Download Presentación de PowerPoint
Document related concepts
Transcript
Inflamación y estilos de vida Dr. Fernando Fariñas Guerrero Inflamación ¿amigo o enemigo? Inflamación INFLAMACIÓN SILENCIOSA Inflamación y ECVs Inflamación y ECVs Inflamación y ECVs • Hipótesis lipídica • La mayoría de los pacientes que sufren EC tienen concentraciones de colesterol 170 a 280 mg/dl. • Incluso muchos casos de EC en personas normolipémicas y normocolesterolémicas • Otros factores: HTA, estrés, homocisteinemia, infección (clamidias y herpesvirus) y genética Inflamación y ECVs • Anichkov 1913: “la inflamación es un importante factor en la génesis de la enfermedad arterioesclerótica”. INFLAMACIÓN Y ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS Inflamación y cáncer CONFIRMACIÓN EPIDEMIOLÓGICA • • • • • • • • • • • • • • mesotelioma pulmón próstata vejiga páncreas cervix esófago melanoma cabeza y cuello linfoma vesícula biliar higado ovario colorectal BLOQUEO ANTIINFLAMATORIO Mantovani A. Cancer: inflammation by remote control. Nature. 2005;435:752-3. • AINES, incluye AAS, reduce la incidencia tumoral: • • • • • colorectal pulmón estómago esófago mama Inflamación y metabolismo Tejido graso e inflamación Marcadores de inflamación silenciosa • Un nivel de Insulina >10UI/ml, quintuplica el riesgo de padecer una enfermedad CDV, mientras que el nivel de colesterol alto sólo lo duplica • Una PCR >2mg/L, incrementa el riesgo • AA/EPA >1.5. Si es mayor de 15, riesgo inminente • TG/HDL • Otros: – Medición de grasa abdominal – Medición de la cintura Obesidad e inflamación Sindrome metabólico Sindrome metabólico Dieta e inflamación • Alimentos anti-inflamatorios: • Frutas y verduras • Cúrcuma (curcumina) • Cebolla/manzana (quercetina) • Pimentón rojo (capsaicina) • Jengibre • Ajo (alicina) • Romero (ácido ursólico) • Vino tinto (resveratrol y polifenoles) • Aceites omega-3 Dieta e inflamación Dieta e inflamación Dieta e inflamación Alimentos pro-inflamatorios: 1. Carnes rojas 2. Sal 3. Alcohol en grandes cantidades Ejercicio e inflamación • El ejercicio moderado reduce la inflamación • El ejercicio intenso produce citoquinas proinflamatorias IL-6 y TNF-α. Inflamación y mente Psiconeuroinmunología La célula inmune, un órgano sensorial unicelular T B APC NK APC Davis MM, et al. T cells as a self-referential, sensory organ. Annu Rev Immunol 2007; 25: 681. El Sistema Inmune...un sistema caótico manejado por la Conciencia ¿Puede el pensamiento afectar el sistema inmune? ¿Puede la conciencia afectar la materia? ESTRÉS Ansiedad, depresión e inflamación • Las técnicas de relajación, el ejercicio moderado y el yoga disminuyen este estado proinflamatorio inducido por las alteraciones mentales. • Algunos anti-depresivos se usan para controlar la inflamación • Se está estudiando la acción de algunos anti-inflamatorios en el control de la depresión (omega-3) Ansiedad, depresión e inflamación • Las personas que sufren enfermedades inflamatorias (enfermedades autoinmunes, enfermedad cardiovascular, diabetes y cáncer) con frecuencia luchan con la depresión. • Casi 1 de cada 5 personas con enfermedad cardiovascular experimenta el trastorno de depresión mayor (TDM). • El diagnóstico de diabetes duplica las probabilidades de sufrir depresión. • Hasta el 70% de los pacientes con enfermedades autoinmunes, como artritis reumatoide o lupus eritematoso, experimentan depresión. • Los pacientes con depresión tienen concentraciones significativamente mayores de TNF-α e IL-6 en relación con los controles. • Estas citoquinas inician una cascada de reacciones que disminuyen los niveles de serotonina y posiblemente contribuyen a la aparición de los síntomas depresivos. • Las citocinas proinflamatorias activan la enzima extrahepática indoleamina 2,3- dioxigenasa (IDO), que degrada el triptófano, que es precursor de la serotonina. Si la penicilina salva a los enfermos, el vino resucita a los moribundos. Alexander Fleming !!!GRACIAS¡¡¡