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EL VIRUS DEL SIDA NUNCA DESCANSA
Un estudio confirma que el VIH no está latente cuando se recluye en sus
reservorios, sino que continúa replicándose e infectando
R. IBARRA - @abc_salud Madrid - 27/01/2016 a las 19:01:21h. - Act. a
las 19:16:52h.Guardado en: Salud , Enfermedades
El VIH, el virus que causa el sida, no descansa. Incluso en sus
suntuarios del tejido linfático, donde se piensa que está reposando,
este virus continúa replicándose. Los resultados, que se publican en
«Nature», proporcionan una nueva perspectiva sobre cómo
sobrevive el VIH en el cuerpo a pesar de la potente terapia
antirretroviral.
«Ahora tenemos un nuevo camino hacia la ansiada curación»,
asegura Steven Wolinsky, de la Escuela de Medicina Feinberg de la
Universidad de Northwestern (EE.UU.) y uno de los autores del
trabajo. «El desafío consiste en administrar fármacos a
concentraciones clínicamente eficaces en donde el virus continúa
replicándose dentro del paciente para poder eliminarlo».
¿Sencillo no?
La realidad es que no. La mayoría de las terapias actuales son muy
eficaces en hacer que el virus se haga indetectable, algo que no es
baladí porque se reduce casi a cero el riesgo de transmisión, pero
fracasan cuando el VIH se recluye en los reservorios dentro del
tejido linfoide. Allí es capaz de recuperarse rápidamente si los
pacientes dejan sus medicamentos, lo que sugiere que las células
con infección latente de larga vida y/o bajos niveles actuales de
replicación del VIH se mantienen en estos reservorios virales.
Nuevas mutaciones
Hasta ahora se pensaba que en estos reservorios únicamente había
células ya infectadas, pero no recién infectadas por el virus, como
se ha visto ahora. Es decir, el VIH no estaba descansando, sino que
sigue infectando aunque esté recluido. El problema es que nadie
antes había visto los virus con las nuevas mutaciones genéticas que
surgen cuando el VIH completa ciclos de crecimiento. Y además, la
mayoría de los pacientes no desarrollan las mutaciones de
resistencia a fármacos que pueden parecer probables si el VIH ha
seguido creciendo en presencia de los fármacos.
Después de examinar las secuencias virales de las células de los
ganglios linfáticos y la sangre de tres pacientes infectados por VIH
que no tenía ningún virus detectable en su sangre, los científicos
descubrieron que el reservorio viral estaba, de hecho, respondiendo
constantemente a la replicación del virus en el tejido linfático. Y
debido a que estas células infectadas están a salvo de la medicación
en el santuario, las concentraciones de fármacos antirretrovirales
son más bajas que en la sangre, son capaces de producir nuevos
virus, infectar nuevas células diana y reponer el reservorio viral. Es
por ello por lo que todavía no ha sido posible limpiar el cuerpo de
las células infectadas de forma latente y erradicar el virus.
Los resultados sugieren lo importante que es suministrar altas
concentraciones de fármacos antirretrovirales a todos los lugares
del cuerpo donde puede crecer el VIH. Y, además, subrayan la
necesidad de disponer fármacos que penetren en los santuarios, un
paso imprescindible para la curación.
Fuente: ABC Salud