Download Perfil ocupacional del técnicos de enfermería en salud mental

PERFIL OCUPACIONAL DEL
TÉCNICO DE ENFERMERÍA
EN SALUD MENTAL
Lic. Miriam Cabra Bravo
Enfermera del IESM “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi”
SALUD MENTAL
Aptitud para afrontar y
adaptarse a las repetidas
situaciones estresantes de
la vida de un modo
aceptable
(Anderson 1994)
ENFERMEDAD MENTAL
ES UNA ALTERACIÓN DE LA
CAPACIDAD DE LA PERSONA
PARA REACCIONAR DE MANERA
EFICAZ, SUPONE
COMPORTAMIENTO
MALADAPTATIVO Y
FUNCIONAMIENTO DETERIORADO.
ENFERMERÍA EN SALUD
MENTAL
AREA ESPECIALIZADA DENTRO
DE LA PRACTICA DE LA
ENFERMERÍA QUE EMPLEA
TEORÍAS DEL
COMPORTAMIENTO HUMANO
COMO CIENCIA Y COMO ARTE.
Primeras Epocas



Superstición, espíritus malignos
Los pacientes violentos.
Hipócrates: (460 AC.)Teoría humoral de
la enfermedad, (tierra, fuego, aire,
agua-sangre, bilis negra, amarilla,
flema).
Primeras épocas
Platón (427 AC).
Vida: equilibrio dinámico mantenido
por el alma. Alma racional (cabeza) y
alma irracional localizado en el
corazón y abdomen.
Romanos: Costumbre de ahuyentar a
los malos espíritus, baños termales,
masajes, música.

Edad Media



Epidemias como peste bubónica. Iglesias se
convierten en asilos y se empieza la
construcción de hospitales.
370 DC. Iglesia en Londres: asilo a enfermos,
mutilados y enfermos mentales.
Epoca oscura: 500 dC. 1100 dC, cuidado pasó
a los sacerdotes “ enfermedad era un castigo
por los pecados, una posesión diabólica
o resultado de la brujería “ (Ackerknecht
1968).
Edad Media




Exorcismos : pacientes eran
castigados fisicamente
Espiritu de la caridad cristiana.
Los problemas de la mente recibían
atención espiritual y no médica
Persona loca : consecuencia de un
cuerpo celeste, como la luna.
(Influencia árabe)
EDAD MEDIA
Imposición del celibato : mujeres
responsables de la lujuria de los hombres
(posesión demoniaca).
-Miedo público a las personas con
enfermedades mentales.
-Torturas y quemas en la hoguera.
-Pacientes violentos : encadenados.
-Menos agresivos llevaban brazaletes de
metal.

SIGLO XVI



La enfermedad mental fue reconocida,
los comportamientos se reconocen de
manera correcta (melancolía),
clasificación de la enfermedad.
Seguía el trato inhumano.
La Reforma: decae la Iglesia católica y
pobres, enfermos y “locos”
desprotegidos.
Siglo XVII-XVIII


Durante el siglo XVII, a los enfermos
mentales se les desangraba, hacía
morir de hambre, golpeaba y
purgaba
Siglo XVIII, se desarrolla la
psiquiatría como una rama de la
medicina : requerimiento de trato
humano y respetuoso.
SIGLO XVIII



Philippe Pinel liberó en 1792 a los
enfermos mentales de sus cadenas y
“proclamó la aceptación de los enfermos
mentales como seres humanos que
necesitaban atención médica, cuidados de
enfermería y servicios sociales”
Se continuaron con tratamientos crueles:
Confinados en celdas, pequeñas
habitaciones, sótanos, cárceles,
encadenados, desnudos, golpeados hasta
demostrar obediencia.
Siglo XIX





Asistencia privada y asistencia pública.
En entidades públicas por el exceso de
población se podían brindar sólo los
cuidados mínimos
Los tratamientos eran ineficaces.
Periodo de pérdida de esperanza.
La población se interesa por los problemas
mentales más importantes: énfasis en la
prevención
Siglo XX







Sigmund Freud:”el comportamiento
humano en términos psicológicos y
demostró que la conducta puede
cambiar en cicunstancias favorables”
Terapia insulínica (induscción del coma)
Terapia electroconvulsiva
Terapia de agua y hielo.
Camisas de fuerza
Lobotomía
Fármaco: Anfetaminas.
INTRODUCCION DE
FÁRMACOS




1949 Carbonato de Litio.
1956 Clorpromazina
1950 Imipramina
Personas con enfermedad mental se
podían controlar
ESTIGMA DEL ENFERMO
MENTAL





Una de cada dos personas precisará en algún
momento a lo largo de su vida asistencia por
algún tipo de enfermedad mental.
% superior al cáncer y enf. cardiovasculares.
Depresión primera causa de discapacidad.
Los pobres los más vulnerables menor acceso a
los tratamientos, exposición a los hechos que
provocan estrés (catástrofes, conflictos
armados, ataques terroristas.)
No hay una familia sin un miembro afectado.
Aspectos del perfil del Técnico
de enfermería





Graduado en Instituto Superior-3años
Interés y vocación por el área de la salud,
especialmente en el área de la salud mental.
Buena disposición para atender y prestar
cuidados a personas con problemas de salud
mental.
Alto grado de tolerancia al estrés y estabilidad
emocional para enfrentar situaciones críticas y
de emergencia donde la seguridad y precisión
son factores fundamentales
Amplio sentido de responsabilidad y de
confidencialidad.
Aspectos del perfil del Técnico de
enfermería





Paciencia
Tolerancia a la frustración.
Conducta modelo –elevado sentido
humanista y profunda sensibiliadda al
dolor humano. Conducta ética.
Disposición para el trabajo en equipo.
Sutil sentido del humor.
"Todo el mundo es capaz de enfadarse, eso
es fácil. Pero enfadarse con la persona
adecuada, en el grado justo, en el momento
adecuado, por la razón justa y de la manera
adecuada, eso ya no es tan fácil. "
Aristóteles
Perfil Ocupacional
Personal técnico de enfermería
preparado para apoyar en las
actividades de salud mental,
dirigidos al paciente familia y
comunidad según los diferentes
niveles de prevención y complejidad.

Apoyo en Actividades Administrativas:
-Recepción de pacientes y familiares.
-Dar cita a pacientes nuevos y
continuadores.
-Llevar el registro de pacientes nuevos y
continuadores
-Movimiento de Historias Clinicas.
Apoyo en Actividades
Asistenciales:
-Preparar material de tópico
-Control de medidas antropométricas
de los pacientes.
-Apoyo en control de FV.
-Colabora con el desarrollo de
programas educativos.
Apoyo en actividades asistenciales

Co terapeuta en ETG: Programa de
Entrenamiento terapeútico grupal
Atención a niños con problemas de
autismo, problemas de conducta,
hiperactivos, de 3 a 12 años:
Apoyo en actividades asistenciales

Apoyo en las actividades de cuidado
directo del paciente:
-Realizar el baño de pacientes
-Colaborar con el exámen clínico que el
médico realiza al paciente.
-Conducir, mantener y observar al
paciente en clinoterapia.
Apoyo en la atención de pacientes
de Riesgo
-Retirar del ambiente todo riesgo
Aplicar según indicaciones medicoenfermera la sujección mecánica.
-Ayudar a la enfermera en la aplicación del
tratamiento prescrito.
-Brindarle comodidad al paciente observar
continuamente.
Apoyo en la atención de pacientes
según clasificación de grados de
Riesgo






Pacientes de UCI Grado III (CUIDADOS
INTENSIVOS)
Paciente de reciente ingreso
Paciente con conducta desorganizada.
Paciente con alto riesgo de heteroagresión
Paciente con potencial homicida
Paciente con agitación psicomotríz
Paciente de UCI GRADO III



Apoyo en la satisfacción de
necesidades básicas:
Higiene, alimentación, aliño
comodidad, confort y funciones
fisiológicas.
Observación y vigilancia
permanente.
Apoyo en actividades asistenciales






Paciente Grado II Cuidados Intermedios
Apoyo en la satisfacción de necesidades
básicas.
Observación de cumplimiento de tareas
actividades, lectura, grafoterapia)
Pacientes Grado III Cuidados generales.
Observación de la conducta del paciente
Supervisión de actividades de
autovalimiento.
Apoyo en actividades asistenciales

Programa de Autocuidado
-Supervisión y a poyo a los
pacientes en actividades de arreglo
de ambiente.
-Supervisión y apoyo en adecuados
hábitos alimenticios.
-Supervisión y apoyo en el arreglo
personal.
Apoyo en actividades asistenciales

Programa de Actividades
Psicosociales y de Resocialización:
-Dinámica grupal.
-Lectura dirigida y comentada
-Bailetrapia
-Periódico Mural
-Ludoterapia.
Apoyo en actividades Asistenciales
Programa de Actividades Psicofísicas
-Gimnasia
-Deportes.

Pacientes en tratamiento de
Electroplexia
Apoyo en el traslado, tratamiento y
observación.
Apoyo en las actividades de
Rehabilitación




Rehabiliatción Funcional:
Participa como coterapeuta,en las
actividades de psicomotricidad,
gimnoterapia, expresión
corporal,recreación, deportes, gimkana,
dinámica grupal, cine fórum.
Elabora proyectos de trabajo: alfileteros,
carritos, figuras de origami.
Dirigir la actividad en ausencia del
terapeuta.
Apoyo en las Actividades de
Rehabilitación





Rehabilitación Psicosocial:
Coterapeuta en las actividades de dinámica de
grupo, actividades de la vida diaria, actividades
socializadoras.
Controlar la asistencia de pacientes de su área.
Armar historias clínicas para casos nuevos.
Asistir a las actividades: pre-morten,
presentaciones clínicas, revisiones
bibliográficas.
Apoyo en las Actividades de
Rehabilitación




Preparar materiales, herramientas y equipos
para la actividad terapeútica.
Enseñar y capacitar a los pacientes en las
actividades de costura, manualidades, ventas.
Elaborar con el terapeuta los costos de
producción
Asistir a las actividades post mortem,
presentaciones clínicas reuniones de
coordinación
Salud Colectiva
1. -Apoyo en la educación y orientación a la
familia y pequeños grupos de la comunidad.
2. Visitas domiciliarias:
-De seguimiento.
3. Apoyo en grupos de Rehabilitación:
Dirige grupos pequeños en actividades
ocupacionales concretas de integración social
y recreación.
4. Actividades de “Contención” y orientación; de
escucha activa; detecta y Refiere casos de
agitación psicomotriz, riesgo suicida.
Que sea nuestro juramento
diario
atenderlo sin condición
por que esa es la misión
del Técnico en Enfermería
el amigo que día a día
entrega su corazón
Juan P. Jurupe Chumán
Técnico de Enfermería
GRACIAS