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Prevención del tabaquismo
en la República Argentina
Dra. Laura Arias
Médica Cardióloga
Instituto Argentino de Diagnóstico y Tratamiento
Sanatorio Las Lomas
Foro Para el Desarrollo de las Ciencias
Prevención del tabaquismo
en la República Argentina
El tabaquismo es una enfermedad crónica causada por la
adicción a la nicotina, que supone periódicas recaídas y se
caracteriza por la exposición permanente a mas de 7000
sustancias, muchas de ellas tóxicas y cancerígenas. Se calcula
que solamente en Argentina mueren cada año cerca de
40.000 personas por ésta causa. En nuestro País existe un
programa para controlar esta enfermedad.
WHO report on the global tobacco epidemic, 2011: Warning about the dangers of
tobacco. Geneva: World Health Organization; 2011.
Convenio Marco Para el
Control del Tabaco (CMCT)
•Mayo de 2003 momento histórico para la salud pública mundial.
•En la 56a Asamblea Mundial de la Salud, los 192 Estados Miembros de la OMS
adoptaron por unanimidad el primer tratado mundial de salud pública, el
Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaco
•Éste es el primer instrumento jurídico diseñado para reducir las defunciones y
enfermedades relacionadas con el tabaco en todo el mundo.
El CMCT entiende al control del tabaco como la puesta en práctica de estrategias
destinadas a:
1. Reducir la oferta
2. Reducir la demanda y los daños causados por los productos de tabaco.
La República Argentina es uno de los pocos países que no ha
ratificado este convenio
Convenio Marco Para el
Control del Tabaco (CMCT)
Las estrategias centrales del CMCT son seis, que se resumen en el acrónimo
M-POWER, por su versión en inglés.
Monitor: Vigilar el consumo de tabaco y las políticas de prevención
Protect: Proteger a la población del humo de tabaco
Offer : Ofrecer ayuda para el abandono del tabaco
Warn: Advertir sobre los peligros del tabaco
Enforce: Hacer cumplir las prohibiciones sobre publicidad, promoción y
patrocinio del tabaco
Raise: Aumentar los impuestos sobre el tabaco
Supone la actividad conjunta de los médicos, los prestadores de
servicios de salud y del estado
Prevención del tabaquismo
en la República Argentina
A - Averiguar si el paciente fuma
B - Administrar Breve consejo de cesación a todo
paciente fumador
C - Administrar intervenciones de cesación
tabáquica
Sólo contempla la actividad asistencial de médicos, psicólogos y
demás trabajadores de la salud.
El caso particular de la mujer
•El consumo de tabaco entre las mujeres está aumentando en
todo el mundo.
• Principalmente debido a una estrategia comercial de marketing
directo y agresivo de la industria tabacalera.
•De las personas que mueren anualmente por esta epidemia, las
dos terceras partes son mujeres.
•La industria tabacalera ve a la población femenina como una
oportunidad de crecimiento de sus negocios
•Esta tendencia podría revertirse ratificando el CMCT y
cumpliéndolo
Las enfermedades relacionadas con el tabaco matan a 11.500 mujeres
argentinas anualmente.
http://www.msal.gov.ar/htm/site_tabaco/mujer.asp ; R. Mejia, E.J. Perez-Stable, Tobacco
epidemic in
Argentina: The cutting edge of Latin America, 2 Prevention and Control 49-55 (2006).
El caso particular de la mujer
•El 29 % de las mujeres de entre 18 y 64 años fuman en Argentina.
•El 11% de las embarazadas en Argentina continúan fumando
durante el embarazo.
•Se observa que hay una disminución en la edad de inicio del
consumo de tabaco en las mujeres.
•Las adolescentes en Argentina entre 13 y 15 años fuman mas que
los varones (27,3% niñas, 21,1% niños).
Ginecólogos, pediatras, clínicos, con el apoyo de políticas
públicas y ratificación de CMCT
¿Por qué no tenemos éxito?
Falencias propias
• No nos tomamos el tiempo
de averiguar
• No les damos el consejo
breve.
• No implementamos
medidas terapéuticas
• No estamos acostumbrados
al fracaso terapéutico
Falencias ajenas
• No se ofrecen
Medicamentos S/C, cosa
que si ocurre con
medicación oncológica
• No hay suficiente cobertura
de atención psicológica
• No hay difusión de grupos
terapéuticos
• No ratificamos el CMCT
La gran mayoría de los pacientes no están al tanto de la existencia
de programas de ayuda ni de la de medicación disponible.
Propuestas constructivas
Crear centros o grupos de atención integral:
•Imitar lo que se hace con otras adicciones.
•Imitar lo que se hace en el caso de tratamiento de fertilidad
•Que la llegada del paciente despliegue la cascada de medidas necesarias
para alcanzar el éxito terapéutico
•En definitiva, facilitarle todo al enfermo, que en este caso a diferencia del
infartado o en EPOC, se encuentra dominado por la adicción.
Heath Literacy: Alfabetización en problemas de salud
•Obtener procesar y comprender la información relacionada con la salud
Mayor cobertura del tratamiento integral
•OS
•Prepagas
Proyectos a largo plazo
•Los beneficios de la puesta en marcha de políticas de salud en
este sentido se materializarán dentro muchos años.
•Éste tiene que ser un proyecto superador, pensado a largo
plazo.
•Cuanto antes se empiece seremos mas los que veamos los
frutos.
Políticos
Médicos
Cada
uno de los integrantes de esta sociedad debe
comprometerse
enteramente.
Enfermeros
Prestadores
Farmacéuticos
Empresas
Prevenir la enfermedad fue, es y será siempre mas redituable que
tratarla.
Psicólogos
Comunicadores