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¿Qué es la Influenza?
¿Cómo prevenirla?
Junio de 2009
Ecología del virus
VARIANTES ANTIGÉNICAS
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Drift antigénico: proceso continuo y gradual por
acumulación de mutaciones en la NA y HA
durante la replicación viral.
Shift antigénico: cambio drástico de HA y NA.
Dos mecanismos:
-reasociación de 2 virus de diferentes sp
-adaptación de un nuevo virus al humano
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DIFERENCIAS
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1-Gripe aviar: causada por el virus influenza
aviar que afecta naturalmente a las aves.
2- Gripe pandémica: causa un brote global o
pandémico de enfermedad que se propaga de
persona a persona.
3- Influenza o gripe estacional: enfermedad
respiratoria aguda contagiosa causada por el
virus influenza.
DISEMINACION DE LA INFLUENZA
La gripe comienza habitualmente en forma
brusca.
Los síntomas más frecuentes son:
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Fiebre alta.
Dolores de cabeza.
Decaimiento intenso.
Tos seca.
Dolores musculares.
Dolor de garganta.
Posibles complicaciones:
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Bronquitis
Neumonía
Deshidratación
Infecciones en el oído (niños)
Sinusitis.
Además, puede empeorar las
enfermedades crónicas (insuficiencia
cardíaca, asma y diabetes, etc.)
TRATAMIENTO
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Sintomático: antitérmicos
Reposo con aislamiento domiciliario.
Hidratación
Específico: antivirales?
NO TOMAR ASPIRINAS
La vacuna está especialmente indicada a:
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Adultos mayores de 50 años (en nuestro país se indica
a partir de los 60 años).
Individuos considerados de riesgo: personas que
padecen enfermedades renales, cardíacas o
pulmonares, inmunosuprimidos y embarazadas.
Niños de entre 6 y 23 meses de vida.
Personas que tienen o cuidan a bebés menores de 6
meses.
Personal de la salud y aquellos que conviven con
personas que pertenecen a un grupo de riesgo.
Gripe porcina
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Enfermedad respiratoria de los cerdos causada
por virus influenza A, que genera brotes
epidémicos en cerdos.
Normalmente no infecta al hombre, pero
cuando ocurre, sin embargo se ha
documentado la transmisión H-H.
Mas comúnmente en personas relacionadas a
criaderos.
Antecedentes
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Desde 1930 se registran casos en EEUU.
Marzo 2009 , 42 casos en EEUU
Abril, se notifican brote epidémico México con
cepa similar.
Tratamiento
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No hay vacuna disponible.
Antivirales para tratamiento en las primeras 48
hs. de inicio de síntomas y profilaxis:
Oseltamivir
Zanamivir
Solo lo indica el profesional de salud y lo
suministra Salud Pública. ( No está a la venta).
No automedicarse.
No utilizar aspirinas.
MEDIDAS DE PREVENCION -OMS* Abrigarse y evitar cambios bruscos de temperatura.
* Comer frutas y verduras ricas en vitaminas A y C (zanahoria, naranja,
mandarina, limón).
* Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.
* Evitar exposición a contaminantes ambientales.
* No fumar en lugares cerrados ni cerca de niños, ancianos o enfermos.
* Acudir al médico inmediatamente si se presentan los síntomas.
Personas en buen estado de salud:
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Manténgase a no menos de un metro de toda persona con síntomas
gripales.
Absténgase de tocarse la boca y la nariz.
Limpie sus manos frecuentemente, lavándolas con jabón y agua,
especialmente si van a estar en contacto con la boca o la nariz, o con
superficies posiblemente contaminadas.
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Permanezca el menor tiempo posible cerca de personas que pudieran
estar enfermas y en lugares muy concurridos.
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Mejore la renovación del aire en el hogar, abriendo las ventanas el mayor
tiempo posible.
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En instituciones escolares ventilar en los recreos y realizar limpieza de
superficies (pisos, pupitres, barandas, picaportes, etc.) con agua y
lavandina al 10% al FINALIZAR CADA TURNO.
Personas con síntomas gripales: OMS
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Permanezca en el hogar si no se encuentra bien, y aténgase a las
recomendaciones de salud pública impartidas por sus autoridades;
Manténgase a la mayor distancia posible (como mínimo, un metro) de las
personas que no presenten síntomas;
Al toser o estornudar, cubra su boca y nariz con algún objeto de tela u
otro material apropiado, para retener las secreciones respiratorias. Una
vez utilizado, deseche inmediatamente el material o lávelo.
Lávese las manos inmediatamente después de entrar en contacto con
secreciones respiratorias;
Renueve el aire del recinto donde se encuentre abriendo las ventanas todo
cuanto sea posible.
Como actuar frente a una persona con
síntomas?
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No alarmarse.
Avisar a los padres y/o tutores.
Consultar antecedentes de contacto con personas
con diagnóstico de gripe H1N1 o
viajes a EEUU, Canadá, México, Bs. As. (zonas afectadas)
SI:
Llamar al referente
local
NO:
recomendación de
Consulta médica
Medidas a tomar caso sospechoso
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El profesional indicará antiviral si corresponde, y el uso de barbijo de tela
por 5 días. Aislamiento voluntario por 10 días. Los contactos del aula
cumplirán igual aislamiento pero sin barbijo. Esta medida se suspenderá si el
caso se descarta.
Se justificará la inasistencia a dicho establecimiento por igual período de
todos los contactos del aula, de ese turno. Todas estas personas
permanecerán en sus hogares con su grupo familiar y deben tener el menor
contacto posible con otras personas siendo responsables de este aislamiento
sus padres o tutores. Certificado extendido por referente de Salud Pública.
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Si el caso sospechoso se confirma los contactos deberán iniciar profilaxis con
antivirales por 10 días y se procede como en el caso confirmado, que incluye
el cierre del establecimiento.
Definiciones
Definición de Caso:
Toda persona que presente Enfermedad Respiratoria Aguda Febril (Fiebre
superior a 38º C), con un espectro de enfermedad desde enfermedad tipo
influenza hasta neumonía, y que:
• presente síntomas dentro de los 7 días posteriores a la fecha de su salida
de zonas afectadas con transmisión humano- humano sostenida (según
listado de países de OMS), o
•Presente síntomas en los próximos 7 días a haber tenido contacto estrecho
con un caso sospechoso o confirmado de influenza A H1N1.
Definiciones
Contacto estrecho:
Aquella persona que haya cuidado o convivido con un caso confirmado o
sospechoso de influenza A (H1n1), o haya estado en un lugar donde existió
una alta probabilidad de contacto con secreciones respiratorias de una
persona infectada. Los ejemplos de contacto estrecho incluye besos,
abrazos, compartir elementos de cocina, exámenes médicos o cualquier
contacto entre personas que hayan estado expuestas a secreciones
respiratorias de los casos (distancia minima 2 mts.)
Medidas a tomar con Caso Confirmado
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Caso confirmado: Caso sospechoso con diagnostico positivo por
laboratorio.
Se procederá al cierre del establecimiento educativo por el término de 14 d.
Todos los contactos del aula recibirán antiviral por el término de 10 días.
Se justificará la inasistencia a dicho establecimiento por igual período de
todos los contactos del aula. Todas estas personas permanecerán en sus
hogares con su grupo familiar y deben tener el menor contacto posible con
otras personas siendo responsables de este aislamiento sus padres/ tutores.
Para ambos casos, sospechosos y confirmados se realizará seguimiento
telefónico para monitorear la aparición de casos entre los contactos la cual
incluye al personal doméstico y afines.
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El día cero para la toma de la medida de aislamiento voluntario es el día en
que se toma conocimiento de la situación de caso sospechoso o confirmado
y se indica la medida.
Medidas a tomar para viajeros
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En caso que un trabajador y/o alumno regrese al país proveniente de
zonas afectadas con nueva influenza A H1N1 con transmisión
Humano-Humano sostenida se justificará su inasistencia durante 10
días al establecimiento educativo debiendo guardar aislamiento
voluntario en su domicilio por el mismo tiempo y con el menor
contacto posible de personas.
Se deberá informar apellido, nombre y teléfono, a la autoridad de
salud provincial a los teléfonos 482387 o 481592 / 15730891
para la realización del monitoreo telefónico mientras dure el
aislamiento.
Gracias por su atención!