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“CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y
EPIDEMIOLÓGICAS DE
PACIENTES CON CÁNCER ADSCRITOS
A LA UMF 66”
PRESENTA
DRA. ANABEL SEVILLANO TOBÓN
ASESOR METODOLÓGICO:
DRA HILDA FRANCISCA MENDOZA SÁNCHEZ
ASESOR ESTADÍSTICO:
LIC. MANOLO CERDÁN GALÁN
XALAPA VERACRUZ, 2014
INTRODUCCION
• CÁNCER: Termino genérico que designa a un
amplio grupo de enfermedades que puede
afectar a cualquier parte del organismo.
• INCIDENCIA: en latinoamerica la tasa de
incidencia por edad es de 163 x 100 000, en
Estados unidos 300x 100 000, en Europa 264 x
100 000.
Goss Paul E , Et al. Planificacion del control del cancer en America Latina
y el Caribe Lancet Oncol 2013; 14: 391–436
Sexo.
JUSTIFICACIÓN.
• El cáncer es un problema de salud a nivel
mundial y constituye la segunda causa de
muerte en la población general después
de las enfermedades cardiovasculares, la
OMS ha recomendado que cada país
desarrolle un plan nacional de lucha
contra el cáncer.
OBJETIVO GENERAL.
• Determinar las características clínicas y
epidemiológicas de pacientes con cáncer
adscritos a la UMF 66.
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS
CLÍNICAS
EPIDEMIOLÓGICAS
•Tipo de cáncer
• Año de diagnóstico
•Diagnóstico histopatológico
• Tiempo de evolución
•Síntomas iníciales y actuales
•Tipo de tratamiento
• Comorbilidades
•Edad
•Sexo
•Escolaridad
•Lugar de residencia
•Tabaquismo
•Alcoholismo
•Infecciones relacionadas
•Actividad física
•Antecedentes heredo familiares de
cáncer
DETERMINAR :
Tipología familiar y pobreza familiar (ISPF).
MATERIAL Y MÉTODOS.
•
•
•
•
DISEÑO: Encuesta descriptiva retro prospectiva.
LUGAR: UMF No. 66 IMSS Xalapa, Ver.
TIEMPO: Mayo 2011- Noviembre 2013
POBLACIÓN: Pacientes con diagnóstico de
cáncer adscritos a la UMF 66
SELECCIÓN DE LA POBLACIÓN
Criterios de inclusión:
• Masculinos y femeninos.
• De 20 a 90 años de edad.
• Diagnóstico de cáncer confirmado por estudio
histopatológico en el periodo 2002 a 2012.
• Expediente electrónico y clínico completo.
• Consentimiento informado.
Criterios de eliminación:
• Pacientes que no se puedan localizar o
expedientes incompletos.
PROGRAMA DE TRABAJO
PACIENTES CON
CÁNCER DE LA UMF
66
ENTREVISTA
20 ÍTEMS
DURACIÓN:20 MIN
CARACTERÍSTICAS
SOCIO
DEMOGRÁFICAS
Y CLÍNICAS
TIPOLOGIA FAMILIAR
Y POBREZA
FAMILIAR
INDENTIFICANDO
259 PACIENTES
(CRITERIOS DE
INCLUSIÓN)
BASE DE DATOS
ANÁLISIS
EXPEDIENTE
CLÍNICO
ELECTRÓNICO.
DIAGNOSTICO
HISTOPATOLOGICO
TRATAMIENTO
FECHA DE
DIAGNÓSTICO
DURACIÓN 30 MIN
RESULTADOS:
TIPOLOGIA FAMILIAR DE LOS PACIENTES CON
CÁNCER ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013.
TIPOLOGIA
PARENTESCO
PRESENCIA
FISICA
DEMOGRAFIA
DESARROLLO
OCUPACION
Fuente: Sevillano 2013
Nuclear simple
Extensa
Núcleo integrado
Núcleo no integrado
Urbana
Tradicional
Moderna
Empleada
Profesional
n
83
60
129
64
229
168
91
136
53
%
32
23
50
25
88
65
35
53
20
POBREZA FAMILIAR DE LOS PACIENTES CON
CÁNCER ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013.
Pobreza familiar
Sin evidencia
Pobreza baja
Pobreza alta
Fuente: Sevillano 2013
n =259
%
182
73
4
70
28
2
CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE PACIENTES CON
CÁNCER ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013.
n= 259
CARACTERÍSTICA
GÉNERO
EDAD
ESCOLARIDAD
OCUPACIÓN
ESTADO CIVIL
RESIDENCIA
ACTIVIDAD FISICA
Fuente: Sevillano 2013
%
Mujer
41 a 60 años
61 y años más
178
107
124
69
41
48
Primaria
Secundaria
Labores del hogar
Empleado
Casado
Urbano
No
Si
79
64
108
54
164
231
226
33
31
25
42
21
63
89
87
13
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE PACIENTES CON CÁNCER
ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013.
CARACTERISTICAS
n=259
49
25
16
18
4
HAS
DM/HAS
COMORBILIDADES
DM
ANTECEDENTE DE INFECCIONES VPH
VIH
PREVIAS
ANTECEDENTE FAMILIAR DE
CÁNCER
TIPO DE CÁNCER FAMILIAR
Fuente: Sevillano 2013
Si
Padres
Hermanos
CAMA
CACU
Cáncer de próstata
Cáncer de tubo
digestivo
76
21
18
23
14
11
16
%
19
10
6
7
2
29
28
24
27
16
13
19
TOXICOMANIAS DE PACIENTES CON CÁNCER
ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013.
No
Si
ANTECEDENTE DE
TABAQUISMO
ÍNDICE
TABÁQUICO
No
ANTECEDENTE DE Si
TIEMPO DE
ALCOHOLISMO
ALCOHOLISMO
Fuente: Sevillano 2013
Sin riesgo
Riesgo moderado
Riesgo intenso
Alto riesgo
9 a 19 años
20 a 30 años
31 años y más
n=259
212
47
36
4
4
3
229
30
6
10
14
%
82
18
77
9
9
6
88
12
20
33
47
TIPO DE CÁNCER DE PACIENTES ADSCRITOS A LA UMF
66, 2012-2013.
TIPO DE CANCER
CAMA
n =259
95
Derecho
Izquierdo
CACU
CA DE PRÓSTATA
CA DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
CA DE COLON
LINFOMA/ LEUCEMIA
CA RENAL
CA DE OVARIO
CA TESTICULAR
CA ESÓFAGO
Y ESTOMAGO
Fuente:
Sevillano 2013.
42
53
%
37
44
56
35
28
20
14
10
9
8
6
5
14
11
8
5
4
3
3
2
2
SINTOMAS PRINCIPALES DE LOS CINCO TIPOS DE
CANCER MÁS FRECUENTE EN PACIENTES ADSCRITOS A
LA UMF 66, 2012-2013
CANCER DE MAMA
SINTOMAS
NÓDULO
MASTALGIA
ADENOPATÍAS
SECRECIÓN
RETRACCIÓN DEL PEZÓN
METÁSTASIS
ASINTOMÁTICA
OTROS
Fuente: Sevillano 2013
n= 95
%
n= 95 %
INICIAL
76
80
10
11
2
2
2
2
1
1
-
ACTUAL
3
3
5
5
67
71
6
6
SINTOMAS PRINCIPALES DE LOS CINCO TIPOS DE
CANCER MÁS FRECUENTE EN PACIENTES ADSCRITOS A
LA UMF 66, 2012-2013
CÁNCER CERVICOTERINO
SINTOMAS
SANGRADO UTERINO ANORMAL
CERVICITIS CRÓNICA
DOLOR ABDOMINAL
SÍNDROME DE DESGASTE
METÁSTASIS
ASINTOMÁTICA
Fuente: Sevillano 2013
n= 35
%
INICIAL
18
51
4
1
1
11
11
3
3
31
n= 35
%
ACTUAL
-
8
3
16
23
8
46
SINTOMAS PRINCIPALES DE LOS CINCO TIPOS DE CÁNCER MÁS
FRECUENTE EN PACIENTES ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013
CÁNCER DE PROSTATA
SINTOMAS
TENESMO VESICAL
HEMATURIA
RETENCIÓN AGUDA DE ORINA
NICTURIA
MÁS DE 3 SÍNTOMAS
PROSTÁTICOS
SÍNDROME DE DESGASTE
METÁSTASIS
ASINTOMÁTICO
OTROS
Fuente: Sevillano 2013
n= 28
%
n= 28
%
INICIAL
ACTUAL
1
4
2
7
2
7
5
18
1
4
6
21
3
11
10
36
2
1
1
7
4
4
4
2
14
2
14
7
50
7
SINTOMAS PRINCIPALES DE LOS CINCO TIPOS DE
CÁNCER MÁS FRECUENTE EN PACIENTES ADSCRITOS A
LA UMF 66, 2012-2013
CANCER DE PIEL
SINTOMAS
NEOFORMACIÓN
NEVO
ULCERA SANGRANTE
TUMOR EN TEJIDOS
BLANDOS
METÁSTASIS
ASINTOMÁTICOS
Fuente: Sevillano 2013
n= 20
% n= 20 %
INICIAL
ACTUAL
6
30
6
30
5
25
3 15
3
15
-
-
1
16
5
80
SINTOMAS PRINCIPALES DE LOS CINCO TIPOS DE CÁNCER MÁS
FRECUENTE EN PACIENTES ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013
CANCER DE COLON
SINTOMAS
SÍNDROME DE
DESGASTE
DIARREA CRÓNICA
DOLOR ABDOMINAL
HEMATOQUESIA
ESTREÑIMIENTO
METÁSTASIS
ASINTOMÁTICO
Fuente: Sevillano 2013
n= 14 %
n= 14 %
INICIAL
ACTUAL
2
14
6 43
3
5
2
2
-
21
35
14
14
-
1
2
1
1
3
7
14
7
7
21
TENDENCIA POR AÑO DE LOS PACIENTES CON
CÁNCER ADSCRITOS A LA UMF 66, 2012-2013
Fuente: Sevillano 2013
ÍNDICE TABÁQUICO Y TIPO DE CÁNCER
RELACIONADO
n = 47
TIEMPO DE ALCOHOLISMO Y TIPO DE CANCER
RELACIONADO.
n = 30
CONCLUSIONES
• El cáncer fue más frecuente en mujeres.
• Edad: 61 años y más.
• La hipertensión y diabetes mellitus fueron las
comorbidades más relacionadas.
• Los 5 principales tipos de cáncer fueron, el
cáncer de mama, cáncer cervico uterino,
cáncer de próstata, cáncer de piel y tejidos
blandos y colon.
CONCLUSIONES
• El tabaquismo se relacionó con el cáncer de
mama, próstata y pulmón.
• El alcoholismo se relacionó con el cáncer de
tubo digestivo, próstata y piel.