Download OSTEOLOGÍA

OSTEOLOGÍA
OSTEOLOGÍA
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La osteología, es la rama de la
anatomía descriptiva que trata del
estudio científico de los huesos que
conforman el sistema esquelético.
El hueso es un órgano firme, duro y
resistente que forma parte del
endoesqueleto de los vertebrados.
Está compuesto principalmente por
tejido óseo, un tipo especializado de
tejido conectivo, constituido por
células, y componentes extracelulares
calcificados. Los huesos también
poseen cubiertas de tejido conectivo
(periostio) y cartílago (carilla articular),
vasos, nervios, y algunos contienen
tejido hematopoyético (médula ósea
roja) y tejido adiposo (médula ósea
amarilla).
Los huesos poseen formas muy
variadas y cumplen varias funciones.
Con una estructura interna compleja
pero muy funcional que determina su
morfología, los huesos son plásticos y
livianos aunque muy resistentes y
duros.
•
El conjunto total y organizado de los
huesos conforma el esqueleto o
sistema esquelético. Cada pieza
cumple una función particular y de
conjunto en relación con las piezas
próximas a las que está articulada.
•
Los huesos en el ser humano, son
órganos tan vitales como los músculos
o el cerebro, y con una amplia
capacidad de regeneración y
reconstitución. Sin embargo,
vulgarmente se tiene una visión del
hueso como una estructura inerte,
puesto que lo que generalmente
queda, a la vista, después de la
descomposición de los cadáveres, son
las piezas óseas secas y libre de
materia orgánica.
•
El esqueleto representa el 15% del
peso corporal.
TEJIDO ÓSEO
•
El tejido óseo es una variedad de tejido conjuntivo que se caracteriza por su rigidez y
su gran resistencia tanto a la tracción como a la compresión
•
Está formado por la matriz ósea, que es un material intercelular calcificado y por
células, que pueden ser:
osteoblastos: encargados de sintetizar y secretar la parte orgánica de la matriz
ósea durante su formación. Se ubican siempre en la superficie del tejido óseo ya que
este sólo puede crecer por aposición)
osteocitos: responsables de la mantención de la matriz ósea, que se ubican en
cavidades o lagunas rodeadas por el material intercelular calcificado. La nutrición de
los osteocitos depende de canalículos que penetran la matriz ósea y conectan a los
osteocitos vecinos entre sí y con canales vasculares que penetran al hueso o que se
ubican en las membranas conjuntivas que revisten la superficies del hueso (periostio
y endostio). De hecho ningún osteocito se encuentra a más de una fracción de mm
de un capilar sanguíneo.
osteoclastos: células multinucleada de gran tamaño responsables de la reabsorción
del tejido óseo, que participan en los procesos de remodelación de los huesos y se
localizan en depresiones superficiales de la matriz ósea llamadas lagunas de
Howship.
OSTEOCLASTO
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Los osteoclastos se forman por la fusión de varias células mononucleares derivadas
de una célula madre sanguínea de la médula ósea mostrando muchas propiedades
de los macrófagos
Los osteoclastos se caracterizan por disponer de una porción de su membrana
"arrugada" ,en forma de cepillo, rodeada de un citoplasma libre de orgánulos,
llamada "zona clara" con la que se adhiere a la superficie del hueso mediante
integrinas, unos receptores especializados del hueso.
El proceso de resorción se inicia cuando el aparato de Golgi de la células excreta
lisosomas con enzimas capaces de producir un microambiente ácido por debajo de
la membrana arrugada como consecuencia del transporte de protones mediante la
bomba de protones ATP-dependiente, el intercambio Na+/H+ y la anhidrasa
carbónica.
Las enzimas lisosomales de los osteoclastos implicadas en este proceso son cisteinproteasas como la catepsina y sobre todo, la fosfatasa ácida tartrato-resistente (esta
última se utiliza como marcador del fenotipo osteoclástico).
Las enzimas lisosomales solo son liberadas en la zona clara en las proximidades del
borde arrugado produciéndose en esta área las reacciones de degradación de la
matriz que deben producirse antes de que le medio ácido disuelva las sales
minerales del hueso.
La resorción osteoclástica depende de una serie de factores reguladores externos
como la hormona paratiroidea, la 1,25-dihidroxivitamina D3 y la calcitonina.
Otros factores que afectan la funcionalidad de los osteoclastos son los
glucocorticoides y las prostaglandinas. Además de la participación en los niveles de
fractura endoconral e intermembranosa (huesos planos y huesos restantes), esto
debido a la resorción de material desechable y la intervención posterior de osteocitos
en la reparación ósea.
OSTEOCLASTO
TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO O TRABECULAR
•
Está formado por delgadas trabéculas, que, en los
huesos ya formados, corresponden a tejido óseo
laminillar rodeadas por células de revestimiento
óseo. Los osteocitos de las trabéculas óseas se
mantienen desde los capilares sanguíneos vecinos
ubicados en la médula ósea.
•
La orientación de cada trabécula y la disposición de
sus laminilllas óseas mineralizadas está
determinada por las tensiones mecánicas locales
con el objeto de resistir las compresiones y las
tensiones a que es sometida.
•
Si cambia la dirección de los requerimienos
mecánicos a que es sometida una trabécula
(aumento de peso del individuo, crecimiento u otro)
ella debe cambiar su orientación.
Remodelación de trabéculas en el hueso
esponjoso:
•
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•
El cambio en la forma de una trabécula se realiza
mediante dos procesos coordinados que ocurren en
zonas precisas de la trabécula a remodelar:
crecimiento por aposición de la trabécula por acción
de los osteoblastos los que que depositan laminillas
sucesivas de tejido óseo en la zona en que existe
una requerimiento mecánico, y
remoción del tejido óseo de la trabécula por acción
de los osteoclastos en los sitios en que no está
sometido a tracción ni compresión
TEJIDO ÓSEO ESPONJOSO
TEJIDO ÓSEO COMPACTO
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•
En la diáfisis de los hueso largos, el tejido óseo laminillar se organiza en tres formas
distintas, formando los: sistemas de Havers, sistemas laminillares interticiales, y
sistemas circunferenciales externo (subperióstico) e interno (subendóstico).
Cada sistema de Havers ("osteón") consiste en un largo cilindro hueco cuyas paredes
están formadas por un número variable de laminillas óseas concéntricas, dispuestas
de tal modo que las fibrillas colágenas paralelas de cada laminilla están orientadas en
forma perpendicular a la de las laminillas vecinas, entre las laminillas disponen las
lagunas, que contienen los osteocitos, con los canalículos dirigidos de preferencia en
forma radial hacia la cavidad central que corresponde al conducto de Havers el cual
se comunica con los conductos de Volkman y contiene vasos sanguíneos y nervios,
rodeados de escaso tejido conjuntivo laxo.
La forma en que se orientan los sistemas de Havers en cada zona del hueso
compacto guarda estricta relación con los requerimientos mecánicos a que el hueso
está sometido. Si cambian los requerimientos mecánicos se produce su reabsorción
parcial o total y la formación de nuevos sistemas de Havers, proceso conocido como
remodelación interna del hueso compacto o haversiano.
Los sistemas de laminillas interticiales son grupos de laminillas paralelas de forma
irregular que ocupan los espacios entre sistemas de Havers y sistemas
circunferenciales.
Ellos corresponden a restos de sistemas deHavers que han sido parcialmente
removidos durante los procesos de crecimiento y de remodelación ósea.
Los sistemas de laminillas circunferenciales interno y externo se observan en los
huesos que han terminado su proceso de crecimiento y consisten en laminillas óseas
paralelas entre sí que forman bandas de grosor variable bajo el periostio y el
endostio, recibiendo sus osteocitos su nutrición desde vasos sanguíneos del tejido
conjuntivo
ESQUELETO HUMANO
PARTES DEL ESQUELETO
•
Huesos de la cabeza (calavera): (29)
– Huesos de la cara (14)
– Huesecillos del oído (6)
– Huesos del cráneo (8)
– Hioides (1)
•
Huesos del tronco: (51)
– Huesos de la columna vertebral (26)
– Costillas (24)
– Esternón (1))
•
Huesos de las extremidades superiores: (64)
(32 x 2 = 64)
– Cintura escapular (2)
– Brazo (1)
– Antebrazo (2)
– Mano (27)
•
Huesos de las extremidades inferiores: (62)
(31 x 2 = 62)
– Cintura pélvica (1)
– Muslo (1)
– Rodilla (1)
– Pierna (2)
– Pie (26)
FUNCIONES DEL ESQUELETO
El esqueleto humano tiene varias funciones, entre las más destacadas tenemos:
1. Elemento pasivo, durante la locomoción junto con las articulaciones.
2. Sostén mecánico, del cuerpo y de sus partes blandas, manteniendo la forma corporal.
3. Mantenimiento postura, permitiendo posturas como la bipedestación.
4. Soporte dinámico, colabora en marcha, locomoción y movimientos corporales: funcionando
como palancas y puntos de anclaje para los músculos.
5. Contención y protección, de las vísceras, ante cualquier presión o golpe del exterior, como,
por ejemplo, las costillas que albergan a los pulmones, órganos delicados que necesitan de un
espacio para expandirse.
6. Almacén metabólico: funcionando como moderador (tampón o amortiguador) de la
concentración e intercambio de sales de calcio y fosfatos.
7. Transmisión de vibraciones.
8. Centro hematopoyético, en la corteza esponjosa de algunos huesos, se localiza la médula
ósea roja, la cual lleva a cabo la formación y diferenciación de las células sanguíneas.
LOS HUESOS
•
Los huesos, están formados de tejido óseo,
tejido conectivo especializado, que se
caracteriza por:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
•
ser un tejido vivo.
estar mineralizado.
ser vascularizado.
estar en constante crecimiento.
su dureza.
su elasticidad.
su capacidad regenerativa y
sus mecanismos de crecimiento.
Los huesos se clasifican en:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Huesos largos.
Huesos planos.
Huesos cortos.
Huesos irregulares.
Huesos neumáticos.
Huesos sesamoideos.
Huesos suturales o wormianos
CONSTITUCIÓN DEL HUESO
Cada hueso está constituido por :
•
Tejido óseo: que posee células( osteocitos) con
fibras y sales minerales acumuladas, que le dan la
característica rígida al hueso.
•
Vasos sanguíneo, capilares y nervios.
•
Cartílagos, de diferentes tipos según el hueso.
•
Periostio: membrana conectiva que cubre todos
los huesos, excepto en sus extremos por donde se
une a otro hueso en una articulación. Es de dos
tipos:
periostio fibroso, situado en el exterior del hueso
y recibe las inserciones de los tendones, y
periostio osteogénico, situado debajo del fibroso
y participa del fenómeno de crecimiento del hueso.
•
Médula ósea: ubicada en lo más profundo de los
huesos. Es de dos tipos: médula ósea roja, con
función hematopoyética, y médula ósea amarilla,
es el resultado de la médula ósea roja luego de
atrofiarse con el tiempo.
HUESOS DE LA CABEZA
HUESOS DE LA CABEZA
FONTANELAS
•
El cráneo de un bebé está conformado por seis huesos craneales separados (el hueso frontal,
el hueso occipital, 2 huesos parietales y 2 huesos temporales). Estos huesos se mantienen
unidos por tejidos elásticos, fibrosos y fuertes denominados suturas craneales.
•
Los espacios entre los huesos donde están las suturas, denominados algunas veces "puntos
blandos", reciben el nombre de fontanelas y son una parte del desarrollo normal. Los huesos
del cráneo permanecen separados aproximadamente durante 12 a 18 meses, luego se juntan o
fusionan como parte del crecimiento normal y permanecen fusionados durante toda la vida adulta.
•
Generalmente se observan dos fontanelas en el cráneo de un recién nacido: una en la parte
superior en la mitad, justo hacia delante del centro, y otra en la parte de atrás en la mitad. Al igual
que las suturas, las fontanelas gradualmente se convierten en áreas óseas cerradas y sólidas. La
fontanela posterior (en la parte de atrás de la cabeza) generalmente se cierra para el momento en
que el bebé tiene 1 ó 2 meses de edad o ya puede estar cerrada al nacer.
•
La fontanela anterior o Bregmática (en la parte de arriba de la cabeza) generalmente se cierra en
algún momento entre los 9 y los 18 meses de edad.
Pterion, es la frontal-parietal-esfenoidal-temporal. Cierra a los 6 meses y
Asterion, es la temporal-parietal-occipital. Cierra al año.
•
•
•
Las suturas y fontanelas son necesarias para el desarrollo y el crecimiento del cerebro del bebé.
Durante el parto, la flexibilidad de estas fibras permite que los huesos se superpongan, de tal
manera que la cabeza pueda pasar a través del canal de parto sin presionar ni dañar el cerebro
del bebé.
•
Durante la lactancia y la niñez, las fibras son flexibles, lo cual permite que el cerebro crezca
rápidamente y lo protege de impactos menores a la cabeza, como cuando el bebé está
aprendiendo a levantarla, a voltearse o a sentarse. Sin suturas y fontanelas flexibles, el cerebro
del bebé estaría constreñido dentro de los huesos craneales, podría no crecer lo suficiente y se
produciría daño cerebral.
FONTANELAS
HIOIDES
•
El hueso hioides es el aparato
suspensor de la laringe.
•
El hueso hioides tiene forma de
semianillo cóncavo hacia atrás,
situado exactamente por encima
del cartílago tiroides, al cual está
unido por diversos ligamentos.
•
Es un hueso impar y mediano,
está situado en la parte anterior
del cuello, por debajo de la
lengua y por encima del
cartílago tiroides.
•
Tiene forma de herradura,
siendo convexo hacia delante.
•
Se pueden distinguir de él una
porción media o cuerpo y cuatro
prolongaciones, dos de cada
lado, denominadas astas
mayores y astas menores.
MAXILAR INFERIOR
CAVIDADES ÓSEAS
DE LA CABEZA
ORBITAS OCULARES
•
•
Las órbitas oculares son cavidades
excavadas entre la cara y el cráneo a
derecha e izquierda de la línea media.
Tiene forma de pirámide cuadrangular
de base anterior y cuatro paredes.
•
Superior o techo: formada por la
porción horizontal del frontal y el ala
menor del esfenoides.
•
Inferior o piso: formada por la
apófisis piramidal del maxilar superior,
la apófisis orbitaria del cigomático y la
apófisis orbitaria del palatino.
•
Interna: formada por la apófisis
ascendente del maxilar superior, los
lagrimales y el cuerpo del esfenoides.
•
Externa: formada por el ala mayor del
esfenoides y las apófisis orbitarias del
cigomático y la del hueso frontal.
ÓRBITA OCULAR
•
•
Es la cavidad ósea, que aloja al
globo ocular, grasa, los músculos
extraoculares, los nervios y vasos
sanguíneos, que protege al globo
ocular y sus anexos.
Está formada por siete huesos
del cráneo:
1. Órbita.
2. Unguis o lagrimal.
3. Maxilar Superior.
4. Malar.
5. Maxilar Inferior.
6. Nasal.
7. Arco superciliar.
8. Frontal.
9. Lámina orbitaria del etmoides.
AUTOEVALUACIÓN
•
Coloque los nombres correspondientes en el
siguiente gráfico:
•
1……………………………………………….
•
2……………………………………………….
•
3……………………………………………….
•
4……………………………………………….
•
5……………………………………………….
•
6………………………………………............
•
7…………………………………………………
•
8…………………………………………………
•
9……………………………………………. …..
FOSAS NASALES
•
•
Las fosas nasales son largos
corredores aplanados,
transversalmente situados a derecha e
izquierda de la línea media.
Cada una de ellos presenta cuatro
paredes y dos aberturas, anterior y
posterior.
•
Pared externa: formada por seis
huesos: maxilar superior, esfenoides,
palatino, lagrimal, conchas nasales,
inferiores y el etmoides.
•
Pared interna: representada por el
tabique nasal (formado por el vómer y
la lámina perpendicular del etmoides).
•
Pared superior o techo: formada por
los huesos propios de la nariz, espina
nasal del hueso frontal, lámina
horizontal del etmoides y el cuerpo del
esfenoides.
•
Pared inferior o piso: formada por la
apófisis palatina del maxilar superior y
la lámina horizontal del hueso palatino.
FOSAS NASALES
•
•
•
Las fosas nasales son largos
corredores aplanados.
Transversalmente situados a derecha
e izquierda de la línea media.
Cada una de ellas presenta cuatro
paredes y dos aberturas, anterior y
posterior.
•
Pared externa: formada por seis
huesos: maxilar superior, esfenoides,
palatino, lagrimal, conchas nasales
inferiores y el etmoides.
•
Pared interna: representada por el
tabique nasal (formado por el vómer y
la lámina perpendicular del etmoides).
•
Pared superior o techo: formada por
los huesos propios de la nariz, espina
nasal del hueso frontal, lámina
horizontal del etmoides y el cuerpo del
esfenoides.
•
Pared inferior o piso: formadapor la
apófisis palatina del maxilar superior y
la lámina horizontal del hueso palatino.
FOSA PTERIGOMAXILAR
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•
Pequeña región situada por dentro de la fosa cigomática.
Tiene forma de pirámide cuadrangular con cuatro paredes, una base y un
vértice.
Pared anterior: formada por la tuberosidad del maxilar superior.
Pared posterior: constituida por la apófisis pterigoides.
Pared interna: por la porción vertical del palatino y separa la región de la
fosa nasal correspondiente.
SISTEMA LAGRIMAL
•
Sistema lagrimal.
• 1 Glándula lagrimal principal.
• 2 Puntos y canalículos
lagrimales.
• 3 Canalículo común.
• 4 Saco lagrimal.
• 5 Conducto lacrimonasal.
• 6 Meato inferior.
AUTOEVALUACIÓN
01. NO es una función del esqueleto.
A)
B)
C)
D)
E)
02.
Protección.
Sostén.
Centro hematopoyético.
Reserva de calcio y fósforo.
Elemento activo de la locomoción.
El cartílago de crecimiento o cartílago de
conjunción, también se denomina:
A) Epífisis.
D) Cabeza.
03.
06.
B)Diáfisis.
E) Cuerpo.
A) Largos.
D) Irregulares
B) Planos.
E) Todos.
07.
La última fontanela en cerrarse se denomina:
A) Ptérica.
D) Asterion.
08.
B) Astérica. C) Bregmática.
E) Lambdoidea.
De los siguientes huesos ¿Cuál no forma el
Pterion?
C) Cortos.
04. NO corresponde sobre el CANAL MEDULAR.
A) Se localiza en la diáfisis de los huesos largos.
B) Contiene a la médula ósea amarilla.
C) Se encuentra revestido por el endostio.
D) Sus paredes son excavadas y ásperas.
E) Está constituido por tejido óseo esponjoso.
05. Son los huesos supernumerarios localizados
entre los huesos del cráneo.
A) Fontanelas.
D) Wormianos
A) Tejido óseo compacto.
B) Las tablas.
C) La metáfisis.
D) La médula ósea amarilla.
E) La médula ósea roja.
C) Metáfisis.
Las tablas y el diploe forman los huesos:
En el interior de la epífisis o cabeza de un
hueso largo se encuentra:
B) Bregma. C) Glabela
E) Sesamooideos.
A Temporal.
D) Frontal.
09.
B) Parietal. C) Esfenoides.
E) Etmoides.
Presenta la silla turca:
A) Temporal.
D) Frontal
B) Parietal. C) Esfenoides.
E) Etmoides.
10. El hueso epactal o de los incas, se localiza
entre:
A) El frontal y los dos parietales.
B) Los dos parietales.
C) El temporal y el parietal.
D) Los dos parietales y el occipital.
E) Entre las dos mitades del hueso frontal.
TÓRAX
•
El tórax es la parte del cuerpo humano que se
localiza entre la base de cuello y el diafragma.
•
Contiene a los pulmones, al corazón y a los
grandes vasos sanguíneos como la arteria
aorta (ascendente, cayado y descendente), la
vena cava inferior, a la cadena ganglionar
simpática de donde salen los esplácnicos, la
vena ácigos mayor y menor, al esófago, al
conducto torácico y contiene al mediastino.
•
Tiene la forma de cono truncado o pirámide
cuadrangular y su pared está formada por las
costillas y los intercostales por los lados, que
se unen por delante al hueso esternón por
medio de los cartílagos costales, y por detrás
a la columna dorsal.
•
La función de esta "caja" es la de proteger a
los órganos internos de traumatismos
mecánicos que de otra manera podrían
lesionarlos.
•
La caja torácica tiene la particularidad de
ensancharse para permitir la inspiración.
Además, el último par de costillas es
denominado flotante, ya que sólo está unido
a las vértebras en la parte posterior.
Anteriormente, este par es libre: esto permite
su ensanchamiento en el embarazo.
COLUMNA VERTEBRAL
VÉRTEBRAS CERVICALES
COSTILLAS
•
•
•
La costilla es un hueso del tórax, largo y
plano; en número de 12 a cada lado, 7
verdaderas, 3 falsas, 2 flotantes, en forma
de arco con un cuerpo con dos caras,
externa e interna; dos bordes, superior e
inferior, y dos extremos, posterior y
anterior.
Se encuentran en el tórax, constituidos
por cartílago en la parte más medial de su
vertiente anterior y por hueso en su
vertientes lateral y posterior, que
conforman la parte más visible del
armazón óseo de la caja torácica, dándole
un aspecto de jaula, que se articulan con
cada una de las doce vértebras dorsales o
torácicas por detrás y con el esternón, a
través del cartílago costal
correspondiente, por delante.
Las costillas se clasifican en:
Verdaderas: Se unen directamente al
esternón mediante su propio cartílago.
Falsas: Se unen indirectamente al
esternón, uniéndose primero al cartílago
de otra costilla.
Flotantes: No están unidas al esternón.
ESTERNÓN
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•
El esternón es un hueso del tórax, plano,
impar, central y simétrico, compuesto por
varias piezas soldadas (esternebras). El
esternón ayuda a proteger al corazón y los
pulmones.
Se divide en tres porciones: mango,
cuerpo y apéndice xifoides. Tiene dos
caras, la anterior y posterior; dos bordes
laterales; y dos extremos, el superior o
base y el inferior o vértice.
Se encuentra en la parte media y anterior
del tórax, se articula por arriba con las
clavículas y en sus bordes laterales se
articulan las costillas verdaderas mediante
el cartílago esternocostoclavicular pero
con las falsas lo hace mediante un solo
cartílago que se une a la 7,8,9 y 10
costilla, formando el llamado ángulo de
Louis.
La articulación del mango con el cuerpo
forma un ángulo bastante pronunciado
llamado ángulo de Louis a la altura de la
primera costilla, la articulación más
importante que realiza es con la primera
costilla y con la clavícula formando el tipo
de articulación esternocostoclavicular, por
lo tanto el mango posee dos superficies
articulares para dichos huesos.
CINTURA ESCAPULAR
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La cintura escapular se encuentra formada por la escápula (omoplato), la clavícula y
el esternón.
Fija la articulación glenohumeral (hombro) al tronco, de manera que constituye la
comunicación entre el brazo y el tronco.
BRAZO Y ANTEBRAZO
MANO
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La mano humana tiene s 27 huesos: el carpo o
muñeca tiene 8; el metacarpo o palma tiene 5 y los
14 huesos restantes son los que forman los dedos.
La muñeca tiene ocho huesos (huesos carpianos),
dispuestos en dos grupos de cuatro. Estos huesos
encajan en una pequeña cavidad formada por los
huesos del antebrazo el radio y el cúbito, si bien es
de resaltar que el cúbito no se articula
verdaderamente con ninguno de los huesos de la
muñeca. Bajo la cara inferior del cúbito se
encuentra el ligamento triangular de la muñeca,
que se articula con los huesos.
Los huesos de la fila proximal son, de fuera hacia
adentro: el escafoides, el semilunar, el piramidal
y el pisiforme
Los huesos de la fila distal son, de fuera hacia
adentro: el trapecio, el trapezoide, el hueso
grande y el hueso ganchoso.
La palma de la mano tiene cinco huesos (los
huesos metacarpianos), uno por cada dedo.
Las manos humanas contienen catorce huesos
llamados falanges: dos en el pulgar, y tres en cada
uno de los otros cuatro dedos. Estos son:
la falange distal (falangeta)
la falange media (falangina) y
la falange proximal (falange).
(El pulgar no tiene falange media y por eso no es
correcto considerarlo como dedo).
CARPO
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Es el conjunto de ocho huesos (huesos
carpianos) que forman el esqueleto de la
muñeca.
Se disponen en dos filas: proximal y distal.
Los huesos de la hilera proximal, de lateral
a medial (del pulgar hacia el meñique), son:
Carpo. Cara volar (la que corresponde a la
palma)
escafoides,
semilunar,
piramidal y
pisiforme (sobre el piramidal)
Los de la hilera distal en el mismo orden
son:
trapecio,
trapezoide,
grande y
ganchoso.
Cada hueso se articula con los huesos
adyacentes. En conjunto, el carpo tiene una
cara posterior convexa y una anterior
cóncava.
PELVIS-VISTA SUPERIOR
(DIFERENCIAS ENTRE LA PELVIS DE LA MUJER Y DEL HOMBRE)
1. El diámetro transversal de la cavidad pélvica de la mujer es mucho mayor que el del hombre. Hecho totalmente
necesario para que la cabeza y los hombros del feto puedan pasar cuando se desencadene el parto.
2. Las espinas ciáticas (las protuberancias óseas que salen rodeadas de verde) son mucho más grandes en el
varón y se observa como se encuentran muy cerca del hueso rodeado de azul, que se trata del cóccix.
3. El arco detrás de la zona central del pubis (sínfisis pubiana) es mucho más amplio en la mujer que en el hombre.
4. En la mujer el sacro, junto al pubis, se encuentra desplazado hacia atrás. Mientras que en el varón observamos
claramente como sobresale.
PELVIS- VISTA FRONTAL
Vemos como el arco púbico (en rojo) de la mujer tiene forma de U invertida, mientras que la del hombre tiene
forma de V invertida. El arco púbico de mayor amplitud de la mujer se debe a lo mismo que las características
comentadas anteriormente, facilitar la expulsión al exterior del feto.
Un truco que puede ayudar para saber el sexo de una forma muy fácil (e infantil, dicho sea de paso) es hacernos
una imagen mental del contorno de la cabeza de Mickey Mouse. Si el contorno de la cavidad de la pelvis es como
la cabeza de un Mickey Mouse obeso es probable que sea la de una mujer. Si por el contrario el contorno se
asemeja más al Mickey Mouse normal o delgadito, lo más seguro es que se trate de un hombre.
FÉMUR
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•
El fémur es el hueso del muslo, el segundo
segmento del miembro inferior. Es el hueso
más largo, fuerte y voluminoso del cuerpo de
todos los mamíferos.
Es un hueso par y asimétrico. Presenta una
ligera curvatura de concavidad posterior, y en
el esqueleto se dispone inclinado hacia abajo
y adentro, oblicuidad que resulta más notable
en el caso de la mujer por la mayor
separación entre las cavidades cotiloideas de
los coxales, dónde se articula el fémur por
arriba -la pelvis femenina es más ancha que
la masculina-.
Además en el fémur se observa una ligera
torsión: el eje del cuello femoral no está en el
mismo plano que el eje transversal de los
cóndilos, sino que configuran un ángulo
agudo de declinación, abierto hacia dentro y
adelante.
Como en todo hueso largo, distinguimos en
el fémur tres partes fundamentales:
1. El cuerpo o diáfisis, que presenta tres
caras -anterior, interna y externa-, y tres
bordes -interno, externo y posterior-.
Siendo significativo el borde posterior.
2. Epífisis -o extremo- superior, que se
articula con el coxal.
3. Epífisis-o extremo- inferior, que se
articula con la tibia.
RODILLA
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•
La rodilla es una articulación compleja del
miembro inferior. Une el muslo con la pierna
y se divide a su vez en dos articulaciones,
aunque funcionalmente es una, la
articulación femoromeniscal (proximal) y
meniscotibial (distal).
Forman parte de esta articulación los huesos:
fémur, rótula y tibia. La articulación proximal
es del tipo tróclea y la distal trocoide, en
conjunto forman una tróclea, aunque la
articulación se lleve a cabo mediante dos
cóndilos (cóndilo femoral interno y cóndillo
femoral externo).
Cuenta con un menisco interno (con forma
de C) y otro externo (con forma de O), una
cápsula articular, una membrana sinovial y
numerosos elementos de refuerzo
En los humanos es vulnerable a lesiones
graves y al desarrollo de artrosis, ya que las
extremidades inferiores soportan casi todo el
peso del cuerpo.
PIERNA
• La pierna es el tercer
segmento del miembro
inferior o pelviano,
comprendida entre el muslo
y el pie.
• La pierna se articula con el
muslo mediante la rodilla, y
con el pie mediante el tobillo.
• En lenguaje común, el
término pierna denota la
totalidad del miembro inferior
del cuerpo humano.
• Está formado por la tibia y el
peroné
PIE
•
•
•
•
El pie está dividido en tres partes:
Tarso 7 huesos:
Calcáneo, Astrágalo, Escafoides
o Navicular, Cuboides y 3 Cuñas.
Metatarso (5 huesos)
Falanges:
Falange proximal o falange (x5)
Falange media o falangina (x5)
Falange distal o falangeta (x4;
el dedo gordo sólo tiene 2
falanges).
El Podólogo es el especialista del pie. Es
el encargado de la recepción, atención y
administración de medicamentos.
ARTROLOGÍA
•
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•
•
La palabra artrología deriva de dos voces griegas Artrhos, articulación y Logos, tratado o
estudio, es decir, es la parte de la anatomía descriptiva que estudia las articulaciones ( unión
entre dos o más huesos que conforman el esqueleto)
La mayoría de las articulaciones tienen como base ósea sólo dos huesos y en algunos casos
como el de la articulación fémoro -tibio - rotuliana está compuesta por tres huesos que se
articulan entre sí.
La artrología permite clasificar anatómica y fisiológicamente todas la articulaciones, basándose
principalmente en las superficies articulares que presentan los huesos que conforman dicha
articulación. Además estudia las estructuras anexas a las articulaciones como son las vainas
sinoviales, las bolsas sinoviales y las vainas fibrosas.
Los movimientos que permite realizar una determinada articulación se encuentran limitados a su
vez por las superficies articulares de los huesos que la conforman y la estructura e inserción de
las masas musculares. Los principales movimientos articulares son:
1. Flexión: Disminución del ángulo articular.
2. Extensión: Aumento del ángulo articular.
3. Abducción: Alejamiento de la línea media.
4. Aducción: Acercamiento a la línea media.
5. Rotación: Movimiento interno o externo alrededor de su eje.
6. Circunducción: Movimiento del eje formando un círculo.
7. Supinación: Palma de la mano hacia arriba.
8. Pronación: Palma de la mano hacia abajo.
9. Eversión: Planta del pie hacia fuera respecto al talón.
10. Inversión: Planta del pie hacia adentro con respecto al talón.
•
Las funciones más importantes de las articulaciones son de constituir puntos de unión del
esqueleto y producir movimientos mecánicos, proporcionándole elasticidad y plasticidad al
cuerpo, además de ser lugares de crecimiento.
ELEMENTOS DE UNA ARTICULACIÓN
•
En toda articulación encontramos los
siguientes elementos:
•
Partes duras: Los huesos de la articulación.
•
Partes blandas: Elementos que fijan y
rodean la articulación. Pueden ser:
1. Intraarticulares:
Cápsula
Cartílagos articulares
Meniscos
Ligamentos
Líquido sinovial
2. Extraarticulares:
Músculos
Tendones
Vasos
CLASIFICACIÓN
•
Para su estudio las articulaciones pueden clasificarse, según dos grandes criterios:
•
Morfológicamente, los diferentes tipos de articulaciones se clasifican según el tejido
que las une en varias categorías:
1. Fibrosas: Mantienen unidos los huesos gracias al tejido conectivo fibroso, el cual
contiene abundantes fibras colágenas, y carecen de cavidad sinovial.
2. Cartilaginosas: Conservan el ensamblaje óseo por medio de un cartílago y no
poseen cavidad sinovial.
3. Sinoviales o Diartrodia: Los huesos que forman este tipo de articulación
cuentan con una cavidad sinovial; se mantienen juntos por la acción del tejido
conectivo denso y regular de una cápsula articular y con frecuencia por el trabajo de
los ligamentos.
•
Fisiológicamente, las articulaciones se clasifican según el tipo de movimiento, en:
1. Sinartrosis: Unidos con fibras colágeno lo cual impide en su totalidad el
movimiento (no móvil).
2. Anfiartrosis: Articulación unida por fibrocartílago y movimientos muy limitados.
3. Diartrosis: Articulación sinovial formada por superficies articulares revestidas de
cartílago hialino, cápsula articular, y ligamentos de refuerzo. Poseen mucho
movimiento. (mayor amplitud o complejidad de movimiento).
RODILLA
•
En anatomía, la rodilla es la articulación
que conecta el fémur y la tibia. En los
humanos es vulnerable a lesiones graves y
al desarrollo de artrosis, ya que las
extremidades inferiores soportan casi todo
el peso del cuerpo.
•
La rodilla es una articulación compleja del
miembro inferior. Une el muslo con la pierna
y se puede dividir a su vez en dos
articulaciones, aunque funcionalmente es
una, la articulación femoromeniscal
(proximal) y meniscotibial (distal).Forman
parte de esta articulación los huesos: fémur,
rótula y tibia. La articulación proxial es del
tipo tróclea y la distal trocoide, en conjunto
forman una tróclea, aunque la articulacion
se lleve a cabo mediante dos condilos
(condilo femoral interno y condilo femoral
externo).Cuenta con un menisco interno
(con forma de C) y otro externo (con forma
de O), una cápsula articular, una membrana
sinovial y numerosos elementos de
refuerzo.
LIGAMENTOS
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Intrínsecos
Ligamento cruzado anterior (LCA).
El críticamente importante LCA
evita que la tibia se deslice
demasiado hacia afuera respecto
al fémur.
Ligamento cruzado posterior
(LCP)
Ligamento yugal Une los
meniscos
Ligamento de Humphreyo
menisco-femoral-anterior
Ligamento de Wrisbergo meniscofemoral
Extrínsecos
– Cara anterior
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Tendón cuadricipital
Ligamento rotuliano
Ligamento menisco rotuliano
Ligamentos alares
– Cara posterior
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•
Cáscara fibrosa condilea
Ligamento poplíteo oblícuo
Ligamento poplíteo arqueado
– Cara interna
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•
•
Ligamento alar rotuliano
Ligamento menisco rotuliano
Ligamento lateral interno o
ligamento colateral tibial
– Cara externa
•
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•
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Ligamento alar rotuliano externo
Ligamento menisco rotuliano
externo
refuerzo capsular externo
Ligamento lateral externo o
ligamento colateral peroneo
tendón del músculo poplíteo (mas
posterior)
Meniscos
•
•
•
Son fibrocartílagos en número de dos
avascularizados y conexión nerviosa, por lo
que al lesionarse no se siente dolor agudo
pero si molestia en la zona. Están
dispuestos entre la tibia y el fémur y hacen
de nexo entre estos pues las cavidades
´glenoidales de la tibia son poco cóncavas
mientras los cóndilos femorales presentan
una convexidad más acentuada, también
son encargados de agregar estabilidad
articular al controlar los deslizamientos
laterales de los cóndilos y de transmitir
uniformemente el peso corporal a la tibia.
Los meniscos disminuyen su grosor de
fuera a dentro, el exterior tiene forma de "O"
y el interno de "C" o "media luna".La cara
superior de estos es cóncava y la inferior
plana. Se adhieren a la cápsula por su
circunferencia externa mientras la interna
queda libre. Ambos meniscos quedan
únidos entre sí por el ligamento yugal.
Movimientos
La rodilla permite los siguientes
movimientos: flexión, extensión, bloqueo,
desbloqueo, y una ligera rotación. Los
ligamentos y meniscos, junto con los
músculos que atraviesan la articulación,
impiden el movimiento más allá de lo que
permite el rango de movimiento de la rodilla.
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Lesión
En deportes como la lucha, el baloncesto, la
natación competitiva, el fútbol americano, el fútbol
australiano, el esquí, el voleibol, el fútbol, el hockey
u otros deportes que implican gran tensión de las
rodillas, es común desgarrarse uno o más
ligamentos o cartílagos. El ligamento cruzado
anterior es a menudo desgarrado como resultado
de un cambio rápido de dirección mientras se corre
o como resultado de algún otro tipo de movimiento
de giro violento. También puede desgarrarse por
ser extendida enérgicamente más allá de su rango
normal, o como resultado de ser forzada
lateralmente. En estos casos, otras estructuras
también sufrirán daños. Especialmente debilitante
es la desafortunadamente común "tríada infeliz"
donde resultan desgarrados los ligamentos cruzado
anterior y colateral medial y el menisco medial. Esto
típicamente surge de una combinación de forzar y
girar hacia dentro la rodilla.
Antes de la llegada de la artroscopia y la cirugía
artroscópica, los pacientes que tenían cirugía por
un desgarro del LCA requerían al menos nueve
meses de rehabilitación. Con las técnicas actuales,
estos pacientes pueden estar caminando sin
muletas en dos semanas, y practicando algún
deporte en unos pocos meses.
Además del desarrollo de nuevos procedimientos
quirúrgicos, la investigación actual está buscando
en los problemas subyacentes que pueden
aumentar la probabilidad de que un atleta sufra una
lesión de rodilla grave. Estos descubrimientos
pueden llevar a encontrar medidas preventivas
efectivas.
AUTOEVALUACIÓN
1.
2.
Presenta la apófisis mastoides
A) Temporal.
B) Frontal.
D) Etmoides.
E) Parietal.
B) C2
C) C5
C) C5
8.
B) Malar.
C) Etmoides.
E) Maxilar superior.
Presenta el maléolo externo.
A) Tibia.
B) Peroné. C) Astrágalo.
D) Fémur.
E) Calcáneo.
B) Frontal.
D) Vómer.
Vértebra que carece de cuerpo y presenta las
cavidades glenoideas.
A) C1
D) C6
9.
B) Etmooides.
D) Maxilar superior.
NO guarda relación con los demás
A) Unguis.
C) Cigomático.
E) Palatino.
La lámina cribosa se encuentra en el:
A) Esfenoides.
D) Frontal
5.
7.
Presenta la apófisis odontoides
B) C2
E) C7
NO presenta SENOS PARANASALES:
A) Frontal.
C) Esfenoides.
E) Cigomático.
E) C7
A) C1
D) C6
4.
C) Esfenoides.
Se conoce como la vértebra prominente:
A) C1
D) C6
3.
6.
B) C2
E) C7
C) C5
El troquín, troquíter y corredera bicipital
propios del:
A) Omóplato.
D) Húmero
B) Cúbito.
C) Clavícula.
E) Omóplato.
10. El olécranon, cavidad sigmoidea y apófisis
sigmoidea caracterizan al hueso:
A) Radio.
D) Peroné.
B) Cúbito. C) Tibia.
E) Fémur.