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Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento a)Huesos largos: ..Son aquellos que su longitud es mayor que la anchura b)Huesos cortos: ..Su longitud y su anchura son similares Ej: Huesos del carpo c) Huesos planos: ..Ej.Huesos del craneo d) Huesos irregulares: ...No tienen una forma definida. EJ Las vértebras e) Huesos sesamoideas: ...Son los huesos que se desarrollan o aparecen un tendón muscular. Sirven para disminuir el roce del tendón con el movimiento 1 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento *Diáfisis. Es la parte central del hueso, es hueca. *Epífisis. Es la parte externa. *Metáfisis El punto donde se une la diáfisis con las 2 epífisis. Aquí se localiza el cartílago. Es el responsable de los huesos largos. *Periostio. Es la membrana del tejido conectivo que rodea al hueso. *Cavidad medular Es una cavidad que está en el interior de la diafisis. Está ocupada por la médula ósea amarilla (tuétanos), con mucha cantidad de grasa. *Endóstio: Es una membrana conectiva que recubre el interior de la cavidad medular. ...Según el tamaño y la cantidad de hueco que haya en la cavidad interior, hay 2 tipos de huesos a)Hueso compacto -Tiene pocas cavidades en su interior y son de pequeño tamaño(la función de esto es incrementar la resistencia de los huesos .Estructura: -Formado por unidades estructurales que se llaman osteonas: 1)Canal central de Havers 2)Láminas o anillos concéntricos que rodean al canal. 3)Compuesta de lámina intercelular calcificada. 4)Canales perforantes de Volkmann. 5)Entre las láminas están las lagunas donde se sitúan los Osteocitos. 6)Canalículos; Unen las lagunas entre si y con el canal central El tejido compacto no es mas que una repetición de osteonas. b)Hueso esponjoso - Se caracteriza porque tienen cavidades de gran tamaño(hace que el hueso pese menos y poder facilitar el movimiento) No tienen osteonas Formado por materia intercelular calcificada con lagunas y Osteocitos. 2 - Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Tienen muchos espacios, en esos espacios se localiza la médula ósea roja(su función es producir las células de sangre) ..En todos los huesos hay estos 2 tipos de huesos *Micro estructura: -Los 2 tipos de tejido óseo tienen la misma estructura; formado por células escasas de tres tipos ; 1) Osteocito; Realizar las labores habituales o básicas del mantenimiento diario. 2) Osteoblasto: Producir tejido óseo nuevo 3) Osteoclasto; destruye el tejido óseo viejo. -Material intercelular de los huesos -Fibras de colágeno constituyen33% de lpeso -Hidroxiapatitas(sales minerales) .Principalmente 2;Carbonato cálcico y fosfato cálcico a)Conceptos: Protegen otras estructuras más débiles de nuestro cuerpo. Participan en el movimiento junto con las articulaciones y los músculos Sirven de soporte a nuestro cuerpo Hematopoyesis: Producción de las células de la sangre (aunque hay más sitio en el cuerpo que lo hacen) Sirven de almacén de minerales Ej; el calcio y el fósforo Cuando hay deficit en el cuerpo, este coge lo que necesita de los huesos por ejemplo. Componentes óseos????’??? Es la formación de los huesos, empiezan en la sexta semana del embrión. Algunas tienen capilares sanguíneos por la que reciben la sangra. 3 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Los osteoblastos que empezaran a producir hueso. El sistema de huesos está formado por huesos más cartílago. Hay 2 mecanismos de osteogénesis: - La osteogénesis endocondral - La osteogénesis intramembranosa Es el aumento del tamaño en los primeros años de nuestra vida a partir de una proliferación de las células cartilaginosas que se localizan en la placa metafisiaria. Tras la proliferación la célula se transforma en hueso. El crecimiento de nuestros huesos viene estimulado por: . la vitamina d.. La presencia de Calcio.. Las hormonas tiroideas.. Las hormona sexuales.. Las hormonas del crecimiento.El hipotiroidismo .....se detecta en el nacimiento El gigantismo..........exceso de hormonas El enanismo El cretinismo a)Definición Consiste en el cambio de tejido óseo viejo por tejido nuevo Los osteoclastos destruyen el hueso Los osteoblastos forman hueso Actúan a lo largo de toda la vida. La hormona paratiroides estimula la destrucción de hueso y la calcitonina estimula la producción de hueso. a)Esqueleto axial n=80 Son los huesos alrededor del eje longitudinal 4 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Cráneo -Columna vertebral -Huesos tórax (esternón y costillas) b)El esqueleto apendicular n=126 Huesos de las cinturas -Escapular y pelviana -Huesos de las extremidades 5 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 6 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Huesos de la cabeza (29) Huesos del cráneo(8) Huesos de la cara o faciales (14) Hueso hioides (1) Huesos del oído medio (6) Huesos de la columna (26) Vértebras (26) Huesos del torax(25) Esternón (1) Costillas (24)..12 pares Huesos del craneales(8): -Cierran la bóveda craneal y protegen el cerebro y el cerebelo. -Los huesos del cráneo son 8, 1 frontal, 2 parietal, 2 temporal,1 occipital, el etmoides y el esfenoides. *Frontal -Constituye la parte anterior del cráneo y la parte anterior de la base del cráneo. -Forma el techo de las orbitas(cavidades de los globos oculares). -Por encima de las órbitas hay un engrosamiento donde se localiza el arco supraorbitario. -Se articula por la parte anterior con los huesos nasales, - por la lateral se articula con los huesos zigomáticos y el esfenoides. -En la parte posterior se articula con los parietales en lo que se conoce con la sutura coronal o frontal. 7 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Dentro del hueso frontal están localizados los senos frontales. (senos...cavidades dentro de los huesos que disminuyen el peso) ..La inflamación de alguno de los senos es la sinusitis. HUESO FRONTAL ARCO supraorbitario o supraciliar Reborde orbitario *Parietal(2).-Son 2 huesos planos, constituyen gran parte del techo y las paredes laterales del cráneo. -Por la parte anterior articula con el hueso frontal. -Se articulan entre si por medio de la llamada Sutura sagital, -y por la parte posterior se articula con la sutura lamboidea con el occipital. 8 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento SUTURA FRONTAL O CORONAL HUESO FRONTAL HUESOS PARIETALES SUTURA SAGITAL SUTURA LAMBDOIDEA *Temporal(2) -Son 2 y están en los lados del craneo y también en la parte central de la base del cráneo. Porción escamosa: es la parte más amplia. Se articula con el parietal por la parte superior y con el ala mayor del esfenoides en la parte lateral anterior. De la parte lateral sale una prolongación hacia delante que se llama APÓFISIS CIGOMÁTICA DEL HUESO TEMPORAL, para articularse con el hueso cigomático en otra apófisis procedente de éste. La unión de ambas apófisis forman el ARCO CIGOMÁTICO. Por debajo de la escama se encuentra el ORIFICIO DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO (CAE), que presenta por delante una superficie para articularse con la mandíbula. Porción Mastoidea o Apófisis Mastoides: situada por detrás del CAE, donde se inserta el músculo esternocleidomastoideo. Del CAE hacia abajo está la apófisis estiloides. 9 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Porción petrosa. Está en la base y es endocraneal. Tiene forma piramidal con su base hacia el interior y un poco hacia delante. Contiene los conductos auditivos medio e interno (CAI). En el lado interior del peñasco hay un orificio para el nervio estatoacústico. ESCAMA DEL TEMPORAL APÓFISIS CIGOMÁTICA DEL TEMPORAL Porción Mastoidea Meato auditivo Apófisis estiloides Visión interna, peñasco ..Visión interna: Peñasco: En el interior está el oído interno. Algunas estructuras; ..Visión externa: La apófisis cigomática del hueso temporal se junta con la apófisis temporal del hueso cigomático y las dos forman el arco cigomático .La fosa mandibular: Es lugar del hueso temporal donde articula con la mandíbula. .El meato auditivo externo: Es el orificio de entrada del oído medio y va oído interno .La apófisis mastoides Se sitúa justo detrás de la oreja. *Hueso Occipital(1) Forma la parte posterior e inferior del cráneo y la parte posterior de la base del cráneo. Estructuras: *Agujero mayor: - Está en la parte inferior. -Es por donde sale o entra la médula espinal. -Gran parte de la información sensible y motora sale por la médula espinal. *Cóndilos occipitales: - Está a los lados del agujero mayor. 10 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento - Es la superficie del occipital donde articula el atlas(1ª vértebra superior) En la parte posterior está la PROTUBERANCIA OCCIPITAL EXTERNA (saliente que se puede palpar en la parte posterior de la cabeza) . A nivel de la protuberancia hay una línea curva superior de inserción muscular y por debajo la línea inferior donde se insertan los músculos de la espalda y cuello. PROTUBERANCIA Occipital externa ESCAMA DEL OCCIPITAL CÓNDILO AGUJERO MAYOR PORCIÓN BASILAR *Hueso Esfenoides( con forma de murciélago) Esta localizado ...en la parte central de la base del cráneo y -articula con todos los huesos del cráneo: Con el frontal por delante, con el parietal, con el temporal, occipital y también con el etmoides. Partes: Cuerpo: Parte central(cabeza de murciélago) -En su interior están los senos esfenoidales. -En la parte superior está la silla turca, donde se apoya la glándula hipofisiaria o glándula pituitaria) 11 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento P.Laterales: Tiene 3 estructuras: .P.superior; Donde están las alas menores .P.central; En los laterales están las alas mayores .P.inferior; Están en la apófisis pterigoidea En la línea media está el CUERPO DEL ESFENOIDES donde hay una fosa llamada la SILLA TURCA, que aloja una glándula del Sistema Nervioso llamada HIPÓFISIS. A los lados presenta dos ALAS MAYORES (posteriores) que forman parte de las paredes laterales del cráneo articulándose con el temporal, y dos ALAS MENORES (anteriores) que se articulan con el hueso frontal. Su cara posterior se articula con la parte anterior del occipital ALA MENOR ALA MAYOR Fose hipofisiaria de la silla turca CUERPO DEL ESFENOIDES Apófisis pterigoidea *H.Etmoides -Situado en la parte anterior de la base del cráneo, en situación central entre las dos órbitas -Es el principal hueso de las cavidades nasales Partes: Una porción central: Hay una lámina perpendicular que forma una parte del tabique nasal y la lámina cribosa localizadas en la base del cráneo, tienen unos orificios que son por donde van los nervios olfatorios al cerebro(celdas etmoidales). Hay un saliente que se llama cresta del gallo. Unas masas laterales: 12 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Se localizan los senos etmoidales, la concha nasal superior y concha nasal media(los cornetes) CRISTA GALLI ORBITAS LAMINA CRIBOSA MASAS LATERALES DEL ETMOIDES LÁMINA PERPENDICULAR DEL ETMOIDES *Base del cráneo (formada por varios huesos) Es la parte del cráneo donde se apoya el cerebro(delante) y el cerebelo(detrás) .Parte anterior: Está el frontal y el etmoides(lámina cribosa) En el etmoides primero está la lámina cribosa y luego la cresta del gallo. .Parte media: Formado por el esfenoides y los huesos temporales 13 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento .Parte posterior: Formada por el occipital Suturas y fontanelas 14 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento *Suturas: Son unas articulaciones que no tienen movimiento; por ej, los huesos del cráneo 1)Sutura sagital: Articula los dos huesos parietales 2)Sutura coronal: Entre los parietales y el hueso frontal 3)Sutura lamboidea: Articulación de los parietales con el occipital 4)Sutura escamosa; La articulación entre los parietales y temporales *Fontanelas; Áreas del cráneo que todavía no han calcificado(la delos recién nacidos) y está formado por tejido conjuntivo. Su función principal es que permite que durante el parto el cráneo se deforme(necesaria para que el feto pueda pasar por el canal) Antiguamente por las fontanelas sabemos donde está la cabeza en el momento anterior a parir. Fontanela... ...frontal: La de mayor tamaño y la mejor definida, de localización anterior ... occipital: De situación posterior ... laterales: ... esfenoidal De situación antero-lateral) y ... mastoidea: Localización latero-posterior. Huesos de la cara o faciales(14) 15 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Forman el macizo nasal, Nasales(2) Maxilares(2) Cigomáticos o malares, pómulos(2) Mandíbula(1) lacrimales(2) Palatinos(2) Concha nasal inferior (cornetes inferiores)??? Vomer(1) Hioides(1) *Nasales Es el puente de la nariz -Son dos láminas óseas finas que se articulan con el hueso frontal, están en la raíz de la nariz. *Maxilares superiores Articula con los demás huesos de la cara excepto con la mandíbula. En su interior se localizan los senos maxilares. Los senos maxilares constituyen la parte anterior de paladar duro y paladar óseo. En los maxilares se localizan los alvéolos donde están los dientes superiores En la mandíbula están los alvéolos de los dientes inferiores -Son dos huesos unidos en la línea media, que forman parte del suelo orbitario y de la que se dirige una apófisis hacia el frontal formando el borde anterior y medial de la órbita *Cigomáticos o malares Son los huesos de las mejillas(los pómulos). La apófisis malar se unen con la apófisis cigomática del hueso temporal. -Se articula hacia arriba con el frontal, hacia abajo con el maxilar superior y hacia los lados con la apófisis cigomática del temporal. *Mandíbula o hueso maxilar inferior Es el mayor hueso de la cara, de todos los huesos faciales Una porción horizontal: -Cuerpo: Que tiene una curva anterior Dos porciones verticales: -Ramas: 16 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento .El punto donde se unen las ramas con el cuerpo se llama ángulo de la mandíbula -En la parte superiores de la parte vertical hay 2 apófisis, - la coronoides situada en la parte anterior -y la condilar(es la que articula con el hueso temporal formando la art. temporo mandibular-ATM). La mandíbula tiene los alvéolos donde se sitúan los dientes inferiores. *Lacrimales(2) Son los más pequeños de la cara. Se localiza en el lado interno de las orbitas. Reciben este nombre por estar situados en ellos los sacos lacrimales, donde se guardan y producen las lágrimas. Se comunican con la cavidad nasal *Palatinos(2) Constituyen la parte posterior del paladar duro. Tienen forma de ángulo o de L que se articulan entre sí por sus láminas horizontales, formando parte del por detrás de los maxilares superiores. PALADAR DURO *Concha nasal inferior Filtrar el aire que inspiramos, para que entre de forma correcta en los pulmones. *Vomer(1) Está situado en la parte inferior y posterior del tabique nasal óseo. Es una lámina ósea perpendicular que forma parte del TABIQUE NASAL, por debajo de la lámina perpendicular del etmoides. La parte anterior del tabique está formada por cartílago *Hueso hioides(1): Situado en el cuello y se sitúa entre la mandíbula y la laringe. No articula con ningún otro hueso Su función es la base de soporte de la lengua. 17 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento HUESO FRONTAL huesos lacrimales HUESOS NASALES lámina perpendicular HUESO ESFENOIDES DEL ETMOIDES HUESO CIGOMÁTICO O MALAR maxilar superior RAMA MANDIBULAR VÓMER ÁNGULO MANDIBULAR CUERPO MANDIBULAR Senos paranasales Son cavidades óseas, localizadas alrededor de la cavidad nasal. 4 tipos: 1)Senos frontales 2)Senos etmoidales 3)Senos esfenoidales 4)Senos maxilares Tienen una función doble, tienen una cámara de resonancia para el sonido de nuestra voz y disminuyen el peso de los huesos. Su inflamación da lugar a la sinusitis. 18 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento a )Estructura general *La columna es un barra que tiene movimiento en tres sentidos; .Anteroposterior .Lateral .Rotatorio *Están constituidas por unidades estructurales llamadas vértebras(32 a 34 vértebras), de las que diferenciamos 6 tipos: 7 vértebras cervicales 12 vértebras torácicas o dorsales 5 vértebras lumbares 1 hueso sacro, unión de 5 vértebras sacras y 1 hueso cóccix, unión3-5 vértebras coccígeas(no tienen ninguna función especial pero si se rompe duele mucho). *Entre las vértebras se sitúan los discos intervertebrales, formados por un núcleo(núcleo pulposo rodeado por un anillo fibroso) Tienen dos funciones principales: -Permiten el movimiento -Absorben el peso b) Funciones -Protege la médula espinal -Sirve de apoyo a la cabeza -Sirve de apoyo a las costillas y a los músculos de la espalda -Transmite el peso de la parte superior hacia las extremidades inferiores c) Curvas de la columna La columna tiene dos convexidades anteriores desde -una visión lateral que se llama lordosis, la cervical y la lumbar. -Y dos concavidades anteriores que se llaman cifosis. La dorsal y la sacra. Función: -Aumenta la resistencia de la columna y -facilita la transmisión de peso. d) Vértebra típica Tiene tres partes: Cuerpo vertebral: es la parte anterior y la más gruesa, -tiene forma de cilindro, 19 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -entre las vértebras que se articulan están los discos intervertebrales, Son el sistema de amortiguación de la columna. Función: Transmitir el peso. Arco vertebral: se extiende desde el cuerpo hacia atrás unidos, formados por: 1. Pedículos: son los elementos de unión del arco al cuerpo, uno a cada lado.(entre los pedículos de dos vértebras unidas, se localizan los orificios intervertebrales, por donde pasan los nervios espinales). 2. Láminas: son la continuación de los pedículos hacia atrás formando la parte posterior del agujero vertebral 3. El orificio vertebral: La unión del cuerpo y el arco forman el orificio vertebral. La unión de todos los orificios vertebrales forma el canal medular que sirve para proteger la médula espinal Apófisis: En una vértebra pueden existir 7 y pueden ser de dos tipos diferentes; 1.Articulares: Sirven para articular unas vértebras con otras, de este tipo tienen 4,2 inferiores y 2 superiores 2.Inserción muscular: Son 3, hay 2 apófisis transversa y 1 espinosa de localización posterior -Al pasar de una región vertebral a otra, la última de una y la primera de otra, tienen características mezcladas. Se llaman vértebras de transición. e) Partes de la columna Cervical Constituida por 7 vértebras(c-1,c-2,c-3.....c-7) y en general tienen -cuerpos vertebrales pequeños y -arcos vertebrales grandes. Algunas de ellas tienen características diferentes: 20 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento .Atlas(C-1) Es la primera vértebra cervical con unas características especiales. No tiene cuerpo vertebral, ni apófisis espinosa. La articulación entre el occipital y el atlas permite el movimiento de flexión de la cabeza . -Está formada por 2 MASAS LATERALES unidas por 2 ARCOS, anterior y posterior. (forma de anillo). -De las masas laterales salen las APÓFISIS TRANSVERSAS. El atlas tiene dos superficies articulares, las cavidades glenoideas, para articularse con el occipital, y una carilla articular en el arco anterior para articularse con el diente del axis. CARILLA PARA LA APÓFISIS ODONTOIDES ARCO ANTERIOR ORIFICIO TRANSVERSO APÓFISIS TRANSVERSA MASA LATERAL DEL ATLAS ORIFICIO VERTEBRAL .Axis ARCO POSTERIOR Axis: Es la segunda vértebra cervical. También tiene características especiales. -Tiene cuerpo vertebral y una apófisis espinosa que es bífida. -De su cuerpo hacia arriba sale una apófisis llamada diente del axis o apófisis odontoides, ..que se articula con el atlas al introducirse en el interior de su anillo,un eje sobre el cual gira la cabeza y el atlas. APOFISIS ODONTOIDES APÓFISIS TRANSVERSA CUERPO DEL AXIS ORIFICIO VERTEBRAL AGUJERO TRANSVERSO ARCO DEL AXIS APÓFISIS ESPINOSA 21 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento De la c-3 a la c-6... Se caracterizan porque sus apófisis espinosas son bífidas. La c-7 tiene una apófisis espinosa no bífida y se le llama también vértebra prominente C7 C3-C6 Las vértebras cervicales tienen 3 orificios. -1vertebral -2 trasversos; por estos pasan las arterias vertebrales, que llevan sangre a la zona del cerebelo. Dorsal o torácica: Constituidas por 12 vértebras -Sus cuerpos vertebrales son mayores (t-1,t-2.......t-12) -Las apófisis espinosas se dirigen hacia abajo. -En los cuerpos vertebrales hay una superficie donde articula la cabeza de las costillas. -En las apófisis transversas de las 10 primeras hay también una superficie para la articulación del tubérculo de las costillas. CUERPO PEDÍCULO CARILLAS COSTALES AP. TRANSVERSA LÁMINA DEL ARCO AP. ESPINOSA 22 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Lumbar Formada por 5 vértebras que son de mayor tamaño que las torácicas, porque soportan más peso. -Las apófisis espinosas son rectas. CUERPO PEDÍCULO AP. TRANSVERSA AP. ESPINOSA Sacro El hueso sacro está formado por la unión de 5 vértebras sacras. Tiene forma de triángulo. -Cuando se une con L5 se forma un saliente llamado promontorio( en la parte mas superior y anterior), que es uno de los límites del canal del parto.. -Cara posterior: Es una cara convexa rugosa y tiene tres crestas; 1)Presenta en la línea media una cresta denominada crestas sacra media por la unión de las apófisis espinosas de las vértebras sacras. formada 2)Cresta sacra lateral; hay dos formadas por las apofisis espinosas transversas 3)Promontorio.(es esta la tercera cresta??) -Cara anterior: Es una cara cóncava y lisa donde se ven - los cuerpos de las vértebras unidos entre sí, -donde están los llamados orificios sacros anteriores, por donde salen las raíces nerviosas. A ambos lados nos encontramos los AGUJEROS SACROS POSTERIORES. Si hacemos un corte transversal se aprecia el CONDUCTO SACRO que queda formado entre el bloque de cuerpos vertebrales y la cresta. (Es como la unión de los agujeros vertebrales en el resto de la columna pero como aquí las vértebras están fusionadas, en vez de agujero queda un conducto). Por este conducto pasa la última porción de la médula, que se llama COLA DE CABALLO. 23 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Cara anterior: Es una cara cóncava y más lisa donde se ven los cuerpos de las vértebras unidos entre sí. Tiene dos filas de agujeros, 4 a cada lado de los cuerpos vertebrales, llamados AGUJEROS SACROS ANTERIORES, por donde salen las raíces nerviosas. Cara lateral Tiene unas superficies articulares llamadas SUPERFICIES AURICULARES para articularse con el coxal o hueso ilíaco. Cara inferiorEs el VÉRTICE DEL SACRO, que se articula con el cóccix. CONDUCTO SACRO SUPERFICIE ARTICULAR ORIFICIOS SACROS POSTERIOR CRESTA SACRA VÉRTICE SACRO PROMONTORIO ORIFICIOS SACROS ANTERIORES PROMONTORIO Conducto sacro CRESTA SACRA 24 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento a) Estructura Está formada por el -esternón, -cartílago de las costillas, costillas y -por los cuerpos de las vértebras torácicas. b) Función -Su principal función es proteger las vísceras torácicas(corazón, pulmones...) -Sirve de soporte a la cintura escapular, que es donde se apoyan las extremidades superiores. C) Huesos Esternón MANUBRIO 1er. Cart. costal 2º. Cart. costal ANGULO DE LOUIS 3º Cart. costal 4º Cart. costal 5º Cart. costal º Cart. costal 7º Cart. costal AP. XIFOIDES Es un hueso plano y alargado situado en la línea media de la pared anterior del tórax, cerrando la caja torácica en este plano. Tiene 3 partes: Manubrio: Es la parte central más craneal y ancha. El cuerpo: Es la parte más larga. En los bordes laterales del esternón encontramos la superficie articular donde se articulan los cartílagos costales. Apófisis xifoides: Es la parte inferior del esternón. A veces termina en punta y otras se bifurca. 25 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Costillas, vértebras y esternón formaran la cavidad torácica Costillas: Estructura; Son huesos alargados y planos en forma de arcos y tienen 3 partes: -Cabeza... Articula con el cuerpo de las vértebras torácicas. -Cuello -Cuerpo..Es curvo. Se localiza el tubérculo que se articula con la apófisis transversa de las 10 primeras vértebras torácicas. Son 12 pares de costillas donde se diferencian 3 tipos: - Costillas verdaderas (van de la 1 - 7 primeros pares) Se les denomina así porque articulan directamente con el cartílago costal. Son mas cortas. - Costillas falsas (pares 8-10,siguientes tres pares): Se llaman así porque su cartílago costal se une a la séptima costilla (en lugar de al esternón), y esta será la que se una al esternón. - Costillas flotantes (pares 11-12): Su extremo anterior está libre, no articulan. CARTÍLAGO COSTAL CABEZA COSTAL TUBEROSIDAD ANGULO COSTAL CUERPO COSTAL 26 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento a) Función: Es unir la extremidad superior al esqueleto axial; formada por dos huesos: b)Huesos Clavícula: -Es un hueso alargado con forma de "S" itálica. -Por el extremo interno se articula con el esternón articulación esterno-clavicular (en el manubrio) y se llama - Y por la externa con el acromion escapular y se llama art. acromio-clavicular. La parte medial de la clavícula es convexa hacia delante. Escápula. -Es un hueso plano -con forma de triángulo invertido que presenta dos caras y está entre la 2ª y 7ª costilla. Sus funciones son -unir la extremidad superior del esqueleto axial y -aumentar el grado de movilidad del hombro Cara anterior: -Es plana y -se apoya sobre las costillas. Tiene una ligera concavidad denominada fosa supraescapular. En su parte inferior esta el vértice o ÁNGULO INFERIOR DE LA ESCÁPULA. En su borde superior externo hay un saliente que se dirige hacia delante y hacia fuera denominado apófisis coracoide. Cara posterior: -Ligeramente convexa. 27 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Presenta un relieve óseo alargado conocido como la espina de la escápula, que va a dividir esta cara en dos fosas: .una superior o fosa supraespinosa y .otra inferior o fosa infraespinosa. -La espina termina en su extremo lateral en un ensanchamiento llamado acrómion. -En el ángulo superior derecho presenta una superficie articular llamada cavidad glenoidea donde se articula con la cabeza del húmero y forma el hombro. 1.BORDE MEDIAL. 2.BORDE LATERAL. 5.ANGULO INFERIOR. 7.ESPINA ESCAPULAR. 8.FOSA SUPRAESPINOSA. 9.FOSA INFRAESPINOSA. 10.ACROMION. 16.CAVIDAD GLENOIDEA. 17.AP. CORACOIDES. 28 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento a. Regiones anatómicas(de arriba a abajo) -Brazo..............................Húmero -Antebrazo.......................Cúbito y radio -Muñeca..........................8 huesos que en conjunto forman el carpo -Mano............................Palma(por delante) y dorso (por detrás);le corresponden los huesos metacarpianos. -Dedos(falanges) .La posición anatómica de la mano; la palma de la mano hacia delante y por tanto el dedo pulgar en el lado exterior. b) Huesos Brazo: Húmero -Es el hueso más largo de la extremidad superior. Epífisis proximal: (mas cerca de la raíz del miembro) Cabeza del húmero: Superficie redondeada que se articula con la escápula en la cavidad glenoidea formando la articulación del hombro, por debajo está... .....el cuello anatómico del húmero: estrechamiento que une la cabeza al resto de la epífisis. Por debajo hay 2 salientes que son 2 APÓFISIS: se encuentran a continuación del cuello anatómico. ......Trocánter mayor o tubérculo mayor: apófisis más lateral ......Trocánter menor o tubérculo menor: apófisis más anterior. Que están separados por un surco llamado ......surco bicipital; una especie de surco o canal que queda entre ambas apófisis, por el cual pasa el tendón del músculo bíceps. 29 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento ... Cuello quirúrgico: Es un estrechamiento que une la epífisis proximal con el cuerpo (lugar de frecuentes fracturas). Cuerpo o diáfisis: presenta una tuberosidad para la inserción del músculo deltoides. Epífisis distal: Tiene dos superficies articulares articula con el cúbito y el radio formando el codo. -El cóndilo es la parte del húmero que articula con la cabeza del radio. Por encima del cóndilo hay un saliente que es el epicóndilo (epicondilitis....inflamación del codo del tenista) -Tróclea humeral: (Tróclea quiere decir polea)es la parte que se articula con el cúbito. -Por arriba y por fuera de la tróclea se localiza la epitróclea. CÓNDILO HUMERAL: se articula con el radio. Tiene forma redondeada y sólo se ve por delante. 2 APÓFISIS: se encuentran a ambos lados del hueso. - EPICÓNDILO: apófisis externa que queda por encima del cóndilo. - EPITRÓCLEA: apófisis interna que queda encima de la tróclea. FOSA OLEOCRANIANA: depresión en la cara posterior encima de la tróclea. CORREDERA BICIPITAL CABEZA HUMERAL CUELLO ANATÓMICO TROQUÍTER TROQUÍN TRÓCLEA CUELLO QUIRÚRGICO TUBEROSIDAD DELTOIDEA CUERPO FOSA OLECRANIANA EPITRÓCLEA EPICÓNDILO LATERAL CÓNDILO LATERAL VISIÓN POSTERIOR HÚMERO IZQUIERDO TRÓCLEA 30 VISIÓN ANTERIOR HÚMERO IZQUIERDO Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Antebrazo Cúbito: El cubito es el hueso interno o medial del antebrazo. Extremidad proximal: Está situado el olécranon por detrás y la apófisis coronoide por delante Olecranon: apófisis dirigida hacia arriba, en su cara posterior, que constituye la prominencia dorsal del codo. Apofisis coronoide : apófisis dirigida hacia delante, en su cara anterior. Cavidad sigmoidea mayor: Es la que abraza la tróclea del húmero, -responsable del movimiento de flexión y extensión. Cavidad sigmoidea menor: Es otra cavidad que sale desde la anterior hacia la parte externa o radial del cúbito para articularse con la cabeza radio. La extremidad distal está situada en la cabeza del cúbito y la apófisis posterior estiloidea. Cuerpo o diáfisis: ligeramente curvado y más voluminoso por arriba que por abajo. Epífisis distal: Es más pequeña y menos voluminosa. ● ● CABEZA DEL CUBITO: que se articula con el radio. APÓFISIS ESTILOIDES DEL CÚBITO: es una prolongación hacia abajo que se conoce como el hueso redondeo de la muñeca que se puede palpar en su cara dorsal... Radio Es el hueso más externo del antebrazo. ...En la extremidad proximal Localizada la cabeza del radio. Tiene forma de disco, -que se articula en su cara superior con el cóndilo del húmero y -en su cara interna con la cavidad sigmoidea menor del cúbito. -A continuación y hacia abajo sobresale una zona llamada tuberosidad bicipitalradial- (donde se inserta el bíceps). 31 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento ...En la extremidad distal -hay una superficie articular en la cara interna para unirse a la cabeza del cúbito, -y otra superficie articular en su cara inferior para articularse con el escafoides y semilunar. En esta cara inferior existe una prolongación hacia abajo llamada apófisis estiloidea del radio(menos sobresaliente que la del cubito). CABEZA DEL RADIO CAVIDAD SIGMOIDE A MAYOR CAVIDAD SIGMOIDE A MENOR OLÉCRANON TUBEROSIDA D BICIPITAL AP. CORONOIDE S CUERPO AP. AP. ESTILOIDES VISIÓN ANT. ESTILOIDES CABEZA VISIÓN ANT. VISIÓN POST. VISIÓN POST. CUBITO RADIO 32 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento La mano; carpo Metacarpo y falanges Al hablar de la mano vamos a describir: -el Carpo, que esta formado por varios huesos pequeños y -el Metacarpo, que esta formado por cinco huesos largos, y - los dedos (son los más anteriores) formados por sus tres falanges. Carpo Es la parte más proximal de la mano -Está formada por ocho huesos cortos, articulados entre sí, que podemos dividir en dos filas para su mejor estudio: una fila posterior más proximal y una fila anterior más distal: Fila posterior, de lateral a medial (desde fuera hacía adentro) tenemos: Escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme Fila anterior, de lateral a medial: Trapecio, Trapezoideo, hueso grande y hueso ganchoso El carpo se articula directamente con la cara inferior del radio e indirectamente con el cúbito, ya que entre ambos existe un ligamento triangular. Esta articulación se llama muñeca, y está reforzada por ligamentos y tendones al igual que el resto de articulaciones sinoviales. Metacarpo -Esta formado por cinco huesos largos. Se enumeran del 1 al 5 siendo el primero el dedo gordo. ...La parte más proximal se llama base y se articula con el carpo y ... la parte más distal se llama cabeza y se articula con las falanges formando los nudillos del puño. Falanges Las falanges forman los huesos de los dedos. 33 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Cada dedo tiene 3 falanges: - proximal o 1ª, - media o 2ª y - distal o 3ª, -a excepción del pulgar o primer dedo que solo tiene dos, proximal y distal. Cada falange tiene 3 partes: -base (proximal), -cuerpo y -cabeza (distal). 2 3 4 5 CARPO 6 8 METACARPIANO S FALANGE PROXIMAL BASE CUERPO FALANGE DISTAL FALANGE PROXIMAL CABEZA FALANGE MEDIA FALANGE DISTAL 34 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento coxales y sacro Es más ancha en la mujer y de gran importancia porque juega un papel en el canal del parto. En el parto las articulaciones se vuelven más laxos. a)Función: 1) Unir las extremidades inferiores al esqueleto axial. 2) Trasmitir el peso. b)Huesos Huesos coxales: ilion + isquion + pubis Son dos huesos que se unen entre sí por delante en la sínfisis del pubis, y que forman la cintura pélvica al articularse con el sacro por detrás. El conjunto de los 2 huesos coxales, el sacro y el coxis se llama pelvis ósea Huesos coxales: Son dos huesos coxales y cada uno de ellos tienen 3 huesos fusionados que son el Ilión,Isquion y pubis. Ilion: Es el más grande de los 3, su situación es la más superior La pala iliaca: Es la parte más amplia y esta coronada por la cresta ilíaca Es el reborde superior de la pala iláieca. -Extremo anterior: hay un saliente que se llama espina ilíaca antero-superior, y por debajo de ésta hay otro saliente menos prominente llamado espina iliaca antero-inferior 35 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Extremo posterior: encontramos la espina iliaca posterosuperior y, por debajo de ésta, la espina iliaca posteroinferior Escotadura ciática mayor: Entrante amplio que se ve siguiendo hacia abajo. -tramo inferior termina en la espina ciática. A partir de ésta aparece otra escotadura “más pequeña” lamada escotadura ciática menor que dará paso al isquion. -En su cara interna: encontramos una superficie articular llamada carilla articular donde se articula el hueso sacro y da lugar a la articulación sacro-iliaca. Por detrás de la carilla tuberosidad iliaca . hay una zona rugosa que es la -En la parte inferior del ilion: se encuentra el cuerpo, que va a formar parte del acetábulo (donde se articula el fémur). Isquion: es la parte posteroinferior del coxal, la más voluminosa y ancha (la que se apoya en la silla cuando nos sentamos). Tiene una porción superior gruesa que formará parte del acetábulo, mientras -la porción inferior es una prolongación curvada que se va a unir a una porción similar del pubis formando la rama isquiopubiana. Pubis: es la parte anterior del coxal, Por delante, el pubis de un coxal se articula con el pubis del otro dando lugar a una articulación que se conoce como la sínfisis del pubis -La parte más central forma el cuerpo del pubis -En su parte posterior formará parte del acetábulo. Del pubis hacia el ilion, en su cara medial, se continúa una línea llamada la LÍNEA INNOMINADA. 36 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento pala ilíaca Cara articular Cresta ilíaca Tuberosidad ilíaca Espina ant. Sup. Espina post. Sup. Espina ant. Inf. Espina post. Inf. Escotadura ciática mayor Línea innominada Orificio obturado Carilla de la sínfisis Espina ciática Cuerpo del isquion Escotadura ciática menor Rama del isquion La unión de las 3 ramas del isquion y el pubis delimitan un gran orificio; el orificio o agujero obturatriz. Las 3 porciones (ilion, isquion y pubis) se juntan en una cavidad articular llamada acetábulo o cavidad cotiloidea que se encuentra en la parte externa del hueso coxal, donde se va a articular la cabeza del fémur constituyendo la articulación de la cadera.. Se junta el isquión con la rama iliaca y da la rama ilio pubiana -3ramas.....1)Ilión-púbica 2) Ilión-isquiatica 3)Isquio-pubiana -------------->todas ellas dan lugar al agujero obturatriz 37 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento PALA ILÍACA CRESTA ILÍACA CARA AURICULAR RAMA SUPERIOR DEL PUBIS CARA SEMILUNAR ACETÁBULO CARILLA DE LA SÍNFISIS ORIFICIO OBTURADO RAMA INFERIOR DEL PUBIS RAMA DEL ISQUION Cuando articulamos el sacro con los dos coxales resulta la CINTURA PÉLVICA o pelvis. Miembros inferiores Femur........muslo Rótula..........rodilla Tibia-peroné...........pierna Tarso..................tobillo Metatarso.......falanges Muslo: Fémur: Es el hueso más largo Epífisis proximal: ● La cabeza del fémur se articula en el acetábulo, formando la articulación de la cadera. ● El cuello del fémur es una zona de estrechamiento que se encuentra por debajo de la cabeza. La cabeza y el cuello se inclinan hacia la parte interna del mismo, cuello-fémur-tallo con un ángulo de 125 grados. 38 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Trocánteres: son unas prominencias que se encuentran en la base del cuello para la inserción de importantes músculos. Está el trocante mayor y el trocante menor Cuerpo: Su cara anterior es lisa. Su cara posterior presenta una línea rugosa que se llama línea áspera Epífisis distal: Troclea femoral es una superficie articular con forma de lazo (igual que la tróclea del húmero), donde se articulará la rótula o patela. Está situada en la cara antero inferior del hueso. CÓNDILOS FEMORALES: Aquí se localizan los cóndilos del femur; son dos superficies articulares redondeadas que se que se articulan con la tibia. Están situados en la cara posterior(meseta de la tibia) uno a cada lado, cóndilo externo y cóndilo interno y forman la articulación de la rodilla. La rótula: Es un hueso sesamoideo que tiene forma de triángulo invertido. es una superficie articular, que se articula con la cara anterior de la extremidad inferior del femur. Es el hueso sesamoideo que lo tenemos todos, sirve para disminuir el roce con los huesos vecinos CABEZA FEMORAL TROCÁNTER MAYOR CUELLO FEMORAL TROCÁNTER MENOR CRESTA INTERTROCANTÉ REA LÍNEA ÁSPERA CUERPO EPICÓNDILO MEDIAL CÓNDILO MEDIAL TRÓCLEA FEMORAL EPICÓNDILO LATERAL CÓNDILO LATERAL FOSA INTERCONDÍLEA 39 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento LA PIERNA: TIBIA Y PERONÉ Tibia(en la bandera de los piratas es el que ponen): Es el hueso más interno y mayor de la pierna. Es el que transmite mayor cantidad de peso. -La epífisis proximal: Es la más voluminosa. En su cara superior nos encontramos las mesetas tibiales(superficies casi planas) que se articulan con los cóndilos del fémur. -La epífisis distal o inferior: Tiene una prolongación hacia abajo por su cara interna que se llama maléolo medial o interno que va a formar la parte del tobillo. En su cara lateral o externa existe una pequeña superficie para articularse con el peroné. En su cara inferior tenemos una superficie articular para articularse con el pie (con el hueso astrágalo). Peroné Es el hueso más delgado(por eso trasporta menos peso)y externo de la pierna. Tibia y peroné articulan entre si por 2 puntos de articulación: -En el extremo proximal: En la parte proximal de la articulación y no forma parte de la articulación de la rodilla. -En el extremo distal: La parte distal del peroné articula con la parte distal de la tibia, para formar el maleolo externo del tobillo. 40 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento CÓNDILO LATERAL ESPINA TIBIAL MESETA TIBIAL CÓNDILO MEDIAL TUBEROSIDA D DE LA TIBIA CUERPO MALEOLO MEDIAL Visión posterior tibia dcha. Visión anterior tibia dcha. CABEZA MALEOLO PERONEA MEDIAL TUBEROSIDAD ESPINA TIBIAL MESETA TIBIAL CABEZA PERONEA TIBIA CUERPO Visión proximal superior tibia y peroné dchos. MALEOLO EXTERNO Visión posterior tibia y peroné dchos. 41 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Pie: Tarso + metatarso + falanges TARSO Es un conjunto de 7 huesos cortos e irregulares( 1 menos que el carpo). Los vamos a dividir en dos filas para su mejor estudio: una fila posterior más proximal y una fila anterior más distal. *La fila posterior está formada por 2 huesos: 1)Calcaneo(externo) Es el hueso que forma el talón del pie y que apoya su parte posterior en el suelo. -Tiene su origen en la versión externa del pie. -Es el de mayor tamaño y el más posterior. 2)Astrágalo(interno) Articula con la tibia y el peroné formando el tobillo. Su cara inferior se articula con el calcáneo, sobre el que se apoya. Es el más alto (superior) *La fila anterior está formada por 5 huesos: En la vertiente interna del tarso están el escafoides y 3 cuñas En el lado externo de la parte anterior del tarso, continuando al calcáneo está el cuboide. 1. ESCAFOIDES: es el hueso más medial. Tiene forma de barquilla (igual que el escafoides del carpo) y se articula en su cara posterior con el astrágalo y en su cara anterior con las cuñas. 2. CUBOIDES: 3. CUÑAS: es el hueso más lateral o externo. Tiene una forma más o menos cúbica son 3 huesos, están situados delante del escafoides y se llaman 1ª o medial, 2ª o intermedia y 3ª o lateral. 42 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento METATARSO: Está formado por 5 huesos largos llamados metatarsianos. -Se llaman por enumeración del 1 al 5 y de dentro hacia fuera (el dedo gordo es el 1º). -Tienen una base proximal, un cuerpo y una cabeza distal. -Se articulan por correspondientes. la base con el tarso y por delante con las falanges 1meta........1ª cuña 2meta........2ª cuña 3er meta.....3ª cuña 4º y 5º meta con.........cuboides Falanges: Son los huesos de los dedos. Tiene 3 falanges, -proximal o 1ª, -media o 2ª y -distal o 3ª, ...excepto el dedo gordo del pie que tiene 2 proximal y distal (igual que en las manos). 43 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento FALANGES METATARSO CUÑAS ESCAFOIDE S CUBOIDES ASTRÁGALO CALCÁNEO TARSO Arcos del pie: Es necesario que la planta del pie no sea plana, está formada por unos arcos. En sentido longitudinal tiene 2 arcos: 1)Interno: calcáneo......astra.....escafoides....cuñas....metatarsiano(1,2,3) 2)Externo: calcáneo...cuboides........metatarsiano 44 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Articulación:Es el punto de unión entre dos huesos o entre un hueso y un cartílago. Ej:La de las costillas-Costo condralArtrología:Es la ciencia que estudia las articulaciones. -Permitir el movimiento.Cuando nos fallan alas articulaciones es cuando nos damos cuenta lo aue las necesitamos. -Cuando una articulación se mueve con más facilidad, más facil se puede luxar, es menos estable. Factores que delimitan que aseguran la estabilidad: El contacto de la partes blandas que rodean a las articulaciones. La acción de los ligamentos(su fcion pral es limitar el mov de las art.) El efecto de los tendones. La estructura de los huesos que dan forma a las articulaciones. Deslizamiento: Un hueso se desliza o desplaza sobre otro Ej: Movi del tarso o carpo Angulares: El ángulo que forma los huesos de una articulación se modifican 1. Flexión: Disminuye el ángulo de la articulación Ej: Flexión del codo 2. Extensión Aumento en el ángulo de la articulación 3. Hiperextensión -Continuación de la extensión sobrepasando la posición anatómica de la art. -El codo y la rodilla no tienen hiperextensión. -El hombro si que tiene, cuando va para atrás. 4. Abducción (o separación) -En este movimiento el hueso se separa de la linea media del cuerpo 45 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 5. Adducción (o aproximación) -En este movimiento el hueso se aproxima a la linea media del cuerpo Rotación: Consiste en un giro alrededor del eje longitudinal. Ej:El hombro con el antebrazo flexionado 1. Rotación interna Cuando la cara anterior del hueso que rota se dirige hacia adentro 2. Rotación externa Cuando la cara anterior del hueso que rota se dirige hacia fuera. Circundicción: Consiste en que el extremo distal del hueso describe un círculo, mientras el extremo proximal se queda quieto. Está formado por todos los movimientos(flexión, exten, hiperext,....) Especiales(2 de pie,2de mandíbula, 2 de antebrazo) 1.Inversión/eversión(del pie) Inversión: La planta del pie va a la linea media Eversión: La planta del pie va al exterior. 2.Flexión plantar/dorsal (del pie) Flexión plantar:La planta del pie se dirige hacia abajo(extensión) Flexión dorsal: La punta del pie se dirige hacia arriba(flexión) 3.Pronación/retracción (mandibular) Pron: Dirigir la mandíbula hacia delante Retrac: Dirigir la mandíbula hacia detrás. 4.Elevación/descenso (mandibular) Son los de masticación: Elev. La mandíbula va hacia arriba Desc. La mandíbula va hacia abajo 5.Supinación/pronación:(..del antebrazo..con el codo flexionado) Sup: La palma de la mano va hacia arriba Pron: La palma de la mano va hacia abajo a)Funcional: En relación con el grado de movimiento Sinartrosis: 46 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Carecen de movimiento(suturas del craneo) Anfiartrosis Poco movimiento(sínfisis del pubis) Diartrosis Con mucho movimiento. b)Estructural; Se tiene en cuenta dos factores 1)Que haya en la art. cavidad articular 2)Según el tipo de tej. Conjuntivo que existe en la art. 4.1.Fibrosas: -No tienen cavidad articular .Su tej conjuntivo es fibroso -Son sinartrosis y anfiartrosis( con nada o poco mov). 4.2:Cartilaginosas -No tienen cavidad articular -Su tejido conjuntivo es cartílago -Son sinartrosis y anfiartrosis( con nada o poco mov). 4.3:Sinoviales -Si tienen cavidad articular -El tejido conjuntivo tiene cavidad articular y ligamento accesorio -Son diartrosis(tienen mucho movimiento) a)Concepto: Se caracterizan porque tienen cav articular y caps articular. -las articulaciones tienen mucho movimiento. b)Estructura: -Varios componentes articulares: 1.Cartílago articular: -Recubre las superficies articulares de los huesos. -No une los huesos de la articulación, solo recubre. 2.Capsula articular Sirve para: -Delimitar la cavidad articular -Y unir los huesos de las articulaciones Tiene 2 capas: Cpa externa: Formada por tej conj fibroso Su fción es unir los huesos de la art. Capa interna: Se llama membrana sinovial. Su fción es producir líquido sinovial Rellena la cavidad art Facilita el movimiento. 47 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 3.Ligamentos accesorios - Son estructuras de tej conjuntivo - Su función esunir los huesos de las articulaciones. Hay 2 tipos: Los ligamentos extracapsulares(fuera de la cápsula art) Los ligamentos intracapsulares(dentro de la cavidad art) 4.Discos articulares o meniscos Estructura de tejido cartilaginoso -Se sitúa entre los huesos de la articulación Función: El ajuste de uno a otro hueso 5.Bolsas Son sacos rellenos de líquido sinovial(=Cavidad art.) Función: -Reducir el roce entre los huesos o elementos que la constituyen.(sirve de almohadilla) 1)Articulación del hombro: Formada por la cabeza del húmero y la cavidad glenoidea de la escápula. El movimiento del hombro participa en el desplazamiento de la escápula sobre las costillas y la articulación de la clavícula y la escápula. Esta articulación tiene cápsula articular que se dirige desde -la circunferencia de la cavidad glenoidea -al cuello anatómico del húmero. La articulación del hombro tiene varias bolsas(....sacos llenos de líquido sinovial y sirven para disminuir el roce de las articulaciones muy móviles) Los movimientos del hombro sontodos los movimientos angulares (Abd, add, flex, ext, cicun, rot, hiperext.) 2) Articulación de la cadera: Los dos huesos que la forman son; - la cabeza del femur y el acetábulo del hueso pélvico o costal, La cabeza del femur se introduce en el acetábulo. La cápsula articular va desde el borde del acetábulo hasta el cuello del femur, y está rellena de líquido sinovial. 48 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Tiene ligamentos; los tres principales son Ligamento Ilion-femoral Ligamento Pubo-femoral Es el nombre de los huesos que une Ligamento Isquion-femoral El ligamento redondo, otra estructura diferente de los otros ligamentos,se localiza en el borde del acetábulo y la fosa de la cabeza del fémur. Su fción. Es mandarle sangre a la cabeza del fémur. LOS MOVIMIENTOS DE LA CADERA SON IGUAL QUE EL DEL HOMBRO, -ANGULARES, de ROTACIÓN Y CIRCUNSDICCIÓN DIBUJO 3) Articulación de la rodilla: Articulación constituida por: -Los cóndilos del femur. -Las mesetas de la tibia -También forma parte de la cara posterior de la rótula del femur Ni la rótula ni el peroné forman parte de la articulación. -Tiene cápsula articular(Delimita la cavidad articular y une los huesos de las articulaciones) Ligamentos: Ligamentos extraarticulares y extracapsulares, los tres principales son: 1)Lig. Lateral externo 2)Lig. Lateral interno: 3)Lig. Rotuliano: Ligamentos intrarticulares(dentro de la articulación) 1)Lig. Cruzado anterior 2)Lig. Cruzado posterior Las funciones son: Mantener ...unidos los huesos. ...la estabilidad. Meniscos o discos articulares: Está -el menisco interno y el externo Se localizan entre -los cóndilos del femur y las mesetas de la tibia Su función(como todos los meniscos) -Facilitar la adaptación entre los huesos. Movimiento: -Flexión y extensión 49 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 50 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 51 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Los músculos son las estructuras de nuestro cuerpo responsables del movimiento por su capacidad de contraerse( se acorta) y de relajarse (se estira). -Suponen o representan la mitad del peso de nuestro cuerpo, en el hombre hay más que en la mujer. 1)Movimiento -El tipo de movimiento que genera el músculo esquelético -El músculo cardiaco genera el latido cardiaco. -El músculo liso genera el movimiento de las vísceras. 2)Mantenimiento de la postura corporal -Depende del músculoesquelético. EnfermedadDistrofisas musculares: Se caracterizan por que el músculo esquelético va perdiendo su función, a los 14-15 ¿años? Llegan a perder la capacidad de mantener la postura(cabeza erguida) 3)Producción de calor El 80% del calor se debe a la contracción del músculo esquelético. Ej: Los tiritones son contracciones en la fiebre. *Músculo esquelético: Características generales: -Es el músculo unido al hueso y por lo tanto responsable del movimiento. -Es un músculo estriado(con estrías) -De contracción voluntaria 52 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Estructura: Fibra muscular: Es la unidad básica y estructural de la fibra muscular. Un conjunto de fibras forman los fascículos musculares y varios fasciculos el músculo. Cada fibra y cada fascículo se envuelven con unas capas de tej conjuntivo. Se unen las capas y forman los tendones. Cada fibra muscular está formada por microfibrillas y cada microfibrilla por microfilamentos. *2 tipos de microfilamentos: a)Micro. FinosConstituidas por actina b)Micro. GruesosConstituidas por miosina Los microfilamentos adoptan esta disposición y se llaman sarcómeros La disposición del sarcómero es lo que es responsable del aspecto estriado -Multinucleado -Muchas mitocondrias. -Las miofibrillas son la suma de los sarcómeros Función: La unidad funcional básica del músculo esquelético es el sarcómero. Cuando el músculo recibe un impulso nervioso de tipo contractil se produce un deslizamiento de los microfilamentos finos sobre los microfilamentos gruesos y est es un acortamiento del músculo. Es la consecuencia del acortamiento del sarcómero(contracción). 53 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento El estímulo que provoca la contrcción procede del sistema nervioso motor. *Músculo cardiaco: Características generales: -Forma el miocardio, la pared muscular del corazón. -Es el responsable del latido. Estructura: Formados por células musculares, tienen forma ramificada y se unen en los discos intercalares Las fibras tienen miofilamentos qdoptan la misma posición que el ........... Función: El mecanismo de contracción del músculo cardiaco es el mismo que el del músculo esquelético. La base es el deslizamiento de los míofilamentos. La contracción del músculo cardiaco esta controlada por un sistema automático situado en la pared del corazón llamado: -Sistema de excitación /conducción *Músculo liso: Es un músculo liso no estriado, de control involuntario y está localizado en las paredes de las vísceras .En concreto en el aparato digestivo, 54 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento en las vias urinarias, arbol respiratorio, en las paredes de las arterias y las arteriolas y en el útero. Estructura: Las fibras musculares lisas son más pequeñas, tienen miofilamentos pero adptan una disposición diferente. No tienen estrias Función: El mecanismo de contracción se basa también en un deslizamiento de los miofilamentos, que provoca un acortamiento de la fibra muscular. La contracción y relajación de la fibra muscular lisa está controlada por el sistema nervioso autónomo Es el mecanismo a través del cual se produce el movimiento de nuestro cuerpo. En un sistema físico de nuestro cuerpo ccmparado con el de palancas sería: -Palanca---------------Hueso -Punto de apoyo----- Articulaciones -Fuerza-------------- Músculos -Resistencia----------Peso Este sistema nos permite mover peso con mayor facilidad. Palanca de 1er orden El punto de apoyo se sitúa entre la fuerza y la resistencia Por ej: La Cabeza Palanca de 2º orden El punto de apoyo se situa en un extremo, la fuerza en el otro y la resistencia en un lugar entre ambos. Palanca de 3er orden El punto de apoyo se situa en un extremo, la resistencia en el otro y la fuerza en un lugar entre ambos. 55 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Describiremos los músculos y sus funciones. Nuestra imagen depende de -el esqueleto y -de los músculos Los criterios que se usan para nombrarlos son: a)Localización: Ej:Tibial anterior. b)Tamaño: De dos formas; Ej:Gluteo mayor y gluteo menor c)Disposición de sus fibras Ej.Músculo recto, músculo oblicuo(tienen una dirección en relación al eje longitudinal del del cuerpo) d)Inserciones Según el nº que tienen Ej:Triceps e)La forma Ej:Delta, deltoides, por la letra griega que tiene forma triangular c)La acción Ej: Por ser flexores o extensores Se define por mediación del movimiento. Es de gran importancia y está condicionada por una serie de músculos. 56 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 1) Ms. Frontal Nombrado por su localización. -Lo que provoca su acortamiento es la elevación de las cejas y arruga la pies de la frente. 2) Ms. Orbicular de los ojos De forma circular. -Encargado de cerrar los ojos pero no el párpado 3) Ms. Orbicular de los labios Sirve para cerrar los labios y no para masticar. -Los dirige hacia delante o hacia atrás. -Como para dar un beso 4) Ms. Bucinador Nos permite soplar, silbar y chupar 5) Ms. Risorio Junto con el 6) músculo zigomático mayor se encargan de la expresión facial, característica de la risa y de la sonrisa 7) Ms.Elevador del labio superior Que eleva el labio superior. Son seis en total: 8) Recto superior: 9) Recto inferior: 10) Recto interno 11) Recto externo 12) Oblicuo superior 13) Oblícuo inferior Hacia ...arriba Hacia... abajo Hacia... dentro Hacia ...afuera Hacia ...abajo y afuera Hacia... arriba y hacia afuera (Son 4)El principal movimiento es de elevación y de bajada 14) El Temporal 15) El macetero....ambos cierran y abren la mandíbula para la masticación 16) El milo-hioideo 17) El digástrico 57 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 18) Esternocleidomastoideo: Es el músculo con el nombre más largo -Está situado cerca de la clavícula y de la mandibula Función: -Si se contrae uno provoca la rotación de la cabeza del lado opuesto del músculo que se contrae. - Cuando se contraen los dos provoca la flexión de la cabeza 19) Esplenio Va desde la columna vertebral al occipital Función: -Junto con los de la columna se ocupan de la función erguida 20) El trapecio -Mantiene la extensión de la cabeza Hay dos procesos de respiración, la inspiración y la espiración. Se puede hacer una inspiración y expiración forzada, es igual pero más forzada, más fuerte. El primer músculo es: 21) Diafragma: Constituye el suelo del torax y -separa la cavidad torácica y de la cavidad abdominal. Tiene forma de cúpula. Su contracción produce su aplanamiento y la altura de la cavidad torácica aumenta y entra aire en los pulmones 58 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento -Su contracción produce la situación contraria. 22) Intercostales externos: Su contracción eleva las costillas y como consecuencia se consigue un aumento de la longitud anteroposterior y transversal del torax Por lo tanto,Se aumenta el volumen torácico y producen una inspiración. La contracción de estos músculos se responsabilizan de la inspiración normal y la relajación ocasionan la espiración. La inspiración forzada está producida por: 23) El pectoral menor y 24) el serrato anterior La espiración forzada está producida por: 25) Intercostales internos, que juntan las costillas y disminuyen el volumen intratorácico. Estos músculos se contraen. 26) Músculo pectoral mayor: provoca la flexión, adducción y rotación interna del hombro 27) Detoides: Forma triangular, provoca flexión,abducción y extensión del hombro 28) Gran Dorsal: (anchísimo dorsal) Provoca una extensión,una adducción o aproximación y una rotación interna 29) Supraespinal: Localizado en la fosa supraespinosa de la escápula, provoca abducción 30) Infraespinoso: Localizado en la fosa infraespinosa de la escápula . Provoca una rotación externa del hombro. El codo tiene dos movimientos: Flexión y extensión El antebrazo la pronación y la supinación Músculos que intervienen: 31) Biceps braquial: Tiene dos cuerpos musculares, 2 tendones. Se ocupa de la flexión principalmente 32) Triceps braquial: Tiene 3 cuerpos musculares. Se inserta en el olecranon del brazo (codo), cuando se contraen produce flexión. 33) Supinador: Provoca una supinación.( movimiento que dirige la palma de al mano hacia arriba) 34) Pronador redondo: Provoca la pronación 59 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 35) Pronador cuadrado: Provoca la pronación En la cara anterior: 36) Flexor radial del carpo: Provoca la abducción de la muñeca y la flexión de la misma. 37) Flexor cubital del carpo: Provoca la adducción de la muñeca y la flexión de la muñeca. 38) Palmar mayor flexión una flexión de la muñeca 39) Flexor profundo de los dedos Produce una flexión de las falanges dístales 40) Flexor superficial de los dedos Produce una flexión de las falanges medias En la cara posterior: 41) Extensor radial del carpo Provoca la abducción de la muñeca y la extensión de la muñeca. 42) Extensor cubital del carpo Provoca la adducción de la muñeca y la extensión de la muñeca 43) Extensor de los dedos Produce una extensión de los dedos En la cara anterior: 44) Recto anterior: Cuando se contraen los dos lados se produce una flexión, pero cuando lo hace uno solo se produce lateralización 45) Músculo oblicuo interno: 46) Músculo oblicuo interno 47) Músculo cuadrado de los lomos Provocan todos ellos lateralización dela columna En la cara posterior: Son los responsables de la extensión de la espalda, los cuales forman 3 bandas que ocupan gran parte de la espalda y son de dentro a fuera 48) Epiespinoso 49) Largísimo del dorso 50) Iliacosto cervical 51) Recto anterior: Produce una extensión de la espalda y una lateralización de la columna y comprime el abdomen 60 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 52) Oblicuo externo 53) Oblicuo interno También producen lateralización de la columna y comprime el abdomen 54) Transverso -Comprime el abdomen El periné está formado por cuatro huesos que forman un rombo. De forma acostada están, Arriba.......El pubis Abajo .......El coxis A los lados....las tuberosidades isquiáticas. Dibujo: Este rombo se puede dividir en 2 triángulos, uniendo las dos tuberosidades isquiáticas formando: En la parte anterior.......El triángulo urogenital En la parte posterior.....El triángulo anal 55) Músculo elevador del ano Ocupa la mayor parte del perímetro -En el hay aberturas para la uretra el ano la vagina Función: Permitir la defecación La contingencia fecal En parte la urinaria 56) Esfinter anal externo Permitir la defecación y La contingencia fecal 57) Esfinter de la uretra Función: Permitir la contingencia urinaria Facilita la expulsión de la orina cuando se relaja 58) Ms. Isquiocavernoso -Su contracción permite la erección tanto del pene como del clítoris, los cuales están formados por estructuras esponjosas, -Son 2 uno a cada lado 59) Ms. Vulvo cavernoso Colabora con el anterior en la erección y participa en la expulsión de la orina y del semen. -Son 2, uno a cada lado 60) psoas mayor 61 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Va desde la columna lumbar hasta la cara anterior del femur y es el resposable de la flexión de la cadera En la parte de atrás tenemos 3 músculos glúteos: 61) Gluteo mayor: Es el más grande de todos y su función es la extensión de la cadera 62) Gluteo medio... 63) Gluteo menor....Los dos son abductores(separación de la cadera *Músculos aductores: 64) El largo 65) El corto y 66) El mayor Función: -La addución de la cadera -Están en la cara más interna del fémur -Se dirigen hacia la cavidad Isquial El cuadriceps; Formado por cuatro músculos que se juntan en el tendón del cuadriceps, que se inserta en la rótula y de ahí se une con la tibia a través del ligamento rotuliano Función: Es la extensión de la rodilla Los 4 músculos son: 67) El recto anterior 68) El vasto interno 69) El vasto interno 70) El vasto intermedio. En la cara posterior hay 3 músculos que flexionan la rodilla 71) Biceps crural 72) Semitendinoso 73) Semimembranoso En la cara anterior, se encuentra el músculo 74) Sartorio: a. Empieza en la espina iliaca y llega hasta la tibia b. Provoca una flexión de la cadera y de la rodilla y rotación externa de la cadera c. Si juntamos los tres movimientos, podemos cruzar las piernas, una encima de otra En la cara posterior están los músculos que producen la flexión plantar del pie(el pie se dirige hacia abajo) y son: 75) Gemelos 76) Soleo....Este y el anterior se unen a nivel del tendón de Aquiles 77) Tibial posterior produce la flexión dorsal del pie 62 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento 78) El flexor largo de los dedos: produce una flexión plantar del pie y de los dedos 79) El extensor largo de los dedos produce una flexión dorsal del pie(hacia arriba) y una extensión de los dedos Hay diferentes vias,la mas común y flexión es la vía oral, aunque a veces no es utilizable debido a: -Que el medicamento no se absorba por el tubo digestivo -A veces se requiere que el tiempo de espera sea más largo. *También se puede inyectar por vía -Subcutanea -Intramuscular -Venosa *Para administrar una inyección hay tres sitios anatómicos que son: -Los glúteos -La cara lateral del muslo -La cara deltoidea del brazo Hay músculos por los que se puede inyectar y por estos 3 sitios evitamos la lesión de nervios periféricos o vasos sanguineos de tamaño considerable -La región glútea La inyección intramuscular la realizamos en el músculo gluteo medio. Para elegir el sitio adecuado tenemos que dividir la región en cuatro cuadrantes mediante dos lineas perpendiculares. Una vertical: que pasa por el centro de la región glútea Otra horizontal que pasa por el final del sacro. SE PINCHA EN EL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO 63 Apuntes Anatomía El soporte y el movimiento Dibujo -La región lateral del muslo Pinchamos en el músculo del vasto externo del cuadriceps. El punto que debemos elegir es aproximadamente el punto intermedio, entre la rodilla y la cadera, en la cara lateral del muslo -la región deltoidea del brazo Donde se pone la inyección es en el músculo deltoides. El lugar exacto es la linea media, aproximadamente 3 traveses de dedo por debajo del acromion. Esta es muy utilizada en las vacunas 64
