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ARCH SOC ESP OFTALMOL. 2015;90(4):e37–e38
ARCHIVOS DE LA SOCIEDAD
ESPAÑOLA DE OFTALMOLOGÍA
www.elsevier.es/oftalmologia
Sección iconográfica
La ptisis bulbi de Kutuzov
Kutuzov’s phthisis bulbi
J. Mateo
Servicio de Oftalmología, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España
Mikhail Illarionovich Golenishchev-Kutuzov (San Petesburgo
[Imperio Ruso], 1745 – Bunzlau [Prusia] 1813) fue uno de los
más importantes militares y diplomáticos rusos de finales del
siglo XVIII e inicios del XIX, y es especialmente recordado por
su liderazgo al frente del ejército ruso durante la invasión
napoleónica de Rusia en 1812.
En 1773, durante el ataque a la ciudad de Alushta, Kutuzov
recibió un disparo en la sien derecha que casi acabó con su
vida. A consecuencia de dicha herida, Kutuzov perdió la visión
del ojo derecho y sufrió frecuentes jaquecas y mareos.
En 1787 fue herido gravemente de nuevo en la sien derecha.
Logró recuperarse, aunque su ojo derecho resultó de nuevo
dañado y sus dolores de cabeza empeoraron.
En los numerosos retratos que se le realizaron, Kutuzov aparece casi siempre mostrando su perfil izquierdo,
probablemente para ocultar sus cicatrices y su inutilizado ojo
derecho. Pese a ello, en varios puede apreciarse la ptosis del
párpado superior derecho y el color blanquecino de la córnea
(fig. 1).
En su novela Guerra y paz, León Tolstói describe a Kutuzov
en numerosas ocasiones, refiriéndose a su aspecto físico con
frases como «abrió con esfuerzo su único ojo», «el ancho rostro
desfigurado por las heridas», «su único ojo relumbró» o «le
saltaron a la vista su conocido ojo blanco y la cicatriz».
No es infrecuente que, tras un traumatismo severo como
los dos que sufrió Kutuzov en su ojo derecho, el globo ocular
pueda evolucionar hacia una «ptisis bulbi», con degeneración de sus diferentes estructuras. Con frecuencia, aparece
un edema corneal y un reducción del tamaño del globo, que
pueden generar una ptosis palpebral secundaria y un aspecto
Figura 1 – Composición de varios retratos de Kutuzov, en los que se aprecia una ptosis del párpado superior derecho y la
coloración blanquecina de la córnea del ojo derecho.
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0365-6691/$ – see front matter © 2013 Sociedad Española de Oftalmología. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.oftal.2013.11.007
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blanquecino de la córnea, como los que se aprecian en algunos
de sus retratos y como describe Tolstói en Guerra y paz.
bibliograf í a recomendada
1. Noguera-Paláu JJ. Mikhail Ilarionovich Kutuzov (San Petesburgo,
1745 – Bunzlau, 1813). Arch Soc Esp Oftalmol. 2011;86:127–8.
2. Tasman W. General Mikhail Kutuzov: One-eyed defender of
Moscow. Doc Ophthalmol. 1999;98:21–8.
3. Stefani FH. Phthisis bulbi – an intraocular fluoride proliferative
reaction. Dev Ophthalmol. 1985;10:78–160.
4. Tolstói L. Guerra y paz. Barcelona: Random House Mondadori;
2004.