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Vestíbulo y Corteza Cerebral Dra Mónica Dávila Rojas Dra Mónica Dávila Introducción • Varias zonas corticales esparcidas tienen relaciones anatómicas con los núcleos vestibulares. • Todas esas zonas reciben aferencias multimodales y la mayoría de esas zonas envían proyecciones directas a los núcleos vestibulares. • Esto hace que la existencia de una corteza vestibular sea controversial y su especificidad sigue siendo discutida. • Conviene quizá más hablar de una red cortical que integra señales de posición y cuya influencia sobre los núcleos vestibulares contribuye a la elaboración de una referencia egocéntrica, utilizada en la codificación direccional del movimiento Dra Mónica Dávila Rojas • Las regiones corticales que intervienen en la regulación y control de la postura, del equilibrio y del movimiento son principalmente las áreas premotoras, motoras y somatoestésicas. Dra Mónica Dávila Dra Mónica Dávila Dra Mónica Dávila Dra Mónica Dávila Dra Mónica Dávila • La región cortical más interesante como “corteza Vestibular”, es la corteza vestibular parieto-insular. • La mitad de sus neuronas responden a estímulos vestibulares • Las otras responden a una estimulación visual, somato sensitiva o plurimodales. Dra Mónica Dávila Aferencias vestibulares ascendentes • • • • • Salen de los núcleos vestibulares y transitan por el tálamo. Hay 3 vías principales: Una transita por el Nu ventral posterior lateral del tálamo Otra pasa por la parte mediana del Nu geniculado mediano La 3 era nace de los Nu vestibulares y del Nu prepositum del XII Dra Mónica Dávila Proyecciones corticales sobre los Nu vestibulares • Proyecciones directas que salen del área 7 de la corteza parietal y van hacia los • • • • • • • núcleos vestibulares descendentes y mediales principalmente. Hay proyecciones indirectas sobre los Núcleos vestibulares Proyecciones recíprocas hacia el tálamo Proyecciones sobre los colículos superiores Proyecciones hacia núcleos del puente Proyecciones sobre núcleos oculomotores accesorios Proyecciones sobre el núcleo prepositum del hipogloso Proyecciones sobre neuronas retículo espinales Dra Mónica Dávila Fisiología • La red cortical vestibular es un punto de convergencia de informaciones provenientes de: • Los captores vestibulares directamente • Uniones transcorticales visuales • Uniones transcorticales somatosensitivas • La corteza integra toda la información y juega un rol de corteza asociativa Dra Mónica Dávila Fisiología • Contribuye específicamente (por medio del análisis de la información de la posición de la cabeza en el espacio, del tronco, y de los ojos en la órbita) a la determinación de una referencia egocéntrica. • Este referencia se confronta a la referencia vertical visual • Tendremos así una vertical subjetiva y una vertical visual. • La corteza vestibular es la que logra la confrontación de estas dos informaciones y por medio de sus eferencias logra la adaptación de la posición del cuerpo a un estado de equilibrio Dra Mónica Dávila Fisiología • La CORTEZA VESTIBULAR también juega un rol importante en: • La compensación VESTIBULAR (corteza occipital y vías visuales) • La memoria VESTIBULAR (corteza prefrontal) • El RVO (asimetría del RVO) Dra Mónica Dávila Informaciones Visuales • Corteza Visual • Referencia Vertical visual Referencia Vertical Visual Referencia Exocéntrica Dra Mónica Dávila Vertical Objetiva Información Vestibular • Corteza Vestibular Información Sensitiva • Corteza somatosensorial • Referencia Vertical Interna Referencia Vertical Interna Referencia Egocéntrica Vertical Subjetiva
