Download mis piernas con várices ¡qué desgracia!

MIS PIERNAS CON VÁRICES ¡QUÉ DESGRACIA!
Todo lo que usted necesita saber para recuperar la salud y la belleza de sus piernas
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Autores:
Dr. Mauricio Montes Swanson * Dr. Ignacio Ucrós Díaz
CIRUJANOS VASCULARES
Cínica de Marly - Bogotá DC
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Sin saber exactamente en qué momento empieza el problema,
muchas personas, en su mayoría mujeres, observan con real
preocupación cómo van apareciendo algunas sombras rojizas o
incluso azules que paulatinamente se van convirtiendo en unas
protuberancias a lo largo de sus piernas. En general, la primera
preocupación es cosmética. Pero en la medida que evoluciona la
enfermedad, ésta se convierte en un trastorno sintomático
crónico, incapacitante y, en estados avanzados llega a ser un
problema deformante que puede amenazar la vida del paciente.
Las várices constituyen el trastorno circulatorio más común en
toda la población adulta occidental, pues afecta el 15% de los
hombres y hasta el 25% de las mujeres.
Los síntomas comunes de las várices incluyen sensación de cansancio y pesadez de las piernas,
con dolor a lo largo de los trayectos venosos, que empeora a lo largo del día. También se
presenta hinchazón de los tobillos, eczema o dermatitis y pigmentación de las piernas a medida
que evoluciona la enfermedad. Más adelante aparece endurecimiento de la piel y del tejido
adiposo subcutáneo, que son la antesala a la ulceración de la pierna. Otras complicaciones
graves son la hemorragia, la celulitis infecciosa o erisipela y la tromboflebitis que puede terminar
en un embolismo pulmonar y, eventualmente, en la muerte del enfermo.
¿QUÉ SON Y POR QUÉ APARECEN LAS VARICES DE LAS PIERNAS?
Las várices son el resultado de la dilatación crónica de venas subcutáneas que todos tenemos y
que en condiciones normales trasportan una pequeña cantidad de sangre de regreso hacia el
corazón. Producto de una debilidad congénita de las paredes de estas venas y del deterioro de
las válvulas en su interior, cuando el paciente se pone de pie, el flujo de sangre se invierte,
alejándose del corazón. Al principio la cantidad de sangre que refluye es pequeña y sólo se
presenta en algunas venas. Pero a medida que avanza el trastorno, aumenta significativamente
y se extiende a otras. Con el paso del tiempo, el volumen de sangre que refluye dilata
progresivamente las venas, hasta que adquieren el aspecto típico de las várices.
¿SE PUEDE PREVENIR LAS VÁRICES?
¡Realmente, NO! Cuando una persona hereda de sus ancestros la predisposición, a lo largo de
su vida desarrollará algún grado de enfermedad varicosa, dependiendo de la carga genética que
tenga. Si es pequeña, sólo desarrollará una enfermedad leve. Pero, si es una carga genética
grande desarrollará una enfermedad grave y estará expuesto a complicaciones. Ahora bien,
sobre esa predisposición genética influyen numerosos factores ambientales que modifican la
evolución del trastorno. Los hábitos laborales y la bipedestación prolongada, la actividad física y
el deporte, la nutrición sana o la obesidad, el consumo de tabaco y alcohol, el número de
embarazos y el uso de anticonceptivos o suplencia hormonal son los principales factores que
pueden modificar la evolución de la enfermedad varicosa.
¿EXISTE TRATAMIENTO EFECTIVO PARA LAS VÁRICES?
¡Afortunadamente, SÍ¡ La cirugía tradicional, en la que se extirpa la safena y sus ramas
varicosas, ha sido durante muchos años la principal modalidad terapéutica para el tratamiento
de las varices, que en manos de cirujanos expertos ofrece buenos resultados, aunque implica el
uso de anestesia general o raquídea y conlleva un período de recuperación prolongado y
múltiples cicatrices a lo largo de la extremidad. Las “inyecciones” o escleroterapia son útiles
para trastornos pequeños y superficiales, pero nunca para varices mayores. Las medias de
compresión elásticas y algunos fármacos alivian los síntomas, pero no corrigen el trastorno
principal.
Para obtener buenos resultados, el tratamiento siempre debe ser realizado por profesionales
expertos en los trastornos circulatorios de las extremidades, que en nuestro país son los
cirujanos vasculares. Nunca debe recurrirse a centros no calificados ni permitir que
“profesionales” empíricos realicen el tratamiento, pues carecen de los conocimientos y de las
herramientas terapéuticas necesarias para garantizar un buen resultado. Un tratamiento
inadecuado produce malos resultados, a veces con consecuencias desastrosas y secuelas para
el resto de la vida. El tratamiento ideal debe asegurar la corrección del trastorno, la prevención
de las complicaciones y garantizar un excelente resultado estético que hoy día es un requisito
esencial.
¿EXISTE ALGÚN NUEVO AVANCE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS VARICES?
Desde mediados del siglo XX, en varios centros hospitalarios Europeos y Norteamericanos se
vienen investigado nuevas técnicas para reemplazar la cirugía tradicional y, como resultado, hoy
contamos con técnicas de tratamiento endovascular con Láser, que brindan resultados
superiores a la cirugía tradicional, con un mínimo trauma quirúrgico y un inmejorable resultado
estético. El tratamiento se realiza exclusivamente bajo anestesia local, en forma ambulatoria y
con una reincorporación inmediata a las actividades normales.
A diferencia de la técnica tradicional, esta nueva técnica no extirpa las venas principales
(safenas) dañadas, sino que las oblitera mediante una fuente de luz láser, que se aplica a través
de una fibra óptica de 600 micrones de diámetro dentro de la vena, para inducir su cicatrización.
Las ramas laterales también se pueden obliterar, con láser o se extirpan quirúrgicamente. En
VenoLáser, después de mas de 20 años de experiencia con las técnicas tradicionales, como
pioneros en el país, a principios del año 2002, iniciamos la aplicación de la técnica endovascular
con Láser y llevamos cerca ya de 300 intervenciones realizadas, lo que nos permite ofrecer
excelentes resultados en el manejo integral de la enfermedad varicosa de las piernas.
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Dr. Mauricio Montes Swanson * Dr. Ignacio Ucrós Díaz