Download seguridad del tratamiento combinado de la infección crónica

SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO COMBINADO DE LA INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C
INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C CON RIBAVIRINA y PEGINTERFERÓN ALFA Ofrece
asistencia a una
población de
661.710
personas
Hospital de referencia
de la provincia de
Girona. Nivel 3
Tiene 402 camas
camas,
11 quirófanos, 86
salas de consultas
externas y 1.249
trabajadores
Hospital Universitari de
Girona
Dr Josep Trueta
Dra Isabel de la Paz
Srevei de Farmàcia. INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C
La Prevalencia de hepatitis C en España: 1,6% y 2,6%.
Incidencia de entre 800.000 y 900.000 personas infectadas.
La tasa de curación del 66 % debido a la aparición de RBV y
pegIFN alfa en el mercado.
El fallo terapéutico: dosificación o duración insuficiente,
incumplimiento terapéutico o falta de respuesta viral.
Un 10% no responden
p
por falta de cumplimiento
p
p
terapéutico.
p
Un 14 % del
U
d l total
t t l de
d pacientes
i t con hepatitis
h titi C no eliminan
li i
ell
virus a pesar de ser tratados correctamente.
Hospital Universitari de
Girona
Dr Josep Trueta
O
OBJETIVO
O:
ESTUDIO SOBRE LA SEGURIDAD EL TRATAMENTO DE LA INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VHC CON pegIFN y RBV
y RBV
INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VHC CON pegIFN
Causas de abandono Reacciones adversas
Tratamiento de soporte requerido
POBLACIÓN DE ESTUDIO
POBLACIÓN DE ESTUDIO
SEXO
58,5% Mujeres
41 5% H b
41,5% Hombres
EDAD
43 Años (25‐67)
pegIFN alfa
56,6% 2a
43,3% 2b
Hospital Universitari de Girona
Dr Josep Trueta
VHC 1
56,6%
VHC 2
0%
VHC 3
15,1%
VHC 4
9,4%
Combinado
1,9%
Sin determinar
17%
INTERRUPCIÓN DEL TRATAMIENTO 24 5% ( 13)
24,5% (n=13) Causas
69,2% (n=9) FALTA DE RESPUESTA
DE RESPUESTA VIRAL
15,4% (n=2) REACCIONES ADVERSAS
15,4% (n=2) 15 4% (n=2)
PÉRDIDA DEL SEGUIMIENTO
Hospital Universitari de Girona
Dr Josep Trueta
REACCIONES ADVERSAS
REACCIONES ADVERSAS
ANTIDEPRESIVOS
SUSPENSIÓN DEL TRATAMIENTO
AJUSTE DE DOSIS
4% (n=2) TRATAMIENTO TRATAMIENTO
DE SOPORTE
42% (n=20) 6% (n=3) RAM
90%
ANTIHISTAMINICOS
ERITROPOYETINA
Perdida peso, astenia y fatiga
astenia y fatiga 20,8%
Otros 8 4%
8,4%
Problemas GI 4,5%
Síndrome gripal, fiebre 8,4%
Dolor l
osteomuscular 9,1%
SNC, insomnio
14,9%
Anemia Anemia
12,3%
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Dr Josep Trueta
ANALGÉSICOS
Supresión MO MO
11,7%
Piel y cabello; 9,7%
CONCLUSIONES
I
II
• La mayoría de los pacientes presentan RA importantes, pero en pocos casos se requiere ajuste de dosis y/o suspensión del tratamiento
se requiere ajuste de dosis y/o suspensión del tratamiento.
• Casi la mitad de los pacientes precisan tratamiento de soporte. Casi la mitad de los pacientes precisan tratamiento de soporte
III
• La
La tasa de respuestas observada ha sido elevada, con un bajo porcentaje de tasa de respuestas observada ha sido elevada con un bajo porcentaje de
abandonos por falta de RV.
IV
A
d
i
l d RA l
i i l
d
• A pesar de ser un tratamiento con elevadas RA, la principal causa de abandono es la falta de respuesta. V
• El farmacéutico tiene un papel importante en la adherencia al tratamiento y en el manejo de las RA al tratamiento para contribuir a alcanzar el objetivo del tratamiento.
Hospital Universitari de Girona
Dr Josep Trueta