Download Viscosidad sanguínea

Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”
Decanato de Ciencias de la Salud
Dep. Ciencias Funcionales, Sección de Fisiología – Fisiología I
Tema 26
Tejido Sanguíneo
Prof. Miguel Skirzewski
- La sangre fue considerada uno de los 4
humores de los griegos.
Macrocosmos
Έμπεδοκλής
Empédocles
490-430 AC
Microcosmos
•Fuego
•Sangre.Sanguíneo
•Aire
•Bilis amarilla.Colérico
•Agua
•Flema.Flemático
•Tierra
•Bilis negra.Melancólico
“Es un tejido
líquido
complejo”
•Rojo oscuro vinoso
(venosa)
•Rojo vivo brillante
(arterial)
HEMATOCRITO
Técnica de Wintrobe
Plasma
Leucocitos
Hematíes
HEMATOCRITO:
H: 40 - 50%
M: 36 - 45%
Plasma
Células
Suero:
Proteínas:
Eritrocitos
Agua
(resp. Presión
oncótica)
(serie roja)
Electrolitos
Lípidos
Albúminas
Carbohidratos
Globulinas
Hormonas
Prot. Hemostáticas
Vitaminas
Gases
Metabolitos
Plaquetas
Leucocitos
(serie blanca)
Eritrocitos:
•Transporte de O2
por medio de la
Hemoglobina
Leucocitos:
•Sistema de células
especializadas para la
respuesta inmunológica.
Plaquetas:
•Participan en la
hemostasia.
Funciones de la Sangre
• Transporte
• Termorregulación
• Homeostasis
• Defensa contra agentes extraños
• Prevención de hemorragias (hemostasia)
♂ (ml/kg)
♀ (ml/kg)
Volemia
69 ∓ 10
65 ∓ 10
Volumen eritrocitos
39 ∓ 5
40 ∓ 5
Volumen plasmático
30 ∓ 5
25 ∓ 5
8% peso corporal
Hemodilución
Hemoconcentración
Viscosidad sanguínea
Viscosidad: “Es la oposición o resistencia de
un líquido a las deformaciones
tangenciales”
Capilar
Fluido
Viscosidad = 0 Pa/s
Capilar
Dezplazamiento
del fluido
Fluido
Viscosidad > 0 Pa/s
“La viscosidad de la sangre es 3
veces mayor que la del agua”
Dezplazamiento
del fluido
Viscosidad sanguínea
Factor determinante: -Hematocrito
-Solutos
-Estados fisiológicos
Viscosidad
Sanguínea
6
5
4
3
2
1
Hematocrito (%)
10
20
30
40
50
60
Viscosidad sanguínea.
Métodos
- Velocidad de sedimentación globular:
Tiempo
-Sedimentación
rápida
-Sedimentación
lenta
Hemoaglutinación
Viscosidad sanguínea.
Métodos
- Procedimiento Westergreen:
Factores determinantes:
-Tamaño de los hematíes
-Viscosidad del plasma
¿Para qué sirve?
-Detectar procesos inflamatorios o
infecciosos
-Control de la evolución de
enfermedades
-Detección de enfermedades y/o
tumores
Viscosidad sanguínea.
Métodos
Sexo
♂ 1-7 mm/hora
♀ 3-9 mm/hora
Edad
RN 2 mm/hora
Lactante 4-5 mm/hora
Pubertad 7-8 mm/hora
Adulto > 10 mm/hora
VSG
¿VISCOSIDAD? – ¿QUÉ IMPORTA?
Gasto cardíaco
-Cantidad de sangre
impulsada por el ventrículo
izquierdo/minuto
-3 litros/minuto
Hemoconcentración – GC
Hemodilución – GC
Hipotermia – GC
Eritrocitos (hematíes o células rojas)
Células más numerosas
de la sangre.
520 millones
95 % hemoglobina
120 días de vida media
Valores
normales
♂ 5,4 millones/µl
♀ 4,2 millones/µl
Mucha superficie
Bueno para la difusión
Tampón sanguíneo
Hemoglobina:
-1 g Hb ----- 1,34 ml de O2
-100 ml de sangre --- 20 ml de O2
Hb
♂ 13,8 – 17,2 g/dl
♀ 12,1 – 15,1 g/dl
Capilar
sanguíneo
Tejido
adiposo
Membrana plasmática altamente resistente.
Membrana Eritrocito
Importante:
•Mantener la estructura discoide
•Resistencia globular
•Transporte de sustancias
•Antigenicidad
Esferocitos
Eliptocitos
Drepanocitos
Codocitos
Esferocitos
Drepanocitos
Eliptocitos
Codocitos
(Sombrero mexicano)
Hematopoyesis
Origen:
Desarrollo Embrionario
-Saco vitelino
-Hígado, bazo, ganglios
linfáticos
-Médula ósea
Hematopoyesis
Hematopoyesis – Célula progenitora
Célula Madre
CD34+
CD38+
Radiación Gama
No hay producción
de células
sanguíneas
Radiación Gama
Reestablecimiento
de la población
celular sanguínea
Eritrocitos – Cómo se producen?
1010 eritrocitos/hora
Célula
madre
Proeritroblasto
14-19µm
Púrpura claro
nucleado
Eritroblasto basófilo
12-17 µm
Púrpura oscuro
nucleado
Eritroblasto
policromático
12-15 µm diámetro
Gris azulado (síntesis
de Hb)
Nucleado
Eritroblasto
ortocromático
12-15 µm diámetro
Oscúro homogéneo
Pérdida de síntesis de ADN
Reticulocito
7-10 µm diámetro
Sin núcleo
Restos de ARN
0,5-1,5% en sangre
Eritrocito
6,2-8,2 µm diámetro
Anucleado
Bicóncavo y elástico
Hematopoyesis
Fenómeno muy regulado
Vitamina B12
Proeritroblasto
Ácido Fólico
Hierro
±5 días
Eritrocito
Alteraciones
fisiológicas:
-Anemia
-Hipoxia
Reducción del
tiempo
Macrocitos hematopoyético
Eritropoyesis bajo estrés:
-Anemia perniciosa
Megaloblástica
(90% de los casos)
(factor intrínseco)
-Déficit de vit. B12
-Déficit de ácido fólico
Anemias
No Megaloblástica
-Alcoholismo
-Hepatopatía
-Hipotiroidismo
-Neumopatía crónica
-Mieloma múltiple
-Xerocitosis
-Estomatocitosis
-Anemia de Dyke-Young
-Anemia aplásica
-Embarazo
Eritropoyetina (EPO)
Hormona glicoprotéica que
participa en la maduración de
los eritrocitos
eritropoyetina
EPO-R
Sintetizada tambien
en:
-Higado
-Cerebro y útero
(feto)
Ratones Knock-out
-Únicamente precursores
eritroides.
- Mutación letal en el
desarrollo embrionario.
EPO (-,-) EPO-R (-,-)
Ratones Knock-out
EPO
EPO (-,-)
Ratones con
eritrocitos normales
Edad
Hto (%)
Hb(gr/dl)
RN
44-64
15-23
Escolar
33-43
9.5-14.5
Mujer Adulta
37-47
11-14
Embarazo
34-42
10-13
Hombre
adulto
42-47
12-15
EPO
PROHIBIDA
-Aumento del hematocrito
-Mejor rendimiento
aeróbico
Regulación de la Eritropoyetina
Niveles de Oxígeno en sangre:
-Oxihemoglobina
-Oxígeno en tejidos
Regulación
positiva
Pico Espejo,
Mérida, Venezuela.
4700 msnm
Niňo Merideňo
 Variaciones Fisiológicas:

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



Edad
Sexo
Embarazo
Menstruación
Altitud
Ejercicio