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CANCERUROTELIALMÚSCULO-INVASIVOENNUESTROMEDIO
ANALISISDELTRATAMIENTOQUIMIOTERÁPICOADYUVANTE
Cárdenas,JuanDavid1;MarDnezMoreno,Elia1;GarcíaCarbonero,Iciar1;MorenoTorres,Beatriz2;MuñozPlatón,Enriqueta3;
BurgueñoLorenzo,Isabel1;SantosRodríguez,AnaKarina1;TrujilloAlba,BlancaLourdes1;MarDnezBarroso,KatherinAly1;Chacón
López-Muñiz,JoséIgnacio1
1.  ServiciodeOncologíaMédica.ComplejoHospitalariodeToledo.
2.  ServiciodeAnatomíaPatológica.ComplejoHospitalariodeToledo.
3.  ServiciodeEpidemiología.ComplejoHospitalariodeToledo.
IntroducciónyObje1vos
Resultados
Elcáncerdevejigamúsculoinvasivo(CVMI)seasociaa
recidivas locales y a distancia de forma temprana. El
papel de la quimioterapia adyuvante con esquemas
basados en pla1no aún no está claramente definido.
En este análisis queremos observar los resultados
obtenidosdenuestraexperiencia.
Seanalizaron48pacientescistectomizadosporCVMI
de los cuales 35 (73%) fueron varones y 13 (27%)
mujeres.Laedadfuesuperioralos60añosenel75%
deloscasos.
En el 80% se realizó cistectomía radical (CR) y
linfadenectomíaasociadaenel84%delasmismas.
El tumor presentaba histología de células
transicionales en el 86% de los casos y grado 3 de
diferenciaciónenel90%.
Sóloel20%delospacientestuvoantecedentesdeun
tumorsuperficial.
Los estadios II y III fueron los más frecuente al
diagnós1co(35.4%y41.7%respec1vamente),siendo
las tres presentaciones más habituales pT2apN0
(27%),pT3apN0(23%)ypT2bpN0(8%).
Del total de pacientes, 17 (35.4%) recibieron
quimioterapia adyuvante con esquemas basados en
Cispla1no(76.5%)yCarbopla1no(23.5%).Elesquema
masusadofueCispla1no-Gemcitabina(70.5%).
Las toxicidades mas frecuentes fueron anemia
(82%),astenia(68%)ymucosi1s(38%);todasellasen
grado1-2.
Solosepresentó1casodeneutropeniafebril(5.8%).
El21%(10)delospacientestuvorecidiva(30%localy
70%adistancia).Delosquerecibieronquimioterapia
adyuvante y tenían factores de mal pronós1co
recidivaron el 40% y recibieron una nueva línea de
quimioterapiaenel70%deloscasos.
En nuestro análisis, el grupo que recibió tratamiento
adyuvante tuvo probabilidad de no-recidiva a los 4
añosdel53%.
MaterialyMétodos
A par1r del registro del Servicio de Anatomía
P a t o l ó g i c a r e c o g i m o s y a n a l i z a m o s d a t o s
epidemiológicos, histológicos, clínicos y terapéu1cos
delospacientescistectomizadosporCVMIentre2000
y2014.
CaracterísZcas
Sexo
Hombres
Mujeres
Edad
>60
≤60
Cirugíarealizada
CistectomíaRadical(CR)
n=48(%)
35(73%)
13(27%)
36(75%)
12(25%)
%
80%
CR+linfadenectomía
AnatomíaPatológica
Célulastransicionales
Otros1poshistológicos
Gradodiferenciación3
Otrosgrados
Tumorsuperficialprevio
84%
%
86%
14%
90%
10%
20%
Estadio2
Estadio3
Estadio4
Tratamiento
Quimioterapiaadyuvante
Basadoencispla1no
Basadoencarbopla1no
Toxicidades
Grado1-2
Anemia
Astenia
Mucosi1s
Neutropeniafebril
41.7%
17%
22.9%
17(35.4%)
76.5%
23.5%
Conclusión
82%
68%
38%
5.8%
EltratamientoadyuvanteconquimioterapiaenCVMI
administrado de forma selec1va a pacientes con
factores de riesgo de recidiva puede op1mizar el
beneficio terapéu1co con aceptable perfil de
toxicidad.
16SEOM
15seom
P.DIG-177
177--PD
Cáncer Genitourinario
Juan David Cárdenas
DOI: 10.3252/pso.es.16seom.2016
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