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ESTADO LIBRE ASOCIADO DE PUERTO RICO
15 ta Asamblea
Legislativa
7 ma Sesión
Ordinaria
CAMARA DE REPRESENTANTES
24 de junio de 2008
Informe sobre el P. de la C. 2542
A LA CAMARA DE REPRESENTANTES:
Vuestra Comisión de Salud, previo estudio y consideración, recomienda la aprobación
del P. de la C. 2542 con las enmiendas que se incluyen en el entirillado electrónico que se
acompaña con este informe.
ALCANCE DE LA MEDIDA
El P. de la C. 2542 tiene como finalidad enmendar enmendar los artículos 1, 2, 3, 4b, 5, 6,
7, 8, 9 y 10 de la Ley Núm. 97 de 25 de junio de 1962, según enmendada, que autoriza al
Secretario de Salud a expedir licencias para establecer y operar laboratorios de análisis clínico,
centros de plasmaféresis, centros de sueroféresis y bancos de sangre, a los fines de incluir entre
estos el establecimiento y operación de bancos de sangre de cordón umbilical; y para otros fines.
la Sección 16 de la Ley Núm. 67 de 7 de agosto de 1993, según enmendada, “Ley que crea la
“Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción”, a los fines de inspeccionar
periódicamente no menos de una (1) vez cada seis meses a toda facilidad e institución pública o
privada dedicada a la prevención, tratamiento no medicado y rehabilitación de personas con
desórdenes mentales, adicción o dependencia a sustancias narcóticas, deprimentes o
estimulantes, incluyendo el alcohol.
El descubrimiento de que la sangre de cordón umbilical contiene grandes cantidades de
células madre ha hecho que éstas puedan ser utilizadas para el tratamiento de enfermedades
hematológicas (de la sangre) y de tipo genético.
La sangre del cordón umbilical (SCU) al igual que la médula ósea es rica en células madre. Las células
madre son células maestras capaces de crear los componentes principales de la sangre humana y del sistema
inmunológico (de defensa) del cuerpo. A partir de éstas células se forman glóbulos rojos que llevan el oxígeno a los
tejidos, glóbulos blancos para combatir infecciones y plaquetas para la coagulación.
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El descubrimiento de que la sangre de cordón umbilical contiene grandes cantidades de
células madre ha hecho que éstas puedan ser utilizadas para el tratamiento de enfermedades
hematológicas (de la sangre) y de tipo genético. Algunos datos relevantes sobre el tema son los
siguientes:
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1950- investigaciones médicas muestran que el trasplante de médula ósea puede
salvar animales expuestos a radiación
1969- E. D. Thomas realiza el primer trasplante de médula ósea a un hombre con
leucemia.
197-1er. trasplante autólogo (de células propias) de células madre en paciente con
linfoma.
1988-1er. Trasplante de sangre de cordón umbilical en un niño con anemia de
Fanconi.
1992- Se crea el 1er. Banco de sangre de cordón umbilical.
1998-Más de 600 trasplantes con sangre de cordón umbilical (SCU).
2002-Se crea el BANCO DE CORDÓN UMBILICAL en la Ciudad de México.
2002-03- Se realizan investigaciones sobre otros usos para la SCU.
2004-Más de 3 500 trasplantes de SCU. 1er trasplante de sangre de cordón
umbilical del BANCO DE CORDÓN UMBILICAL
2004-05-Avances importantes en la regeneración de tejido del corazón utilizando
SCU, así como en el tratamiento de otras enfermedades.
Los pacientes que sufren de enfermedades hematológicas tanto malignas como no
malignas pueden ser tratados con radiación o quimioterapia para destruir las células anormales,
sin embargo, este proceso puede además destruir las células sanas del paciente, así como su
médula ósea. Sí ésta se destruye, un trasplante de células madre es necesario para regenerar las
células perdidas.
Las enfermedades malignas que se pueden tratar con SCU son:
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Leucemias (linfocítica aguda, mielógena aguda mielocítica crónica)
Linfoma de tipo no- Hodgkin´s
Mieloma múltiple (Neuroblastoma)
¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS DE UTILIZAR SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL?
1. Facilidad de obtención ya que no existe ningún riesgo ni molestia para la madre o para el
bebé.
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2. Es un material de desecho.
3. Poca probabilidad de transmisión de infecciones.
4. Bajo riesgo de desarrollar enfermedad Injerto vs. Huésped, es decir que el organismo la
rechace.
5. Permite el uso de transplantes de donadores parcialmente compatibles, lo que hace
posible su uso no solo para el bebé sino para otros miembros de su familia
(principalmente hermanos).
6. Existe una rápida disponibilidad de sangre de cordón ubicada en bancos.
La SCU contiene una mayor cantidad de células progenitoras y una mayor cantidad de
colonias formadoras.
7.
Estas células poseen una mayor capacidad proliferativa (de crecimiento).
En la Exposición de Motivos de la medida se señala lo siguiente:
“Un banco de sangre de cordón umbilical es un centro dónde los padres pueden
almacenar las células madre de sus recién nacidos mediante la criopreservación
(congelación a temperaturas de – 195°C) para guardar material genético importante
que pueda ayudar a tratar enfermedades que se pueden presentar en un futuro. La
sangre del cordón umbilical al igual que la médula ósea es rica en células madre. Las
células madre son células maestras capaces de crear los componentes principales de la
sangre humana y del sistema inmunológico (de defensa) del cuerpo. A partir de éstas
células se forman glóbulos rojos que llevan el oxígeno a los tejidos, glóbulos blancos
para combatir infecciones y plaquetas para la coagulación.
El descubrimiento de que la sangre de cordón umbilical contiene grandes cantidades
de células madre ha hecho que éstas puedan ser utilizadas para el tratamiento de
enfermedades hematológicas (de la sangre) y de tipo genético.
Los pacientes que sufren de enfermedades hematológicas tanto malignas como no
malignas pueden ser tratados con radiación o quimioterapia para destruir las células
anormales, sin embargo, este proceso puede además destruir las células sanas del
paciente, así como su médula ósea. Sí ésta se destruye, un trasplante de células madre
es necesario para regenerar las células perdidas. Sin embargo, con la sangre del
cordón umbilical, las enfermedades malignas que se pueden tratar lo son: 1) las
Leucemias (linfocítica aguda, mielógena aguda mielocítica crónica); 2) el Linfoma
de tipo no-Hodgkin´s; y 3) la Mieloma múltiple (Neuroblastoma). Por otra parte las
no malignas que se pueden tratar con esta sangre son: 1) la Osteopetrosis Anemias
(aplástica, Fanconi, falciforme); 2) la Beta talasemia (Síndrome de Wiskott-Aldrich);
3) la Tay Sachs (Síndrome de Hunter); 4) la Inmunodeficiencia combinada severa
4
(Blackfan-Diamond); 5) el Lupus (Síndromes Hurler, Scheie, Sanfilippo,
Morquio); y 6) las enfermedades de Krabbe Gaucher, Niemann-Pick, Colman), entre
otras.
En la actualidad, se entiende que es una ventaja utilizar la sangre del cordón umbilical
en estos tratamientos debido a la facilidad de su obtención ya que no existe ningún
riesgo ni molestia para la madre o para el bebé, es un material de desecho, tiene poca
probabilidad de transmisión de infecciones y existe un bajo riesgo de desarrollar
enfermedad Injerto vs. Huésped, es decir que el organismo la rechace.
Estamos convencidos de la necesidad de la creación de un banco de sangre de cordón
umblical por las ventajas que el mismo representa para la salud de nuestro pueblo.
IMPACTO FISCAL
La Comisión sucribiente ha determinado que la aprobación de esta medida no tendrá nigún
impacto sobre los presupuestos de los municipios ni sobre el actua presupuesto general de gastos del
Gobierno de Puerto Rico ya que se ha pospuesto la vigencia de esta ley para el año 2009.
CONCLUSION
Por los fundamentos expuestos la Comisión de Salud de la Cámara de Representantes
recomienda la aprobación del P. de la C. 2542 con las enmiendas que se incluyen en el
entirillado electrónico que se acompaña con este informe.
Respetuosamente sometido,
Gabriel Rodríguez Aguiló
Presidente
Comisión de Salud