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OTORRINOLARINGOLOGÍA PEDIÁTRICA
CÓMO SUPERAR LOS
PROBLEMAS RESPIRATORIOS
Información sobre la afección y el
tratamiento de su hijo
LOS ASPECTOS BÁSICOS DETRÁS
DE LOS PROBLEMAS PARA
RESPIRAR DE SU HIJO
N. Oakland
Gravel Rd.
Rangeline St.
1-70
to St. Louis
Business Loop 70
U. S. Highway 63
College Ave.
Broadway
Hospital Dr.
Monk Dr.
Las vías respiratorias son los conductos que permiten
dejar entrar y salir el aire del cuerpo. El conducto
comienza en la nariz y la boca, continúa hasta la
caja de la voz (laringe) y finalmente se ramifica en
muchos conductos muy pequeños en los pulmones.
Cada conducto finaliza en una diminuta “burbuja”
denominada alvéolo, donde el aire (oxígeno) se
traslada a la sangre y se libera dióxido de carbono.
A lo largo de toda la vía respiratoria hay millones
de pequeñas vellosidades denominados cilios.
Cada cilio se mueve hacia adelante y hacia atrás
aproximadamente diez veces por segundo. Eso quiere
decir 36,000 veces por hora, las 24 horas del día.
Este movimiento tiene la finalidad de mantener los
pulmones sin mucosidad ni residuos.
to Kansas City
Providence Road
¿QUÉ SON LAS VÍAS
RESPIRATORIAS?
Smiley Lane
Garth Ave.
No hay nada más aterrador que tener
dificultad para respirar. Como padres,
observar a un hijo con problemas para
respirar resulta el doble de difícil.
COLUMBIA, MISSOURI
Stadium Blvd.
4/15
ENT and Allergy Center of Missouri
(573) 817-3000
812 N. Keene Street
Columbia, MO 65201
¿CÓMO RESPIRAMOS?
La segunda causa más frecuente de estridor en los
bebés es la parálisis de las cuerdas vocales. Si una
cuerda vocal se paraliza, la voz puede ser débil o
entrecortada. Si ambas se paralizan, la voz será
normal, pero el estridor será muy fuerte y el niño se
angustiará con facilidad.
Se inhala aire del medio ambiente hacia los pulmones y
se usan los músculos de la respiración (respiratorios). El
aire inhalado es rico en oxígeno (un gas que el cuerpo
necesita para funcionar). El oxígeno se traslada desde los
pulmones hasta la sangre y se intercambia con un gas
“residual” (dióxido de carbono) que se espira (exhala).
Se puede ingresar más oxígeno al cuerpo al respirar más
rápido o respirar profundamente. Si bien podemos
controlar de forma voluntaria la cantidad de aire que
respiramos, el centro respiratorio en el cerebro registra
la cantidad de oxígeno que el cuerpo necesita en un
momento determinado. Es por este motivo que no
tenemos que pensar en respirar mientras dormimos.
¿CUÁLES PUEDEN SER LAS
CAUSAS DE LA DIFICULTAD PARA
RESPIRAR?
El cerebro, el corazón, los pulmones, los músculos
respiratorios y las vías respiratorias deben trabajar bien
juntos a fin de que el cuerpo mantenga una respiración
normal. Los problemas en alguno de estos órganos
pueden provocar dificultades para respirar. Cualquier
cosa que obstruya cualquier parte de las vías respiratorias
restringe el aire que ingresa a los pulmones. Los ejemplos
pueden incluir alergias, infecciones, cuerpos extraños,
obesidad, tejido redundante y algunas anomalías de
nacimiento (congénitas) de las vías respiratorias.
¿QUÉ ASPECTO TIENEN LOS
NIÑOS CUANDO TIENEN
DIFICULTAD PARA RESPIRAR?
Un niño con dificultad para respirar parece ansioso.
Por lo general, respira más rápido que lo normal
y puede hacer diversos ruidos al respirar. En los
casos graves, la lengua, los labios o incluso la piel
pueden tener un color azulado y menos capacidad
de respuesta. Las costillas pueden observarse con más
facilidad al respirar, el abdomen puede sobresalir o los
orificios de la nariz (fosas nasales) pueden abrirse.
La obstrucción debajo de la glotis provoca un ruido
agudo al respirar. El crup es la causa más frecuente y
se suele identificar por los síntomas, especialmente
una tos perruna característica. Otras causas son
el estrechamiento de las vías respiratorias, que se
denomina estenosis subglótica, el tejido a lo largo
de las vías respiratorias (red), la agrupación de vasos
sanguíneos (hemangioma), o cuerpos extraños.
¿QUÉ SONIDO REALIZAN
LOS NIÑOS CUANDO TIENEN
DIFICULTAD PARA RESPIRAR?
El ruido relacionado con la dificultad para
respirar suele depender de la ubicación en las vías
respiratorias:
Fosas nasales:
Un sonido de nariz congestionada y tapada que
es muy frecuente en los bebés puede provocar
ruidos del tipo de ronquidos. El término médico
para esto es estertor.
Boca/parte superior de la garganta (faringe):
El aumento de tamaño de las amígdalas y las
adenoides puede provocar una voz apagada,
ronquidos con pausas en la respiración (apnea) y
respiración del tipo “Darth Vader” durante el día.
Vías respiratorias inferiores (laringe):
En esta zona se encuentra la caja de la voz y la
abertura entre las cuerdas vocales, denominada
glotis. Los sonidos roncos que se producen al
respirar se denominan estridor. La causa más
frecuente en bebés es la laringomalacia debido a la
flacidez de la epiglotis (tejido que protege la caja de
la voz al comer y tragar) y alrededor de esta.
¿CÓMO SE EVALÚAN Y SE
TRATAN LOS PROBLEMAS
RESPIRATORIOS?
Muchas veces, la única manera de encontrar la causa
de una dificultad para respirar es observar directamente
las vías respiratorias. Nuestros especialistas pediátricos
en oído, nariz y garganta están exclusivamente
capacitados para hacerlo. Las causas del estridor, como la
laringomalacia y la parálisis de las cuerdas vocales, además
de las causas de la ronquera se pueden evaluar a través
de una laringoscopia flexible. Los problemas de las vías
respiratorias inferiores pueden requerir una evaluación
con laringoscopia y broncoscopia en el quirófano.
Independientemente de la
causa, nuestro tratamiento para
los problemas para respirar se
individualiza en función de las
circunstancias específicas de su
hijo. Después de una evaluación
cuidadosa, usted y su especialista
pediátrico en oído, nariz y
garganta delinearán las opciones y
determinarán el tratamiento.