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Discíclias
Embolia e infarto
Embolia e infarto
Embolia
La embolia se da cuando una masa libre intravascular (sólida,
líquida o gaseosa) arrastrada por la corriente sanguínea a un lugar
fuera de su punto de formación. Hay diferentes tipos de embolia:
 Tromboembolismo – proviene de un trombo
 Embolismo grasoso
 Embolismo gaseoso
 Embolismo tumoral – en caso de metástasis que se distribuye vía
sanguínea.
Tromboembolismo
El tromboembolismo se da cuando un trombo intravascular es
arrastrado por el corriente sanguíneo a un lugar fuera de su punto de
formación. La evolución del tromboembolismo es la siguiente:
 Disolución del émbolo por fibrinólisis
 Obstrucción parcial de una vaso
 Obstrucción total de un vaso
Hay dos tipos de tromboembolismo: pulmonar y sistémico.
Tromboembolismo pulmonar
El tromboembolismo pulmonar se da cuando un trombo formado
en la red venosa o al corazón que ocluyen total o parcialmente los
vasos pulmonares.
En la especie humana, en 95% de los casos de tromboembolismo
pulmonar el trombo se forma en las extremidades inferiores y llega
al corazón derecho y de allí a los pulmones; en otras especies, el
trombo se forma en el corazón derecho y de allí llega a los vasos
pulmonares.
Tromboembolismo sistémico
El tromboembolismo sistémico se da cuando un trombo de origen
trombótico localizado en la circulación arterial.
En la especie humana, los trombos murales son responsables del
80% de los casos de tromboembolismo sistémico – ⅔ provocan
infartos de miocardio y ⅓ provoca dilatación izquierda. En otras
especies, la cardiomiopatía dilatada (incremento del tamaño del
corazón y su pared, frecuente en gatos) provoca formación de
trombos debidos a turbulencias; los trombos salen por la aorta y
llegan a la bifurcación en arterias ilíacas o a las extremidades.
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Trombo
Corazón de gato. Nota el incremento en
tamaño – muy redondeado y dilatado.
Dentro se forma un trombo que libera
émbolos
El émbolo localizado en la bifurcación de
las
arterias ilíacas no deja el paso de sangre
a las
extremidades.
Otros embolismos
Embolismo grasoso
El embolismo grasoso es anecdótico; se da en perros grandes
politraumáticos (atropellados) y en cirugía vascular muy agresiva. Se
debe a la presencia de pequeños glóbulos de grasa en la circulación, a
consecuencia de fracturas de huesos largos. Las consecuencias del
embolismo grasoso son la obstrucción mecánica de los vasos y la
agresión química de la pared vascular.
Embolismo gaseoso
El embolismo gaseoso se da cuando se producen burbujas de gas
(nitrógeno) en la circularon debido a descompresión muy rápida.
Puede a tacar un vaso importante, provocando la muerte.
Embolismo tumoral
Se da en casos de metástasis con elevado número de células
tumorales circulantes, que obstruyen los vasos.
Infarto
El término infarto corresponde al área de
necrosis isquémica a cualquier tejido del organismo,
por interrupción de la irrigación arteria o
interrupción del retorno venoso. Hay dos tipos de
infarto:
 Blanco. Oclusión arterial a un órgano con
vascularización terminal; corazón, riñones,
bazo, encéfalo. Es el tipo más frecuente y más
importante.
 Rojo.
o Oclusión venosa y falta de retorno
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o Oclusión arterial

Circulación doble – pulmón, hígado

Circulación colateral – intestino
Ciego de caballo. Llega sangre
Colon. Torsión de intestino
Bazo
Bazo cortado. Es blanco porque no llega sangre
Infarto renal (marcado en azul)
Riñón con fibrosis después de un infarto.
El tejido renal se sustituye por cicatrización.
En el infarto renal, el tejido afectado es
específico
Cronología del infarto
 Fase inicial – muerte celular por isquemia. No hay lesiones.
 12-48 horas – infarto agudo.
congestión del tejido periférico.
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Congestión
y
hemorragia;
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 4 días – infarto crónico. Reacción inflamatoria, fibrosis.
Los infartos más frecuentes son los renales (hay dos riñones que
compensan la lesión) y los esplénicos (no vital).
Infarto en encéfalo de gato
Infarto renal de primera fase
Factores de predisposición
 Susceptibilidad celular a la isquemia. El infarto provoca
isquemia, seguida por hipoxia que provoca la necrosis. Las
neuronas son las células más sensibles a la hipoxia, seguidas por
las células miocárdicas y las células renales; en general, las
células parenquimatosas son más sensibles a la hipoxia que los
fibroblastos.
 Tipo de vascularización.
o Circulación terminal: riñón, bazo y SNC. Infartos más
frecuentes.
o Circulación
frecuentes.
doble:
pulmón
e
hígado.
Infartos
poco
o Circulación colateral: intestino. Infartos poco frecuentes;
tipo rojo.
 Duración de la isquemia
Coagulación intravascular diseminada
La coagulación intravascular diseminada corresponde a la
aparición y generalización de trombos de fibrina en vasos de calibre
pequeño, que aunque no sean visibles macroscópicamente producen
insuficiencia circulatoria difusa – infartos y hemorragias.
 Patogenia: la coagulación generalizada implica elevado
consumo de plaquetas y la activación de los mecanismos de
fibrinólisis, que provocan microinfartos y hemorragias
simultáneamente.
 Etiología: proceso secundario a diferentes enfermedades
infecciosas (toxinas bacterianas, virus epiteliotrópicos etc.)
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 Ejemplos: enfermedad
pasteurellosis porcina.
hemorrágica
vírica
del
conejo,
Pasteurellosis porcina.
Múltiples hematomas a superficie
Enfermedad vírica hemorrágica del conejo
Pulmón congestivo. Trombo marcado en azul
Pulmón. Trombo marcado en azul
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