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RPC-AMB
Claudia Janeth Uribe Pérez, MD
Directora RPC-AMB.
RPC-AMB
Situación Actual del Cáncer
Área Metropolitana de Bucaramanga
Registros Poblacionales de Cáncer
Nueva normatividad de salud en
Colombia: Resolución 4496 de 28 de
Diciembre de 2012 expedida por el
Ministerio de Salud y Protección
Social a finales del año 2012:
“Resolución
4496
de
28
de
Diciembre de 2012 por el cual se
organiza el Sistema de Nacional
de Información en Cáncer y se
crea el Observatorio Nacional de
Cáncer.
En
las
que
las
responsabilidad
de
las
Instituciones
Prestadoras
de
Salud IPS son:
Recolectar
y
reportar
la
información de los casos de
cáncer definidos como eventos de
notificación obligatoria.
Recolectar
y
reportar
la
información de los datos de
tamización, detección temprana,
acceso diagnóstico y tratamiento
según guías de atención integral.
Reportar
la
información
correspondiente de los pacientes
Tomado de:
con cáncer por medio del Registro
http://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/resolucion_minsaludps
Individual
de
prestadores
en
Qué es un Registro de Cáncer?
Sistema de Vigilancia: recolección continua y
sistemática de información de casos de cáncer.
Base
Poblacional
Hospital
ario
Monográf
ico
Registros de Cáncer- El Caso
Definición de caso registrable
Detección del caso
Tumores (malignos) de una población
determinada.
Exclusión:
cánceres
de
piel
no
melanoma.
Tumores
SNC
y carcinomas
in
LaInclusión:
viabilidad del registro
de cáncer
depende
:
situ, NICIII de cervix
o–Presupuesto
o–Disponibilidad de la información
o–Calidad de la información
o–Población a riesgo DANE
Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991)
Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612
Registros de Cáncer- Propósito
Riesgo de Enfermar de Cáncer
Conocer el comportamiento Epidemiológico
– Número de Casos
–Tasas de Incidencias
– Sobrevida
Para planear y evaluar:
- El problema
- Programas de Tamizaje
- Programas de Prevención
- Tratamientos
Jensen OM et al (eds) Cancer Registration, Principles and methods. Nº95 (IARC, Lyon, 1991)
Parkin DM. The evolution of the population-based cancer registry. Nature reviews/cancer 2006;6: 603-612
Utilidad de un Registro de Cáncer
 Fuentes de información
o Calidad de los datos
 Técnicas de recolección
 Registro de datos
o Utilización de los datos
Parámetros
oE x h a u s t i v i d a d
oV a l i d e z
Cancer Incidence in Five Continents Volume IX, IARC - 2007
Fuentes de Información
¿Datos manuales, electrónicos? codificados ?
Patologias
Citologías
Historias clínicas
Laboratorio clínico y
hematología
Casos tratados por fuera de
área SNOMED, CIE-9, CIE-10
Certificado de defunción
______________________
______________________
Egreso Hospitalario
___________________
SNOMED, CIE-9, CIE-10
(CIE-9, CIE-10)
Imagenología
Radioterapia
Informes de autopsias
Centros de oncologia
Procedimientos especiales
Endoscopias
Programas de tamizaje
RPC-AMB
Actividades desde
Abril 2000
Convenio UNAB - INC
IARC-IACR en 2004
RPC-AMB: Objetivo
Determinar la incidencia, distribución y tendencia
de los diferentes tipos de neoplasias malignas que
ocurren entre las personas residentes del AMB
(Bucaramanga, Floridablanca, Girón, y Piedecuesta)
a partir del 1º de Enero del año 2000.
Población AMB
1,479 Kms 2
1,106,000 habs*
*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005
RPC-AMB: Población
*Fuente: Tomado del DANE Población proyectada del Censo 2005
RPC-AMB
Resultados
2003 – 2007
Uribe C, Osma S, Herrera V. Cancer incidence and mortality in the Bucaramanga metropolitan area, 2003-2007. Colombia Médica - Vol. 43 Nº 4, 2012
RPC-AMB
10.688 Neoplasia
1.418 (13,4%) Com=1 y 2
9.270 malignos incluye Piel
7.366
Aumento de 7% promedio
/año
*Fuente:
Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Distribución Número de Tumores por Grupos de
Edad-población
Distribución Número de Tumores por Grupos de
Edad-Sexo
Cáncer en el Mundo 2008*
*Fuente: World Cancer Fact Scheet. Tomado de
http://publications.cancerresearchuk.org/downloads/Product/CS_FS_WORLD_A4.pdf
RPC-AMB 2003 - 2007*
*Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Casos de Cáncer a Nivel Mundial (2008)
Hombres
Mujeres
1 Pulmón
1 Mama
2 Próstata
2
Colon/recto
3 Colon/recto
3 Cuello
uterino
4 Estómago
4
Pulmón
Fuente:Ferlay
J, Shin H, Bray F, Forman D, Mathers5
C, Parkin DM.
5
Hígado
Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008. Int
J Cancer 2010;
127 (12): 2893-917.
Estómago
Incidencia de Cáncer AMB. 2003 - 2007*
Mujeres 4.800/4.470
Hombres 4.190 /3.760
TC 153.4 / TEE
177.6
TC 162.8 / TEE 173,4
*Excluye Carcinoma basocelular y escamocelular de piel y carcinomas in situ
Fuente: Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga.
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Tasa Incidencia de Cáncer*, 2003-2007
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Glándula Mamaria, Casos y Tasas de Incidencia. 20032007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Próstata. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007*
Casos
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Estómago. Casos por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Estómago. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Colon y Recto. Casos por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Colon y Recto. Tasa de Incidencia por Sexo. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Cuello Uterino. Casos y Tasa de Incidencia. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Tasas/ casos por 100.000 hbs
Tiroides. Casos y Tasas. 2003-2007*
*Fuente:Registro Poblacional de Cáncer Área Metropolitana de Bucaramanga
Características demográficas
Supervivencia según Kaplan Meier
Estimación de función Muerte por cáncer de mama según
edad agrupada
Conclusiones
 Es una realidad en nuestro medio y va a ser
más frecuente en el futuro mediato.
 Los Registros de Cáncer de Base Poblacional
proporciona información esencial en la
vigilancia de la enfermedad.
 Hay unos tipos de tumor que son importantes
para el área y se debe continuar el estudio en
estos tumores.
Dificultades
•
INFORMACIÓN
DE CALIDAD
VARIABLE
•
DIVERSIDAD DE
PLATAFORMAS
INFORMÁTICAS
• DATOS
INCOMPLETOS
•
PERSONAL
NO
SUFICIENTE
•
COMPLEJIDAD
INSTITUCIONAL
Desafíos
Continuidad del RPC-AMB
Incentivar la creación de Registros
Hospitalarios
Estudios de Sobrevida
Continuar con el apoyo de subgrupos de
investigación en la Línea
•Esta es una tarea iniciada
por algunos Equipos de Salud,
que buscan aportar en la
construcción de un camino
hacia un futuro mejor.....
Agradecimientos
a
todas
las
personas y las instituciones que
participan en este proyecto, como
el personal del registro, las
fuentes de información, al grupo
de
estudios
genéticos
de
enfermedades complejas y las
Instituciones
que
dan
apoyo
RPC-AMB
GRACIAS