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XX ENCUENTRO DE ECONOMÍA APLICADA Valencia, 8 y 9 de junio de 2017 BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN APELLIDOS: ............................................................................................ NOMBRE: .................................................................... UNIVERSIDAD O CENTRO DE INVESTIGACIÓN: ............................................................................................................................ PAÍS.: .....................................................................................E-MAIL: ....................................................................................... DESEO ASISTIR AL ENCUENTRO Y PRESENTO COMUNICACIÓN. ID: …………………………………………………………….. NO PRESENTO COMUNICACIÓN CONCEPTOS CONDICIONES DEL ASISTENTE IMPORTE ANTES DEL 15 DE ABRIL NO SOCIO ALdE 225,00 € SOCIO ALdE 175,00 € SOLO INSCRIPCIÓN EEA SOCIO ALdE NO NUMERARIO INSCRIPCIÓN EEA +CUOTA ALDE 2017 (NO Numerario= Personal NO fijo) SOCIO ALdE NUMERARIO (Numerario= Personal fijo) 215,00 € 255,00 € DESPUES DEL 15 DE ABRIL Y HASTA EL 15 DE MAYO (fecha límite para inscripción) NO SOCIO ALdE 275,00 € SOCIO ALdE 225,00 € SOLO INSCRIPCIÓN EEA SOCIO ALdE NO NUMERARIO INSCRIPCIÓN EEA +CUOTA ALDE 2017 (NO Numerario= Personal NO fijo) SOCIO ALdE NUMERARIO (Numerario= Personal fijo) ANTES DEL 15 DE MAYO (fecha límite para inscripción) RESERVA ACOMPAÑANTE Acompañante (actos sociales y cena de gala) ASISTENCIA A LA CENA DE GALA (SUPLEMENTO ADICIONAL DE 20 EUROS) 265,00 € 305,00 € 125,00 € SÍ NO DESEO PARTICIPAR CON MI COMUNICACIÓN: EN EL PREMIO ALdE JÓVENES INVESTIGADORES 2017 SÍ NO Comprometiéndose a aceptar las Bases del Premio publicadas en la web del Encuentro y de la Asociación y confirmando que TODOS LOS AUTORES del trabajo cumplen el requisito SER MENORES DE 35 AÑOS. Paper ID: FORMAS de PAGO CARGO A MI TARJETA DE CRÉDITO VISA EUROCARD MAESTRO MASTERCARD AUTORIZO A XX ENCUENTRO DE ECONOMÍA APLICADA A CARGAR UN TOTAL DE: ........ ........ ........ . ........ ........ €. A MI TARJETA NÚMERO: .................................................................................................................................... CON FECHA DE CADUCIDAD: ...... / ....... / ........ Y CUYO TITULAR: ...................................................................... CON NIF: .................................-........ FECHA: ........ / ........ / 20.... FIRMA: TRANSFERENCIA BANCARIA A FAVOR DE XX ENCUENTRO DE ECONOMÍA APLICADA A LA ENTIDAD: IBERCAJA; Nº CTA: 2085-0103-97-03-317518-65. POR UN IMPORTE DE: ...... ..... ..... ..... . ..... ..... €. Nº CTA IBAN: ES33 2085 0103 9703 3175 1865. POR UN IMPORTE DE: ...... ..... ..... ..... . ..... ..... €. Código BIC de Ibercaja : CAZRES2Z. POR UN IMPORTE DE: ...... ..... ..... ..... . ..... ..... €. ADJUNTANDO JUSTIFICANTE DE LA TRANSFERENCIA/INGRESO POR CORREO ([email protected]) DATOS PARA LA FACTURACIÓN • Indíquense los datos que deben incluirse para el recibo/factura por el pago de la inscripción: