Download Patient Education Pamphlet, SP191, Vacunación contra el virus del

PATIENT EDUCATI
N
The American College of
Obstetricians and Gynecologists
WOMEN’S HEALTH CARE PHYSICIANS
La Salud De La Mujer • SP191
Vacunación contra el virus del papiloma
humano
L
a infección del virus del papiloma humano (VPH) es una de las infecciones
de transmisión sexual más comunes en Estados Unidos. Algunos tipos de este
virus causan verrugas genitales. Otros pueden causar cáncer del cuello uterino y
otros tipos de cáncer. Casi todas las personas sexualmente activas contraerán la
infección del VPH en algún momento en la vida. La vacunación contra el VPH es
una manera segura y eficaz de protegerse y de proteger a sus parejas sexuales
contra las enfermedades relacionadas con el virus del papiloma humano.
Este folleto explica
•cómo ocurre una infección del VPH
• el VPH y las verrugas genitales
• el VPH y el cáncer
• quién debe vacunarse contra el VPH
• los posibles efectos secundarios
Cómo ocurre una infección del VPH
Hay más de 100 tipos del VPH. Alrededor de 40 tipos
infectan el área genital de los hombres y las mujeres
y se transmiten mediante el contacto con la piel
durante el sexo vaginal, anal u oral. La infección genital del VPH puede ocurrir incluso si no tiene coito.
Al igual que con muchas otras infecciones de transmisión sexual, a menudo no hay señales ni síntomas de
la infección genital del VPH. Por ello, la persona infectada generalmente no sabe que ha contraído la infección
y puede transmitirla sin darse cuenta a otras personas.
El VPH es un virus. Al igual que todos los virus, la
infección del VPH se produce cuando el virus entra en
las células. Una vez que se encuentra dentro de una
célula, el VPH se apodera de la maquinaria interna de
la célula y la usa para hacer copias de sí mismo. Estas
copias pueden infectar a otras células cercanas. Las células infectadas se pueden volver anormales o alterarse. La
infección del VPH es un proceso lento. En la mayoría de
las personas, el sistema inmunitario elimina este virus
del cuerpo antes de que produzca una enfermedad. El VPH y las verrugas genitales
Quién debe vacunarse contra el VPH
Hay aproximadamente 12 tipos del VPH que causan
verrugas genitales. A estos se les llaman “tipos de bajo
riesgo”. La mayoría de los casos de verrugas genitales
se deben a solo dos tipos de bajo riesgo: 1) el tipo 6 y
2) el tipo 11.
Las verrugas genitales son masas de tejido que
pueden aparecer en la parte exterior o interior de la
vagina o del pene y pueden propagarse a la piel que se
encuentra cerca de estos órganos. Las verrugas genitales
también pueden crecer alrededor del ano, en la vulva o
en el cuello uterino. Pueden causar picazón (comezón)
o dolor, o no producir ningún síntoma. Las verrugas
genitales no son ni se vuelven cancerosas. Además, se
pueden extraer con medicamentos o cirugía.
Las niñas pueden recibir cualquiera de las vacunas
contra el VPH. Los niños varones pueden recibir la
vacuna de Gardasil o la de Gardasil 9. Las vacunas se
administran por medio de una inyección en la parte
superior del brazo. Para recibir la máxima protección,
debe recibir las tres dosis de la vacuna durante un
período de 6 meses.
La vacuna funciona mejor cuando se administra
antes de que una persona sea sexualmente activa y se
exponga al VPH, pero aún se puede reducir el riesgo
de contraer este virus si se le administra a una persona
después de que esté sexualmente activa. La edad ideal
para recibir estas vacunas es a los 11 años o 12 años,
aunque se puede administrar a partir de los 9 años
hasta los 26 años.
Si no recibe las tres dosis en un período de 6 meses,
no tiene que volver a “comenzar de nuevo”. Puede
recibir la próxima dosis que le toca aunque el transcurso de tiempo entre cada dosis sea mayor de lo recomendado. Si comenzó a recibir la serie de vacunas con
Cervarix o la de Gardasil, puede terminar de recibir la
dosis recomendada con la vacuna de Gardasil 9.
El VPH y el cáncer
Hay por lo menos 13 tipos del VPH asociados con el
cáncer del cuello uterino, ano, vagina, pene, boca y
garganta. Los tipos del VPH que pueden causar cáncer
se llaman “tipos de alto riesgo”. La mayoría de los
casos de cáncer relacionados con el VPH se deben solo
a dos tipos del VPH de alto riesgo: 1) el tipo 16 y 2) el
tipo 18.
El sistema inmunitario combate la mayoría de las
infecciones de alto riesgo y bajo riesgo del VPH y las
elimina del cuerpo. Las infecciones que el cuerpo no
elimina se llaman infecciones persistentes. Una infección persistente con un tipo del VPH de alto riesgo
puede hacer que las células se vuelvan anormales y dar
lugar a un problema médico que se llama precáncer.
Generalmente esto ocurre al cabo de varios años. La
prueba de detección de cáncer del cuello uterino puede
detectar las señales de alteraciones anormales en las
células del cuello uterino y permitir que el tratamiento
se proporcione en las primeras etapas para que no se
convierta en cáncer (consulte “Prueba de detección de
cáncer del cuello uterino”).
Vacunas contra el VPH
Hay tres vacunas disponibles que protegen contra las
infecciones del VPH. Todas ellas protegen contra los
dos tipos del VPH (el 16 y 18) que causan cáncer y precáncer con mayor frecuencia. No obstante, las vacunas
difieren en la protección que confieren, contra los
otros tipos del VPH:
• Cervarix: Esta vacuna protege contra los tipos 16 y
18.
• Gardasil: Además de los tipos 16 y 18, esta vacuna
también protege contra los tipos 6 y 11, que son los
responsables de la mayoría de los casos de verrugas
vaginales.
• Gardasil 9: Esta vacuna protege contra los cuatro
tipos del VPH en la vacuna de Gardasil, más cinco
otros tipos del VPH de alto riesgo.
Eficacia de las vacunas contra el VPH
Los estudios han revelado que recibir las tres dosis de
la vacuna contra el VPH antes de que sea sexualmente
activa puede reducir su riesgo de contraer ciertos tipos
de este virus relacionados con el cáncer en hasta un
99%. Si ya ha tenido relaciones sexuales, es posible
que ya esté infectada con uno o más tipos de este virus,
pero aún puede recibir la vacuna si tiene menos de
26 años. La vacuna puede protegerla contra los otros
tipos del VPH con los que no está infectada y que se
encuentran en la vacuna. Si terminó de recibir la serie
de vacunas con Cervarix o Gardasil, no tiene que
volver a vacunarse con Gardasil 9.
Efectos secundarios
Millones de personas han sido vacunadas contra el VPH
desde que se produjo la vacuna. No se han notificado
efectos secundarios graves ni reacciones adversas a
causa de la vacuna. El efecto secundario más común
de la vacuna contra el VPH es una sensación de dolor
y enrojecimiento en el área donde se administró la vacuna. La vacuna de Gardasil 9 puede causar una mayor
sensación de dolor que las otras vacunas contra el VPH.
Prueba de detección de cáncer del cuello uterino
La vacunación contra el VPH ayuda a evitar contraer
una infección de este virus. La vacuna no es una cura
para una infección del VPH si esta ya ha ocurrido. Las
mujeres que se han vacunado aún se deben hacer la
prueba de detección de cáncer del cuello uterino regularmente según lo que se recomiende de acuerdo a su
edad e historial médico.
La prueba de detección de cáncer del cuello uterino
consiste en una prueba de Papanicolaou en la que
se extraen células del cuello uterino y la vagina para
examinarlas bajo un microscopio. Esta prueba puede
detectar alteraciones anormales en las células del cuello
uterino. Si otros exámenes indican un estado de precáncer, se puede administrar tratamiento antes de que
las alteraciones se vuelvan cancerosas. Debe hacerse la
primera prueba de Papanicolaou a partir de los 21 años.
Un tipo de prueba del VPH forma parte de la prueba
de detección de cáncer del cuello uterino en algunas
mujeres. Esta prueba se puede hacer junto con la prueba
de Papanicolaou en las mujeres de 30 años en adelante.
Esto se denomina pruebas conjuntas. También se puede
usar como prueba de seguimiento en las mujeres de
21 años en adelante cuyos resultados en las pruebas
de Papanicolaou hayan revelado resultados anormales
o no definitivos. La prueba del VPH puede identificar
la mayoría de los tipos de este virus que causan cáncer
aun antes de que ocurran cambios visibles en las células
cervicales. En la actualidad no hay pruebas aprobadas
para detectar el VPH en los hombres.
Manténgase sana
Aunque haya recibido la vacuna contra el VPH,
todavía es importante tomar otras medidas para protegerse contra este virus y otras infecciones de transmisión sexual:
• Limite el número de compañeros sexuales. Cuantos
más compañeros tenga durante el transcurso de la
vida, mayor será el riesgo de contraer la infección.
•Use condones (preservativos) masculinos o
femeninos para reducir el riesgo de infección cuando
tenga relaciones sexuales vaginales, anales u orales.
No obstante, tenga en cuenta que los condones
solo cubren un porcentaje pequeño de la piel y no
protegen totalmente contra la transmisión del VPH.
El VPH se puede transmitir de una persona a otra
tocando las áreas infectadas que no están cubiertas
por el condón. Estas áreas pueden ser la piel de las
áreas genitales o anales.
Por último…
La vacuna contra el VPH puede ayudarla a protegerse
contra una infección con algunos de los tipos de este
virus. Si tiene 26 años o menos, hable con su ginecólogo u otro profesional de atención médica sobre
vacunarse contra este virus. Usar condones y limitar el
número de compañeros sexuales también puede reducir
su riesgo de contraer una infección del VPH. Aunque
se haya vacunado contra el VPH, asegúrese de hacerse pruebas de detección de cáncer del cuello uterino
regularmente y seguir usando condones para protegerse
contra otras infecciones de transmisión sexual.
Glosario
Ano: Abertura del aparato digestivo a través de la
cual salen las evacuaciones intestinales del cuerpo.
Células: Las unidades más pequeñas en las estructuras del cuerpo; los componentes básicos de todas las
partes del cuerpo.
Coito: Acto de penetración del pene masculino en
la vagina de la mujer (también se denomina “tener
relaciones sexuales” o “hacer el amor”).
Cuello uterino: El extremo inferior y más estrecho
del útero ubicado encima de la vagina.
Infección de transmisión sexual: Infección que se
propaga mediante el contacto sexual, por ejemplo:
clamidia, gonorrea, verrugas genitales, herpes, sífilis
e infección del virus de inmunodeficiencia humana
(VIH, la causa del síndrome de inmunodeficiencia
adquirida [SIDA]).
Pene: Órgano sexual externo masculino.
Prueba de Papanicolaou: Prueba en la que se toman
células del cuello uterino y la vagina para examinarlas bajo un microscopio.
Sistema inmunitario: Sistema de defensa natural
del cuerpo contra sustancias extrañas y organismos invasores, como las bacterias que causan
enfermedades.
Vagina: Estructura tubular rodeada por músculos
y ubicada desde el útero hasta la parte externa del
cuerpo.
Virus: Agente que causa ciertos tipos de infecciones.
Virus del papiloma humano (VPH): Nombre de un
grupo de virus relacionados, algunos de los cuales
causan verrugas genitales y otros que están asociados
con cáncer del cuello uterino, la vulva, la vagina, el
pene, el ano y la garganta.
Vulva: Área genital externa de la mujer.
Este Folleto Educativo para Pacientes fue elaborado por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and
Gynecologists). Diseñado para ayudar a los pacientes, presenta información actualizada y opiniones sobre temas relacionados con la salud de las mujeres.
El nivel de dificultad de lectura de la serie, basado en la fórmula Fry, corresponde al grado escolar 6to a 8vo. El instrumento de Evaluación de Idoneidad de
Materiales (Suitability Assessment of Materials [SAM]) asigna a los folletos la calificación “superior”. Para asegurar que la información es actualizada y
correcta, los folletos se revisan cada 18 meses. La información descrita en este folleto no indica un curso exclusivo de tratamiento o procedimiento que
deba seguirse, y no debe interpretarse como excluyente de otros métodos o prácticas aceptables. Puede ser apropiado considerar variaciones según las
necesidades específicas del paciente, los recursos y las limitaciones particulares de la institución o tipo de práctica.
Derechos de autor enero de 2016 por el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists). Todos
los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación podrá reproducirse, almacenarse en un sistema de extracción, publicarse en Internet, ni
transmitirse de ninguna forma ni por ningún método, sea electrónico, mecánico, de fotocopiado, grabación o de cualquier otro modo, sin obtener previamente un permiso por escrito del editor.
ISSN 1074-8601
Las solicitudes de autorización para hacer fotocopias deben dirigirse a: Copyright Clearance Center, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923.
Para pedir Folletos de Educación de Pacientes en paquetes de 50, sírvase llamar al 800-762-2264 o hacer el pedido en línea en sales.acog.org.
The American College of Obstetricians and Gynecologists
409 12th Street, SW
PO Box 96920
Washington, DC 20090-6920