Download ADN→Purinas→Ácido úrico→Gota

Gota, cuando la caricia es dolor.
Compartir
Sabes que un enfermo con un ataque de gota el roce más suave y delicado le provoca un
dolor brutal? Eso es por culpa del ácido úrico. Imagina cómo duele
Médico internista y yo te lo explicamos. En el primer dueto médico-quirúrgico.
Dormías plácidamente en la cama, cuando de repente un dolor brutal en el juanete te
despertó. Notabas el pulso de tu corazón, como si te mordiera un perro, sin descanso.
Encendiste la luz, destapaste las sábanas, y ahí estaba: tu juanete al rojo vivo, hinchado y
sin poder tocarlo, ni siquiera rozarlo. El dolor era insoportable como si tuvieras cristales
clavados. Era una ataque de gota.
ABC del ácido úrico. ¿Como ataca al cuerpo?
A
En forma de ataque de gota. La forma más conocida de hacerlo. Porqué quien tiene
un ataque de gota, no lo olvida nunca.
B
En acúmulo de ácido úrico. El tofo gotoso. És aquí donde aparece el cirujano
ortopédico y traumatólogo.
C
En ataque al riñón. Por no poder filtrar adecuadamente todas las purinas de
desecho de la dieta.
A ver si alguien me lo explica! Ácido úrico, purinas y ADN. Ahí va.
El ADN es la “copia de seguridad” de nuestras células. Las “instrucciones” para el
buen funcionamiento de las células. Imagina un libro grueso como una Biblia.
Las purinas son “trocitos” de ADN, trocitos de páginas de “instrucciones” de papel.
Con el desecho de las purinas aparece el ácido úrico. De las páginas de “instrucciones”
de papel, la tinta (que quedara) seria el ácido úrico.
ADN→Purinas→Ácido úrico→Gota
A.
¿Cómo se produce un ataque de gota?
El ácido úrico está disuelto en la sangre. En determinados casos puede precipitar (volverse
sólido). Y es entonces cuando los
cristales de ácido úrico se acumulan en
tendones y demás tejidos de las articulaciones apareciendo una gran inflamación y dolor.
El ataque de gota. Síntomas.
|1
Gota, cuando la caricia es dolor.
Dolor.
Rojez de la articulación.
Fiebre incluso de 38,5 o más.
Derrame de la articulación. (Puedes ampliar la
información aquí: Derrame articular )
Malestar general.
De ahí que un enfermo con gota y un enfermo
con una infección en una articulación (artritis
infecciosa) tenga síntomas similares y que sea
difícil distinguirlo.
El grito. E. Munch
Es aquí donde el médico de urgencias o el
traumatólogo deberá extraer una muestra del
líquido de la articulación (artrocentesis) para
comprobar:
si existen células de la defensa (leucocitos) en gran número
encontrar bacterias causantes de la infección (supuesta)
presencia de cristales de ácido úrico
Debes saber que a un traumatólogo o a un médico de urgencias, tu le dices: fiebre,
derrame articular y dolor. Y se enciende dentro de nosotros una señal de alarma para
descartar la infección de la articulación. Hasta que no se demuestra lo contrario con un
análisis no nos quedamos tranquilos.
primer ataque de gota deberá acudir al
servicio de urgencias para realizar adecuadamente su
diagnóstico.
Un enfermo con su
La gota o artritis gotosa es quizá la artritis más dolorosa e invalidante que existe.
Gota. ¿Dónde?
Es típico de la articulación del juanete.
En el tobillo, o en los dedos de los pies (dedo gordo).
En la rodilla también es habitual.
Pero en realidad puede afectar a todas las articulaciones del cuerpo (codo, muñeca,
etcétera)
¿Quién tiene niveles altos de ácido úrico tendrá un ataque de gota?
No. ¿Y eso como se entiende?
El símil de un vaso de agua con sal.
|2
Gota, cuando la caricia es dolor.
Llena un vaso de agua.
Añade una cucharada de sal. Remueve. Se ha
disuelto? Si.
Añade otra cucharada de sal. Remueve. Se ha
disuelto? No. Si remueves un poco más se
disuelve? Si
A veces puedes tener niveles de ácido úrico
altos y no tener ataques de gota porqué no
precipita! Porqué con el movimiento no se da la
situación ideal de solidificar la sal!
Gota. Cristales de ácido úrico en orina.
Deja el vaso con agua y sal en la terraza al sol.
Pueden pasar dos cosas.
Que la sal se deposite en el fondo.
Que al evaporar el agua se formen cristales de
sal.
En un caso u otro, aparece sal en forma sólida
de nuevo.
Después de entender el símil del vaso de agua, uno comprende que tener niveles altos de
ácido úrico: hiperuricemia no significa padecer ataque de gota. Luego no se debe tratar.
Solo se trata el enfermo que con hiperuricemia tuvo ya un ataque de gota.
El aumento de ácido úrico.
Puede deberse en gran medida a la dieta.
Pero existen otros factores que Médico Internista revisará a fondo: herencia, destrucción
celular, tumores…
Me gustaría que ojearas la siguiente lista.
Alimentos prohibidos para los enfermos con gota.
Mollejas: hígado, riñones…
Fiambres y embutidos
Carnes: cerdo, cordero, pavo, gallina, perdiz,
Pescados: sardina, anchoas, salmón, atún…
Marisco: gambas, langostinos
Cerveza con y sin alcohol
Alcohol
Espinacas
Hongos: Champiñones, “rovellons”, shitake…
|3
Gota, cuando la caricia es dolor.
Ácido úrico y gota. Vuelve a casa por Navidad.
Levadura
Café tostado
Cereales
Soja
http://www.ehowenespanol.com/alimentos-altos-niveles-acido-urico-sobre_84143/
Gota: vuelve a casa por Navidad.
La Navidad es la época del año donde se producen más ataques de gota. ¿Por qué?
Excesos alimentarios de alimentos ricos en purinas: carnes, mariscos, embutidos…
Toma de alcohol.
La deshidratación (muchas veces secundaria a la toma de alcohol o también llamado
“resaca”).
Aumento del sedentarismo por comidas y cenas copiosas.
Estrés y quizá depende de la compañía (poned en esta lista quién os estresa: cuñados,
suegras, primos segundos). Así que en comidas y cenas, el estrés también puede hacer acto
de presencia.
B
En acúmulo de ácido úrico. El tofo gotoso. És aquí donde aparece el cirujano
ortopédico y traumatólogo.
El ácido úrico está disuelto en la sangre. En determinados casos puede precipitar (volverse
sólido). Y es entonces cuando el ácido úrico (con o sin cristales) se acumulan en
tendones y demás tejidos de las articulaciones apareciendo una gran inflamación y dolor. A
veces, en vez de ataques de gota, el enfermo de manera larvada acumula ácido úrico en
los lugares donde crónicamente tiene ataques. Algo más llevadero de entrada. Pero
|4
Gota, cuando la caricia es dolor.
destructivo a la larga.
Cada vez que hay ataque. Las células del cuerpo que recogen escombros, deben eliminar
ácido úrico. Al recoger escombros también eliminan trozos sanos de tejido. Así una vez y
otra eternamente.
En resumen, la gota, a cada ataque destruye
nuestros tejidos, ya sea hueso, cartílago, tendón o
ligamento.
Gota. Tofo gotoso. Destrucción articular
masiva.
Tofo gotoso. ¿Cuando cirugía?
Evita el movimiento adecuado de la articulación.
El dolor es importante.
Crece mucho.
¿Cómo es la cirugía del tofo gotoso?
Decepcionante. Los tejidos están llenos (infiltrados) de un producto al que
llamamos pasta de dientes. Los tendones están lesionados, degenerados. El cartílago
destruido.
Vaya, un desastre.
Comprueba en la radiografía como existen boquetes en los huesos y articulaciones.
|5
Gota, cuando la caricia es dolor.
Caso gravísimo. Ni yo ni mis compañeros de trabajo habíamos visto un caso tan
evolucionado.
Y si después de realizar una cirugía de extracción de tofo gotoso, el enfermo continua con
sus hábitos dietéticos de riesgo, su sedentarismo y no piensa cambiar nada en su vida.
Mi acto quirúrgico no habrá servido para nada. Porqué él continuará fabricando
ácido úrico por encima de sus posibilidades. Y destruyendo articulaciones.
Como si yo intentara frenar el cauce del río con mis manos. Algo que escapa a mis
posibilidades. Así se siente un cirujano ante un paciente con ataques de gota de repetición
que no piensa mejorar su salud.
C
En ataque al riñón. Por no poder filtrar adecuadamente todas las purinas de
desecho de la dieta.
Este apartado renal, lo cedo a Médico Internista. Ella os lo explicará de rechupete.
Sólo os diré que beber agua es vital. Acuérdate del símil del vaso de agua con sal.
A Médico Internista también le cedo el tratamiento médico de la gota y de los niveles
altos de ácido úrico.
¿Y por qué un trauma quiere que tengas los niveles de ácido úrico bajos?
Yo soy traumatólogo, y soy médico por encima de todo. No sólo me interesa tu juanete
inflamado o tu rodilla hinchada a reventar o tu tofo gotoso. Me interesan todas tus
articulaciones, hoy y mañana. Me interesas tu.
https://es.wikipedia.org/wiki/Gota_(enfermedad)
|6
Gota, cuando la caricia es dolor.
El porqué de este dueto médico-quirúrgico.
Porqué a Médico Internista y MirandaTrauma
nos interesas tu. Como persona, no como una
articulación ni como una función renal alterada.
Buscamos tu salud. Y nos empeñamos a
explicarte los temas para que comprendas cómo
nos importa
TU SALUD.
¿Por qué no te suscribes a este blog? Pierde un
minuto, gana salud!
Dueto médico-quirúrgico.
Sígueme en las redes sociales.
Facebook. Consulta Doctora Miranda
Twitter. @miranda_trauma
Compartir
|7