictámenes de invalidez elaborados en el periodo
de reporte” del Formato 5 del Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo.
Interpretación:
Identifica el porcentaje de dictámenes de Invalidez que emitieron y dictaminaron
oportunamente los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia en días
entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de salud
en el trabajo una vez que se cuenta con la valoración médica completa.
Valor de
referencia:
95-100 %.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral con
emisión de reportes durante
los primeros veinte días
hábiles posterior al cierre de
cada periodo.
Rangos de
semaforización:
95-100
Unidad de medida:
77 – 94
Porcentaje
< 77
Este Indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 16- Porcentaje de oportunidad en la dictaminación de la incapacidad permanente y defunción por
riesgo de trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Medir la oportunidad en la dictaminación de incapacidad permanente o de defunción por
riesgo de trabajo que realizan los servicios de Salud en el Trabajo en el período del
tiempo en estudio.
Número de dictámenes de incapacidad permanente o de defunción por
riesgo de trabajo autorizados en 15 días hábiles o menos por Salud en el
Trabajo según Delegación origen, emitidos en el período del reporte
X 100
Número de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo
de trabajo autorizados por los servicios de Salud en el Trabajo según
Delegación origen, emitidos en el período del reporte
Numerador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de
Salud en el Trabajo.
Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la Comunidad de
Salud en el Trabajo.
Identifica el porcentaje de dictámenes de incapacidad permanente o defunción por riesgo
de trabajo que emitieron y dictaminaron oportunamente los servicios de Salud en el
Trabajo.
Establece la diferencia en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta
otorgada por el servicio de Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración
médica completa.
Valor de
referencia:
95-100 %.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral con emisión de reportes durante los
primeros veinte días hábiles posterior al cierre de cada
periodo.
Rangos de
semaforización:
95 – 100
77 – 94
Unidad de
medida:
Proporción.
< 77
 El indicador mide únicamente el período de reporte, no es acumulado.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 17- Porcentaje de calificación de los probables riesgos de trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir en forma correcta, el adecuado comportamiento del procedimiento de la atención y
calificación de los probables riesgos de trabajo, desde la expedición del formato ST-7 y
ST-9 en los servicios médicos del Instituto hasta el envío del caso a Prestaciones
Económicas para tramite de pago.
Número de casos de riesgo de trabajo terminados acumulados en el periodo
de reporte
X 100
Número de casos de riesgo de Número de casos de probable
trabajo terminados en el periodo + riesgo de trabajo pendientes de
de reporte
calificar al periodo de reporte
Numerador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados en el periodo. Sistema de
Subsidios y Ayudas (NSSA).
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Reporte de casos de riesgo de trabajo terminados y de probable riesgo de
trabajo pendiente de calificar, Sistema de Subsidios y Ayudas (NSSA).
Interpretación:
Identifica el porcentaje de certificados de incapacidad temporal autorizados como riesgos
de trabajo terminado en relación con el total de certificados emitidos tanto de riesgo de
trabajo terminados así como los certificados marcados como probable riesgo de trabajo.
Valor de
referencia:
>= 75%.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión de reportes
durante los primeros veinte días hábiles posterior al cierre
de cada periodo.
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
>= 75
70 – 74
Unidad de
medida:
Proporción.
< 70
 La información derivada del Sistema de Subsidios y Ayuda (NSSA) será
proporcionada por la Coordinación de Ingeniería de Aplicaciones a la Coordinación de
Salud en el Trabajo y ésta a su vez a las Coordinaciones Delegacionales de Salud en
el Trabajo.
 Los casos que se considerarán serán certificados de incapacidad temporal por riesgo
de trabajo terminado y de probables riesgos de trabajo pendientes de calificar con
fecha de inicio en el periodo de reporte.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Caso de probable riesgo de trabajo. Se considera al evento amparado por un
certificado de incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que
hay una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al
asegurado a desempeñar su trabajo por algún periodo de tiempo y a decir del
trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o enfermedad de
trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el
Trabajo.
Observaciones:
 Caso de riesgo de trabajo terminado. Se considera al evento amparado por un
conjunto de certificados de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el
inicio del periodo hasta el alta médica, o la emisión de un dictamen de incapacidad
permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen que el trabajador tuvo
una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente el
asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el
Trabajo calificó que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de
trabajo. El criterio establecido por la Coordinación de Prestaciones Económicas para
considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es cuando éste haya sido
calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles a partir
de la fecha del último día de incapacidad amparado.
 Se excluirá modalidades de aseguramiento que no tienen derecho a subsidio en el
ramo de riesgo de trabajo; 32, 33, 34, 36, 38, 40, 44 y trabajadores IMSS.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia.
Tipo de indicador:
Estratégico.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 18- Porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 - Calificación de enfermedades
de trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de cumplimiento de la meta programática M15202 tomando en
cuenta lo programado para el año correspondiente y contrastado con lo realizado durante
ese mismo periodo.
Acciones reportadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte
X 100
Acciones programadas en la meta 15202 acumulado al trimestre del reporte
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Reporte de Salud en el Trabajo (SRST). Página
de la Comunidad de Salud en el Trabajo.
Interpretación:
Identifica el porcentaje de cumplimiento en la calificación de las enfermedades de trabajo
calificados por los servicios de Salud en el Trabajo, en relación con la meta programada
para este año, con una periodicidad trimestral acumulada.
Valor de
referencia:
>= 80 %.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y trimestral acumulado, la emisión de los informes se
realizará durante la primera semana posterior a la emisión
de resultado del Sistema de Reportes de Salud en el
Trabajo. Página de la Comunidad de Salud en el Trabajo.
Rangos de
semaforización:
>= 80
60 – 79
Unidad de
medida:
Proporción.
< 60
No deben incluirse los dictámenes elaborados por laudo.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 19- Porcentaje de Uso de Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el porcentaje de uso del Módulo Electrónico en Salud en el Trabajo (MEST),
referente a la elaboración y autorización de dictámenes ST3 (incapacidad permanente y
defunción) y, ST4 (invalidez).
Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez
elaborados y autorizados en el MEST acumulados al trimestre del reporte
X 100
Número de dictámenes por incapacidad permanente, defunción e invalidez
elaborados y autorizados en el MEST y en el sistema ST5 manual (ST5
integrada)
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: ST-5 integrada (ST5 Manual y Módulo Electrónico de Salud
en el Trabajo), delegación origen.
Interpretación:
Identifica el porcentaje de uso del Módulo Electrónico de Salud en el Trabajo en la
dictaminación de la incapacidad permanente, defunciones e invalidez.
Valor de
referencia:
96 -100 %.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y trimestral acumulado, la emisión de los
informes se realizará durante la primera semana
posterior a la emisión de las bases de datos de ST5
integrada.
Unidad de
medida:
Porcentaje
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
96 - 100
96 - 100
96 - 100
96 - 100
Amarillo
75 – 95
75 – 95
75 – 95
75 – 95
Rojo
< 75
< 75
< 75
< 75
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 Para el cálculo de este indicador sólo se tomarán en cuenta los servicios de Salud en
el Trabajo que cuentan con SIMF.
Se consideran los dictámenes de laudo de Riesgos de Trabajo e Invalidez elaborados
en SIMF.
Observaciones:
 Se considerará como dictámenes electrónicos los que sean enviados a la Mesa de
Ayuda y cuya resolución haya sido que se incorporen a través del sistema manual y
casos que cumplan con los criterios para elaboración manual del MEST.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
CST 20- Promedio de días hábiles para la resolución de los dictámenes de invalidez.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir la oportunidad en la dictaminación del estado de invalidez que realizan los servicios
de salud en el trabajo en el periodo del tiempo en estudio.
Suma de los días hábiles de resolución de los dictámenes de invalidez autorizados
en el periodo
Número de dictámenes de invalidez autorizados en el periodo del reporte
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Reportes de Salud en el Trabajo. Página de la
Comunidad de Salud en el Trabajo.
Interpretación:
Identifica el promedio de días que tarda la resolución de dictámenes de invalidez que
emitieron y dictaminaron los servicios de Salud en el Trabajo. Se logra medir la diferencia
en días entre la autorización del dictamen y la primera consulta otorgada por el servicio de
Salud en el Trabajo, una vez que se cuenta con la valoración médica completa.
Valor de
referencia:
<= 15 días hábiles.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral con emisión de reportes durante
los primeros veinte días hábiles posterior al cierre de
cada periodo.
La información considerará únicamente el periodo
de reporte, por lo que un periodo no es acumulable
con los previos.
Unidad de
medida:
Promedio
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Ene - Mar
Ene - Jun
Ene - Sep
Ene - Dic
Verde
<= 15
<= 15
<= 15
<= 15
Amarillo
16 – 21
16 – 21
16 – 21
16 – 21
Rojo
> 21
> 21
> 21
> 21
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
4. Coordinación de Salud en el Trabajo.
 La unidad de medida se refiere a días hábiles.
Observaciones:
El indicador contempla sólo el periodo de reporte, por lo tanto no es acumulado.
 Indicador que genera la Coordinación de Salud en el Trabajo y envía a la División de
Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Listado de indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
> 24.7 ó NA
CES 01
Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en
delegaciones
11.6 - 24.7
Anual
(mayo)
< 11.6
> 35.6
CES 02
Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en
delegaciones.
20.8 – 35.6
Anual
(julio)
< 20.8
> 7.2
CES 03
Tasa ponderada de profesores de carrera en
delegaciones.
5.1 – 7.2
Anual
(noviembre)
< 5.1
> 7.5
CES 04
Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades
Médicas de Alta Especialidad (UMAE).
3.0 – 7.5
Anual
(noviembre)
< 3.0
> 70.5
CES 05
Cumplimiento de cursos de educación continua para el
personal del área de la salud en delegaciones.
59.5 – 70.5
< 59.5
> 68.4
CES 06
Porcentaje de asistentes a cursos de educación
continua en delegaciones.
49.9 – 68.4
< 49.9
Semestral
(junio y
diciembre)
Semestral
(junio y
diciembre)
> 99.2
CES 07
Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias
médicas en delegaciones.
96.9 – 99.2
Anual
(mayo)
< 96.9
> 10
CES 08
Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en
delegaciones
7 – 10
<7
Anual
(diciembre)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Listado de indicadores.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 01- Tasa de especialistas en Medicina Familiar (1-22) en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el avance anual del Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos
Generales.
Total de alumnos vigentes en los tres grados en el Curso de Especialización en
Medicina Familiar para Médicos Generales por delegación, en el mes de mayo
Total de médicos generales con población adscrita y antigüedad entre 1 y 22
años no inscritos al Curso, más los alumnos vigentes en el Curso por
delegación en el mes de mayo
X 100
Numerador: Listado de alumnos vigentes del Curso de Especialización en Medicina
Familiar para Médicos Generales de IMSS” registrados en los archivos electrónicos de la
División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Censo nominal anual de médicos generales de base con población
adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años” de las Coordinaciones de Planeación y
Enlace Institucional de las delegaciones y “Listado de alumnos vigentes del Curso de
Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales de IMSS” registrados a
mayo. División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Porcentaje de médicos en formación del Curso de Especialización en Medicina Familiar
para Médicos Generales del IMSS, en relación al total de médicos generales con requisitos
de ingreso en las delegaciones en el año del reporte.
Valor de
referencia:
> 24.7 % ó NA
Periodicidad de
evaluación:
Anual (mayo)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 24.7 ó NA
Unidad de medida:
11.6 - 24.7
Tasa por 100
< 11.6
 Fuente de información de proceso manual.
 Son requisitos para ser aspirante al curso: Tener plaza de médico general de base,
tener población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años.
 El requisito de antigüedad de los médicos generales en el denominador, depende de
los acuerdos anuales con el SNTSS.
 Curso de Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del
IMSS: Actividades semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos
generales de base adscritos a consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas,
que cumplen con requisitos convenidos con el SNTSS y la UNAM para formarse como
médicos familiares.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Observaciones:
 Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de
Especialización en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el
Examen de Competencia Académica, completaron el proceso de inscripción ante la
UNAM y se encuentran cursando el ciclo académico, correspondiente al primero,
segundo o tercer año de la especialidad.
 NA (NO APLICA): En aquellas delegaciones que simultáneamente en el periodo del
ejercicio anual del indicador, tienen menos de cinco médicos generales de base con
población adscrita y antigüedad laboral entre 1 y 22 años y carecen de alumnos en
proceso de formación a través del Curso; al respecto la Coordinación Normativa
notificará por oficio a la División de Información en Salud, qué delegaciones quedarán
incluidas en este rango en el mes de mayo del año a medir.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 02- Tasa de Licenciatura en Enfermería (con requisitos) en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Valorar la profesionalización del personal de enfermería del Instituto Mexicano del Seguro
Social.
Número de enfermeras con licenciatura en una delegación, más el total de
egresadas en junio del año reportado del Programa SUA-IMSS-UNAM, de esa
delegación
x 100
Número total de enfermeras con preparatoria adscritas en la delegación en
cuestión
Numerador: “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS” (RFAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones; División
de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Registro de la formación académica del personal de enfermería del IMSS”
(R-FAPE-D). Coordinaciones de Planeación y Enlace Institucional de las delegaciones;
División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud; División de
Enfermería del IMSS.
Interpretación:
Porcentaje de licenciadas en enfermería en una delegación en el año reportado.
Valor de
referencia:
> 35.6%
Periodicidad de
evaluación:
Anual (julio)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
> 35.6


Unidad de medida:
Tasa por 100
20.8 – 35.6
< 20.8
Fuente de información de proceso manual.
Indicador que la Coordinación de Educación en Salud construye y envía a la División
de Información en Salud para publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 03- Tasa ponderada de profesores de carrera en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones, mediante
el número de profesores calificados.
Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría según
el número de profesores calificados en cada categoría registrados en el
Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por delegación
X 100
Censo actualizado de profesores en activo por delegación
Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en
la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: “Registro de profesores”, sistema administrado por la División de
Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción anual de profesores de carrera con calificación vigente en una delegación,
respecto al total de profesores activos de la misma delegación.
Valor de
referencia:
> 7.2 %
Periodicidad de
evaluación:
Anual (noviembre)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 7.2
Unidad de medida:
5.1 - 7.2
Porcentaje de alumnos
aprobados por año
< 5.1
 Fuente de información de proceso manual.
 El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción,
nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el
caso.
 Categoría de profesor y factor: Asociado "A": 1.0; Asociado "B": 1.2; Asociado "C":
1.4; Titular "A": 1.6; Titular "B": 1.8; Titular "C": 2.0.
 Profesor de carrera: Personal de salud con actividad docente que cumple los
requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera
Docente Institucional.
 Padrón de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal
de salud que realiza actividades docentes y algunas de investigación educativa en el
ámbito del IMSS, con calificación curricular vigente en cualquiera de las categorías de
profesor de carrera.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Observaciones:
 Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano
del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes, en cualquier
modalidad educativa (presencial, semipresencial o mixta y en línea), tanto de
formación (mí nim o 20 horas en un s em est re), como de educación continua
(curso por lo menos de 30 horas), cuando menos en los últimos dos años sin
interrupción para el Instituto.
 Indicador que la Coordinación de Educación en Salud construye y envía a la División
de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 04- Tasa ponderada de profesores de carrera en Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE).
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar el avance del Programa de Profesores de Carrera en las delegaciones, mediante
el número de profesores calificados.
Sumatoria de productos del factor de ponderación de cada categoría según
el número de profesores calificados en cada categoría registrados en el
Padrón de Profesores de Carrera Institucional, por UMAE
X 100
Censo actualizado de profesores en activo por UMAE
Numerador: “Padrón de Profesores de Carrera Institucional” actualizado y archivado en
la División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: Denominador: “Registro de profesores”, sistema administrado por la
División de Programas Educativos de la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción anual de profesores de carrera con calificación vigente en una UMAE,
respecto al total de profesores activos de la misma UMAE.
Valor de
referencia:
> 7.5 %
Periodicidad de
evaluación:
Anual (noviembre)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 7.5
Unidad de medida:
3.0 a 7.5
Tasa por 100
< 3.0
 Fuente de información de proceso manual.
 El censo de profesores está sujeto a cambios por jubilación, cambio de adscripción,
nuevos profesores en activo, etc. Es así que en cada reporte se actualizará si fuera el
caso.
 Categoría de profesor y factor: Asociado "A": 1.0; Asociado "B": 1.2; Asociado "C":
1.4; Titular "A": 1.6; Titular "B": 1.8; Titular "C": 2.0.
 Profesor de carrera: Personal de salud con actividad docente que cumple los
requisitos curriculares para las diferentes categorías de profesor de la Carrera
Docente Institucional.
 Padrón de Profesores de Carrera Institucional: Registro actualizado del personal
de salud que realiza actividades docentes y algunas de investigación educativa en el
ámbito del IMSS, con calificación curricular vigente en cualquiera de las categorías de
profesor de carrera.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Observaciones:
 Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano
del Seguro Social registrado por realizar actividades docentes, en cualquier
modalidad educativa (presencial, semipresencial o mixta y en línea), tanto de
formación (mí nim o 20 horas en un s em est re), como de educación continua
(curso por lo menos de 30 horas), cuando menos en los últimos dos años sin
interrupción para el Instituto.
 Indicador que la Coordinación de Educación en Salud construye y envía a la División
de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 05- Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal del área de la salud en
delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar el cumplimiento de los cursos de la programación anual conforme a las
necesidades de capacitación del personal de salud.
Número de cursos de educación continua realizados para el personal del
área de la salud en un semestre, por delegación
X 100
Número de cursos autorizados de educación continua programados para el
personal del área de la salud, en el mismo semestre por delegación
Numerador: “Informe de curso de educación continua (EC3)” de la unidad médica sede,
registrada en el SIPEC; "Cumplimiento de cursos de educación continua para el personal
de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2) registrada en el SIPEC”; "Cumplimiento de cursos de educación
continua para el personal de salud"; División de Educación Continua de la Coordinación
de Educación en Salud.
Interpretación:
Proporción de cursos realizados en un semestre, del total de cursos de educación
continua programados en el mismo semestre para el personal del área de la salud,
autorizados en la programación anual.
Valor de
referencia:
> 70.5 %
Periodicidad de
evaluación:
Rangos de
semaforización:
Semestral (junio y diciembre)
> 70.5
Unidad de medida:
59.5 – 70.5
Proporción
< 59.5
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Observaciones:
 Fuente de información de proceso manual y electrónico.
 Se excluyen los cursos extemporáneos y extraordinarios.
 Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para la
atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso
individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una actividad cotidiana,
orientada a responder a necesidades educativas, con una vinculación auténtica de la
práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes; con un
enfoque hacia el desarrollo de competencias.
 SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
 Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División de
Información en Salud para su publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 06- Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar la asistencia del personal del área de la de salud a los cursos de educación
continua de la programación anual autorizada.
Número de asistentes reales a los cursos de educación continua, en el
semestre por delegación
X 100
Número de asistentes programados a los cursos de educación continua en el
semestre por delegación
Numerador: "Informe de curso de educación continua (EC3)" de la unidad médica sede
registrada en el SIPEC; “Porcentaje de asistentes a cursos de educación continua";
División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en Salud.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: “Calendarización de Cursos de Educación Continua para el personal del
área de la salud (EC2)" registrada en el SIPEC; "Porcentaje de asistentes a cursos de
educación continua"; División de Educación Continua de la Coordinación de Educación en
Salud.
Interpretación:
Proporción de asistentes reales en un semestre del total de asistentes programados en el
mismo semestre a los cursos de educación continua de la programación anual autorizada.
Valor de
referencia:
> 68.4 %
Periodicidad de
evaluación:
Semestral
(junio y diciembre).
Rangos de
semaforización:
> 68.4 %



Observaciones:

Unidad de medida:
49.9 – 68.4
Proporción
< 49.9
Fuente de información de proceso manual y electrónico.
Se excluyen los asistentes reales a cursos extemporáneos y extraordinarios.
Educación continua: proceso constante e intencionado para que el personal para
la atención de la salud se identifique con la misión institucional, propicie el
progreso individual y favorezca el crecimiento personal; debe ser una
actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una
vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y
real con los pacientes; con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Asistentes reales: son los trabajadores del área de la salud, registrados y
enumerados en forma progresiva en el listado nominal del "Informe de curso
de educación continua (EC3)".
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.

Observaciones:


Dimensión del
indicador:
Asistentes programados: son los trabajadores del área de la salud que
potencialmente pueden asistir a un curso de educación continua de la
programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible según la modalidad
educativa utilizada.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
Indicador que genera la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División
de Información en Salud para su publicación.
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 07- Eficiencia terminal del ciclo académico en residencias médicas en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar los cursos de especialización médica a través del número de médicos residentes
que aprueban un ciclo académico.
Número de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las
sedes y subsedes de una delegación
X 100
Número de médicos residentes adscritos al inicio del mismo ciclo
académico en esa delegación
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador
y
Denominador:
Módulo
de
Personas/Residencias
Médicas/Adscripción/Calificaciones del Sistema Integral de Información de la
Coordinación de Educación en Salud (SIICES), administrado por la División de Programas
Educativos de la Coordinación de Educación en Salud.
Interpretación:
Indica el porcentaje de médicos residentes que aprueban un ciclo académico en las
sedes y subsedes.
Valor de
referencia:
> 99.2%
Periodicidad de
evaluación:
Anual (mayo)
Rangos de
semaforización:
> 99.2
Unidad de medida:
Proporción
96.9 – 99.2
< 96.9
Observaciones:
 SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud.
 Indicador que construye la Coordinación de Educación en Salud y envía a la División
de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
CES 08- Tasa de médicos aprobados en cursos a distancia en delegaciones.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Estimar el número de médicos aprobados en los cursos de formación y/o
educación continua a distancia en las delegaciones.
Número de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación
continua a distancia por delegación durante un año
X 100
Número de médicos de base y confianza adscritos por delegación
durante el año
Numerador: “Reporte anual de alumnos aprobados en cursos a distancia por
delegación” emitido por el sistema de estadísticas de la plataforma educativa;
División de Innovación Educativa de la Coordinación de Educación en Salud.
Denominador: “Reporte anual de médicos de base y confianza adscritos por
delegación” obtenido del Sistema Integral de Administración de Personal (SIAP);
División del Sistema Integral de Administración de Personal de la Coordinación de
Sistemas de Información.
Interpretación:
Proporción anual de médicos aprobados en cursos de formación y/o educación
continua a distancia administrados por la División de Innovación Educativa (DIE).
Valor de
referencia:
> 10%
Periodicidad de
evaluación:
Anual (diciembre)
Rangos de
semaforización:
Observaciones:
> 10
Unidad de medida:
7 - 10
Tasa (Porcentaje de alumnos
aprobados por año)
<7
 Fuente de información automatizada para calcular el numerador y denominador.
 Curso administrado por la DIE: aquel curso a distancia que de común acuerdo
con la División se diseña, desarrolla y/o valida, posteriormente se implementa
en la plataforma educativa designada.
 Plataforma educativa: Sistema de gestión del aprendizaje en línea que
permite administrar la creación y publicación de cursos, así como el acceso y
control de la participación, seguimiento y desempeño de los usuarios en las
diversas actividades educativas.
 Criterios de aprobación: condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar
un curso a distancia, incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y
tareas, evaluaciones parciales y evaluación final
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
5. Coordinación de Educación en Salud.
Observaciones:
 Médicos aprobados: personal médico que bajo los criterios de aprobación
particulares de cada curso a distancia, publicados en la plataforma educativa,
obtuvo calificación aprobatoria.
 Sistema de estadísticas: Módulo del Sistema Integral de Educación a Distancia
que permite concentrar los resultados de aprobación de los alumnos que
participan en los cursos a distancia, albergados en la plataforma educativa
designada.
 Indicador que construye la Coordinación de Educación en Salud y envía a la
División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Listado de indicadores.
N°
Indicadores
Rangos de
semaforización
Periodicidad
(Valor Nacional)
>= 312
CIS 01
Número de publicaciones científicas indizadas con factor de
impacto.
>=234 ,< 312
Anual y
Trimestral
acumulado
< 234
CIS 02
Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Temas Prioritarios de Investigación en
Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de
Investigación en Salud registrados sobre los Procesos
Específicos de Atención Médica.
>= 60
>= 45,< 60
Anual y
Semestral
acumulado
< 45
>= 52
CIS 03
Proporción de Investigadores IMSS que pertenecen al
Sistema Nacional de Investigadores.
>= 39 , < 52
Anual
< 39%
>= 72
CIS 04
Número de graduados de los programas de Maestría y
Doctorado.
>= 54 , < 72
< 54
Anual
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Listado de indicadores.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 01 - Número de publicaciones científicas indizadas con factor de impacto.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
1
Estimar la calidad de las aportaciones científicas que genera el personal del IMSS.
Sumatoria de Artículos Científicos generados por personal del IMSS y que han sido
publicados en revistas incorporadas al Journal Citation Reports por su impacto
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Informe Oficial Trimestral de Publicaciones Científicas con Factor de Impacto, generado a
través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud
(SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de
Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de
Investigación en Salud.
Interpretación:
La calidad de las aportaciones científicas que realiza el personal del IMSS se valida al
cumplir con los criterios y estándares internacionales de las revistas que cuentan con el
factor de impacto que asigna el Journal Citation Reports (JCR), de acuerdo al número de
citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.
Valor de
referencia
institucional
1
nacional :
Anual >= 390; Trimestral acumulado: Marzo >= 90; Junio >= 190; Septiembre >= 270;
Diciembre >= 390.
Valor de
referencia
institucional para
2
Delegaciones :
Anual >= 205; Trimestral acumulado: Marzo >= 50; Junio >= 100; Septiembre >= 150;
Diciembre >= 205.
Valor de
referencia
institucional para
3
UMAES :
Anual >= 250; Trimestral acumulado: Marzo >= 60; Junio >= 120; Septiembre >= 180;
Diciembre >= 250.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Trimestral acumulado con emisión
de informe durante los primeros quince
días hábiles después del término de cada
periodo.
Unidad de medida:
Número Absoluto
Aplica exclusivamente para el indicador institucional a nivel nacional.
Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de Delegaciones (Cada Delegación cuenta con valores de
referencia particular, según el Grupo de Productividad al que pertenecen)
3
Aplica exclusivamente para el indicador institucional correspondiente al conjunto de UMAES (Cada UMAE cuenta con valores de referencia
particular, según el Grupo de Productividad al que pertenecen)
2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Valores de referencia institucional nacional
Semáforo
Marzo
Junio
Septiembre
Diciembre
VR Nacional
>= 90
>= 190
>= 270
>= 390
Verde (>=80%)
>= 72
>= 152
>= 216
>= 312
>= 54 , < 72
>=114 ,< 152
>=162 ,< 216
>=234 ,< 312
< 54
< 114
< 162
< 234
Amarillo
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%)
Valores de referencia institucional para Delegaciones
Rangos de
1
semaforización :
Marzo
Junio
Septiembre
Diciembre
VR Nacional
>= 50
>= 100
>= 150
>= 205
Verde (>=80%)
>= 40
>= 80
>= 120
>= 164
>= 30 , < 40
>= 60 , < 80
>= 90 , < 120
>= 123, <164
< 30
< 60
< 90
< 123
Amarillo
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%)
Valores de referencia institucional para UMAES
Marzo
Junio
Septiembre
Diciembre
VR Nacional
>= 60
>= 120
>= 180
>= 250
Verde (>=80%)
>= 48
>= 96
>= 144
>= 200
>= 36 , < 48
>= 72 , < 96
>= 108, <144
>= 150, <200
< 36
< 72
< 108
< 150
Amarillo
(>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%)
Grupo
Valor de
referencia del
periodo
Rangos de
semaforización
Valor de
referencia del
periodo
Enero - Marzo
Valores de
referencia del
período, por grupo
de productividad
para
Delegaciones.
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 3
Rangos de
semaforización
Enero - Junio
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 3
2
<=1
>= 2
>= 3
>= 5
>= 2
1
0
>= 3
2
<=1
>= 5
4
<=3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Grupo
Valor de
referencia del
periodo
Rangos de
semaforización
Enero - Septiembre
Valores de
referencia del
período, por grupo
de productividad
para
Delegaciones.
A
>= 2
B
>= 4
C
>= 7
>= 2
1
0
>= 4
3
<=2
>= 7
>= 5, < 7
<=4
Anual
A
>= 2
B
>= 5
C
>= 10
Grupo
Valor de
referencia del
periodo
Valor de
referencia del
periodo
Enero - Diciembre
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 3
>= 2
1
0
>= 5
4
<=3
>= 10
>= 7,< 10
<=6
>= 2
>= 5
>= 10
>= 2
1
0
>= 5
4
<=3
>= 10
>= 7,< 10
<=6
Rangos de
semaforización
Valor de
referencia del
periodo
Enero - Marzo
Valores de
referencia del
período, por grupo
de productividad
para UMAES:
Rangos de
semaforización
Rangos de
semaforización
Enero - Junio
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 3
2
<=1
>= 2
>= 3
>= 5
>= 2
1
0
>= 3
2
<=1
>= 5
4
<=3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Grupo
Valor de
referencia del
periodo
Rangos de
semaforización
Valor de
referencia del
periodo
Enero - Septiembre
Valores de
referencia del
período, por grupo
de productividad
para UMAES:
A
>= 2
B
>= 4
C
>= 10
Rangos de
semaforización
Enero - Diciembre
>= 2
1
0
>= 4
3
<=2
>= 10
>= 7,< 10
<=6
>= 2
>= 5
>= 15
>= 2
1
0
>= 5
4
<=3
>= 15
>= 10,< 15
<=9
Anual
Grupo
Valor de referencia del periodo
A
>= 2
B
>= 5
C
>= 15
Rangos de semaforización
>= 2
1
0
>= 5
4
<=3
>= 15
>= 10,< 15
<=9
 Cada Delegación y UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible
para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.
 Se incluyen los artículos científicos:
Observaciones:
Publicados en revistas indizadas que cuentan con factor de impacto incluido en
el Journal Citation Reports;
Identificados como Artículo Original, Reporte Corto, Revisión, Caso (s) Clínico
(s) ó Guía Clínica;
Que son generados en el año inmediato anterior al año que se evalúa;
Que son generados por personal adscrito, según corresponda:
- Unidades de Atención Médica de la Delegación,
- Unidades sedes y complementarias de UMAES,
- Unidades y Centros de Investigación en Salud.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
 Se excluyen los artículos:
Observaciones:
Publicados en revistas NO incluidas en el Journal Citation Reports;
Identificados como Editorial, Carta al Editor ó Resumen;
Que NO especifican la adscripción IMSS de los autores.
 Indicador que la Coordinación de Investigación en Salud construye y envía a la
División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios
de Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Estimar las propuestas específicas de Investigación en Salud orientadas a los Temas
Prioritarios de Investigación en Salud, incluidos los Procesos Específicos de Atención
Médica del IMSS.
Sumatoria de Protocolos de Investigación en Salud con Registro Institucional,
generados por el personal del IMSS; que están relacionados a los Temas
Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS, incluidos los Procesos
Específicos de Atención Médica del IMSS.
x 100
Sumatoria del total de Protocolos de Investigación en Salud con Registro
Institucional generados por el personal del IMSS
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Informe Oficial de Protocolos de Investigación en Salud con
Registro Institucional, generado a través del Sistema de Registro Electrónico de la
Coordinación de Investigación en Salud (SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro
Social; administrado por el Área de Evaluación de la División de Evaluación de la
Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.
Interpretación:
Cuantifica las actividades de investigación en salud orientadas a los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud, incluidos los Procesos Específicos de Atención Médica que se
desarrollan en el IMSS.
Valor de
referencia:
Anual >= 75%; Semestral acumulado: Junio >= 75%; Diciembre >= 75%.
Periodicidad de
evaluación:
Anual y Semestral acumulado con
emisión de reportes durante los primeros
quince días hábiles después del término
de cada periodo.
Unidad de medida:
Proporción
Valores de referencia
Semáforo
Rangos de
semaforización:
Enero - Junio
Julio - Diciembre
Valor de referencia
>= 75%
>= 75%
Verde (>= 80%)
>= 60%
>= 60%
>= 45%,< 60%
>= 45%,< 60%
< 45%
< 45%
Amarillo (>= 60% a < 80 %)
Rojo (< 60%)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Grupo
Enero - Junio
Julio - Diciembre
>= 60%
A
B
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones y
para UMAES en
2
que aplique .
C
>= 75%
>= 60%
>= 50%
>= 45%, < 60%
>= 60%
>= 75%
>= 45%, < 60%
< 45% ó N.P.
< 45% ó N.P.
>= 48%
>= 48%
>= 36%, < 48%
>= 60%
>= 36%, < 48%
< 36% ó N.P.
< 36% ó N.P.
>= 40%
>= 40%
>= 30%, < 40%
>= 50%
>= 30%, < 40%
< 30% ó N.P.
< 30% ó N.P.
Anual
>= 60%
A
>= 75%
>= 45%, < 60%
< 45% ó N.P.
>= 48%
B
>= 60%
>= 36%, < 48%
< 36% ó N.P.
>= 40%
C
>= 50%
>= 30%, < 40%
< 30% ó N.P.
 Cada Delegación y UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible
para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.
Observaciones:
 Se incluyen protocolos de investigación en salud con registro institucional,
generados por personal adscrito en:
Unidades de Atención Médica de la Delegación,
Unidades sedes y complementarias de UMAES, en que aplique.
Unidades y Centros de Investigación en Salud.
2
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
 Cada Delegación y UMAE en que aplique, cuenta con un valor de referencia
particular, disponible para consulta en la página electrónica de la Coordinación de
Investigación en Salud.
 Se incluyen protocolos de investigación en salud
generados por personal adscrito en:
con
registro

Unidades de Atención Médica de la Delegación,

Unidades sedes y complementarias de UMAES en que aplique,
institucional,
 Unidades y Centros de Investigación en Salud.
 Criterios de exclusión:
Para el numerador: Protocolo de Investigación en Salud, identificado en la
Delegación o en la Comisión Nacional de Investigación Científica, como NO
relacionado a los Temas Prioritarios de Investigación en Salud del IMSS.Para el
denominador: Protocolos de Investigación en Salud que NO cuenta con un
número de registro oficial otorgado por:
Observaciones:
-
Comité Local de Investigación y Ética en Investigación en Salud ó,
-
Comisión Nacional de Investigación Científica
-
No procede el cálculo (N.P.), si el número de protocolos registrados en la
Delegación ó UMAE es inferior a:
•
•
En Junio < 05 protocolos registrados
En Diciembre < 10 protocolos registrados
 Indicador que la Coordinación de Investigación en Salud construye y envía a la
División de Información en Salud para publicación.
 El indicador incluye protocolos de investigación sobre temas específicos que fueron
considerados para la evaluación por procesos médicos, cada tema específico tiene
asignados los valores de referencia por grupo de productividad para Delegaciones y
UMAES en que aplique, que se presentan en las tablas correspondientes.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Atención Materna
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
3
que aplique .
3
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 5
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
Anual
A
>= 2
B
>= 4
C
>= 10
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 5
Julio - Diciembre
>= 2
B
>= 5
C
>= 10
>= 4
>= 10
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
Anual
A
>= 2
>= 2
>= 5
>= 10
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Enfermedades del Recién Nacido
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
4
que aplique .
4
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
A
>= 2
B
>= 2
Julio - Diciembre
>= 2
B
>= 5
>= 4
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 2
>= 5
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Diabetes Mellitus Tipo 2
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
5
que aplique .
5
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 5
C
>= 7
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 7
>= 5, < 7
<= 4
Anual
A
>= 5
B
>= 10
C
>= 15
A
>= 2
B
>= 2
>= 5
4
<= 3
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 15
>= 10, < 15
<= 9
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
Julio - Diciembre
>= 5
4
>= 5
<= 3
>= 10
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 15
>= 15
>= 10, < 15
<= 9
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Sobrepeso y Obesidad
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
6
que aplique .
6
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 5
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
Anual
A
>= 2
B
>= 5
C
>= 10
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
Julio - Diciembre
>= 2
1
>= 2
0
>= 5
4
>= 5
<= 3
>= 10
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Hipertensión Arterial Sistémica, Cardiopatía Isquémica y Evento Vascular Cerebral
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
7
que aplique .
7
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
C
>= 5
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
Anual
A
>= 2
B
>= 5
C
>= 10
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 5
Julio - Diciembre
>= 2
1
>= 2
0
>= 5
4
>= 5
<= 3
>= 10
>= 10
>= 7, < 10
<= 6
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
>= 2
>= 5
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 5
4
<= 3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Cáncer de Mama
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
8
que aplique
8
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 4
>= 4
3
<= 2
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Cáncer Cérvicouterino
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
9
que aplique .
9
Enero - Junio
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 3
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 3
2
<= 1
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 3
>= 3
2
<= 1
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
10
que aplique .
10
A
Enero - Junio
A
A
>= 2
1
0
Anual
>= 2
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 2
>= 2
1
0
Anual
>= 2
A
>= 2
1
0
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Enfermedades Diarreicas Agudas en menores de 5 años
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
10
que aplique .
10
A
Enero - Junio
>= 2
A
A
A
>= 2
1
0
Anual
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 2
>= 2
1
0
Anual
>= 2
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
>= 2
1
0
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
Infecciones Nosocomiales
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
11
que aplique .
11
A
Enero - Junio
>= 2
1
0
Anual
>= 2
A
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 2
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 02 - Porcentaje de Protocolos de Investigación en Salud registrados sobre los Temas Prioritarios de
Investigación en Salud en el IMSS, incluido el número de Protocolos de Investigación en Salud
registrados sobre los Procesos Específicos de Atención Médica. Tabla de valores de referencia para:
VIH - SIDA
Grupo
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAES en
12
que aplique .
12
A
Enero - Junio
>= 2
1
0
Anual
>= 2
A
Julio - Diciembre
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
>= 2
A
>= 2
B
>= 2
>= 2
1
0
>= 2
1
0
Anual
A
>= 2
B
>= 4
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
>= 2
>= 4
Cada Tema Específico tiene asignados los valores de referencia por grupo de productividad para las UMAES en que aplique.
>= 2
1
0
>= 4
3
<= 2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 03 - Proporción de Investigadores IMSS que pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
3
Estimar la calidad del desempeño de los investigadores institucionales, de acuerdo con
estándares nacionales.
Número de trabajadores IMSS con calificación curricular institucional de
investigador, adscritos a cada Delegación ó UMAE, que cuentan con
nombramiento vigente otorgado por el Sistema Nacional de Investigadores
X 100
Número de trabajadores IMSS que cuentan con calificación curricular
institucional de investigador, adscritos a cada Delegación ó UMAE
Numerador y Denominador: Informe Oficial de la Calificación Curricular del Personal del
Instituto Mexicano del Seguro Social, que administra el Área de Evaluación de la División
de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de Investigación en Salud.
Resultados de la Convocatoria Anual del Sistema Nacional de Investigadores que publica
el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología.
Interpretación:
El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a través del Sistema Nacional
de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país mediante el
nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por
pares con sustento en el desempeño.
Valor de
referencia
Nacional, para
Delegaciones y
3
UMAES :
Anual >= 65%.
Periodicidad de
evaluación:
Anual, con emisión del informe durante los
primeros quince días hábiles después del
término del periodo que se evalúa.
Unidad de
medida:
Proporción
Aplica para el indicador institucional a nivel nacional y los correspondientes al conjunto de Delegaciones y UMAES (Cada Delegación y UMAE cuenta con valores de referencia
particular, según el Grupo de Productividad al que pertenecen)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Enero – Diciembre
(Valores de Referencia)
Semáforo
Rangos de
semaforización:
VR Nacional
>= 65 %
Verde (≥ 80%)
>= 52 %
Amarillo (≥ 60% a < 80 %)
>= 39% , < 52%
Rojo (< 60%)
Grupo
< 39%
Enero - Diciembre
Anual
>= 25
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones y
UMAES:
A
>= 25
B
>= 65
C
>= 75
>= 10 , < 25
>= 25
>= 25
>= 10 , < 25
< 10
< 10
>= 52
>= 52
>= 39 , < 52
>= 65
>= 39 , < 52
< 39
< 39
>= 60
>= 60
>= 45 , < 60
>= 75
< 45
>= 45 , < 60
< 45
 Cada Delegación y UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible
para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en Salud.
Se incluye a personal institucional, que cuenta con calificación curricular institucional
de investigador vigente y nombramiento del S.N.I. vigente, cuya adscripción se
encuentra en:
Observaciones:

Unidades de Atención Médica de la Delegación,

Unidades sedes y complementarias de UMAES,

Unidades y Centros de Investigación en Salud.
 Criterios de exclusión:

Para el numerador: Investigadores con calificación curricular institucional de
investigador que NO pertenecen al Sistema Nacional de Investigadores.

Para el denominador: Personal Institucional con calificación curricular
institucional de investigador NO vigente.

No procede el cálculo (N.P.), si el Personal con calificación curricular de
Investigador IMSS de la Delegación es inferior a 4.
 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados
para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
CIS 04 -Número de graduados de los programas de Maestría y Doctorado.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
13
Estimar los recursos humanos que completan su formación académica de posgrado en
investigación en salud (maestría y doctorado).
Número absoluto de graduados de cursos de maestría y doctorado en materia de
investigación, adscritos a Delegaciones ó UMAES en el IMSS, del ejercicio que se
evalúa
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Informe Oficial de Alumnos Graduados de Cursos de Maestría y Doctorado, generado a
través del Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud
(SIRELCIS) del Instituto Mexicano del Seguro Social; administrado por el Área de
Evaluación, de la División de Evaluación de la Investigación de la Coordinación de
Investigación en Salud.
Interpretación:
El personal institucional que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de
investigación, representa el capital humano de la Delegación con la formación necesaria
para desarrollar investigación científica de calidad y desarrollo tecnológico de calidad.
Valor de
referencia para
13
UMAES :
Anual >= 90
Valor de
referencia para
13
Delegaciones :
Anual >= 50
Valor de
referencia para
13
UMAES :
Anual >= 40
Periodicidad de
evaluación:
Anual, con emisión del informe durante
los primeros quince días hábiles
después del término del periodo que se
evalúa.
Unidad de medida:
Número Absoluto
Aplica para el indicador institucional a nivel nacional y los correspondientes al conjunto de Delegaciones y UMAES (Cada Delegación y UMAE cuenta con
valores de referencia particular, según el Grupo de Productividad al que pertenecen)
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
Enero – Diciembre
(Valores de Referencia)
Semáforo
Rangos de
semaforización:
VR Nacional
>= 90
Verde (>= 80%)
>= 72
Amarillo (>= 60% a < 80 %)
>= 54 , < 72
Rojo (< 60%)
Grupo
< 54
Enero - Diciembre
Anual
>= 2
A
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para
Delegaciones.
B
C
1
>= 2
>= 4
>= 6
>= 2
1
>= 2
0
0
>= 4
>= 4
2,3
2,3
>= 4
<= 1
<= 1
>= 6
>= 6
>= 4 , < 6
>= 4 , < 6
>= 6
<= 3
Grupo
<= 3
Enero - Diciembre
Anual
>= 2
A
Valores de
referencia del
período, por
grupo de
productividad
para UMAE
B
C
>= 2
>= 4
>= 6
1
>= 2
>= 2
1
0
0
>= 4
>= 4
2,3
>= 4
2,3
<= 1
<= 1
>= 6
>= 6
>= 4 , < 6
<= 3
>= 6
>= 4 , < 6
<= 3
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
6. Coordinación de Investigación en Salud.
 Cada Delegación ó UMAE cuenta con un valor de referencia particular, disponible
para consulta en la página electrónica de la Coordinación de Investigación en
Salud.
 Se incluye al personal institucional (becados y becarios) que obtiene el grado de
Maestro o Doctor en materia de investigación, cuya adscripción se encuentra en:
Observaciones:

Unidades de Atención Médica de la Delegación,

Unidades sedes y complementarias de UMAES,

Unidades y Centros de Investigación en Salud.
 Criterios de exclusión:

Alumnos graduados de programas de Maestría y Doctorado que NO son
trabajadores del IMSS, NI son becarios del IMSS.
 Indicador que genera la Coordinación Normativa y envía a la DIS los resultados
para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Gestión
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. COORDINACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS
DE ALTA ESPECIALIDAD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
CUMAE
01
Porcentaje de ocupación en el área de observación del
servicio de admisión continua o urgencias en Unidades
Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
02
Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área
de observación, del servicio de admisión continua o
urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad..
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
03
Oportunidad en la programación de la consulta de
especialidad en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a
los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
04
Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
05
Promedio de consultas de especialidad por consultorio en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
06
Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 1
Mensual
CUMAE
07
Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas
de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
CUMAE
08
Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
CUMAE
09
Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas
de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
CUMAE
10
Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
CUMAE
11
Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas
realizadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad, a los
20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
N°
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
N°
Indicadores
Rangos de
semaforización
Periodicidad
CUMAE
12
Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 2
Mensual
CUMAE
13
Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de
las auditorias del Órgano Interno de Control en Unidades
Médicas de Alta Especialidad..
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Trimestral
CUMAE
14
Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo
académico anterior, que presentaron y aprobaron
el
examen de certificación del Consejo de su especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Anual
CUMAE
15
Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Mensual
CUMAE
16
Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un
trasplante renal de donador vivo en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Trimestral
CUMAE
17
Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días
posterior al diagnóstico de Infarto Agudo al Miocardio en la
Unidad Médica de Alta Especialidad..
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Mensual
CUMAE
18
Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al
egreso en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 3
Mensual
CUMAE
19
Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 4
Mensual
CUMAE
20
Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 4
Mensual
CUMAE
21
Porcentaje
de
suspensión
de
cirugías
electivas
programadas en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 4
Mensual
CUMAE
22
Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada
10,000 pacientes atendidos en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Varía según tipo
de hospital, ver
Tabla 4
Semestral
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
03 Oportunidad
en la
programación de
la consulta de
especialidad en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad, a
los 20 días
hábiles o menos
a partir de la
solicitud
04 Índice de
subsecuencia en
consulta de
especialidad en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
05 Promedio de
consultas de
especialidad por
consultorio
efectivo en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
06 Promedio de
días estancia en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad.
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
HE LR DF
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.2
6
>= 264
5
<= 7.8
HE SXXI DF
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3-4
7
>= 264
6
<= 7.8
HE OCC GDL
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
< 5.2
6
>= 240
5
<= 8.2
HE MTY
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.2
7
>= 264
6
<= 7.8
HE TORR
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.2
6
>= 264
5
<= 8.0
HE PUE
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.2
6
>= 240
5
<= 8.2
HE LEON
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
2 - 5.2
6
>= 264
5
<= 7.6
HE OBR
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.2
6
>= 264
5
<= 7.8
HE VER
3
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 4.5
6
>= 275
5
<= 7.6
HE MER
3
< 80
4
<= 28
4
>= 95
4
3 - 5.2
6
>= 264
5
<= 7.8
GINECOLOGIA
HGO LR DF
NA
NA
NA
NA
4
>= 95
4
<= 4.85
6
>= 327
5
<= 5
HGO SXXI DF
NA
NA
NA
NA
4
>= 95
4
2.4 - 4.8
6
>= 327
5
<= 5
HGO OCC
GDL
NA
NA
NA
NA
4
>= 95
4
<= 4.85
6
>= 327
5
<= 5
HGO MTY
NA
NA
NA
NA
4
>= 95
4
2.4 - 4.8
6
>= 327
5
<= 5
HTO VFN DF
6
< 80
6
<= 28
4
>= 95
4
2-4
6
>= 341
5
<= 7
HTO EDO
MEX LV
6
< 80
6
<= 28
4
>= 95
4
2-4
6
>= 341
5
<= 7
HTO PUE
6
< 80
6
<= 28
4
>= 95
4
2-4
6
>= 341
5
<= 7
HTO MTY
6
< 80
6
<= 28
4
>= 95
4
2-4
6
>= 341
5
<= 7
HP SXXI DF
4
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
3 - 5.3
8
>= 194
5
<= 8.5
HP OCC GDL
4
< 80
5
<= 28
5
>= 95
5
< 5.3
8
>= 194
5
<= 7.9
HC SXXI DF
3
< 80
5
<= 28
4
>= 95
4
2 - 3.4
7
>= 127
5
<= 9.4
HC MTY
3
< 80
5
<= 28
4
>= 95
4
2 - 3.4
7
>= 127
5
<= 9.4
HGP LEON
3
< 80
5
<= 28
4
>= 95
4
2 - 2.9
6
>= 385
5
<= 4.7
HO SXXI DF
3
< 80
4
<= 28
4
>= 95
6
< 10.5
7
>= 164
5
<= 6
HG LR DF
3
< 80
4
<= 28
4
>= 95
4
1.9 - 2.6
6
>= 275
5
<= 10.4
ESPECIALIDADES
GINEC
O
PEDIATRÍA
ONCOLOGÍA
GENERAL
TIPO DE HOSPITAL
02 Porcentaje de
pacientes con
estancia
prolongada en el
área de
observación, del
servicio de
admisión
continua o
urgencias, en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
GRUPO
01 Porcentaje de
ocupación en el
área de
observación, del
servicio de
admisión
continua o
urgencias, en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
CARDIO- PEDIATR
TRAUMATOLOGIA
LOGIA
ÍA
Tabla CUMAE 1.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond
.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
HE LR DF
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE SXXI DF
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
8
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE OCC GDL
5
85 a 95
8
<= 5
8
10 - 15
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE MTY
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
8
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE TORR
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE PUE
5
85 a 95
8
<= 5
8
10 - 15
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE LEON
5
85 a 95
8
<= 5
8
8 - 10
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE OBR
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE VER
5
85 a 95
8
<= 5
8
7-9
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
HE MER
5
85 a 95
7
<= 5
8
8 - 10
6
<= 5
3
>= 92
6
>= 55
GINECOLOGIA
HGO LR DF
6
85 a 95
7
<= 2
8
7.5 - 10
7
<= 5
3
>= 92
7
>= 55
HGO SXXI DF
6
85 a 95
7
<= 2
8
5-7
7
<= 5
3
>= 92
7
>= 55
HGO OCC
GDL
6
85 a 95
7
<= 2
8
7.5 - 10
7
<= 5
3
>= 92
7
>= 55
HGO MTY
6
85 a 95
7
<= 2
8
5-7
7
<= 5
3
>= 92
7
>= 55
HTO VFN DF
6
85 a 95
7
<= 2
9
8.0 - 10.0
8
<= 5
5
>= 92
7
>= 55
HTO EDO
MEX LV
6
85 a 95
7
<= 2
9
8.0 - 10.0
8
<= 5
5
>= 92
7
>= 55
HTO PUE
6
85 a 95
7
<= 2
9
8.0 - 10.0
8
<= 5
5
>= 92
7
>= 55
HTO MTY
6
85 a 95
7
<= 2
9
8.0 - 10.0
8
<= 5
5
>= 92
7
>= 55
HP SXXI DF
6
85 a 95
7
<= 4
8
7.0-11.0
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 55
HP OCC GDL
6
85 a 95
7
<= 4
8
9.0-13.0
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 55
HC SXXI DF
5
85 a 95
7
<= 5
8
11 - 15
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 26
HC MTY
5
85 a 95
7
<= 5
8
11 - 15
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 26
HGP LEON
5
85 a 95
6
<= 2
8
7 - 11
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 55
HO SXXI DF
5
85 a 95
8
<= 5
8
11.5 - 15
9
<= 5
3
>= 92
7
>= 55
HG LR DF
5
85 a 95
7
<= 5
8
10 - 15
6
<= 5
3
>= 92
5
>= 55
ESPECIALIDADES
GINEC
O
PEDIATRÍA
ONCOLOGÍA
GENERAL
TIPO DE HOSPITAL
08 Tasa de
mortalidad
hospitalaria en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
GRUPO
07 Porcentaje de
ocupación
hospitalaria en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
11 Oportunidad
quirúrgica en
cirugías electivas
10 Tasa de
09 Tasa de
no concertadas
Infecciones
Infecciones
realizadas en
Nosocomiales en
Nosocomiales en
Unidades
Cirugías Limpias
Unidades
Médicas de Alta
en Unidades
Médicas de Alta
Especialidad, a
Médicas de Alta
Especialidad
los 20 días
Especialidad
hábiles o menos
a partir de su
solicitud
CARDIO- PEDIATR
TRAUMATOLOGIA
LOGIA
ÍA
Tabla CUMAE 2.
12 Promedio de
cirugías por sala
de cirugía
efectiva en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
15 Tasa de
letalidad en
neonatos por
cada 1000
nacidos vivos en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
16 Tasa de
sobrevida del
injerto a un año
posterior a un
trasplante renal
de donador vivo
en Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
17 Porcentaje de
18 Tasa de
fallecimientos en
los primeros 30 reingresos en los
días posterior al primeros 30 días
posteriores al
diagnóstico de
egreso en
Infarto Agudo al
Unidades
Miocardio en la
Médicas de Alta
Unidad Médica
Especialidad
de Alta
Especialidad
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
HE LR DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE SXXI DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
8
> 90
NA
NA
4
<5
HE OCC GDL
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE MTY
3
> 80
2
> 90
NA
NA
8
> 90
NA
NA
4
<5
HE TORR
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE PUE
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE LEON
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE OBR
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE VER
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
5
< 12
4
<5
HE MER
3
> 80
NA
NA
NA
NA
8
> 90
8
< 12
5
<5
GINECOLOGIA
HGO LR DF
3
> 80
2
> 90
15
< 21
NA
NA
NA
NA
6
<5
HGO SXXI DF
3
> 80
2
> 90
15
<7
NA
NA
NA
NA
6
<5
HGO OCC
GDL
3
> 80
2
> 90
15
< 21
NA
NA
NA
NA
6
<5
HGO MTY
3
> 80
2
> 90
15
<7
NA
NA
NA
NA
6
<5
HTO VFN DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
NA
NA
5
<5
HTO EDO
MEX LV
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
NA
NA
5
<5
HTO PUE
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
NA
NA
5
<5
HTO MTY
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
NA
NA
5
<5
HP SXXI DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
9
> 90
NA
NA
4
<5
HP OCC GDL
3
> 80
2
> 90
NA
NA
9
> 90
NA
NA
4
<5
HC SXXI DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
10
< 12
6
<5
HC MTY
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
10
< 12
6
<5
HGP LEON
3
> 80
2
> 90
14
<7
NA
NA
NA
NA
6
<5
HO SXXI DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
NA
NA
NA
NA
6
<5
HG LR DF
3
> 80
2
> 90
NA
NA
7
> 90
6
< 12
6
<5
ESPECIALIDADES
GINECO
PEDIATRÍA
ONCOLOGÍA
GENERAL
TIPO DE HOSPITAL
14 Tasa de
Médicos
Especialistas
egresados del
ciclo académico
anterior, que
presentaron y
aprobaron el
examen de
certificación del
Consejo de su
especialidad
GRUPO
13 Atención
acumulada a las
recomendacione
s derivadas de
las auditorias del
Órgano Interno
de Control en
Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
CARDIO- PEDIATR
TRAUMATOLOGIA
LOGIA
ÍA
Tabla CUMAE 3.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Listado de indicadores.
TIPO DE HOSPITAL
20 Porcentaje de
diagnósticos de
egreso secundarios
en Unidades
Médicas de Alta
Especialidad
21 Porcentaje de
suspensión de
cirugías electivas
programadas en
Unidades Médicas
de Alta Especialidad
22 Tasa de
reacciones adversas
a medicamentos por
cada 10000
usuarios
hospitalarios en
Unidades Médicas
de Alta Especialidad
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
Pond.
VR
HE LR DF
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE SXXI DF
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE OCC GDL
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE MTY
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE TORR
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE PUE
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE LEON
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE OBR
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE VER
5
10 - 14
2
> 70
5
<5
2
1-2
HE MER
5
10 - 14
3
> 70
5
<5
2
1-2
HGO LR DF
6
8 - 12
4
> 40
5
<5
2
1-2
HGO SXXI DF
6
6 - 10
4
> 40
5
<5
2
1-2
HGO OCC GDL
6
8 - 12
4
> 40
5
<5
2
1-2
HGO MTY
6
6 - 10
4
> 40
5
<5
2
1-2
HTO VFN DF
7
10 - 14
3
> 40
5
<5
2
1-2
HTO EDO MEX
LV
7
10 - 14
3
> 40
5
<5
2
1-2
HTO PUE
7
10 - 14
3
> 40
5
<5
2
1-2
HTO MTY
7
10 - 14
3
> 40
5
<5
2
1-2
HP SXXI DF
6
8 - 12
2
> 50
5
<5
2
1-2
HP OCC GDL
6
8 - 12
2
> 50
5
<5
2
1-2
HC SXXI DF
7
8 - 12
3
> 50
5
<5
2
1-2
ESPECIALIDADES
Pond.
GINECOLOGIA
19 Tasa de eventos
adversos por cada
100 egresos en
Unidades Médicas
de Alta Especialidad
CARDIO- PEDIATRÍ
TRAUMATOLOGIA
LOGIA
A
GRUPO
Tabla CUMAE 4.
HC MTY
7
8 - 12
3
> 50
5
<5
2
1-2
GINECO
PEDIATRÍA
HGP LEON
5
8 - 12
3
> 50
5
<5
2
1-2
ONCOLOGÍA
HO SXXI DF
7
10 - 14
3
> 70
8
<5
2
1-2
GENERAL
HG LR DF
6
10 - 14
3
> 60
5
<5
2
1-2
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 01 - Porcentaje de ocupación en el área de observación del servicio de admisión continua o
urgencias en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, suficiencia y disponibilidad de los
recursos ante la demanda de atención de urgencia de la población.
Total de horas paciente en el área de observación de los servicios de
urgencias o admisión continua de las Unidades Médicas de Alta Especialidad
X 100
Total de horas camilla en el servicio de observación de urgencias o admisión
continua en Unidades Médicas de Alta Especialidad
Numerador: Registro diario de ingresos y egresos del servicio de admisión continua o
urgencias (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-30-21/35/90-E).
Denominador: Inventario Físico de Unidades (IFU).
Interpretación:
Traduce la suficiencia del servicio con base en las demandas de la población y la
vinculación eficiente con el resto de los servicios hospitalarios. Su interpretación requiere
un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma de
decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia en
observación.
Valor de
referencia:
< 80.0 %
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 El denominador se construye: total de camillas autorizadas (IFU) por periodo (mes)
por 24 hrs. Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número
de días del mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que
fueron 30 días ya que Septiembre cuenta con 30 días).
Observaciones:
No aplica para los Hospitales de Gineco-Obstetricia.
 Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez sólo se considera el Hospital de
Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la División de Información en Salud y que envía para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 02 - Porcentaje de pacientes con estancia prolongada en el área de observación, del servicio
de admisión continua o urgencias, en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar la proporción de pacientes que permanecen en el área de observación de los
servicios de admisión continua o urgencias, por un período de 8 horas o más, cuya
situación de enfermedad ha sido clasificada por un médico como urgencia médica, en
tanto se estabiliza y se determina la conducta a seguir.
Total de pacientes egresados del área de observación de los servicios de
admisión continua o urgencias, con estancia de más de 8 horas en UMAE
x 100
Total de pacientes egresados de los servicios de admisión continua o
urgencias, en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Información Básica de Servicios de Urgencias. Registro diario de ingresos y egresos de
los servicios de urgencias y admisión continua (Forma 4-30-21/35/90-I y Forma 4-3021/35/90-E).
Interpretación:
Traduce la eficiencia del servicio de urgencias o admisión continua con base en la
vinculación oportuna con el resto de los servicios hospitalarios.
Valor de
referencia:
< 28%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
 Para la UMAE Victorio de la Fuente Narváez, sólo se considera el Hospital de
Traumatología, el cual cuenta con el servicio de urgencias.
Observaciones:
No Aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la División de Información en Salud y que envía para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 03 - Oportunidad en la programación de la consulta de especialidad en Unidades Médicas de
Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la prestación del servicio de consulta médica de especialidad dentro del plazo
establecido como adecuado, contado a partir de la fecha de solicitud en la UMAE.
Número de pacientes de primera vez con cita programada en especialidades
de una UMAE en un plazo de 20 días hábiles o menos a partir de la
presentación de la solicitud en la UMAE
X 100
Total de consultas de especialidades de primera vez solicitadas (por el
segundo y eventualmente primer nivel de atención) a la UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Formato 4-30-8 "Referencia y contra referencia de
pacientes” capturados en el Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades
(INDOCE).
Interpretación:
Refleja el tiempo de respuesta para la atención ambulatoria especializada en UMAE.
Traduce el acceso a estos servicios (disponibilidad y oportunidad).
Valor de
referencia:
> 95%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
Unidad de medida:
Proporción.
 Para la construcción no se consideran las consultas de Medicina del Trabajo,
Enfermera Materno Infantil, Psicología, Estomatología, Nutrición y Dietética, y Trabajo
Social.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la División de Información en Salud y que envía para
publicación.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 04 - Índice de subsecuencia en consulta de especialidad en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Caracterizar el patrón de comportamiento de la consulta externa de especialidad,
mediante la relación entre las consultas subsecuentes y de primera vez otorgadas como
indicador de la eficacia de los servicios de consulta de especialidad.
Número de consultas subsecuentes de especialidad en UMAE
X 100
Número de consultas de especialidad de primera vez en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Capacidad resolutiva de los servicios de consulta de especialidades, en función de
estándares de comportamiento esperado por tipo de unidad y especialidad analizada.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 Los pacientes de Urgencias o Admisión Continua que sean citados a la consulta
externa deben registrarse como primera vez.
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
Observaciones:
 No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicología, Nutrición y
Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 05 - Promedio de consultas de especialidad por consultorio en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el nivel de productividad de los consultorios de especialidades en un mes.
Total de consultas de especialidad otorgadas al mes en una UMAE
Número de consultorios de especialidades en la misma UMAE
Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Recursos Físicos de la UMAE.
Interpretación:
Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada. Se enriquece su interpretación al
considerar conjuntamente el Índice de subsecuencia en consulta de especialidades en
una UMAE.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Promedio
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
Observaciones:
 No se consideran las consultas de Medicina del Trabajo, Psicología, Nutrición y
Dietética, Estomatología, Trabajo Social, ni de Enfermera Materno-Infantil.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 06 - Promedio de días estancia en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el tiempo promedio que la UMAE utiliza para atender a los pacientes en el proceso
de hospitalización.
Total de días paciente en UMAE
Total de egresos hospitalarios en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Eficacia en la resolución de los problemas de salud de los pacientes que ameritaron
hospitalización, así como el grado de optimización del recurso cama censable,
debiéndose considerar para su análisis el perfil de la unidad y de las especialidades
involucradas.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Promedio
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
Observaciones:
No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 07 - Porcentaje de ocupación hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el aprovechamiento de la capacidad instalada, así como la suficiencia y
disponibilidad de los recursos para una demanda determinada.
Total de días paciente en UMAE
X100
Total de días cama UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Data Mart de Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Refleja la subutilización o sobreutilización de la capacidad instalada en cuanto a camas
censables. Se enriquece su interpretación al considerar conjuntamente el promedio de
días estancia.
Valor de
referencia:
85 – 95%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 La ocupación superior a 95%, obligará a ajustes en los Acuerdos de Gestión con las
Delegaciones, sobre atención de patología de segundo nivel en la UMAE.
No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.
Observaciones:
 Para la duración del mes (en días) se debe de tomar en cuenta el número de días del
mes previo al que reporta (ejemplo: en Octubre se debe de considerar que fueron 30
días ya que Septiembre cuenta con 30 días).
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 08 - Tasa de mortalidad hospitalaria en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Medir el impacto de los servicios otorgados en la disminución del riesgo de muerte.
Total de egresos hospitalarios por defunción en UMAE
X100
Total de egresos hospitalarios en UMAE
Numerador y Denominador: Formato 4.30.21 “Egresos – Registro diario hospital”. Data
Mart de Estadísticas Médicas
Se relaciona con la capacidad resolutiva de la Unidad en cuanto a oportunidad y calidad
de la atención técnico-médica.
Se ve influenciado por la complejidad y el grado de compromiso de los pacientes al
ingreso, así como por la oportunidad en la referencia de los pacientes.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Tasa expresada en
porcentaje.
No incluye la Especialidad de Medicina Familiar.
Observaciones:
Dimensión del
indicador:
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Impacto
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 09 - Tasa de Infecciones Nosocomiales en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el riesgo de infección nosocomial en un periodo determinado.
Total de infecciones nosocomiales en UMAE
X100
Total de egresos hospitalarios en UMAE
Numerador: Formato de Registro de vigilancia epidemiológica de infecciones
nosocomiales” del “Procedimiento para realizar la vigilancia epidemiológica de infecciones
nosocomiales en las Unidades Médicas de Tercer Nivel de Atención”.
Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Interpretación:
Dentro de un margen de riesgo aceptable, refleja las medidas de vigilancia
epidemiológica, prevención y control realizadas en la unidad hospitalaria.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Tasa expresada en
porcentaje.
Unidad de medida:
Precisa el valor medio de referencia nacional, incluye además valores de referencia
según tipo de UMAE.
Observaciones:
 Indicador con responsabilidad
Epidemiológica.
compartida
con
la
Coordinación
de
Vigilancia
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 10 - Tasa de Infecciones Nosocomiales en Cirugías Limpias en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el riesgo de infección que presentan los pacientes sometidos a cirugías limpias en
un hospital en un periodo determinado.
Total de infecciones en sitio quirúrgico en cirugías limpias realizadas en
UMAE
X100
Total de cirugías limpias realizadas en UMAE
Numerador: Formato de Registro de vigilancia epidemiológica de infecciones
nosocomiales” del “Procedimiento para realizar la vigilancia epidemiológica de infecciones
nosocomiales en las Unidades Médicas de Tercer Nivel de Atención”.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Formato de Informe Mensual de Infecciones Nosocomiales.
“Procedimientos para realizar la Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Nosocomiales
en las Unidades Médicas Hospitalarias del IMSS” Clave 2420-003-007.
Interpretación:
Refleja las medidas de prevención así como las de control y vigilancia epidemiológica
realizadas en el hospital y facilita la definición e implementación de las actividades
necesarias para su prevención y control.
Valor de
referencia:
<= 5%.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Tasa expresada en
porcentaje.
Unidad de medida:
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
Observaciones:
 Indicador con responsabilidad
Epidemiológica.
compartida
con
la
Coordinación
de
Vigilancia
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 11 - Oportunidad quirúrgica en cirugías electivas no concertadas realizadas en Unidades
Médicas de Alta Especialidad, a los 20 días hábiles o menos a partir de su solicitud.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Determinar la oportunidad para la atención quirúrgica de las cirugías electivas no
concertadas y realizadas en UMAE.
Total de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas realizadas en
UMAE, dentro de los 20 días hábiles o menos a partir de la solicitud del
cirujano tratante de la UMAE
X100
Total de pacientes con solicitud otorgada por el médico tratante para cirugía
electiva no concertada en UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Formato 4-30-59 / 72 "Autorización, solicitud y registro de
intervención quirúrgica" capturados en el Sistema de Registro de la Oportunidad
Quirúrgica (INDOQ).
Interpretación:
Proporción de intervenciones quirúrgicas electivas no concertadas, realizadas en UMAE
dentro del plazo establecido como adecuado. Traduce el acceso a los servicios
(disponibilidad y oportunidad quirúrgica en UMAE).
Valor de
referencia:
> 92%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Observaciones:
Unidad de medida:
Proporción.
 En la medida que se esté operando el IMSS - VISTA como fuente de información se
dejarán de registrar datos en el Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica
(INDOQ), aunque la fuente de reporte continuará siendo este mismo sistema a través
del enlace correspondiente con IMSS – VISTA, toda vez que se haga la comunicación
respectiva.
Para el denominador se debe excluir la cirugía que fue concertada.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la División de Información en Salud y que envía para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 12 - Promedio de cirugías por sala de cirugía efectiva en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Medir el nivel de productividad de las salas de cirugía (u operaciones) que cuenta con
Team Quirúrgico completo, durante un mes.
Total de intervenciones quirúrgicas realizadas en un mes en una UMAE
Número de quirófanos efectivos en la misma UMAE
Numerador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Reporte de recursos físicos de la UMAE.
Interpretación:
Da cuenta de la utilización de la capacidad instalada con los recursos existentes en la
UMAE.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Promedio.
La UMAE deberá reportar únicamente el logro del mes que se informa.
El denominador se obtiene de la información que envía la UMAE.
 Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o local del hospital dotada de
personal, mobiliario, equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos
quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico completo para turnos diurnos.
Observaciones:
 Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención
quirúrgica y éste se denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e
instrumentista.
 No se incluyen las cirugías ambulatorias.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 13 - Atención acumulada a las recomendaciones derivadas de las auditorias del Órgano
Interno de Control en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Permite medir la eficiencia con la que se atienden el total de las recomendaciones de las
auditorias del Órgano Interno de Control en la Unidad Médica de Alta Especialidad.
Suma del porcentaje de avance de las recomendaciones del periodo
X100
Total de recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de Control en
el mismo periodo
Numerador y Denominador: Recomendaciones emitidas por el Órgano Interno de
Control.
Traduce la eficacia con que se abaten las irregularidades determinadas en las auditorias
del Órgano Interno de Control.
Interpretación:
Porcentaje de cumplimiento en la atención a las recomendaciones pendientes de atender
derivadas de las auditorias del Órgano Interno de Control en las Unidades Médicas de
alta Especialidad.
Valor de
referencia:
> 80 %
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral
Unidad de medida:
Proporción.
Es el promedio de avance de las observaciones determinadas en las auditorías.
En caso de que el Órgano Interno de Control no emita observaciones (denominador
=0) se otorgará un logro de 100%.
Observaciones:
 Fuente de información manual.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Tipo de indicador:
Gestión
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 14 - Tasa de Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que presentaron
y aprobaron el examen de certificación del Consejo de su especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la calidad de la formación de los Médicos Residentes en el último año de su
formación en los cursos de especialización médica llevados a cabo en las UMAE, a través
del número de médicos residentes que aprueban el examen de Certificación por el
Consejo de su especialidad.
Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que
presentaron y aprobaron el examen de certificación del consejo
X100
Médicos Especialistas egresados del ciclo académico anterior, que
presentaron el examen de certificación del consejo
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Reporte de indicadores de la UMAE.
Interpretación:
Demuestra la proporción de médicos en adiestramiento que tienen los conocimientos,
habilidades y destrezas suficientes para ejercer la especialidad médica para la que se
están preparando de acuerdo al Consejo de la especialidad correspondiente.
Valor de
referencia:
> 90%
Periodicidad de
evaluación:
Anual
Observaciones:
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficiencia
Unidad de medida:
Tipo de indicador:
Proporción.
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 15 - Tasa de letalidad de neonatos en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la eficacia de la atención materna y perinatal, optimización y aprovechamiento de
recursos, con la finalidad de conocer los resultados derivados de la atención por parte de
los servicios de Obstetricia y de Pediatría en Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Total de defunciones en neonatos (menores a 28 días) que ocurren en la
Unidad Médica de Alta Especialidad
X1000
Total de recién nacidos vivos en la Unidad Médica de Alta Especialidad
Numerador: Sistema de Mortalidad (SISMOR). Certificados de Defunción.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: Sistema de Información Médico Operativo (SIMO) Formato 4-30-6b
partos, productos y abortos.
Interpretación:
Un resultado por arriba de lo esperado refleja atención inadecuada, servicios poco
eficaces y una salud materna deficiente. Así mismo refleja la existencia de problemas
relacionados con la calidad de la vigilancia prenatal, y la eficacia de los servicios de
atención obstétrica y neonatal, la suficiencia de recursos disponibles y su utilización;
también refleja la inadecuada educación para la salud en lo que al auto cuidado de la
mujer embarazada se refiere.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Tasa por 1000.
Solo aplica para los Hospitales de Gineco Obstetricia y Gineco Pediatría.
Observaciones:
 No se deben excluir neonatos con malformaciones y/o síndromes genéticos
incompatibles con la vida.
Excluir aquellos recién nacidos de menos de 24 semanas de gestación.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 16 - Tasa de sobrevida del injerto a un año posterior a un trasplante renal de donador vivo en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Medir el porcentaje de sobrevida del injerto renal de donador vivo, a un año del trasplante,
como método de evaluación de la calidad de atención de los programas.
Total de pacientes con sobrevida del injerto a un año del trasplante renal, del
trimestre evaluado
X100
Total de trasplantes renales realizados en el mismo trimestre evaluado del
año anterior
Numerador: Cédula de reporte mensual de trasplantes exitosos* elaborado por la
División de Donación y Trasplantes de Órganos, Tejidos y Células de la Coordinación de
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Denominador: Reporte nominal de pacientes trasplantados obtenido del informe 4-3021/90-E (Egresos Registro Diario de Hospital) en el mes evaluado del año inmediato
anterior al reporte.
Interpretación:
Traduce la sobrevida del injerto renal a un año del trasplante, es decir el desempeño del
programa y permite compararlos con estándares nacionales e internacionales.
Valor de
referencia:
> 90%
Periodicidad de
evaluación:
Trimestral
Unidad de medida:
Tasa expresada en
porcentaje.
Sobrevida del injerto se considera presente en aquellos pacientes con función renal
sin manejo dialítico.
 El denominador se construye con todos los trasplantes realizados en el mismo
periodo evaluado del año previo al reporte (ej. La sobrevida en el primer trimestre de
2014 se calculará con los pacientes trasplantados de enero a marzo de 2013).
Observaciones:
 Se excluyen del denominador el retrasplante, pacientes sensibilizados, defunción con
injerto funcionante.
No aplica para las Unidades que no cuenten con programa de Trasplante Renal.
 Para el periodo de evaluación, se incluirá el trimestre considerando el mes calendario.
*Fuente de información de proceso manual (División de Donación y Trasplantes de
Órganos, Tejidos y Células).
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 17 - Porcentaje de fallecimientos en los primeros 30 días posterior al diagnóstico de Infarto
Agudo al Miocardio en la Unidad Médica de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
El objetivo es conocer la eficacia en el tratamiento de los pacientes que son admitidos en
los hospitales con el diagnóstico de un Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y
9). La medición de ésta tasa de mortalidad específica permite conocer la efectividad de
los tratamientos, lo cual depende de un diagnóstico oportuno, así como la optimización
del recurso humano y material con que se cuenta para la atención de esta patología.
Total de pacientes que egresan por defunción del hospital con diagnóstico de
Infarto Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) en los primeros 30 días
posteriores a su ingreso
X100
Total de pacientes que egresan de la Unidad con diagnóstico de Infarto
Agudo al Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) en el periodo evaluado
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Fuente Hoja Alta
1/98.
Interpretación:
Un resultado por arriba del valor de referencia traduce un manejo poco eficaz, que se
puede relacionar con saturación de los servicios, un diagnóstico tardío, la vinculación
inadecuada con el resto de los servicios hospitalarios (laboratorio, hemodinamia, cuidados
intensivos coronarios). Su interpretación requiere un análisis profundo de los
componentes que lo afectan, especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el
grado de apego a lineamientos de manejo establecidos.
Valor de
referencia:
<12 %
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 Únicamente aplica para los Hospitales de Especialidades que cuenten con el servicio
de hemodinamia (No aplica para el Hospital de Especialidades de Monterrey y del
C.M.N. Siglo XXI), el Hospital General del C.M.N. La Raza, y los hospitales de
Cardiología.
 No se incluyen pacientes que se encuentran hospitalizados por otro motivo distinto a
la Cardiopatía Isquémica.
Observaciones:
 Se deben incluir los pacientes que ingresaron con diagnóstico de Infarto Agudo al
Miocardio (CIE 10 I21.1, 2, 3,4 y 9) un mes previo al del reporte (ejemplo en el mes
de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que ingresaron por presentar un infarto
en el mes de Enero).
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Eficacia
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 18 - Tasa de reingresos en los primeros 30 días posteriores al egreso en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Evaluar el comportamiento de los reingresos hospitalarios para así identificar deficiencias
en la atención, y por ende poca calidad de los servicios prestados.
Total de pacientes que reingresan a la Unidad para recibir atención relacionada
con el motivo del ingreso índice en un periodo menor a 30 días
Total de pacientes egresados de la Unidad en el mes que se está evaluando
Numerador: Subsistema de egresos hospitalarios. Formatos: Registro diario de ingresos
y egresos de Hospitalización (Forma 4-30-21/90-I y Forma 4-30-21/90-E) y Hoja de Alta
hospitalaria Alta 1/98.
Denominador: Registro diario de egresos de Hospitalización (Forma 4-30-21/90-E).
El reingreso del paciente puede considerarse como un resultado adverso y, por tanto,
posiblemente como un exponente de mala calidad, y su estudio como una buena
oportunidad de mejora.
Interpretación:
Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan,
especialmente la toma de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego a los
lineamientos de manejo derivados de la evidencia que sustenta las mejores prácticas
clínicas en la Unidad.
Valor de
referencia:
< 5%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 El ingreso previo se considera el ingreso índice.
 Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente,
que se produce en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y
cuando los diagnósticos de ingreso en ambos casos tengan relación clínica
(GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).
 Para construir el numerador, se considerarán todos aquellos pacientes que hayan
Observaciones:
sido hospitalizados previamente, en un periodo no mayor a 30 días, y con diagnóstico
o procedimientos relacionados con el ingreso índice.
 No se incluyen pacientes que fueron egresados transitoriamente o voluntariamente.
 Se deben incluir los pacientes que egresaron dos meses previos al del reporte
(ejemplo en el mes de Marzo, se deben incluir todos los pacientes que egresaron de
hospitalización en el mes de Enero).
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 19 - Tasa de eventos adversos por cada 100 egresos en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Conocer la prevalencia de los eventos adversos en las Unidades Médicas de Alta
Especialidad para evaluar si los pacientes son atendidos con seguridad.
Total de eventos adversos presentados en un mes en la UMAE
X100
Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE
Numerador: Sistema Vencer II**.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Interpretación:
Denominador: Data Mart Estadísticas Médicas.
Un resultado por arriba de lo esperado refleja una atención con un elevado de riesgo de
sufrir eventos adversos, lo cual traduce que no existe seguridad. Su interpretación
requiere un análisis profundo de los componentes que lo afectan, especialmente la toma
de decisiones clínicas oportunas y el grado de apego con el tiempo probable de estancia
en observación.
Un resultado por debajo de lo establecido refleja un sub registro de eventos adversos.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 Se incluirán como eventos adversos las infecciones nosocomiales.
 En el numerador- No incluir las cuasi fallas ni las reacciones adversas a medicamentos.
**Fuente de información de proceso semi automatizado.
Definiciones (de acuerdo al Manual del sistema VENCER II):
Observaciones:
 Evento centinela: Suceso imprevisto resultado de la atención médica que produce la
muerte del paciente, la pérdida permanente de una función u órgano, no relacionado
con el curso natural de la enfermedad; o una cirugía en lugar incorrecto, con el
procedimiento incorrecto o al paciente equivocado. Además eventos que por su
gravedad y características de la Unidad se decidan considerar como tal (ej. robo de
infante).
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
 Evento adverso: Daño resultado de la atención médica y no por las condiciones
basales del paciente (incluyen los eventos centinela).
Observaciones:
 Cuasifalla: Error médico que no produjo un evento adverso porque se detectó a
tiempo.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 20 - Porcentaje de diagnósticos de egreso secundarios en Unidades Médicas de Alta
Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la calidad de los registros de información de los egresos hospitalarios.
Total de egresos con al menos un diagnóstico de egreso secundario
X100
Total de egresos hospitalarios en el mes en la UMAE
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Numerador y Denominador: Subsistema de egresos hospitalarios. Forma Alta 1/98.
Interpretación:
Un valor por debajo del valor de referencia refleja información médica de poca calidad, lo
cual implica que el Producto Hospitalario basado en comorbilidad, como los GRD, no
corresponde con la realidad de las Unidades.
Valor de
referencia:
Varía según tipo de hospital.
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Proporción.
 Se considerará que el paciente cursa con un diagnóstico secundario cuando en el
Observaciones:
formato Alta 1/98 se haya registrado al menos un diagnóstico en los apartados: 1er y
2º Diagnósticos Secundarios.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad y
envía a la División de Información en Salud para publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 21 - Porcentaje de suspensión de cirugías electivas programadas en Unidades Médicas de
Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Evaluar en qué medida se suspende la cirugía electiva en UMAE.
Número de cirugías electivas suspendidas en el mes en Unidades Médicas
de Alta Especialidad
X100
Total de cirugías electivas programadas en el mes en Unidades Médicas de
Alta Especialidad
Numerador y Denominador: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica
(INDOQ).
Este indicador traduce:
La calidad de la atención en los servicios de cirugía en la UMAE.
Interpretación:
La adecuada aplicación de criterios en la programación de cirugías hecha en consulta
externa.
Un porcentaje de suspensión de cirugías por debajo del valor de referencia traduce un
uso eficiente del servicio de cirugía, menor estancia hospitalaria, optimización de los
tiempos y movimientos del quirófano y la adecuada selección de pacientes candidatos a
tratamiento quirúrgico.
Valor de
referencia:
< 5%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
 Se incluyen
concertadas.
Unidad de medida:
cirugías
electivas
programadas
Proporción.
tanto
concertadas
como
las
no
 En el numerador no se incluyen cirugías suspendidas por defunción del paciente.
En el denominador no se incluyen cirugías urgentes.
Observaciones:
Al total de cirugías programadas, como suspendidas se deberá restar las defunciones
en pacientes programados.
 Indicador que construye la Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad
con datos proporcionados por la División de Información en Salud y que envía para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
7. Coordinación de Unidades Médicas de Alta Especialidad.
CUMAE 22 - Tasa de reacciones adversas a medicamentos por cada 10,000 pacientes atendidos en
Unidades Médicas de Alta Especialidad.
Objetivo del
indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Evaluar la cantidad de reacciones adversas a medicamentos que se presentan en las
Unidades Médicas de Alta Especialidad, favoreciendo así la farmacovigilancia.
Total de reacciones adversas a medicamentos presentadas en el periodo
en la Unidad Médica de Alta Especialidad
X10,000
Total de pacientes atendidos en el mismo periodo en la Unidad
Numerador: Sistema de Farmacovigilancia.
Fuentes oficiales
para el cálculo:
Denominador: DataMart Estadísticas Médicas.
Un resultado por debajo de la meta establecida refleja una baja actividad de
farmacovigilancia por parte del personal implicado, en la Unidad.
Interpretación:
Su interpretación requiere de un análisis profundo de los componentes que lo afectan,
especialmente la vigilancia de la totalidad de los pacientes a quienes se les administran
medicamentos de alto riesgo, y poco apego a los lineamientos institucionales establecidos
para la farmacovigilancia.
Valor de
referencia:
1-2
Periodicidad de
evaluación:
Semestral
Unidad de medida:
Tasa por 10 000
 Se incluyen el total de reacciones adversas a medicamentos reportadas a la
COFEPRIS.
 Se considera población atendida a todos aquellos pacientes atendidos tanto en
Observaciones:
consulta externa de Urgencias y de Especialidades, como en hospitalización.
 En el numerador: no incluir eventos adversos.
 Indicador que integra la UMAE y envía a la División de Información en Salud para
publicación.
Dimensión del
indicador:
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN EN SALUD
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Listado de indicadores.
N°
Nombre del Indicador
Rangos de
semaforización
Periodicidad
> = 86
CPS 01
Oportunidad en la entrega de información.
60 – 85.9
Mensual
< 60
>= 90.0
CPS 02
Integridad de la Información.
70.0 – 89.9
<= 69.9
Mensual
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
CPS 01. Oportunidad en la entrega de información.
Objetivo del
indicador:
Determinar el grado de oportunidad que tiene la entrega de información entre el nivel
delegacional y el nivel central (División de información en Salud).
El Indicador de oportunidad de cada delegación se obtiene al sumar los porcentajes
parciales de los sistemas que componen el indicador.
El valor nacional es el promedio de los resultados obtenidos de cada delegación.
La oportunidad de cada sistema (SIAIS, SISMOR, INDOCE, INDOQ, SINAC y DataMart
Estadísticas Médicas) se calcula a partir de los días de retraso existentes entre la fecha
establecida y la fecha de envío al nivel central.
El porcentaje máximo asignado a cada sistema es el siguiente: SIAIS: 30%; SISMOR
10%, INDOCE 10%, INDOQ 10%, SINAC 10%, y DATAMART 30% cuya suma total es
100%.
Sistema de Información de Atención Integral en Salud (SIAIS):
Rangos de calificación al interior del indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Días de retraso
<= 0
1-2
>2
Valor ponderado
30
18
0
Sistema de Mortalidad (SISMOR):
Rangos de calificación al interior del indicador:
Días de retraso
<= 0
1-2
>2
Valor ponderado
10
6
0
Sistema de Oportunidad de Consulta Externa (INDOCE):
Rangos de calificación al interior del indicador:
Días de retraso
<= 0
1-2
>2
Valor ponderado
10
6
0
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Sistema de Oportunidad de Intervenciones quirúrgicas (INDOQ):
Rangos de calificación al interior del indicador:
Días de retraso
<= 0
1-2
>2
Valor ponderado
10
6
0
Subsistema de Información sobre Nacimientos (SINAC):
Rangos de calificación al interior del indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Días de retraso
<= 0
1-2
>2
Valor ponderado
10
6
0
DataMart de Estadísticas Médicas:
Rangos de calificación al interior del indicador:
Días de retraso
<= 0
1-2
>2


Fuentes
oficiales para el
cálculo:
Valor ponderado
30
18
0



Sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ).
Sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades
(INDOCE).
Sistema de Mortalidad (SISMOR).
DataMart Estadísticas Médicas
Sistema Integral de Información en Salud (SIAIS).

Subsistema de Información sobre Nacimientos (SINAC).
El indicador refleja el grado de oportunidad en la entrega de la información entre el nivel
delegacional y la División de Información en Salud.
Una vez que se obtiene la calificación total de cada mes, se clasifica de la siguiente
manera:
Interpretación:
•
86% a 100% es “Oportuno”;
•
60 a 85.9% “Inoportuno”
•
< 60% “Crítico”.
Cada sistema de información, considerado en el indicador, contribuye de manera
diferente al total, la participación porcentual obedece a la complejidad para la integración
de los datos, en cada sistema.
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Valor de
referencia:
>= 86%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Rangos de
semaforización:
>= 86
Unidad de
medida:
Porcentaje
60 – 85.9
< 60
El procedimiento de calificación de cada componente es el siguiente:
Observaciones:
Dimensión del
indicador:

Si la fecha de entrega es antes o el mismo día de la fecha establecida se obtiene el
100% de la calificación ponderada.

Si el retraso es de 1 a 2 días sólo obtiene el 60%.

Si el retraso es de más de tres días se obtiene el 0%.

Los días festivos y fines de semana no son considerados.
Calidad
Tipo de indicador:
Estratégico
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
CPS 02. Integridad de la Información.
Objetivo del
indicador:
Mide de manera mensual, la integridad de la información reportada en los sistemas
médicos institucionales.
Es la suma de las calificaciones ponderadas de los sistemas considerados para la
medición de integridad:
Para el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ).
(Valor ponderado máximo 10%):
Número de unidades médicas hospitalarias que reportan cirugías
programadas en el sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica ( INDOQ)
X 100
Total de unidades médicas hospitalarias quirúrgicas en servicio
Rangos de calificación al interior del indicador:
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
% de unidades que reportan
100
90 – 99.9
< 90
Valor ponderado
10
5
0
Para el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de
Especialidades (INDOCE).
(Valor ponderado máximo 10%):
Número de unidades médicas hospitalarias que reportan consultas de
especialidades en el sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta
Externa de Especialidades (INDOCE).
X 100
Total de unidades médicas hospitalarias con consulta externa de
especialidades en servicio
Rangos de calificación al interior del indicador:
% de unidades que reportan
100
90 – 99.9
< 90
Valor ponderado
10
5
0
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Para los Sistemas de Mortalidad.
(valor ponderado máximo 20%):
Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en
el servicio de hospitalización reportadas en el SISMOR
X 100
Número de defunciones ocurridas en unidades médicas de segundo nivel, en
el servicio de hospitalización reportadas en el SIMO/DataMart.
Rangos de calificación al interior del indicador:
Concordancia total (%)
100.0
90.0 - 99.9; >100 - 110.0
< 90.0; >110.0
Valor ponderado (%)
20
15
10
Para el sistema DataMart Estadísticas Médicas
(valor ponderado máximo 20%):
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su
información al DataMart de Estadísticas Médicas posterior al cierre, visto
bueno de la delegación y envío a la División de Información en Salud
X 100
Total de unidades médicas en servicio.
Rangos de calificación al interior del indicador:
% de unidades que reprocesan
0
1.0 – 10.0
>10.0
Valor ponderado (%)
20
15
10
Para el sistema de SIAIS
(valor ponderado máximo 20%):
Número de unidades médicas que requieren reintegrar (reprocesar) su
información en los reportes de SIAIS posterior al cierre, visto bueno de la
delegación y envío a la División de Información en Salud
X 100
Total de unidades médicas que cuentan con el servicio de medicina familiar
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Rangos de calificación al interior del indicador:
% de unidades que reprocesan
0
1.0 – 10.0
>10.0
Valor ponderado (%)
20
15
10
Para el Subsistema de Información sobre Nacimientos SINAC.
(Valor ponderado máximo 20%):
Precisión del
método de
cálculo
(fórmula):
Número de nacidos vivos que se reportan a través de la captura de
certificados de nacimientos en SINAC
X 100
Número de nacidos vivos que se reportan a través del DataMart de
Estadísticas Médicas
Rangos de calificación al interior del indicador:
Concordancia total (%)
>= 98.0 – <= 102.0
>= 90.0 – < 98.0; >102.0 – <=110.0
< 90.0; >110.0
Valor ponderado
20
15
10
Numerador y Denominador


Fuentes
oficiales para el
cálculo




Sistema de Indicador de Oportunidad Quirúrgica (INDOQ).
Sistema de Indicador de Oportunidad en Consulta Externa de Especialidades
(INDOCE).
Sistema de Mortalidad (SISMOR).
DataMart Estadísticas Médicas
Sistema Integral de Información en salud (SIAIS).
Subsistema de Nacidos Vivos (SINAC).
Interpretación:
Es una medida que evalúa el grado de integridad de la información que una delegación
reporta al nivel central; representa la contribución de cada unidad médica con la
información reportada.
Valor de
referencia:
90% - 100%
Periodicidad de
evaluación:
Mensual
Unidad de medida:
Porcentaje
V. INDICADORES POR COORDINACIÓN NORMATIVA.
8. Coordinación de Planeación en Salud.
Rangos de
semaforización:
>= 90.0
Observaciones:
Ninguna
Dimensión del
indicador:
Calidad
70.0 – 89.9
Tipo de indicador:
<= 69.9
Gestión
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Para fines del Manual Metodológico de Indicadores Médicos se entenderá la descripción del término
como se presenta a continuación:
Accidente de trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior; o la
muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y
el tiempo en que dicho trabajo se preste.
Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización
en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia
Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo
académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad.
Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que
tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados.
Asegurado: El trabajador o sujeto de aseguramiento inscrito ante el Instituto, en los términos de la Ley
del Seguro Social (LSS).
Asistentes programados: Son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir
a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible
según la modalidad educativa utilizada.
Asistentes reales: Son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma
progresiva en el listado nominal del “Informe de curso de educación continua (EC3)”.
Brote: Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. En situaciones
especiales de erradicación, eliminación o emergencia epidemiológica, un caso puede ser considerado
como brote.
Caso: Individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad
o evento bajo estudio o investigación.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Para fines del Manual Metodológico de Indicadores Médicos se entenderá la descripción del término
como se presenta a continuación:
Accidente de trabajo: Es toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior; o la
muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y
el tiempo en que dicho trabajo se preste.
Alumnos vigentes: Son aquellos que cumplieron requisitos de ingreso al Curso de Especialización
en Medicina Familiar para Médicos Generales del IMSS, aprobaron el Examen de Competencia
Académica, completaron el proceso de inscripción ante la UNAM y se encuentran cursando el ciclo
académico, correspondiente al primero, segundo o tercer año de la especialidad.
Apego a las Guías de Práctica Clínica (definición operacional): Todo aquel expediente clínico que
tenga el 80 por ciento o más de cumplimiento de los puntos evaluados.
Asegurado: El trabajador o sujeto de aseguramiento inscrito ante el Instituto, en los términos de la Ley
del Seguro Social (LSS).
Asistentes programados: Son los trabajadores del área de la salud que potencialmente pueden asistir
a un curso de educación continua de la programación anual, de acuerdo al cupo máximo disponible
según la modalidad educativa utilizada.
Asistentes reales: Son los trabajadores del área de la salud, registrados y enumerados en forma
progresiva en el listado nominal del “Informe de curso de educación continua (EC3)”.
Brote: Ocurrencia de dos o más casos asociados epidemiológicamente entre sí. En situaciones
especiales de erradicación, eliminación o emergencia epidemiológica, un caso puede ser considerado
como brote.
Caso: Individuo de una población en particular que, en un tiempo definido, es sujeto de una enfermedad
o evento bajo estudio o investigación.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Caso de probable riesgo de trabajo: Se considera al evento amparado por un certificado de
incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades
o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a desempeñar su trabajo por algún
periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o
enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el
Trabajo.
Caso de riesgo de trabajo terminado: Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados
de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la
emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen
que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente
el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó
que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la
Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es
cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles
a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado.
Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: Causas de muerte hospitalarias que no
resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las
causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales.
Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social
registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de
formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para
el Instituto.
Cirugía ambulatoria: Procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por
no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales
del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no
censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas.
Cita Previa: Es aquella que se programa ante indicación del Médico Familiar, promoción de la Asistente
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Médica o solicitud del derechohabiente por lo menos con doce horas de anticipación al otorgamiento
de la consulta.
Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia,
incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final.
Consulta subsecuente: Es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del
médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas.
Consultorio efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad: Local ubicado en consulta externa,
que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de
pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta
con médico adscrito y enfermera por turno diurno.
Cuasifalla: Error médico que no produjo un evento adverso porque se detectó a tiempo.
Curso a Distancia: Es aquel que se desarrolla para la formación o educación continua con el uso
de tecnologías de información y comunicación, conformado por objetos de aprendizaje, materiales
multimedia, contenidos digitales y recursos Web, con el propósito de favorecer el aprendizaje
independiente y trabajo colaborativo.
Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: Actividades
semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a
consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con
el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares.
Denominador: Número que en la fracción, expresa las partes iguales en que se considera dividida la
unidad. Se escribe separado del numerador por una raya horizontal o inclinada.
Día – Cama: Es el período comprendido entre las 0 y las 23:59:59 horas de un día, durante el cual una
cama de hospital se mantiene a disposición para el uso de pacientes hospitalizados.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Días Estancia: Es el número de días que en promedio cada paciente egresado, ha permanecido
internado durante un período de tiempo. Se obtiene dividiendo la suma de días de estancia de los
pacientes egresados en un período entre el número de egresos del período.
Días de incapacidad: Es el número de días no laborados por el trabajador, amparados por la institución,
por imposibilidad parcial o total del trabajador para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.
Día – Paciente: Períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada,
sea por el mismo o por diferentes pacientes.
Dictamen: Documento oficial con la opinión y juicio del médico de Salud en el Trabajo acerca de
la causalidad de una enfermedad, y en su caso la valuación de secuelas, motivada técnicamente, y
legalmente fundamentada.
Dimensión del Indicador: La característica del indicador de acuerdo con el objetivo que persigue. De
acuerdo con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (Diario Oficial de la Federación, Marzo 30,
2007) pueden ser:
a)
Eficacia: Se refiere al grado de cumplimiento de los objetivos, es decir, en que medida el área
de acción está alcanzando los objetivos.
b)
Eficiencia: Se refiere a la ejecución de las acciones, beneficios o prestaciones del servicio
utilizando el mínimo de recursos posibles.
c)
Calidad: Se refiere al atributo con el que se produjeron los bienes o servicios (atención médica),
tales como oportunidad, precisión, continuidad de entrega, comodidad, cortesía en la atención.
d)
Economía: Capacidad de la institución para administrar los recursos financieros (se requiere
el máximo de disciplina y cuidado en el manejo de la caja, presupuesto, preservación del
patrimonio y de la capacidad de generar ingresos.
Discapacidad: Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
una actividad de la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.
Educación a distancia: Sistema de enseñanza-aprendizaje que ocurre con independencia del tiempo
y del espacio, requiere desarrollar estructuras educativas y establecer métodos que permitan el
estudio y la interacción entre los elementos mediante tecnologías de información y comunicación
de forma síncrona o asíncrona, con el propósito de propiciar el aprendizaje independiente, el trabajo
colaborativo y la conformación de redes de docentes, alumnos e investigadores.
Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la
salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento
personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una
vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes;
con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Enfermedad de trabajo: Estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga
su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus
servicios.
Estudio epidemiológico: Investigación de las variables epidemiológicas y clínicas de un individuo
considerado como caso sospechoso, probable o confirmado de un padecimiento sujeto a vigilancia
epidemiológica. En determinados casos debe contar con apoyo de pruebas de laboratorio y gabinete
específicas y llenar el formulario de estudio epidemiológico normado.
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos: Estrategia del “Proyecto para la mejora de los
Servicios de Salud”, diseñado por la Coordinación de Planeación en Salud.
Evento centinela: Suceso imprevisto resultado de la atención médica que produce la muerte del
paciente, la pérdida permanente de una función u órgano, no relacionado con el curso natural de la
enfermedad; o una cirugía en lugar incorrecto, con el procedimiento incorrecto o al paciente equivocado.
Además eventos que por su gravedad y características de la Unidad se decidan considerar como tal
(ej. robo de infante).
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Evento adverso: Daño resultado de la atención médica y no por las condiciones basales del paciente
(incluyen los eventos centinela).
Factor de riesgo: Característica o circunstancia adversa en un individuo o en una comunidad, que ha
podido demostrarse por medios estadísticos que presenta correlación con los efectos adversos a la
salud y por lo tanto está asociado a una mayor probabilidad de que ocurra un daño a la salud.
Graduado de programas de maestría y doctorado: Personal de salud del Instituto Mexicano del
Seguro Social que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación en salud.
Incapacidad temporal para el trabajo: Es la pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan
parcial o totalmente a una persona para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.
Incapacitado(a): Es el (la) trabajador (a) que como consecuencia de una enfermedad, maternidad o
riesgo de trabajo, sufre una Disminución o pérdida temporal de las facultades o aptitudes físicas o
mentales como consecuencia de una alteración anatómica o funcional que imposibilitan a una persona
para desempeñar las actividades específicas de su puesto de trabajo.
Indicador: Medida-resumen que captura información relevante sobre distintos atributos y dimensiones
del estado de salud y del desempeño del sistema de salud.
Indicador Estratégico: Se refiere al tipo de indicador de fin (impacto), propósito (resultado) o
componente (actividades) que considera subsidios, bienes y/o servicios que impactan directamente
en la población o área de enfoque, por ejemplo: mortalidad, letalidad, cobertura, etc.
Indicador de Gestión: Mide el avance y logro en procesos y actividades, es decir, sobre la forma
en que los bienes y/o servicios son generados o entregados. Incluye indicadores de actividades y
aquellos de componentes que entregan bienes y/o servicios para ser utilizados por otras instancias, por
ejemplo: promedio de consultas por hora médico, promedio de consultas prenatales, días – estancia
hospitalaria, etc.
Índice: Relación entre dos o más cantidades que muestra el comportamiento de un fenómeno.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Resultado de la conjunción de dos términos que de alguna forma constituyen estadísticas.
Infección nosocomial: Condición localizada o generalizada, resultante de la reacción adversa a la
presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubación,
en el momento del ingreso del paciente al hospital.
Invalidez: Cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una
remuneración superior al cincuenta por ciento de su remuneración habitual percibida durante el último
año de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional.
Investigador institucional: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que cuenta
con una calificación curricular institucional vigente emitida por el Comité de Evaluación Curricular
de Investigadores en Salud que lo acredita académicamente como Investigador Asociado o Titular
(Procedimiento para la Evaluación Curricular de los Investigadores del Instituto Mexicano del Seguro
Social. 2810-003-003).
Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso
a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria.
Numerador: Valor o cifra que señala el número de partes iguales de la unidad contenidas en un
quebrado. Se escribe separado del denominador por una raya horizontal o inclinada.
Oportunidad: Se refiere a uno de los atributos de la calidad de la atención, traduce el grado en que
una práctica se realiza en el momento preciso.
Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que
realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación
curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera.
Periodicidad de Evaluación: Lapso de tiempo establecido (al periodo de reporte) como pertinente
para evaluar los logros.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
a)
Mensual: El resultado de la medición se realiza cada treinta días.
b)
Mensual Acumulado: La medición se lleva a cabo cada mes, y el valor obtenido se suma al
resultado del mes anterior.
c)
Mensual Anualizado: La medición suma el mes evaluado más once meses atrás para completar
un ciclo de un año.
d)
Trimestral: Se refiere a una medición del logro, cada tres meses generalmente (marzo, junio,
septiembre, diciembre).
e)
Trimestral acumulado: Se refiere a la medición que se realiza cada noventa días donde los
valores obtenidos, se adicionan a los anteriores hasta completar un total del período que se
desea, generalmente doce meses.
f)
Trimestral anualizado: La medición toma en cuenta el trimestre a evaluar más tres trimestres
anteriores que completan un ciclo de un año.
g)
Semestral: Se refiere a una medición del logro cada seis meses (junio y diciembre).
h)
Semestral acumulado: La medición se lleva a cabo cada seis meses; el valor obtenido se
acumula al resultado del semestre anterior.
i)
Anual: Se refiere a la evaluación cada doce meses.
Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y
educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales,
recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje
y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje.
Ponderación: Peso o grado de importancia que se otorga a cada indicador.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes
categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional.
Profesor en activo: Personal de salud que realiza actividades docentes cuando menos en los últimos
dos años, en cursos de formación o educación continua dentro del IMSS.
Promedio: Cantidad igual o más próxima a la media aritmética.
Proporción: Relación de las partes con el todo o de una cosa con otra.
Protocolo de Investigación: Documento que proporciona los antecedentes, razones y objetivos
de un proyecto de investigación, y que describe su diseño, metodología y organización, incluyendo
consideraciones éticas y estadísticas.
Publicaciones científicas indizadas con factor de impacto: Artículos Científicos que han sido
publicados en revistas que están incorporadas al Journal Citation Reports. El Factor de Impacto de
una publicación evalúa el uso de la misma por la comunidad científica internacional, de acuerdo al
número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.
Rangos de semaforización: Categorías establecidas con base en un estándar (valor de referencia),
utilizado para clasificar el resultado del indicador. Para el MMIM se determinan tres categorías, cada
una corresponde a un color del semáforo, a saber: verde (logro aceptable), amarillo (logro con riesgo),
rojo (logro crítico).
Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce
en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en
ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).
Riesgos de trabajo: Son los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en
ejercicio o con motivo del trabajo.
Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario,
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico
completo para turnos diurnos.
Salud en el trabajo: Actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la Salud de los
trabajadores, mediante la prevención, el control de enfermedades y accidentes, incluyendo programas
de rehabilitación de lesionados, así como propiciar la eliminación de los factores y condiciones que
ponen en riesgo la salud y la seguridad en el trabajo.
Sistemas de información en salud: Conjunto de procedimientos, formatos y aplicaciones de cómputo
para el registro, procedimiento, reporte, envío, integración y difusión de la información médica
institucional. Actualmente se encuentran en operación los siguientes sistemas:
SIMF: Sistema de Información de Medicina Familiar.
SIAIS: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud.
SIMO: Sistema de Información Médico Operativo.
SICEH: Sistema de Información de Consulta Externa en Hospitales.
IMSS – VISTA: Sistema de Información Médica Hospitalaria.
SINPHOS: Sistema de Información para Hospitales.
INDOCE: Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades.
INDOQ: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica.
SISMOR: Sistema de Mortalidad.
DataMart: Repositorio Institucional de la Información.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud.
Sistema Nacional de Investigadores: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a
través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país
mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por
pares con sustento en el desempeño.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
SIRELCIS: Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud disponible
en la dirección electrónica: http://www.cis.gob.mx/.
Subsidio: Es la prestación en dinero que se otorga al asegurado imposibilitado para trabajar, a
consecuencia de una incapacidad temporal, siempre que se cumpla con los requisitos que establece
la LSS.
Tasa: Coeficiente que mide la frecuencia con que ocurre un evento, en una población determinada y
en un tiempo específico. Se obtiene mediante la operación de un numerador entre un denominador y
el resultado multiplicado por una constante (100, 1,000 o 100,000 habitantes).
Tasa de Mortalidad: Tiene como numerador el total de muertes producidas en una población y en
un periodo de tiempo determinado, y el denominador representa la población donde ocurrieron las
muertes. Se expresa como una tasa, puede ser general o específica y multiplicada por 100,000 según
sea el caso.
Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se
denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista.
Temas prioritarios de investigación en salud: Son los temas que se identifican en la Dirección de
Prestaciones Médicas, de acuerdo a los problemas de atención a la salud de los derechohabientes.
Valor de Referencia: Resultado esperado del fenómeno o actividad a medir. Con este valor se
contrasta el logro obtenido.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Caso de probable riesgo de trabajo: Se considera al evento amparado por un certificado de
incapacidad inicial expedido por médico tratante, quien establece que hay una pérdida de facultades
o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente al asegurado a desempeñar su trabajo por algún
periodo de tiempo y a decir del trabajador, esta condición es derivada de un probable accidente o
enfermedad de trabajo; el cual se encuentra en trámite de calificación por los servicios de Salud en el
Trabajo.
Caso de riesgo de trabajo terminado: Se considera al evento amparado por un conjunto de certificados
de incapacidad expedidos por el médico tratante desde el inicio del periodo hasta el alta médica, o la
emisión de un dictamen de incapacidad permanente o la muerte del trabajador; en el que establecen
que el trabajador tuvo una pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan parcial o totalmente
el asegurado a desempeñar su trabajo por dicho periodo y el Servicio de Salud en el Trabajo calificó
que dicho evento fue derivado de un accidente o enfermedad de trabajo. El criterio establecido por la
Coordinación de Prestaciones Económicas para considerar un caso de riesgo de trabajo terminado, es
cuando éste haya sido calificado y no exista una expedición de certificado posterior a 20 días hábiles
a partir de la fecha del último día de incapacidad amparado.
Causas básicas imprecisas en certificados de defunción: Causas de muerte hospitalarias que no
resultan lo suficientemente informativas para las estadísticas de mortalidad, no se encuentran en las
causas mal definidas, ni en la lista de los códigos triviales.
Censo de profesores en activo: Personal de salud adscrito en el Instituto Mexicano del Seguro Social
registrado por realizar actividades docentes (presencial, semipresencial o mixta y a distancia), tanto de
formación como de educación continua, cuando menos en los últimos dos años sin interrupción para
el Instituto.
Cirugía ambulatoria: Procedimientos quirúrgicos que deben realizarse en sala de cirugía y que por
no haber producido invalidez afectación o modificación de los parámetros de las funciones vitales
del paciente en la valoración postoperatoria, requieren únicamente de hospitalización en cama no
censable y ser egresados en un lapso no mayor de 24 horas.
Cita Previa: Es aquella que se programa ante indicación del Médico Familiar, promoción de la Asistente
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Médica o solicitud del derechohabiente por lo menos con doce horas de anticipación al otorgamiento
de la consulta.
Criterios de aprobación: Condiciones que debe cumplir el alumno para aprobar un curso a distancia,
incluye revisión de contenidos empaquetados, actividades y tareas, evaluaciones parciales y final.
Consulta subsecuente: Es toda aquella que ocurre posterior a una de primera vez, a solicitud del
médico tratante, independientemente del tiempo que transcurra entre ellas.
Consultorio efectivo en Unidades Médicas de Alta Especialidad: Local ubicado en consulta externa,
que cuenta con las instalaciones específicas y el personal especializado para consulta médica de
pacientes ambulatorios por cada área (Cardiología, Gastroenterología, oftalmología, etc.), que cuenta
con médico adscrito y enfermera por turno diurno.
Cuasifalla: Error médico que no produjo un evento adverso porque se detectó a tiempo.
Curso a Distancia: Es aquel que se desarrolla para la formación o educación continua con el uso
de tecnologías de información y comunicación, conformado por objetos de aprendizaje, materiales
multimedia, contenidos digitales y recursos Web, con el propósito de favorecer el aprendizaje
independiente y trabajo colaborativo.
Curso de Especialización en Medicina Familiar para médicos generales del IMSS: Actividades
semi-escolarizadas de especialización médica dirigidas a médicos generales de base adscritos a
consultorio de Medicina Familiar en unidades médicas, que cumplen con requisitos convenidos con
el SNTSS y la UNAM para formarse como médicos familiares.
Denominador: Número que en la fracción, expresa las partes iguales en que se considera dividida la
unidad. Se escribe separado del numerador por una raya horizontal o inclinada.
Día – Cama: Es el período comprendido entre las 0 y las 23:59:59 horas de un día, durante el cual una
cama de hospital se mantiene a disposición para el uso de pacientes hospitalizados.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Días Estancia: Es el número de días que en promedio cada paciente egresado, ha permanecido
internado durante un período de tiempo. Se obtiene dividiendo la suma de días de estancia de los
pacientes egresados en un período entre el número de egresos del período.
Días de incapacidad: Es el número de días no laborados por el trabajador, amparados por la institución,
por imposibilidad parcial o total del trabajador para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.
Día – Paciente: Períodos de 24 horas durante los cuales una cama hospitalaria se encuentra ocupada,
sea por el mismo o por diferentes pacientes.
Dictamen: Documento oficial con la opinión y juicio del médico de Salud en el Trabajo acerca de
la causalidad de una enfermedad, y en su caso la valuación de secuelas, motivada técnicamente, y
legalmente fundamentada.
Dimensión del Indicador: La característica del indicador de acuerdo con el objetivo que persigue. De
acuerdo con la Secretaría de Hacienda y Crédito Público (Diario Oficial de la Federación, Marzo 30,
2007) pueden ser:
a)
Eficacia: Se refiere al grado de cumplimiento de los objetivos, es decir, en que medida el área
de acción está alcanzando los objetivos.
b)
Eficiencia: Se refiere a la ejecución de las acciones, beneficios o prestaciones del servicio
utilizando el mínimo de recursos posibles.
c)
Calidad: Se refiere al atributo con el que se produjeron los bienes o servicios (atención médica),
tales como oportunidad, precisión, continuidad de entrega, comodidad, cortesía en la atención.
d)
Economía: Capacidad de la institución para administrar los recursos financieros (se requiere
el máximo de disciplina y cuidado en el manejo de la caja, presupuesto, preservación del
patrimonio y de la capacidad de generar ingresos.
Discapacidad: Es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
una actividad de la forma, o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.
Educación a distancia: Sistema de enseñanza-aprendizaje que ocurre con independencia del tiempo
y del espacio, requiere desarrollar estructuras educativas y establecer métodos que permitan el
estudio y la interacción entre los elementos mediante tecnologías de información y comunicación
de forma síncrona o asíncrona, con el propósito de propiciar el aprendizaje independiente, el trabajo
colaborativo y la conformación de redes de docentes, alumnos e investigadores.
Educación continua: Proceso constante e intencionado para que el personal para la atención de la
salud se identifique con la misión institucional, propicie el progreso individual y favorezca el crecimiento
personal; debe ser una actividad cotidiana, orientada a responder a necesidades educativas, con una
vinculación auténtica de la práctica con la teoría en la interacción cotidiana y real con los pacientes;
con un enfoque hacia el desarrollo de competencias.
Enfermedad de trabajo: Estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga
su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus
servicios.
Estudio epidemiológico: Investigación de las variables epidemiológicas y clínicas de un individuo
considerado como caso sospechoso, probable o confirmado de un padecimiento sujeto a vigilancia
epidemiológica. En determinados casos debe contar con apoyo de pruebas de laboratorio y gabinete
específicas y llenar el formulario de estudio epidemiológico normado.
Evaluación de Desempeño por Procesos Médicos: Estrategia del “Proyecto para la mejora de los
Servicios de Salud”, diseñado por la Coordinación de Planeación en Salud.
Evento centinela: Suceso imprevisto resultado de la atención médica que produce la muerte del
paciente, la pérdida permanente de una función u órgano, no relacionado con el curso natural de la
enfermedad; o una cirugía en lugar incorrecto, con el procedimiento incorrecto o al paciente equivocado.
Además eventos que por su gravedad y características de la Unidad se decidan considerar como tal
(ej. robo de infante).
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Evento adverso: Daño resultado de la atención médica y no por las condiciones basales del paciente
(incluyen los eventos centinela).
Factor de riesgo: Característica o circunstancia adversa en un individuo o en una comunidad, que ha
podido demostrarse por medios estadísticos que presenta correlación con los efectos adversos a la
salud y por lo tanto está asociado a una mayor probabilidad de que ocurra un daño a la salud.
Graduado de programas de maestría y doctorado: Personal de salud del Instituto Mexicano del
Seguro Social que obtiene el grado de Maestro o Doctor en materia de investigación en salud.
Incapacidad temporal para el trabajo: Es la pérdida de facultades o aptitudes que imposibilitan
parcial o totalmente a una persona para desempeñar su trabajo por algún tiempo limitado.
Incapacitado(a): Es el (la) trabajador (a) que como consecuencia de una enfermedad, maternidad o
riesgo de trabajo, sufre una Disminución o pérdida temporal de las facultades o aptitudes físicas o
mentales como consecuencia de una alteración anatómica o funcional que imposibilitan a una persona
para desempeñar las actividades específicas de su puesto de trabajo.
Indicador: Medida-resumen que captura información relevante sobre distintos atributos y dimensiones
del estado de salud y del desempeño del sistema de salud.
Indicador Estratégico: Se refiere al tipo de indicador de fin (impacto), propósito (resultado) o
componente (actividades) que considera subsidios, bienes y/o servicios que impactan directamente
en la población o área de enfoque, por ejemplo: mortalidad, letalidad, cobertura, etc.
Indicador de Gestión: Mide el avance y logro en procesos y actividades, es decir, sobre la forma
en que los bienes y/o servicios son generados o entregados. Incluye indicadores de actividades y
aquellos de componentes que entregan bienes y/o servicios para ser utilizados por otras instancias, por
ejemplo: promedio de consultas por hora médico, promedio de consultas prenatales, días – estancia
hospitalaria, etc.
Índice: Relación entre dos o más cantidades que muestra el comportamiento de un fenómeno.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Resultado de la conjunción de dos términos que de alguna forma constituyen estadísticas.
Infección nosocomial: Condición localizada o generalizada, resultante de la reacción adversa a la
presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente o en periodo de incubación,
en el momento del ingreso del paciente al hospital.
Invalidez: Cuando el asegurado se halle imposibilitado para procurarse, mediante un trabajo igual, una
remuneración superior al cincuenta por ciento de su remuneración habitual percibida durante el último
año de trabajo y que esa imposibilidad derive de una enfermedad o accidente no profesional.
Investigador institucional: Personal de salud del Instituto Mexicano del Seguro Social que cuenta
con una calificación curricular institucional vigente emitida por el Comité de Evaluación Curricular
de Investigadores en Salud que lo acredita académicamente como Investigador Asociado o Titular
(Procedimiento para la Evaluación Curricular de los Investigadores del Instituto Mexicano del Seguro
Social. 2810-003-003).
Médicos aprobados: Personal médico que bajo los criterios de aprobación particulares de cada curso
a distancia, publicados en la plataforma educativa obtuvo calificación aprobatoria.
Numerador: Valor o cifra que señala el número de partes iguales de la unidad contenidas en un
quebrado. Se escribe separado del denominador por una raya horizontal o inclinada.
Oportunidad: Se refiere a uno de los atributos de la calidad de la atención, traduce el grado en que
una práctica se realiza en el momento preciso.
Padrón de profesores de carrera institucional: Registro actualizado del personal de salud que
realiza actividades docentes y algunos investigación educativa en el ámbito del IMSS, con calificación
curricular en cualquiera de las categorías de profesor de carrera.
Periodicidad de Evaluación: Lapso de tiempo establecido (al periodo de reporte) como pertinente
para evaluar los logros.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
a)
Mensual: El resultado de la medición se realiza cada treinta días.
b)
Mensual Acumulado: La medición se lleva a cabo cada mes, y el valor obtenido se suma al
resultado del mes anterior.
c)
Mensual Anualizado: La medición suma el mes evaluado más once meses atrás para completar
un ciclo de un año.
d)
Trimestral: Se refiere a una medición del logro, cada tres meses generalmente (marzo, junio,
septiembre, diciembre).
e)
Trimestral acumulado: Se refiere a la medición que se realiza cada noventa días donde los
valores obtenidos, se adicionan a los anteriores hasta completar un total del período que se
desea, generalmente doce meses.
f)
Trimestral anualizado: La medición toma en cuenta el trimestre a evaluar más tres trimestres
anteriores que completan un ciclo de un año.
g)
Semestral: Se refiere a una medición del logro cada seis meses (junio y diciembre).
h)
Semestral acumulado: La medición se lleva a cabo cada seis meses; el valor obtenido se
acumula al resultado del semestre anterior.
i)
Anual: Se refiere a la evaluación cada doce meses.
Plataforma educativa: Software para administrar, distribuir y controlar las actividades de formación y
educación continua a distancia. Sus principales funciones son gestionar usuarios, cursos, materiales,
recursos y actividades educativas, generar evaluaciones e informes, crear comunidades de aprendizaje
y colaboración; además, administrar el acceso, brindar control y seguimiento al proceso de aprendizaje.
Ponderación: Peso o grado de importancia que se otorga a cada indicador.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
Profesor de carrera: Personal de salud que cumple los requisitos curriculares para las diferentes
categorías de profesor de la Carrera Docente Institucional.
Profesor en activo: Personal de salud que realiza actividades docentes cuando menos en los últimos
dos años, en cursos de formación o educación continua dentro del IMSS.
Promedio: Cantidad igual o más próxima a la media aritmética.
Proporción: Relación de las partes con el todo o de una cosa con otra.
Protocolo de Investigación: Documento que proporciona los antecedentes, razones y objetivos
de un proyecto de investigación, y que describe su diseño, metodología y organización, incluyendo
consideraciones éticas y estadísticas.
Publicaciones científicas indizadas con factor de impacto: Artículos Científicos que han sido
publicados en revistas que están incorporadas al Journal Citation Reports. El Factor de Impacto de
una publicación evalúa el uso de la misma por la comunidad científica internacional, de acuerdo al
número de citas bibliográficas que obtienen los artículos que han sido publicados en la revista.
Rangos de semaforización: Categorías establecidas con base en un estándar (valor de referencia),
utilizado para clasificar el resultado del indicador. Para el MMIM se determinan tres categorías, cada
una corresponde a un color del semáforo, a saber: verde (logro aceptable), amarillo (logro con riesgo),
rojo (logro crítico).
Reingreso hospitalario: Se define como episodio de hospitalización de un paciente, que se produce
en un periodo menor a 30 días, tras el ingreso índice, siempre y cuando los diagnósticos de ingreso en
ambos casos tengan relación clínica (GRD/CIE-10 y CIE 9 MC).
Riesgos de trabajo: Son los accidentes y enfermedades a que están expuestos los trabajadores en
ejercicio o con motivo del trabajo.
Sala de cirugía (u operaciones) efectiva: Área o loca del hospital dotada de personal, mobiliario,
VI. GLOSARIO.
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equipo e instalaciones para la ejecución de procedimientos quirúrgicos, que cuenta con Team quirúrgico
completo para turnos diurnos.
Salud en el trabajo: Actividad multidisciplinaria dirigida a proteger y promover la Salud de los
trabajadores, mediante la prevención, el control de enfermedades y accidentes, incluyendo programas
de rehabilitación de lesionados, así como propiciar la eliminación de los factores y condiciones que
ponen en riesgo la salud y la seguridad en el trabajo.
Sistemas de información en salud: Conjunto de procedimientos, formatos y aplicaciones de cómputo
para el registro, procedimiento, reporte, envío, integración y difusión de la información médica
institucional. Actualmente se encuentran en operación los siguientes sistemas:
SIMF: Sistema de Información de Medicina Familiar.
SIAIS: Sistema de Información de Atención Integral a la Salud.
SIMO: Sistema de Información Médico Operativo.
SICEH: Sistema de Información de Consulta Externa en Hospitales.
IMSS – VISTA: Sistema de Información Médica Hospitalaria.
SINPHOS: Sistema de Información para Hospitales.
INDOCE: Sistema de Registro para la Consulta de Especialidades.
INDOQ: Sistema de Registro de la Oportunidad Quirúrgica.
SISMOR: Sistema de Mortalidad.
DataMart: Repositorio Institucional de la Información.
VI. GLOSARIO.
Manual Metodológico de Indicadores Médicos, 2014.
SIICES: Sistema Integral de Información de la Coordinación de Educación en Salud.
Sistema Nacional de Investigadores: El Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT), a
través del Sistema Nacional de Investigadores (S.N.I.), reconoce la labor de los investigadores del país
mediante el nombramiento de investigador nacional, que se otorga de acuerdo a una evaluación por
pares con sustento en el desempeño.
SIPEC: Sistema Informático de Programas de Educación Continua.
SIRELCIS: Sistema de Registro Electrónico de la Coordinación de Investigación en Salud disponible
en la dirección electrónica: http://www.cis.gob.mx/.
Subsidio: Es la prestación en dinero que se otorga al asegurado imposibilitado para trabajar, a
consecuencia de una incapacidad temporal, siempre que se cumpla con los requisitos que establece
la LSS.
Tasa: Coeficiente que mide la frecuencia con que ocurre un evento, en una población determinada y
en un tiempo específico. Se obtiene mediante la operación de un numerador entre un denominador y
el resultado multiplicado por una constante (100, 1,000 o 100,000 habitantes).
Tasa de Mortalidad: Tiene como numerador el total de muertes producidas en una población y en
un periodo de tiempo determinado, y el denominador representa la población donde ocurrieron las
muertes. Se expresa como una tasa, puede ser general o específica y multiplicada por 100,000 según
sea el caso.
Team quirúrgico: Se considera al personal que participa en una intervención quirúrgica y éste se
denomina completo cuando cuenta con cirujano, anestesiólogo e instrumentista.
Temas prioritarios de investigación en salud: Son los temas que se identifican en la Dirección de
Prestaciones Médicas, de acuerdo a los problemas de atención a la salud de los derechohabientes.
Valor de Referencia: Resultado esperado del fenómeno o actividad a medir. Con este valor se
contrasta el logro obtenido.