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Opciones para mejorar el acceso de
pacientes a trasplante de médula
ósea
Dr. Francisco Barriga
Director Programa Hematología Oncología
División de Pediatría
Pontificia Universidad Católica de Chile
Trasplante de médula ósea
Trasplante de células madre de la sangre obtenidas
de médula ósea, sangre periférica y sangre de
placenta.
Indicaciones: leucemia, otros tipos de cáncer,
enfermedades congénita y adquiridas de la sangre
Pacientes jóvenes, enfermedades letales, sin otra
opción de tratamiento
Alogénico: un donante diferente al paciente
Donante vivo
Actividad trasplante alogénico OCDE 2013
Pais
Trasplantes/ millon hab
Alemania
36
Belgica
30
Holanda
26
UK
22
Francia
25
España
20
USA
26
Chile
4 (2011)
Población
Fonasa (mill)
TPH por
millón
Población
Isapre (mill)
TPH por
millon
Adultos
9,7
0,5
2,9
9,2
Niños
2,9
7,5
0,9
13,8
Como aumentar el acceso a trasplante ?
 Implementando infraestructura y equipos médicos
para identificar y resolver la demanda de manera
oportuna y eficaz (cooperación publico privada).
 Desarrollando registros de donantes no
emparentados
 Desarrollando y potenciando bancos de sangre de
cordón de acceso público
 Explorando el uso de donantes haploidénticos
Donantes para trasplante
 Hermanos: 20 a 25% de la población (dependiente del
tamaño de las familias)
 Donantes no emparentados:

Registros de donantes adultos: 27 millones

Bancos de sangre de cordón: 800.000

La compatibilidad para trasplante se asocia a factores étnicos
 Donantes emparentados “haploidénticos”: en desarrollo,
disponibilidad universal.
Países con registros activos
28.000.000 donantes
Representante chileno:
• Banco de Vida:
• 1000 unidades guardadas,
8 trasplantes
Probabilidades de donante para
chilenos en registros :
-Donante adulto: 35%
-Sangre de cordón :
• Niños: 60%
• Adultos: muy bajas
Proyecto DKMS
 Registro alemán de donantes no emparentados con sedes en
Alemania, Polonia, U.K. (www.dkms.de)
 6.000.000 donantes, 7.000 trasplantes al año.
 ONG sin fines de lucro
 Diciembre 2015: Propuesta para implementar un centro de donantes
en Chile para
 Mejorar el acceso de pacientes chilenos a trasplante
 Aumentar el pool mundial de donantes
 Requerimiento al Minsal