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Telefónica Móviles España, S.A.
Dirección de Operaciones
Soporte a Distribución
C/ Serrano Galvache, 56 2ª Planta
Edif. “Álamo”
28033 Madrid
PROCEDENCIA: DISTRIBUIDORES MOVISTAR
ACTUACIÓN: CAMBIO DE TITULAR
FECHA:
CÓDIGO DISTRIBUIDOR
---
NOMBRE DISTRIBUIDOR
--ANTIGUO TITULAR
NUEVO TITULAR
NÚMERO DE ABONO
NIF/CIF
TELÉFONO DE AVISOS
NACIONALIDAD
PROVINCIA
CÓDIGO POSTAL
LOCALIDAD
DIRECCIÓN
TIPO DE CONTRATO
(Indique aquí el contrato elegido)
.*.Para Números Frecuentes de Voz, puede seleccionar hasta 5 números (sólo
teléfonos de MoviStar Plus y MoviStar Activa). Exclusivo para los contratos
MoviStar Plus Elección y el Módulo Familiar y MoviStar Plus Empresa.
.*.Para Números Frecuentes de Mensajes Cortos, puede seleccionar
hasta 5 números (sólo teléfonos de MoviStar Plus y MoviStar Activa).
Exclusivo para los contratos MoviStar Plus Elección y el Módulo
Familiar.
Nº 1: _____________________
Nº 1: _____________________
Nº 2: _____________________
Nº 2: _____________________
Nº 3: _____________________
Nº 3: _____________________
Nº 4: _____________________
Nº 4: _____________________
Nº 5: _____________________
Nº 5: _____________________
Indique cuáles de los siguientes servicios asociados a la línea del antiguo titular desea mantener:
Nº Adic. Datos
Nº Adic. Fax
Duplo
Dúo
Recargas Automáticas Activa
Asistente MoviStar
En caso de que el nuevo titular quisiera mantener el Servicio de Recargas Automáticas, conservará todos los números
que el antiguo titular tuviera asociados a dicho Servicio.
DOMICILIACIÓN BANCARIA
ENTIDAD
SUCURSAL
D.C.
C/C
Telefónica Móviles España, S.A.
Dirección de Operaciones
Soporte a Distribución
C/ Serrano Galvache, 56 2ª Planta
Edif. “Álamo”
28033 Madrid
DOMICILIO
Firma: ( ANTIGUO TITULAR)
Mod.S016
LOCALIDAD
C.P.
Firma: (NUEVO TITULAR)
V.12-03/02
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