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Enteropatías Hemorragicas en cerdos de Crecimiento-Finalización.
ROY A. SCHULTZ, DVM, MS
Diplomate, American Board of Veterinary Practitioners
Certified in Swine Health Management
Avoca, Iowa 51521
Las enteropatías hemorrágicas son un grupo de condiciones pobremente definido que pueden
contribuir de forma consistentemente significativa causando morbilidad y mortalidad en el
período de crecimiento-finalización.
El único criterio para ser clasificado, como una enteropatía hemorrágica es tener algún tipo de
hemorragia y una lesión entérica involucrado.
Algunas de las condiciones están bien definidas y son causados por agentes específicos para
los que la patogénesis y epidemiología son conocidas, sin embargo, la mayoría están mal
definidas con muchos agentes desconocidos que confunden la etiología.
Principales Condiciones Hemorrágicas.
La disentería del cerdo, la salmonellosis, la enteritis de proliferativa porcina (ileitis) y los
trichuriasis están entre las condiciones infecciosas conocidas y bien-definidas.
1. La Disentería porcina.
La disentería porcina es una enteritis, normalmente de naturaleza hemorrágica que es causada
por una espiroqueta la Serpulina hyodysenteriae . Ataca sólo el intestino delgado. La mucosa
se observa inflamada ycon presencia de exudado. Debe diferenciarse de salmonelosis,
trichuriasis, y enteritis proliferativa del cerdo. El diagnóstico definitivo es por el cultivo, aunque
la presencia de lesiones con presencia de numerosas espiroquetas grandes, es sugestivo.
2. Salmonelosis
La salmonellosis toma muchas formas clínicas y puede producir una enteritis hemorrágica así
como una enteritis exudativa tanto del intestino delgado como del grueso. Aunque,
la Salmonella choleraesuis y Salmonella typhimuruim son las especies más comúnes
encontradas en el cerdo, otras especies pueden causar también estas condiciones clínicas. La
salmonellosis debe diferenciarse de la disentería porcina por la situación de las lesiones y el
cultivo del agente causal. Se diferencía normalmente de la enteritis proliferativa porcina por el
examen histopatológico.
3. Enteritis Proliferativa Porcina
La Enteritis Proliferativa Porcina es conocida por muchos nombres; adenomatosis porcina,
ileitis, e intestino de manguera de jardín. Es causada por Lawsonia intracellularis como un
iniciador, pero bacterias secundarias como Clostridium perfringens , E.coli, Bacteroides sp y
otros organismos no identificados pueden ser necesarios para la manifestación clínica de la
enfermedad. McOrist encontró que L intracellularis por si sola, en cerdos gnotobióticos, no
podía producir la enfermedad clínica, pero si pudo en cerdos SPF o cuando se agregaron los
organismos secundarios a los cerdos gnotobióticos.
La PPE se caracteriza por una proliferación hiperplástica de las criptas intestinales. Las
lesiones frecuentemente son observadas en el jejunum e ileum, pero puede involucrar el ciego
y colon. La enfermedad clínica es a menudo dividida en tres formas.
(A) La primera, es la forma necrótica, que normalmente se manifiesta por una ulceración de la
mucosa y necrosis. La hemorragia raramente se exhibe.
(B) La segunda, es la ileitis regional, se caracteriza por una hemorragia e infiltración de la
lámina propia de la submucosa con células inflamatorias así como engrosamiento de las capas
musculares.
(C) La tercer forma es la enteropatía hemorrágica proliferativa y se observa como un evento
hemorrágico agudo. Los animales se tornan pálidos, y a la necropsia se observa un intestino
moderadamente engrosado y enrojecido. Esto sucede normalmente en el intestino delgado
bajo y normalmente se observan cambios proliferativos con grumos de sangre espesa. A
veces el examen microscópico es necesario para confirmar la proliferación.
PPE debe diferenciarse de la torsión intestinal y el síndrome del intestino hemorrágico, los dos
de naturaleza frecuente en el área de crecimiento-finalización. En esos padecimientos, las
paredes intestinales están delgadas y extendidas, y a menudo llenos de sangre.
Otros métodos diferentes a la histología para identificar PPE incluyen una técnica de PCR en
el excremento, examinando la presencia de Lawsonia intracellularis y serología de anticuerpos
fluorescentes para descubrir anticuerpos para Lawsonia intracellularis .
4. Spirochetosis Colónica Porcina
La Spirochetosis Colónica Porcina es una diarrea no fatal, causada por Serpulina pilosicoli que
afecta a los cerdos durante el crecimiento y el acabado.
Frecuentemente causa una diarrea persistente de acuosa a mucoide sin sangre, conocida
como “diarrea de pastel de vaca”. Causa una depresión en las ganancias de peso, y gran
variación debido a una typhicolitis crónica. Ocurre a menudo en las primeras 2 semanas
posteriores a la colocación de los animales en el acabado. La SCP no complicada es difícil de
distinguir de la enteritis proliferativa o “ileitis”. Sin embargo, la mortalidad y diarrea con sangre
no son rasgos de SCP. El diagnóstico puede hacerse mediante hisopos fecales usando PCR
(la Reacción en cadena de Polymerase) y cultivo anaerobio usando medio de agar selectivo.
5. Trichuriasis
La infestación por Trichuris se identifica por causar una condición exudativa y hemorrágica
difusa involucrando sólo el intestino grueso. En la necropsia, los Trichuris suis pueden a
menudo ser observados. Los huevecillos y los gusanos redondos encontrados en improntas a
la necropsia confirman el diagnóstico. Sin embargo, los Trichuris esporádicamente ovopositan
por lo que no siempre puede encontrarse.
El Trichuris suis (gusanos redondos) tienen una epidemiología y transmisión que se parece a la
de aquellos ascaris, con huevos que tienen una segunda fase larvaria infectiva son, pero
estos siguen siendo infectivos hasta por 6 años. Las larvas de la primera fase entran en las
criptas del intestino grueso y permanecen allí durante 2 semanas, entonces las larvas maduras
pasan al lumen dando lugar a un período prepatente de 6 a 7 semanas. Aunque los trichuriasis
pueden ser comunes en los cerdos, los modernos sistemas de cría con flujos de todos-dentro,
todos fuera con limpieza entre los grupos, minimiza la presentación de la enfermedad clínica.
Los productos antihelminticos como el fenbendozole y dichlorvos son medidas eficaces para
su control.
Otras causas frecuentes de enteropatías hemorrágicas incluyen torsión entérica o vólvulos,
úlceras gástricas y síndrome hemorrágico intestinal.
6. Las Úlceras gástricas
Las úlceras gástricas se clasifican como enteropatía hemorrágica; porque, aunque se localizan
en la porción esofágica del estómago, a menudo son confundidas con otras enteropatías
hemorrágicas. Las úlceras corroen el revestimiento del estómago lo suficiente como para
exponer vasos sanguíneos e iniciar la hemorragia. La sangre se oscurecerá debido a la
acción del ácido clorhídrico del estómago sobre la hematina del eritrocito, la muerte del cerdo,
en los casos agudos ocurre por desangramiento ocasionando un estómago lleno de un
coágulo grande .
La sangre no siempre se observa en el estómago en el momento de la necropsia porque la
hemorragia no siempre es continua. Sin embargo, la úlcera deprimida áspera se observa a
menudo en la porción esofágica del estómago.
Muchos factores pueden contribuir a las úlceras gástricas. La dimensión de las partículas del
alimento de menos de 600 micras (o desviaciones estándar grandes que producen muchas
partículas finas) puede contribuir así como el estres al medio ambiente. La restricción del
alimento, o la inapetencia de los cerdos resultado de la neumonía, pueden contribuir a la
presentación de úlceras. Temperaturas altas que reducen la ingesta pueden ser otro factor
precipitante.
Las observaciones clínicas muestran de forma consistente; que mueren dos veces mayor
cantidad de machos castrados que de hembras, con úlceras gástricas. ¿Por qué? Se han
ofrecido muchas teorías, pero ninguna evidencia científica sólida se ha establecido.
7. Torsiones entéricas o Volvulus
Éstos son una causa ocasional de muerte súbita en el cerdo. En la necropsia el cadáver está a
menudo pálido y el abdomen distendido. El diagnóstico debe ser basado por la congestión
típica en el tracto intestinal lleno de cantidades inconstantes de sangre.
La mayoría de las torsiones son con giros de hasta 180 grados alrededor de la raíz del
mesenterio, algunos son menos, pero lo suficiente para interferir con el suministro de la sangre
entérica. El cecum frecuentemente se cambia de sitio cranealmente con el punto final ciego en
lugar de la posición normal, apuntando caudalmente.
Otra observación útil es la apariencia relativamente normal del duodeno y del recto, debido al
suministro independiente de su sangre.
Se ha observado que algunas líneas genéticas con mayor longitud del cuerpo son más
propensas a esta condición que aquellas líneas con longitud del cuerpo más cortas.
No hay ninguna medida de control específica para las torsiones entéricas, pero se ha sugerido
disminuir cualquier irregularidad en el manejo y medioambiente. La alimentación con algunos
mejoradores del desempeño se les ha atribuido retardar la peristalsis y reducir la presentación
de estos acontecimientos.
8. Sindrome Hemorrágico Intestinal
Se encontró originalmente en cerdos de crecimiento alimentados con dietas a base de suero.
Se observa frecuentemente en los Estados Unidos, en animales que consumen dietas a base
de maíz-soya. Los cerdos muertos se encuentran a menudo exhibiendo distención abdominal.
En la necropsia, la pared intestinal se observa adelgazada y con sangre no coagulada, fluido, y
gas. El estómago frecuentemente contiene alimento. El diagnóstico es basado en los
resultados macroscópicos y la evidencia microscópica incluso la congestión de los vasos
intestinales sin notarse inflamación o cambios del proliferativos. Los cultivos normalmente
estarán libres de patógenos como E. coli o clostridia.
Su importancia radica en la diferenciación de otras causas específicas como las úlceras
gástricas, torsión intestinal, enteritis proliferativa porcina, y otras enfermedades infecciosas
identificables.
En muchos hatos es esporadicamente encontrado, pero a menudo puede alcanzar el 2%.
Normalmente ocurre casi el fin del período del acabado, a menudo después de que la primera
parte de los animales se ha comercializado.
Los estudios de campo han informado que las pérdidas pueden ser reducidas alimentando 50g.
de Bacitracina Metileno Disalicilato (BMD) y 100 g Clortetraciclina/ton en el alimento. La
efectividad de este tratamiento puede relacionarse a la alteración de la microflora entérica.
Pueden haber otros tratamientos con otros antibióticos también eficaces, pero ninguno se ha
descrito.
Otras causas poco frecuentes de enteropatías hemorrágicas incluyen: químicos cáusticos, los
anticoagulantes, (Toxicidad por exceso de vit. D), hipersensibilidad y shock, toxinas
bacterianas, mycotoxinas, y hernias.
Estos son poco frecuentes sin embargo necesitan ser diferenciados para un diagnóstico
definitivo.
Conclusiones:
Hay varias causas claramente descritas de enteropatías hemorrágicas del cerdo. El diagnóstico
clínico, es la base de la medicina veterinaria eficaz en la porcicultura, siendo esencial para
diferenciar y controlar estas condiciones.
El examen clínico, necropsias, y evaluaciones basadas en las observaciones, son necesarias
para iniciar un tratamiento eficaz y medidas de control. Los Veterinarios especialistas en
porcinos tienen la habilidad para ayudar a los productores de manera eficaz definiendo y
controlando estas enteropatías hemorrágicas frecuentes en los cerdos de crecimientofinalización de una manera rentable.
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