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SISTEMAS DIDACTICOS PARA LA EXCELENCIA EDUCATIVA
DLS403
ENTRENADOR PARA APLICACIÓN DE INYECCIONES INTRAMUSCULARES
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FAVOR DE LEER LAS SIGUIENTES INSTRUCCIONES ANTES DE EMPEZAR A REALIZAR LOS EJERCICIOS
CON EL NUEVO SIMULADOR.
TRATA AL SIMULADOR CON MUCHO CUIDAD TAL Y COMO SI FUERA TU PACIENTE.
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ENTRENADOR PARA APLICACIÓN DE INYECCIONES INTRAMUSCULARES
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I.
INTRODUCCIÓN
El DL S403 es similar a la parte inferior del torso del cuerpo humano. Este simulador se diseñó para ayudar a la enseñanza de las
inyecciones intramusculares, subcutáneas e intravenosas. SOLAMENTE se usa para la enseñanza la cual está dirigida y certificada por un
instructor.
La parte anterior (frontal) del simulador está cubierta con una piel suave de vinil. La parte inferior y derecha del ombligo es una parte larga
abdominal para inyectar, esta parte tiene almohadillas reemplazables para realizar las prácticas. La vena femoral y su artería se encuentran
en la parte inferior del pliegue inguinal.
La parte posterior (trasera) del simulador tiene dos diferentes mitades. La mitad derecha muestra los límites clave necesarios para
identificar los lugares apropiados para inyectar, mientras que la mitad izquierda está cubierta con una piel suave de vinil. Debajo de la piel
suave están las áreas para inyectar en el glúteo, ventrigluteal y muslo lateral. Estos lugares también contienen almohadillas
reemplazables.
El lugar para las inyecciones son lo suficientemente grandes para localizar el área correcta dentro del área de inyección. Esto evita que el
estudiante inyecte “al azar” y ayudará al estudiante a entender los ángulos anatómicos.
II CARACTERÍSTICAS E INSTRUCCIONES DEL USO
Estructura Anatómica
La parte derecha posterior del simulador muestra a profundidad la estructura anatómica de la cabeza del fémur, también muestra el cuerpo
del fémur. El nervio ciático, las profundas capas de los músculos y la mayoría de los vasos sanguíneos se muestran claramente en su
región correspondiente. También podremos ver claramente el aspecto posterior de la pelvis subyacente de los glúteos. Del lado anterior, se
muestran también el pliegue inguinal. La región inguinal derecha se muestra el aro safena para ubicar con exactitud la arteria femoral y la
vena par.
Inyección Intramuscular (Intragluteal)
Nos referimos al lado derecho posterior del simulador cuando mentalmente dividimos el glúteo en cuatro cuadrantes. El límite vertical se
identifica mediante la localización de la cresta ilíaca de la línea paralela imaginaría de la espina. Mantente en el lado lateral (exterior) de
esta línea vertical. El límite horizontal se identifica mediante la localización de la cabeza y estructura del fémur imaginándonos la línea
perpendicular. Esto divide el glúteo en cuatro cuadrantes. Las inyecciones se aplican en la PARTE SUPERIOR del cuadrante exterior, en
donde encontramos el nervio ciático y la arteria superior del glúteo. La piel en el cuadrante exterior superior es relativamente delgada, y es
muy fácil aplicar una inyección en esta zona ya que el glúteo puede retener una gran cantidad de líquido. Los límites anatómicos de cada
paciente deben palparse debido a las variaciones anatómicas y a la deformidad congénita. La modificación Hanson para el alcance de los
cuatro cuadrantes puede ser también de gran utilidad. Se recomienda que el punto en que se va a insertar la aguja sea lateral y superior a
la línea superior posterior de la espina iliaca al trocánter mayor. La línea también define la región superior exterior de la mayoría de los
nervios y arterias.
Un segundo sitio para las inyecciones intramusculares en la cadera es el LUGAR VENTROGLUTEAL que se encuentra debajo de la cresta
ilíaca. La piel en esta zona es muy es delgada e insensible. Para localizar el área para inyectar, localiza la espina superior iliaca con la
punta del dedo índice. La palma de la mano se coloca sobre el trocánter con los dedos apuntando hacia la cabeza. Con tu mano extiende lo
más que puedas los tres dedos de en medio formando la letra “V”. La inyección se forma con la letra “V” debajo de la cresta iliaca. Como
opción, escoge un sitio de 2 a 3 cm. debajo de la cresta iliaca.
Un tercer lugar para las inyecciones intramusculares se encuentra en el MUSLO LATERAL. El área de inyección es de 2 a 3cm. a lo ancho,
y las manos se colocarán debajo del tronco y a la misma distancia arriba de la rodilla. La aguja se introduce de 2 a 3 cm. hacia la parte
anterior (frontal) del muslo.
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Inyecciones subcutáneas.
Un sitio potencial para las inyecciones subcutáneas la encuentra en la parte abdominal inferior sobre el área inguinal. El IMST proporciona
un área larga arriba de la cresta iliaca derecha. Esta área tiene una esponja para que la aguja se pueda insertar.
Canulación femoral
EL simulador tiene una vena/arteria femoral par la cual se encuentra localizada en el lado derecho de la palpación. Observa que la vena
está cerca de la arteria. El nervio del femoral se encuentra afuera de la arteria. Para evitar cualquier tipo de confusión recuerda la palabra
NAVY.
Nervio Femoral
Arteria Femoral
Vena Femoral
N
A
V
Y
Comienza en la parte exterior. El primer tubo representa la arteria femoral y la segunda vena femoral. Un instructor nos enseñó que la mejor
manera para evitar que un estudiante inyecte de una manera inapropiada una arteria es identificando el pulso de la arteria, manteniendo su
dedo en la arteria y localizando la vena mediana.
La vena/arteria femoral para se presenta solamente para la palpación; la canulación actual no se recomienda ya que si constantemente
están pinchando la piel del simulador, esta se desgastará muy rápido.
III- Cuidado y Mantenimiento
El simulador consta de un material parecido a la textura de la piel. Cuando trabajes con el simulador, utiliza las mismas técnicas que usarías
con tu paciente.
Después de lo que lo uses, el instructor deberá elegir entre quitar y limpiar las almohadillas de los sitios de inyección. Para realizar esto,
deberás quitar la parte superior del simulador, localizar cada lugar, separar el sello del Velcro, y quitar la almohadilla. Desmonta el equipo para
volver a armarlo posteriormente.
•
El simulador se debe limpiar con un detergente suave, o con agua y jabón. No lo talles. Sécalo con mucho cuidado.
•
Guarda el simulador en el estuche que se te proporcionó.
•
Las marcas indelebles se realizan con bolígrafos, tinta o marcadores.
•
No envuelvas el simulador en periódico.
•
No utilices yodo.
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