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Fundado en 1936
APAA: Olmo José Noguera
El ser humano está sometido a gran cantidad
de riesgos físicos, eléctricos, biológicos y de
la naturaleza, estos pueden alterar la salud y
producir la muerte.
Esto ¿Por qué? Por no tomar medidas
preventivas adecuadas y oportunas que
puedan evitar un accidente, lo que puede
resultar en grandes tragedias.
Es necesario que todas las personas tengan
conocimientos de los principios, normas y
técnicas de primeros auxilios que permitan
actuar rápidamente ante una emergencia
para salvar la vida de una persona inclusive
la propia
El propósito de este folleto es proporcionar
a los participantes las técnicas elementales
necesarias para atender correctamente en el
lugar del incidente, a una persona haya
sufrido una
enfermedad repentina y
trasladarla adecuadamente hasta donde
recibirá atención médica.
Sistema Respiratorio.
El aire atmosférico es un gas compuesto de
un 21% de oxigeno y un 79% de nitrógeno y
otros gases. El oxigeno constituye lo que se
podría considerarse el combustible que
utilizan las células del cuerpo humano y sin
un suministro continuo y adecuado de éste
las células se degeneran y mueren, ya que
se encuentran en los tejidos vivos. La falta
de aporte de oxigeno al cerebro durante un
periodo de cuatro a seis minutos es
suficientes para sufrir lesiones irreversible
puesto que el cerebro es el órgano que
regula las funciones del cuerpo.
Resulta fácil advertir que la muerte de las
células provoca la suspensión de de otro
procesos que se efectúan en el mismo. El
proceso de oxigenación se da se da durante
la inhalación y exhalación, esto resulta de
llevar oxigeno de del aire a la sangre en un
21% y eliminar el dióxido de carbono que
es una sustancia de desecho, en un 16%
durante la exhalación, cantidad suficiente
para mantener vivo a un paciente y
conservándose en nuestro organismo un
5% de oxigeno como resultante.
Vías Respiratorias.
Son los Conductos por donde entra y sale
el aire del cuerpo; Se divide en dos partes
la vía aérea Superior y vía aérea inferior.
La vía aérea Superior esta formada por
nariz, la boca, la faringe (por detrás de la
lengua) y la laringe (o caja vocal). La vía
aérea inferior comprende la traquea los
bronquios (uno va al pulmón derecho y el
otro al izquierdo) y los bronquiolos (ramas
de los bronquios que terminan en los
alvéolos).
Los pulmones: Son dos grandes órganos
de color rosado, de apariensa esponjosa. El
pulmón del adulto mide entre 25 a 30 cm.
de largo y tiene una forma mas o menos
cónica. El pulmón derecho es mas grande y
esta dividido en tres lóbulos y el izquierdo
es mas pequeño ya que comparte espacio
con el corazón y esta dividido en dos
lóbulos alojados en la cavidad torácica,
limitado por arriba por el cuello y por
debajo con el diafragma, músculo en forma
de cúpula que separa esta cavidad de la
abdominal. Estos dos órganos están
separados por una estructura denominada
mediastino, que encierra el corazón, la
traquea, el esófago y vasos sanguíneos. Los
pulmones están recubiertos por una
membrana llamada pleura pulmonar (tejido
suave brillante y muy resbaloso), que esta
separado por la pleura parietal una
membrana similar situada en la pared de la
cavidad torácica.
1
Proceso Respiratorio.
Signos de ausencia de respiración
La respiración se lleva a cabo de manera
inconciente pero a diferencia del corazón,
los músculos que intervienen en la
respiración no se activan por si mismo si
que son estimulados por el sistema nervioso.
El centro de la respiración se localiza en el
bulbo raquídeo, las neuronas de este centro
respiratorio envían órdenes que producen la
contracción y la relajación de los músculos
que intervienen en la respiración, siendo de
más importancia el diafragma, cada ves que
respiramos ocurren dos movimientos,
siendo la inspiración o inhalación y la
espiración o exhalación.
No se ven Movimientos Toráxicos
No se oye ni se siente el aire saliendo por
la boca y nariz
El proceso
respiratorio (inspiración y
espiración combinados) se repite de 12 a 20
veces cada minuto en promedio en los
adultos la capacidad pulmonar es de 6 litros
aproximadamente.
Causas de obstrucción:
.
DIAFRAGMA
Inspiración
Espiración
Diafragma
OVACE (OBSTRUCION DE LAS VIAS
AEREAS POR CUERPO EXTRAÑO)
Signos de Respiración.
Signo de respiración adecuada
Se ve el tórax y abdomen que suben y bajan
Se oye y se siente el aire saliendo por boca y
nariz.
Signos de respiración inadecuados
Se ve que el tórax y abdomen suben y bajan
en forma irregular.
Ruidos inusuales burbujeo, ronquidos,
estridor, silbidos
Obstrucción de las vías aérea por cuerpo
extraño (ovace)
Tipos de obstrucción: la obstrucción puede
ser leve en la que el paso del aire esta
disminuyendo, la victima responde y puede
toser con fuerza; o grave en la que no hay
pasó del aire, ausencia de vos, tos débil o
ausente, signo universal de asfixia y
posible cianosis.
•
Obstrucción por la lengua.
La lengua cae hacia atrás bloqueando la
garganta, este es un problema común en
caso de inconsciencia.
•
Por la Glotis (epiglotis)
Causada cuando el paciente trata de forzar
las inspiraciones, reacciones alérgicas,
espasmos o por diversas causas.
•
Obstrucción por cuerpo extraño.
Puede ser trozos de comida, hielos,
juguetes, dentadura, vómitos, y líquidos
que se quedan en la parte superior de la
garganta o en la parte alta de las vías
respiratorias.
•
Obstrucción por daños a los
tejidos.
Puede ser causado por heridas punzantes en
el cuello, traumas por aplastamiento en la
cara, respiración de aíre caliente (como en
los incendios), ingestión o inhalación de
productos químicos y traumatismos severos
en el cuello.
• Obstrucción por enfermedad.
Las infecciones respiratorias y ciertas
condiciones crónicas (asma), pueden causar
inflamación de los tejidos y espasmos
musculares que obstruyen la vía aérea.
2
RECONOCIENDO UNA OVACE.
Cuando no hay paso del aire o la entrada
del aire es mala, el paciente es incapaz
de hablar o respirar. El paciente
mostrara signos de angustia agarrándose
el cuello (signo universal de asfixia). No
hay sonidos respiratorios. Mostrara un
esfuerzo por respirar. Coloración azul
ansiedad.
Signo universal de asfixia
Si el cuerpo extraño es una espina de
pescado o hueso, no trate de extraerlo
Por que puede lesionar la mucosa de la
garganta. Si es una porción de
Alimento, haga que la víctima se incline
hacia delante y tosa fuertemente
Para que trate de expulsarlo.
Si no expulsa el cuerpo extraño, puede
haber obstrucción de la vía
Respiratoria, la persona no puede hablar, ni
toser y como señal de
Auxilio ella se llevará la mano a la garganta.
Sitúese detrás de la víctima, pase sus
manos por debajo de los de ella, coloque
sus manos sobre el abdomen. Con sus
manos empuñadas, una sobre la otra,
presiones hacia atrás en un solo masaje.
Con este el aire sale bruscamente
expulsando el cuerpo extraño.
PACIENTE INCONCIENTE.
1. Acueste la victima sobre su propia
espalda.
2. Abra la vía respiratoria extendiendo la
cabeza hacia atrás.
3. Límpiele la boca. Extraiga secreciones,
vómitos o cuerpos extraños.
4. Observe
y
escuche
por
aproximadamente 5 segundos.
5. Si la víctima respira. Si no lo hace,
coloque su boca sobre la de la víctima y
dé 2 soplos hasta cuando el pecho se
eleve ligeramente.
Ahorcajadas
Maniobre de HEIMLICH
para paciente Consiente y
paciente Inconsciente.
PACIENTE CONCIENTE.
Si el aire no entra, coloque la base de la
palma de una de sus manos sobre el
abdomen de la víctima y la otra encima,
presionando 5 veces hacia abajo y hacia
adelante en un golpe seco manteniendo sus
brazos extendidos.
3
Maniobra de barrido.
Arrodíllese al
lado de la
víctima,
revísele la
boca para ver
si tiene algún
cuerpo
extraño,
sujétele la
lengua y la de mandíbula.
Inserte el dedo índice dentro de la boca y
revise el interior de la mejilla hasta la base
de la lengua. Extraiga el cuerpo extraño si lo
encuentra.
Al encontrar una persona inconsciente,
usted debe
seguir de inmediato los
siguientes pasos:
1. Verifique el estado de conciencia de la
víctima.
2. Intente despertar la persona con
movimientos suaves llamándola Si no
responde, acueste a la víctima sobre la
espalda y pida ayuda.
Si la víctima no
respira:
4. Verificar Circulación, pulso Carotídeo
ubicado de la traquea dos centímetros a
la derecha o izquierda, sobre el
músculo esternocleidomastoideo.
Las técnicas a utilizar son:
•
•
Boca a masara RCP
Boca a boca (usando una lamina
protectora).
Técnicas de de ventilación boca-boca.
1. Abrir la vía aérea con el método
correspondiente y sellar las fosas
nasales con la mano que sostiene la
cabeza.
2. Inspirar normalmente, dar una
ventilación cada cinco segundos en
doce ciclos.
3. Sellar la boca del paciente y
ventilar el aire inhalado.
Riesgos de complicaciones
ventilación de Rescate:
1. Abra la vía respiratoria. Si no la vio
caer, sospeche que tiene trauma y utilice
el método de empuje mandibular y
límpiele la boca.
2. Extraiga las secreciones, vómitos,
cuerpos extraños frecuentemente es un
método suficiente para que la víctima
recobre
la
respiración.
3. Verificar
ventilación,
usando la técnica
VOS.: Ver, Oír, y
Sentir.
de
la
1. Infecciones: El rescatados debe tomar
las precauciones pertinentes para evitar
adquirir o transmitir infecciones.
2. Lesiones
e
intoxicaciones:
Es
importante conocer si la victima ha
ingerido productos cáuticos o tóxicos
para evitar lesionarse o intoxicarse.
3. Lesiones en la columna cervical: Abrir
la vía aérea mediante la maniobra de
empuje mandibular (EM), o bien el
(EXCEM)
4
4. Distensión gástrica: Si el paciente
presenta el abdomen distendido, evitar
compresión pues existe riesgo de vómito
y obstrucción de la vía aérea; la
distensión puede aumentar la resistencia
a las insuflaciones por elevación del
diafragma. Vigilar que las insuflaciones
se haga en el tiempo adecuado.
Sistema Circulatorio.
El sistema circulatorio o cardiovascular
esta constituido por el corazón el aporte
sanguíneo y la red de vasos a través de
los cuales circula la sangre. Puesto que
la vida misma depende de un riego
sanguíneo adecuado e ininterrumpido es
muy importante que usted este
perfectamente consciente de lo que es la
sangre y como circula. La comprensión
de estos dos puntos sin duda alguna
ayudara a entender clara mente el por
que la necesidad de controlar la perdida
de sangre en forma rápida y efectiva. La
función del sistema cardiovascular es la
de transportar sangre oxigenada, de los
pulmones a las células del organismo y
sangre con dióxido de carbono de las
células del organismo a los pulmones.
El Corazón: Es un órgano muscular que
tiene aproximadamente el tamaño de un
puño cerrado y su peso es de 300 gr. Se
localiza en el centro del tórax por detrás
del esternón y por delante de la columna
dorsal está rodeado totalmente de los
pulmones, excepto por la parte cercana a
la columna. Constituido por un músculo
llamado miocardio y externamente
cubierto por una membrana llamada
pericardio. Este órgano se encuentra
dividido verticalmente en su parte media
por un tabique llamado septum, dando
lugar a un lado derecho e izquierdo del
corazón.
Esta dividido internamente en cuatro
cavidades: Dos cavidades superiores
llamado aurículas (derecha e izquierda)
y dos inferiores llamados ventrículos
(derecha e izquierda). La aurícula
derecha recibe sangre que ha retornado
del organismo después de suministra
oxigeno a los tejido corporales y su
ventrículo bombea sangre roja azulada
a los pulmones donde la sangre libera
dióxido de carbono y capta oxigeno,
Lo que la vuelve roja brillante otra vez.
El lado izquierdo recibe la sangre
oxigenada de los pulmones y la inyecta
a través del gran tronco arteria (aorta)
hacia las arterias mas pequeñas que las
distribuye por todo el cuerpo para la
entrega de oxigeno.
La Sangre: Circula gracias al corazón
a través de un complejo sistemas de
tubos, desempeña múltiples funciones
en lo que se refiere al mantenimiento
de la vida. Una persona promedio tiene
entre 5 a 6 litros de sangre esta
constituida por una parte liquida el
plasma y otra sólida: las células
sanguínea: glóbulos rojos, glóbulos
blancos y plaquetas. El plasma es un
liquido de color amarillento que esta
constituido por gran cantidad de agua,
nutrientes, dióxido de carbona,
hormonas y sustancias de desechos. Las
células sanguíneas: los glóbulos
blancos nos defienden de los
microorganismo que entran al cuerpo
se originan en la medula ósea y en el
tejido linfático. Su tiempo de vida es
variable; desde algunas horas hasta
meses o años.
Los glóbulos rojos transportan oxigeno
gracias a una proteína llamada
hemoglobina, se originan en la medula
5
ósea roja y su tiempo de vida es de 120
días, siendo estos destruidos en el baso o
en el hígado.
¿QUÉ
ES
UN
PARO CARDIACO
RESPIRATORIO?
Es
la
interrupción
simultánea y repentina
de la respiración y el
funcionamiento
del
corazón.
En
determinadas
circunstancias, puede producirse un paro
respiratorio y el corazón funcionará durante
3 a 5 minutos, luego sobreviene el paro
cardíaco. También puede iniciarse un paro
cardíaco,
en
cuyo
caso,
casi
simultáneamente se presenta el paro
respiratorio.
Causas:
1. Paro respiratorio
2. Ataque cardíaco
3. Hipotermia
4. Shock.
5. Traumatismo
craneoencefálico
torácico
6. Electrocución
7. Hemorragia severa
8. Deshidratación.
“Usted dispone de 3 a 5 minutos para
prestar el primer auxilio, ya que las
células del cerebro, una vez lesionadas,
no se regeneran”
Aún cuando la RCP por si mismo no es
suficiente para salvar la vida de las
mayorías de las personas que sufren un
paro cardiaco, constituyen el eslabón vital
de la cadena de supervivencia esta cadena
es al siguiente
o
Señales:
1. Ausencia del pulso y respiración
2. Piel pálida, sudorosa y fría, a veces
cianótica.
3. Pérdida del conocimiento.
4. Pulso débil y rápido.
5. Pérdida del conocimiento
6. Pupilas dilatadas parcialmente.
Sin
embargo a los 2 o 3 minutos, la
dilatación es total y no reacciona a la luz
REANIMACION
PULMONAR (RCP)
Definición: Es el conjunto de maniobras
cuyo propósito principal es el de mantener
una vía aérea permeable, así como un
soporte
respiratorio
y
circulatorio
adecuado, sin el uso de ningún equipo
especial, adicional al entrenamiento del
rescatador. Si bien una gran parte de las
situaciones de paro cardiaco son causadas
por cardiopatía isquémicas (infarto agudo
al miocardio),
también pueden ser
producto de otras causas tales como: Crisis
asmáticas
severas,
accidentes
por
inmersión, electrocución, intoxicación con
drogas, traumatismos, entre los más
frecuentes.
1er anillo: acceso temprano al SEM
2do anillo: RCP temprano.
3er anillo: Desfibrilación temprano.
4to anillo: cuidados avanzados tempranos
Signos de paro cardiorespiratorio.
1. Inconciencia.
2. Ausencia de la respiración
3. Ausencia de pulso.
CARDIO
Factores de
cambiarse.
Herencia
riesgo
que
no
puedan
6
-
Sexo
Edad Avanzada
Factores de riego que si pueden cambiarse.
- Tabaquismo
- Presión Arterial elevada
- Alto Colesterol el la sangre.
PASOS.
1. Verifique la respiración. Coloque la
víctima de espalda sobre el suelo y
arrodíllese a un lado.
2. Despeje la vía respiratoria. Incline la
cabeza hacia atrás usando el método
correspondiente.
3. Si la víctima no respira déle dos soplos
completos.
4. Si la víctima no respira ni tiene pulso,
inicie la reanimación cardiopulmonar
RCP.
Localice el extremo inferior del esternón,
mida dos dedos hacia arriba de éste o
localice el reborde costal, siga haciendo el
recorrido hasta llegar al centro del tórax en
la apéndice xifoides.
En el adulto coloque el talón de la
mano con los dedos levantados sobre
el punto anteriormente localizado,
colocando la otra mano encima y
entrelazando los dedos de ambas
En el adulto coloque el talón de la mano con
los dedos levantados sobre el punto
anteriormente localizado, colocando la otra
mano encima y entrelazando los dedos de
ambas manos.
Si las señales de circulación no están
presentes, inicie las compresiones toraxicas.
Empuje el pecho 1-1/2 a 2 pulgadas 30
veces entre los pezones a una frecuencia de
100 por minuto.
Continúe
con
2
respiraciones y 30
masajes luego de cinco ciclos de
compresiones y ventilaciones (a una
relación de 30:2 por aproximadamente un
minuto), reevalué el pulso Carotídeo y
otros signos de circulación. Si no hay
señales de circulación presente continué
con los ciclos de 30:2 compresiones y
ventilaciones, comenzando con las
compresiones toraxicas. Hasta que llegue el
servicio de emergencia.
Complicaciones por maniobra inadecuada
de la RCP
1. El paciente no esta sobre una superficie
dura; las compresiones son ineficientes.
2. El paciente no esta en posición horizontal;
si la cabeza del paciente se encuentra más
alta que el resto del cuerpo se produce un
flujo ineficiente de sangre al cerebro.
3. No se ejecuta adecuadamente la maniobra;
Extensión de la
cabeza elevación
mandibular (EXCEM)
4. Sello inapropiado sobre la boca – boca
nariz del paciente; las ventilaciones son
inefectivas.
5. Las fosas nasales del paciente no están
selladas y la boca del paciente no esta
suficientemente abierta durante las
ventilaciones boca – boca las ventilaciones
no son efectivas.
6. Se colocan inadecuadamente las manos o
se comprime en el lugar incorrecto;
costillas fx, esternón fx, laceración de
hígado, bazo, pulmón, corazón y pleura.
7. Compresiones muy profundas o demasiado
frecuentes; no se impulsa el volumen
sanguíneo adecuado.
8. Si la técnica da la RCP se detiene; existe el
alto riesgo de lesión cerebral irreversible.
Iniciando y Terminando la técnica de la
RCP
La técnica de RCP no esta indicada en paciente
que se encuentran en etapa terminadle una
condición incurable.
Una vez iniciada la RCP debe mantenerse hasta
que:
7
1. Se inicia la circulación espontánea, se
continúa la ventilación artificial.
2. Se inicia la circulación y ventilación
espontánea.
3. Personal igual o más capacitado que usted
lo releva.
4. Usted se encuentra tan exhausto que ya no
puede continuar con el procedimiento.
PLAN DE ACTUACIÓN EN SOPORTE VITAL BÁSICO
VALORAR LA
EXISTENCIA DE
PELIGRO
Muévalo y hable
Frente - mentón
CONFIRMAR
CONSCIENCIA
ABRIR VÍA AÉREA
Si está
consciente
COMPROBAR
RESPIRACIÓN
Si ventila
POSICIÓN LATERAL
DE SEGURIDAD
Si no ventila
Pedir auxilio
SOLICITUD DE
AYUDA
COMPRESIONES
TORÁCICAS
(30)
VENTILACIONES
BOCA A BOCA (2)
Después del curso, estarás capacitado para
aplicar las técnicas de valoración y
mantenimiento de las funciones vitales en
un accidentado grave, hasta la llegada de la
asistencia médica especializada.
Disciplina
Mire, escuche, sienta
POSICIÓN LATERAL
DE SEGURIDAD
Pedir auxilio
CONTINUAR RCP
100 por minuto
30:2
Olmo José Noguera
Honor
Abnegación
8