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Transcript
PROGRAMA DE TECNOLOGÍA EN REGENCIA DE FARMACIA
CONVOCATORIA I ASIGNATURA FARMACOVIGILANCIA
CUESTIONARIO
1. Que es el sistema inmunológico?.
2. cuales son los órganos y tejidos que comúnmente se afectan por los trastornos auto
inmunes?
3. cuales son los diferentes tipos de enfermedades auto inmunes?
4. defina Enfermedad Gastro intestinal?
5. cuales son las enfermedades comunes del sistema gastro intestinal?
6. defina gastritis?
7. cuantas clases hay y en que se caracterizan?
8. mencione cuatro fármacos utilizados para su tratamiento?
9. defina síndrome nefrotico?
10. defina que es la anticoncepción?.
11. mencione cinco métodos anticonceptivos??
12. en que consiste la anticoncepción hormonal??
13. mencione cuatro principios activos mencionados en la anticoncepción hormonal??
14. cuales son las principales efectos adversos de los fármacos hormonales
15. que es la Diabetes Mellitus y cuantas clases existen.
16. en que células del páncreas se sintetizan la insulina y el glucagon?
17. que función tienen en el organismo la insulina y el glucagón??
18. en que se caracteriza la diabetes Mellitus tipo 2??
19. mencione tres enfermedades derivadas de la diabetes Mellitus??
20. cuales son los niveles normales de glucosa en sangre??
21. que métodos diagnósticos se utilizan para su detección??
22. que es el BUN.
23. Defina frecuencia cardiaca.
24. que es la hipertensión??
25. cuales son los niveles normales de la presión sanguínea en adultos, niños y mujeres??
26. cuales cree usted que son las consecuencias de la hipertensión en el ser humano??
27. mencione tres grupos farmacológicos para tratar la hipertensión y de un ejemplo de cada
uno??
28. defina gasto cardiaco??
29. a que grupo farmacológico pertenece el enalapril y cual es el mecanismo de acción??
30. que es farmacovigilancia??
31. defina : evento adverso, PRM, y reacción adversa a medicamentos??
32. que es un error de medicación y cuantas categorías se clasifican
33. defina seguimiento farmacoterapéutico??
34. que precauciones cree usted que hay que tener a la hora de prescribir medicamentos a
mujeres embarazadas??
35. mencione tres medicamentos que no se le deben prescribir a mujeres gestantes??
36. describa como implementaría un sistema de farmacovigilancia en uan farmacia
ambulatoria??
37. que información necesaria cree usted que debe recibir un usuario cuando acude a una
farmacia ambulatoria??
38. que información mínima se requiere para iniciar un seguimiento farmacoterapéutico??
RESPUESTAS:
1. Que es el sistema inmunológico?.
El sistema inmunológico está formado por un conjunto de mecanismos que protegen al
organismo de infecciones por medio de la identificación y eliminación de agentes patógenos.
Debido a que los patógenos abarcan desde virus hasta gusanos parásitos intestinales, esta tarea
es extremadamente compleja y las amenazas deben ser detectadas con absoluta especificidad
distinguiendo los patógenos de las células y tejidos normales del organismo. A ello hay que
sumar la capacidad evolutiva de los patógenos que les permite crear formas de evitar la
detección por el sistema inmunológico e infectar al organismo hospedador.
Para protegerse, los organismos vivos han desarrollado varios mecanismos para reconocer y
neutralizar patógenos. Incluso los microorganismos simples —como las bacterias— poseen un
sistema de enzimas que las protegen contra infecciones virales. Otros mecanismos
inmunológicos básicos evolucionaron en las antiguas células eucariotas y permanecen hoy en
sus descendientes modernos: plantas, peces, reptiles e insectos. Estos mecanismos incluyen
péptidos antimicrobianos llamados defensinas, el proceso de fagocitosis y el sistema del
complemento. Sin embargo, los mecanismos más sofisticados se desarrollaron más
recientemente de forma conjunta con la evolución de los vertebrados1 . El sistema inmunológico
de los vertebrados —como el de los seres humanos— comprende varios tipos de proteínas,
células, órganos y tejidos, que interactúan en una red elaborada y dinámica. Esta respuesta
inmune más compleja que se manifiesta en los vertebrados incluye la capacidad de adaptarse
para así reconocer patógenos concretos en forma más eficiente. El proceso de adaptación crea
memorias inmunológicas y permite brindar una protección más efectiva durante futuros
encuentros con estos patógenos. Este proceso de inmunidad adquirida es la base de la
vacunación.
Link: http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_inmunol%C3%B3gico
2. cuales son los órganos y tejidos que comúnmente se afectan por los trastornos auto
inmunes?
Los desórdenes en el sistema inmunológico pueden causar enfermedades. Las enfermedades
relacionadas con la inmunodeficiencia ocurren cuando el sistema inmunológico es menos activo
de lo normal, dando lugar a infecciones que pueden poner en peligro la vida. La
inmunodeficiencia puede ser el resultado de el diestrés crónico, de una enfermedad genética,
como la "inmunodeficiencia severa combinada", o ser producida por fármacos o una infección,
como el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), causado por el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH). En contraposición, las enfermedades autoinmunes son
producidas por un sistema inmunológico hiperactivo que ataca tejidos normales como si fueran
organismos extraños. Las enfermedades autoinmunes incluyen artritis reumatoide, diabetes
mellitus tipo 1 y Lupus eritematoso. El sistema inmunológico es objeto de intensos estudios
científicos debido al papel crítico que desempeña en la salud humana.
Detalles: http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_inmunol%C3%B3gico
3. defina Enfermedad Gastro intestinal?
Enfermedad del aparato digestivo.
Ver: http://es.wikipedia.org/wiki/Aparato_digestivo
4. cuales son las enfermedades comunes del sistema gastro intestinal?
Ver Vistazo en la dirección:
http://my.clevelandclinic.org/es_/disorders/gastrointestinal_tract_disorders/hic_gastrointestina
l_disorders.aspx
5. cuales son las enfermedades comunes del sistema gastro intestinal?
Ver el hipervínculo del punto 4.
6. defina gastritis?
Inflamación del estómago.
Ver: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001150.htm
7. cuantas clases hay y en que se caracterizan?
Gastritis aguda:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000240.htm
Gastritis crónica:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000232.htm
8. mencione cuatro fármacos utilizados para su tratamiento?
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES





Esomeprazol
Lansoprazol
Omeprazol
Pantoprazol
Rabeprazol
ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES H2





Cimetidina
Famotidina
Ranitidina
Roxatidina
Nazitidina
PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA




Almagato
Rebamipida
Sucralfato
Misoprostol
Ver: http://www.iqb.es/digestivo/farmacos/farmacotoc.htm
9. defina síndrome nefrotico?
Ver http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000490.htm
10. defina que es la anticoncepción?.
Ver http://es.wikipedia.org/wiki/Anticonceptivos
11. mencione cinco métodos anticonceptivos??
Ver el mismo link de punto 10
12. en que consiste la anticoncepción hormonal??
Ver: http://es.wikipedia.org/wiki/Anticoncepci%C3%B3n_hormonal
13. mencione cuatro principios activos mencionados en la anticoncepción hormonal??
PUEDE ELEGIR ENTRE LOS MENCIONADOS EN EL ARCHIVO QUE LE MANDÉ EN DIAS
PASADOS.
14. cuales son las principales efectos adversos de los fármacos hormonales
Algunas mujeres experimentan cambios en los patrones de sangrado (sangrado más leve,
irregular, ausencia de menstruación…), cefaleas, mareos, náuseas, dolor en las mamas,
cambios de peso, cambios de humor y acné.
Ver más en: http://anticonceptivos.sobresexualidad.com/la-pildora.html
15. que es la Diabetes Mellitus y cuantas clases existen
La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy
altos. La glucosa proviene de los alimentos que consume. La insulina es una hormona que ayuda
a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía. En la diabetes tipo 1, el cuerpo
no produce insulina. En la diabetes tipo 2, el tipo más común, el cuerpo no produce o no usa la
insulina adecuadamente. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre. Ver:
http://vsearch.nlm.nih.gov/vivisimo/cgi-bin/query-meta?v:project=medlineplusspanish&query=diabetes
16. en que células del páncreas se sintetizan la insulina y el glucagon?
La insulina (Latín insula, "isla") es una hormona polipeptídica formada por 51,5 aminoácidos. Es
segregada por las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas, en forma de precursor
inactivo (proinsulina), el cual pasa al aparato de Golgi, donde se modifica, eliminando una parte y
uniendo los dos fragmentos restantes mediante puentes disulfuro. Frederick Grant Banting,
Charles Best, James Collip, y J.J.R. Macleod de la Universidad de Toronto, Canadá,
descubrieron la insulina en 1922. El Doctor Banting recibió el Premio Nobel de Fisiología o
Medicina por descubrir esta hormona.
Interviene en el aprovechamiento metabólico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de
los hidratos de carbono. Su déficit provoca la diabetes mellitus y su exceso provoca
hiperinsulinismo con hipoglucemia.
Ver http://es.wikipedia.org/wiki/Insulina
17. que función tienen en el organismo la insulina y el glucagón??
El glucagón es una hormona peptídica de 29 aminoácidos que actúa en el metabolismo de los
hidratos de carbono. Tiene un peso molecular de 3.485 daltons y fue descubierto en 1923 por
Kimball and Murlin. Esta hormona es sintetizada por las células α del Páncreas (en lugares
denominados islotes de Langerhans) .
Su estructura primaria es:
NH2-His-Ser-Gln-Gly-Thr-Phe-Thr-Ser-Asp-Tyr-Ser-Lys-Tyr-Leu-Asp-Ser-Arg-Arg-AlaGln-Asp-Phe-Val-Gln-Trp-Leu-Met-Asn-Thr-COOH
Es una hormona que eleva el nivel de glucosa en la sangre, lo contrario a la insulina que lo baja.
Cuando el organismo requiere más azúcar en la sangre, las células alfa del páncreas elaboran
glucagón. Este glucagón moviliza las reservas de glucosa presentes en el hígado en forma de
glucógeno.
Aunque en los músculos hay reservas de glucógeno no son movilizadas por el glucagón. En
caso de necesidad la hormona del estrés, adrenalina, si puede movilizar las reservas
musculares.
Ver: http://es.wikipedia.org/wiki/Glucag%C3%B3n
18. en que se caracteriza la diabetes Mellitus tipo 2??
Diabetes de tipo 2; Diabetes no insulinodependiente; Diabetes de aparición en adultos
Ver: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000313.htm
19. mencione tres enfermedades derivadas de la diabetes Mellitus??
A. INSUFICIENCIA RENA CRONICA B. RETINOPATIA DIABETICA C. PIE DIABETICO
20. cuales son los niveles normales de glucosa en sangre??
Depende del método. 60 a 100 o 70 a 110 mg/dL.
Ver detalles en http://www.farestaie.com.ar/te/bc/208.htm
21. que métodos diagnósticos se utilizan para su detección??
PERFIL DEL DIABETICO
Básico





Glucemia en ayunas
Glucemia a las 2 horas post prueba de tolerancia oral a la glucosa (75 gr en 375 grs de
agua acidulada)
Glucemia post prandial
Orina completa
Cetonuria
Ampliado


Insulina
Hemoglobina glicosilada








Microalbuminuria
Anticuerpos anti insulina
Anticuerpos anti glutámico descarboxilasa
Anticuerpos anti proinsulina
Anticuerpos anti insulina, capacidad de unión
Autoanticuerpos anti insulina
Anticuerpos anti ICA 512
Anticuerpos anti islote pancreático (ICA)
22. que es el BUN
NIVEL DE UREA O NITROGENO UREICO EN LA SANGRE.
Ver detalles en: http://www.farestaie.com.ar/te/bc/388.htm
23. Defina frecuencia cardiaca
NUMERO DE LATIDOS DEL CORAZON EN UN MINUTO
24. que es la hipertensión??
La HIPERTENSION ARTERIAL es el aumento de las cifras tensionales por encima de valores
considerados normales.
Ver http://es.wikipedia.org/wiki/Hipertensi%C3%B3n_arterial
25. cuales son los niveles normales de la presión sanguínea en adultos, niños y mujeres??
Ver detalles en: http://www.saha.org.ar/temas/htainfancia.htm
26. cuales cree usted que son las consecuencias de la hipertensión en el ser humano??
Ver COMPLICACIONES CARDIÓLOGAS
COMPLICACIONES NO CARDIOLÓGICAS
En la dirección
http://www.medynet.com/hta/manual/tension5.htm#COMPLICACIONES
27. mencione tres grupos farmacológicos para tratar la hipertensión y de un ejemplo de cada
uno??
DIURETICOS – BETABLOQUEADORES – IECAs
HIDROCLOROTIAZIDA – METOPROLOL - CAPTOPRIL
Ver detalles: http://es.wikipedia.org/wiki/Antihipertensivo
28. defina gasto cardiaco??
Se le denomina gasto cardiaco al volumen de sangre impulsado por el corazón cada minuto por
el ventrículo izquierdo hacia la arteria aorta.
Ver detalles en: http://es.wikipedia.org/wiki/Gasto_cardiaco
29. a que grupo farmacológico pertenece el enalapril y cual es el mecanismo de acción??
El enalapril es un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensiva (IECA). Mecanismo
de acción: el enalaprilato i.v. o el enalapril oral, después de ser hidrolizado a enalaprilato, inhibe
la enzima de conversión de la angiotensina tanto en el hombre como en los animales de
experimentación. La ECA es una peptidil-dipeptidasa que cataliza la conversión de la
angiotensina I a la angiotensina II, una sustancia vasoconstrictora. La angiotensina II también
estimula la secreción de aldosterona por la corteza suprarrenal. Los efectos beneficiosos del
enalapril en la hipertensión y la insuficiencia cardíaca se deben a la supresión del sistema
renina-angiotensina-aldosterona
La inhibición de la ECA lleva consigo una disminución de los niveles plasmáticos de angiotensina
II produciendo una disminución de la respuesta vasopresora y de la secreción de aldosterona.
Aunque la disminución de la secreción de aldosterona no es muy grande, ocasiona un pequeño
aumento de los niveles plasmáticos de potasio. En los pacientes hipertensos tratados con
enalapril durante 48 semanes, este aumento llevó a ser de 0.2 mEq/L. En los pacientes tratados
con enalapril asociado a un diurético tiazídico, no se observó practicamente ningún cambio en
los niveles de potasio (véanse, precauciones)
La supresión de la angiotensina II produce, por un efecto de retroalimentación negativa, un
aumento de los niveles de renina. La ECA es similar a la kininasa, una enzima que degrada la
bradikinina, y poor lo tanto, la supresión de su actividad aumenta los niveles de bradikinina, un
peptido con potentes efectos vasodepresores. No se sabe muy bien que papel juega este
péptido en los efectos terapeúticos del enalapril. En efecto, si bien es seguro que el enalapril
disminuye la presión arterial actuando sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona, no sabe
porque el fármaco reduce la hipertensión en pacientes con bajos niveles de renina. Este efecto
se observa sobre todo en pacientes de raza negra que tienen una hipertensión con bajos niveles
de renina y que responden peor que los blancos a los efectos del enalapril en monoterapia
Ver http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/e006.htm
30. que es farmacovigilancia??
Es una actividad de salud pública destinada a analizar y gestionar los riesgos de los
medicamentos una vez comercializados. Objetivo principal: proteger la Salud Pública
31. defina : evento adverso, PRM, y reacción adversa a medicamentos??
Ver http://es.wikipedia.org/wiki/Reacci%C3%B3n_adversa_a_medicamento
Las RAMs, han sido definidas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como toda
respuesta al fármaco o medicamento, que es nociva y no deseada y que ocurre a la dosis
utilizada en el hombre, para la profilaxis, el diagnóstico, el tratamiento de una enfermedad o para
la modificación de una función fisiológica, la diferencias con el efecto tóxico es que éste se
refiere al efecto producido por dosis supraterapéuticas.
Ver http://www.infarmate.org/pdfs/Septiembre_octubre/farmacovig_num3.pdf
32. que es un error de medicación y cuantas categorías se clasifican
es un acontecimiento que puede evitarse y que es causado por la utilización inadecuada de un
medicamento produciendo lesión a un paciente, mientras la medicación está bajo control de
personal sanitario, paciente o consumidor
1. Error de prescripción
Es la incorrecta selección del medicamento para el paciente,dosificación, concentración, vía,
cantidad, indicación, frecuencia de administración, instrucciones de uso, contraindicación,
incluyendo la falla en requisitos de prescripción por escritura
2. Error por omisión
3. Hora de administración errónea
4. Medicamento no prescrito
5. Error por dosificación
6. Forma farmacéutica errónea.
7. Preparación errónea del medicamento.
8. Error en la técnica de administración.
9. Medicamento deteriorado.
10. Error de monitorización
11. Incumplimiento del paciente
Ver http://www.scf.sld.cu/pdf/congreso05/simposia/fepid/1-miriam.pdf
33. defina seguimiento farmacoterapéutico??
El Seguimiento Farmacoterapéutico, es la parte de la Atención Farmacéutica entendida como
equivalente a la práctica del Pharmaceutical Care definido por Cipolle y col (2004), es la
práctica profesional farmacéutica que pretende evaluar y monitorizar la farmacoterapia, en
función de las necesidades particulares del paciente, con el objetivo de mejorar o alcanzar
resultados en su salud. Se pretende sacar el máximo beneficio de la medicación que toma
persiguiendo que la farmacoterapia sea necesaria, efectiva y segura en cada situación clínica.
Como proceso asistencial implica que se efectúe de forma sistemática, continuada y
documentada y describe la forma como los farmacéuticos pueden coordinar su trabajo alrededor
de un proceso asistencial enfocado en el paciente.
Ver: http://es.wikipedia.org/wiki/Seguimiento_Farmacoterap%C3%A9utico
34. que precauciones cree usted que hay que tener a la hora de prescribir medicamentos a
mujeres embarazadas??
Que se encuentre en Categoría A. Que no se encuentre en Categorías B, C, D y X.
Estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han
Categoría en
demostrado riesgo para el feto en el primer trimestre del embarazo, sin embargo
embarazo A
no existe evidencia de riesgo en los últimos trimestres.
Los estudios en la reproducción en animales no han demostrado un efecto
Categoría en adverso sobre el feto, pero no hay estudios clínicos adecuados y bien controlados
embarazo B hechos en mujeres embarazadas o animales que hayan mostrado un efecto
adverso.
Estudios en reproducción animal han mostrado un efecto adverso sobre el feto,
Categoría en pero no hay estudios adecuados y bien controlados en seres humanos, sin
embarazo C embargo los beneficios potenciales permiten utilizar el fármaco en mujeres
embarazadas a pesar de sus riesgos potenciales.
Existen datos de riesgo para el feto basados en experiencias investigativas,
Categoría en mercadológicas, registros de reacciones adversas o estudios en humanos,
embarazo D aunque los beneficios potenciales de su uso en mujeres embarazadas pueden ser
aceptables a pesar de los riesgos probables.
Los estudios en animales o en humanos han demostrado anormalidades fetales
y/o existe evidencia de riesgo al feto humano basado en los registros de
reacciones adversas derivados de experiencias investigativas o mercadológicas y
Categoría en
existen riesgos implicados al usarse el fármaco en mujeres embarazadas que
embarazo X
claramente sobrepasan los beneficios potenciales. El uso del producto
farmacéutico está contraindicado en aquellas mujeres que están o que pueden
quedar embarazadas.
35. mencione tres medicamentos que no se le deben prescribir a mujeres gestantes??
TALIDOMIDA – ISOTRETINOINA - METOTREXATO
36. describa como implementaría un sistema de farmacovigilancia en uan farmacia
ambulatoria??
Aplicar los lineamientos de la Secretaria Distrital de Salud. Ver:
http://observamed.googlepages.com/Guia_para_hacer_farmacovigilancia09-.doc
37. que información necesaria cree usted que debe recibir un usuario cuando acude a una
farmacia ambulatoria??
INFORMACION DEL CURSO QUE ESTA RECIBIENDO
38. que información mínima se requiere para iniciar un seguimiento farmacoterapéutico??
INFORMACION DEL CURSO QUE ESTA RECIBIENDO