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Memorias 2013 HGPS | 5
Índice
Introducción
8
Mensaje del Presidente del Patronato
9
Miembros del Patronato
10
Principales Ejecutivos del HGPS
11
Perfil de la institución
12
Logros de la institución en el 2013
6 | Memorias 2013 HGPS
Avances y tecnología médica
14
Servicios que ofrece el HGPS
16
Pacientes internacionales
29
Investigación y desarrollo científico
33
Procesos y mejoras de calidad
37
Donaciones y visitas internacionales
40
Recursos humanos
42
Imagen institucional
50
Responsabilidad social
52
Tecnología de información
57
Infraestructura física
59
Conclusión
60
English summary
61
Memorias 2013 HGPS | 7
| Introducción
Memorias de Gestión 2013
Los resultados obtenidos en el año 2013 fueron
ampliamente satisfactorios para el Hospital
General de la Plaza de la Salud, producto de una
gestión consolidada, políticas comerciales exitosas
y un adecuado manejo financiero-operacional, que
permitieron enfrentar favorablemente los mayores
retos que se presentaron.
Las nuevas negociaciones que tuvimos que realizar
con las ARS’s (Administradoras del Riesgo de Salud)
constituyeron un gran desafío para el Hospital, esta
experiencia nos permitió afianzar nuestra posición
como proveedor de servicios de salud, a través de
la confianza y preferencia recibida por nuestros
servicios mantenida por los usuarios y pacientes en
los momentos de negociación transcurridos. Esta
fue una nueva oportunidad para poner en práctica
nuestro trabajo en equipo, recibiendo el personal
administrativo el apoyo incondicional del personal
8 | Memorias 2013 HGPS
médico, lo cual permitió los buenos resultados
alcanzados a través de los nuevos acuerdos.
Estamos inmersos en el desarrollo de un modelo de
gestión centrado en el paciente, con el propósito de
ofrecer soluciones a su salud de forma integral, sobre
la base de la calidad y seguridad en la atención, a partir
del abordaje inicial del paciente y familiares hasta
instruir para el cuidado del paciente luego de salir
del Hospital, asumiendo esta última como parte de
la atención. Ofertamos una gama de servicios tanto
ambulatorios como hospitalarios que cubren casi la
totalidad de las especialidades médicas, con equipos
de alta tecnología y un cuerpo médico especializado,
que han permitido encauzar un ambicioso proyecto
como es crear un Hospital de excelencia, haciendo
uso de la innovación tanto en la práctica médica por
el desarrollo del talento humano, como por el uso de
la tecnología.
| Mensaje del Presidente
Carta del
Presidente del Patronato
Estimados amigos:
Como es nuestra costumbre cada año, queremos hacerles entrega de las memorias que
recogen la labor realizada durante el 2013.
Este año nuestra institución dio apertura a la Unidad Integral de Hematología y Oncología
(ONCOPLAZA), donde los pacientes son tratados de manera específica con los cuidados
y atenciones requeridos de acuerdo a su condición. A la vez se adquirieron modernos
equipos radiológicos para brindar un mejor servicio y obtener diagnósticos más precisos.
Agradezco la confianza depositada en mi persona, y aprovecho para externarles que es
para mí un honor presidir este Patronato una vez más, sobre todo en este nuevo período
en el que el centro ha obtenido tantos éxitos para el bienestar de sus pacientes. Esto
porque el objetivo primordial para nosotros es seguir fortaleciendo nuestro servicio con
programas sociales que beneficien a personas de escasos recursos, así como también
continuar la capacitación de nuestro personal a través de programas académicos con la
intención de que su preparación repercuta en el mejor de los resultados.
El Hospital comenzó una etapa crucial en la estandarización de los procesos en mejoras
de calidad y en la utilización de códigos internacionales, siguiendo parámetros mundiales
encaminados a los estándares que garantizan la calidad y seguridad del paciente.
Estamos seguros que con nuestras alianzas y acuerdos de cooperación con organismos
internacionales, lograremos un crecimiento escalonado y encaminado hacia la excelencia.
En nombre de toda la institución, quiero agradecerles su soporte, entrega y cooperación
para que la realización de nuestros proyectos sean posibles. En las páginas de nuestras
Memorias 2013, encontrarán un resumen sobre el resultado de la labor realizada durante
este período.
Muchas gracias.
Dr. Julio A. Castaños
Presidente
Memorias 2013 HGPS | 9
| Miembros y Ejecutivos
Miembros del Patronato
Julio Amado Castaños
FiorD’Aliza Martínez
de Valdez
Jhony Jones
Manuel Eduardo Valdez
Federico Henriquez
Gratereaux
José del Carmen Ariza
Mary Pérez de Marranzini
Ellis Pérez
Joaquín Mendoza
Arístides Victoria
Héctor Mateo
Mayra Pérez
Mercedes Rodríguez
Guillermo Serra
Mons. Francisco
José Arnaiz
Rosa Gómez de Mejía
Desirée Núñez
10 | Memorias 2013 HGPS
Principales Ejecutivos del HGPS
Lic. Greisy Concepción
Lic. Fresa Fernández
Directora Financiera
Ing. Luis Rivas Laureano
Directora Ejecutiva
Dr. Julio Amado Castaños
Presidente
Dr. Nepomuceno Mejía
Director Médico
Director de Operaciones
Memorias 2013 HGPS | 11
| Perf il de la Institución
12 | Memorias 2013 HGPS
| Perf il de la Institución
Perfil de la institución
VISIÓN
Ser la primera institución de atención integral a la salud, con alta calidad humana.
MISIÓN
Nuestra Misión es brindar atención médica integral con los más altos niveles de excelencia, basada en la investigación y actualización científica constante, soportada
por un equipo humano altamente calificado y motivado en el marco de los principios
éticos, con una elevada orientación y sensibilidad hacia el usuario.
Desarrollar una institución de servicios de salud con autonomía de gestión, dirigida
a todo aquel usuario nacional e internacional que demande atención a cualesquiera
de los niveles del sistema.
Desarrollar una cultura organizacional con un alto enfoque hacia el mejoramiento
continuo de los procesos, enfatizando acciones puntuales apoyadas por tecnologías
avanzadas y accesibles, que generen informaciones objetivas y oportunas, para la
toma de decisiones y optimización de los recursos.
Acceder a distintos segmentos de mercado a través de una oferta completa y diferenciada de servicios de salud con la capacidad de generar valor tanto para la institución, sus usuarios y empleados, asegurando niveles óptimos de rentabilidad que
nos induzcan a la autogestión y desarrollo continuo.
Crear un ambiente laboral que facilite el desarrollo armónico de los intereses de la
organización y sus diferentes grupos de colaboradores dentro de una infraestructura física que les garantice los más altos niveles de higiene y seguridad.
VALORES
•
•
•
•
•
Equidad, solidaridad y universalidad del servicio.
Sentido de innovación.
Vinculación y lealtad de los empleados con la organización.
Respeto hacia los valores éticos y la dignidad humana.
Sensibilidad con los usuarios.
Memorias 2013 HGPS | 13
| Logros de la Institución
Logros de la institución
AVANCES Y TECNOLOGÍA MÉDICA
Equipos Radiológicos
Adquisición de sistemas de ultrasonidos, mamografías y rayos X, con el objetivo de
ayudar al desarrollo de una perspectiva diferente para así proporcionar a nuestros
pacientes un diagnóstico más ágil, certero y seguro. Los equipos adquiridos y actualmente en funcionamiento son los siguientes:
• Sistema de ultrasonido Philips HD11XE para Radiología en el Edificio Principal:
Tiene la versatilidad para expandirse a un sistema completo digital de imágenes
cardiovasculares. También puede agregar opciones de gran alcance como: Eco de
estrés, imágenes de contraste y eco transesofágico para mejorar aún más sus
capacidades de imagen cardiovascular.
• Sistema de ultrasonido Philips HD11 en Atención Primaria: Ofrece portabilidad
completa y gran facilidad de uso. Las aplicaciones de este equipo son: Ultrasonidos de pecho, pediátrico, ginecológicas, vascular y músculo-esquelético.
• Sistema de ultrasonido Philips IU22 para Oncoplaza: Este equipo tiene capacidades avanzadas de imágenes y es de fácil de operación, puede acelerar el proceso
de generación de imágenes y almacenamiento de datos. Este sistema puede reducir el tiempo de exámenes de ultrasonidos hasta en un 50 por ciento, y cuando
es usado con el transductor C5-1, también puede tomar las imágenes técnicas de
alto grado de complejidad.
14 | Memorias 2013 HGPS
| Logros de la Institución
• Sistema de mamografía digital para Oncoplaza: Es un equipo muy versátil para
la monitorización a gran escala, es usado en estudios especiales tales como: mamografía digital y biopsias estereotáxicas digitales.
• Sistema de rayos x telecomandado para Atención Primaria: Ampliará la gama de
servicios de imágenes radiológicas en el Centro de Atención Primaria, aumentando la disponibilidad de servicios a nuestros pacientes que visitan el Centro.
• Sistema de ultrasonido Philips HD11 eco en Cardiología.
• Sistema brazo en C BV endura para Trauma: Es un equipo especializado para fluoroscopía digital que facilitará la toma de imágenes durante las cirugías.
• Microscopio OPMI PENTERO 900 para Neurocirugía: Este equipo posee la capacidad de tomar imágenes de vídeo de alta resolución y tiene módulos de fluorescencia intraoperatoria de última generación.
• Equipo ARCP (endosonógrafo): Para ser utilizado en los procedimientos de
Gastroenterología.
• Instalación de un nuevo Esterilizador de formaldehido, el cual fue adquirido en el
formato de Comodato, para ser usado en Quirófano General.
• Protección Radiológica. Se han dotado las áreas expuestas a radiaciones con
equipos protectores de gónadas, protectores de tiroides, gafas emplomadas,
guantes emplomados en vinil, delantales emplomados, protectores de jeringas,
así como dosímetros, para todo el personal que labora en rayos x. Esto con el fin
de llevar un programa de protección radiológica para el personal de salud que es
administrado por nuestro encargado de protección radiológica. El programa tiene
el objetivo de reducir los efectos de las dosis producidas por las radiaciones ionizantes y los procedimientos producto de la utilización y contacto con los equipos
radiológicos.
Memorias 2013 HGPS | 15
| Servicios
Servicios que ofrece
el hospital
POBLACIÓN
La cantidad de pacientes que visitaron nuestro Hospital durante este periodo fue de
149,856 los cuales generaron un número de transacciones de 1, 719,707.
Asegurados
123,294 (82.3%)
Ciudad
No Asegurados
26,562 (17.7%)
Provincial
149,856
DISTRIBUCIÓN POBLACIÓN BÁSICA POR EDAD Y SEXO
16 | Memorias 2013 HGPS
120,044 (80.1%)
29,812 (19.9%) 149,856
| Servicios
CENTROS QUE LO INTEGRAN
Edificios
Edificio principal Hospital General de la
Plaza de la Salud
Edificio de Atención Primaria
Edificio de Cardiología, Gastroenterología
y Geriatría
INFRAESTRUCTURA BÁSICA
Área de
Hospitalización
Camas de hospitalización instaladas
Camas de hospitalización promedio hábiles
280
257
Camas emergencias
Camillas emergencias
Puestos de reanimación
10
16
03
Área de Cirugía
Quirófanos programados
Quirófanos ambulatorios
Camas pre-quirúrgico
Camas recuperación
Camillas
09
03
06
16
06
Área de
Gastroenterología
Salas de procedimientos
Camas de recuperación
Camilla
04
06
01
Área de Emergencia
Memorias 2013 HGPS | 17
| Servicios
ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Hospitalización
Emergencias
Cirugías
Consultas Externas
(Total de Consultas a
Pacientes)
Ingresos urgentes
Ingresos programados
Total
Estancia media
Índice de ocupación
Ingresos Ambulatorios
8,278
5,763
14,041
4
59%
2,090
Emergencias atendidas
Emergencias ingresadas
Emergencias no ingresadas
Media de emergencias por día
46,408
8,278 (17.8%)
38,130 (82.2%)
127
Intervenciones pacientes ambulatorios
Intervenciones pacientes ingresados
Total
1,976
8,755
10,731
Nuevos en el hospital
1era. vez en la especialidad
Subsecuentes
Total
Promedio mensual
% de Vistos VS Citados
Interconsultas (hospitalizados)
29,572
88,236
203,604
321,412
26,784
70.0%
25,768
OTRAS ACTIVIDADES
PROCEDIMIENTOS POR ÁREAS
Audiología
18 | Memorias 2013 HGPS
Timpanometría
Audiometría tonal
Total
218
470
688
| Servicios
Cardiología
Dermatología
Endocrinología
Ped.
Card.
Card.
Ecocardiogramas
13,544 704
Eco-Contraste
265
Eco-Stress
190
Eco-Transesofágico 194
Ergometría (P.E)
1,421
Holter
3,077
Mapa
3,009
Electrocardiogramas 14,560 367
Total
36,285 1,071
VIP
Emerg. Pabellón Total
14,248
265
190
194
1,421
3,077
3,009
588 10,811 1,743
28,069
588 10,811 1,743
50,498
Cirugías amb. extirp. resec. (consultorio)
Biopsias
Infiltraciones
Total
1,197
159
11
1,364
Análisis Composición Corporal
Total
44
44
Gastroenterología
Gastroscopias
Colonoscopias
Test de aliento
Colangiografía
Rectosigmoidoscopias
Parasíntesis
Polipectomía endoscópica
de recto
Ligaduras de
várices esofágicas
Extracción de cuerpo
extraño en esófago
Gastrostomía percutánea
Sustitución de tubo
de gastrostomía
Control hemorragia gástrica
Dilatación endoscópica
Gastro.
3,621
2,519
291
95
45
40
Gastro.
Ped.
287
57
Total
3,908
2,576
291
95
45
40
100
11
111
22
15
37
3
55
28
11
31
66
8
29
41
9
22
29
129
88
Memorias 2013 HGPS | 19
| Servicios
Gastroenterología
(cont.)
Ginecología
Hemodiálisis
Hemodinamia
Friboscan
Mucosectomía
Colocación de sonda
nasogástrica
Inyección endoscópica
várices esófago
Total
Gastro.
792
3
8
5
7,682
Ped.
Gastro.
2
10
508
5
8,190
Toma de muestra citología (Papanicolaou)
Biopsia cerrada de útero
Biopsia de endometrio por aspiración
Biopsia de cuello
Colposcopía biopsia
Crio cauterización
Cono asa
Toma de muestra THIN PRE
Toma de muestra ADN-VPH
Drenaje hematoma o absceso
Total
9,192
102
137
6
308
103
187
209
89
12
10,345
Diálisis
8,957
Cateterismo
Angioplastias
522
138
Angio-Carótidia
5
Arteriografías
57
Marcapaso
29
Marcapaso transitorio 24
20 | Memorias 2013 HGPS
Total
792
3
Col. Filtro Vena Cava
8
Biopsia endomiocárdica
2
AMPLATZER
6
Total
792
| Servicios
Laboratorio
Hematología
Bacteriología
Micología
Histocompatibilidad
Bioquímica
Pruebas especiales
Orina y coprológico
Banco de sangre
Glucotest
Total
160,800
24,651
1,988
720
482,904
99,263
71,903
127,061
1,166
885,728
Medicina Física y
Rehabilitación
Kinesioterapia
Ortofonía
Unidad post rehabilitación
Total
41,033
1,223
1,050
43,306
Medicina Nuclear
Gammagrafía:
Tiroides
Ósea
Ósea de fases
Renal
Renal trasplantes
Renal Corteza (DMSA)
Hepato-esplénica
Sangrado gástrico
Renal con inhibidor ECA
Paratiroides
Testicular
Perfusión pulmonar
Vías biliares
Divertículo de Meckel
Rastreo corporal con yodo OI-131
Revisión pulmón
Terapia hiportiro 1-131-yodo 10-20-35mc
Espect cardiaco o perfusión miocardio
Total
1,413
817
229
226
12
5
5
9
5
29
20
5
9
1
61
7
20
135
3,008
Memorias 2013 HGPS | 21
| Servicios
Neumología
Neurología
Nutrición
Odontología
Oftalmología
22 | Memorias 2013 HGPS
Toracocentesis
Fibrobroncoscopías
Biopsias pleurales
Espirómetros
Plestimografía
Total
Neumo.
57
202
8
2,278
37
2,582
Electroencefalogramas
Punciones lumbares
Electromiogramas
Doppler transcraneal
Prueba máxima nervio facial
Total
Neuro.
1,065
26
1,701
470
9
3,271
Neumo.
Ped.
Total
3
60
45
247
8
236
2,514
37
284
2,866
Neuro.
Ped.
Total
2,491
3,546
26
1,701
470
9
2,491
5,762
Alimentación oral
Alimentación enteral
Con Ostomías
Suplementos orales
Nutrición parenteral total (npt)
Nutrición parenteral parcial (npp)
Total
667
465
76
543
39
438
2,228
Prevención
Resinas (restauraciones)
Exodoncias (cirugías)
Radiografías
Trabajos posteriores
Ortodoncias
Endodoncias
Periodoncias
Total
907
1,215
199
919
51
217
18
63
3,589
Capsulotomía posterior (Yack laser)
Sonografías (Biometrías)
Paquimetría
Ultrasonografía
Total
48
59
39
75
221
| Servicios
Onco-Hematología
Ortopedia
Otorrinolaringología
Patología
Quimioterapias ambulatorias
Quimioterapias ingresados
Aspirado de médula
Punción lumbar
Biopsia de médula
Transfusiones
Tratamiento intravenoso
Total
2,089
1,564
240
127
35
1,682
114
5,851
Curas
Colocación de yeso
Retiro de yeso
Inmovilizadores
Férulas
Retiro de férulas
Infiltraciones
Retiro suturas
Total
411
1,401
46
30
11
3
158
48
2,108
Naso laringoscopia diagnóstica
Lavado de oído
Otoscopia
Aspirado de oído
Rinoscopía
Drenaje hematoma en oído
Total
943
139
38
1
5
6
1,132
Citologías (Papanicolaou)
Biopsias
Cit. Sin bloque celular
Cit. Con bloque celular
Inmunohistoquímica
Biopsias por congelación
Revisión casos oncológicos
Autopsias
Total
9,342
9,960
1,078
237
413
46
34
3
21,122
Memorias 2013 HGPS | 23
| Servicios
Pie Diabético
Proctología
Radiodiagnóstico
Cura moderada
Cura simple
Drenaje de Absceso
Desbridamientos
Extracción de uña encarnada
Reducción y corte de uña
Reducción de callosidades
Amputaciones
Resección tumor benigno
Total
1,830
101
253
138
141
34
39
23
18
2,577
Ligaduras de hemorroides
Curas
Trombectomía
Colocación sonda nasogástrica
Total
20
17
27
2
66
Rayos X
Resonancia magnética
Tomografías
Sonografías
Mamografías
Biopsias sonodirigidas (Mamas, Tiroides)
Biopsias tomodirigidas (Pulmón y abdomen)
Biopsias por aspiración cerrada de páncreas
Drenaje de absceso abdominal pleural
Densitometría ósea
Doppler
Total
66,264
13,650
21,998
51,899
7,352
1,184
15
4
14
4,944
10,887
178,211
633
Salud Mental
Trasplantes
24 | Memorias 2013 HGPS
Renales
Hepáticos
Médula ósea
Total
25
4
4
33
| Servicios
Urología
Biopsia Renal
Cambio de sonda uretral
Cistoscopia Diagnóstica
Colocación sonda
Curas
Dilatación de uretra por sondeo
Dilatación de meato uretral
Dilatación cuello vesical
Flujometría
Inserción de catéter vesical
Urodinamia estándar
Total
2
64
273
11
18
32
9
10
18
30
73
540
Otros procedimientos de cuidados
14,506
DOCENCIA Y FORMACIÓN
RESIDENTES (actualidad)
Medicina familiar
Medicina de emergencia y desastres
Medicina de rehabilitación
Medicina crítica pediátrica
Medicina crítica UCI adulto
Imágenes diagnósticas
Total
29
22
4
4
4
5
68
PASANTES
PROFESORES COORDINADORES
PROFESORES
20
7
5
DEPARTAMENTOS MÉDICOS
Anestesiología
Cardiovascular y torácico
Cirugía
Maxilofacial
Pat. Mamaria
Plástica
Cirugía General
Emergencia y Desastres
Gastroenterología
Cirugía Pediátrica
Otorrino
Proctología
Memorias 2013 HGPS | 25
| Servicios
Medicina Familiar
Medicina Familiar
Psicología
Geriatría
Medicina Física y
Rehabilitación
Psiquiatría
Medicina Interna
Dermatología
Neumología
Endocrinología
Nutrición
Infectología
Pie Diabético
Medicina Interna
Medicina Crítica y
Terapia Intensiva
Reumatología
Hemodinámica
UCI Cardiovascular
UCI Polivalente
Nefrología
Neurocirugía
Neurología
Obstetricia y Ginecología
Obstetricia
Ginecología oncológica
Ginecología
Oftalmología
Onco Plaza
Hematología
Oncología
Hematología pediátrica
Clínica del Dolor
Ortopedia y Trauma
Pediatría
Cardiológica
Urología
Endocrinología
Salud Preventiva
Gastroenterología
Hemodinámica
Infectología
Neonatología
Trasplantes
Medicina Física
Rehabilitación
Neumología
Nutrición y Diabetes
Neurología
Centro de Vacunación
Nutrición
Salud Mental
UCI Neonato
Medicina Nuclear
UCI Pediátrico
26 | Memorias 2013 HGPS
y
| Servicios
INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS MÁS FRECUENTES
Partos y Cesáreas
Reducción de Fracturas Abiertas y
Cerradas
Colecistectomía por Laparoscopia
Biopsia Abierta de Mama
Resección de tumor benigno o maligno de
piel y/o tejido celular s
Circuncisión
Sección y/o ligadura de trompas de Falopio
Adenoamigdalectomía
Laparotomía exploratoria
Exploración y descompresión del canal
raquídeo
Otros
Total
954
589
394
340
270
252
251
246
232
222
6,981
10,731
CAUSAS DE HOSPITALIZACIÓN MÁS FRECUENTES
Embarazo a Término
Fracturas, Traumas, Contusión múltiples
Cáncer (distintas partes del cuerpo)
Dengue (clásico y hemorrágico)
Accidente Cerebro Vascular (isquémico y
hemorrágico)
Hipertensión Arterial (crisis hipertensiva,
síndrome coronario, cardiopatía)
Insuficiencia Renal Crónica
Neumonía
Colelitiasis
Sangrado Gastrointestinal
Otros
Total
954
910
778
593
532
510
390
372
320
309
8,373
14,041
Memorias 2013 HGPS | 27
| Servicios
CAUSAS DE EMERGENCIA MÁS FRECUENTES
Síndrome Febril
Traumatismos múltiples
Dolor Abdominal
Cefalea
Mareo y desvanecimiento
Lumbalgia mecánica
Dolor de Pecho
Dolor Pélvico
Broncoespasmo
Diarrea
Otros
Total
7,720
5,557
3,055
2,794
1,964
1,578
1,571
1,297
1,198
1,194
18,480
46,408
LAS DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE ENFERMEDADES
DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA
Principales enfermedades de notificación obligatoria
28 | Memorias 2013 HGPS
Enfermedades Total
Reportados
Dengue
1009
Malaria
134
Confirmados
Por laboratorio
625
0
Condición de egreso
Vivos
Fallecidos Total
1007
5
1012
134
0
134
Leptospirosis
Rabia/
Agresión
animal
Meningitis
Bacteriana
Influenza
Varicela
VIH-Sida
Encefalitis
Cólera
Total
73
67
9
0
73
67
0
0
73
67
49
0
46
3
49
43
36
29
15
6
1461
0
1
29
0
0
664
43
36
29
15
6
1453
0
0
0
0
0
8
43
36
29
15
6
1461
| Pacientes Internacionales
PACIENTES INTERNACIONALES
En el 2013 recibimos a través de nuestro Departamento Internacional un total
de 2,700 pacientes internacionales, a quienes se les brindaron tanto servicios ambulatorios como de hospitalización, generando un ingreso total de RD$50,912,075.85
pesos o su equivalente en dólares US$1,212,192.28, lo cual representa un incremento de casi un 150% en comparación al año 2012.
PACIENTES INTERNACIONALES 2013
CAT A
Pacientes 1838
CAT E
547
PLAN INTERN
315
TOTAL
2700
número de pacientes por categoría
Memorias 2013 HGPS | 29
| Pacientes Internacionales
número de pacientes por servicio
Se recibieron pacientes de todo el mundo, siendo la zona del Caribe y Las Antillas la que más requirió de nuestros servicios, seguido por Europa y el resto de
Latinoamérica.
cantidad de pacientes por zona geográfica
30 | Memorias 2013 HGPS
| Pacientes Internacionales
Reclamos de Seguros Internacionales
Para el año 2013 en conjunto con el incremento de pacientes internacionales,
también incrementaron los reclamos de seguros internacionales para un total de
US$741,918.13. Como podemos observar en la gráfica, el seguro SunMed International fue la compañía más significativa tanto en cantidad de 26 pacientes, con un
monto de facturación ascendente a US$383,123.87 dólares; seguido de Caribe Asistencia con 16 pacientes y un monto de US$98,805.05 dólares.
Seguros
SunMed
Caribe Asistencia
Worldwide
SZV
Redbridge
Henner
Bupa
AXA
Cedimat
Int Triage
GeoBlue
Cega
Vanbreda
Universal Asist
GBG
SOS Médicos
GNP/ Olympus
Mondial Asistance
MSH Int
Banreservas
Rescue
Aetna
Memorias 2013 HGPS | 31
| Pacientes Internacionales
MONTOS POR SEGUROS US$
Actividades de crecimiento
En el 2013 se realizaron 4 viajes a distintos Congresos fuera del país y uno de la Asociación Dominicana de Turismo Médico, los cuales nos proporcionaron el auge de lo
que es ahora el HGPS Internacional.
1. ITIC de las Américas , San Juan, Puerto Rico
2. IAC, Cancún, México
3. Conferencia SAGICOR, Barbados
4. 6to Congreso Mundial de Medicina Turística, Las Vegas Nevada
32 | Memorias 2013 HGPS
| Investigación y Desarrollo Científ ico
INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO CIENTÍFICO
Celebración de la “XI Jornada Científica Aniversario, titulada: Medicina Quirúrgica de
Alta Complejidad”, en honor al aniversario No. 16 del Hospital General de la Plaza de
la Salud celebrada en el Centro de Conferencias Dr. Bienvenido Delgado Billini, los
días 13, 14, 15 y 16 de marzo 2013. La jornada contó con la participación de 300 personas, entre ellos médicos especialistas, residentes, pasantes de nuestro Hospital,
estudiantes de medicina y conferencistas nacionales e internacionales.
Una de las actividades que marcaron nuestro desempeño en lo que tiene que ver
con la capacitación, fue el Ciclo de Videoconferencias con el Centro de Trauma del
Hospital de la Universidad de Miami. Se trata de una actividad dirigida a todos nuestros médicos en formación para la actualización y manejo de casos específicos de la
salud, presentada el tercer miércoles de cada mes y todos los viernes en el Auditorio
Dr. B. Delgado Billini.
CICLO VIDEOCONFERENCIAS
Conferencias
Asistencia
Electrical Injuries and Closed Abdominal 37 médicos
Fecha
25/1/2013
Trauma vascular
Left Chest Transfix Penetrating Wound
Trauma Penetrante Thoracoabdominal
Hepatic Trauma
Crush injury to the lower extremity
Management of penetrating Thoracoabdominal trauma
Free fluid but asymptomatic and non
tender abdomen after blunt injury
28 médicos
39 médicos
25 médicos
30 médicos
38 médicos
34 médicos
20/2/2013
22/2/2013
28/06/2013
21/06/2013
19/07/2013
26/07/2013
28 médicos
20/09/2013
Memorias 2013 HGPS | 33
| Investigación y Desarrollo Científ ico
Desarrollo y Ejecución de Programas de Educación Médica continuada
(Jornadas, Conferencias, Cursos , Talleres)
Tipo de Actividad
Jornadas de
Actualización
Participación
Congresos
Curso y Talleres
Discusión de
casos
Sensibilización
Charlas
Video
conferencias
TOTAL
No. Realizadas Cantidad de Participantes
Horas
6
34 congresos
internacionales
15
749 personas
216 horas
50 especialistas de distintas
áreas del Hospital
800 horas
204 personas
600 horas
50
280 personas
380 horas
10
218 personas
500 horas
8
259 personas
1,750 personas participaron
en actividades educativas
2013
480 horas
2,976 horas
cursadas en
el año 2013
89 Actividades
educativas
Actividad Médica Investigativa
(Revisión de Protocolos de Actuación Clínica)
Por el Comité de Ética de la investigación:
1. Protocolo Ml28747 (versión 1), Estudio multinacional, multicéntrico, no intervencionista, en pacientes con Artritis Reumatoide.
2. (AR) tratados con Tocilizumab. Versión 1.0 en español del 18 de enero de 2013.
Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis.
3. Un estudio prospectivo, de dos cohortes, simple ciego para evaluar el efecto de
ESBA 1008 aplicado mediante inyección o infusión de micro-volumen en sujetos
con degeneración macular exudativa asociada a la edad”. No. de protocolo C-13001.
Investigador Principal: Dr. Juan F. Batlle.
4. Un estudio factorial, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de 8 semanas, para evaluar la eficacia y seguridad de LCZ696
solo y en combinación con amlodipina en pacientes con Hipertensión esencial. CLC696a2330.version1.0 fecha 11 de abril de 2013. Traducción: CLCZ696a2320 protocolo, V.1.0, Español, Guatemala, 17 jun 13.
Investigadores Principales:
Dr. Ángel González
Dr. Rafael Guillén
Dr. Nepomuceno Mejía
Dr. Rafael Pichardo
34 | Memorias 2013 HGPS
| Investigación y Desarrollo Científ ico
5. Un estudio de fase 3, Aleatorizado, doble ciego, contralado con placebo, Multicéntrico para evaluar la eficacia y la seguridad de Favipiravir en pacientes adultos
con influenza no complicada.
Investigador Principal: Dr. Lacerda De la Cruz.
6. Estudio no aleatorio y abierto para evaluar el efecto de la terapia revive sobre la
producción de lágrimas en pacientes con síndrome de ojo seco severo.No.Ocu-006.
Investigador Principal: Dr. Juan F. Batlle.
7. “Estudio clínico para evaluar la efectividad del lente intraocular de silicona de cámara posterior modelo SC diseñado para mejorar la visión post cirugía de catarata”
Investigador Principal: Dr. Juan Batlle
8. Protocolo Ml28700 “Estudio Multicéntrico, abierto para evaluar la eficacia y seguridad de Tocilizuman administrado por vía Subcutánea en monoterapia y en
combinación con FARME no biológicos en pacientes con artritis reumatoides activa moderada a severa en Latinoamérica”, versión 1.0 del 20 de agosto de 2013
en español e inglés.
Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis
9. REF: Protocolo 0351 Producto MK0431 ”Un seguimiento no intervencionista observacional, de cinco años de: Un ensayo clínico de fase III, multicéntrico, en doble ciego, randomizado, controlado con placebo y metformina para evaluar la seguridad y eficacia de sitagliptina en pacientes
pediátricos con diabetes mellitus tipo 2 con control glicémico inadecuado.
Investigador Principal: Dra. Carmen Adonise Rosario
10. Un estudio de extensión, de etiqueta abierta, a largo plazo (52 semanas), para
evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia del tratamiento con la monoterapia
del LCZ696 y con LCZ696 en combinación con amlodipina en pacientes con hipertensión esencial. Fecha de publicación: 07JUN2013. Traducción: LCZ696A2320E1,
protocolo, español, CAC, V1.0, 09 de agosto 2013.
Investigadores Principales:
Dr. Ángel González
Dr. Rafael Guillén
Dr. Nepomuceno Mejía
Dr. Rafael Pichardo
11. Protocolo CAPS-OTC-001 ”Un estudio aleatorio de dosis múltiples sobre la eficacia y tolerancia de API-CAPS-OTC en pacientes con osteoartritis de rodillas”. Versión 2.0 en español del 09 de septiembre del 2013.
Investigador Principal: Dr. Raúl García Lithgow.
12. “Un Estudio de seguimiento observacional correspondiente a una prueba clínica de Fase III, Randomizada, Controlada con Placebo para evaluar la seguridad y eficiencia de (MK-822) para reducir el riesgo de fracturas en mujeres postmenopáusicas con Osteoporosis tratadas con Vitaminas D y Calcio.”
Memorias 2013 HGPS | 35
| Investigación y Desarrollo Científ ico
Investigadores Principales:
Dra. Dolores Mejía
Dr. Casimiro Velazco
Dra. Lourdes Estrella
Dra. Norka Páez
13.“Estudio de 24 semanas de duración, en que se comparan la eficacia y seguridad de las combinaciones de budesonida/indacaterol y fluticasona/salmeterol en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)”. Protocolo de estudio clínico No. CQAB149BAR01.
Investigador Principal: Dr. Salvador Martínez Selmo
14.“Estudio Multicéntrico, abierto para evaluar la eficacia y Seguridad de Tocilizumab Administrado por vía Subcutánea en monoterapia y en combinación con FARME no biológicos en Pacientes con Artritis Reumatoide activa moderada a severa en Latinoamérica”. ML28700crtn265652.
Investigador Principal: Dr. Roberto Muñoz Louis
Programa Docente
Programas de Residencias Médicas: concurso plazas de primer año:
• Medicina Familiar y Comunitaria: 5 plazas
• Medicina de Emergencias y Desastres: 5 plazas
• Sub-especialidad en Medicina Crítica Pediátrica: 1 plaza
• Sub-especialidad en Medicina Crítica y Terapia Intensiva para adultos: 2 plazas
• Medicina de Imágenes Médicas: 3 plazas
Acto de Finalización, promoción y presentación de los residentes de las distintas especialidades: celebrado en el Salón de Actos Dr. Bienvenido Delgado Billini de nuestro
Hospital, el día viernes 28 de junio del año 2013, con la finalización o graduación de:
• (04) Especialistas en Emergencias y Desastres
• (06) Especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria
• (02) Sub-especialistas de Medicina Crítica Pediátrica
• (1) Sub-especialista de Medicina Crítica y Terapia Intensiva de Adulto
• Promoción de 42 médicos residentes al cuarto, tercer y segundo año
• Séptima Promoción de la Residencia de Medicina de Emergencias y Desastres
• Octava Promoción de la Residencia de Medicina Familiar y Comunitaria
36 | Memorias 2013 HGPS
| Procesos y Mejoras de Calidad
PROCESOS Y MEJORAS DE CALIDAD
Joint Commission InternaTional
En lo relativo al proceso de acreditación para la Joint Commission International tuvimos los siguientes avances:
1. Se realizó el JCI Assessment Program con el levantamiento de toda la información concerniente a procesos, documentación, infraestructura, proyectos y el recurso humano.
2. Se coordinó el Nurse Training Assesment donde se establecieron las necesidades de nuestras colaboradoras del área de enfermería para que cumplan con los
estándares de la JCI.
3. Procedimos a la a firma de acuerdo de acompañamiento por el Baptist Health
International.
LOGROS ALCANZADOS:
• Conformación del Comité de Calidad
• Creación de la Gerencia de Calidad con sus unidades de: Monitoreo y Evaluación,
Auditoría, Gestión de Riesgos, Gestión del Entorno, Normas y Regulaciones, Utilización de Recursos, Calidad, Reclamaciones y Cuentas Médicas.
• Elaboración, revisión de las políticas y procedimientos de calidad.
• Implementación de las seis metas internacionales de seguridad del paciente requeridas por la Joint Commission International las cuales son: Identificar correctamente a los pacientes, mejorar la comunicación efectiva, mejorar la seguridad
de los medicamentos de alto riesgo, garantizar cirugías en el lugar correcto, con
los procedimientos correctos y al paciente correcto, reducir el riesgo de infecciones asociadas con la atención sanitaria, reducir el riesgo de daño al paciente por
causa de caídas.
• Implementación de las políticas concernientes al acceso y continuidad de la
atención.
Memorias 2013 HGPS | 37
| Procesos y Mejoras de Calidad
• Implementación de capacitaciones orientadas a enfocar al personal de nuevo ingreso, a trabajar orientados a la acreditación con Joint Commission International
• Elaboración de los Consentimientos Informados al Paciente y de los Derechos y
Deberes del Paciente y sus Familiares, de acuerdo a los estándares establecidos
por la Joint Commission International.
• Medición del cumplimiento de la meta internacional para la acreditación en Joint
Commission International de cirugía segura, identificación correcta de los pacientes y riesgo de caída.
• Identificación de la necesidad de implementar las codificaciones médicas requeridas para los diagnósticos, procesos y facturación. Se contrataron los servicios
de un Medical Coder, quien tendrá a su cargo la creación e implementación de los
mismos.
• Creación de la Gerencia de Epidemiología. El Hospital desarrolla e impulsa la
creación de un servicio de Epidemiología clínica y de apoyo a la investigación con
el fin de dar una respuesta efectiva a los requerimientos mínimos nacionales e
internacionales de acreditación. Este hecho se concretiza a partir de marzo de
2013 con el inicio una nueva gestión funcional y estructural de la Gerencia de
Epidemiología, la cual garantiza una atención de alta calidad respondiendo a las
necesidades clínicas y tecnológicas vinculadas a la vigilancia y control de eventos
relacionados con la salud.
Principales logros y actividades desarrolladas durante el 2013 de la Gerencia:
• Sistema semiautomático de notificación de eventos y enfermedades de declaración obligatoria al Ministerio de Salud Pública y a los organismos internacionales.
Formularios electrónicos EPI-1 y EPI-2.
• Implementación de la Vigilancia de Reacciones Adversas a Medicamentos
(RAM’s) dentro de un Programa de Farmacovigilancia. Declaración vía electrónica
por todo el personal de salud.
38 | Memorias 2013 HGPS
| Procesos y Mejoras de Calidad
• Creación de la Unidad de Control de Infecciones Asociadas a la Atención (IAAS)
en Salud junto un programa de vigilancia y control de IAAS en todas las áreas de
hospitalización.
• Fortalecimiento de la investigación epidemiológica, vigilancia nacional e internacional de eventos que afecta el HGPS con la publicación y divulgación de 5 alertas
epidemiológicas locales.
• Desarrollo del Ciclo de Actualización Clínico-Epidemiológica con la realización de
una conferencia mensual (6 conferencias durante el 2013) y la participación de
240 colaboradores aproximadamente.
• Conformación de la Unidad de Bioestadística y Bioinformática con la estandarización de las bases biodatos y difusión de información clínica-epidemiológica a
través del Boletín de Epidemiologia Mensual.
• Integración de la Unidad de Codificación Médica y Sistemas de Bioinformación,
implementación progresiva de sistemas de registro y codificación de eventos y enfermedades estandarizadas según la Joint Commission y OMS/OPS.
Laboratorio Clínico - Certificación ISO 9001:2008
El Laboratorio Clínico del HGPS logró la primera Certificación Internacional ISO
9001:2008 de Laboratorio Clínico, de Histocompatibilidad, Trasplante y Banco de
Sangre. Hemos implementado y aplicado el Sistema de Gestión de Calidad que tiene
el alcance a la asistencia de servicios y realización de análisis clínicos, y a la prestación del banco de sangre a través de una auditoría documentada, demostrando que
el sistema de gestión cumple con las exigencias de esta norma. La fecha de certificación fue recibida el 07 de marzo de 2013 con validez hasta marzo del año 2016.
El proceso de certificación incluyó entrenamientos, asesorías y mediciones para la
Auditoría ISO 9000:2008. Continuamos trabajando para establecer, implementar y
mantener un sistema de calidad que se corresponda con sus actividades y que eleve
su nivel de competencia asegurando la eficacia de sus resultados.
Memorias 2013 HGPS | 39
| Donaciones y Visitas Internacionales
40 | Memorias 2013 HGPS
| Donaciones y Visitas Internacionales
DONACIONES INTERNACIONALES
Mount Sinai
Se realizó la gestión para recibir donación de varios equipos del Mount Sinai: dos máquinas de autotransfusión, un calentador Cooler, paquetes de protector celular, bomba del globo, medicamentos y suministros médicos. Estos fueron utilizados para el
operativo Válvula Mitral del mes de marzo. En adición, recibimos el entrenamiento
de los equipos donados por Mount Sinai: Heart Lung Machine. Además medicamentos y materiales gastables por de parte del Sorin Group USA, Inc. en coordinación con
el Mount Sinai.
En el mes de julio-agosto de 2013, se realizaron las gestiones para recibir donación
de cuatro equipos Cell Saver 5 Haemonetics (ahorradores celulares), para ser utilizados en nuestra Unidad Cardiovascular. Favorablemente fueron conseguidos y traídos a nuestro Hospital. Recibimos esos equipos en el mes de septiembre. En esta
donación también participó el Beth Israel Medical Center.
Citihope International
El 16 de septiembre del 2013 se recibió de CitiHope International/Fundación Rica y
su programa “Sanar una Nación” una donación de medicamentos por un valor de
US$40,397.07.
ORDEN DE MALTA
El 6 de agosto de 2013 se recibió una donación de medicamentos y materiales médicos por parte de la Orden de Malta. La Asociación Dominicana de la Soberana Orden
Militar de Malta es una entidad sin fines de lucro, que tiene como objetivo principal la
asistencia a personas de bajos recursos económicos que carecen de las necesidades
básicas primordiales.
VISITAS INTERNACIONALES
Northwestern University School of Law
En el mes de marzo de 2013, coordinamos la visita de Northwestern University
School of Law, la cual tuvo el propósito de ver la calidad de atención de salud disponible en República Dominicana. Las áreas/casos de interés son: SIDA/VIH, Diabetes,
Hipertensión y Obstetricia.
Recibimos un grupo de estudiantes y profesores de esta universidad y además estuvo presente la Dra. Barbara Taylor, del UT Health Science Center, que trabaja con el
programa de tratamiento para VIH.
Memorias 2013 HGPS | 41
| Recursos Humanos
Recursos humanos
ORGANIGRAMA
CONSEJO DE PATRONATO
PRESIDENCIA DE PATRONATO
GERENCIA AUDITORÍA
CONTRALORÍA
GERENCIA COMUNICACIÓN Y R.P.
VOLUNTARIADO
DIRECCIÓN EJECUTIVA
GERENCIA ATENCIÓN USUARIO
CONSULTORÍA LEGAL
G. COMERCIAL Y MERCADEO
GERENCIA SERVICIO SOCIAL
GERENCIA DE CALIDAD
GERENCIA DE PROYECTOS
DIRECCIÓN OPERACIONES
GERENCIA ADM. ATP
DIRECCIÓN FINANCIERA
DEPTO. INTERNACIONAL
GERENCIA DE COMPRAS
GERENCIA DE CONTABILIDAD
GERENCIA ALMACENES E INV.
G. FACTURACIÓN Y RELACIONES C.
GERENCIA DE PLANTA
GERENCIA DE TESORERÍA
GERENCIA SERV. HOSPITALARIOS
GERENCIA SERV. FINANCIEROS
SUB-DIRECCIÓN SERV.
DEPTO. TRANSPORTACIÓN
GERENCIA CARDIOLOGÍA
UNIDAD DE BIOMÉDICA
GERENCIA MEDICINA FAMILIAR
GERENCIA PEDIATRÍA
GERENCIA DE NEFROLOGÍA
GERENCIA HEMATOLOGÍA
GERENCIA DE NEUROLOGÍA
42 | Memorias 2013 HGPS
G. D
GERENCIA DE TI
DE RECURSOS HUMANOS
DIRECCIÓN MEDICA
FARMACIA HOSPITALARIA
. CLÍNICOS
UN.PROTECCIÓN RADIOLÓGICA
UNIDAD MEDICINA NUCLEAR
SUBDIRECCIÓN SERV. QUIRÚRGICOS
GERENCIA GASTROENTEROLOGÍA
GERENCIA MED. FÍSICA Y REHAB.
GERENCIA NEUROCIRUGÍA
GERENCIA ONCOLOGÍA
GERENCIA CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
GERENCIA TRAUMATOLOGÍA
GERENCIA EMERGENCIAS
GERENCIA GINECOLOGÍA
GERENCIA ODONTOLOGÍA
GERENCIA MEDICINA INTERNA
GERENCIA UROLOGÍA
GERENCIA OFTALMOLOGÍA
G. MED. CRÍTICA Y CUIDADOS INTENSIVOS
GERENCIA CIRUGÍA GENERAL
GERENCIA ANESTESIOLOGÍA
UNIDAD CIRC. QUIRÚRGICO
GERENCIA LAB. CLÍNICO
GERENCIA RADIOLOGÍA
GERENCIA PATOLOGÍA
GERENCIA SALUD PREVENTIVA
GERENCIA ENSEÑANZA E INV.
GERENCIA ENFERMERÍA AMB.
GERENCIA ENFERMERIA HOSP.
GERENCIA EPIDEMIOLOGÍA
LEYENDA
CONSEJO Y PRESIDENCIA
CONSULTORÍA
DIRECCIÓN
SUBDIRECCIÓN
GERENCIA
DEPARTAMENTO
UNIDAD
Actualizado al 01 de enero 2014
Memorias 2013 HGPS | 43
| Recursos Humanos
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
Con la finalidad de garantizar el ajuste adecuado entre la estrategia y el diseño organizacional, nuestra institución realizó algunas modificaciones en su estructura
organizacional, con la finalidad de mejorar los procesos para garantizar una exitosa
gestión durante el año 2013.
Creaciones de Puestos 2013:
1. Gerencia de Urología - Febrero
2. Gerencia de Nefrología - Febrero
3. Gerencia de Oncología - Abril
4. Gerencia de Neurología - Agosto
Reestructuraciones:
1. En marzo 2013 se conforma la Gerencia de Facturación y Relaciones Comerciales,
al integrarse la Gerencia de Reclamaciones a la Gerencia de Facturación.
2. Agosto 2013 la Gerencia de Compras pasa a formar parte de la estructura de la
Dirección de Operaciones.
3. Agosto 2013 la Gerencia de Atención al Usuario pasa a formar parte de la Dirección Ejecutiva.
44 | Memorias 2013 HGPS
| Recursos Humanos
Grupo ocupacional
Directivo y Gerencial
Familia de puesto
Total
Directivo
7
Gerencial
49
Total Directivo y Gerencial
Mandos Medios
56
Coordinadores
68
Encargados de Servicios
57
Encargados de Unidad
39
Sub-Gerentes
10
Supervisores
52
Total Mandos Medios
Operativo
226
Apoyo
317
Asistencial
91
Oficiales de Servicio
270
Total Operativo
Profesionales
678
Analistas
25
Profesionales de la Salud
619
Prof. Servicios Administrativos
54
Total Profesionales
Técnicos
698
Técnicos Administrativos
8
Técnicos Operacionales
337
Total Técnicos
345
Total General
2003
Memorias 2013 HGPS | 45
| Recursos Humanos
CAPACITACIÓN Y DESARROLLO
DEL PERSONAL
El 2013 se destacó por ser un año muy activo en las capacitaciones “In House”, producto
de la implementación del proyecto “Estrategia Cultura de Servicios”, el programa de mayor impacto de la Institución.
Este proyecto marcó un avance importante en la calidad de la atención a nuestros
usuarios. Como parte de las estrategias implementadas se realizaron:
• Campañas de comunicación interna para comunicar los pasos de la estrategia.
• Site en Share Point para mantener al personal informado y documentado de los
procesos.
• Medición con cliente oculto para identificar nuestras fortalezas y oportunidades de
mejoras en el servicio que ofrecemos.
• Capacitaciones en programas “Recuérdame” “Rapidez” “Leal de por vida” “Muévete”.
• Reuniones con líderes y colaboradores de diferentes áreas para definir acciones de
mejoras.
• Diseño y aplicación primera encuesta de satisfacción del cliente interno.
• Reconocimientos a colaboradores con monitoreos positivos.
• Incremento indicador de 52 a 74 puntos.
• Mejora de las áreas físicas, el ambiente laboral y algunos procesos de trabajo en
las áreas de Facturación con la aplicación de las 5’S, con el propósito de reforzar el
principio de que la higiene, la organización y la disciplina permiten tener un mejor
manejo por parte de los empleados en las funciones que realizan, incrementan los
niveles de productividad, proactividad y automotivación. Los empleados están más
dispuestos a brindar un mejor servicio y sobre todo, las 5’S les permiten trabajar en
un ambiente más positivo y ecuánime.
• Publicación del “Noticiero HGPS” donde vamos dando orientaciones sobre servicio
al cliente.
Desarrollo de Actividades de Capacitación
Procesos de Capacitación:
El Plan de Capacitación desarrollado a lo largo del año 2013 contó con la conformación
del staff de facilitadores internos, establecidos gracias a la estrategia de “Cultura de Servicios”, además de otras estrategias para garantizar la efectividad de los objetivos trazados, lo que permitió que el indicador “Costo por Participante” de este año, en relación
al 2012, presentará una disminución de la inversión en un 74.6%.
46 | Memorias 2013 HGPS
| Recursos Humanos
Asimismo, el monto total invertido en la capacitación del 2013, en relación al 2012, disminuyó en un 55%, reflejando este indicador la efectividad del Plan de Capacitación y su
implementación al incluirse la nueva modalidad de conferencias abiertas y cines fórums.
Con estas capacitaciones se les brindó la oportunidad a un gran número de colaboradores ofreciéndoles la oportunidad de instruirse y capacitarse masiva y continuamente, conforme a las necesidades detectadas por el proyecto “Estrategia de Cultura de
Servicios”.
Igualmente, la cantidad de participantes que se capacitaron en todo el 2013, se incrementó en un 43% en relación al 2012, reflejando este indicador la participación masiva
de los colaboradores de todos los niveles de nuestra Institución.
RESUMEN COMPARATIVO 2013-2012
Año
Horas Hombre/ Costo/Capacitación
Capacitados
Participantes
Cantidad de
Participantes
2013
49,274
RD$963.38
6,995
2012
50,338
RD$3,784.60
3,953
INDICADORES CAPACITACIÓN 2013
Tipo
Participantes
Inversión
Costo/HHC
RD$
H.H.C.
Capacitación
In-House
Capacitación
Off-House
Totales
6,766
1,839,214.06
45.00
40,856
229
4,899,630.65
582.00
8,419
6,995
6,738,844.71
627.00
49,275
Memorias 2013 HGPS | 47
| Recursos Humanos
INDICADORES CAPACITACIÓN 2012
Tipo
Participantes
Inversión
Costo/HHC
RD$
H.H.C.
Capacitación
In-House
Capacitación
Off-House
Totales
3,719
1,473,682.50
58.00
25,140
234
13,486,849.53
550.00
25,198
3,953
14,960,532.03
608.00
50,338
Resumen de Participantes
General
2012
General
2013
Gerencial y Directivo
162
312
Mandos Medios
510
1220
Profesionales
1670
2198
Técnicos
508
799
Operativos
906
2138
Otros
191
328
Total
3,953
6,995
Estrategia Cultura de Servicios/Conferencias/Cines Fórums
El proyecto “Estrategia Cultura de Servicios” contribuyó como resultado de su implementación, a un intenso plan de capacitación y entrenamiento, y por ende, al
incremento de las horas/hombre “In House”. Este importante proyecto estableció
las bases para un cambio de cultura actitudinal de nuestro personal en el servicio
brindado, tanto hacia los clientes internos como de manera especial a nuestros pacientes, manifestándose en resultados del monitoreo general de la evaluación del
desempeño del HGPS de un 52 al iniciar el programa, hasta llegar a 74 en el mes de
noviembre de 2013.
Producto de este programa, fueron certificados un staff de veinticinco (25) facilitadores en cinco (5) certificaciones internacionales del “Service Quality Institute”,
representados por nuestra asesora de Carlot y Asoc., quienes a su vez multiplicaron los talleres a todo el personal del HGPS. En este proyecto, se definieron cuatro
competencias de servicios a ser consideradas para el programa de reconocimiento:
Vocación de Servicio, Compromiso, Orientación al Logro y Comunicación con sus respectivos indicadores de conductas observables.
48 | Memorias 2013 HGPS
| Recursos Humanos
Talleres
Horas / Hombre (HHC)
Participantes
Talentos Básicos
7,800
1929
Recuérdame-Rapidez
6,272
1542
Muévete
1,832
438
Leal de por Vida
200
25
Coaching, Supervisión y
Liderazgo
1,976
247
Cines Fórum,
Conferencias abiertas
3,020
844
TOTAL
21,100
5025
Encuestas de Reacción de Cursos:
Los resultados de las encuestas de reacción (satisfacción) de los cursos coordinados por
la Unidad de Desarrollo y Evaluación del Desempeño alcanzaron un 4.7 de satisfacción,
equivalente a “Excelente”.
Talleres In House
Evaluación Encuestas de Reacción
Talentos Básicos
4.7
Recuérdame-Rapidez
4.7
Formación Facilitadores Profesional
4.9
Excel
4.6
Cines Fórums
4.7
Cero Estrés
4.7
Promedio Total General
4.7
Memorias 2013 HGPS | 49
| Imagen Institucional
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| Imagen Institucional
IMAGEN INSTITUCIONAL
En lo relativo a nuestra imagen institucional nos hemos preocupado por mantener
un posicionamiento estratégico y corporativo tanto externa como internamente. Los
lineamientos gráficos y políticas que rigen la identidad visual y de marca del Hospital, permitieron renovarnos adaptándole un diseño más acorde con estos tiempos.
En el año 2013 dimos inicio al cambio de nuestra Imagen Institucional la cual mantuvimos durante 15 años con un caduceo formado por las iniciales S y P. Para este
cambio fue necesario agregar sin variar nuestra esencia, elementos gráficos a nuestro logo institucional, ahora más simplificado y enmarcado con un círculo, así como
colores que nos ayudan a transmitir los conceptos de salud, higiene, adaptación a los
tiempos e innovación.
Manejo mediático y organización de rueda de prensa, caso niña de 11 años que dió
a luz en el Hospital.
Cobertura Taller Internacional de Periodismo Científico: Los Medios y La Información
del Cáncer.
Cobertura de prensa del Presidente del Patronato y los Gastroenterólogos acerca de
la Incidencia de Cáncer de Estómago.
Manejo mediático del Parto de Quintillizos, cobertura fotográfica, convocatoria y recibimiento de la prensa.
Actividad Hombre y Mujer del año del periódico Diario Libre, donde el Dr. Julio A. Castaños Guzmán resultó finalista.
ACTIVIDADES Y/O FERIAS LOCALES
1. Get Fit Fest
2. 10K Santo Domingo de Gatorade
3. Expo Feria Medio Maratón Hispaniola Löwenbräu 2013
4. Operativo de Donación de Sangre Scotiabank
5. 2da Jornada de Salud Preventiva de la Parroquia Santísima Trinidad
6. Congreso Internacional de Medicina de Emergencia - SODOEM 2013
7. Feria de Salud de Grupo Ramos
8. Jornada de Empleo UNIBE
9. Carreras Automovilísticas (FDA = Federación Dom. de Automovilismo)
10. Congreso COPARDOM 2013
11. VII Invitación Delfines del Naco Masters 2013
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| Responsabilidad Social
52 | Memorias 2013 HGPS
| Responsabilidad Social
Responsabilidad social
El Hospital General de la Plaza de la Salud se ha caracterizado por ofrecer excelentes servicios en atención médica a nuestros usuarios y pacientes, elementos de valor
que nos han permitido establecer una cultura de servicio que abarca diversos objetivos. Entre ellos destacamos el impacto del apoyo incondicional que hemos brindado a
través de nuestros programas de Responsabilidad Social como agente comunicativo,
capaz de determinar las percepciones que, sobre el Hospital tienen sus distintos usuarios. Otro propósito es abarcar a través de nuestros programas sociales, actividades
de apoyo en beneficio de la comunidad. Entre los cuales podemos mencionar:
Atención a Niños, Niñas y Adolescentes en Riesgo y Violencia Intrafamiliar
El abuso y la violencia de género están considerados por la Organización Mundial de
la Salud (OMS) como uno de los mayores problemas sociales de la salud pública. Las
altas cifras de abuso y violencia intrafamiliar se encuentran dentro de la realidad de
los dominicanos. El HGPS no está de espalda a esta situación. Sus datos estadísticos lo demuestran. Las cifras revelan que, durante el 2013 se atendieron 42 casos
relativos a este flagelo, lo que evidenció un incremento de un 8.64% con relación al
año 2012. La situación motivó la existencia de la Línea Vida en nuestra institución.
Protocolo sobre el Manejo de Abuso en Menores y Violencia Intrafamiliar
Dada la complejidad que plantea la situación del manejo en la atención a las víctimas
afectadas por maltrato y violencia de género, se elaboró un protocolo de atención
técnica, con un abordaje integral interdisciplinario como estrategia a la reducción a
los daños asociados al maltrato de las víctimas.
Proyecto Promesa de Hombre
Como sustento a una institucionalidad competente en la calidad de la atención en
un entorno seguro, de respeto y dignidad, se coordinó con la Procuraduría General de
la República y la Gerencia de Recursos Humanos el proyecto Promesa de Hombre, el
cual consistió en un programa de sensibilización y capacitación donde participaron
247 colaboradores que de una manera u otra están relacionados a la atención y el
seguimiento de los casos de abuso en menores y violencia de género en el HGPS.
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| Responsabilidad Social
PROGRAMAS EDUCATIVOS DE ORIENTACIÓN Y APOYO EMOCIONAL
Proyecto Grupo de Apoyo Emocional para Médicos y Enfermeras del HGPS
Conscientes del arduo trabajo que realizan a diario los médicos y enfermeras de
las áreas críticas del HGPS, en el mes junio de 2013 se dió apertura al primer grupo
de apoyo emocional para estos profesionales. Este proyecto nació con el propósito
de contribuir a mejorar la calidad de vida y el bienestar de nuestros profesionales,
permitiéndoles un espacio catártico que logra la expresión libre de emociones, proporcionando en ellos, habilidades terapéuticas que les permitan reconocer y trabajar
la transferencia de emociones que suscita al abordaje a paciente y/o familia en situaciones difíciles, al relacionar la situación de salud con circunstancias personales.
Un total de 49 médicos y enfermeras tuvieron la oportunidad de reflexionar sobre
la experiencia vivida en sus tareas cotidianas adquiriendo la capacidad de separar el
ambiente laboral del personal, permitiéndoles que pudieran ser eficaces en ambos
ambientes. Los profesionales beneficiados fueron de las áreas de Oncohematología,
UCI Polivalente, UCI Pediátrico, Emergencia, Trasplantes, Hemodiálisis y Medicina Física y Rehabilitación. Estas sesiones estuvieron dirigidas por un equipo de psicólogos, trabajadores sociales y damas del Voluntariado.
Grupo de Apoyo Emocional para Pacientes y sus familias del HGPS
Un total de 149 pacientes en condiciones especiales, familiares de pacientes terminales en condiciones críticas, pacientes y familias víctimas de abuso en menores y
violencias intrafamiliar, entre otros, recibieron apoyo emocional y orientación a través de charlas y consultoría grupal, beneficiados a través de la psicoeducación con
herramientas terapéuticas que les ayudaron a manejar sus crisis y traumas emocionales por pérdidas, duelos anticipados y/o manejo de diagnóstico de seguimiento.
Los Derechos y Deberes de los Pacientes en el HGPS
Cumpliendo con los estándares establecidos por el HGPS dentro del marco de la
JCI, se ejecutó la implementación de los brochures de los Derechos y Deberes de
los Pacientes; a partir del primero de julio 2013; donde el 100% de los pacientes que
fueron hospitalizados recibieron los brochures, con el propósito de que adquirieran
conciencia de que la información y su participación en el proceso de su atención médica, fuera vital respetando la toma de su decisiones en los planes de tratamiento
médico, en un entorno digno y humano.
PROGRAMAS DE APOYO SOCIAL
Evaluación y categorización
Fueron evaluados y categorizados un total de 1,017 pacientes ambulatorios, Hospitalizados y de seguimiento quienes en su procesos de tratamientos médicos pre-
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| Responsabilidad Social
sentaron dificultades socioeconómicas adversas y no contaban con seguros médicos para realizar sus planes de tratamientos de salud. De estos casos, 114 pacientes
les fueron asignadas la categoría C, correspondiendo a un 11.20%, 896 pacientes con
categoría B, significando un 88.12% y 7 pacientes con la categoría A, igual a un 0.68%.
Celebración Día Internacional del Adulto Mayor
El primero de octubre de cada año se celebra mundialmente el Día Internacional del
Adulto Mayor, declarado por la Asamblea General de las Naciones Unidas (ONU) el
14 de diciembre de 1990. El objetivo de esta declaratoria fue crear conciencia sobre
la prolongación de la vida y favorecer sociedades más justas y humanas con esta
población.
Con el propósito de crear un espacio de interrelación y reconocerles su fidelidad en
preferirnos en la atención de su salud integral, se realizó el cuarto encuentro con
los pacientes de los servicios de geriatría con el apoyo y patrocinio de nuestras autoridades, el Voluntariado, laboratorios farmacéuticos, una entidad financiera y de
algunos colaboradores.
Visitas domiciliarias
Como parte compromiso con pacientes con diagnósticos de seguimiento y el compromiso comunitario se realizaron 212 visitas domiciliarias a nivel de Santo Domingo
y el interior del país.
Orientación
Un total de 4,140 pacientes y familiares fueron orientados en proceso de autogestión sobre sus compromisos con el HGPS y educación en salud.
JORNADAS ASISTENCIALES
Se coordinaron dos Programas de Prevención de Cáncer de Mamas patrocinados
por nuestro Voluntariado y el HGPS como parte de sus acciones asistenciales, donde 200 mujeres en condiciones de pobreza extrema y sin seguro médico, fueron beneficiadas con los procedimientos de mamografías y sonomamografías gratis; al
igual que 63 hombres sin seguro médico y de escasos recursos económicos fueron
beneficiados con el Programa Preventivo de Cáncer de Próstata.
Desarrollo de Diabeferia 2013, actividad periódica realizada por el Hospital con la
colaboración de diferentes casas farmacéuticas, desarrollando como cada año, actividades de educación sobre la prevención, manejo y tratamiento de la enfermedad,
así como la realización de pruebas para detección y control de la misma.
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| Responsabilidad Social
Fortalecimiento del Componente Comunitario mediante el Programa de Medicina
Familiar y Comunitaria en el Centro de Atención Primaria de la Comunidad Religiosa
de la Visitación y la Eucaristía.
La Barquita, Sabana Perdida 2013. Se realizaron actividades que incluyeron consultas, orientación, educación y promoción de la salud, así como jornadas de prevención.
Evaluaciones gratuitas de la Fibrosis Hepática, mediante Elastografía Transitoria en
pacientes diagnosticados de infección crónica por virus C y virus B.
Reparaciones Válvula Mitral - Mount Sinaí Hospital
Del 13 al 17 de marzo el equipo Cirugía Cardiovascular del HGPS y el equipo de Mount
Sinai Hospital realizaron intervenciones quirúrgicas de reparación de válvula mitral
donde fueron beneficiados 4 pacientes.
Operation Walk Boston 2013
Se programó para marzo 2013 Operation Walk Boston, operativo quirúrgico en el
cual se asistieron 43 pacientes, realizándose 65 cirugías de reemplazo de cadera y
rodilla, totalmente gratis.
Mercado de Pulgas
Actividad destinada para ampliar la ayuda económica a pacientes del Hospital con
escasos recursos económicos.
Happy Hour Navideño
Actividad central anual pro recaudación de recursos económicos. Se realiza para
proyectos dentro del Hospital a beneficio de los pacientes.
Otras Actividades a beneficio de la comunidad:
• Venta de Botones: fondos destinados al Programa de ayuda económica a
pacientes.
• Maratón: pro-fondo solidario destinado a los pacientes de trasplante de órganos
• Conferencia Magistral “ Tu Hijo, Tu Espejo” de la autora Martha Alicia Chávez pro
recaudación pabellón internamientos niños oncología
• Visita Dr. Jackson y Misión Felicidad al Pabellón Pediatría
• Actividad entre Radonic Star Products y Voluntariado a las Pacientes Onco Plaza
Apariencia Cuidado Personal.
• Participación con los niños del pabellón de oncología a actividad navideña de la
Fundación Caminantes por la Vida.
56 | Memorias 2013 HGPS
| Tecnología de la Información
Tecnología de la información
En el año 2013 nos mantuvimos a la vanguardia en cuanto a materia de tecnología se
refiere. Contamos con una plataforma tecnológica que responde satisfactoriamente a
las necesidades del Hospital, con informaciones organizadas, sistematizadas y lógicas
que se relacionan entre sí por medio de un lenguaje informático, para satisfacer las necesidades de las diferentes áreas y brindar un servicio de calidad a nuestros usuarios.
Gestión de Colas y Ticket Electrónico
Implementación de un sistema integral de gestión de flujo de personas con el fin de mejorar los procesos de atención mediante modelos operativos, con software, servidores,
terminales de servicios, reportes para la utilización y el desempeño del personal de atención al usuario y facturación. Con la conclusión de este proyecto, hemos podido lograr la
instalación del sistema en 13 puntos de atención del Hospital, teniendo como resultado:
• Impacto positivo en la organización e imagen institucional.
• Reducción de tiempos de espera y priorización de turnos de acuerdo a la situación
del paciente.
• Apoyo de nuestros auxiliares de Servicio al Cliente Personalizado en el proceso de
orientación y educación al usuario para el uso correcto del sistema.
Formulario de Fármaco-Vigilancia:
Tener el control total de los fármacos aplicados ya que un mal manejo puede provocar
reacciones adversas al estado de salud de los pacientes.
Desarrollo del portal de Epidemiologia y los formularios EPI-1 / EPI-2
Contar de manera más rápida y eficiente con las informaciones relacionadas a eventualidades sindromáticas clasificadas por sus respectivas categorías y de acuerdo a
las normas del Ministerio de Salud.
Aumento de ancho de banda (Conectividad Internet)
Debido al incremento en el uso del internet para la realización de diferentes procesos en
las actividades diarias y la necesidad de garantizar una conectividad estable el Hospital
ha incrementado e instalado nuevos enlaces de conexión a través de los cuales se busca
fortalecer y adicionar nuevas herramientas en búsqueda de mejorar procesos actuales.
Migración y Alta Disponibilidad Dominio HGPS.ORG.DO
Se realizó el cambio en todas las plataformas públicas y locales pasando del dominio
HGPS.COM.DO al dominio HGPS.ORG.DO, así como también la creación de las estructuras que garanticen la alta disponibilidad de los diferentes servicios publicados hacia
Memorias 2013 HGPS | 57
| Tecnología de la Información
internet como son: correo institucional, portal del Hospital, conexión remota y resultados de laboratorio online.
Implementación Alta Disponibilidad Forefront TMG 2010
Uno de los puntos principales en seguridad de información es la continuidad y alta disponibilidad de los recursos, Forefront TMG es una plataforma completa de seguridad
web desarrollada por Microsoft que ayuda a proteger de las amenazas que existen
actualmente en internet. Simple manejo e interfaz con la que se puede habilitar una
seguridad perimetral perfecta a prueba de ataques gracias al firewall integrado, VPN,
prevención de accesos no autorizados, antivirus y anti-spam.
Adquisición de certificados (SSL) de seguridad públicos
Un certificado SSL permite el cifrado de información confidencial durante las transacciones en línea. Cada certificado SSL contiene información exclusiva y autenticada sobre el
HGPS, estos certificados son utilizados para encriptar y garantizar la seguridad de la información en plataformas que interactúan con usuarios tanto internos como externos.
Migración de servidores a Windows Server 2012. (Etapa 1)
Windows Server 2012 es la última edición lanzada por Microsoft Corporation del sistema operativo Windows Server. Es la versión para servidores de Windows 8 y es el
sucesor de Windows Server 2008 R2. Con esta nueva versión del SO para servidores,
Microsoft introduce cambios significativos en su plataforma de virtualización, incrementa la seguridad y prepara el centro de datos para trabajar de forma conjunta con
nuevas tecnologías ofertadas en una nube publica de servicios.
Migración plataforma de correo Microsoft Exchange 2013
Exchange Server 2013 es la plataforma de correo electrónico desarrollada por Microsoft, en esta nueva versión la cual ha sido implementada en los servidores de la institución ofrece la flexibilidad de trabajar en un ambiente mixto con servicios ofrecidos
desde la nube de Microsoft. Dentro de las principales fortalezas en esta nueva versión
podemos destacar una arquitectura más eficiente en cuanto a roles y desempeño del
servidor con un enfoque simplificado de la alta disponibilidad y la recuperación ante
desastres por ser el correo institucional una de las herramientas críticas de comunicación y del trabajo diario.
58 | Memorias 2013 HGPS
| Infraestructura Física
Infraestructura física
A nivel de infraestructura física, se dio continuidad a las gestiones para la realización
de los proyectos requeridos y adecuaciones necesarias que permitieron ampliar la capacidad de respuesta del Hospital.
En mayo de 2013 fue inaugurado el Centro Integral de Oncohematología (Oncoplaza) y
Almacenes Generales el cual consistió en el movimiento de la Unidad de Oncohematología ambulatoria del Hospital General de la Plaza de la Salud a un área completamente remodelada para el cuidado de adultos con enfermedades oncológicas y hematológicas, con el fin de proporcionar a los pacientes que padecen de cáncer una orientación
médica de vanguardia, que abarcaría el diagnóstico, el tratamiento y el control de la
evolución clínica.
Esta área de 837 metros cuadrados cuenta con los siguientes espacios: Amplia sala de
espera, moderna área de recepción, ocho áreas de consulta para: hematología, oncología, ginecología oncológica, urología oncológica, cirugía oncológica, tumores, psicología
así como áreas de procedimientos, clínica del dolor, área para aplicación de quimioterapia, dispensario, salón de reuniones, campaña para preparación de medicamentos,
área administrativa, baños generales, área de limpieza y almacén.
Conclusión primera etapa Remodelación Laboratorio Clínico
En este proyecto se realizaron los siguientes trabajos: la construcción de un depósito
de desechos biológicos, adecuación de las oficinas administrativas y el descanso de las
bioanalistas, así como mejoras en el área de toma de muestra. Todo esto de cara a los
requerimientos para lograr la certificación ISO.
Unidad de Hemodiálisis
Ampliación de la capacidad instalada en la Unidad de Hemodiálisis con la adquisición
de nuevos equipos, aumentando de 10 a 12 equipos en la unidad principal y un equipo
en el área de UCI General optimizando y ampliando la disponibilidad de equipos confort
a los pacientes críticos de insuficiencia renal, para un total de trece equipos.
Remodelación UCI Polivalente
Con el propósito de mejorar las instalaciones y ampliar la capacidad de respuesta, se
procedió con la remodelación que consistió en lo siguiente: Instalación de piso aséptico y antiestático, aplicación de pintura aséptica en las paredes, colocación de planchas de acrovyn aséptico a 1.20 en paredes, cambio del counter, instalación de salidas
para diálisis ambulatorio, creación de una nueva oficina para el gerente del área. De
igual forma, una sala donde los familiares de los pacientes recibirán las informaciones
suministrada por los médicos. La nueva distribución permitió adicionar dos camas,
aumentando la capacidad instalada de 7 a 9 camas.
Memorias 2013 HGPS | 59
| Memorias de Gestión 2013
Conclusión
Estas Memorias son el resultado de la recopilación
de informaciones alusivas a las actividades más
relevantes desarrolladas durante el transcurso del
año 2013. A través de ellas ponemos de manifiesto,
una vez más, el empeño institucional que existe
de mantener el liderazgo en las acciones médicoasistencial, docente e investigadora dentro del
sistema de salud dominicano.
Los datos presentados reafirman los avances del
Hospital durante sus 17 años de existencia ofertando
un servicio de calidad. Todo ello para lograr disponer,
no solamente de nuevas herramientas de gestión,
sino de elementos que repercutan en brindar
una mejor atención a los usuarios, enfrentando
exitosamente los cambios experimentados.
Los resultados hacen justicia de los esfuerzos
realizados durante el pasado 2013. No es para
menos. Un personal capacitado, equipos modernos,
surgimiento de nuevos programas, y sobre todo, una
buena voluntad administrativa se pusieron a merced
del Hospital para el logro de su más importante
objetivo: Servir de manera eficiente a sus pacientes.
Estas Memorias de igual manera nos permiten
identificar los aspectos de mayor relevancia
alcanzados durante este período y a la vez nos sirven
60 | Memorias 2013 HGPS
como ente de motivación para continuar desarrollando
una gestión hospitalaria de mayor calidad.
Nuestro compromiso de prestar una atención
especializada va de la mano con los cambios de los
diferentes aspectos del entorno a través de la formación
y de la tecnología. Con estas herramientas a mano, se
busca que el Hospital sea un ejemplo en el sector salud,
sirviendo como proveedor de una excelente atención
sanitaria y ofreciendo apoyo y esperanza a todas
aquellas personas que buscan en este centro asistencial,
la solución a su problema de salud.
En este documento, ponemos de manifiesto el valor
esencial del equipo de profesionales que conforma la
base primordial de esta institución, fundamentada
en la responsabilidad social de asegurar un sistema
de salud sin riesgos para los pacientes, con un
modelo de gestión de sus recursos transparentes
con el propósito de garantizar un servicio de alta
calidad y seguridad.
Tomando como base el desempeño de este período
concluido, nos sentimos comprometidos a continuar
aunando nuestros esfuerzos y procurando cada día
ser los pioneros en la implementación de nuevas
técnicas en el área de salud para el beneficio de
nuestros usuarios.
Memorias 2013 HGPS | 61
| Introduction
Annual Report 2013
The outcome of the work carried out in 2013 was
highly satisfactory for the Hospital General de la Plaza
de la Salud. They were the result of a consolidated
administration, successful business policies and
proper financial-operational management, all of
which allowed addressing and overcoming the major
challenges that arose throughout year.
The new negotiations we had to undertake with the
Health Risk Administrators (ARS, per its acronym in
Spanish) posed a major challenge for the Hospital.
This experience enabled us to bolster our position
as healthcare providers as a result of the continued
trust of our users and patients and their preference
for our services at the time the negotiations took
place. This was yet another opportunity to put our
teamwork into practice. The Administration received
the unconditional support of the medical staff, which
62 | Memorias 2013 HGPS
allowed reaping the best results attained through
these new agreements.
We are immersed in developing a patientcentered management model towards providing
comprehensive health solutions based on healthcare
safety and quality. This begins by managing the
patient up to training their relatives on the care
following their release from the hospital. This
practice is part of the care our health center offers.
We offer a wide range of out and inpatient services,
which cover almost all medical specialties, with hightech equipment and a specialized medical staff. This
combination has allowed moving ahead with the
ambitious Project of creating a hospital of excellence
through the use of innovation, both in terms of
medical practice, by developing human talent, and
implementing state-of-the-art technology.
| Letter from the Chairman
Letter from the Chairman
of the Board of Trustees
Dear Friends:
As customary each year, we are pleased to present the annual report which reflects
the work carried out throughout 2013.
This year our institution opened the Integrated Hematology and Oncology Unit
(ONCOPLAZA), where patients are provided with treatments and care specific to their
condition. At the same time, modern x-ray equipments were acquired to offer better
service and enable more accurate diagnoses.
Grateful for the trust you have bestowed on me, I would like to take advantage of this
opportunity to say that it has been an honor for me to preside once again over this
Board of Trustees, particularly in the course of this new period in which the center has
achieved so much success in favor of the well-being of our patients. This has been
possible because our major objective is to continue to strengthen our service through
social programs that benefit those with limited resources, and train our staff through
academic programs in the hopes that their preparedness will have an impact on the
best of outcomes.
The Hospital initiated a crucial stage in the standardization of quality improvement
processes and the implementation of international codes, pursuant to international
parameters targeting standards that will guarantee quality and patient safety.
We are certain that through our cooperation agreements and alliances with
international agencies, we will attain scaled growth aimed at achieving excellence.
On behalf of the entire institution, I would like to thank you for your support, commitment
and cooperation which brought our projects to fruition. The pages of the 2013 Annual
Report offer a summary of the results of the work accomplished during this period.
Thank you very much.
Dr. Julio A. Castaños
Chairman
Memorias 2013 HGPS | 63
| English Summary
Institution profile
VISION
To be the leading comprehensive healthcare institution with utmost human quality.
MISSION
Our Mission is to provide comprehensive healthcare with the highest standards of
excellence, based on ongoing research and adoption of the latest scientific knowledge, supported by a highly qualified and motivated staff imbued with ethical principles oriented and sensitive towards the user.
To develop a healthcare service institution with administrative autonomy, targeting
local and international users who require healthcare at any level of the system.
To develop an organizational culture entirely focused on the ongoing improvement
of processes, with an emphasis on targeted actions supported by advanced and accessible technologies, which generate objective and timely information for decisionmaking and resource optimization processes.
To access various market segments by making available comprehensive and differentiated healthcare services, with the capacity to create value, both for the institution, as well as its users and employees. We thus seek to ensure optimum levels of
profitability leading to self-management and constant development.
To create a work environment that facilitates the harmonious development of the
interests of the organization and its various groups of collaborators within a physical infrastructure that guarantees the highest levels of hygiene and safety for all.
VALUES
•
•
•
•
•
64 | Memorias 2013 HGPS
Fairness, solidarity and universality of service.
Sense of innovation.
Engagement and loyalty of employees toward the organization.
Respect for ethical values and human dignity.
Compassion for users.
| English Summary
Institutional
accomplishments
MEDICAL TECHNOLOGY AND ADVANCES
Radiographic Equipment
One of the major achievements of the Hospital General de la Plaza de la Salud in
2013 was the acquisition of ultrasound, mammography and X-ray systems, with the
object of promoting the development of a different perspective and, hence providing
our patients with faster, more accurate and safer diagnoses. The equipment acquired and currently operating are the following:
• Philips HD11XE Ultrasound System for Radiology in the Main Building: Has the
flexibility to expand into a complete digital cardiovascular imaging system. Other
broad scope options can also be added, such as stress-echo, contrast imaging
and transesophageal echocardiography (TEE), to further improve its cardiovascular imaging capabilities.
• Philips HD11 Ultrasound System in Primary Care: Offers complete portability
and ease of use. The applications of this equipment are: Chest, pediatric, gynecological, vascular and musculoskeletal ultrasounds.
• Philips IU22 Ultrasound System for the Onco-Plaza: This equipment has advanced imaging capabilities and is easy to use. It can accelerate the image-generating process and data storage. This system can reduce the ultrasound examination time by up to 50 per cent, and when used with the C5-1 transducer, it can
also take highly complex technical images.
• Digital Mammography System for the Onco-Plaza: This equipment is very versatile for large-scale monitoring. It is used for special tests, such as digital mammography and digital stereotaxic biopsies.
• Remote Control X-Ray System for Primary Care: Expands the range of X-Ray
imaging services in the Primary Care Center, increasing the available services for
our patients who visit the center.
Memorias 2013 HGPS | 65
| English Summary
• Philips HD11 Echo Ultrasound System in Cardiology.
• BV Endura C-Arm System for Trauma. This specialized digital fluoroscopy equipment facilitates the taking of images during surgery.
• OPMI PENTERO 900 Microscope for Neurosurgery: This equipment has the capability of taking high-resolution video images and has state-of-the-art intraoperative fluorescence modules.
• ARCP (Endosonography) Equipment: Ideal for use in gastroenterology procedures.
• Installation of New Formaldehyde Sterilizer: This equipment was acquired in the
loan for use agreement (Commodatum agreement) for use in the general surgery
operating room.
• Radiology Protection: The areas exposed to radiation have been provided with
gonad and thyroid protection equipment, leaded eyewear, vinyl lead gloves, lead
aprons, syringe shields, as well as dosimeters for all staff working with X-Rays,
with a view to implementing an X-Ray protection program for the healthcare
staff run by our new Head of Radiology Protection. The program is intended to
reduce the effects of the doses produced by ionizing radiation and procedures
resulting from the use and contact with radiology equipment.
66 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
MEDICAL DEPARTMENTS
Anesthesiology
Cardiovascular and thoracic
Surgery
Maxillofacial
Pediatric Surgery
Mammary pathology
Otolaryngology
Plastic
Proctology
General Surgery
Emergency and Disasters
Gastroenterology
Family Medicine
Family Medicine
Psychology
Geriatrics
Psychiatry
Physical Medicine and Rehabilitation
Internal Medicine
Dermatology
Pneumology
Endocrinology
Nutrition
Infectious Diseases
Diabetic Foot
Internal Medicine
Rheumatology
Critical and Intensive Care Medicine
Hemodynamics
Polyvalent ICU
Cardiovascular ICU
Nephrology
Neurosurgery
Neurology
Obstetrics and Gynecology
Obstetrics
Gynecologic oncology
Gynecology
Ophthalmology
Onco-Plaza
Hematology
Oncology
Pediatric Hematology
Pain Clinic
Memorias 2013 HGPS | 67
| English Summary
Orthopedics and Trauma
Pediatrics
Cardiology
Endocrinology
Gastroenterology
Infectious Diseases
Neonatology
Pulmonology
Neurology
Nutrition
Neonatal ICU
Pediatric ICU
Urology
Preventive Health
Hemodynamics
Transplants
Physical Medicine and
Rehabilitation
Nutrition and Diabetes
Immunization Center
Mental Health
Nuclear Medicine
Gynecology
Ophthalmology
Onco-Plaza
Hematology
Pediatric Hematology
Pain Clinic
68 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
SCIENTIFIC RESEARCH AND DEVELOPMENT
XI Anniversary celebration of Scientific Conference entitled: “High Complexity Surgical Medicine”, commemorating 16 years of existence of the Hospital General de la
Plaza de la Salud. The event was held at the Dr. Bienvenido Delgado Billini Conference
Center from March 13 -16, 2013. Three hundred people participated in the event, including specialists, residents, interns from our Hospital, medical students and national and international lecturers.
An activity that demonstrated our performance with respect to training was the
Video Conferencing Cycle with the University of Miami Hospital Trauma Center. This
activity, which targeted all of our doctors in training, was intended to update and
manage specific health cases, and was held on the third Wednesday of each month
and every Friday at the Dr. B. Delgado Billini Auditorium.
Medical Research Activity
(Review of Clinical Practice Protocols)
By the Research Ethics Committee:
1. Protocol Ml28747 (version 1). Multinational, Multicenter, Non-interventional Study in patients with Rheumatoid Arthritis.
2. (RA) treated with Tocilizumab”. Version 1.0 in Spanish, dated 18 January 2013.
Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis.
3. A prospective, two cohort, single-masked study, to evaluate the effect
of ESBA 1008 applied by micro-volume injection or infusion in subjects
with exudative age-related macular degeneration. Protocol No. C-13001.
Principal Researcher: Dr. Juan F. Batlle.
4. An 8-week randomized, double blind, placebo-controlled factorial study to evaluate the efficacy and safety of LCZ696 alone and in combination with amlodipine in patients with essential hypertension. CLC696a2330. Version 1.0, dated 11
April 2013. Translation: CLCZ696a2320. Protocol V.1.0, Spanish, Guatemala dated
17 June 2013.
Principal Researchers:
Dr. Ángel González
Dr. Rafael Guillén
Dr. Nepomuceno Mejía
Dr. Rafael Pichardo
5. A phase 3 randomized, double blind, placebo-controlled, multi-center study to
evaluate the efficacy and safety of Favipiravir in adult subjects with uncomplicated influenza.
Principal Researcher: Dr. Lacerda De la Cruz.
Memorias 2013 HGPS | 69
| English Summary
6. Non-randomized open study to evaluate the effect of revive® therapy on tear
production in patients with severe dry eye syndrome. No. Ocu-006.
Principal Researcher: Dr. Juan F. Batlle.
7. Clinical study to evaluate the effectiveness of the SC model posterior chamber
intraocular silicone lens designed to improve post cataract surgery vision.
Principal Researcher: Dr. Juan Batlle
8. Ml28700 Protocol. Multicenter open study, to evaluate the effectiveness and
safety of Tocilizumab administered subcutaneously alone and in combination
with non-biological FARME in patients with active moderate to severe Rheumatoid Arthritis in Latin America, version 1.0, dated 20 August 2013, in Spanish and
English.
Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis
9. REF: Protocol 0351 Product MK0431. A follow-up non-interventional, observational five-year, phase III, multicenter, double blind, randomized, placebo and metformin-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of Sitagliptin
in pediatric patients with type 2 diabetes mellitus, with inadequate glycemic
control.
Principal Researcher: Dr. Carmen Adonise Rosario
10. An open label long-term (52 weeks) extension study, to evaluate the safety, tolerability and efficacy of the LCZ696 mono-therapy treatment and with LCZ696
in combination with amlodipine in patients with essential hypertension. Date
of publication: 7 June 2013. Translation: LCZ696A2320E1, protocol, Spanish, CAC,
V1.0, 09 August 2013.
Principal Researchers:
Dr. Ángel González
Dr. Rafael Guillén
Dr. Nepomuceno Mejía
Dr. Rafael Pichardo
11. Protocol CAPS-OTC-001. A random, multi-dose study on the efficacy and tolerance of API-CAPS-OTC in patients with knee osteoarthritis. Version 2.0, in Spanish, dated 09 September 2013.
Principal Researcher: Dr. Raúl García Lithgow.
12. A follow-up observational study corresponding to a Phase III, randomized, placebo-controlled clinical trial to evaluate the safety and efficacy of MK-822, in reducing the risk of fracture in postmenopausal women with osteoporosis, treated
with vitamin D and Calcium.
Principal Researchers:
Dr. Dolores Mejía
Dr. Casimiro Velazco
Dr. Lourdes Estrella
Dr. Norka Páez
70 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
13.Twenty-four week study in which the efficacy and safety of combinations of budesonide / Indacaterol and fluticasone /Salmeterol were compared in patients
with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Clinical study protocol no.
CQAB149BAR01.
Principal Researcher: Dr. Salvador Martínez Selmo
14.Open multicenter study to evaluate the efficacy and safety of subcutaneous Tocilizamub administered alone and in combination with non-biological FARME in
patients with active moderate to severe rheumatoid arthritis in Latin America.
ML28700crtn265652.
Principal Researcher: Dr. Roberto Muñoz Louis
Teaching Program
Medical Residency Programs: First-Year Slot Competition:
• Family and Community Medicine: 5 slots
• Emergency and Disaster Medicine: 5 slots
• Pediatric Critical Medicine Sub-specialty: 1 slot
• Critical Medicine and Intensive Therapy for Adults Sub-Specialty: 2 slots
• Medical Imaging Medicine: 3 slots
Ceremony celebrating the Completion, Graduation and Presentation of Residents
in the Different Specialties: This event was held in the Dr. Bienvenido Delgado Billini
Conference Room on Friday, the June 28, 2013 with the completion or graduation of:
• (04) Emergency and Disaster Specialists
• (06) Family and Community Medicine Specialists
• (02) Pediatric Critical Care Medicine Sub-specialists
• (1) Critical Medicine and Intensive Therapy for Adults Sub-specialist
• Graduation of 42 medical residents to the fourth, third and second year.
• Seventh Graduation of Residents in Emergency and Disaster Medicine.
• Eighth Graduation of Residents in Family and Community Medicine.
Memorias 2013 HGPS | 71
| English Summary
QUALITY IMPROVEMENTS AND PROCESSES
Joint Commission International
The accreditation process for the Joint Commission International, made the following
progress:
The JCI Assessment Program was carried out to compile all of the information regarding processes, documentation, infrastructure, projects and human resources.
The “Nurse Training Assessment” coordinated determined the needs of our collaborators in the nursing department to enable them to meet JCI standards.
We proceeded to sign a collaboration agreement with Baptist Health International.
ACHIEVEMENTS:
• Establishing the Quality Committee
• Creating the Quality Management with the following units: Monitoring and Evaluation, Auditing, Risk Management, Environmental Management, Standards and
Regulations, Utilization of Resources, Quality and Claims and Medical Accounts.
• Preparing and reviewing quality procedures and policies.
• Implementing the six international patient safety goals required by JCI, namely:
identifying patients correctly, improving effective communication, improving the
safety of high-alert medications, ensuring correct site, correct procedure, correct
patient surgery; reducing the risk of health care-associated infections, reducing
the risk of patient harm resulting from falls.
• Implementation of policies concerning access and continuity of care.
• Implementing training activities aimed at focusing on new staff working toward
JCI accreditation.
• Creating Patient Informed Consent forms as well as those dealing with the
Rights and Responsibilities of Patients and their Families in accordance with the
standards established by the JCI.
• Measuring compliance with the international goal for JCI accreditation in terms
of safe surgery, proper patient identification and risk of falls.
• Identifying the need to implement the medical codes required for diagnoses, processes and billing. Engaging the services of a Medical Coder tasked with creating
and implementing same.
• Creating the Epidemiology Management Department. The Hospital is developing and promoting the creation of a clinical epidemiology and research support
service to ensure an effective response to minimum national and international
accreditation requirements. This was finalized in March 2013 with the launching
of a new functional and structural Epidemiology Management Department guarantying first-rate care in response to the clinical and technological needs associated with surveillance and control of health-related events.
72 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
• Major achievements and activities carried out by the Administration in 2013:
• Semiautomatic notification system for events and diseases requiring mandatory reporting to the Ministry of Public Health and international agencies. Electronic forms EP-1 and EP-2.
• Implementation of Adverse Drug Reaction (ADR) Surveillance within the Pharmacovigilance Program. Electronic reporting by all healthcare staff.
• Creation of the Healthcare Associated Infections (HAI) Control Unit in conjunction
with an HAI surveillance and control program in all inpatient areas.
• Strengthening of epidemiology research, national and international surveillance
of events affecting the HGPS, through the publication and dissemination of five
local epidemiological alerts.
• Development of the Clinical-Epidemiological Update Cycle via a monthly conference (6 conferences in 2013) and the participation of approximately 240
collaborators.
• Establishment of the Biostatistics and Bioinformatics Unit through standardization of the BioData bases and dissemination of clinical-epidemiological information via the Monthly Epidemiological Newsletter.
• Integration of the Medical Codification and Bio-information Systems Unit, progressive implementation of the disease and event registration and codification
system in keeping with the Joint Commission and WHO/PAHO.
ISO 9000 Clinical Laboratory Certification
The Clinical Laboratory of HGPS first obtained the ISO 9001:2008 International Certifications for Clinical Laboratories, Histocompatibility, Transplants and Blood Bank.
We have implemented and applied the Quality Management System, which covers
the provision of clinical laboratory testing and blood bank services, via a documented
audit evidencing that the administration is in compliance with the requirements for
this standard. This certification was received on7 March 2013, and is valid through
March 2016.
The certification process included training, consultancy and measuring for the ISO
9000:2008 Audit. We continue to work toward establishing, implementing and maintaining a quality system consistent with its activities and which raises its level of
competence, ensuring the efficacy of its results.
Memorias 2013 HGPS | 73
| English Summary
INTERNATIONAL DONATIONS
Mount Sinai
Training was provided on the use of equipment donated by Mount Sinai: Heart
Lung Machine. Arrangements were made to receive a donation of several pieces of equipment from Mount Sinai, two auto-transfusion machines, one Cooler
heater, cell salvage bags, vacuum pump, medicine and medical supplies. These
were used for the March Mitral Valve campaign. In addition to this equipment,
we received medicine and expendable medical supplies from the Sorin Group, in
coordination with Mount Sinai.
In July and August 2013, arrangements were made to receive the donation of
four Haemonetics Cell Saver 5 (cell savers), to be used in our Cardiovascular Unit.
They were favorably obtained and delivered to our Hospital. We received this
equipment in September. The Beth Israel Medical Center also participated in this
donation.
Citihope International
On 16 September 2013 we received from CitiHope International/Fundación
Rica and its “Heal a Nation” program, a donation of medicine in the amount of
US$40,397.07.
Order of Malta
On 6 August 2013, we received a donation of medicine and medical supplies from
the Order of Malta. The Dominican Association of the Sovereign Military Order of
Malta is a non-profit entity, whose main objective is to assist those with limited
economic means who lack basic needs.
INTERNATIONAL VISITS
Northwestern University School of Law
In March 2013 we coordinated a visit by Northwestern University School of Law,
whose purpose was to observe the quality of healthcare available in the Dominican Republic. The areas/cases of interest were: HIV/AIDS, Diabetes, Hypertension and Obstetrics.
We were visited by a group of students and medical faculty from this university,
including Dr. Barbara Taylor from the UT Health Science Center, who works with
the HIV treatment program.
74 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
ORGANIZATIONAL STRUCTURE
Intended to ensure an adequate balance between strategy and organizational
design, the institution underwent several modifications in its structure, so as to
improve processes and guarantee a successful administration in 2013.
New Positions Created:
1. Head of Urology - February 2013
2. Head of Nephrology – February 2013
3. Head of Oncology - April 2013
4. Head of Neurology – August 2013
Restructuring:
1. In March 2013 the Billing and Commercial Relations Department was created,
when merging the Claims Department and the Billing Department.
2. In August 2013 the Purchasing Department became part of the structure of
the Operations Department.
3. In August 2013 the User Support Service Department became part of the
Executive Office.
PERSONNEL DEVELOPMENT AND TRAINING
2013 stand outs as a very active year with respect to in-house training, as a result of
the implementation of the “Service Culture Strategy”, the program that has had the
greatest impact on the institution.
This project marked a significant advance in the quality of healthcare provided to our
users. The following are part of the strategies implemented:
• Internal communication campaigns to convey the steps of the strategy.
• Site on Share Point to keep the staff abreast of and documented on the
processes.
• Measuring with hidden client to identify our strengths and opportunities for improvement in the services we provide.
• Training in the “Remember Me”, “Speed”, “Loyal for Life” and “Get Moving”
programs.
• Meetings with heads and collaborators of various departments to determine actions for improvement.
• Design and administering of the first internal client satisfaction survey.
• Acknowledgements to collaborators with positive monitoring.
• Indicator increase from 52 to 74 points.
Memorias 2013 HGPS | 75
| English Summary
• Improvements to the physical areas, work environment and several work processes
in the Billing Department by applying the 5 S’s, intended to reinforce the principle
that hygiene, organization and discipline lead to better employee performance of
their functions, in addition to increasing the levels of productivity, proactivity and
self-motivation.
• The employees are more willing to provide better service and, above all, the 5 S’s
allow them to work in a more positive and equitable atmosphere.
• Publication of the “HGPS Newsletter”, through which we provide guidance concerning customer service.
TRAINING ACTIVITIES DEVELOPED:
Training Processes:
The Training Plan implemented throughout 2013 included the formation of a corps of
internal trainers, created thanks to the “Service Culture” strategy, in addition to other
strategies aimed at ensuring the effectiveness of the planned objectives, which enabled
an investment reduction of 74.6% in terms of the “Cost per Participant” indicator for this
year as opposed to 2012.
Likewise, the total amount invested in training in 2013, compared to 2012, decreased by
55%, this indicator thus reflecting the effectiveness of the Training Plan and its implementation by including the new modality of open conferences and movie forums. These
training events provided an opportunity for a large number of collaborators to learn and
be trained en masse and in an ongoing manner, as per the needs identified by the “Service Culture Strategy” project.
The number of participants trained in 2013 also increased by 43% compared to 2012;
thus this indicator reflects the participation en masse of collaborators at all levels of the
Institution.
Service Strategy Culture/Conferences/Movie Forums
The result of the implementation of the “Service Culture Strategy” contributed to an intensive training plan, and therefore, to increasing in-house man/hours. This important
project laid the foundation for a change of culture in terms of attitude among our staff
with respect to the services provided, both toward internal clients, and very especially,
toward our patients. This was evidenced by the results of HGPS’ general monitoring
performance evaluation, which stood at 52, at the start of the program, and rose to 74
in November 2013.
As a result of this program, a group of 25 facilitators were certified in five international
certifications by the “Service Quality Institute”, represented by our advisor, Carlot y Asociados, who, in turn, multiplied the workshops for all HGPS staff. This project identified
76 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
four service competencies to be taken into account for the awards program: Vocation for
Service, Commitment, Focus on Achievement and Communication, with their respective
observable behavior indicators.
1.3 Course Reaction Surveys:
The results of the reaction (satisfaction) surveys for the courses coordinated by the Development and Performance Evaluation Unit scored 4.7 in satisfaction, equal to Excellent.
INSTITUTIONAL IMAGE
Regarding our institutional image, we have been concerned with maintaining a strategic and corporate position, both external and internally. The graphic guidelines and
policies, that govern the visual identity and brand of the Hospital, allowed institutional
renewal by adopting a design that is more in keeping with present times.
In 2013 we initiated a change in our Institutional Image, which we had maintained for
15 years with a caduceus formed by the initials S and P. This change added graphic
elements to the institutional logo without altering the essence of the Institution. The
logo is now more simplified and is framed in a circle. Its colors help us to convey the
concepts of health, hygiene and adaptation to the times, as well as innovation.
Media handling and press conference regarding the case of an 11-year-old girl who
gave birth at the Hospital
Coverage of the International Workshop on Scientific Journalism: “The Media and Cancer Information.”
Press coverage of the Chairman of the Board of Trustees and gastroenterologists on
the Incidence of Stomach Cancer.
Handling the media regarding the Birth of Quintuplets, photo coverage; invitation and
welcoming of the press
Man and Woman of the Year Event at the Diario Libre newspaper, in which Dr. Julio A.
Castaños Guzman was the finalist.
LOCAL ACTIVITIES AND/OR FAIRS
1. Get Fit Fest
2. Gatorade 10K Santo Domingo
3. Hispaniola Half Marathon ExpoFair Lowenbrau 2013
4. Scotiabank Blood Donation Campaign
Memorias 2013 HGPS | 77
| English Summary
5. 2nd. Preventive Health Workshop hosted by the Santísima Trinidad Parish
6. International Congress on Emergency Medicine- SODOEM 2013
7. Grupo Ramos Health Fair
8. Job Fair- UNIBE
9. Auto Races (FDA, per its acronym in Spanish = Dominican Auto Racing Federation).
10. COPARDOM Congress 2013
11. VII Delfines del Naco Masters 2013 Invitational
Social responsibility
Plaza de la Salud General Hospital is recognized for providing excellent healthcare services to our users and patients, a valuable feature that has allowed us to create a service culture that encompasses several objectives. Among these are reflecting on the
impact of the unconditional support we have given through our Social Responsibility
programs as a vehicle for communication, with the ability to shape the perceptions
of its different users concerning the Hospital. Another purpose is to include activities
that provide support benefitting the community through our social programs. Worthy
of mention among these are the following:
Assistance for Children and Adolescents at Risk and Domestic Violence
Gender violence and abuse are considered by the World Health Organization (WHO) as
one of the major social issues for public health. The high rates of family violence and
abuse are part of the Dominican reality. The HGPS is not oblivious to this fact. Its statistical data prove it. The figures in 2013 show that 42 cases addressed were related to
this scourge, an increase of 8.64% compared to 2012. This situation led to the creation
of the institution’s “Lifeline”.
Protocol for Managing Child Abuse and Family Violence
Given the complexity posed in managing assistance for victims affected by gender
violence and abuse, a technical assistance protocol was designed to use a comprehensive interdisciplinary approach as a strategy for reducing the harm associated with
abused victims.
A Man’s Promise Project
To uphold a competent institutional approach to the quality of care within an environment of safety, respect and dignity, we set up “A Man’s Promise” Project, which is an
awareness-raising and training program coordinated with the Office of the Attorney
General of the Republic and our Human Resource Department. Participation included
Two hundred forty-seven collaborators, associated in one or another manner with assisting and following up on child abuse and gender violence cases at the HGPS.
78 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
EDUCATIONAL PROGRAMS ON COUNSELING AND EMOTIONAL SUPPORT
Emotional Support Group Project for HGPS Physicians and Nurses
Aware of the difficult day-to-day work carried out by the physicians and nurses in the
critical care areas of the HGPS, the first emotional support group for these professionals began in June 2013. This project intends to contribute to improving the quality of
life and well-being of our professionals, making available to them a cathartic space
where they can freely express their feelings and be provided with therapeutic skills
enabling them to recognize and handle the transfer of emotions that arise from treating patients and/or families in situations of hardship, upon associating healthcare
situations with personal circumstances.
A total of 49 doctors and nurses had the opportunity to reflect on what they experience in the course of their daily tasks. This project helped them acquire the capacity
to separate their work milieu from their personal environments, while also proving to
themselves that they are capable of being effective in both environments. Professionals in the areas of Onco-hematology, Polyvalent ICU, Pediatric ICU, Emergency, Transplants, Hemodialysis and Physical Medicine and Rehabilitation departments benefited
from these sessions, which were led by a team of psychologists, social workers and
the HGPS women volunteer group.
Emotional Support Group for HGPS Patients and their Families
A total of 149 patients in special circumstances, relatives of terminal patients in critical
condition, patients and families victims of child abuse, family violence, among others,
received emotional support and counseling through lectures and group therapy, and
benefitted from psychoeducation with the use therapeutic tools to help them handle
their crises and emotional traumas due to losses, anticipatory grief and/or the handling of follow-up diagnoses.
Patient Rights and Responsibilities at HGPS
Complying with the standards established by HGPS as part of the JCI requirements,
brochures were prepared on Patient Rights and Responsibilities, starting on 1 July
2013. One hundred percent of the inpatients received this informative document, to
raise their awareness with respect to their participation in the healthcare process,
as this is a vital element in making their own decisions within the medical treatment
plans in an atmosphere of human dignity and compassion.
SOCIAL ASSISTANCE PROGRAMS
Evaluation and Classification
A total of 1,027 outpatients, inpatients and follow-up patients who were experienced
adverse socioeconomic difficulties during their medical treatments they had adverse socioeconomic difficulties and did not have medical insurance were evaluated and
Memorias 2013 HGPS | 79
| English Summary
classified to implement their medical treatment programs. 114 patients were placed
in category C, comprising 11.20% of the cases; 896 patients in category B, representing
88.12%, and 7 patients in Category A, equal to 0.68%.
Celebration of the International Day of Older Persons
The International Day of Older Persons, declared by the General Assembly of the United Nations (UN) on 14 December 1990, is celebrated each year on October 1st. The
purpose of this declaration was to raise awareness on extending lifespan and favoring
more equitable and humane societies with respect to this population.
This celebration is intended to create a space for patient interaction and to acknowledge their loyalty in preferring our services for their integral healthcare. The fourth
gathering of the patients of Geriatric Services was held with the support and sponsorship of our own officials, the Volunteer corps, pharmaceutical laboratories, a financial
institution and other collaborators.
Medical House Calls
As part of the commitment to patients with follow-up diagnoses and our commitment
to the community, 212 house calls were made in Santo Domingo and other outbound
areas of the country.
Counseling
A total of 4,140 patients and relatives were counseled on the process of self-managing
their commitments to HGPS and health education.
HEALTHCARE CAMPAIGNS
Two Breast Cancer Prevention Programs sponsored by our Volunteer corps and HGPS
were carried out as part of our assistance actions. 200 women who live in extreme
poverty and lack health insurance benefited from free mammogram and sonomammogram procedures. Additionally, 63 men without health insurance and limited financial resources benefited from the Prostate Cancer Prevention Program.
2013 Diabetes Fair
This regular activity carried out annually by the Hospital with the collaboration of various pharmaceutical companies offers educational activities on prevention, management and treatment of the disease, as well as testing to detect and control it.
Strengthening the Community Service Component via the Family and Community Medicine Program at the Primary Care Center of the religious community of La Visitación
and Eucaristía, La Barquita, Sabana Perdida 2013. The activities included consultations, counseling, education and health promotion, as well as prevention activities.
80 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
Free Liver Fibrosis Screening. This was done by Transient Elastography in patients
diagnosed with chronic hepatitis C virus and B Virus infection.
Mitral Valve Repairs - Mount Sinai Hospital
From March 13 to 17, the HGPS Cardiovascular Surgery team and a team from Mount
Sinai Hospital performed surgical interventions to repair mitral valves, which benefitted four patients.
Operation Walk Boston 2013
Operation Walk Boston was planned for March 2013, a surgery campaign in the course
of which 43 patients were attended and 65 hip and knee replacement surgeries were
performed entirely free of charge.
Flea Market
This activity is intended to expand economic assistance for Hospital patients with limited financial means.
Christmas Happy Hour
This is a key, annual fundraising event held to raise funds for projects to benefit Hospital patients.
Other Activities Benefiting the Community
• Button Sale: Funds for the Patient Financial Assistance Program
• Marathon: Solidary fundraiser for organ transplant patients.
• Keynote Address: Tu Hijo, Tu Espejo (“Your Child, Your Reflection” ) by author Martha Alicia Chávez; an activity held to raise funds for the pediatric oncology inpatient ward
• Visit by Dr. Jackson and Mission Happiness to the Pediatric Ward
• Activity with the participation of Radonic, Star Products and the Volunteer corps,
entitled “Onco Plaza: Appearance and Personal Care”.
• Christmas activity for the children in the oncology ward sponsored by Fundación
Caminantes por la Vida (Walk for Life Foundation).
Memorias 2013 HGPS | 81
| English Summary
Information technology
In 2013 we remained at the forefront of technological advances. We have a technological platform that adequately responds to the needs of the Hospital, with organized,
systematized and logical information all of which is interrelated by means of a computer language that satisfies the needs of our various departments and provides quality
service to our users.
Queue Management and Electronic Tickets
An integrated people flow management system was implemented to the end of enhancing healthcare processes, by using operational models with software, servers,
service terminals, personnel utilization and performance reports and billing applications. At the close of this project we were able to install the system at 13 service points
in the Hospital, with the following results:
• Positive impact on the organization and its institutional image
• Reduced waiting time and prioritizing patient appointments according to the condition of patients
• Support from our Personalized Customer Service assistants in the user education
and orientation process regarding the correct use of the system.
Pharmacovigilance Template
This document seeks to maintain absolute control over pharmaceutical drugs used,
because mishandling can cause adverse reactions to the health condition of patients.
Development of the Epidemiology Portal and forms EP-1 / EP-2
To obtain information on syndromic eventualities classified by their respective categories and in accordance with Ministry of Public Health standards in a more timely and
efficient manner.
Bandwidth Increase (Internet Connectivity)
Due to the increased use of the Internet to carry out different processes in our daily
activities, and the need to ensure stable connectivity, the Hospital has increased and
installed new connection links which seek to strengthen and implement new tools in
trying to improve current processes.
HGPS.ORG.DO Migration and High Availability Domain
All of the public and local platforms which moved from the HGPS.COM.DO domain
to the HGPS.ORG.DO domain were changed. This also included creating structures to
guarantee high availability of the various services published on the Internet, such as:
institutional mail, Hospital portal, remote connection and online laboratory results.
82 | Memorias 2013 HGPS
| English Summary
Implementation of Forefront TMG 2010 High Availability
A major component of information security is continuity and high availability of resources. Forefront TMG is a complete web-based security platform developed by
Microsoft, which helps to protect against currently existing Internet threats. Simple
management and interface which enable perfect perimeter security against attacks,
thanks to an integrated Firewall, VPN, unauthorized access prevention, antivirus and
anti-spam.
Acquisition of SSL Certificates
An SSL certificate allows the ciphering of confidential information during online transactions. Each SSL certificate contains exclusive and authentic information on HGPS.
These certificates are used to encrypt and secure the safety of information on platforms that interact with both internal and external users.
Migration from Servers to Windows Server 2012. (Stage 1)
Windows Server 2012 is the latest version launched by Microsoft Corporation of the
Windows Server operating system. This version is for Windows 8 servers and succeeds Windows Server 2008 R2. With this new version of the OS for servers, Microsoft
introduces significant changes in its virtualization platform, increases security and
prepares the data center for work in conjunction with new technologies offered in
public cloud services.
Mail Platform Migration to Microsoft Exchange 2013
Exchange Server 2013 is the email platform developed by Microsoft. This new version,
which has been implemented in the institution’s servers, offers the flexibility of working in a mixed environment with services offered from the Microsoft cloud. Among
the main strengths of this new version, we can point out a more efficient architecture
with respect to roles and server performance with a simplified focus on high availability and disaster recovery, because institutional mail is one of the critical tools for
communication and day to day work.
Memorias 2013 HGPS | 83
| English Summary
Physical infrastructure
With respect to building activities, preparations continued towards undertaking the
projects and necessary remodeling to expand the response capability of the Hospital.
In May 2013, the Integrated Oncohematology (Oncoplaza) Center and General Warehouses were inaugurated. This project entailed moving the Outpatient Oncohematology Unit from the Hospital General de la Plaza de la Salud, to a completely remodeled
space for the care of adults with oncologic and hematological diseases. This was done
in order to provide cancer patients, avant-garde medical approach, which includes
diagnosis, treatment and control of clinical evolution.
This 837 square-meter area has the following spaces: Large waiting room, modern
reception area, eight consultation areas for hematology, oncology, gynecologic oncology, urologic oncology, surgical oncology surgery, tumors, psychological consultations,
as well as an area for procedures, pain clinic, chemotherapy treatment area, dispensary, meeting room, hood for preparing medications, administrative area, general restrooms, cleaning and storage areas.
First-Stage Clinical Laboratory Remodeling Completion
This project included the following works: Construction of a storehouse for biological
waste, refurbishing of administrative offices and a rest area for bio-analysts, as well
as improvements in the sample extraction area. All of this was carried out with a view
to meeting the requirements for ISO certification.
Hemodialysis Area
Expansion of the installed capacity of the Hemodialysis Unit through the acquisition of
new equipment, increasing from 10 to 12 in the main unit, and one in the General ICU
area. This contributed to optimize and expand the availability of comfortable equipment for critical patients with renal insufficiency to a total of 13.
Polyvalent ICU Remodeling
Remodeling of this area was undertaken with the objective of improving the facilities
and expanding its response capability, as follows: Installation of aseptic and antistatic
flooring, aseptic paint applied to walls, placement of 1.20 aseptic Acrovyn panels on
walls, replacement of counter, installation of exits for outpatient dialysis, and creation of a new office space for the department manager. A room to allow physicians to
provide the relatives of patients with information was also envisaged. The new layout
allows for 2 additional beds, increasing the installed capacity from 7 to 9 beds.
84 | Memorias 2013 HGPS
| Annual Report 2013
Conclusion
This Report is the result of the compilation of
information referring to the most relevant activities
carried out in 2013. It highlights once again our current
institutional endeavors to maintain leadership in
medical assistance, teaching and research activities
within the Dominican healthcare system.
The data presented reaffirm the advances the
Hospital has made during its 17 years of existence,
providing quality service. All of this to ensure that not
only are new management tools available, but also
those elements that will have a favorable impact on
providing better care for the users, while successfully
addressing the changes that occur.
The results do justice to the efforts made in this past
year. And rightly so. Trained staff, modern equipment,
the emergence of new programs and, above all, the
good will of the administration, were all made readily
available to the Hospital enabling it to attain its most
important objective: To serve its patients efficiently.
This report also allows us to identify the most relevant
aspects achieved throughout this period while also
giving us further motivation to continue developing
an even higher quality hospital administration.
Our commitment to provide specialized care goes
hand in hand with changes in the different aspects
of the environment through training and technology.
With these tools in hand, we seek to make of this
Hospital an example in the health sector, serving as a
provider of excellent healthcare and offering support
and hope to all those who come to this medical
assistance center in search of a solution to their
health problems.
This document evidences the critical value of the team
of professionals that make up the very foundation of
this institution, predicated on the social responsibility
of ensuring a risk-free healthcare system for patients,
with a transparent resource management model
geared toward guaranteeing a high quality and safe
service.
Based on the performance during this recently
concluded period, we feel committed to continue
to join efforts and strive each day to pioneer in the
implementation of new techniques in the area of
healthcare for the benefit of our users.
Memorias 2013 HGPS | 85
86 | Memorias 2013 HGPS