Download Nervio Trigémino. Maxilar Inferior

NERVIO TRIGÉMINO
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NERVIO MAXILAR INFERIOR
(MANDIBULAR)
NERVIO MAXILAR INFERIOR(V3)
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El más voluminoso, se
dirige hacia abajo por
el agujero oval. Al
salir del cráneo se le
une la raíz motora del
nervio trigémino.
A través del agujero
redondo menor, envía
el ramo recurrente
meníngeo, que se
distribuye junto a las
ramas de la arteria
meníngea media.
NERVIO MAXILAR INFERIOR (V3)
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Territorio sensitivo: piel de
la mandíbula, parte lateral
de la cabeza y parte de la
oreja, mucosa del carrillo,
suelo de la boca, 2/3
anteriores de la lengua,
encías y dientes inferiores
y articulación
temporomaxilar.
Es la única rama del
trigémino que incluye
fibras motoras.
NERVIO MAXILAR INFERIOR(V3)

Al salir del cráneo por
el agujero oval, da el
nervio del músculo
pterigoideo interno, y
se divide en troncos:


Anterior, motor
predominantemente.
Posterior, de función
principalmente
aferente.
GANGLIO ÓTICO
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Adosado al nervio del
pterigoideo interno;
éste envía filetes
(motores del ganglio)
que forman ramas
para el periestafilino
externo y hacia atrás
sobre la trompa de
Eustaquio para el
músculo del martillo.
GANGLIO ÓTICO

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La raíz parasimpática
del ganglio proviene
del IX par, mediante el
nervio petroso
profundo menor.
La raíz simpática
procede del plexo que
rodea la arteria
meníngea media.
TRONCO POSTERIOR (V3)

Da origen, por dos
raíces al nervio
auriculotemporal, y
por dentro del
músculo pterigoideo
externo se bifurca en:
-
nervio dental inferior, y
nervio lingual.
NERVIO AURICULOTEMPORAL
(V3)

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Sus dos raíces rodean
la arteria meníngea
media, reciben un
filete del ganglio ótico
y se dirige hacia atrás
entre el ligamento
esfenomaxilar y el
cuello del cóndilo.
Da un filete a la
articulacíón
temporomaxilar.
NERVIO AURICULOTEMPOAL (V3)
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Atraviesa e inerva la
parótida, emite un filete
para la membrana
timpánica y la pared
anterior del conducto
auditivo externo.
Se situa detrás de la
arteria temporal
superficial, emite filetes
para la piel de la region
superior y externa de la
oreja y termina en la cara
lateral de la cabeza.
NERVIO LINGUAL (V3)
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Rama terminal anterior y
de menor calibre del
tronco posterior.

Recibe en ángulo agudo
a la cuerda del tímpano.
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Desciende por debajo de
la mucosa de las encías,
donde se puede palpar
presionando el hueso a
1.25 cm atrás y abajo del
último molar.
NERVIO LINGUAL (V3)


Da filetes para la
mucosa del suelo y de
la pared lateral de la
boca.
En la canaladura
formada por el
milohioideo y el
hiogloso, da dos raíces
de las que cuelga el
ganglio submaxilar.
NERVIO LINGUAL (V3)


Cruza al hiogloso por fuera
del conducto de Wharton,
conduce fibras del ganglio
a la glándula sublingual y
emite un ramo
anastomótico para el XII
par.
Asciende por dentro del
conducto de Wharton y se
divide en filetes para la
mucosa de los lados y
dorso de los 2/3 anteriores
de la lengua.
GANGLIO SUBMAXILAR



Las raíces procedentes
del nervio lingual son
sensitivas.
La raiz simpática
proviene del plexo que
rodea la arteria facial.
La raiz parasimpática
viene del facial por
medio de la cuerda del
tímpano y el nervio
lingual.
NERVIO DENTAL INFERIOR (V3)

Desciende entre los
músculos
pterigoideos, y entre
el ligamento
esfenomaxilar y la
mandíbula emite el
nervio milohioideo,
antes de entrar al
orificio superior del
conducto dental
inferior.
NERVIO MILOHIOIDEO (V3)


Se dirige abajo y
adelante junto a los
vasos homónimos.
Llega al triángulo
digástrico por debajo del
músculo milohioideo,
cubierto por la glándula
submaxilar y se divide en
filetes para el músculo
milohioideo y vientre
anterior del digástrico.
Conduce todas las fibras
eferentes del tronco
posterior.
NERVIO DENTAL INFERIOR (V3)


Junto con los vasos
homónimos entra al
conducto ya
comentado, forma el
plexo dentario, que
inerva los molares
premolares y la encía.
Cerca del agujero
mentoniano se bifurca
en:
-
nervio mentoniano, y
nervio incisivo.
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Nervio mentoniano: de
mayor calibre, sale por el
agujero mentoniano, emite
filetes para la superficie del
hueso e inerva los incisivos,
la parte principal se
distribuye en la piel de la
barbilla y del labio inferior.

Nervio incisivo: menos
voluminoso, sigue dentro del
hueso y se distribuye en el
canino y los dos incisivos
inferiores, alcanzando el
incisivo central del lado
opuesto.
¿CÓMO ANESTESIAR LOS
DIENTES INFERIORES?


Bloqueando el nervio
dental inferior antes
de que entre al
conducto.
Introduciendo la aguja
dentro de la boca,
atravesando la
mucosa, aprox. a 1
cm por arriba de la
corona del último
molar, se dirige la
aguja hacia atrás y
hacia fuera.
TRONCO ANTERIOR (V3)
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Se dirige adelante y
afuera.
Da una rama que se
bifurca en:
-
nervio temporal
profundo posterior,
nervio masetérico.
De dirección lateral, por
fuera del músculo
pterigoideo externo.
TRONCO ANTERIOR (V3)

Por dentro del
pterigoideo externo
(el cual recibe filetes
de este tronco) da
origen al nervio
temporal profundo
anterior -y a veces al
medio-, y sigue con el
nombre de nervio
bucal.

Nervio masetérico:
inerva la cara anterior de
la articulación
temporomaxilar y
termina en ramas
profundo al masetero.

N. Temporales
profundos: rodean la
cresta esfenotemporal y
se distribuye en la cara
profunda del músculo
temporal.
NERVIO BUCAL (V3)
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Se dirige hacia fuera y
abajo entre los fascículos
del pterigoideo externo,
delante de la rama
mandibular, se divide en
filetes para la mucosa del
carrillo, (perfora el
buccinador pero no lo
inerva), para la piel y
algunos pueden llegar a
premolares y el primer
molar inferior.