Download Anatomía y Fisiología del Ap. Respiratorio

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- Ing. Walter Gómez -
Aparato Respiratorio
Bioingeniería 1
L.I.A.D.E.
Ing. Walter Gómez
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- Ing. Walter Gómez -
Aparato Respiratorio
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•
•
Anatomía.
Fisiología.
Evaluación.
Reemplazo temporal.
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- Ing. Walter Gómez -
• Misión del sistema
respiratorio:
proporciona O2 y
elimina CO2.
• Misión de los
pulmones:
intercambio de
gases por difusión
pasiva - alvéolos -.
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- Ing. Walter Gómez -
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Vías respiratorias Superiores
• Cavidad nasal: órgano
del olfato; limpia,
calienta y humedece
el aire inspirado.
• Faringe: vía de
transporte del aire y
los alimentos.
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- Ing. Walter Gómez -
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Vías respiratorias inferiores
• Laringe: cubierta por
la epiglotis, contiene
las cuerdas vocales.
• Tráquea: anillos
cartilaginosos
revestidos por cilios.
• Árbol bronquial:
principales, lobulares,
segmentales y
bronquiolos.
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- Ing. Walter Gómez -
Anatomía del Aparato
Respiratorio
• Vías respiratorias
superiores
• Vías respiratorias
inferiores
• Pulmones
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- Ing. Walter Gómez -
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Los Pulmones
• Lóbulos: dos para
el izquierdo y tres
para el derecho.
• Membranas
pleurales interna y
externa.
• Cavidad pleural
necesaria para la
aspiración.
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- Ing. Walter Gómez -
Mecánica de la respiración
• Inspiración:
movimiento activo
del diafragma y los
músculos
intercostales
• Espiración:
movimiento pasivo
por la elasticidad de
la caja torácica.
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- Ing. Walter Gómez -
Presiones y Volúmenes durante la respiración
espontánea y la ventilación controlada
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- Ing. Walter Gómez -
Aparato Respiratorio
•
•
•
•
Anatomía.
Fisiología.
Evaluación.
Reemplazo temporal.
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- Ing. Walter Gómez -
Fisiología
• Respiración: captación
de O2 y eliminación de
CO2.
• Se divide en:
- Ventilación alveolar.
- Paso de la membrana
alveolar.
- Circulación - Perfusión.
- Respiración celular.
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- Ing. Walter Gómez -
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Ventilación
• Volumen y
frecuencia
determinados por
médula oblonga y
receptores nerviosos
terminales
sensoriales.
• Receptores:
dependen del
PaCO2 y pH
cerebroespinal
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- Ing. Walter Gómez -
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- Ing. Walter Gómez -
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Parámetros de la Ventilación
• COMPLIANCE: mide
elasticidad de los
pulmones y la pared
torácica.
C = dif. Volumen (ml)
dif. Presión (cmH2O)
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- Ing. Walter Gómez -
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Ejemplo de cálculo
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Vt: 560 ml .
Vdead: 60 ml .
Ppause: 25 cmH2O.
Peep: 4 cmH2O.
Peep intrin: 1 cmH2O
• Peep total: 4 + 1 = 5
cmH2O.
• Vol dif.: 560 - 60 =
= 500 ml
• Pres. dif: 25 - 5 =
=20 cmH2O
• Compliance:
• C= 500 ml / 20 cmH2O
C= 25 ml / cmH2O.
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- Ing. Walter Gómez -
Parámetros de la Ventilación
• RESISTENCIA: está
determinada por,
- longitud.
- diámetro.
- estructura.
- tipo de flujo.
• Necesita una
diferencia de presión
para ser superada.
• Res.= dif. Presión
Flujo
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- Ing. Walter Gómez -
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Ventilación alveolar insuficiente
• Depresión del centro
respiratorio.
• Parálisis de los
músculos respiratorios
• Gran espacio muerto:
esp. muerto anat. +
esp. muerto alveolar.
• Oclusión de las vías
respiratorias.
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- Ing. Walter Gómez -
Ventilación: Enfermedades
• Enfermedades
pulmonares restrictivas:
poca expansión
pulmonar.
Aumenta la Resistencia
Cinética.
• Enfermedades
pulmonares
obstructivas:
aumento de la
resistencia al flujo en
las vías aéreas.
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- Ing. Walter Gómez -
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Enfermedad Pulmonar
• Se observa mediante
Rx como está
afectado uno de los
pulmones.
• Las zonas blancas
son alveolos no
utilizados en la
difusión, la perfusión
es anormal en el
área.
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- Ing. Walter Gómez -
Imágenes de Pulmones
Pulmón sano
Pulmón con Cáncer
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- Ing. Walter Gómez -
Fisiología
• Respiración: captación de
O2 y eliminación de CO2.
• Se divide en:
- Ventilación alveolar.
- Paso membrana
alveolar.
- Circulación - Perfusión.
- Respiración celular.
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- Ing. Walter Gómez -
Paso a través de la membrana
alveolar
• Intercambio de O2 y
CO2 por difusión
pasiva. Grandes
diferencias en las
presiones.
• Deficit de O2:
Anóxico
Anémico
Estancamiento
Histotóxico
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- Ing. Walter Gómez -
Circulación - Perfusión
• Perfusión: flujo a
través de los vasos
sanguíneos.
• Hemoglobina:
sustancia roja de los
hematíes. (Hb)
• Oxihemoglobina: O2 +
Fe de la Hb. (HbO2)
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- Ing. Walter Gómez -
Curva de disociación de la hemoglobina
• La saturación de O2
indica el contenido
de O2 en la sangre
en % del contenido
a plena saturación.
• La capacidad de la
Hb para combinar
O2 depende de la
presión parcial de
O2 en sangre.
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- Ing. Walter Gómez -
Circulación - Perfusión
Cómo influye en la
respiración?
• Variación del pH de
la sangre, afecta los
receptores.
Al variar la PaCO2,
se modifica el pH
también.
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- Ing. Walter Gómez -
Respiración Celular
• Energía celular:
nutrientes + O2 se
oxidan y forman
energía + CO2 + H2O
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