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Tensiomiografia 1 ¿Qué es Tensiomiografía? Tensiomiografía (TMG) es una técnica innovadora y sencilla que nos permite detectar y analizar por separado las propiedades contractiles de los músculos superficiales. Se trata de un método diagnóstico que funciona a través de la observación de los cambios geometricos que ocurren en el vientre muscular al contraer el músculo. El cambio geometrico del vientre muscular El propósito de la TMG es la monitorización continua del estado de las fibras musculares y la vigilancia de su evolución por separado, lo que nos permitirá obtener una información selectiva de los músculos medidos. 2 Hardware – TMG 3 El protocolo de medición Principles of Measurement TMG is for the muscles, what 4 El protocolo de medición 5 El protocolo de medición 6 Parametros fisiologicos observados con TMG Ba sic pa ra m e te rs o f TMG m e a sure m e nt 10 Tc Tr 9 7 6 Ts 5 Dm Displacement (mm) 8 4 3 2 Td 1 0 0 50 100 1 50 2 00 250 300 350 400 450 Time ( ms ) 7 Parametros fisiologicos observados con TMG 1) Td: (Delay Time) • • Mide el tiempo que el músculo necesita para alcanzar el 10% del desplazamiento máximo. Depende del tipo de fibra dominante, estado de fatiga y el nivel de potenciación y activación (Dahmane et al., 2005) 2) Tc: (Time Contraction) • • • • Mide el tiempo que el músculo necesita para alcanzar el 90% del desplazamiento máximo. Se evalúa la respuesta funcional. Bajos valores de Tc significan volúmenes musculares menores o mas stifness. (Rusu et al, 2010) Depende del nivel de entrenamiento y del índice de fatiga. Se ve afectado por el daño muscular durante una lesión. 8 Parametros fisiologicos observados con TMG 3) Tr: (Relaxation time) • • Proporciona información sobre el índice de fatiga. Altos valores en este parámetro, en comparación con los valores normales para el atleta, podrían indicar valores potenciales de fatiga muscular. (Rodríguez-Matoso et al, 2010) 4) Ts: (Sustain Time) • Estabilización de la respuesta muscular. 5) Dm (Displacement) Todos los parámetros relacionados con el tiempo de contracción dependerán de la magnitud del desplazamiento radial de las fibras del músculo. Esto es, desplazamiento muscular (Dm). (Valencic y Knez, 1997; Simunic, 2003). 9 Parametros fisiologicos observados con TMG Por lo tanto Dm Muscle Displacement representa y evalúa el tono muscular (stiffness). Tambien se le puede relacionar con la longitud del vientre muscular. Se ve afectado por: • Las características morfológicas y funcionales del músculo. • El tipo de entrenamiento o tratamiento. • Valores bajos de Dm indican una gran cantidad de tono y una excesiva rigidez en el músculo. • Valores altos indican una falta de tono muscular. (Valencic et al, 2001;.. Dahmane et al, 2001 y Krizaj et al, 2008.) 10 Qué tipo de información proporciona TMG Tensiomiografia es usada como método de evaluación de las siguientes áreas: • • • • • • • • • Muscle tone (stiffness) and Contraction Time (Valencic & Knez., 1997; Dahmane et al., 2000; Valencic et al., 2000, Valencic et al. 2001) Analysis of muscular atrophy. (Burger et al, 1996) Study of neuromuscular pathologies. (Grabljevec et al., 2004) Study of contractile properties adaptation in athletes undergoing a training program. (Djordjevic et al., 2000; Kersevan et al., 2002) Control the training effects on the muscles. (Praprotnik et al., 2000). Assessment of muscle fatigue (Simunic et al.,2002) Lateral assymetry Agonist - antagonist balance Joint stability 11 Qué tipo de información proporciona TMG Detección de las deficiencias corporales (simetria lateral). 12 Qué tipo de información proporciona TMG Detección de las deficiencias corporales (simetria funcional). S ym m etry b etw een antagonistic p airs B B /T B S ym m e try 9 A s ym m e try 10 8 des na m .B B des na m .TB leva m .B B leva m .TB 8 7 6 6 5 4 4 3 2 2 1 0 0 -1 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 -2 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 500 13 Qué tipo de información proporciona TMG Operación de la rodilla derecha. Asimetría 4 días después de la operación. RF = 59 % VL = 79 % 6 VM = 53 % 4.5 3 desni m.VL, Tc=17ms levi m.VL, Tc=18ms desni m.RF, Tc=49ms levi m.RF, Tc=24ms 5 2.5 4 2 desni m.VM, Tc=22ms levi m.VM, Tc=24ms 4 3 2 3 odm ik / m m odm ik / m m odmik / m m 3.5 1.5 1 1 0.5 0 0 2.5 2 1.5 1 0.5 -1 0 -0.5 0 100 200 300 čas / ms 400 500 -0.5 0 100 200 300 čas / ms 400 500 0 100 200 300 400 500 čas / ms Optimización del proceso post-operativo de rehabilitación 14 Qué tipo de información proporciona TMG TMG results after 200m sprint Contarctile properties of the muscle before and after fatiguing 4 25 20 3 1-200m 15 2.5 2-200m m m before 10 5 after fatiguing before fatiguing 1 69 137 205 273 341 409 477 0 Time / ms 2 1.5 3-200m 1 5-200m 0.5 6-200m 4-200m 0 1 19 37 55 73 91 109 127 145 163 181 199 217 235 D is p la c e m e n t / m m 3.5 ms 15 Qué tipo de información proporciona TMG Detección de los »puntos críticos« basándonos en las simetrías de cada individuo, provocados por las asimetrías corporales. Por ejemplo, detectar las inestabilidades de las articulaciones. 16 Qué tipo de información proporciona TMG “Los puntos criticos” 17 Qué tipo de información proporciona TMG Buscando sincronizacion de los grupos musculares. 40 35 30 ms 25 BF RF VL 20 15 10 5 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 weeks 18 Diferentes tipos de medición • MEDICIÓN BÁSICA • • • • TEST DE FATIGA MUSCULAR • • • • Detectar tipos de fibras musculares. Detectar desequilibrio muscular (asimetría funcional y lateral). Detectar las lesiones antiguas. Observación de los efectos de entrenamiento y adaptación a la fatiga. Determinación de la relación entre la carga máxima de los músculos y del resto en el entrenamiento de resistencia. Prevención de las lesiones y “over-training phenomena”. ÁNGULO DE ACTIVACIÓN MUSCULAR DE LA RODILLA • • Determinar el ángulo óptimo de activación de los músculos de la rodilla. Funcionamiento efectivo del músculo. 19 Aplicación de la tecnologia TMG 1. PREVENCIÓN DE LAS LESIONES Podemos seguir el estado de los músculos de los deportistas en cada momento para prevenir futuras lesiones. 2. OPTIMIZACIÓN DEL PROCESO DE ENTRENAMIENTO La planificación de un proceso de entrenamiento de un deportista profesional se ha convertido en un proyecto multidisciplinario de expertos en varios campos de actividad deportiva. A través de los test de TMG, podemos conseguir un estado óptimo de los músculos, ayudando a precisar el tipo y cantidad del entrenamiento de cada deportista por separado, permitiendo un alto rendimiento deportivo. 20 Aplicación de la tecnologia TMG 3. OBSERVACIÓN DE LA REHABILITACIÓN Observación da evolución de las Simetrías y las Asimetrías musculares. 4. SELECCIÓN DE JOVENES TALENTOS Permite diferenciar entre las fibras rápidas y lentasdetección de los niños dotados físicamente de “fibras rápidas”. Desarrollo y control de los músculos adecuados según el deporte que practique. SECTORES DE APLICACIÓN: DEPORTE DE ÉLITE TMG MEDICINA FITNESS & ANTIAGING 21 Aplicación de la tecnologia TMG Monitorización del proceso de rehabilitación en el caso de las lesiones. 22 Aplicación de la tecnologia TMG 23 Aplicación de la tecnologia TMG 24 Aplicación de la tecnologia TMG Cuantificar las mejoras de una manera sencilla, no invasiva y objetiva. Medicion del 14 oct 2005 Medicion del 21 oct 2005 25 Datos interesantes sobre TMG 1. MOVILIDAD DEL EQUIPO: transportable (entrenamientos, concentraciones...) 2. OBJETIVIDAD: Independiente de la motivación de la persona medida. 3. NO INVASIÓN: Es una medición sin dolor ni molestia. 4. VIABILIDAD: • Inter-rater reliablility of muscle contractile property measurements using non invasive tensiomyography. Tous-Fajardo J., Moras G., Rodriguez-Jiménez S., Usach R., Moutres D. M., Maffiuletti N.A. Journal of Electromyography and Kinesiology.2010 Aug;20(4) • Reproducibility of muscle response measurements using tensiomyography in a range of positions D. Rodríguez Matoso, David Rodríguez Ruiz, S. Sarmiento Montesdeoca, D. Vaamonde, Marzo Edir da Silva-Grigoletto, Juan Manuel García Manso Andalucian magazine of sport medicine. Nº. 3, 2010 , 26 Merlene Ottey, preparando sus septimos juegos olimpicos utilizando la TMG. El enfoque en calidad - menos en cantidad! 27